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DESTACAN
Que la Declaracin de Caracas ha sido endosada por todos los pases de la Regin
de las Amricas.
NOTAN
Que en los ltimos quince aos se han producido en el nivel regional avances en la
reestructuracin de la atencin psiquitrica;
Que existen experiencias exitosas en algunos pases que sirven de referencia para
la OMS en sus acciones globales, tales como la reforma de la atencin psiquitrica en
Brasil, que promueve la movilizacin cultural, la reduccin significativa de camas
psiquitricas y la creacin de redes comunitarias de atencin; y la reforma en Chile, que
prescribe la integracin de la salud mental dentro de las redes de servicios de salud
pblica. Cabe destacar ejemplos adicionales, entre otros, la integracin de salud mental en
la Atencin Primaria de Salud y el desarrollo de servicios de salud mental infanto-
juveniles en Cuba; aspectos sobresalientes del Modelo Nacional Miguel Hidalgo de
Atencin en Salud Mental, cuyo desarrollo contempla importantes acciones de
prevencin, hospitalizacin breve y reintegracin social en Mxico; el desarrollo de
servicios de salud mental basado en la utilizacin de enfermeras calificadas en Belice y
Jamaica; la atencin a grupos vulnerables en El Salvador, Guatemala y Nicaragua; y el
desarrollo de un sistema de salud mental descentralizado en Panam.
REITERAN
Cabe subrayar que si mucho se ha avanzado, aun ms debe ser hecho para cumplir las
acciones pendientes derivadas de la Declaracin de Caracas. Por ejemplo, contina siendo
excesivo el nmero de camas en los hospitales psiquitricos y, por contraste, demasiado
exiguo el nmero de servicios alternativos en la comunidad. Adems, an es insuficiente
la capacidad de documentacin, monitora y evaluacin.
ADVIERTEN
Que los servicios de salud mental deben afrontar nuevos desafos tcnicos y culturales
que se han hecho ms evidentes en estos ltimos quince aos, tales como:
Por lo tanto,