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Diagnostico Social PDF
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Diagnstico social
Conceptos y metodologa
7
Sin embargo. este libro tampoco es ajeno a las limitaciones que
mencionamos. relativas a las dificultades y escasa literatura disponible
sobre el tema. No obstante, hemos real izado un esfuerzo por superar
con fu siones. especialmente la que se produce entre investigacin y
diagnstico (muy frecuente en los libros de metodologa del trabajo so~
cial). Asimismo, hemos procurado realizar algunas precisiones con
cepruales para comprender el significado terico-prctico del diagns~
tico social. De manera particular. y a travs de lo que la prctica nos ha 1 )
enseado mostrando nuestras insuficiencias. hemos procurado mejorar
los aspectos estrictamente metodolgicos y procedimentales. Esta lti- /
ma cuestin constituye, en relacin con anteriores publicaciones. un
componente totalmente nuevo de la obra. Para su aplicacin prctica. Qu es un diagnstico social
mucho nos hemos enriquecido en los siete ltimos aos. al incursionar
en el campo de la educacin para la salud.
Amigola lector/a: este libro es otro paso. ms evolucionado y me
ditado que los anteriores. de nuestro trabajo terico. metodolgico y
prctico. en relacin con los mtodos de intervencin social. La ver-
sin que ahora presentamos constituye una ampliacin. corregida y l. Algunas cuestiones preliminares para comprender
mejorada, de la publicada en 1995. en la que se incluyen una serie de
nuevos pargrafos y apartados. adems de varios anexos tcnicos ine-
mejor la na(Uraleza del diagnstico social
xistentes en aquella primera edicin. 2. Naturaleza del diagnstico social
3. Finalidad del diagnstico social
MARA Jost AGUILAR y EZEQUIEL ANDEREGG, 4. Definicin operativa del diagnstico social
primavera de 1999. en Albacete.
ABRAHAM LINCOI.N
8
El propsito central de este primer captulo es precisar el con-
cepto de diagnstico social. sta es una tarea que SI! impone
dentro del trabajo sociol y de otras formas de intervencin so-
cial. A ttulo indicativo de esta situacin, cabe recordar que, de
ordinario, cuando se trato del proceso general metodolgico, lo
referente 01 diagnstico social na suele ser objeto de especial
tratamiento. Lo ms frecuente es que se lo incluya como' una par-
te de otra fase o momento. De ahf, "la madre de las confusio-
nes"; en algunos casos incluyndolo como si se trotase de una
misma cosa que la irwestigaci6n. En otras circunstancias, el
diagnstico es considerado como parte de la planificacin. Otros
hablan de diagnstico participativo, como s; hacer un diagnsti-
-
co se redujese a corwersar con la gente acerr:a de sus problemas,
prescindiendo de tcnicns o procedimientos ms o menos forma-
/izados... La conclusin ms importante o, por lo menos, la ms
significativa que extraemos de esta nebulosa, es la necesidad de
precisar el significado y alcance del diagnstico social.
J/
Mpn'u JoJi Aruilar IdMz - E:~qlljtl ANhr-E" DWgn6JticD .social
Procuraremos no eludir el cuerpo del tema. Y, si no logramos pre- conocer". Se trata, pues, de un "conocer a travs". de un "conocer por
cisar suficientemente el concepto de diagnstico social, al menos tra- I
medio de". Esta breve referencia a la estructura verbal del trmino nos
taremos de no confundir." Y vaya que hay confusin!. como indica- sirve como primera aproximacin para precisar el concepto que quere-
mos al comienzo de este captulo. mos dilucidar.
Con este alcance y significado que surge de la misma etimologa del
1, Algunas cuestiones preliminares para comprender mejor trmino. la palabra "diagn~stico" es utilizada en diferentes circunstan-
la naturaleza del diagn6stico social cias, para hacer referencia a la caracterizacin de una situacin. median-
te el anlisis de algunos sntomas. Como trmino tcnico-profer;ional, ha
sido ampliamente empleado en la medicina., desde hace muchas dca-
Antes de introducimos en el tratamiento de la cuestin propuesta en das. Esto, naturalmente, ha dado su impronta al uso que luego se le dio
este captulo, nos parece oportuno plantear algunas consideraciones en otros campos, particularmente en las ciencias sociales. Veremos ese
previas que pueden ayudarnos a la comprensin de la naturaleza de un "traspaso" del trmino de la medicina a las ciencias sociales para cons-
diagnstico: tituir uno de los el,mentos clave de los mtodos de intervencin social.
El mdico, cuando va a atender a un pacienle, lleva consigo: un diagnstico mdico. Sin embargo, hay otros dos aspectos que nos
- todo su bagaje de conocimientos tericos que comporta su parecen particulannente significativos para hacer un buen diagnstico,
formacin profesional; ya sea clnico o social.
_ toda su experiencia personal (que incluye tanto lo profesio-
na] como el modo de relacionarse con la gente). Si bien el mdico (lo mismo que un trabajador social, educador,
Cuando est con el paciente: animador, etc.), al hacer un diagnstico, se apoya en un conjunto
_ lo examina fisicamente, haciendo especialmente una auscul variado y complejo de conocimientos cienlficos y de carcter
tacin de aquellos sistemas orgnicos que ms relacin pu profesional (mayores o menores segn sea su nivel de prepara
dieran tener con lo que le est pasando; cin), tiene tambin una experiencia profesional acumulada, en la
_ le hace preguntas para informarse acerca de lo que siente; que habr incorporado elementos positivos (en el sentido de que
- recurre a su historia clnica (antecedentes). , ayudan a un quehacer profesional ms efi caz), pero habr incor-
Detectada la enfermedad (el problema), procede a: porado tambin otros que no ayudan mucho, y puede asimismo
- determinar los fac tores que la han producido; haber adquirido hbitos que no ayudan a su quehacer especfico.
_ de algn modo. establecer tambin qu le pasarla al paciente Al segundo asPecto extrametodolgico, lo consideramos ms im-
en el caso de que no realizase ningn tratamiento a su mal. portante an : hace referencia al proceso de comunicacin en el
En algunos casos. encarga el anlisis sobre cuestiones puntuales marco de la relacin mdico-enfenno. Se trata de un proceso dia-
a otros especialistas (bioqumico, radilogo. etc.). lctico/interactivo y retroali mentado entre dos personas, que va
mucho ms all del intercambio de infonnacin. Ahora bien, si es
Con estas informaciones y teniendo en cuenta las observaciones ta interrelacin se da en un ambiente de respeto. de empata y de
realizadas de manera d irecta. el mdico procede a: calidez humana, no slo se da una mayor satisfaccin al usuario y
- evaluar la situacin del paciente; es en s misma una forma de terapia, sino que crea tambin las
- calificar la enfermedad segn los sntomas que advierte; condiciones para que e l paciente se manifieste ms libre y profun.
_ considerar los medios o formas de lograr la curacin. damente, lo que facilitar la tarea de realizacin del diagnstico.2
Para esto ltimo tiene en cuenta:
_ los recursos y medios disponibles, incluyendo en ello desde Mejorar las habilidades y cualidades del mdico (como de cual-
el potencial gentico de la persona hasta su situacin socioe- q uier profesional de la accin social) para relacionarse mejor con el pa
conmica. pasando por todo 10 que implica su medio am- ciente es tambin mejorar la capacidad para hacer diagnslicos. Afir
bieOle, o la tecnologa sanitaria disponible. mamas esto porque, para hacer un buen diagnstico, no basta saber
cul es la infonnacin necesaria. hay que saber tambin cmo canse
Esta simple enumeracin, aun lejos de ser exhaustiva (en cuanto a guirla. Una buena relacin humana mdico-paciente pennile obtener
explicacin de cmo se hace un diagnstico c1lico). nos revela unas ms y mejor informacin para elaborar el di agnstico. Para que esto
lneas y aspectos sustantivos en el modo de realizarlo. Cuando nos ocu- sea posible, tenemos que:
pemos especficamente del diagnstico social, importar recordar este
modo procedi mental. establecer buenas relaciones;
Las cuestiones que hemos planteado hasta aqu pueden considerar- desatar un proceso de retroalimentacin en la interaccin mdico-
se como los aspectos metdicos en lo que concierne a la realizacin de paciente;
/4 /5
.. --. - ---_.. -.... DiOgMslico social
/6 /7
a:
. la import~ia oto~ada .al diagnstico sociaJ por parte de Mary diremos que es un conocer para actuar.
Rlchmo~d. uUldo a la vl.gencla de muchos de sus planteamientos a pe_ En este sentido, todo diagnstico sociaJ representa una de las fases
sar delllempo transcu~do desde la aparicin de su obra, justifica que iniciales y fundamentales del proceso de intervencin social. Constitu-
nos detengamos a exammar algunas de sus aportaciones. * Ella descri- ye uno de los elementos clave de toda prctica social, en la medida en
~ ~ I diag~st ico social como "el intento de efect uar con la mayor pre- que procura un conocimiento reaJ y concreto de una situacin sobre la
CISin posible una definicin de la situacin y personalidad de un ser que se va a realizar una intervencin social y de los diferentes aspectos
humano con algu na carencia social; es decir, de su situacin y perso- que es necesario tener en cuenta para resolver la situacin-problema
nalidad en rel~cin con los dems seres humanos de los que dependa diagnosticada. El hacer esto (el diagnstico) ofrece una mayor garan-
~n ~gu~a medida o que dependan de l, y en relacin tambin con las a de eficacia en la programacin y ejecucin de actividades. Utilizan-
mstlluclOnes sociales de. la comunidad" .5 do una expresin de Kurt Lewin, podemos decir que el diagnstico de-
be servir para "esclarecer el quehacer profesional en el manejo de los
problemas sociales especfficos".7
d. "Conocer para actuar', principio fundamental en el que se
basa la necesidad de realizar un diagnsco Un diagnstico no se hace slo para saber qu pasa. Se elabora
--<:omo examinaremos ms detenidamente en e l pargrafo 3- con
dos propsitos bien defmidos. orientados ambos a la accin:
Este prin~ipio e~t en contradiccin con buena parte de la prctica
de I~s CienC ias SOCIales. Frente al cmulo de estudios y diagnsticos En primer lugar. ofreciendo una infonnacin bsica que sirva
realizados y los pocos problemas resueltos con los estudios sociales. para programar acciones concretas. Esta infonnacin ser ms o
un observador externo podria pensar que los diagnsticos se hacen con menos amplia, segn se trate de elaborar un plan. un programa.
el propsito de "conocer por conocer", como si se tratase tan slo de un proyecto, o simplemente realizar detenninadas actividades.
"saber qu pasa". Buena parte de los "diagnosticadores" son una suer- En segundo lugar, se trata de proporcionar un cuadro de situa-
te de investigadores acadmicos no comprometidos. Poco les importa cin que sirva para seleccionar las estrategias de actuacin ms
lo que se vaya a hacer con sus estudios y diagnsticos. Lo que les im- adecuadas.
porta es cobrar su trabajo. Como dice Pedro Demo, tan acertadamen-
tc:, "m~ntn de investigaciones para ninguna soluc in, mero estudio
SIR aplicacin prctica, simple ejercicio acadmico, por cuestin de e. El diagnstico social como nexo o bisagra entre la investigacin
mtodo, no de real idad".6 y la programaci n
. La necesidad de realizar un diagnstico (y la investigacin que le
sirve de sustento) est basada en el principio de que es necesario co. Ya hemos hecho referencia al comienzo de este captulo a la confu-
nocer p~ra actuar con eOcacia. Dicho ms brevemente y utilizando sin existente en algunos autores, que inc luyen el diagnstico en la
la conOCida frase de Augusto Comte (que l aplicaba a la sociologa), planificacin. No es un error grave. pero se presta a cierta confusin
Lamenu:blemenIC:. el lH::ru de M. Richmond Soc~ Dia,noSll "" "- sido trad::cido al QSfellaoo de f'oona com_ conceptual y operativa. Otros consideran el diagnstico como una par-
plela. Slo la ndui6r: ilLlep de. pmac:o. junto I un ~UmetL muy breve de la obra. ap.weci publicado por pri_ te de la investigacin; aqu la confusin es mayor y ms grave, entre
men. ~ en eJpdoI en la oI:ra de E. Ander-Eg, HlnoriD dd ''''''''jol(Xid. en 197~. M6s ~iaHerrclLle. en I99S.
otras cosas, porque las habilidades para diagnosticar no son las mismas
le pub!kM lrf:JI de kIf veiD::iocho capfllloo de la obra. _1Crepdo I Lln& : xin de OIJO libro de la auoon;
c.uo ~ .- .. _, ~-,~.;.
lOdd iNJi'IiJwaI. P.n fEiIiIIUI ....: ... "ienlO.la . . . .xc_...- ~J _ en W2 UIeJtO lo Jn. que las capacidades que se necesitan para investigar.
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ducci6i::Id prdlCLO YrtAfneJI:Id tit.v, que te edil en 197$.
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El diagnstico social es un nexo entre la investigacin y la progra- En lo referente a los diagnsticos sociales. en cuanto nexos entre la
macin; tiene una funcin "bisagra" entre una y otra fase del proceso investigacin y la planificacin, suelen darse dos insuficiencias:
metodolgico. Sin investigacin previa. no puede haber diagnstico (al
menos, un diagnstico medianamente serio) y, sin apoyarse en un diag-
- En ciertas circunstancias, en la realizacin del estudio/investiga-
nstico. no se puede hacer una buena programacin.
cin se estudian fenmenos o hechos, o bien se recoge infonna-
Veamos rugo ms sobre la confusin entre investigacin y diagns- cin, que luego no se utiliza en el diagnstico.
tico: se pueden hacer estudios sobre problemas sociales, sin que ellos
- En la fase posterior (programacin o elaboracin del programa
sean un diagnstico, en el sentido estricto del tnnino. El diagnstico
o proyecto, segn los casos), se dan "rupturas" o "saltos" entre
comporta algo ms que una investigacin. En un estudio sobre proble-
los resultados del diagnstico y la elaboracin del proyecto. Es-
mas sociales. se recogen y sistematizan, se relacionan, se analizan y se
to significa que se decide hacer o proyectar actividades sin rela-
interpretan datos e infonnaciones sobre estos problemas. En un diag-
cin con lo diagnosticado o, al menos, sin fundamentarlas en los
nstico, adems, hay que comprender los problemas de cara a la ac-
datos recogidos y sistematizados.
cin. Esto supone conocer:
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--... _--~~-
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c. El diagnstico como unidad de anlisis y sntesis de la situacin sobre cuestiones que no se haban considerado suficientemente, o sim-
problema plemente eran lagunas del diagnstico.
y, en la medida en que el proceso de trabajo es verdaderamente par-
ticipativo, la misma gente va a abrir nuevos horizontes de problemas
El diagnstico debe ser una unidad de anlisis y sntesis de la que permitirn descubrir reas o aspectos no explorados. sealar defi-
situacin-problema que sirve de referencia para la elaboracin de un
ciencias e ir rectificando y apon.ando nuevos elementos que enriquecen
programa de accin. Consecuentemente. en el diagnstico se debe ha-
y mejoran el diagnstico.
cer una descripcin de los elementos y aspectos integrantes de una rea-
lidad que es motivo de estudio. Pero. al mismo tiempo. hay que esta- Este carcter de "instrumento abien.o" o de "herramienta de trabajo
blecer la interconexin e interdependencia de los mismos. de modo no terminada". que tiene todo diagnstico, conduce a una reelaboracin
que las panes queden estudiadas como constituyendo un todo estruc- permanente del mismo, enriquecido a su vez por la relacin entre eltra-
turado e indisoluble. bajador social y las personas con las que y para las que trabaja; ms an
si se emplean mtodos y tcnicas de intervencin social panicipativas.
Lo que en un momento es separado a los efectos del anlisis (ste
cons.iste precisamente en examinar las panes de un todo). luego hay Para resumirlo brevemente. hacemos nuestras las palabras de Mary
que mtegrarlo para mostrar el lugar y papel de cada pane en el sistema Richmond cuando afirma: "El diagnstico completo --de hecho. el
de una totalidad. en la que existe una unidad dialctica indisoluble de diagnstico correcto-- no siempre es posible, ni siquiera cuando se
cada uno de los elementos. En otras palabras, de lo que se trata es de dispone de l tiempo suficiente ... Ningn diagnstico es defmitivo."
aplicar simultneaf1.1ente dos mtodos lgicos: el anlisis y la sntesis. Pues los descubrimientos tardos de un caso o situacin pueden COntri-
De este modo. el diagnstico es un cuerpo de conocimientos analfti- buir a aclarar y comprender mejor las causas del mismo y sus factores
cos/sintticos, penenecientes a una realidad concreta y delimitada so- condicionantes. por lo que "no es ningn disparate afirmar que la in-
bre la que se quieren realizar determinadas acciones. planificadas y vestigacin contina a medida gue lo hace el tratamiento" y durante to~
con un propsito concreto. do el proceso de intervencin. 8
d. Un diagnstico nunca es algo ternnado. es un e. Un diagnstico adquiere su significado rnl1s pleno en la medida
"instrumento abierto" que siempre est hacindose en que se hace una adecuada contextualizacin de la
situaci6n-problema diagnosticada
24 25
2 E" E
parte de un todo mayor. No se puede cerrar un sistema como totalidad, multiplicidad de planos y niveles de intercambios, interacciones
sino que hay que considerarlo entre los sistemas de sistemas de que y retroacciones en las que estn inmersos aquell~s .que s<>,n los
fonna ,Parte. destinatarios de los programas, actividades o serviCIOS SOCiales.
Decimos, en primer lugar, que el modo de abordaje debe ser sist- _ El mesosistema, constituido por el conjunto de microsistemas
mico. La realidad es sistmica, los problemas son sistmicos; conse- que configuran redes de interacciones y que supone que el indi o
cuentemente, el modo de abordaje debe ser sistmico. Cada hecho, fe- viduo o grupo acta en una multiplicidad de marcos.
nmeno o proceso que se ana1iza y cada accin o intervencin que se _ El microsistema. donde los individuos y grupos actan '~cara a
propone, debe ser considerada como un aspecto de la totalidad social cara". Es un mbito de cercana vital, como es la tarea en el aula
de la que fonna parte. S610 dentro del sistema que lo incluye, se en- dentro de una escuela, la relacin en el seno de una familia, etc .
tiende la significacin ltima de algn aspecto de la rea1idad.
Afinnamos una segunda dimensin de este modo de abordaje, di- Estos cuatro niveles pueden expresarse grficamente del siguien-
ciendo que es ecolgico, porque un enfoque que considere los proble- te modo:
mas socia1es ha de tener en cuenta que nada ocurre de modo aislado. MACROSISTt:MA
Nada ni nadie acta en completa independencia. En la reaJidad social
EXOSlSTEMA
existe una complicada red de intercambios y retroacciones, a la que
puede aplicarse una de las leyes de la ecologa que dice: "todo est re- fESOSlSTEMA
lacionado con todo" o "todo est relacionado con lo dems". / '\
MICRO-
Este enfoque o perspectiva es vlido para los modeJos de interven- SlSTF..MA
cin social. El tratamiento de los problemas (individuales, grupa1es o '- /
colectivos) que no tenga en cuenta los efectos, interacciones y retroa-
limentaciones que existen entre los diferentes subsistemas, es un mo-
do de abordaje de la rea1idad que se considera inadecuado para la in-
terpretacin y comprensin de los fenmenos y procesos sociales, y
para actuar sobre ellos.
y el modelo es tambin dialctico, en cuanto procura captar el mo-
Todo esto puede fonnu larse de una manera mucho ms precisa, te- vimiento mismo de la rea1idad, cuyas partes estn en relacin activa.
niendo en cuenta la distincin de los diversos niveles ecolgicos que causada por el choque de los contrarios. Este abordaje supone:
propuso Urie Bronfenbrenner.9 Siguiendo a este autor. se pueden dis-
tinguir cuatro niveles:
Un enroque holslico o totalizador, donde cada elemento ~e la
realidad es captado en su articulacin dinmica con el conjunto
- El macrosistema que, a veces, se llama la escaJa macrosocial. o siste ma global. Desde una perspectiva holstica, el todo deter-
Constituye el marco general ms englobante. mina la naturaleza de las partes, y las propiedades de stas se ex
- El exosistema: se trata de un marco ms inmediato, donde el in- plican a partir de las propiedades del todo, sin que ello agote la
dividuo o grupo desarrolla su vida, pero 'en el que no interacta explicacin de las partes .
