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DE SALUBRIDAD GENERAL.
En los establecimientos de atencin estomatolgica, se trabaja para proporcionar una instalacin segura y
funcional, que ofrezca apoyo a los pacientes, a las familias, al personal y a los visitantes. Para alcanzar este
objetivo, debe existir una gestin efectiva de la instalacin fsica, del equipo odontolgico y no odontolgico,
y de las personas.
En particular, esta gestin debe de:
reducir y controlar riesgos o peligros;
prevenir accidentes y lesiones; y
mantener condiciones seguras.
Se elaboran planes por escrito, que tienen en cuenta las siguientes seis reas, cuando as corresponda,
segn la instalacin y las actividades del establecimiento:
1. Seguridad y proteccin
Seguridad: el grado en que los edificios, el terreno y el equipo del establecimiento no representan
un peligro o un riesgo para los pacientes, el personal o los visitantes.
Proteccin: contra prdidas, destruccin, manipulacin, acceso o uso no autorizados.
2. Materiales y sustancias dainas: la manipulacin, el almacenamiento y el uso de materiales y
sustancias controladas. Los residuos y desperdicios contaminados se desechan con seguridad.
3. Manejo de emergencias: existe una respuesta planificada y efectiva ante epidemias, desastres y
emergencias.
4. Seguridad contra incendios: la propiedad y sus ocupantes estn protegidos contra el fuego y humo.
5. Equipo para atencin estomatolgica: el equipo se selecciona, mantiene y utiliza a modo de reducir
los riesgos.
6. Sistemas de servicios bsicos: la electricidad, el agua y otros servicios bsicos se mantienen en las
mejores condiciones de uso para minimizar riesgos de fallas operativas.
Las leyes, reglamentaciones e inspecciones realizadas por las autoridades federales y locales determinan,
en gran parte, el modo en que se disea, utiliza y mantiene una instalacin. Todos los establecimientos,
independientemente de su tamao y recursos, deben cumplir con estos requisitos como parte de sus
responsabilidades para con los pacientes, los familiares, el personal y los visitantes.
Los establecimientos deben comenzar por cumplir con las leyes y las reglamentaciones aplicables; con el
tiempo, adquieren ms conocimiento respecto a los detalles de la instalacin fsica que ocupan y comienzan
a reunir datos, y en forma proactiva implementan estrategias para reducir los peligros y riesgos y con ello
mejorar el entorno de atencin al paciente.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
Estndar FMS.1
El establecimiento cumple con las leyes, reglamentaciones y requisitos de inspeccin de la instalacin.
Propsito de FMS.1
Lo primero a tener en cuenta en cualquier instalacin fsica son las leyes, reglamentaciones y dems
requisitos relacionados con la instalacin. Dichos requisitos pueden diferir, dependiendo de la antiguedad y
la ubicacin geogrfica de la instalacin, y de otros factores, por ejemplo, reglamentos de construccin de
edificios, de seguridad contra incendios, etc.
Cuando el establecimiento recibe un citatorio por incumplimiento de los requisitos anteriores, el Director
asumir la responsabilidad y ordenar se cumpla dentro del marco de tiempo establecido.
Estndar FMS.2
El establecimiento elabora y mantiene un plan o programa por escrito que describe el proceso de manejo de
riesgos para los pacientes, las familias, los visitantes y el personal.
Propsito de FMS.2
El manejo de los riesgos dentro del entorno en el cual se trata a los pacientes y trabaja el personal requiere
una planificacin. El establecimiento elabora un plan o programa que incluye lo siguiente:
1. Seguridad y proteccin
Seguridad, el grado en que los edificios, el terreno y el equipo del establecimiento no representan
un peligro o un riesgo para los pacientes, el personal y los visitantes.
Proteccin, contra prdidas, destruccin, manipulacin, acceso o uso no autorizados .
2. Materiales y sustancias dainas: la manipulacin, el almacenamiento y el uso de materiales y
sustancias controladas. Los residuos y desperdicios contaminados se desechan con seguridad.
