NOTA DE SALUD AMBIENTAL MERIDA.

PROGRAMA DE
CHAGAS.

Una vez notificado del caso en horas de la maana (11:00 am) del da de hoy 02 de
Diciembre del 2015 por parte de Epidemiologia regional (Dra. Pilar Maldonado) se
procede a valorar la paciente Raza Katherine Garca Paredes de 17 aos de edad natural
y procedente de Santa Brbara del Zulia con una Idx. de: 1) Inmunolgico 2) Derrame
Pericrdico severo 3) RS/ Derrame pericrdico severo sin signos clnicos de
taponamiento cardiaco/FEVI conservada 4) CF/II/IV NYHA 5) Artritis Reumatoide y
basados en los informes del departamento de cardiologa de este instituto, se procede a
iniciar el protocolo establecido para pacientes con Enfermedad de Chagas Agudo. Se
procedi a la toma de muestra para frotis de sangre perifrica y a la toma de muestra para
estudio por PCR y Hemocultivo por parte del laboratorio F. D. TORREALBA de la
Facultad de Ciencias en la persona del Dr. Ender Aez. Igualmente, se establece contacto
con la Coordinacin Nacional de Epidemiologia de Salud Ambiental y la Coordinacin
Nacional de Chagas de la misma Direccin de Salud Ambiental solicitando el tratamiento
para el caso.
Dra. Velia Nieto. Adjunta al Servicio de Endemias Rurales. Direccin de Salud
Ambiental del edo. Mrida. Cel.: 0424-7332685.
 DIRECCIN DE SALUD AMBIENTAL DEL EDO.
BOLIVARIANO DE MERIDA.
PROGRAMA DE CONTROL Y ERRADICACION DE CHAGAS.

Mrida; 21 de Diciembre del 2015 Hora: 10:30 a.m.

Se procede a valorar la paciente Raza Katherine Garca Paredes de 17 aos de edad

natural y procedente de Santa Brbara del Zulia con una Idx. de ingreso de: 1)
Inmunolgico 2) Derrame Pericrdico severo 3) RS/ Derrame pericrdico severo sin
signos clnicos de taponamiento cardiaco/FEVI conservada 4) CF/II/IV NYHA 5) Artritis
Reumatoide basados en el resumen de caso clnico aportado por el departamento de
Cardiologa de este instituto asistencial (IAHULA). A continuacin, se procede a iniciar
el protocolo establecido para lo cual, durante su estancia, se procedi a la toma de
muestra para frotis de sangre perifrica en nmero de cuatro segn protocolo establecido
en la GUIA PARA EL DIAGNOSTICO, ATENCION Y MANEJO CLINICO DE LA
ENFERMEDAD DE CHAGAS EN VENEZUELA, aprobada en Gaceta Oficial No.
40.335 del 16 de Enero del 2014, reportndose negatividad en las cuatro tomas
efectuadas a la presencia de T. cruzy. Paralelamente, se realiz la toma de muestra para
estudio por PCR y Hemocultivo por parte del laboratorio F. D. TORREALBA de la
Facultad de Ciencias de la ULA en la persona del Dr. Ender Aez y que se est a la espera
de los resultados respectivos, que sern debidamente reportados. Desde el mismo
momento de la notificacin, se estableci contacto directo con la Coordinacin Nacional
de Vigilancia Epidemiologia de Salud Ambiental y la Coordinacin Nacional de Chagas
de la misma Direccin de Salud Ambiental a nivel central solicitando el tratamiento para
el caso. En el da de hoy, 21 de Diciembre del 2015, se consigna la continuacin del
mismo: Nifurtimox (LAMPIT) Fco. de 100 comprimidos de 120 mgrs. Con fecha de
vencimiento: Octubre del 2016. Para lo cual segn mismo gua de atencin y manejo
clnico ste, deber administrarse bajo la siguiente posologa: Adultos: 5 8
mgrs./Kp/da por 60 das y reportar a esta direccin cualquier reaccin secundaria o
indeseada producto de su administracin.

Dr. Javier Bastidas.

Director de Salud Ambiental del Edo. Mrida.
Cel: 0426-5786694 E-mail: javierbastidas@hotmail.com

Insp II Jostron Romero.

Jefe del Servicio de Endemias Rurales.
Direccin de Salud Ambiental del Edo. Mrida. Cel.: 0424-4943536
E-mail: jostron8@gmail.com
 DIRECCIN DE SALUD AMBIENTAL DEL EDO.
BOLIVARIANO DE MERIDA.
PROGRAMA DE CONTROL Y ERRADICACION DE CHAGAS.

Mrida; 21 de Diciembre del 2015 Hora: 10:30 a.m.