"cara a cara" . Sin embargo, en ese marco "pasan cosas que les Superacin de la dicotoma teora y prctica . como si. fueran
afectan" o que inciden en sus vidas. En este mbito se da una elementos contrapuestos Y no intcrrelacionados. Lo que Importa
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cuando se realiza un diagnstico de cara a una intervencin social Extrema generalizacin en tomo a problemas globales que no se re-
es tener en cuenta la reciprocidad de funciones entre una y otra. lacionan directamente con el diagnstico, en un caso; inadecuada e in-
Pensamiento crtico, puesto que la realidad no s610 es "lo da- suficiente conteKtualizacin. en el otro.
do", sino tambin "lo posible" que hay que proponer y realizar. Todo lo dicho. referente a la contextualizacin de un diagnstico,
Se trata. como dira Mannheim. de trascender la realidad en su podemos resumirlo en el siguiente cuadro:
"forma histrica concreta de eKistencia sociaJ", para ser capaces
de pensar un futuro diferente.
CONTEXTO
Funcin desmitificadora. que consiste en quitar los "velos"
- Excesiva preocupacin por explicar la totalidad. con lo cual el servir de base para programar acciones concretas;
diagnstico queda perdido en las consideraciones generales so-
bre la situacin contextuaJ. A veces se dicen generalidades que proporcionar un cuadro de situacin que sirva para ~ Ieccionar y
ya se conocen y no se agrega nada al diagnstico de una situa- establecer las estrategias de actuacin.
cin concreta.
- Inadecuada presentacin de la realidad que no permite contex- De ordinario. siempre se ha mencionado la primera de las finalida-
tuaJizar el diagnstico: un anlisis de la realidad social presen - des indicadas. pero muy pocas veces se piensa en el diagnstico como
tado de manera atomizada. fraccio nada o dispersa difcilmente un elemento importante y significativo que puede ayudar a sortear los
brinda elementos para descubrir relaciones a interconexiones obstculos y dificultades que obstruyen la realizaci n de un determina-
que permitan contextualizar los problemas y necesidades dentro do proyecto. o un conj unto de actividades.
de la situacin ms amplia que los condiciona. Cuando hablamos de servir de base para programar acciones
concretas, estas "acciones" pueden ser parte de un pl an. de un progra-
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ma. de un proyecto, un servicio o, simplemente, de un conjunlv Oc: ac- cin contraria, si con eso se tienen ms posibilidades de avanzar en un
tividades ms o menos articuladas entre s. En otras palabras: a partir futuro mediato en la direccin deseada), no pierda el rumbo o, lo que
de los datos sistematizados del diagnstico, se disean las operaciones es lo mismo, pierda de vista la situacin-objetivo y, en lo inmediato,
y acciones que permiten enfrentar de manera permanente (con la ma- quede sin referente direccional.
yor organizacin y racionalidad posible) los problemas y necesidades
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detectados en el mismo. arco de coyuntlU"8
Pero el diagnstico ha de ser tambin fundamento de las estrate- / r .... ,,_ ....
gias que han de servir a la prctica concreta, conforme con las necesi- ,", I " , ' ,
dades y aspiraciones manifestadas por los propios interesados (familia. .....-t.' '.. '
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grupo, organizacin, comunidad, pueblo, etc.) y la influencia de los di- " - -" , \
ferentes factores que inciden y actan de manera positiva, negativa o
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neutra, en el logro de los objetivos propuestos y en la realizacin y
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puesta en marcha de las acciones que se van a realizar.
La planificaci6n debe ser flexible para poder adaptar los procesos a
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las decisiones que reclama cada coyuntura, peropara ello el diagn6sti-
ca (siempre realizndose o actualizndose) debe orientar la toma de Para este control direccional de los arcos de coyuntura (camino en-
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decisiones con el fin de mantener o corregir el conjunto de las activi- tre dos situaciones), los datos del diagnstico son vitales y deben ser-
dades en la direcci6n de la situacin-objetivo deseada. vir de base para establecer la accin tctica (adecuacin de lo progra
Todo diagn6st~co debe servir, en consecuencia, para asegurar que se mado a cada situacin coyuntural o a los hechos no previstos) y como
mantenga el rumbo del arco direccional, entendindose por tal el ca- reaseguro de la propuesta estratgica.
mino o trayectoria que se debe seguir desde la situacin-inicial para al-
canzar la situaci6n-objetivo.
4. Definicin operativa de diagnstico social
/
SI A partir de todo lo expuesto hasta el momento, y considerando los
elementos metodolgicos y prcticos que comprende la elaboracin de
un diagn6stico, nos atrevemos a proponer una definicin operativa del
Pero, como una cosa es la lgica de la formulaci n y otra la lgica concepto de diagnstico social, a partir de las que consideramos sus
de la realizaci6n (influida sta por las condiciones coyunturales), el ar- caractersticas o componentes ms relevantes y que lo diferencian de
co direccional es slo el camino propuesto que, de antemano, sabemos otro tipo de sistematizaciones de infonnacin y datos.
que no ser el cam ino real. De ah que, entre la situacin-inicial y cada El diagnstico social es un proceso de elaboracin y sistema-
situacin- intermedia que va producindose, se establece un arco de co- tizacin de informacin que implica conocer y comprender
yuntura. que es el camino efectivo que se recorre entre cada situacin. los problemas y necesidades dentro de un contexto determi.
Aqu, la cuestin sustancial es que el arco de coyuntura, aun cuan- nado, sus causas y evolucin a lo largo del tiempo, as como
do sea un rodeo (y hasta podra ser en un momento un andar en direc- los factores condicionantes y de riesgo y sus tendencias pre-
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visibles; permJtiendo una discriminaci6n de los mismos se- ginar y vislumbrar e l camino que se ha de recorrer, la estrategia que se
gn su importancia, de cara al establecimiento de priorida- ha de desarrollar o el tratamiento que se ha de seguir.
des y estrategias de intervencin, de manera que pueda de- Pero tampoco debemos caer en el extremo opuesto: un diagnstico
terminarse de antemano su grado de viabilidad y factibili- tan escueto y esquemtico que -adems de poco preciso- se limite
dad, considerando tanto Jos medios disponibles como las a describir y clasificar problemas. Las descripciones y clasificaciones
fuerzas y actores sociales involucrados en las mismas. I0Il tiles, pero no agotan el diagnstico. Ms an, un diagnstico que
Por ltimo, no queremos terminar estas reflexiones en tomo a los slo se quede en eso no servir prcticamente para nada. Pues lo im-
aspectos tericos y conceptuales del diagnstico soc ial sin antes adver- portante no es slo identificar y cooocer los problemas: el verdadero
tir acerca de algunas falsas creencias o apreciaciones en las que, con tentido del diagnstico es comprender a fondo dichos problemas para
ms frecuencia de lo deseable, puede caer con facilidad un diagnosti- poder actuar con eficacia sobre los mismos. Y para tener esta "com-
cador poco avezado. prensin profunda" es imprescindible detenninar los factores ms re-
Una de ellas es creer que en el diagnstico hay que utilizar tooa la levantes (positivos y negativos) que afectan en cada situacin concre-
informacin disponible. "sta es una visin enciclopdica e indiscrimi- ta. identificar los medios y posibilidades de intervencin, y establecer
nada que s610 conduce a elaborar gruesos volmenes, en cuyos ndices prioridades y estrategias que sirvan para programar las acciones futu -
destacan las referencias al clima o a la historia y en los cules los esca- ras con un mnimo de garantas de xito.
sos dalos de significacin quedan enmascarados:'1O Otras veces, la- En definitiva. un buen diagnstico -para ser verdaderamente
mentablemente, "la experiencia prctica demuestra que, en la mayora debe ser:
de los casos, los diagnsticos sociales incluyen infonnacin bibliogr- completo: incluyendo toda la informacin verdaderamente rele-
fica, indicadores del nivel y calidad de vida, inventarios de equipamien- vante y significativa;
tos. etc.; pero no captan el significado e importancia de los problemas claro : excluyendo detalles innecesarios y ev itando barroquis-
con que se enfrenta la poblacin. De ah, que sus resultados no puedan mos y excesos de informacin, empleando un lenguaje objetivo
convertirse en un insumo til para la fonnulacin de programas y pro- y sencillo que sea fci lmente comprensible. utilizando cuadros y
yectos (... ). Incluso, algunas veces, el anlisis se di spersa en el examen esquemas cuando sea conveniente, etc.;
de sucesos histricos que bien podran ser obviados". I J Nada ms lejos
del pragmatismo que debe tener todo diagnstico: hay que utilizar slo preciso, es deci r, que establezca y di stinga cada una de las di-
aquella infonnac in que se considere relevante y signi ficativa. y que mensiones y factores del problema, discrimine y brinde infor-
efectivamente- est relacionada con los hechos y problemas que in- macin til para orientar la accin, de manera concreta y espe-
terese conocer y comprender para poder intervenir con eficacia. c'fica, incluyendo todos los aspectos necesarios y suficientes; y
Si un diagnstico es demasiado general y demasiado detallado, es- oportuno, esto es, realizarse ---o actu ali zarse- en un momen-
t condenado a confundir, en lugar de aclarar. Al igual que un diagns- to en que pueda ser utili zado para tomar decisiones que afecten
tico en el que se d poca importancia a los factores relevantes, aun a la actuacin presente y futura, pues de lo contrario los datos
cuando se describa claramente el problema principal. Como aconseja podran perder actu alidad .
M. Richmond, un buen diagnstico debe incluir todos los factore s sig-
nificativos que estn presentes en la realidad y que se interpongan, di-
fi culten u obstruyan las posibilidades de desarrollo personal o social.
y especialmente sign ificativos son aquellos que pemliten intuir, ima-
32 33
Bibliografa citada
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ciales , San Jos, Editorial de la Universidad de Costa Rica, 1984. 7. Anlisis de contingencias
14
El "mecanismo operativo" del
diagnstico no garantiza los resul-
tados cuando se carece de perspi-
cacia imaginativa.
37
MarIa Josl "Kul/(lr IJdtz- Euquiel AndtfF.Xit
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adecuados para satisfacer una o varias necesidades. Conviene, por Singulares: que apuntan a satisfacer una sola necesidad, siendo
tanto, no confundir la " necesidad" con el medio de satisfacerla o "sa~ neutros respecto a otras. Suelen ser caractersticos de los progra
tisfactor" . mas sociales tradicionales; por ejemplo, los programas de sumi-
nistro de aJimentos, de viviendas sociales, seguros sociaJes, etc.
Por ejemplo, la falta de alimentos sanos y nutritivos (satisfactor, . Sinrgicos: que son Jos que, por la forma en que satisfacen una
o medio de atender una necesidad) impide una respuesta adecua necesidad. estimulan y ayudan a la satisfaccin simultnea de
da a la necesidad de subsistencia. otras necesidades. Por ejemplo. la lactancia materna, los juegos
didcticos, la produccin autogestionada. las organizaciones co-
En otros casos, tambin hablamos de "necesidades" para referirnos munitarias democrticas, los programas de autoconstrucci6n de
a la existencia de satisfactores inadecuados, o falsos satisfactores de viviendas por ayuda mutua, o un programa de promocin de
una necesidad. huertas orgnicas intensivas destinado a familias pobres.
Por ejemplo. una asistencia sanitaria fuertemente medicalizada En definitiva, lo que aquf nos interesa destacar es que, en e l diag
puede ser un mal sati sfactor de la necesidad de proteccin (fren es preciso ident ificar cules son las necesidades para las cu-
te a la enfermedad), ya que su utilizain puede generar otro ti no ex isten satisfactores sinrgicos ni singulares, pudiendo haberlos.
po de problemas que van en detrimento de una adecuada promo-- implica, por tanto, no slo conocer qu falta y de qu se carece,
cin de la salud . el modo en que se atienden esas necesidades de las personas y el
que esa atencin cumple en el desarrollo humano. entendiendo
causas que coadyuvan a ese modo de satisfaccin.
Podemos decir que, para atender y responder a cada una de las nece
sidades humanas, existen satisfactores muy diversos; stos pueden ser?
Problemas sociales
Violadores o destructores: cuando, con el pretexto de satisfacer
una necesidad, aniquilan en reaJidad la posibilidad de hacerlo.
En otro orden de cosas, es preciso identificar, asimismo, los proble-
Pseudo.satisractores: son los q ue estimulan una falsa sensacin existentes, que no necesariamente estn siempre relacionados con
de satisfaccin de la necesidad (un ejemplo de este tipo de satis insatisfaccin de una necesidad. Puede ser frecuente qu.e una nece-
factor lo constituye la limosna en relac in con la necesidad de insatisfecha o mal satisfecha -porque se uti licen satisfactores
subsistencia). adecuados (violadores, inhibidores, o pseudosatisfactores}- termi~
Inhibidores: los que, por el modo en que satisfacen -general senerando un problema. Sin embargo, pueden existir situaciones-
mente sobresatisfacen- una necesidad, dificultan seriamente la que no necesariamente estn producidas o tengan su origen
posibilidad de satisfacer otras. Es el caso, por ejemplo. de la escue- una necesidad mal satisfecha. Por ejemplo, una familia que tiene un
la autoritaria con respecto a la necesidad de entendimiento, y que
~Iumo *mplo iluaD..a lo lOmatnQI ~I PITJtCIO l>Uttrtwlo P,.,.HMtrlIJ, ca ArJentllll,~. 1Ide....
inhibe las necesidades de participacin, creacin o libertad. Asi-
"'022_'""",Ir ....or.1a IlUtriciOl de _ _ .... y pobiq, 7YllOllla orpniuci6a comu .....w. contribuye I
mismo, el caso referido aJ tipo de asistenc ia sanitaria, mencionado
~ ..... 1d6ro ~ Y la ",uucin pIf1I la Alud. Y (..OIC 110 COl7! _i6OI del IJtI(M atllblhlle. Do: CSIC
anteriormente, tambin sera ejemplo de un satisfactor inhibidor. 7 'JI, . . . . . de "";llC la _eIHl ... ck ........ .o; .... K aO"",1I1a IMiIflCCiII de __ 71 :(.i1.1I \alts
"_'~, (J: ICin. identodad. pnlICCCin yenltndimicllUl.
40 4/
Marfil JoJi gwilllr Imiftl - E~(qu;(1 lldtrEgg
hijo di scapacitado, al que no sabe cmo cuidar, no tiene tanto una ne- concepto: a diferencia de las necesidades, Jos problemas sociales sue-
cesidad como un problema. ser parte de los procesos de desarrollo. Procesos que avanzan. preci-
De ordinario, pueden surgir problemas cuando existen connictos de a medida que aparecen y se resuelven dichos problemas. Segn
intereses entre diferentes actores soc iales, cuando las medidas y accio- los problemas sociales son las situaciones de que se toma co-
nes que se realizan no responden a intereses directamente relacionados y se procuran resolver como condicin del equilibrio y de la
con la situacin que padecen las personas, cuando las personas deben de la organizaci6n social. As, dichos problemas no deben
enfrentarse a situaciones y acontecimientos inesperados y no deseados. desvinculados de su contexto estructural. Esto hace que, para poder
cuando se ven obligadas a solucionar un cierto nmero de cuestiones . . y comprender los problemas existentes en una situacin deter-
que sobrepasan su capacidad subjet iva de afront~miento, cuando su r- sea necesario considerar el contexto, ambiente, entorno y clima
gen silUac iones estresantes. cuando los procesos de soc ial izac in no que dichos problemas ex isten, identificando los fac tores asocia-
han sido potenciadores del desarrollo personal y social sino que lo han a los mismos, y que anal izaremos en el siguiente pargrafo.
deteriorado seriamente, etc.
Para exam inar la diferencia entre necesidad insatisfecha o mal sa- Aspectos bsicos para considerar en la identificacin
tlsfecha y un problema, podemos ejemplificarlo de la siguiente forma: de necesidades y problemas
- Si en un barrio hay 350 nios en edad escolar. y slo existe una Esta primera tarea del diagnstico, referida a la identificacin de
escuela con 250 plazas. podemos decir que hay una carenc ia o ero,as y necesidades, debe llevarse a cabo sealando tres aspectos
falta de puestos escolares que no pennite una satisfaccin ade y fundamentales de cada uno de ellos:
cuada de la necesidad de educacin fonnal.
- Si en un bamo donde todos los nios pueden ir a la escuela, hay Naturaleza del problema o necesidad, esto es. defmir y descri~
un treinta por ciento que falta regulannente a las clases: o hay bir, lo ms concreta y especficamente posible. de qu tipo de
un sesenta por ciento que suspende sistemticamente la mayoria problema y/o necesidad se trata. No basta con decir "hay proble-
de las asignaturas, entonces lo que hay es un problema de absen mas de salud", o "existen problemas educativos"; es imprescin-
tismo, o un problema de fracaso escolar. dible detallar la naturaleza de los mismos. Por ejemplo: hay un
"problema de absentismo escolar", o hay un problema de "salud
medioambiental. al no existir un sistema eficaz de depuraci6n de
Esta distincin entre necesidad y problema que acabamos de expli-
car, no slo tiene una importancia conceptual: su diferenciacin es cla aguas residuales'. De 10 que se trata es de responder con preci
ve en el diagnstico si se quiere abordar una solucin efectiva a los sin a la preguntas de qu se trata? y en qu consiste el pro
blema?, analizando sus distintas dimensiones o aspectos. Ade-
mismos.* Esta disti ncin entre necesidades y problemas tambin ha si
do advertida por J. M. Rueda. cuando diferencia la necesidad ( l la en ms, puede ser conveniente establecer qu tipo de sati sfactores
tiende como carencia de algo) de la afeccin ("la presencia de un ras se utilizan para responder a cada necesidad, estableciendo en
go o factor soc ial que sabemos que es perjudicial, indeseable, etc.,,).3 qu modo pueden afectar al desarrollo humano de [as personas
afectadas, de cara a identificar posibles satisfactores ms positi-
Ya hemos advertido que los problemas sociales no necesariamente vos y sinrgicos que los actuales. Si se trata de un diagnstico a
estn ligados a las necesidades. Queremos profundizar un poco ms en gran escala (para una gran can tidad de poblacin o para deter-
Ver anuO 2. min ar la creacin de ciertos planes y servicios. por ejemplo),
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Markl JOl4 "'guita, 1d4~1. - Euqultl ,.,ntk,-Egg Diagndsrico .roci<ll
tambin puede ser de utilidad emplear la distincin de Brads- que dicho problema o necesidad tiene, o puede tener, en el pro-
4
haw y diferenciar las necesidades percibidas o experimentadas, ceso de desarrollo humano y social de las personas, grupos oco-
de las expresadas, las normativas y las comparativas; tratando de munidades. Tambin es preciso determinar la gravedad de estos
incidir principalmente en la zona compartida por todas ellas. efectos, en funcin del grado de reversibilidad que tengan. Para
Magnitud del problema o necesidad, lo que implica determinar ello. ante ciertos problemas puede ser necesario considerar tan-
el grado o extensin del problema, sealando a cuntas personas to e l proceso evolutivo y el momento o fase en que se encuentra
afecta (ya sea en trminos absolutos o relativos, o mediante medi- el problema (inicial o incipiente, desarrollado, o avanzado), co-
das estadsticas), o en qu espacio territorial delimitado se plantea mo los factores condicionantes y de riesgo asociados el mismo,
el problema (cuando se trate de situaciones en que la magnitud de- que mencionamos en el pargrafo siguiente. .
ba expresarse -por razones tcnicas- en trminos de rea de in- Por ejemplo. en una familia se detectan los siguientes problemas
fluencia o cobertura espacial del problema, como son -por ejem- y necesidades:
plo--- los problemas ambientales y los comunitarios). En ciertos l. Falta de dinero para comprar alimentos suficientes y adecua-
casos ser preciso, adems, indicar la frecuencia y distribucin de dos para los hijos menores de 12 aos.
los mismos. Sobre todo, si se trala de problemas cclicos o esta-
cionales, que no tienen un carcter permanente, considerar su fre- 2. Falta de un trabajo estable para lafs personals adultafs res-
cuencia puede ser de gran utilidad para una correcta previsin de ponsable/s del sostn de la familia.
las atenciones, cuidados, servicios o intervenciones necesarias (un 3. Vivienda en malas condiciones de habitabilidad debido a su
ejemplo de necesidad cc lica es la que se plantea en perooo de re- construccin precaria y a sus reducidas dimensiones.
coleccin de la cosecha a los padres de nios pequeos en zonas La necesidad nmero I es ms grave que la nmero 3, ya que su-
rurales, si no dislx:men de un servicio de cuidado alternativo para pone un riesgo mayor en el corto plazo para el correcto desarro-
sus hijos). Asimismo, y sobre todo si se trata de un problema o ne- llo de los nios; y esto es as porque una alimentacin insufi-
cesidad que afecta a una zona detenninada, es relevante determi- ciente e inadecuada puede acarrear discapacidades crnicas pa-
nar su distribucin, ya que el grado de concentracin o disper- ra los nios. A su vez. el problema nmero 2 es ms grave que
sin de las personas afectadas por un problema dado tiene conse- el nmero 3, ya que -adems de estar ltimamente ligado al
cuencias que pueden condicionar de manera importante la canti- primero--- puede tener efectos en el largo plazo ms nocivos que
dad y tipo de recursos necesarios para su solucin, as como in- el nmero 3. Por otra parte, el problema nmero 3 es el menos
fluir poderosamente en el modo de organizacin de los servicios, grave en esta situacin, ya que su abordaje sera ms factible y
sus recursos humanos, etc. (No es lo mismo el modo en que de- eficaz una vez solucionado el problema nmero 2.
ber atenderse a una poblacin de 100 familias que tienen un pro-
blema o necesidad comn si stas se concentran en un espacio te-
rritorial muy prximo -barrio, pueblo o distrito--- que si se en- de inters
cuentran dispersas en una comarca, gran ciudad o regin.)