3. Emergencias: existe una respuesta planificada y efectiva ante epidemias, desastres y emergencias.
4. Seguridad contra incendios: la propiedad y sus ocupantes estn protegidos contra fuego y humo.
5. Equipo mdico: el equipo se selecciona, mantiene y utiliza a modo de reducir los riesgos.
6. Sistemas de servicios bsicos: la electricidad, el agua y otros servicios bsicos se mantienen en las
mejores condiciones para minimizar los riesgos de fallas operativas.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
El plan o programas se elaboran con base en una identificacin de riesgos especficos del hospital. Dicho
plan se hace por escrito y se actualiza, de modo que refleje las condiciones actuales dentro del
establecimiento. Existe un proceso para su revisin y actualizacin.
Estndar FMS.3
Una o ms personas calificadas supervisan la planificacin e implementacin del programa para manejar los
riesgos en el entorno a la atencin estomatolgica.
Estndar FMS.3.1
Los datos de informacin recabados sobre incidentes, accidentes, actos y condiciones inseguras y/o
peligrosas respaldan la planificacin de la reduccin de riesgos.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
Cuando resulte adecuado al tamao y la complejidad del establecimiento, podr formarse un comit que
administre los riesgos de la instalacin, el cual tendr la responsabilidad de la supervisin y la continuidad
del programa; por ejemplo, la Comisin de Seguridad e Higiene, (NOM-019-STPS-2004, Constitucin,
organizacin y funcionamiento de las comisiones de seguridad e higiene en los centros de trabajo).
El control de todos los aspectos del programa brinda datos valiosos para mejorarlo y para reducir an m s
los riesgos dentro del establecimiento.
Estndar FMS.3
Una o ms personas calificadas supervisan la planificacin e implementacin del programa para manejar los
riesgos en el entorno a la atencin estomatolgica.
Estndar FMS.3.1
La informacin sobre incidentes, accidentes, actos y condiciones inseguras y/o peligrosas respaldan la
planificacin y una mayor reduccin de riesgos.
Estndar FMS.4
La direccin planifica e implementa un programa para proporcionar un entorno fsico seguro y protegido.
Estndar FMS.4.1
La direccin inspecciona todos los edificios donde se atienden pacientes, y cuenta con un plan para reducir
los riesgos evidentes y proporcionar una instalacin fsica segura para los pacientes, las familias, el personal
y los visitantes.
Estndar FMS.4.2
La direccin planifica y presupuesta la actualizacin o sustitucin de los sistemas, edificios o componentes
claves, basndose en la inspeccin de la instalacin y en el cumplimiento de las leyes y reglamentaciones
vigentes.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
Para garantizar la seguridad, el personal, los visitantes, los vendedores y todos dentro del establecimiento
deben estar identificados, para esto, se les emiten credenciales permanentes o transitorias, u otras medidas
de identificacin.
Todas las reas que necesitan ser seguras estn protegidas y controladas(por ejemplo los cuneros). Esto
puede hacerse mediante una inspeccin integral de las instalaciones, verificando todo, desde muebles con
bordes filosos y rotos que podran provocar lesiones hasta lugares que carecen de salida de emergencia
para incendios o la imposibilidad de controlar un rea protegida.
Esta inspeccin peridica se documenta, y ayuda al establecimiento a planificar, llevar a cabo mejoras y a
presupuestar actualizaciones de la instalacin a largo plazo. Posteriormente, al comprender los riesgos
presentes en las instalaciones fsicas, el establecimiento podr elaborar un plan proactivo para reducirlos y
ofrecer instalaciones seguras a los pacientes, las familias, el personal y los visitantes. Este plan incluye
seguridad y proteccin.
Es particularmente importante que un hospital sea una edificacin resistente y habitable para salvaguardar
a estomatlogo, pacientes, familiares, trabajadores y dems visitantes al establecimiento, para garantizar
esto, los directivos se aseguran de contar con un dictamen de seguridad es tructural vigente emitido por un
director responsable de obra, corresponsable en seguridad estructural o perito verificador autorizado por la
reglamentacin local.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
Considerando lo anterior el Dictamen tiene vigencia, al trmino de la cual deber renovarse la inspeccin
para tener un Dictamen actualizado. Es posible que despus de algn fenmeno natural importante (como
un terremoto) se tenga que volver a dictaminar la estructura de la clnica, a pesar de que no haya vencido el
plazo sealado en el Dictamen previo.
