Terapia de

REGULACIN NEUROADAPTATIVA
No Invasiva

Tratamiento del dolor y recuperacin funcional

Carlos Udina, Mpharm, MSc.

Dir. Cientfico Terapia SCENAR Espaa & Portugal
 Nueva tcnica de
TERAPIA NEURAL
no invasiva

Acelerador de los procesos

de curacin y recuperacin
 Definicin
La terapia SCENAR constituye un sistema de
valoracin bioelctrica y tratamiento mediante
electro-medicin-estimulacin especfica sobre
puntos de la piel vinculados con patologa y con
fibras neurales perifricas. Promueve la regulacin
del organismo en la respuesta adaptativa por va
neural y humoral. Estimula las cascadas
neuroqumicas de reparacin. Produce un efecto
analgsico duradero y reduccin de la inflamacin.
 Conceptos 1

Consiste en la localizacin en piel de puntos
patolgicos o asimetras vinculadas a la alteracin de
forma directa o refleja.

Aplicacin de impulsos de electroinduccin tpicos

aferentes, que provocan respuesta eferente sobre el
sistema adaptativo para la recuperacin, reduccin
notable del dolor, optimizacin de la fisiologa y
metabolismo tisular implicados en la patologa.

Neuromodulacin de tipo refleja no invasiva generada

por electroimpulsos fisiolgicos similares a los impulsos
nerviosos.
 Conceptos (2)

A partir de los conceptos de neurofisiologa y
neuroanatoma, integra los principios de
reflexologa y las teoras del sistema funcional en
la respuesta adaptiva del organismo.

Nuevo concepto en electroterapia para

tratamiento del dolor y recuperacin funcional.
 Base cientfica

Teoras del Sistema Funcional del
neurofisiologo Peter K. Annokin. Dept.
Systemogenesis. P.K.Annokin Institute of
Normal Physiology. Moscow, Rusia.

Mecanismos de reflexologa en el flujo de
informacin aferente-central-eferente.

Cambios tisulares fisiologicos y metablicos
tisulares que ocurren por neuromediadores y
variaciones electromagnticas.
 The Functional System

Fig. 1. General architecture of a functional system. SA is starting afferentation, CA is contextual

afferentation. Operation of the functional system includes: 1) preparation for decision making
(afferent synthesis), 2) decision making (selection of an action), 3) prognosis of the action result
(generation of acceptor of action result), 4) backward afferentation (comparison between the result
of action and the prognosis).
 Reflexologa

Cualquier alteracin orgnica cambia su
componente elctrico y enva una seal
patolgica al SNC va aferente que pasa por el
arco neuro-reflejo informando a zonas de la piel.

En el cerebro se forma un centro dominante
de la situacin que provoca un programa
hipotlamo-hipofisario.

Se genera una respuesta eferente que activa el
sistema adaptativo y enva informacin
neurorefleja a zonas de piel.
 Cambios Tisulares

Procesos electromagnticos celulares.

Procesos hemodinmicos

Procesos de rendimiento energtico celular.

Accin neuroqumica local..

Cascada inmunitaria local. Inflamacin,
sustancias lgicas e irritantes.

Estrs oxidativo local.
 Respuesta Correcta
the receptor of the results
5

the Brain
4

1 2
the hurting stimulus
Nerve
branches

An organ

The other parts of the

adaptive systems
(inner secretion glands,
immune system, reticular
formation, etc.)
Respuesta Alterada
9
5

4
1

2 6 10

3 7
Proyeccin de convergencia
 Accin SCENAR
the skin

AR
EN 5 9
SC

en ough
4

1 2 6 10

3
7
 Zonas de aplicacin
1. Proyeccin patolgica en la pel
2. Mapas de neuro-reflexo-terapia

Zonas de proyeccin craneal y espinal de pares
nerviosos. Segmentos metamricos.

Dermatomas

Dermalgias

Mialgias. Puntos gatillo.

Zonas de Head, gelosas y otros mapas.