Gravedad del problema o necesidad, o, dicho en otras pala- el diagnstico, no solamente es necesario conocer cules son los
bras. la peligrosidad de los mismos. El nivel de gravedad de un e",as y necesidades que tienen las personas; tambin es preciso
problema o necesidad debe establecerse en el caso del traba- cules son sus centros de inters, ya que, en ocasiones, la es-
jo social- en funcin de los efectos o consecuencias negativas lflleaia de accin ms oportuna puede derivarse de uno de esos intere-
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Dwgnslo wrwl
ses, en lugar de partir de un problema o necesidad. Esto, por una razn las necesidades reales detectadas, la demanda de ciertos servicios y
bsica: a veces, un centro de inters puede ser ms moti vador y resul- <lCior,es por parte de la poblacin y los servicios sociales ofrecidos.
tar ms movilizador que un problema grave, sobre todo. cuando ste
ltimo se perciba de forma fatali sta o, efectivamente, est determinado
o muy condicionado por factores sobre los cuales se ti enen pocas po-
sibilidades de intervencin. Necesidades 1 Demanda de
sociales realt!s servicios
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rresponderse con problemas reales, los esfuerzos dedicados a la pres qu otros problemas observan los dems agentes ex.ternos que
tacin del servicio (o servicios) constituyen un verdadero derroche en prestan servicios a la poblacin;
trminos t~nicos. cuntas personas tienen esos problemas y necesidades;
La zona 4, por su parte, es la integrada por necesidades reales que qu circunstancias, contex.tos y prcticas sociaJes pueden haber-
se expresan como demanda de servicios, yesos servicios se ofe.rtan y los causado;
estn disponibles para la poblacin que los requiere. Esta convergen
posibles razones de esos acontecimientos, prcticas y actuaciones;
cia entre necesidades, demanda y oferta es, generalmente y por desgra
cia. escasa. Y suele estar influenciada por el nivel educacional de la po- otras causas de los problemas y necesidades (caus.as ambienta-
blacin, el nivel de vida, la percepcin subjetiva de calidad de vida de les, polticas, econmicas, culturales. etc .).
la gente y el grado de participacin interesada de la comunidad; todo
ello mediatizado en ocasiones- por mecanismos tales como los tener esta informacin habr sido preciso realizar un estudio
medios de comunicacin masiva. previo al diagnstico, y estar familiarizado con la situa-
Utilizar una herramienta analtica como la que acabamos de expo- A modo de ejemplo. y sin ser exhaustivos, un estudio que sirva
ner puede conducimos a delectar necesidades de cambio o reorienta- a un diagnstico debe incluir el conocimiento de:
cin de los servicios que se vienen prestando en un momento dado a
una comunidad. O. simplemente, identificar oportunidades de mejorar las cicencias y valores individuales y colectivos (grupaJes, comu
el trabajo que se est reaJizando con la poblacin destinataria de los nitarios y/o locales) que afectan la calidad de vida de la gente;
programas y servicios sociales. De lo que se trata, en defrnitiva. es de los tipos de comportamiento que son aceptables para la cultura
intentar agrandar en lo posible la zona 4, disminuyendo las zonas de local o el medio social de las personas afectadas;
interseccin l. 2 Y 3; procurando. asimismo. que dicha convergencia
las personas importantes en la familia. grupo o comunidad. Ifderes
entre necesidades, demanda y servicios sea cada vez ms amplia.
naturales y formales. y razones de esa importancia y/o liderazgo;
la forma en que se adoptan las decisiones sobre los problemas
f. Qu datos e Informacin necesitamos familiares, grupales. comunitarios o locales;
los servicios de bienestar social disponibles (servicios sociales,
Para poder realizar eSla primera tarea del diagnstico -consisten- de salud, educativos, elc.). tanto tradicionales com,? modernos,
te en identificar necesidades. problemas, cenlros de inters y oportuni- formales e informales, institucionalizados o no, pblicos y pri-
dades de meiora-, se habr necesitado averiguar primero: vados, profesionalizados o voluntarios, etc.;
localizacin de esos servicios, accesibilidad de los mismos;
.. cules son los problemas y necesidades ms importantes. desde redes sociales existentes. y de manera especial interesa conocer
el punto de vista de la persona. el grupo o la comunidad a la que las redes de apoyo social. ayuda mutua y hetero-ayuda;
se quiere prestar ayuda;
i ocupaciones de hombres y mujeres, el nivel de ins-
qu airas problemas y necesidades se pueden apreciar desde el truccin del grupo o comunidad, calidad de las viviendas, etc.;
punto de vista t~nico (necesidades normativas) y comparativo ya que estas circunstancias permitirn conocer mejor las condi
(necesidades comparativas); ciones econmicas de la poblacin;
49
48
Murttl kJs~ A~ui/Qr /ddlln. - E:.tI{uit/ AnMr.Egg
- organizaciones. clubes y asociaciones existentes; de manera par- No se trata de hacer una investigacin evaluativa de esos progra-
ticular las que realizan algunas fonnas de accin social; sino de algo ms simple: tener en cuenta lo que ya se ha hecho o
que se est haciendo. La experiencia de lo ya realizado puede servir
- modos locales de compartir ideas y sentimienlos.*
mucho, aun c uando hayan ~ido mayores los fracasos que los logros.
Cuando se diagnoslca una si tuacin-problema de cara a una inter-
vencin social. es muy probable que, en relacin con la misma, ya se Identificacin de los factores causales o determinantes,
hayan tomado algunas iniciati vas o realizado determinadas acciones factores condicionantes y factores de riesgo
- ms o menos sistemticas- para resolverla . En esta primera tarea
del diagnstico, puede ser conveniente ---o totalmente necesario. si se
trata de identifi car oportunidades de mejora- realizar un anlisis de Si queremos intervenir con eficacia en los problemas y necesidades
los servicios, programas o actividades ya iniciadas, respondiendo al- .cllados,. no basta con disponer de infonnacin elaborada y sistema-
gunas cuestiones clave: acerca de la naturaleza. magnitud y gravedad de los mismos. Es-
tres cuestiones son muy importantes, pero insuficientes.
Qu tipo de actividades y servicios desarrolla la comunidad Como ya advertimos en e l primer captu lo, el diagnstico se hace
frente a sus problemas y necesidades? (formales e informales. comprender los problemas de una situaci n determinada y con-
individuales y colectivas. profesionalizados o no, etc.). e ntendindolos en su evolucin a lo largo del tie mpo y situn-
Quines las reali zan o han realizado? (personas, instituciones. en un espacio dctenninado. El apoyarse en datos e informacin
grupos, etc.). una condicin necesaria. pero insuficiente para elaborar un buen
. Una adecuada contextualizacin es impresc indible si de-
Cundo se llevaron a cabo, o cundo se han iniciado? saber qu puede llegar a ocurrir en el caso de que todo siga
Cules son los resultados de dichas acc iones y serv icios? en )le, o si se llevan a cabo ciertas acciones. Esta contextualizacin
qu medida son o fueron eficaces? porque todo cuanto acontece en una soc iedad es algo que
Cules han sido las razones de los xi tos logrados o de los fra- en un sistema social en e l que se da una interrelacin de los
casos? .",:nll" que 10 componen y que configuran una unidad total. Den-
de la problemtica d~ la sociedad global. el diagnstico trata de
Cmo podran mejorarse? necesidades, centros de inters y oportunidades de mejo-
Qu nuevas actividades o servicios hara fa lta desarroll ar? se dan, a su vez. en determinados subsistemas. Pero, sobre to-
es importante tener info rmacin que facilite posteriormente la to-
de decisiones. en el sen tido de averiguar qu clase de acciones
u .... uphcaciII ","':00 m1s dcwllada de 101 "'I'tt.os que $e deben consideror ~n la realizacin (le un den ser ms convenientes, habida cuenta de los factores que posi-
Qwdioift~estillad6n '-OCa!. a>I CC>mO ok las modal;"''' ........ M.vas yW tkni~ ... F*" s.oo _~~aciOl. """de o negativamente tienen alguna influencia sobre el problema en
coru.ultar>e. referida,. ..... boIJ- -uJ Y 1oI1ff\'~ lOdalel: E. ..........Eq. Mnodolotlll pnkriat del k .
... ,""'10 d~ k< comlUllJad (,,,p,os IfUtodoUJ," "'J O~""'WJI), vol . 2. Buenos Ai, ... 1999; IIfIY"iRac,rJn)'
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un efecto" . Ampli amente utilizado en e l lenguaje cientfico para de-
. Ignar el estudio de diversos fenmenos, cuando se emplea dentro
",., J"Wllr MO!lidtJdu d~ .me""''''';';" so;:ioed"cat,..o. Madrid. N"",.,., 1991 .
50 5/
del anlisis que se realiza en un diagnstico social se alude a la nos aboca irremediablemente a intervenir sobre los efectos o con-
"causa, determinante o condicin necesaria de un acontecimiento o del problema, y -lo que es peor- nos impide actuar so-
cambio".!i As pues, cuando hablamos de factores , nos referimos a causas ms O menos inmediatas.
informacin sobre el ambiente y la exposicin de las personas a de- el mbito de la salud existen estudios que han permitido idenli-
term inadas circunstancias negativas que pueden ocasionar un pro- son los factores determinantes y su peso relativo, en el es-
blema o necesidad, o que pueden contribu ir a agravar la situacin. de salud de una poblacin. A partir de estos anlisis, el descubri-
De manera particular, interesa descubrir y evidenciar los factores o deteCcin de los comportamientos, actitudes, entornos. servi-
"que favorecen procesos de desviacin. marginacin e instituciona- hechos y circunstancias que en un momento y escenario deter-
lizacin",6 causan un problema de salud, es relativamente ms fcil. La-
Son varios los tipos de factores que conviene identificar en el diag- ,Ierne'lle, en el campo de la accin social, carecemos de estudios
nstico: similares que ---de forma precisa- nos iluminen acerca de
determinantes.
factores causales o determinantes; obstante. por la experiencia acumulada y sistematizada hasta
,
factores condicionantes. y podramos establecer cmo la presencia de ciertos factores cau-
determinantes de la "situacin social" de un grupo o colectivi-
faclores de riesgo. inciden en la aparicin de determinados problemas. As, por
, convendra analizar y descubrir la presencia de factores de-
a. Factores determinantes nan"" relativos al entorno ambiental, el entorno laboral y ocupa-
e l ambiente familiar y personal, el entorno de ocio. los estilos
de vida y las pautas de relacin social. la personalidad y el
Por un lado, es imprescindible conocer cules son los factores de- del sujeto (si se trata de un diagnstico ms personalizado).
terminantes o factores causales de cada uno de los problemas y nece- de salud general. as como otros aspectos de naturaleza psi-
sidades detectados. En general, se habla de factor determinante para etc. En esta misma lnea. Snchez Vidal considera necesario
designar la causa principal de un fenmeno. Si no llegamos a tener una los "factores estructurales y procesos del sistema social impli-
comprensin mnima acerca de las circunstancias, hechos, aconteci- en la generacin y mantenimiento del problema o necesidad:
mientos o situaciones que han provocado un problema, difTcilmente . percibida, anomia, desintegracin. falta de estructura or-
podamos desarrollar estrategias de intervencin adecuadas que permi- ,va, medios econmicos o apoyo tcnico, etc. Es decir. el por-
tan mitigarlos o resolverlos con eficacia. Es ms, podramos -inclu- efecto a corregir", as como "las estructuras y procesos (actua-
so--- estar implementando actuaciones y medidas que, en lugar de me- de cambio y dinamizacin del sistema (tensiones.
jorar la situacin, la mantengan o deterioren. Dicho en otras palabras: ones, conflictos, fallos funcionales o normativos, expecta-
el desconocimiento de los factores causales y determinantes del "esta- propias necesidades insatisfechas), que vienen a ser las 'va-
do de la situacin", en un momento dado. nos condena a "intervenir a a manipular' para alterar el sistema. Tambin las estructuras y
ciegas". y si pretendemos potenciar la utilizacin de satisfactores si- bsicos de mantenimiento y reproduccin del sistema (su
nrgicos, en lugar de otro tipo de satjsfactores neutros o negativos pa- ,Iel:. estable') que, en general, no son alterables (sustituibles. si
ra el desarrollo humano. es vital realizar un esfuerzo para identificar ,in el riesgo de provocar una reaccin homeosttica de signo
este tipo de factores. Su desconocimiento, o su conocimiento superfi- .onlrario al cambio pretendido".'
52 53
DiugnSlko .JOCl(l1
Es importante identificar y describir estos factores, e intentar esta- ~C<" estudios einvestigaciones sociales tendentes fundamentalmen-
blecer el peso relati vo entre ellos, habida cuenta de que --<:on frecuen- factores determinantes y condicionantes. Ello, adems.
cia- no tendremos posibi lidad de enfrentarlos simultneamente. el rigor cienlfico y tcnico de los diagnsticos
sociales. Para llevar a cabo este tipo de estudios, nos
muy interesantes las propuestas que J. M. a Rueda sugiere reali-
b. Factores condicionantes epidemiolgicos, investigac iones sistmicas y prospeccio-
travs de mapas y estudios de estilos sociales de vida).
Por otra parte, tambin es conveniente identificar en el diagnstico
los factores cond icionantes que estn presen tes en la situ<lc i6n diag-
nosticada. A d iferen ci<l de los factores detenninantes (que son los que
configu ran y producen cada situacin-problema). los factores condi-
cionantes son los que "moldean" o " matizan" esa situac in. Se trata de ltimo, conviene considerar los factores de riesgo. Estos facto-
hechos, acontecimientos, situaciones o procesos que pueden tener in- en el campo sanitario son tremendamente tiles- estn to-
fluen cia en la evolucin del problema. pero que no necesaria mente poco estudiados en el mbi to social comun itario. Los facto-
siem pre ejercen dicha influencia. ni la eJercen de la misma manera. riesgo siempre estn asociados o relacionados con el proceso o
Son los factores que pueden ayudar o dificultar la solucin del proble- de desarrollo de una pato loga, y lo que conviene hacer en estos
ma o la satisfaccin de una necesidad, y que ---en muchas ocasiones- ,., medir "el grado de consecuencia que puede tener pam los su-
tambin pueden actuar de manera neutra, dependiendo de las circuns- estn viviendo en ese determinado proceso". La identificacin
tancias que se confronte n. fac tores permitir pronosticar y prescribir en aque llos casos
Para un buen diagnstico soc ial, la deteccin de este tipo de facto- se haya detectado una determinada patologa. Pueden detectarse
res puede ser muy til. ya que nos pemlitir prever posibles trayecto- de riesgo tanto en el mbi to personal como social y ambiental.
rias de evolucin de los acontecimientos. y nos ayudar a COnstruir di- establecer medidas de riesgo, el proced imiento que propone J.
versos escenarios de futuro, previos a la deci sin de in terven ir en una y los ejemplos con que lo ilustra, nos parecen sumamente
u otra d ireccin. . As!. evaluar el riesgo supone:
Identificar este tipo de factores con lleva su descripcin. as como
una valoracin acerca de su posible influencia (en qu condiciones in- previo de una variable o de un conjunto d~ variables
flu enc iara la situacin. y en qu direccin - a favor o en con tra de su se correlacionan con el problema.
soluc in-).
de la ley de correlacin.
Todo lo anterior est ntimamente relacionado con la capacidad del del estado de esa ley y segn se est en su fase inicial,
diagnoslicador para desentraar las mltiples detenninaciones y condi-
o muy evolucionada. hablamos de bajo. medio y alto riesgo.
cionamientos de los fenmenos y problemas soc iales, que slo pueden
ser entendidos como elementos de un todo. Ahora bien, "parJ su com- podemos presentar ejemplos conseguidos sino intentos de avan-
prensin no es necesario considerar todos los elementos que estn en la las metodologas, que. aunque no tienen va lor cientfico, pueden
realidad observada sino la constitucin de relaciones de signifi cacin".8 para orientar:
Si se considera necesario y oportuno, puede interesar en ciertos mo men-
54 55
Con los equipos interdisciplinares de infancia intentamos esta- prever cul ser el futuro si se mantienen iguales o modifica-
blecer una medida de riesgo a partir de correlacionar el nivel de algunos de los parmetros definitorios de la situacin , teniendo
nomicidad, capacidad de automanejarse como grupo y el nivel las tendencias e inercias del pasado y del presente . En es-
de afecci6n que presentar el nio. o nivel del anlisis, se trata de ofrecer una apreciacin de
se pueden configurar otros escenarios en el futuro (pronstico
'Cuanto ms anmico es el grupo familiar, ms discapacidad o ya sea estudiando las tendencias actuales o bien pre-
inhabilidad existe en el nino.' cambios que podran producirse actuando deliberadamente
'Cuanto ms di sn6mico, ms preparado estar el nio para adap- esas tendencias . Este pronstico conviene hacerlo de dos for-
tarse a estilos de vida marginantes.'