Estndar FMS.4
La direccin planifica e implementa un programa para proporcionar un entorno fsico seguro y protegido.
Estndar FMS.4.1
La direccin cuenta con un plan para reducir los riesgos evidentes y proporcionar una instalacin fsica segura
para los pacientes, las familias, el personal y los visitantes. Para garantizar este plan inspecciona todos los
edificios donde se atienden pacientes.
Estndar FMS.4.2
La direccin planifica y presupuesta la actualizacin o sustitucin de los sistemas, edificios o componentes
claves, basndose en la inspeccin de la instalacin y en el cumplimiento de las leyes y reglamentaciones
vigentes.
Estndar FMS.5
El establecimiento cuenta con un plan o programa para el manejo, almacenamiento, uso seguro y destino
final de materiales dainos.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
Propsito de FMS.5
El establecimiento identifica y controla en forma segura los materiales dainos. Dichos materiales incluyen
sustancias qumicas y residuos contaminados, por ejemplo: productos qumicos y dems residuos infecciosos
reglamentados. Para que el diseo e implementacin de este programa est en el marco de la normatividad
vigente, es recomendable consultar el Reglamento Federal de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente de
Trabajo, as como, la NOM-052-SEMARNAT-2005, que establece las caractersticas, el procedimiento de
identificacin, clasificacin y los listados de los residuos reglamentados, la NOM-005-STPS-1998, Relativa a
las condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo para el manejo, transporte y almacenamiento
de sustancias qumicas dainas y la NOM-018-STPS-2000, Sistema para la identificacin y comunicacin de
peligros y riesgos por sustancias qumicas en los centros de trabajo
Estndar FMS.6
El establecimiento planifica e implementa un plan o programa para asegurar que todos los ocupantes estn
a salvo del fuego, el humo u otras emergencias dentro de la instalacin.
Estndar FMS.6.1
El plan o programa incluye prevencin, deteccin temprana, contencin, extincin y salida segura de la
instalacin en respuesta ante incendios y otras urgencias no relacionadas con el fuego.
Estndar FMS.6.2
El establecimiento realiza regularmente pruebas de su plan o programa de seguridad contra incendios y
humo, incluido todo dispositivo relacionado con la deteccin temprana y la extincin; los resultados son
documentados.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
Estas acciones, al combinarse, ofrecen a los pacientes, familias, al personal y a los visitantes, el tiempo
adecuado para salir con seguridad de la instalacin en caso de incendio o humo. Estas acciones son efectivas
independientemente de la antiguedad, el tamao o la edificacin de la instalacin. Por ejemplo, una
instalacin pequea, de un piso, hecha de ladrillos, emplear mtodos diferentes a los de una instalacin
grande, de varios pisos, construida de madera.
Estndar FMS.6
El establecimiento planifica e implementa un plan o programa para asegurar que todos los ocupantes estn
a salvo del fuego, el humo u otras emergencias dentro de la instalacin.
Estndar FMS.6.1
El plan o programa incluye prevencin, deteccin temprana, contencin, extincin, y salida segura de la
instalacin en respuesta ante incendios y otras urgencias no relacionadas con el fuego.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
2. El plan o programa incluye la evaluacin de riesgos de incendio cuando se est construy endo dentro
del establecimiento o junto al mismo.
3. El plan o programa incluye la deteccin temprana del fuego y el humo.
4. El plan o programa incluye la contencin y extincin del fuego y el humo.
5. El plan o programa incluye la salida segura de la instalacin en caso de incendio o emergencia no
relacionadas con el fuego.
Estndar FMS.6.2
El establecimiento realiza regularmente pruebas de su programa de seguridad contra incendios y humo,
incluido todo dispositivo relacionado con la deteccin temprana y la extincin; los resultados son
documentados.
Estndar FMS.6.3
El establecimiento elabora e implementa un programa para eliminar el tabaquismo entre el personal y los
pacientes en todas sus reas de la instalacin.
