Caso N6

Catalina es una menor de 7 aos 2 meses, quien asiste a evaluacin fonoaudiolgica junto a su madre. La
menor cursa primer ao de educacin bsica y segn refiere la profesora, ha presentado grandes
dificultades en el aprendizaje del proceso de lecto-escritura y clculo.

En relacin al desarrollo del lenguaje, sus primeras palabras fueron a los 20 meses y la agrupacin de
elementos cerca de los tres aos. Los hitos motores se encuentran dentro de lo esperable.

Durante la evaluacin fonoaudiolgica se observa lo siguiente:

OFA: Presenta una oclusin abierta y una lengua interpuesta en reposo. El paladar seo es alto y
las amgdalas hipertrficas grado dos. En la prueba de Glatzel empaa de forma uniforme y el test de
Rosenthal (-). Presenta dificultad en la ejecucin de praxias BLF secuencidas.

Fontico-Fonolgico: Es capaz de identificar correctamente la disimilitud slo de algunos pares mnimos

y no logra seleccionar correctamente estmulos que rimen. Al aplicar TAR se observa un desarrollo
fontico completo. Al aplicar TEPROSIF R, se aprecia persistencia en PSF de reduccin de dfonos
consonnticos; en los polislabos no logra conservar la metra.

Lxico-Semntico: En conversacin espontnea, destaca un pobre vocabulario activo. Al aplicar TEVI-R

presenta baja rendimiento. Logra establecer relaciones de asociacin y oposicin a nivel concreto; sin
embargo, se le dificulta la resolucin de analoga y no logra establecer relacin de sinonimia.
Identifica absurdos visuales, pero no verbales. Por ltimo, no logra realizar inferencias.

Morfosintctico: Se aprecia una estructuracin simple, con un PLE disminuido y mltiples

agramaticalidades, principalmente por alteracin en la conjugacin verbal y omisin de marcas
formales. Por su parte, decodifica enunciados simples y de mediana complejidad, pero al aumentar la
dificultad requiere modulacin.

Pragmtico: Muestra una adecuada intencin comunicativa, contacto ocular y respeto de turnos en
conversacin. No obstante, se le dificulta el uso de decticos, mantencin de tpicos y reparacin de
quiebres comunicativos.

Discurso Narrativo: Al analizar la macroestructura, no se aprecia coherencia global; mientras, en la

microestructura, la cohesin se ve fuertemente alterada.

Observacin: Durante la evaluacin la menor muestra escasa capacidad de atencin, lo cual dificulta la
aplicacin de pruebas y el desarrollo de las actividades.

Diagnstico: Diagnostico diferencial:

TEL Mixto TEL expresivo

Respiracin Oral Funcional ( hiptesis) Respiracin oral orgnica (hiptesis)
Deglucin adaptada (hiptesis) Deglucin atpica. ( hiptesis)

Evaluaciones

Anamnesis, observacin clnica, OFA, Glatzel, Rosenthal, wepman, corpus, TAR,

Teprosif-R ( cualitativo, por el rango de edad), STSG ( adaptada hasta 7 aos 11
meses ) o stsg ( cualitativo) , TEVI-R , pauta de habilidades pragmticas, evaluacin de
discurso narrativo (recontado y comprensin de cuentos), PEFE,

Plan

1- Que el menor logre un adecuado desempeo a nivel

Objetivo comprensivo y expresivo del lenguaje acorde a su edad
General cronolgica o (acorde a lo esperado para su edad)
1.1. Que el menor logre un desarrollo del nivel lxico
semntico acorde a su edad cronolgica
1.2. Que el menor logre un desarrollo del nivel
Objetivo morfosintctico acorde a su edad cronolgica
Especifico 1.3. Que el menor logre un desarrollo del nivel fontico-
fonolgico acorde a su edad cronolgica
1.4. Que el menor logre un desarrollo del nivel pragmtico
acorde a su edad cronolgica
1.5. Que el menor logre un desarrollo del discurso acorde a su
edad cronolgica.
1.6. Potenciar en el menor habilidades cognitivas

1.1.1- Que el menor logre incrementar vocabulario pasivo

1.1.2- Que el menor logre incrementar vocabulario activo
1.1.3- Que el menor logre resolucin de analoga
1.1.4- Que el menor logre relacin de sinonimia.
 1.1.5- Que el menor logre Identifica absurdos verbales.
1.1.6- Que el menor logre realizar inferencias.

1.2.1- Que el menor logre ejecucin de rdenes semicomplejas

1.2.2- Que el menor logre ejecucin de rdenes complejas
Objetivo 1.2.3- Que el menor logre estructurar oraciones simples aumentando
Operacional el PLE
1.2.4- Que el menor logre una adecuada conjugacin de verbos
regulares e irregulares
1.2.5- Que el menor logre marcas formales
1.2.6- Que el menor logre estructurar oraciones semicomplejas y
complejas

1.3.1- Que el menor logre realizar praxias BLF en secuencia.

1.3.2- Que el menor logre una discriminacin auditiva (NV, V, pares
mnimos)
1.3.3- Que el menor logre una conciencia fonolgica ( silbica y
fonmica)
1.3.4- Que el menor logre una memoria verbal auditiva
1.3.5- Que el menor logre dfonos consonnticos /xl/ /xr/ y polislabos.

1.4.1- Que el menor logre el uso de decticos

1.4.2- Que el menor logre mantencin de tpicos
1.4.3- Que el menor logre reparacin de quiebres comunicativos.

1.5.1- Que el menor logre a nivel de microestructura una cohesin

local del relato
1.5.2- Que el menor logre a nivel de macroestructura una coherencia
global del relato

1.6.1- Potenciar habilidad cognitiva de atencin.

Derivaciones: Educadora Diferencial; Neurlogo Infantil

Decticos: Existen 2 tipos locativos ( pronombres demostrativos como ese/ este)
y personales ( tu/usted)

no ant mrbidos relevancia especif *** ant mrbidos en tel comprobar la especif

disc intelec mas claves

- dif pre peri y post

- leng familia

-hitos

- psicometra

- dif edad crono y ling muy diferente

- cuando no es bien tratado tiene mas dificult

- deriv neurolo def atencional