56 57
Diagn4slico SoOQ/
cin de este tipo es sumamente til para pronosticar la aparicin de El estudio de este aspecto es mucho ms complej o, pues se trata de
nuevos problemas o prever el aumento o disminucin de la magnitud las situaciones futuras, teniendo en cue nta las tendencias pre-
de otros; lo que pennitir tcnicamente establecer por antic ipado las . y las perspecti vas inmedimas y a medio plazo. en el supuesto de
posibles necesidades futura s de atencin y cuidados. en este sector de se realicen nuevas acc iones o intervenciones sobre la sit uac in-
poblaci n. ,m. ni se modifiquen las que se estn llevando a cabo.
pronstico se expresa mediante la construccin de escenarios
Evolucin de la proporcin de mayores de 65 aos en Es paa os. stos deben basarse en d atos ciertos y obj etivos que exc luyan
o , lo que es ms frecuente, que no confundan los de-
con la real idad . o q ue no se proyecten ni el pesimismo ni e l triun -
que pueden animar la situ ac in presente.
cabe duda de que el conoc imiento pred icti vo es limitado (n i la
'" ni la futurologa ofrecen certezas, sino probabilidades).
y la creat ividad humana, lo aleatorio y lo c irc un stancial
imposib le una prediccin absolutamente cierta. Sin embargo,
, tendencias ms significativas pueden preverse. A este respec-
parece oportuno record ar que "como todo lo relati vo al futuro
JO
r-+-l en la incertid umbre. es necesario un tratamie nto de lo incier-
mejor manera qu e lo permit an las pos ibi lidades c ientficas de
10
Cada vez ms la preparac in de las dec isiones exig ir
"" ~i lnil, n to s ubjeti vo de bue nos expe rtos. El pasado se proyec ta
" 1986 /991 1996 2001 2006 101/ 20M 2021 1026 10JI 2036 2()4/ 1046 205/ de manera menos adecuada sobre e l futu ro y la estadstica
verdaderamente hasta e l presente". 10 No es que podamos
I "progreso ciego" a un " progreso vidente". como prete nda
De lo dicho precedentemente se desprende q ue, para realizar un Robert Jun gk , pe ro s pode mos intentar configurar nues-
buen diagnstico, no basta con "fOl ografiar la realidad en un momen- en lugar de sufrirlo.
to determinado"; hay que captarla en su devenir: Jo que ha sido (desen- pronstico puede ayud ar a log rar los objetivos deseados y.
volvimiento y evolucin anterior a esta situacin) y lo que puede se r ~i Pll"' mostrar los recursos q ue ello requerir. Siri embargo,
no se interviene para modificarla o si. por el contrario, se acta sobre slo son realmenle provechosos y t iles si se d irigen al
la misma en una detenn inada direccin. 1.(1" dos usos ms impOl1 antes de Jos pronsticos son:
Es relativamente fcil estudiar lo que ha pasado (lo que suele deno-
minarse antecedentes del problema) y. con frec uencia. todo diagnsti- la<; nccc5. idade, de cambio en el futu ro. yesl<lblecer
co de situac in revela. al menos en parte. cmo ha ido evolucionando y las acciones capaces de producir dic hos cambios:
la situacin. No ocurre lo mismo con el anlisis de las tendencias fu tu-
infofll hlcin bsica para decidi r .'oobre las altern ati vas de
ras. o pronstico. sta es la razn por la que nos vamos a detener a con-
..~u\n que armonicen prioridad!!s y ;" ignacin de recursos.
siderar algunas cuestiones referentes a l pronstico de las tendencias
prev isibles. I'Pll'jemplo. un prnnl'l,ticn snbr!! un programa de un servicin .'00-
58 59
cial determinado puede mostrar que durante los prximos cinco Identificacin de recursos y medios de accin
aos continuar absorbiendo un monto creciente de recursos,
pero con slo muy limitados efectos sobre los objetivos bsicos
del programa. Esto podra proveer tempranamente a los respon- Podemos conocer la situacin-problema, tener conocimiento de c6-
sables del programa de una seal de advertencia para decidir surgi y cmo podra ser en el futuro, habida cuenta de la situacin
acerca de algunos cambios que podrfan introducirse en el mi s- Sin embargo, esto es insuficiente para que el diagnstico sirva
mo o en las ~lticas subyacentes que orientan la prestacin de a un programa de intervencin social. Hay que ir ms
ese servicio. J .de I~ situ~cin-problema, detenninando tambin los recursos y
dlspombles para atender las necesidades o problelotlas del rea
de que se trate, y que han sido detectados en el diagnstico.
Cabe advertir -para no pedir a las proyecciones y previsiones lo
que no puedan dar- que estos procedimientos prevn, en el mejor de Primeramente hay que identificar el tipo y cantidad de recursos
los casos. tendencias dominantes, trayectorias posibles. lneas de fuer- se podan requerir. Esta tarea puede iniciarse respondiendo a dos
za ... Pero. desde el momento que aparecen escenarios de ruptura (lo
aleatorio, lo inesperado siempre es posible), terminan siendo previsio-
nes no realizadas; cosa que ocurre con mucha frecuencia con las pre- - Quin puede resolver los problemas?
visiones econmicas. La aleatoriedad de 'los presupuestos en que se
- Qu tipo de ayuda o atencin se necesita?
apoyan las previsiones, y los parmetros que se eligen como base de
las extrapolaciones, limitan las posibles certidumbres que podamos
formular acerca del futuro. Quin puede resolver los problemas?
60 61
"'/,Ir(/,I ou Aguilar ldfrz - Euqurel Ander fgN
Diagllstico soc,l
- para asegu rar un adecuado sumini stro de vac unas. la responsa- o nec:;i~~~~~~s~pf~:addos o su comu nidad, para atender el pro~le-
'J e esta c lase de recursos son:
bilidad podra ser de los servicios de salud a nive l region al o
nacional.
- lugares para realizar diversas actividades'
Qu tipo de ayuda o atencin se necesita? - aportaciones econmicas individuales;
- colaboracin voluntaria d .
Una vez planteado quin puede resolver mejor los problema.. o nece- para la accin o p,oy t e personas con CIertas aptitudes tiles
ec o de que se trate;
sidades. es preciso responder al interrogante sobre qu tipo de ayuda o - aponaciones de mano de obra:
atencin se requeri r, por parte de esas personas. grupos o colectivos so-
ciales. para que puedan ercctivamente- afrontar la solucin de los - cesi6~ o prstamo de vehcu los y o tros equipamie ntos qu e se
mismos. No es lo mismo que se necesite una ayuda de asesoramiento tc- ~~:~; ten y que puedan ser ofrecidos por personas de la com~~
nico, que el sumini stro de alimemos. rnnacos o material didctico. o que
se requ iera organizar un servicio de voluntariado en ayuda a domicilio. - aportac in .de materiales, objetos y materias primas que puedan
Del tipo de atenc in/intervencin que se necesite, se derivar el tipo de ser necesan os y q ue puedan ser aportados por otras fami lias, e tc.
recursos requeridos que, posterionnente, habr que tratar de obtener.
Una vez que se han identificado las personas que pueden re~olver Una llima consideracin sobre este lema pod _
cada uno de los problemas y e l tipo de ayuda que se necesi ta en cada llamarse la necesidad de utilizar recu na expre~arse en lo
caso, tenemos que identificar los recursos y medios apropiados para relaci n con e/tipo de acc in ue se va . rsos apropiados: lan-
prestar esa ayuda; bu scando - simuhneamente- las fuent es en don- caractersticas de 1 q a Implementar, como con
as personas que sern objeto de atencin.
de se podran obte ner dichos recursos. or
nP',e otra parte, la utilizacin de recursos d isponibles entre I .
Esta identificacin y bsqueda de recursos es conveniente que se " no s610 ahorra din . a mI sma
bl ero -que puede nvenirse en la solucin de
oriente teniendo en cuenta dos fuen tes principales: pro emas-; adems, permite que las personas se sientan o r 'u
sde vale;.se por s mi smas . Cuando alg uien ha logrado' algo ~s~
t
recursos existentes en la propia comunidad: ot~s rans o mla en un factor. que alienta o moriva a intentar ~s~l-
recu rsos externos exblenles y pote ncialmente di sponi bles. . r Con su PropIO esfuerzo. Este modo de actuar sue-
. d ' esul~~dos a larg~ plazo. en tan to que impide e/ estable_
. ~ CI~rtas dependenCIas" que pueden resullar ne ativ
a. Recursos existentes en la propia comunidad d~ InSIJlUClOnes, p~ofe~iona/es. o tecnologas inadecua~as a~s ~~~
sto se ex pre~~ SinttIca mente en el conocido proverbio' "N I
pescado ,1 Iu vecino para q ue coma hoy E sr I . o e
Se {rata de los recursns disponibles por las pcr!.onas, grupos, mlj- lodos lo)' das." . n na e a pescar para que
lUciones. organizac iones de base, y por 1.1 comunidad en general. Son
62
6J
Muria Josi ~uiklf 1d6Mz. - Euqui~J ItndlrEn
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65
Morfo JosI..quifor IJAk: - e.t!qu~f Alldtr-EgI
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67
bsico del diagnstico y de la planificacin. El resto de las tareas que de que se dispone en el momento actual. Por otra parte. una prio-
ya hemos examinado, as como las que veremos a continuacin , se rea rizacin que no tenga en cuenta este elemento no servir para pro-
lizan en base, o como apoyo, al establecimiento de prioridades. Ya sea gramar una accin eficaz y desalentar el proceso de resolucin de
los problemas, ya que plantear el tratamiento de unas necesidades
que se haga por procedimientos sencillos o. sofisticados. o c~n. ma~or
para las cuales no existen medios de intervencin en lo inmediato.
o menor participacin de los afectados,lo cierto es que la.pfloflz~cln
de problemas es una tarea pri~ordial e insos~ayable del dla~nstlco. y Cules son los problemas que ms preocupan a las perso-
tiene una importancia estratgica para la acCin que se reahce. nas? Es decir, priorizar teniendo en cuenta cul es la percepcin
social que se tiene de los problemas y necesidades. Esto, por una
razn obvia: cuando un problema preocupa mucho a la gente.
a. Cmo establecer prioridades a nivel microsocial aumentan las posibilidades de que sta se movilice para su solu-
cin; inters que acrecienta, por ende. las posibi lidades de reso-
Tanto si se trata de establecer prioridades con individuos O familias, lucin del mismo.
como si se trata de hacerlo con grupos o comunidades, es preciso res-
ponder -como mnimo- las cuatro cuestiones siguientes: ejemplo que ilustra -a nivel familiar- el proceso de estable-
de prioridades, utilizando los cuatro imerrogantes preceden-
. Cul es el problema ms grave? Es decir, de todos los ele- es el que presentamos sintticamente a continuacin: 12
~entos problemticos identificados al inicio del diagnstico, ?a-
br que decidir cul o cules son los ms importantes en funCin La Sra. Snchez tiene cinco hijos. El mayor tiene ocho aftas y el
de su gravedad y riesgos que comportan para las personas que ms pequeo nueve meses . La Sra. Snchez est embarazada de
los sufren. Como ya dijimoS anteriormente. para lograr esto se~ nuevo. La familia comparte una habitacin. hecha de tablones y
preciso conocer bien los efectos que dichos problemas y nec~sl con el tejado de chapa, adosada a la parte trasera de la casa del
dades tienen sobre la gente. y la naturaleza de sus consecuenCias, padre del Sr. Snchez. La Sra. Snchez no se siente muy fuerte
as como la vinculacin e interrelacin que pudieran tener con en los ltimos tiempos. No ha tenido un empleo regular desde
otros problemas y necesidades y con factores contextuales. hace cuatro aos .
Qu reportar las mayores ventajas en el futuro? E~to es, El Sr. Snchez es pescador. Su pesca no ha dado muy buenos re-
examinar los problemas y necesidades desde el punto de vIsta de sultados ltimamente. Ahora pasa varios meses seguidos traba
las mejores consecuencias futuras que su abordaje actual repre- jando en la ciudad como pen. La pequea cantidad de dinero
sente. Porque. de lo que se trata. no es slo de resolv~r tempo- que gana apenas llega para alimentar a su familia. En realidad,
ralmente los problemas ms acuciantes actualmente, SIRO lograr todos los nios tienen un peso insuficiente y son enfermizos.
que el futuro sea ms prometedor. El Sr. y la Sra. Snchez discuten sus problemas con un trabaja-
'Qu necesidades y problemas pueden atenderse con los re- dor social. He aqu algunas de las necesidades y problemas que
~ursos disponibles? Otro aspecto importante para considerar e~ I.a
mencIOnan:
prioriz.acin de problemas y necesidades es el relativo a la factibi - - un lugar ms grande para vivir;
lidad de la intervencin. ya que lo que interesa saber de los proble-
mas ms graves es cules son posibles de atender con los medios - ms dinero;
69
68
Diagnstica soc6l
Ma,J JOJI Aguila, IddiJtZ - Euqllltl AMerEgg
- una radio para la Sra. Snchez, a fin de que no se sienta Las preguntas expuestas y ejemplificadas precedentemente consti-
tan sola. >en una fonna til de establecer prioridades de manera conjunta en-
Cul es el problema ms grave? Para la fami lia Snchez. pue- los afectados (individuo, familia, grupo o comunidad) y los agentes
de ser la falta de alimentos. Los nios mal al imentados estn ex- (trabaj ador social, promotor, educador. etc.); ya que penniten
puestos a sufrir muchas enfermedades que pueden convertirlos --Ole foona sencilJ a- la participacin e implicaci6n de todos en el
en minusvlidos para el resto de su vida. e"" empleando -a su vez- criterios de priorizacin validados
Qu reportar mayores ventajas en el futuro? Para la fami-
lia Snchez, adiestrar al Sr. Snchez en un oficio que le penni ta Sin embargo, no siempre un diagnstico se realiza a nivel micro-
obtener un puesto de lrabajo mejor pagado ser lo que mayores Muchas veces, la finalidad del mismo es establecer planes; pro-
ventajas les reporte en el presente y en el futuro. ,m'lS y proyectos de gran alcance. ya sea por el elevado nmero de
Qu necesidades pueden atenderse con los recursos dispo- sobre las que se acta, o por la complejidad de los problemas
nibles? La familia Snchez tiene poco dinero, y no es muy pro- se confrontan, cuando stos exceden una realidad individual/fami-
bable que la Sra. Snchez encuenlre ahora un empleo. Con los grupal o comunitaria a pequeia escala. En estos casos de diagns-
recursos de que disponen, probablemente no puedan pennitirse a nivel macro-social, los procedimientos para establecer priorida-
comprar ropa nueva y una radio. Ni siquiera estn a su alcance son -necesariamente- ms complejos y tecnificados que la sim-
ciertos alimentos. Pero. denlrO de los lmites de sus recursos, fonnulacin y discusin de estas preguntas junto con los afectados.
hay alimentos baratos y nutritivos en el mercado local.
Cules son los problemas que ms preocupan a las perso- Cmo establecer prioridades a nivel macro-social
nas? La Sra. Snchez tiene grandes deseos de tener la radio, pe-
ro tanto ella como su esposo desean que ste obtenga un trabajo
mejor pagado. En un diagnstico de estas caractersticas, la determinacin de
debe dirigirse no slo a seleccionar los problemas objeto
Despus de examinar juntos estas cuestiones. el Sr. y la Sra. Intervencin (prioridades de accin), sino, tambin. a seleccionar
Snchez decidieron que sus prioridades inmediatas eran e l problemas sobre los cules se precisa - primeramente un
adiestramiento del Sr. Snchez para que pudiera obtener un em- conocimiento de sus causas y soluciones (prioridades de in-
pico. y la compra de alimentos ms nutritivos dentro de los Ifmi - rwll'gocin).13
tes de su presupuesto actual. Como prioridades a medio plazo.
70 71
En otro orden de cosas, tambin debemos advertir que, en un diag-
nstico a nivel macro-sociaJ, si bien la importancia de los problemas ~act~bilidad legal: que la intervencin respete el ordenamiento
puede ser conocida (al haberse realizado la tarea de identificacin de Jurf?lco y la,s diferentes legislaciones implicadas, prestando es-
necesidades y problemas), la resolucin de los mismos no siempre es peCial atenCIn al respeto de los derechos humanos y los dere-
fcil de establecer. Por ello, dentro del proceso de priorizacin de pro- chos fundamentales de los ciudadanos.
blemas. o, mejor dicho, un requisito previo al mismo, es el de llevar a Factibilidad polt.ica: que exista una voluntad/decisin polrtica
cabo una "exploracin de las alternativas de intervencin". de ha.cerlo, es decIr, que haya un aJXlyo decidido de la ms alta
El objetivo de esta exploracin es encontrar, para cada problema, autoridad poltica de quien depende que algo se haga o no,
las soluciones eficaces y, entre ellas, cules son factibles o aceptables. Factibilidad econmica: que el proyecto sea rent~ble (si se tra-
Decimos que una intervencin es eficaz cuando es capaz de prevenir o ta de un proyecto productivo) o que se pueda financiar con los
controlar el problema, o bien de satisfacer la necesidad; dicho en otros ~ursos disponibles (si se trata de otro lipo de proyecto o servi-
tnninos, la eficacia es la capacidad que tiene una intervencin para re- CIO); en este factor juega todo lo referente al costo-beneficio
solver el problema. Ahora bien, "para ser considerada eficaz, una inter- costo-~fi~a.cia, rendimiento, costo de oportunidad, productivi~
vencin debe ser a la vez fiable y vlida. La fiabilidad se refiere a la dad, vzablhdad financiera, etc.
capacidad de la intervencin para producir los mismos resultados Factibilidad organizacional: que existan la o las instituciones
cuando es repetida en condiciones semejantes; la intervencin es vli- u organizaciones necesarias para su realizacin y que se dispon-
da en la medida en que el resultado obtenido se asemeja al resultado ga del personal apropiado.
que se espera obtener gracias a su aplicacin". 14 En los programas so-
Factibilidad tcnica: disJXlnibilidad de usar y aplicar la teeno-
ciales no sue le ser fcil juzgar la eficacia de la intervencin, ya que, a logfa necesaria y apropiada para su realizacin .
la multifactorialidad de los problemas, hay que agregar la escasez de
estudios y pruebas que pennitan la evaluacin controlada de ensayos factibilidad sociocultural: sin barreras socio-cuhurales capa-
.,;es de obstaculizar su realizacin , tales como valores. creeDcias
de intervencin. *
y modo~ de ser de la gente. En esto influye tambin el grado de
Por otra parte, una intervencin es ractible cuando es capaz de re- aceptacin o con~nso social a favor de la intervencin, de par-
sultar operativa en el contexto que le es propio. El estudio -por tan le de los sectores lOvolucrados.
to-- de la fact ibilidad de una intervencin "se dirige, pues, a evaluar
Factibilidad tica: que no existan efectos secundarios indesea-
las posibilidades de xito de su implantacin. es decir, su aceptabiJj -
bles. y que los cambios de componamiento que se induzcan bus-
dad". t5 Esta factibilidad est condicionada por varios factores que fa
quen la decisin autnoma de las personas afectadas respetando en
vorecen u obstaculizan su realizacin: 16
todo m~mento su derecho a no ser objeto (si no lo desean) de la in-
tervenCin, salvo en situaciones de alto riesgo o emergencia social .
Como bin sdlalaa Pil'leluk y Daveluy. I0Il"';" Ia elascs do: pnlCbu q..e pue<kn ha<>o:rv ~juz,.. el ....
UII repano al azar do: 101 sujftol emre el ""po aporimealal y el ""po c:onIJOI; 11) U. t f?' l. ell 101 tllMd....
~tOks. O en ewdioI do: COtIJUIIIO COn JI'UPOI conuuI. "JI randomiucin de Njctot; lli) Las 1.$""" cft
;0,,., solUCiones eficaces y factibles. es preciso tener en cuenta:l;
tJIlIJios U ripo trol6rko. el decir. ellla ,"" ..... a::i6n ck Iu,..es o~ con y siJl" illla'YaCi6!l; ,IV) U.
h 'Id, ea la ..".,,m dt ~~"." en el tema. Sin duda. 1. prueba de mayor valide1 u .. primen.. .. nque ......
- Objetivo del estudio exploratorio, tratando de examinar las di.
_ _ K Itlw en JIfOIfamaJ 5OCialea. y. l a p<W razones poIbCJll, tucas (1 p<lfque" traJO de sinr.a::i(lDeS en
~ el probleml el multifaclorial.
versas formas en que se puede intervenir ante un mismo proble-
ma y los diversos efectos consecuentes .
72
Dill,nSliro $Owl
Maria Josi AlwJar /da _ Eu quidAndu_Egl
- Asociacin de ideas:
_ Poblacin-objetivo de la intervencin; lo que implica identifi- - Brainslorming.
car y conocer muy bien la poblacin sobre la que se va a actuar:
- Sinctica.
analizar los factores predisponentes. faciJjtadores y de refuerzo
de los comportamientos puede ser sumamente til. - Pensamiento lateraL"
_ Nivel al que se dirige la intervencin, es decir, detenninar ~n
qu estado de la evolucin del problema es pertinente intervemr. No cabe ninguna duda de que e l proceso de establecer prioridades
anteriormente es esencialmente poltico. ya que
En cuanto a los procedimientos tcnicos que pueden emplearse pa- prioridades estn determinadas por factores sociales. medioambien-
ra la exploracin de alternativas, podemos destacar los siguientes: y organizacionales. 18 Se ha llegado a decir, incluso. que la polti-
es el lenguaje de las prioridades. Sin embargo, la utilizacin de cri-
facilita el anlisis. Cuando hablamos de criterios de
Modelo PRECEDE.' de problemas, hacemos referencia a caractersticas medio
Mrketing social. ** a las que se asignan valores normativos, o bien, caracterst icas de
que permiten discernir entre dos elementos comparables. 19
Revisin bibliogrfica.
determinar prioridades acerca de problemas sociales. es conve-
Tcnicas de creatividad. utilizar tres criterios principales, en base a los cules estimar y
- Grupales: las distintas posibilidades:
- Delphi. .. Importancia de l problema.