Propsito de FMS.6.3
El establecimiento elabora e implementa un programa para eliminar el tabaquismo que:
se aplica a todos los pacientes y al personal; y
elimina la autorizacin de fumar dentro de las instalaciones.
La poltica sobre tabaquismo identifica toda excepcin a la poltica relacionada con los pacientes, como por
ejemplo motivos psiquitricos por los cuales un paciente tendra permiso para fumar.
Estndar FMS.7
El establecimiento planifica e implementa un plan o programa para inspeccionar, probar y mantener el equipo
odontolgico; se documentan los resultados.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
Estndar FMS.7.1
El establecimiento recoge datos de control para el plan o programa de gestin del equipo odontolgico, los
cules se utilizan para planificar las necesidades a largo plazo del establecimiento.
Existe personal calificado que presta estos servicios. El equipo se inspecciona y se prueba cuando es nuevo
y posteriormente en forma continua, segn sea adecuado para la antiguedad y el uso del equipo, o basndose
en las instrucciones del fabricante. Se documentan todas las inspecciones, los resultados de pruebas y todo
mantenimiento que se realice. Esto ayuda a asegurar la continuidad del proceso de mantenimiento y ayuda
a planificar la inversin para las sustituciones, actualizaciones y dems cambios.
Estndar FMS.8
El establecimiento planifica e implementa un plan o programa para inspeccionar, probar y mantener el equipo
odontolgico; se documentan los resultados.
Estndar FMS.8.1
El establecimiento recoge datos de control para el programa de gestin del equipo odontolgico, los cules
se utilizan para planificar las necesidades a largo plazo del establecimiento.
Estndar FMS.8.2
El establecimiento cuenta con un sistema de retiro de circulacin de productos y equipos.
Propsito de FMS.8.2
El establecimiento cuenta con un proceso para identificar, recuperar, devolver y/o destruir productos y
equipos retirados de circulacin como lo recomienda el fabricante o proveedor. Existe una poltica o
procedimiento que se define el destino de todo producto o equipo que deba ser retirado de circulacin.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
Estndar FMS.9
Hay agua potable y energa elctrica disponibles las horas y en los das laborables de la semana, mediante
fuentes regulares o alternas, para satisfacer las necesidades esenciales de atencin al paciente.
Estndar FMS.9.1
El establecimiento cuenta con procesos de emergencia para proteger a los ocupantes de las instalaciones
en caso de interrupcin, contaminacin o falla de los sistemas de agua y electricidad.
Estndar FMS.9.2
El establecimiento prueba sus sistemas de emergencia de agua y electricidad peridicamente, conforme al
programa establecido; se documentan los resultados.
Estndar FMS.9.1
El establecimiento cuenta con procesos de emergencia para proteger a los usuarios de los servicios dentro
de las instalaciones en caso de interrupcin, contaminacin o falla de los sistemas de agua y electricidad.
Estndar FMS.9.2
El establecimiento prueba sus sistemas de emergencia de agua y electricidad peridicamente, conforme al
programa establecido; se documentan los resultados.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
Estndar FMS.10
Los sistemas de electricidad, agua, desechos, ventilacin, y dems sistemas claves, se someten
peridicamente a inspecciones, mantenimiento y, cuando corresponde, a mejoras.
Estndar FMS.10.1
El personal designado controla peridicamente la calidad del agua.
Estndar FMS.10.2
El establecimiento recoge datos de control para el programa de gestin del sistema de servicios bsicos.
Estos datos se utilizan para planificar a largo plazo las necesidades del establecimiento y actualizar o sustituir
el sistema de servicios bsicos.
La calidad del agua puede cambiar por muchas causas, algunas de las cuales pueden ser ajenas al
establecimiento, por ejemplo: una ruptura de la lnea que abastece al establecimiento o la contaminacin de
la fuente de agua de la ciudad.
La calidad del agua es un factor crtico en los procesos de atencin. El establecimiento implementa un
proceso para controlar la calidad del agua peridicamente, incluidas las pruebas bacteriolgicas y fsico -
qumicas del agua que de manera habitual se emplea en las unidades dentales.