Se procede a valorar la paciente Raza Katherine Garca Paredes de 17 aos de edad

natural y procedente de Santa Brbara del Zulia con una Idx. de ingreso de: 1)
Inmunolgico 2) Derrame Pericrdico severo 3) RS/ Derrame pericrdico severo sin
signos clnicos de taponamiento cardiaco/FEVI conservada 4) CF/II/IV NYHA 5) Artritis
Reumatoide basados en el resumen de caso clnico aportado por el departamento de
Cardiologa de este instituto asistencial (IAHULA). A continuacin, se procede a iniciar
el protocolo establecido para lo cual, durante su estancia, se procedi a la toma de
muestra para frotis de sangre perifrica en nmero de cuatro segn protocolo establecido
en la GUIA PARA EL DIAGNOSTICO, ATENCION Y MANEJO CLINICO DE LA
ENFERMEDAD DE CHAGAS EN VENEZUELA, aprobada en Gaceta Oficial No.
40.335 del 16 de Enero del 2014, reportndose negatividad en las cuatro tomas
efectuadas a la presencia de T. cruzy. Paralelamente, se realiz la toma de muestra para
estudio por PCR y Hemocultivo por parte del laboratorio F. D. TORREALBA de la
Facultad de Ciencias de la ULA en la persona del Dr. Ender Aez y que se est a la espera
de los resultados respectivos, que sern debidamente reportados. Desde el mismo
momento de la notificacin, se estableci contacto directo con la Coordinacin Nacional
de Vigilancia Epidemiologia de Salud Ambiental y la Coordinacin Nacional de Chagas
de la misma Direccin de Salud Ambiental a nivel central solicitando el tratamiento para
el caso. En el da de hoy, 21 de Diciembre del 2015, se consigna la continuacin del
mismo: Nifurtimox (LAMPIT) Fco. de 100 comprimidos de 120 mgrs. Con fecha de
vencimiento: Octubre del 2016. Para lo cual segn mismo gua de atencin y manejo
clnico ste, deber administrarse bajo la siguiente posologa: Adultos: 5 8
mgrs./Kp/da por 60 das y reportar a esta direccin cualquier reaccin secundaria o
indeseada producto de su administracin.

Dr. Javier Bastidas.

Director de Salud Ambiental del Edo. Mrida.
Cel: 0426-5786694 E-mail: javierbastidas@hotmail.com

Insp II Jostron Romero.

Jefe del Servicio de Endemias Rurales.
Direccin de Salud Ambiental del Edo. Mrida. Cel.: 0424-4943536
E-mail: jostron8@gmail.com
 DIRECCIN DE SALUD AMBIENTAL DEL EDO.
BOLIVARIANO DE MERIDA.

PROGRAMA DE CONTROL Y ERRADICACION DE MALARIA.

Mrida; __________ de ________________del 2016 Hora: ________ a.m. p.m

Se procede a valorar la paciente ______________________________________de _____________

aos de edad natural y procedente de ___________________________ con una Idx de ingreso
de:_________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________basados en el resumen de caso clnico aportado por el
departamento de __________________________________________________________________de
este instituto asistencial: (IAHULA) SOR JUANA INES DE LA CRUZ HOSPITAL II
VIGIA OTROS CENTROS ASISTENCIALES DE NOMBRE
___________________________________. Una vez cumplido a cabalidad el protocolo establecido
para el caso en particular, y luego de las tomas de muestras repetidas para frotis de sangre perifrica el
cual revelaron presencia de TGV (TGV + TGF) TGF y una vez hecho el Dx y negativizandose al
examen microscpico dichas muestras y tratado convenientemente del caso en particular por aplicacin
y apego estricto al protocolo establecido segn las PAUTAS DE TRATAMIENTO DE MALARIA
DEL PROGRAMA NACIONAL DE PREVENCION Y CONTROL DE LA MALARIA EN
VENEZUELA del 2015; en el da de hoy__________ de _______________________del 2016, una
vez completado el tratamiento y presentando evolucin satisfactoria, queda el o la
paciente__________________________________________________________________________ de
HC#______________________ de ALTA por este servicio y por la Coordinacin Regional de Lucha y
Control de la Malaria en el Edo. Bolivariano de Mrida.
Se dan las recomendaciones del caso en cuanto a autocuidados y profilaxis de dicha enfermedad.

Dr. Javier Bastidas.

Director Regional de Salud Ambiental del Edo. Mrida.
Cel: 0426-5786694 E-mail: javierbastidas@hotmail.com

Dra. Velia Nieta.

Mdico Adjunto al Servicio de Endemias Rurales.
Direccin de Salud Ambiental del Edo. Mrida. Cel.: 0424-7332685
E-mail: velianieto_8@hotmail.com
Para Aristteles, Dios no requiere demostracin, puesto que, la existencia de algo, ya implica la existencia de Dios. Esa
existencia es no contingente, necesaria, que tiene en s misma la razn de su existir, la causa de su existir, fundamento, base
primaria de todas las existencias, es inmvil, no requiere explicacin (porque carece de motilidad) y que, por ser inmvil, es
inmaterial; ese ser acto puro, causa primera de todo, no est por ser, ni est siendo, sino que es. Ese Dios es llamado por
Aristteles noesis noeseos (pensamientos del pensamientos).