- Grupos nominales. .. Capacidad del programa o intervencin para solucionarlo.
_ Grupos de creacin participativa .
Factibilidad del programa o intervencin.
- Brainwriting.
proceso que se debe seguir para determinar prioridades, en un diag-
P~d>spoJ"" Re"rf""''" QNJ ENlbI,., CQMseJ;lI uu..cM/CHW1 D'I1I"osis wtd EWIl...uUHI. a nivel macro-social , comporta los siguientes pasos o acciones:
TanIO el modelo PRECEDE ~omo el rnkketinl oocial iOfI mtlodol complejo!: que. IIOemis de explooY al-
la Mi..... puedtn.ervir >In nlab!c~r C$II1ItIlJia' de 1CriG. Una ~,i6n y rompanci6a de IIl\boI mkodoo
punk DIlOIWItanc ea R. PUlCauk y C. Davcllly. U. plDnijklJCuJn ..",u..n... ~pu>J. ",1Odos, II/...re,UlS, Dennir los criterios de decisin (nosotros sugerimos los tres
&rcclooa, MM..... 1997 {JIp. 2 19-224). anteriores como mnimo pero, en todo caso, ello depende de
Laoi ues pOmmulknlcN ""pale. de creatividad (Oolph1, ""poi nom;nalet y ""poi de o;rl'd~ partici
quienes tienen el poder de decisin).
pati .... ) pueden emplcarK l8I1Ibi61 C1IIa elaboBdn de ... ooOlIicol b"""", en la previsiD de expeM$ .
Un ...af",1a! actu0lizado, y didictico lOllft el procedimiUllO Oolplli puedo COIIlouMrae ea: J. l.anckIa. El MI- P'lsdeccionar los problemas identificados. "lCdianle un siste-
wdo Ddpld. UItG tkrtia "" p~ fJfUV t. Utu"itburtk, BatceIoM. Ariet. 1999 ma de ..trillaje" si son demasiados (mlis de 40) .
..... l'II'I .....iOOef el "oecdi .. iemo Y~icatioou do- esu ~~iI;a, FJ: k " mnsvltInc ta. ';KYocmeII obm: 101." l . "'po!.,
TkItJcw dt ..,.......... , . 8 _ Airu, EspK>o. 1997 (pp. 101101):"'. GIIillin. "la ~Rn del pllpo lW3IIIinal" .....
Duo:ww_ .... A<lu"-II..,;"', "m m.Mldnd.l/'IAP. 19\1O(pp SI9t). Apolw, u . 1JIp. 14-n).
...... PIno COi ....... ca quf ClOGIiSlt 1 cI n d proo "~m,"*, ~ IpIiClfh de ara !lo 1... .-ilr. M.' 1. "plor, "" : . ._~ iK:OCI de ale ~ ca R. f'irIuu~ YC. o..duy... CII. (p. 22.'l)
77
76
ma o necesidad; como por ejemplo: la cu ltura local. la situacin
econmica. mecanismos de presi n y control social. etc. Negativas Positivas
(factores de riesgo) de xito)
Todas estas cuestiones - si las tareas precedentes han sido bien rea-
Circunstancias internas
lizadas- deben estar ya iden ti ficadas con cierta precis in. Lo que co- ("en acto") DEBILIDADES ~ORTALEZAS
rresponde hacer ahora es "ponerlas en relaci n". Y. para e llo, es conve-
niente realizar un anlisis de 105 punlOS fuertes y los puntos dbiles que
presenta la situacin que queremos modificar. Los instrumentos tcni- Circunstancias externas
( "en potencia ") AMENAZAS OPO RTUNIDADES
cos que presentamos a continuacin pueden resultar sumamente tiles
en esta tarea.
Se trata de ordenar la informacin en funcin de que la misma se
ms a las circunstancias internas del grupo o comunidad, tanto
a. Matriz OAFO
(fortalezas) como negativas (debilidades), o a las circunstan-
externas, sean positivas (oportunidades) o negativas (ame nazas); y
La matriz o mtodo DAFO (detecc in de Debllid~des, Amenazas, esas mismas circunstancias constituyan un riesgo o un peligro pa-
Fortalezas y Oportunidades) tiene diversas variantes. pero aqu la intervencin (debilidades. amenazas) o sean factores de ~x..ito pa-
queremos resear la versin conocida como " modelo Harvard", que la misma (fortalezas, oportunidades). Las circunstanc ias internas
- adems de ser esencialmente la ori ginaria- se centra ms en las ca- y fortalezas) se corresponden con un autodiagnstico del
pacidades prospeclivas de diagnstico. Como bien indica Gil Zafra,21 o comunidad. Se trata del punto de partida y de una constatac in
este mtodo consiste en ordenar la informacin extrada en un cuad ran- hech(f de todo aquello con que verdaderamente se cuenta o de lo
te sencillo que localice la misma en funcin de las limilaciones y po- se dlipone, sea positivo o negativo. Las circunstancias externas
tenc ialidades que vislumbra respecto a la organizacin, grupo o situa- y oportunidades) constituyen una valorac in de los condi-
cin social estudiada. Para ello se somete la informacin, obtenida ri - y situaciones contextuales que pueden afectar - positiva o
gurosamente. al enjuic iamiento y valoracin por parte de los sujetos o ",,.,ne1nte- los intereses del grupo y las posibilidades de inter-
miembros del grupo o comunidad afectada, asf como por parte del para enfrentar un problema o necesidad . Se trata de hechos o
equipo tcnico investi gador/di agnosticador. Estos. juicios y valo racio- que pudieran llegar a suceder, teniendo actualmente
nes, conjuntamente considerados, son los que asignan el valor a la in- carcter potencial. De este modo, se pueden prever acciones para
formacin y los datos, orientando respecto a los aspectos negativos y lo q ue potencialmente no es deseable y para estimulat aquello
positivos, internos y externos, que presenta la situacin o el problema parece deseable que suceda.
objeto de diagnstico. Esta matriz puede facilitar el posicionamiento y Para emplear la matriz DAFO. es preciso -8 veces- utilizar otra:'>
la toma de decisiones respecto a la estrategia o estrategi as para seguir. cas complementarias que aseguren la obtencin de c iertos datos
ya que nos ayuda a comprender las circunstancias que rodean a los he- (datos que deberan estar disponibles y sistematizados si se
chos y fen menos sociales. aportando e lemenlos de consideracin y hecho bien y de forma completa todas las tareas precedentes del
j uicio, desde la perspectiva del entorno de actuacin. . o que ayuden a calificar y valorar esa informacin de
El cuadrante que define la matriz DAFO es e l siguiente : con la estructuracin que propone el mtodo en s. Procedi-
mientos tales como el brainstorming, la encuesta participativa, los cen-
It,!! de conductas soc iales, el diagrama de Ishikawa, el impacto del fu-
78
79
DiuglJstjco social
turo, los grupos nominales, los grupos de creacin participativa o el fo- c. Esquema PAM-CET
ro comunitario, pueden ser de gran utilidad para el uso de esta matriz.
80 81
1I
I
La importancia atribuida a un problema indica e l grado de males-
Entrevistas, visitas a grupos tar que eso provoca en la persona o el grupo y el consecuente deseo de
y organizaciones. reuniones . ste es un componente esencial del aspecto motivacional, en
MOVILIZACIN DE oomunitarias. mancomuni- UaJnto un problema reconocido como importante tiene potencialmen
Falta de recursos RECURSOS dad de recursos. encuestas
instiruciooales. consulta de un grado de movilizacin de energa para buscar una solucin. La
gulas de nxursos, etc. de la importancia es subjetiva y no indica la "importancia
para crear la premisa de una accin colectiva es preciso lograr
Improvisacin teatral, jue-
ACLARACIN DE gos educativos, historietas, convergencia social o consenso sobre el grado de importancia. a
LOS VALORES Y cmics, audiovisuales. juc- de un proceso de integracin de las necesidades. Adems, tal po-
Conflicto de valores TOMA DE gas de roles. no se transforma en hecho si faltan los otros dos campo-
CONCIENCIA sociodrama. etc.
la competencia y el poder.
Observacin participante. La competencia la definimos aqu como "el conjunto de conoci
cnlrevistas en profundidad,
contacto con Ifderes, infor-
de habilidades y de instrumentos que son necesarios para
ORGANIZACIN mantes-clave. contacto con xi to el problema". La percepcin de la propia competen
Falla de servicios COMUNITARIA
global. foros comunitarios, y respecto a un problema est ligada a dos aspec-
grupos de creacin panici-
pativa. etc.
Anlisis de contingencias
Sentimientos Acciones Tipo de
Combinacin probables apoyo
Una vez establecida la (o las) estrategia(s) de accin necesari as pa-
. .
sen timiento d, estar enfrentar los problemas y necesidades prioritarios. es prec iso real i-
"controlando" la
accIOnes un anlisis de contingenc ias q ue permita identifica r posibles obst-
Elevada situacin; confianza acciones de
imponancia en la propia capacidad dirigidas al puesta en dificuhades en la implantacin de dicha estrateg ia, as como
cambio; infrava- marcha;
Elevado poder para solucionar los loracin del ries- <"Miar e l grado de viabilidad de la posible intervencin .
Elevada problemas; goydela resr de rea-
riesgo de lidad Esto es necesario para culminar el diagnstico, ya que determinar
competencia complejidad
"sobrevaloracin" de i ms conveniente resulta insufic iente: es fu ndamental co-
uno mismo los factores contextuales que pueden influir en la aplicacin de
medidas. En este punto, de lo que se trata es de identificar -den-
se acta por la situac in contextual en que se presenta e l proble ma y se abor-
"e n ~ayo y error'; fonnacin;
Elevada sentido de accIOnes consejo y su solucin- los factores que, de manera positiva, ne~ati va o
impon ancia inadecuacin; no proyectadas; asesora- podrlan influir sobre la estrategia de intervencin y en la mi s-
Elevado poder malestar; conflicto acring out; miento; realizacin del programa o prestacin de un serv ic io.
interior rechazo y asistenc ia
Baja competencia negacin de la tcnica En Olras palabras. para cul min ar el diagnstico, debemos eiiten -
realidad y comprender la dinmica que mueve las re lacio nes entre los he-
estrategia de sociales, la vincu laci n de los actores con esos hechos. as co-
sentido de impotencia la conexin;
Elevada y/o de angustia: crtica a quien posible actu acin fre nte a e ll os. De lo que se trata en este pun -
imponancia resentimiento hacia el detenta el poder; anlisis del de identificar las posibilidades de acci n, estab leciendo el
Elevada que detenta el poder; rebelin; delega contexto;
competencia sentimiento de ser o y/o desplaza el verificacin
.b,, de lo posible" dentro del arco direccional previsto . conside-
Bajo poder estar desaprovechado problema del poder lo s objeti vos estratgicos de la accin . Y esto signifi ca dete r-
o desperdiciado efectivo bajo qu condic iones y circunstancias es posible intervenir y
on,oo<:r las limitacio nes y restricciones que pued an o bs taculi zar
dicha acc in .23
84 85
Si bien es cierto que, para la realizacin de todas las tareas anterio-
Identificar los actores sociales interesados, implicados y
res del diagnstico. se ha precisado del estudio y conoc imiento de los
factores contex.tuales. conviene aclarar que se haca desde la perspec- afectados, directa o indirectamente, por las medidas que se
tiva de su nOuencia en el problema o necesidad. Sin embargo, los van a adoptar. Si bien en cada situacin los actores pueden ser
factores a que nos referimos en el anlisis de contingencias son los que diferentes, conviene tener presente las distintas "partes" sociales
tienen, o pueden tener. innuencia en las medidas que se quieren que configuran y constituyen lo que se ha dado en llamar el am-
adoptar, es decir. en lo que se pretende hacer. biente social o "socio-ambiente", ya que algunas, o todas ellas.
pueden convertirse en "actores sociales": "Los ciudadanos que
Para identificar estos factores. y poder rea lizar el anlisis de contin- fonnan parte de l; los administradores de los difere{ltes niveles
gencias pertinente , es preciso hacer dos anlis is previos: del gobierno local; las asociaciones y los grupos de carcter po-
ltico. religioso o asociativo en sentido lato, que .operan al inte-
Anlisis de actores soc iaJes. rior de la comunidad ; los serv icios y sus correspondientes ope-
Anlisis de interaccin objetivos/relaciones. radores sociales y sanitarios del territorio; otros servicios que
operan a nivel territorial (la escuela y sus maestros. los servicios
de ocio y tiempo libre y sus animadores, etc.) ; las asociaciones
a. Anlisis de actores sociales sindicales y empresariales cuya actividad est li gada al territorio
en que se insc ribe la comunidad; y otros.,,26
Se uti liza la ex.presin "actor sociaJ" para hacer referencia a cual- Por ejemplo. respecto a una residencia de ancianos, podemos f-
quier conjunto social que compane inlereses y/o racionaJidades en re- cilmente identificar los siguientes actores sociales o grupos inte-
lacin con algn problema, cuestin. situacin o circunstanc ia y. por resados:
ello, posee un detenninado grado de "preocupac in por el resu hado de - los usuarios atendidos,
la accin".24 As pues, en la realizacin de las acciones y actividades - los usuarios en lista de espera,
que se pretendan llevar a cabo, conviven una pluralidad de actores so-
ciaJes, cuyos intereses y distintas rac ionalidades pueden llegar a pro- - el personaJ que atiende la residencia (en todos los niveles).
ducir desencuentros y conflictos. - las asociaciones de tercera edad existentes en la comunidad.
Debemos abandonar la idea de que se pueden "estudiar conduelas - los competidores (otras residencias exi stentes en la comu-
sociales como respuestas a ~ ituaciones sociales. No hay respuestas a si- nidad y que dependen de una organizacin dtstinta a la
tuaciones, sino que se generan reacciones sociales entremezcladas. La que nos ocupa),
situacin no es ms que el acontecimiento ~ue resulta, en un momen- - los diferentes proveedores del centro,
to dado. de las relaciones entre actores".2 Como ya indicamos. e l
diagnstico nos tiene que permitir estar en condiciones de "entender la - los poderes pblicos,
dinmica que mueve las relaciones entre los hechos sociales, la vincu- - los medios de comunicacin social,
lacin de los actores con eSos hechos y la posible actuacin de los ac- - las familias de los ancianos.
tores". Para ello, es imprescindible reaJizar un profundo anlisis de los
I,I - la comunidad local del rea de influenc ia de dicha resi-
actores sociales. presentes y confonnadores de una situacin detenni-
I denci a.
[ nada, lo que implica:
[,
86
87
Diagnstico soCllI
La verificacin de lo anterior. tiene un corolario obvio: la necesidad pudiendo llegar incluso a enfrentar a profesionales, usuarios. fa-
de identificar a las personas, grupos, instituciones y sectores sociales miliares y comunidad local. Si se trata de un centro de acogida
directa o indirectamente involucrados o afectados por la realizacin del a inmigrantes o refugiados, minoras tnicas. etc., los conflictos
programa o proyecto. Hay que tener un cierto conocimiento de los If dependern. muy previsiblemente, del grado de xenofobia y ra-
deres. minoras activas, grupos de incidencia y formadores de opinin. cismo, o solidaridad, capacidad de integracin social y respeto
en cuanto a la posicin que podran tomar frente al programa. Igual al pluralismo. que exista en la comunidad.
mente, el diagnstico tiene que incluir cmo perciben, viven o piensan Tratar de prever la conducta de dichos actores y, particular-
los "ciudadanos de a pie" un determinado programa, proyecto o activi mente, de aquellos que -previsiblemente puedan influir
dad. o la oferta de un servicio. negativamente en la intervencin que se va a realizar. Esto,
Definir, en lo posible, sus exigencias sociales, intereses y racio- por una razn de sentido comn: a medida que se prevea una
nalidades. Se trata de hacer un anlisis de las relaciones de fuer- conducta negativa, se podr prevenir la misma o las consecuen-
zas e intereses implicados en el proyecto o intervencin que se de- cias de la misma. En otros casos convendr corregir la estrategia
sea real izar. En el ejemplo citado anterionnente. es obvio que ca- de accin, si es que dichos actores y sus conductas negativas
da clase de interesados (o actores sociales) es muy diferente, te- afectasen gravemente los propsitos del programa. o su peso po_
niendo cada uno de ellos motivaciones 'J exigencias muy diversas. ltico y social fuera muy elevado, o sin posibilidades de contra-
rrestarlo con el apoyo social de la intervencin. Cuando los con-
As. mientras a los usuarios les puede interesar que no se aumen
flictos que pueden generarse entren en colisin con los objetivos
te el nmero de plazas, a los que estn en lista de espera y sus
de q uienes tienen el poder de tomar decisiones. habr que pon-
familias les puede resultar primordial. Para los proveedores del derar a los actores interesados en funcin de criterios polticos y
centro, un recorte presupuestario que implique aumentar las tcnicos. En otras palabras, habr que jerarquizar -por su im-
aportaciones individuales podra no afectarles. pero s a los
portancia y repercusiones- a los diferentes actores sociaJes im-
usuarios y familiares, etc.
plicados. y despus ponderarlos, utilizando cualquier sistema de
los mencionados en el pargrafo cuarto.
Conviene. pues, tratar de conocer qu tipo de exigencias e intereses
tiene cada uno de ellos, para poder prever -antes de que aparezcan-
posibles conflictos ante las medidas a tomar. de la interMcin objetivos/relaciones
Prever los conflictos que pudieran originar los intereses y si se trata de una comunidad como de uno O varios .rupos en
exigencias contrapuestos. Las po.sibilidades de conflicto entre es preciso ---como advierten Martini y Sequi- 7 decidir
actores soc iales, as como entre ellos y los responsables de to- de relacin establecer con los interlocutores o contraparte
mar decisiones, con frecuenc ia pueden ser muy e levadas. Quiz ej,)! instituciones del rea o sector geogrfico. etc.), a lo largo
en el ejemplo que estamos poniendo no se visualice con facili- de intervenc in: relaciones de colaborac in o cooperacin.
dad pero. si pensamos que. en lugar de una residencia de ancia- de conflicto, o relaciones de negociacin.
nos se trata de una crcel. o de un centro de atencin a toxic- Uno de los objetivos principales del trabajo social y la intervencin
manos, o de un centro de rehabilitacin para delincuentes juve- IOClaJ, cuando se trata de un mbito comuni tario, es crear relaciones y
niles. los conflictos que pueden generarse son ms complejos. ~onexiones entre Jos individuos y los grupos, de modo que stos des-
88 89
Maria Jmi Ag~ilar lda - Euqllit!-l Andu-E,g Diagnds/ico socj,JI
cubran las necesidades que tienen en comn y las ventajas que pueden Si nos encontramos en presencia de una situacin caracterizada por
obtener del esfuerzo conjunto. No obstante lo anterior, las relaciones convergentes y relaciones consensuales, la va de la coopera-
que se han de adoptar no deben establecerse exclusivamente en funcin est abierta. Si, por el contrario, nos encontramos en presencia de
de los valores del grupo; se requiere tambin un anlisis atento de la . divergentes (intereses contrapuestos) y relaciones conflictivas
realidad, referido particularmente a: 4), estamos expuestos a una situacin de abierta hostilidad
Las reas 2 y 3 del grfico anterior abren la va al proceso
_ la distribucin del poder entre las partes en juego; negociacin, porque en cualquier caso la obtencin del objetivo de
_ el tipo de relacin existente entre las partes (que puede variar parte depende del logro del mismo por parte de la otra. A causa de
desde un mximo de conflictividad a un mximo de consenso); numerosas interdependencias entre los diversos componentes de la
los espacios para procesos de negociacin y cooperacin
-los objetivos que cada una de las partes persigue (que pueden ser mayores que las que generalmeqte se cree. El desarrollo de prcti-
convergentes o divergentes). sociales de cooperacin y colaboracin, as como la creacin de la-
e interconexiones y el refuerzo del sentido de comunidad, son cla-
Cuando el poder est demasiado desequilibrado a favor de una par- objetivos de la organizacin y el desarrollo comunitario.
te, o sta no visualiza la satisfaccin de sus propios intereses en la co-
tener cuidado. sin embargo, ya que la presencia de un
laboracin o en la negociacin, es muy difcil aceptar el proceso coo-
comn" siempre refuerza la cohesin del grupo. Y, en un
perativo o de negociacin. Alinsky28 establece una diferenciacin muy
que cada vez es ms complejo, no siempre es fcil identificar
clara entre negociar y mendigar. y sostiene que sin poder no se puede
enemigo. Es decir. muchas veces se busca al enemigo,
negociar. Las dos variables, cualidad de la relacin y grado de conver-
eo<;u 'arsedemasiado por el que sea.
gencia-divergencia de los objetivos, permiten definir con ms precisin
la situacin y. por consiguiente, e legir con mayor seguridad la estrate- ltimo, advertir que, para prolongar las posibilidades de coopera-
gia de alianzas ms apropiada. )1 colaboracin entre los miembros de una comunidad, es precisa una
circulacin de la informacin, adems de una cuidadosa gestin
"fantasmas" que caracterizan las relaciones entre grupos. A este
Interaccin objeth'oslrelaciones
es oportuno recordar que gran parte de la d inmica de una co-
relaciones consensuales no responde a criterios de racionalidad lgica, sino psicolgica.
la consideracin de estas cuestiones (anlisis de ac-
y anlisis de interaccin objetivos/relaciones); se harn
o programas que operan en una especie de vaco socio-
Nada hay pues de sorprendente en el hecho de que se hagan
objetivos objetivos
,ne,singenuas, como si los planes se hiciesen "sobre un le-
convergentes divergentes
rosas comandado por el clculo cientfico-tcnico"; en la reali-
"otros hombres con distintas visiones. objetivos, recursos
. que tambin hacen un clculo sobre el futuro".29 Siguiendo a
pero adaptando sus sugerencias a los propsitos de este tra-
diremos que esta cuestin --que, en lo sustancial, es un anlisis
relaciones conflictivas
I
villbilidad poltica- comporta los siguientes aspectos:
I 1
90 9/
l.