La frecuencia de los controles se basa en parte, en experiencias previas de problemas con la calidad del
agua. El control lo realiza personal nombrado por el establecimiento o autoridades de salud pblica ajenas a
l y que sean consideradas competentes para llevar a cabo tales pruebas, en cuyo caso, es responsabilidad
del establecimiento asegurarse que estas pruebas se hagan segn la normatividad vigente.
El control de los sistemas bsicos ayuda al establecimiento a evitar riesgos y brinda la informacin necesaria
para tomar decisiones relacionadas con las mejoras de los sistemas y para planificar su actualizacin o
sustitucin. Los datos del control se documentan.
Estndar FMS.10
Los sistemas de electricidad, agua, desechos, ventilacin, aire para las unidades dentales y dems sistemas
claves, se someten a inspecciones, mantenimiento y pruebas de manera peridica, y cuando corresponda,
a mejoras.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
Estndar FMS.10.1
El personal designado controla peridicamente la calidad del agua.
Elementos Medibles de FMS.10.1
1. La calidad del agua se controla peridicamente segn la normatividad vigente.
2. El agua utilizada para las unidades dentales se somete a pruebas peridicamente.
Estndar FMS.10.2
El establecimiento recoge datos de control para el programa de gestin del sistema de servicios bsicos.
Estos datos se utilizan para planificar a largo plazo las necesidades del establecimiento y ac tualizar o sustituir
el sistema de servicios bsicos.
Estndar FMS.11
El establecimiento educa y capacita a todo el personal acerca de sus roles para proporcionar una instalacin
segura y efectiva.
Estndar FMS.11.1
El personal est capacitado y conoce bien sus roles dentro de los planes de proteccin contra incendios,
seguridad, materiales peligrosos y emergencias del establecimiento.
Estndar FMS.11.2
El personal est capacitado para operar y mantener el equipo dental y sistemas de servicios bsicos.
Estndar FMS.11.3
El establecimiento prueba peridicamente el conocimiento del personal mediante demostraciones,
simulacros y dems mtodos adecuados, los cuales se documentan.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
El programa puede incluir instruccin en grupo, material educativo impreso, un componente de orientacin
para el personal nuevo o algn otro mecanismo que cumpla con las necesidades del establecimiento, debe
incluir tambin, instruccines sobre los procesos para denunciar riesgos potenciales, como se informan los
incidentes y lesiones, la manipulacin de materiales peligrosos y de otros que representen un riesgo para s
mismos y para los dems.
El personal responsable de la operacin o el mantenimiento del equipo odontolgico recibe capacitacin
especial, que puede provenir del establecimiento, del fabricante del equipo o de alguna otra fuente.
El establecimiento planifica un programa diseado para realizar peridicamente pruebas al personal sobre el
conocimiento de los procedimientos de emergencia, incluidos procedimientos de seguridad contra incendios,
respuesta ante derrame de un material peligroso y el uso de equipo dental, que representan un riesgo para
los pacientes y para el personal. El conocimiento puede probarse mediante un a gran variedad de medios,
por ejemplo demostraciones individuales o grupales, la realizacin de simulacros tales como una epidemia
en la comunidad, el empleo de pruebas de conocimientos u otros medios adecuados. El establecimiento
documenta quines fueron sometidos a pruebas y los resultados de las mismas.
Estndar FMS.11
El establecimiento educa y capacita a todo el personal acerca de los roles para proporcionar una instalacin
segura y efectiva.
Estndar FMS.11.1
El personal est capacitado y conoce bien sus roles dentro de los planes de proteccin contra incendios,
seguridad, materiales peligrosos y emergencias del establecimiento.
Estndar FMS.11.2
El personal est capacitado para operar y mantener equipo dental y sistemas de servicios bsicos.
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MODELO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO
DE SALUBRIDAD GENERAL.
Estndar FMS.11.3
El establecimiento prueba peridicamente el conocimiento del personal mediante demostraciones,
simulacros y dems mtodos adecuados, los cuales se documentan.
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