D(Jtndstico social
_ identificar y precisar cules son las fuerzas sociales implicadas Esto que hemos venido tratando ha sido un aspecto poco considera-
en la decisin. naturaleza y consecuencias de la intervencin; en la elaboracin de diagnsticos sociales. Ms an, frecuentemen -
no se consideraba, ya que se parta del supuesto - reiteradamente
_ precisar cules son los intereses de las fuerzas sociales relevan-
por la realidad- de que lo que cuenta es lo que ha decidi-
tes, respecto del proyecto (valor que le asignan al mismo);
el sujeto planificador. Con los aportes de la planificacin estratgi-
_ estimacin del poder de esas fuerzas sociales: de algunas corrientes de la sociologa poltica, esta perspectiva ha
_ anli sis de las fuerzas propias y de las que pueden ser aliadas de superada. Hoy est claro que programar actividades y actuar
cara a la realizacin del programa o proyecto. la realidad social supone un conjunto de acciones que se realizan
propsito de alcanzar detenninados objetivos, siendo muy cons-
Una vez conocidos los cuatro aspectos que acabamos de explicar, de la existencia de otros sujetos planificadores, que no necesa-
se est en condic iones de realizar el anlisis de contingencias. que lente actuarn en la direccin que a nosotros nos interese.
-por otra parte- es imprescindible en las tareas de planificacin pa-
ra establecer la viabilidad de un programa.
Esto exige un esfuerzo para detectar y analizar todos los obstculos
posibles que puedan presentarse en la accin, problemas potenciales,
amenazas y riesgos. etc. Estableciendo anticipadamente todas las con-
tingencias negativas que pueden afectar a la intervencin, las decisio-
nes en el momento de planificar y operar sobre la realidad sern mu-
cho ms realistas y eficaces. Otras contingencias aparecern en el
transcurso de la ejecucin. pero aquellas que puedan preverse ayuda-
rn al xito de la intervencin.
Por cuanto acaba de decirse. el anlisis de contingencias debe ser-
vir a los responsables de la planificacin/programacin posterior al
diagnstico para:
93
92
Dia'1Ist!co social
2. ELlZALDE. A., "Desarrollo a escala humana", en Perspectivas me- BLUM, H. L., Planningfor Heah: Developmenl and Application
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xon House. 1980.
ALINSKY. D. S.. Rulesfor Radicals. Nueva York, Vinlage Books.
12. OMS, Educacin para la salud. Manual sobre educacin sani 1971.
taria en alendn primaria de salud, Ginebra. OMS. 1989.
MATUS. C., Poltica y plan , Caracas. IVEPLAN. 1982.
95
Anexo 1
PREFACIO
99
Marro JOJI gllilor ldMn. - Euquid nOu-Egg
esos elemen tos, y de las modificaciones que en ellos traera_ segura- pli posteriormente y algunos de sus informes ~sobre t~mas tale.s co-
por ejemplo, el vecindario como fuente de IOformacln, relaCiones
mente, cada dcada de prctica_
los e mpleadores en el estudio de un infonne de trabajo, mtodos
Esto limit mi tema propuesto al comienzo de los procesos del tra- la conduccin de la primera entrevista, etc.- fueron impresos y
bajo de caso, pero, al mismo tiempo. lo ampli enormemente al reque- les dio una c irculacin limitada entre sus compaeros de trabajo en
rir, para ser tratado, experiencia en todos los variados tipos de tal tra- organizacin de caridad. Esto fue hecho, en parte, con el p~opsito
bajo. En aq uell os das, como directora ejecutiva de una gran agenc ia de obtener el beneficio de la crtica. Los artculos eran demasiado ex-
fami li a_ tena poco tiempo para el estudio; por lo tanto, la tarea fue de- para ser publ icados; sin embargo, contenan pasajes de
jada de lado durante casi 9 aos. valor, de los cuales se ha hecho libre uso -con el debido recono-
Hace ms de 6 aos. sin embargo. despus de llegar a ser miembro ,im en la segunda parte de este libro.
de la Russell Sage Foundation, la retom nuevamente. El siguiente paso fue comprometer a los t~abajad.ores d~ caso con
Mientras tanto. haba empezado a atisbar la utilidad ms amplia de en':;"' -uno en familia y otro en trabajO mdlco-soclal- para
la evidencia social (social evidence), e l diagnstico social y el trata- informes originales de casos durante un ao. La lectura de ca-
miento social; cada uno en su propio campo especfico y en a iras pro- lOS se realiz e n 5 ciudades diferentes. No se hizo ningn intento de
fesiones, aun cuando stas ltimas trataran con gentes que no eran ni Uegar a un punto comn del trabajo de caso. en es~ ciudades. ~or el
dependientes ni delincuentes. Era evidente que el trabajo social de ca- contrario, nuestro objetivo era revelar la mejor prctica de trabajO so
so poda completar ellrabajo de la justic ia, de la salud y de la ensean- cial que pudiera encontrarse, siempre que estuviera realmente en uso y
za. Adems. los grupos de trabajadores en algunas ciudades norteame- no fu era de carcter totalmente excepcional. Adems, estos lectores de
ricanas estaban haciendo cosas notables en las agencias soc iales ordi - caso mantuvieron muchas entrevistas con trabajadores de caso, que
narias; e llos estaban desarrollando. calladamente, una habilidad para fueron todas cu idadosamente relatadas. Como mi propia experiencia
diagnost icar e n el trato con las dificultades de los seres humanos, a la haba sido tan amplia en el campo de la organizacin de la caridad, se
cual debe drsele amplia oportunidad. en especial en los perodos for- tuvo especial esmero para centrar la mayor parte de esta lectura de ca-
mativos. de crecer hasta la altura de la tcnica soc ial, sustentada en tra- lO y entrevistas en la asistenc ia de nios y agenci~s mdico-sociaJes.
diciones profesionales establecidas hace tiempo. ya sea en tribunales, Una gran pane del material ilustrativo usado tan libremente en la se-
hospitales o escuelas. l unda parte de este libro se extrajo de U~l stock mucho mayor de notas
sobre caso y de infonnes de las entrevistas preparadas por estos do~
Retom esta tarea en el invierno de 1910-1911 por segunda vez, en
lectores de caso. aunque tambin se ha hecho uso de las nOlas de mi
consecuencia. con una visin bastante diferente de aqulla de los pri -
meros tiempos y con la determinacin de impulsar mis investigaciones propia lectura de casos y de las memoria~ de campo de mi ~ colegas en
tanto ms all de los lmites de mi propia experiencia personal como el Departamento de Organiz.acin de Candad de la FundaCIn.
fuera posible. Francis H. Me Lean ---que fu e colega mfo en la Funda- Como este departamento haba estado interesado desde su organi-
c in en la poca de esta segunda etapa y que ha prestado una ayuda in- z.acin en la enseanza de trabajo de caso en varias de las escuelas pa
valorable durante toda la tarea- haba invitado a un grupo de trabaja ra trabajadores soc iales, comenc a preparar un grupo de informes ori-
dores de caso (la mayora de ellos, pero no todos, conectados con so ginales. la mayora de ellos. casos corrientes. para ser usados en el au-
ciedades de caridad) a preparar pequenos artculQS que describieran in- la_ stoS fueron impresos completamente con todos sus pecados sobre
fonnalmeme sus mtodos y experiencias al dar pasos que. en su traba- sus cabezas (el mal trabajo es casi tan instructivo como el bueno) y
jo, preceden al desarrollo de un plan de tratamiento . Este grupo se am- eran usados en clase por un pequeo y acreditado grupo de profesores
101
100
I lodul
de trabajo de caso. Tambin se recogieron criticas y comentarios de al- social, ser sealadas en forma lo suficientemente comprensIVa
gunos especialistas basados en determinados info rmes. Como se des- oaella como para servir de referencia diaria? Se come~t el plan
tac anterionnente. e l experimento de imprimir los informes de casos <e< sugerencias de muchos especialistas para una sene de ~ues-
no poda ser pblico, puesto que los sujetos eran personas reales cuyas tipo. no que consistieran en preguntas para hacerle al. chente
confidencias deban ser respetadas. Aun cuando todos los nombres ha trabajador social, ni programas para ser llevados a cabo. s~no un.a
ban sido cambi ados, encontramos que haba unas pocas cosas ms de interrogantes sugestivos, que en algn momen~o de su mvestl-
identificables que un completo informe de caso. el trabajador social podria considerdr benefiCIOSO plantearse.
batera de interrogaciones como se presenta en la parte .tercera. se-
El experimento, aunque limitado, ha mostrado muchas sugerencias
tomada en sentido errneo por algunos; es reconoclda-
valiosas que son utilizadas en estas pg in as.
un recurso fcil de manejar, pero ni a mis colegas ni a m se nos
Para la mayora, el te ma del diagnstico social desafa el trato esta- otra manera de dar al trabajador de caso, en pequena ex-
dstico. aunque como una forma de comenzar y de llegar a una medi - una visin a vuelo de pjaro de las posibles implicaciones de
da cuantitativa. aproximativa. de la frec ue nci a relativa con que se con- inhabilidad dada. Se ver que algunos cuestionarios fueron prepa-
sullan las variadas fuentes externas de informacin y cooperacin, se por una persona, y algunos por otra, mientras que otros aun han
hizo un breve estudio estadstico. Cincuenta y seis agencias sociales, hechos por miembros del personal de nuestro depan~ento de
trabajando en varias formas diferentes de servicio soc ial de caso en 3 con los trabajadores de caso. Estos ltimos, en particular. de-
ciudades, nos permitieron hacer una lista de las fuentes externas con- e<se como experimentales en su foma presente ; ellos deben
sulladas por cada una, en 50 casos. Los resultados de este estudio se <vilSa, tanto cuanto sea posible para sacar claridad de los espe-
dan en la parte segunda y en uno de los apndices . que comprenden no slo su propia especialidad, sino las nece-
Uno de los mtodos de estudio secundario adoptados fue el mante- de los trabajadores soc iales.
ner correspondencia o entrevistar a trabajadores sociales de caso que mayor dificultad de todos mis problemas ha sido hacer una pre-
haban cambiado de un tipo de trabajo de caso a otro -del trabajo con del tema de evidencia en la primera parte, que fuera de valor
familias, a la proteccin de nios; del trabajo en centros asistenc iales, para el lrabajador de caso. l est ~anejando evidencias todo
al servicio mdico-social- a fin de conocer los cambios de mtodos y . Cmo puede aprender a manej arlas de tal manera que le
distintos nfasis que se hacan necesarios por el cambio de tarea. a o~tener un verdadero result.ado social? Cuando el ~rofe~r
Los mtodos precedentes proporcionaron los datos para la segunda G ross estaba preparando su extenso manual para I~ ~~clOnanos
parte; y la seleccin de estos datos y la interpretacin de lo que era sig- los tribunales europeos, plane al pnnclpto que ca-
nificativo en ellos han sido e l trabajo de pane de varios aos que pudie- leraescrita por un especialista (por un mdico; un amero, ~n
ron dedicarse a esta ~a. Los errores que se encontraron han sido etc.). Pero estos especialistas no podan (segun Gross) s~tIS
abiertamente explicados en este libro . Como los mtodos en el trabajo las necesidades de los fun cionarios de investigaci~ ~anteOlen
de caso estn mejorando rpidamente, stos pueden ahora pertenecer al sufic ientemente a la vista sus propsitos y las condiCiones de su
pasado en los lugares determinados en que los encontramos. Sin embar- En consecuencia. aunque Gross consider que los varios c~p
go, queda siempre la posibilidad de que subsistan en alguna otra parte. su libro "podrian haber sido tratados de una manera ~s. clen-
mediante tal plan , l fue forzado, en razn de . su obJetiVO. a
Para las variaciones en los procesos conducentes al diagnstico, se
uno menos ambicioso. Con mucho menor eqUipo ~ue G~ss,
prob an otro mtodo de recogida de datos. Cmo podrian estas va-
que Icora una mente enciclopdica, esto es 10 que yo hubiera temdo
riaciones, muchas de ellas necesarias por los diferentes tipos de inca-
/03
102
Marfil JOJi Aguilllr JdjJ~: - Et~quitl ANitr!"
/05
104
M(lrro J051 Aguilar fddl!z - F.uqui#!-I Andtr-E"
evidencia social;
Evidencia social
/O /07
Marta J(JJi "':ullar ltIMe/. - Euqu{t/ Ander.Egg Diagnm"co SQCU
evidencia testimonial que incluye a otras personas, entre las )en< e d,e la importancia que uno le da a ese problema y del marco de
que hay que distinguir entre aquellas que vieron y oyeron el he- y pensamientos que tiene el observador. Adems, hay que tener en
cho en cuestin, y aquell as que hablan porque "otro" lo dijo; que el material de la memoria se deteriora con la repeticin; la
declaracin es la ms digna de confi anza. Una revisin para ga-
evidencia circunstancial: es la que no est incluida en las ante-
nares. asentimiento o para reproducir las afirmaciones de otros, a menudo
perjudica el valor del testimonio de un testigo, pues hasta puede condu-
cir a confidencias errneas. Estrechamente vinculada a esta caracters-
Existen otros tipos de evidenci as que, en ciertas circunstancias, de- tica de sugestibilidad, est el peligro de hacer preguntas de modo tal
ben ser utilizadas: que la respuesta est orientada. No siempre es posible evitarlo, pero el
trabajador social debe tener cuidado de que las preguntas (por el modo
testimon io oral; de ser formuladas) no lo traicionen a s mismo, aceptando como hechos
evidencia documental; aquellos que l mismo sugiri por la fo nna de preguntar. En cuanto a
las fonnas de prejuicios ms comunes que se encuentran en el trabajo
evidencia de experto, y social, son los prejuicios raciales y los nacionalistas; entre estos lti-
evidencia de carcter. mos, la autoestimacin colectiva es una de sus modal idades.
"Injerencias" es el tema del captulo V. Qu es la inferencia? Pa-
Respecto al diagnstico social a que se hace referencia en este li- ra Mary Richmond, se trata de un " proceso racional por el cual pasa-
bro, Mary Richmond aclara que el lmite de tiempo es inelstico, com- mos de hechos conocidos a hechos desconocidos". En otras palabras:
parado con otras formas de investigacin social. Por aira parte, el diag- de una serie de casos particulares, podemos llegar a una formulacin
nstico debe realizarse en funcin de la accin benfica que se va a general 0, como sucede con ms frecuencia en e l trabajo social de ca-
realizar. Con una tenn inologa acuada con posterioridad, diramos so, de una verdad general, se pueden inferir algunos hechos nuevos
que el di agnstico de que habla Richmond es siempre una "investiga- acerca de un caso particular. El primer paso o fase para una inferencia
cin ap licada", vale decir, orientada a un hacer concreto y especfico. es la fonnulacin de una hiptesis, cuyo ingen io en formu larla y la pa-
Antes de explicar las diferentes modalidades para obtener eviden- ciencia para probarla es la base del xito del trabajo social. Para corro-
cias, la autora precisa el alcance que ella le da a la palabra "hecho": borar una tentativa de inferenc ia, puede hacerse de manera deliberada.
no est limitada a lo tangible -nos dice-, pensamientos y sucesos o bien, apoyndose en la experiencia anterior. Cuanto ms rica y varia-
tambin son hechos. "El problema de si una cosa es hecho o no es da es una experiencia, mayor es la posibilidad de hacer inferencias y
cuest in de que pueda o no ser afirmada con certeza." de hacerl as correctamente. Los vacos o lagunas de una evidencia exi-
len la bsqueda de confirmacin de una hiptesis a travs del experi~
En el captulo IV se habla de "evidencia testimonial". Dos fac tores mento. Richmond advierte que la experi mentacin bajo control en tra-
condicionan el valor de un testimonio: la competencia y la parcialidad bajo social es muy difcil de lograr. Adems de los riesgos de distor-
del testigo. La competencia es la oportunidad que el testigo ha tenido sin de un testimonio, ya sea por incompetencia o prejuicio, hay ries-
de conocer y la fo rma que ha utilizado en esa oportu nidad. La parcia- lOS en el proceso de razonamiento a partir de un testimonio, aun cuan-
lid ad incluye aquellas ideas y emociones que pueden llevar a prejuicios do se sepa que es confiable; este riesgo tiene que ver con la fonnac in
una opi nin. La capacidad del testigo para aprovechar su oportu nidad intelectual del que hace la inferencia. Los riesgos invo lucrados en el
est condicionada por su capacidad de atencin, su memoria y su suges- proceso racional pueden darse bajo cuatro fonnas:
tionabi lidad. Por otra parte, la atencin que se le presta a un incidente
108 109
Diagnstico .sociol
Mora Jos! "SUllur ItrUfr.. - E~qwjtl /lN/uESg
1//
l/O
Marra Jos' Agl/llar fdMt - E;;:tquitl AndtrE~g Diagnstico social
e) hay que apuntar a conseguir indic ios. para futu ras fue ntes de com- familia estn en un plano diferente de aqu llos con Olras fo nnas de
prensin y cooperacin; porque la necesidad de su cooperacin para e l tratamien-
d) fomentar en e l cl iente el desarro llo de la aUloayuda y de la confianza es generalmente muy grande, y es muy posible q ue sea necesari o
en s mismo, dentro de lo que sea posible en esta primera entrevista. con ellos. La fa mi lia tiene su propia historia. aparte de la histo-
de aquellos que la componen: e l conocimiento de la marc ha de la
fami liar es muy til y necesario para distinguir, entre todos los da-
La entrevista. por 10 tanto. no debe ser acele rada; debe hacerse en recogidos, aque ll os que son ms sign ifica tivos.
privado y con mucha consideracin hacia los sentimientos del entrevis-
tado, aunque sie mpre con una meta defi nida en mente. Otra ayuda para acl arar e l pensamiento del trabaj ador social es ha-
. las fami lias con respecto a su cohesin. Una fami -
Muchas preguntas son contestadas antes de ser formuladas ; stas no unida es aqulla capaz de mandar a sus hijos a cualquier parte del
deben hacerse. pues la infonnacin ya se ha obtenido. Las pregun tas sin que eso afecte el vfnculo que los une. En una fami li a sin
deben se r diri gidas de tal manera, que sea fcil contestarl as con vera- basta cambiarse a otra calle para qu e la estabi lidad se ponga
cidad. Las preguntas que pueden ser mejor respo ndidas por otros no peligro. El poder de cohesin es slo uno de los e lementos para la
deben hacerse al cliente. Los indicios que se necesitan ms frecuente- en un caso de famili a; existen otros, tales como la ca-
me nte en la primera entrevista son : parientes~ mdicos y agencias de de afecto. de adm iracin. de esfuerzo enrgico, de di versin y
salud. escuelas. empleadores pasados y presentes. domi cilios anterio- desarrollo social. Ent re los nios. los menores ind icios de apti tud,
res y vec inos. Las esperanzas, proyectos y actitudes fre nte a la vida del i y realizacin son dignos de probar y fo mentar. La habilidad
propio cli ente son ms importantes que cualquier otra informac in. No descubrir, notar y usar los elementos para la reconstruccin reve lan
es aconsej able to mar nOlas du rante la entrevista, aunque esto depende verdadero trabajador de caso social individual.
de la naturaleza del cuestionario y del lugar de la entrevista. Se debe
evitar dar consej os o hacer promesas, hasta conocer e l proble ma y po- Hay que tener en cuenta -al tratar prob lemas de incompatibi lidad
der planear la accin y real izarl a. En los 5 10 minutos prev ios al fi n el matrimonio-- que. si bien los esposos tienen una vida comn.
de la entrevista. e l trabaj ado r soc ial deber enfatizar su deseo de ser un pasado que no lo es. Entre las causas de inestabilidad, se sea-
til y preparar e l camino para ir ms all en futu ros intercambios. Las las siguientes: di sparidad de edad. segundas nupcias por razones
entrev istas de emergencia exigen habilidades especiales. pues se est i , interferenci a de parie ntes. diferenc ias de nacionalidad. ra-
presionado por el Liempo, y la capacidad de captar pistas esenc iales es o religin.
ms necesari a que en las entrev istas habituales. Cuando se trabaj a con e l grupo fami liar. los trabajadores sociales
El captulo Vil -referente a "La jamilia como gnlpo"- no es un lO"ln con frecuencia al pad re, y tratan excl usivamente con la esposa
anlisis de las teoras sobre la sociedad y la organi zac in de la fami lia, nios. Ri chmond insiste en la necesidad de que e l hombre sea te-
sino el problema de la fa milia tal como lo debe enfrentar de ordinari o en cuenta en e l trabaj o soc ial con el grupo familiar (Th e Man
el trabaj ador soc ial. El captu lo se divide en cinco partes: la fam ili a co- be Seen). Este requerim iento es impol1ante, cuando la asisten-
mo un todo, e l marido y padre, la esposa y madre. los nios, y otros se presta a familias de hombres jvenes y capaces.
miembros de la familia. Respecto de l aspecto materi al de l hogar. tres cuestiones princ ipales
El trabajo con e l caso individual y aun los buenos resultados obte- ser tenidas en cuenta: ingresos y gastos. hbitos alimenticios y
nidos se pueden desmoronar porque el trabajador social ha sido igno- , ndla . Lo ms difci l es estudi ar los hbitos alimentic ios. que tienen
rante de la historia fa miliar del cl iente. Los contactos con miembros de h:idencia directa en la salud y en el gasto. En c uanto al estudio de la
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Maria JOJi Aguilllr Iddtt - &tq~jtl Andu-EglI Diagruh tico Jocial
esposa y madre, comprende en trminos generales los aspectos fsicos Pensar las fuen tes en grupo y con siderar cada grupo para nuevas
del trabajo, de la casa y el hogar famil iar. experiencias.
Por ltimo, se han de estudiar los nios, cuya individualizacin de Distinguir aquellos grupo~ que posiblemente estn completa-
be incluir todas las variaciones en su condicin fsica y mental. Su mente de acuerdo y en los cuales una sola fuente de consulta
edad tiene relacin vital con su adaptabilidad a un nmero de leyes so-- puede ser suficie nte, de aquellos en los cuales hay diferentes
ciales e instituciones. opiniones o experiencias.
Cuando las circunstancias as lo exij an, tambin se estudi arn o tros Reconocer cuando hay evidencias cOnlradictorias o, en una evi-
miembros de la famili a. ya sean parientes del esposo o de la esposa. dencia que revela fa lta de accin, la necesidad de posterior in ~
vestigacin. .
El trabajador soc ial no debe limitarse a estudiar a la famili a: esto por
dos razones: las relaciones sociales del cliente no se limitan a su fami -
li a inmediata y el profesional no debe establecer lmites a las fuentes de Las consultas de fu entes extrafamiliares es conveniente que las realice
cooperac in y compren sin. En consecuencia. debe recurrir a las fu~n que efectu la primera entrev ista y que ha visitado a la familia.
tes exteri ores o extrafamiliares. La indicacin de estas fu entes y los pn n- Es igualmente importante tener presente q ue la evidencia obtenida
cipos de eleccin de las fue ntes son el tema central del captulo VIII . a cara puede ser ponderada, controlada. "colocada" por un ten ue
Las fu entes exteriores que indica Mary Ri~hmond son: las agencias no puede ser aplicado a las cartas, fo m1U larios o mensaj es
sociales. las iglesias. los mdicos y agencias de salud. los vecinos (an-
teriores y actuales). los pari entes. los empleadores (viejos y actu ales), "Los parientes como f uenres" es e l tema de l captu lo IX, pero no se
las escuelas, los amigos y los registros pblicos. ere a los parientes inmediatos, sino a las personas con las cuales el
En Social Diagnosis se proponen una serie de principios de elec- est emparentado por nacim iento. matrimonio o descendencia.
cin de fu entes extrafamiliares y el orden con que deben ser preferidas. necesario tener en mente en todos nuestros contactos --dice Rich-
aunque ciertos problemas como distancia, accesibilidad y la urgen~ia la d istinc in entre relaciones por nacimiento o descendenc ia,
de una accin introduzcan modificaciones en su uso. He aqu los pnn- relacin por matrimo nio. porque este lt imo es asociado, frecuen-
cipios propuestos: con una cl ase pan icul ar de prejuic ios. Tambin hay que de-
i qu parientes visitan y cundo: ellos no deben ser excluidos
otras fuentes imponantes. No hay que sobrestimar el valor del pa-
Arrojarse libremente a la historia.
sin considerar e l carcter. hbitos o circunstancias.
I Bu scar primero aquell as fu entes que presumiblemente son ricas
Cuando se recurre a los parientes como testigos o fuentes de infor-
en hi stori a y luego aquellas que tambin lo son en cooperac in.
hay que tener en cuenta cie rtas limi taciones o distorsiones que
Buscar primero aquell os testigos que pueden proporcionar in- de estas fuentes:
formaci n directa, luego aquellos que tienen info nnacin de se-
gunda mano. sus prejuicios;
Reconocer el valor especial de pistas suplementarias, es decir,
su idea de q ue saben ms de lo que realmente saben;
fuentes de informacin no reveladas en la primera entrevista o
en las subsiguientes con el grupo familiar, pero que salen a la luz su falla de comprensi n de una situacin social y de los valores so-
mientras se van fonnulando las preguntas. ciales.
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Pero. al mismo tiempo. el diagnstico y el tratamiento se veran em-
pobrecidos, sin esta ayuda a la comprensin del problema y sin la coo- busc.ar la intervencin de un mdico, para asegurar informacin
mdica que no puede ser obtenida de otro modo',
peracin para su solucin. Aparte de la utilidad que puedan prestar los
parientes, stos tienen el derecho moral (cuando han tratado de cum- infornlar con cuidado especial la pane social de los casos mdicos.
plir con su deber) de ser consultados. Adem~, se les debera dar opor-
tunidad para dar forma a la pollica que ha de seguir el trabajador so- El captulo XI tr:ata. ~e "Lns escuelas como fuentes ". Cuando el
cial. en lugar de tener planes ya hechos que le son impuestos desde fue- es ca~az de mdlvl~~a,Jjzar a los al umnos y adaptar su ensean-
ra. A veces, las agencias caen en el error de considerar s610 la ayuda a sus necesldad~s y po.slbl!Jdades, es el mejor testigo social. Pero, si
financiera que. confonne con la ley. deben prestar los parien tes, y pres- escuelas hacen ImposIble la individualizacin de los alumnos In
cinden de otros tipos de ayuda. puede hacer ~I ma~stro, tanlo para la adaptacin social co~o ~~
Hasta el momento en que Mary Richmond escribe su libro. el tra- testlmomal que podra ofrecer al trabajador soc ial.
bajo social tiene un marcado nfasis en todo lo concerniente a salud La evidencia social de los maestros puede ser clasificada Como evi-
(sit uacin que se mantendr por algunas dcadas); de ah la importan- respecto a las siguientes cuestiones:
cia de este tipo de fuen tes.
El fracaso de fuentes mdicas como testimonios se debe a tres ra- Grado: n~ tiene mayor importancia, excepto con otros hechos co-
zones principales: actitudes no soc iales, di agnsticos y pronsticos en mo, ~r ejemplo, ~a, edad del nio cuando entr a la escuela, los
conflicto. y registros mdicos errneos. Sin embargo. los diagnsticos :mb~os de la f3Jmha.d~ una c iudad a otra, inasistencia por causa
y pronsticos conOictuales son ms comunes en trabajo social que en en ermedad, conOCimiento del nio de la lengua, etc,
medicina. Las dos clases de datos -sociales y mdicos- son comple-
mentarios. De ah se desprende que los trabajadores sociales pueden Conoc.imientos: una nota general sobre el conOClmlcnto
" ,
, no llene
tener una posicin estratgica para reconocer los primeros sntomas y d 'fislgnlficado co.mo las notas que muestran capacidades relativas
prevenir crisis fsicas o mentales. Para que el trabajador social pueda ' ,,'v l. ~rentes maten~s, y stas Son menos significativas que las ob-
ser un viga atento, debe cultivar hbitos de conocimiento que le per- ~ "es del proPiO maestro del nio.
mitan descubrir los ms oscuros signos de crisis.
En cualquier relacin con mdicos u hospitales, deberamos: I abarca algo ms que lo que puede ser visto en
"nOe'"a, de conducta; de~mos aprender a buscar los actos. motiva-
O deseos, tendenCiaS del nio. etc.
pedir pronsticos a la vez que diagnsticos. por la duracin pro-
bable y surgimiento de la enfermedad. y para las maneras de
ayudar a acelerar la recuperacin y evitar las recadas; ,_ fsicas y menta les : ciertas variaciones individuales de
mnos, que se deben a perturbaciones fsicas o mentales se
economizar los recursos mdicos, eligiendo las mejores fuentel>
~lo a aquel qu.e .'~s tiene bajo observacin continua. Los
y utilizndolas al mximo;
tienen ms p~slbJldades que cualquier otro en ese senti -
buscar inforn1acin que provenga de la fuente y no depender de a no ser que los. m le~bros de la familia del nio sean buenos
frases tales como "e l mdico lo dijo"; . La eVldcncla de la escuela debe J' ugar un pa~1
e Id b ,..- muy
fijarse en la fecha de un diagnstico mdico antes de convertir- n e eseu nm lento y superacin de defectos.
lo en la base de la accin social:
116
117
Diogn4stico $Odal
e) El hogar: aun los maestros que nunca han visto el hogar de sus ellcepcionales los poS"b'l numero y monto de las deudas
L .. ' I es empleado .
alumnoS pueden d ar referencias de signos de buena nutricin en el as VISitaS personales a estable " res no deben ser con-
hogar o signos de hogares donde hay negligencia. que la comunicaci n cimientos indu striales son ms
a dar infonnacin que n por carta, aunque algunas firmas se
o sea por carta.
f) Resultado del tratamiento social; como una forma de medir el re-
. o~prendldos en algunas de
sultado del tratamiento. el teslimonio del maestro. tomado al co- En casos de accidentes que no estn e .
leyes laborales vigentes es
mienzo del tratamiento y en diferentes momentos, tiene un gran va- del I ,necesano evitar co
cOIu"e"m,o.pe ea. El
. registro de trab aJo
' d e i
os'Jornale
mpromeler los inte-
lor para orientar al trabajador social. . speclalmente cuando el traba' ros que trabajan
" dIficu ltades, para saber en d Jado~ e~ e~tranjero, presen-
"Empleadores y otros trabajos como fuentes." Las razones para es- I~ pagaron. Aparte de los emplead nde trabaj ulhmamenle y cun-
tudiar la trayectoria de trabajo de un diente _tema del captulo Xll- mfonnaci n son los gremios co:res,_las ms importantes fu entes
ntimo de las condicione/ de tr ~a?eros de trabajo. Un conoci-
visitados por los trab . d a aJo ~n los establecimientos in-
son:
a) la gran variedad de grados de empleo. desempleo y posibilida- . aja ores SOCiales har d I
'",es y cooperador con aquellos . e un mejor
des de trabajo; :n de la industria. que qUIeren mejorar las con-
b) la falta de estandarizacin de salarios Y condiciones de traba
jo en los mismos procesoS dentro de una industria: '"w s Jouentes
. docllmentadas" (capitulo
Impresas y no impresas
"
d
XIll) pued
en ser, segn
c) posi.bilidades de progreso del cliente: primaria o secundaria (Orig:a~a ~ u~a de stas pueden ser una
d) posibilidades de rehabilitacin. de la autora). Las fuentes docume ~ le nvada, segn las expresio-
El trabajador social que estudia la trayectoria de trabajo del diente asuntos objetivos de tiem ~ a es son ~s satisfactorias en
deber interpretar esOS hechos a la luz de otros en la historia del clien- , en los cuales la exactitud es ~;alug;, cantidad. p~ocedimiento,
asuntos de experiencia ' 1 on menos satisfactorios en
te (salud. capacitacin, antecedentes familiares, etc.). Un registro de motO . persona y relac" h
to IvaClones y capacidad del testi o I IOnes umanas, pues
trabajo tiene poCa significacin sin ese contell . son cuestiones de gran " g '. a atmsfera y espritu del in -
En los registros sociales de los empleadores. stos hacen anotacio- mportancla.
nes como si estuvieran enterados de asuntoS que slo conocen de odo
son las si uient . r~b~Jadores sociales pa-
"S"razones ms frecuentes que tienen los t .
como. por ejemplo. las condiciones de un hogar. el carcter de la espo- " l.
sa de un empleado, etc. Las cartas de recomendacin pueden no tener divorcio. propiedad, emitraci es. naCimiento, muerte, matri-
valor y a veces cambian la verdad respecto de un empleado que puede luego detalladamente en dnd n, conducta. Mary Richmond
decir, a qu fuentes recurrir. e obtener estas infonnaciones,
ser particulannente til.
Los empleadores anteriores pueden ser consultados con mayor li - vecinos son tambin fuentes de b .",
bertad que los actuales. y la infonnacin que ellos dan, a veces, hace confiarse demasiado en la ev"d . ifonnacI6n (capitulo XIV)
I encladelv . d . '
.,,~Uy
.
necesario hablar con estOS ltimos. Como testigo, el ms til de todos baJO de habi lidad para e l d" 6 ' eclO ano hace notar un
., p reJulcla
' .. dos, ya sea porqu Iagn
d stlCO . Lo s' vec .Inos pueden
los empleadores es aquel para el cual el cliente trabaj ms tiempo . Sin e esean hacer un favor o porque
embargo, en algunos casos es necesario el testimonio del empleador
actual. En casOS de no mantenimiento, por ejemplo. es necesario saber
/19
I
oo.
Marfa los! Aguiklr /da - Euqlli~1 AnikrEg8
social
quieren saldar algn rencor. Al consultarlos, .se corr~ tambin el nesgo sociales pertenecen a un pl ano diferente de todas las dems,
de humillar al cliente. Sin embargo. hay ciertas dlficu.hades que. no 'SlIS evidencias hay que aplicar normas y /eSIS de evaluacin un tan-
pueden ser resueltas sin la evidencia de los actuales vec inos. especl~l diferentes.
mente cuando se trata de protecc in legal o fsica, para alguno cuya in- Un intercambio sistemtico y confidenc ial de inronuac in entre las
tegridad peligra seriamente. Es posible utilizar ex vecinos ~e muchas . sociales asegura mejor diagnstico y tr-ltamiento, proporcio-
fonnas mu cho menos arriesgadas que las consultas con vecm~s ac~ua un mejor entend im iento entre las agenci as, reduce el exceso de es-
les especialmente en casos cuando aIra evidencia es contradictOria o ,rzo y aumenta e l entendi miento entre las agenc ias, a la vez que fo-
en 'la cual las pistas no son suficientes. y el ltimo vecindario puede sentido de responsabilidad individual por el trabaj o asumido.
proporcionarla. en el cual las pistas de una age ncia social deben ser consulta-
Aparte de la evidencia de los vecinos, los barrios o vec ind~rios ha- depende de una serie de factores, pero, en general, lo primero que
blan por s m ismos; su s caracten sticas fsicas , mOr-lles y socl31~s de- be,"OS hacer es aseguramos de que al entrar en un caso detenninado
ben ser tenidas en cuenta. Los representantes de cua'quie~ agencia q~e estamos aumentando el esfuerzo o interfiriendo en el tratamiento de
tengan conexin con un cliente que es inquilin~ d.e~n eVItar al pro~le otra agenci a; en segundo tmlino, hay q ue buscar una historia
tario del inmueble, porque ello podra crear preJuIcIoS. Los comer~\an a nuestro propio diagnstico; y tercero, buscar cooperacin en el
tes locaJes, almacenero, fanu acutico, etc., son fuentes en el vecinda- . La investigacin adici onal no es necesariamente una du-
rio que el trabajador social tambin ha ~e tener en cuenta. Cuando se de esfuerzos, pero un nuevo cuestionario se hace mejor con
trata de barrios de extranjeros, es muy Importante establecer contacto are de diagnstico ms ampliamente aceptados. La comunica-
con el lder que los representa. entre los encargados de realizar determinadas prcticas soc iales
\ ser directa y no a travs de clientes u Olros intermediarios.
El captulo XV hace referencia a "J?jv~rsasfuenl:s", e~tre.l~s cua-
les Richmond distingue lTes grupos prinCipales: oficln~s pubJ~as (po- Los mejores medios de comunicacin para casi todos los propsi-
lica y alTOS oficiales pblicos) algunos tipos de negocIo y socIedades del trabajo social son los que se establecen por medio de la entre-
de beneficencia. 1... personal ; el peor medio es por los cuestionarios que se responden
La polica como fuente de infonnac in es til por el co.nocimiento escrito . A este tipo de cuestionarios, al telfono. mensajes y otros
parecidos, se refiere el captulo xvn.
que tiene del veci ndario y de 10 q ue ocurre en l. pero el tipo de rela-
ciones que tiene con la gente puede hacer que sea la fuent~ menos sa- Un cuestionario es frecuente mente una cuest in de ru tina, pero su
tisfactoria. Algunos negocios, como la venta de una mquma de coser es probado por las siguientes preguntas: .
o el cobro de un seguro, aunque frecuentemente no tengan ~alor, pue-
den ilustrar por algunas evidencias circunstanciales. Las socledad~s de Debe ser esc rito el cuestionario o hay otro medio de comunicacin
beneficencia pueden infonnar sobre miembros vinculados a la mIsma. que llenara mejor nuestros propsitos'?
"Las agencias como f uen/es" (captulo XVI) ~on lambin condu- Debe ser escnlo ahora'? Se han hecho todas las encuestas prelimi-
centes al diagnstico, y su testimoni o o infonnaclones a~untan a dos nares que haran del cuestionario el siguiente paso en el orden lgico?
funciones: suplir los datoS de la propia experiencia y suplir los rcsulta-
Qu relacin tiene con todo el proceso?
dos de los propios cuestionarios.
Las agenc ias sociales en sus relaciones deben pasar de la .competi- Teniendo en cuenta los fines propuestos, se ha elegido a la perso-
na indicada?
cin entre s a la mut ua cooperacin . Como fuentes exten ores, las
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12/
Moria Josl Ag..ihlr 1d4hz - Ezequiel nder-Egg
DiagllSI.co wc:iaJ
e) Qu forma de presentacin evitara problemas innecesarios? , del diagnstico no .asegu~ resultados donde faltan fundamentos
f) Qu hechos relacionados con la educacin, cargo o funciones, Un buen diagnStico social est completo y terminado
etc., del responsable del cuestionario modificaran el acercamiento se ha 'pu~slo.nf~is. en los rasgos que indican el tratamiento so~
por carta? por ~egulr. I diagnostico resumido en una palabra o en u
una Simple clasificacin y es de escaso valor' pero d" nafr?se
I d ' un lagn StlCO
Cuando el trabajador social contesta una carta de indagacin, debe "1." pue e c~recer de valor si le estn faltando los factores prin.
,.. qu~ estn mtluyendo en el caso. El diagnstico social no slo
demostrar que la ha ledo y que su contenido ha sido comprendido.
defiOlr clammente las dificultades, sino tambin dese b "
Cuando es imposible cubrir todas las preguntas, la respuesta debera in elerne t i ' . u nr aque
n os ~n a slluacln que pueden llegar a se r obstculos o ayu-
cluir los puntos no cubiertos y las causas de la omisin. Una carta res en e I tratamlemo.
puesta a una indagacin no debe confundir las inferencias de quin la es
cribe con la informacin en que se basa. La carta debe contener las dos, La :an~ra de, hacer el su mario del diagnstico puede tener diversas
pero debe distinguirlas. Un telegrama siempre debe ser seguido de una gun la mdole del trabajo, pero generalmente debe incluir:
carta el mismo da. La carta debe contener un'l copia del telegrama. El
telfono como medio de comunicacin en el trabajo de casos es dema- una definicin de las dificuhades'
siado conveniente para ser abandonado, pero sus inconvenientes no son una lisia de los factores causa les que l'
entendidos y la gente no se cuida de ellos; hay muy buenas razones por cultades; , lenen que ver con las difi~
[as cuales la gente no es tan sincera en la conversacin telefnica como
cuando est "cara a cara", ni tampoco entiende muy bien lo que se dice . una enumer.acin de los e lememos disponibles y riesgos que debe
ser reconOCIdos Con el tratamiento. n
Despus de recogido el material o elementos testimoniales. encues-
tas, etc., es necesario comparar los datos y luego interpretarlos. El ca-
ptulo XVIII se refiere a este tema: "Comparacin e interpreracin"; En cuanto al tjem~ denlro del cual hay que tenninar el dia nsti ~
esta culminacin del trabajo es lo que Mary Richmond denominaba el debe COntr~l~se eVItando dos lendencias igualmeme perjudi~iales'
diagnstico. . r. pido cuando no se trata de una emergencia y tratar to~
mmuclosamente.
Hasta este momento del proceso de investigacin , ha habido poca
relacin entre el material recogido y su interpretacin. El comparar la . dja~nslico puede considerarse complelo y definitivamen.
nfonnacin es un proceso crtico e incluye la revisin de cada punto I sIempre hay posibilidades de mejorarlo o de poner d
nuevos aspectos. e re ~
con todos Jos otros que estn en mente y a veces con los otros puntos
excluidos deliberadamente. No hay que enfatizar los hechos que han captulo XIX , cuyo t I-tU Io pod-
n amos traduc ir como" c" .ff
"r'/ .1': rlosoJ.a
sido establecidos con dificultad, ni tampoco las primeras y ltimas de- o rl osoJta subyacente" es quizs el m' "
la ca '6 di ' as Importante
I~~rensl. n e pensamiemo de la autora. pues de algn 010.
claraciones e hiptesis. Se debe volver a probar cuidadosamente las in-
ferencias que han reforzado la cOl;lducta de la indagacin hasta ese mo- exp ICllan CIertos supuestos en que apoya su pe "
nsam lenlo.
mento. A este efecto. Mary Richmond propone un cuestionario. que
pe~ar d~ que ya en otros captulos se hizo mencin a la jmerde.
ofrece sugestiones detalladas para la comparacin de infonnacin.
eXIstente emre la mejorfa del individuo y la mejora de la
Sin embargo, se pueden hacer todas las comparaciones de manera en :ste la au~ora procura reforzar la posicin tomada acerca de
cuidadosa. sin que se llegue a ningn resultado. La "maquinaria de tra- la relonna SOCIal y el traba' d '.
~o e caso SOCial tienen necesidad de
122
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MoriD JoJi AguiJar IMllu - fuquitl AIIM,..fgg
progresar juntos. Menos nfasis ponemos -dice Richmond- en el '"el al uso del cuestionario y en e l h uno !le
nmero de refonnas sociales que han sido consecuencia directa del tra- revisin.
bajo de casos y en el nmero que le deben a este trabajo una enmien- Richmond hace dos objeciones a los
da efectiva o una administracin adecuada.
Dos cuestiones fundamentales aborda en esta "filosofa fundamen- Sus peligros: es posible que los propsitos y
ta l": diferencias individuales y el "yo" ms amplio. Diferencias indivi- narios se presten a malentendidos I
duales no significo que el parecido entre los hombres no sea soc ial- aun cuando estn claramente redactados.
mente importante: la semejanza ha hecho posible la mejora de la ma- tas que, cuando son fonnuladas por e l sO(: ttl.
sa, mientras que la individualidad ha hecho que la adaptacin sea una gerirle varios indicios o pistas para seguir. Por otra
necesidad. La teora de un )'0 ms amplio. si bien liene otras implica- indic antes, las preguntas dirigidas pueden sugerir las
ciones, parece estar en la base de todo trabajo de caso soc ial que, po- este caso, el trabajador social se hace preguntas a s mismo.
co a poco. abandon sus pocas clasificaciones generales. para tratar de
conside rar al hombre en su totalidad. Se ve, adems. aunque sea de una Su uso iJustrado: muchas preguntas pueden hacer surgir duda.
manera ms lenta, que la mente del hombr;! (yen un sentido real la acerca de la veracidad del cami no q ue se est siguiendo, y pueden,
mente es el hombre) puede ser descrita co~o la suma de sus relacio- en cambio, sugeri r otro. Hay que tene r cuidado de no "encasillar" a
nes sociales. una persona o a una familia dentro de un detennin ado cuestionario.
Todava ser necesario hacer diferentes cosas con y para gente di- porque se corre el riesgo de ser parcial; para tener una idea caba l de
ferente, y estudiar sus diferencias. siempre y cuando al hacerlo obten - los problemas de una familia, probablemente habr que hacer 3 4
gamos ms provecho que prdida. Ser necesario estudiar las re lacio- cuestionarios.
nes sociales. no slo para entender sus diferencias. sino tambin para
encontrar un remedio a las enfermedades que continuarn azotndola. Qu es verdadero para todos? Al recoger nuestro material, fre-
Las enfe rmedades cambiarn de forma, muchas sern elimi nadas, y es tenemos pedidos acerca de un esbozo comprensible y
de esperar que los niveles de vida sean ms altos, pero. a pesar de que hecho de lo que debe ser cubierto en cualquier diagnstico social.
el nivel en el cual operar el trabajador social tambin subir. el traba- una pregunta puede ser considerada no import ante y todas se ap li-
jo social de casos seguir siendo necesario. bastante universalmente a las situaciones humanas; no se pueden
cortes en un diagnstico. Entre una clara concex:in de las co-
o
124 125
Mar'l Josi Itgllilur IdMt. - tUq"i~1 ANk,Egg
Di0tJrWJlico roco/
si sigue este ltimo camino, es probable que encuentre muchas sorpre- vista, educacin especial, empleos especiales, consuelo y alivio espe-
sas y pronto se dar cuenta de que no puede ignorar las caractersticas cial y recreacin.
propias de cada nacionalidad.
"La persona sin hogar y el alcohlico" (captulo XXVI); la prime-
Sobre "AIXllldono y viudez" habla el captulo XXII. Hay ciertas se-
ra es cliente de una agencia social, el segundo debe estar al cuidado de
mejanzas entre el caso de una madre cuyos hijos han sido abandona- un mdico, pero con tratamiento social.
dos por el padre, y el de una madre viuda, aunque presentan ciertas di-
ferencias que son puestas al descubierto en dos cuestiones diferentes. La persona sin hogar: bajo esta denominacin se comprende a toda
En el primer caso. el trabajador social debe conocer las leyes acerca del clase de nios y hombres, desde el que sale en busca de aventuras el
castigo que corresponde a los que abandonan su familia; adems, cuan- "trabajador golondrina", hasta el vagabundo. Por persona ebria no se
do se encuentra con uno de estos desertores del hogar, lo primero que comprende a todo aquel que bebe, ni a todo aquel que est en estado
debe hacer es tratar de entenderlo. de ebriedad, sino aquel que, debido a una peculiaridad o defecto cons-
titucional, es vencido habitualmente por el alcohol y es incapaz de to-
Acerca del "Nio abandonado" (captulo XXUT), slo hace refe-
marlo sin llegar a un exceso. La ebriedad es una enfennedad y como
rencia al cuestionario preparado por el doctor Brannick y lo transcribe.
lal debe ser tratada. El alcoholismo no es curable, en el sentido de que
En e l captulo XXIV se habla de "La madre .soliera ". Antes que na- aquel que lo ha padecido nunca puede volver a confiar en s mismo co-
da, se trata de ver qu inOuencia tuvieron sobre ella sus padres. Por lo mo para llegar a probar nuevamente alcohol sin peligro de una recada.
general, en el tratamiento de mujeres o nias solteras en esta situacin. A diferenc ia de otras enfermedades, en sta, ms que los medicamen-
se deja un poco de lado al padre. cuando en realidad ste tiene gran im- 105 o los cuidados del mdico. lo que se necesita es un fuerte deseo del
portancia (esto es considerado en la primera parte del cuestionario). paciente para reconquistar el autocontrol necesario.
En la ltima parte del cuestionario se trata acerca de la identidad y En el captulo XXVII se habla sobre "El demenle y el dbil menlaJ".
responsabilidad del padre de la criatura. Frecuentemente, l escapa a La insanida? es un trmino que tiene un contenido ms legal que mdi-
toda responsabilidad por diferentes causas: primero, porque la eviden- co, y es aplicado a desrdenes mentales que difieren mucho en su ori-
cia de su paternidad no siempre es convincente. y en segundo lugar, la len. y manifestacin, y que, adems. no pueden ser captados con la apli-
agencia soc ial -que tiene que cumplir con otros muchos trabaj os- cacIn de un solo cuestionario. Para trabajar en este campo, el profesio-
piensa que no vale la pena tomarse el trabajo de establecer el parade- nal de trabajo social debe tener entrenamiento mdico; de lo contrario,
ro y llevarlo a juicio por la escasa suma de dinero que ella recibir. no sabr enfrentar las diferentes situaciones que se le presentarn.
Aun las pequeas sumas que se establecen cuando la paternidad ha si-
En el ltimo captulo del libro (XXVIJI), Mary Richmond habla de
do establecida tienen la influenc ia de modificar la opinin pblica, y
"Su/J.ervisin ~ revisin" ~ presenta un cuestionario que sirve para su-
hacen al padre, tanto como a la madre, responsable de la manutencin
pervisar y revisar e l trabaJo. Hay una serie de preguntas, que en cierto
del hijo .
modo responden a dos cuestiones fundamentales : qu es lo que se de-
Sobre "El no "ideme" habla el captulo XXV. El trabajador soc ial be buscar cuando la indagacin en la situacin de un cliente ha alcan-
puede encontrarse con casos en que la ceguera es la causa de la presen- zado un estadio de la evidencia recogida, pero no ha sido todava com-
te situacin, o puede haber una situacin ya declarada y que se com- parada e interpretada? O qu debe buscarse cua.ndo, ante la ausencia
plica con la de la ceguera. Al hacer el cuestionario sobre la ceguera de supervisin, el trabajador social debe revisar la evidencia sin asis-
(elaborado por la seorita Wright), el material ha sido ordenado bajo tencia o supervisin?
estos e ncabezamientos: prevencin de la ceguera y conservacin de la
/26
/27
MrkJ J051 Aguilar 'dtfflt!~ - Euquitl Andt!r-Eg~
Anexo 2
NECESIDADES HUMANAS
Y SATISFACTORES
/28
Con frecuenc ia, la mayora de los diagnsticos sociales han partido
de un concepto de necesidad que la entienden como sinnimo de ca
rencia (conceptualizacin que responde a los planteamientos ms tra
dicionales y antiguos del desarrollo humano). Se trata, en tocios los ca
sos. de un concepto fonnulado "en negativo", ya que se define en tr
minos de "lo que falta", y no de algo "que existe". Este tipo de raza
namientos ha partido siempre de la considerac in de las necesidades
humanas como algo no absoluto ni universal, sino que, por el contra
rio. stas son prcticamente ilimitadas y siempre estn condic ion adas
histrica y socioculturalmente.
El concepto de necesidad que en esta obra hemos manejado perte
nece ms bien a la corriente de pensamiento conocida internacional-
mente como "desarrollo a escala humana", donde las necesidades hu-
manas se conciben no tanto como carencia. sino como espacios y m-
bitos de desarrollo potencial del ser humano. Por lo tanto, las necesida-
des humanas fundamentale s son universales. Lo nico detenninado y
condicionado por la cultura y la sociedad son los satisfactores sociales
y los artefactos, medios y bienes econmicos que se emplean en ellos.
"Las necesidades humanas cambian con la aceleracin que corres-
ponde a la evolucin de la especie humana. Es decir, a un ritmo suma-
mente lento. Por estar imbricadas a la evoluci n de la especie, son tam-
bin universales. Tienen una traye<:toria nica. Los satisfactores tienen
una doble trayectoria. Por una parte se moclifican al ritmo de la histo-
ria y, por otra. se diversHican de acuerdo a las culturas y las circuns-
tancias, es dec ir, se acuerdo a ritmo de las distintas historias. Los bie-
nes econmicos (artefactos y tecno logas) tienen una triple trayectoria.
Se modifican a ritmos coyunturales. por una parte, y por la otra, se di-
versifican de acuerdo a las culturas, y dentro de stas, se diversifican
de acuerdo a los diversos estratos sociales,"
De acuerdo con esta nueva perspectiva terica, q ue tiene un fuerte
componente crtico hacia los modelos de crecimiento y desarrollo vi-
gentes hasta ahora, las necesidades humanas son limitadas o finitas y
Mn Nur. M . el aL. Op. ciL
J3J
91 10/ 111 12/
universales. Se han identificad o nueve en func i n de categoras axio l-
Afecto Autoestima. Amistades, Hacer e l amor. Privacidad,
gicas, y en cada una de ell ~ se pued.en distinguir a su vez, c uatro m -
solidaridad, parejas, famil ia. acariciar. intimidad.
hitos de respuesta, satisfacci n, atenCi n y/o desarro llo, d e a~ue.rdo con
respeto, animales expresar hogar,
categoras existe ncia le s. tal com o se muestra en e l c uadro sig UIente:
toleranc ia. domsticos, emociones. espacios de
generosidad. plantas. compartir, enc ue ntro.
ANEXO receptividad, jardines, cuidar,
Matriz d e n ecesida d es y satisfa ctores pasin, cultivar.
voluntad,
aprec18r.
sensualidad.
Necesidades humor.
segun 131 14/ 151 16/
categoras Entendi- Conciencia Literatura, Investigar, mbitos de
existen ciales mien to crlica, maestros. estudiar, interaccin
Ten er Hacer Estar
Ser recept ividad, mlOdo,
expenmentar. fonnaliva,
Necesklades curiosidad, polfticas educar. escuelas.
segun asombro, educacio nales, analizar, universidades.
categoras d isciplina. polfticas medilar, academias,
axiolgicas inluic in. comunicaciona- interpretar. agru paciones,
2/ 31 41 racionalidad . les. comunidades,
11
Alimentac in. Alimentar, Entorno familia.
Subsistencia Salud fsica vital 18/
abrigo, trabajo . procrear. 171 191 201
salud mental,
descansar, entorno Participa- Adaptabilidad, Derechos, Afiliarse. Ambltos de
equilibrio,
trabajar. social. cin receptividad. responsabilida- cooperar. interaccin
solidaridad.
solidaridad. des. proponer, participativa.
humor.
disposicin, obligaciones. compartir. partidos.
adap(abiIKiad.
6/ 71 81 conviccin . atribuciones, discrepar, oca- asociacjones,
SI
Sistemas de Cooperar. Contorno entrega. trabajo. tar. dialogar, iglesias.
p ro teccin Cuidado.
seguros, ahQrro, preveOlr, vital, respeto. acordar, comunidades,
adaptabilidad
seguridad planificar, contorno pasin, dialogar, vecindarios.
autonomla.
cuidar, curar. social. humo r. acordar. famili as.
equilibrio. social .
sistemas de defender. morada. opmar.
solidaridad.
salud. 211 22/ 231 241
legislaciones, Ocio Curiosidad, Juegos, Divagar, Privacidad,
derechos. receptividad. espectculos. abstraerse, intimidad.
familia, imaginacin. fie stas. calma. sonar, aorar. espacios de
trabajo. despreocupa- fantasear, evo- encuentro,
133
/32
Mario Josi AgllihJr I~ - fuquid AttderEgg
/ 34
/ 35
Mao osI Aguilar fdd~l - Ez~quj~1 Ander-Egg
Los 'lobdua o dutructorts WfI ~lcfMnl(ld:", efectO l*adjlCO. Aplictdos COII el pm~~IO'" >allsfaca- \lila
Necesidades
"'Icmll~ neceSidad, no 0610 ilIIlQIIlla. La posibilidad'" SIl ...mf~i6D en ua plazo illmC<ltlllo o mediato, !l' Satisractoc Necesidad cuya satisfaccin
no que Imposibilitan llllems la sau&faccln adecuada ... OITlIS nttcidade .
se Inhibe
CUADRO 2
l . Patemalismo Proteccin Entendimiento, panicipacin,
Pseudo-satisractores
libertad, identidad.
136
137
Muf(J Josi Aguiluf 1d4n.. - Euqui~1 Andu-EII
CUADRO 4 CUADRO 5
Satisfactores singulares Satisfactores sinrgicos
Necesidad Necesidades
Satisfactor Satisfactor Necesidad cuya satisfaccin
que satisface
estimula
1. Programas de suministro de alimentos S ubsistencia 1. Lactancia materna Subsistencia Protecci n. afeet,? identidad.
7. Espectculos deportivos Ocio 5. Medicina descal za Proteccin Subsistenc ia, entendi miento,
participacin.
8. Nacionalidad Identidad
6. Banca descalza Proteccin Subsistencia. participacin.
9. Tours dirigidos Ocio creacin. libertad.
participac in.
10. Regalos Afecto
7. Sindicatos Proteccin Entendimiento, participacin.
Los w:isf.,;tores lnlU!ares ~ aquellos qu~ apunWl .1a sali~fao;:dft "" 111\11 JOl. MCesidad. sJendo r>eUtros
respectOdc la .<a<i!lacci6n de otras necesi~. Son mlly ~trf.tICOS de 101 pla,," Yprt>InnYS de do~
democrticos identidad.
110 Y Mup", ..i6n.
8. Democracia directa Participaci n Proteccin. entendimiento.
identidad, libertad.
Nauo dol ~<r. ~I ...... hao!: "'r.... ocia upm ...... do lIefVCiOI do &alud Y fi.oalic...... rapec1 .......... '1"11
no pmicum fines de ll1Ci'O. '1"11 0In al scMcio do la co.>mII ..dad Yque prtf....,...emelllelll.l..... m:unos pi~.
138 /39
Maria Josi Agulror fddlltl - Eztquitl A.ndu-Egg
Loo uuisfacloru .. nbioos son aquellot; qll". por la fonno. en que s.ati.fa.a:n una ~~idad !k1tnninada. eAl
mulaD y conuibuytn a la saulfacciflslmullMI dt OIfU necesidadts.
Ruiz RojM. A. 1.. "Necesld ....... y calldad de ~ida-. efI C/lrw <k &lMCQCw.. .. DiJlaN:Ul: SaJtuI C<NrI."i,,,ri,,
Y promocilffl d#:/ d#:umo/Io. M6d/l lo / . u ..... CElATS. 1991.
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