Puntos de acupuntura
Puntos Gatillo
Zonas de Head
Zonas de Head posterior
 Efecto de la Terapia

Analgsico

Anti-inflamatorio

Neurolgico

Metablico
Efecto de la terapia

Experiencias
 Hernia discal
Enero 2004 Agosto 2004
 Escoliosis
In the following case, the girls X-ray (Danielle, Scoliosis B) shows a 15 degree Scoliosis
with a torque. The image progresses from the right to the left. She was treated with
Scenar professional device on three occasions. The treatment protocol involved only
three treatments of approx 10 to 15 minutes each once a week.
 Escoliosis
Amy. 10 years girl. 28 scoliosis april 2003. Evolution based on scenar treatment 4 months.
Escoliosis
 Escoliosis
Natalia 57 aos. Escoliosis 4 nivel. 4 ciclos de tratamiento durante un ao
 Periartritis escapulo-humeral
Patient aged 23. Diagnosis: right-side scapulohumeral periarthritis, impingement syndrome,
cervical osteochondrosis, pain syndrome, 3-month long disease

28.03.05

2.04.05

9.04.05
Patient S., aged 80, scald, SCENAR treatment started
on the 16th day. Dymanics 10 days later
P., aged 15, fistula after a knife wound. December 31, 2004

27.09.05 29.09.05 30.09.05

5.10.05 11.10.05
G., aged 36, electric arc, 20% of the body, treatment started on
the 2nd day

24.10.05. 28.10.05. 7.11.05

24.10.05. 28.10.05. 7.11.05

Lesiones deportivas
 A dynamics of SCENAR analgesic
effect in post-traumatic pain treatment
according to VAS (visual analog scale).

Esguince de ligamento
Algunos lateral.
casos
Meniscopata.
tratados
Tendinitis rotuliana.

Bursitis trocanteria.

Tendinopata aquilea.

Esguinces de tobillo.

Hombro congelado.

Rotura fibrilar

Artritis postraumtica

Rotura fibrilar.
 Reporte:
Servicios de Medicina de
Urgencias en Rusia
Cities
715 patients by April,
Rostov-on-Don
Nizhni Novgorod
2008 SCENAR effect %



Stavropol
(no drugs used before ambulance arrived)
Pyatigorsk

Zheleznovodsk
0,81 6,9

Kislovodsk

Essentuki

Azov

Bataisk

Taganrog

Yoshkar-Ola
92,3

Maikop

Penza
no effect doubtful effect beneficial effect
Volgograd
 N= 77 pacientes
Casos en Urgencias 3,5
Headache (Points)

3 3
Ataque cardiaco n= 36 pacientes. 2,5
SCENAR-Therapy Effectiveness For Stenocardia 2
Pain, points 1,5
3 1 1
0,67 0,67
2,5 0,5
0
2
before right after 10-15 min 25-30 min
1,5 treatment SCENAR

1 * Thoracal Pain (Points)

0,5

0
3,5
before SCENAR after 10 min 20 min
3 2,9
2,5
2
Crisis HTA. n=153 pacientes 1,5
1 1,1
140 0,64
0,5
136,69 0,18
135 0
ABP, mm mercury

before right after 10-15 min 25-30 min

130
treatment SCENAR
125 124,65
Lumbar Pain (Points)
120 118,92 Average ABP
115 114,72 3,5
110 3 3
2,5
105
2
100 1,5 1,67

Time after treatment: 1 - initial, 1 1

0,67
2 - right after the session, 0,5
3 - 10 min later, 20 min later 0
before right after 10-15 min 25-30 min
treatment SCENAR
 Patient R., aged 43,
circumscribed alopecia, 3 months

1 2 3

01.02.06.

4 5 6

23.03.06. 03.05.06.
Alopecia. Edad 21. Origen bacteriano y nervioso
2003 2004

2005 2006
 Recovery superior eyelids neoplasty
A 38-year-old woman underwent superior eyelids neoplasty on February 27, 2007.
On the second day (28.02.07) we conducted SCENAR therapy 3 times.
Small edemas had appeared by the evening.
01.03.07 - the third day, complete compensation by the evening.
05.03.07 - the sixth day after the surgery. Sutures were not removed, but the sore healed
over and there were no edemas and bruises.
Institute of Plastic Surgery in Prague and Bratislava.

27.02 - 2 hours after the surgery 28.02 - the second day after the surgery 28.02 - the second day after the surgery

01.03 - the third day after the surgery 05.03 - the sixth day after the surgery
 Tratamiento cosmtico
Procedimiento antiarrugas. 1 sesion. Efecto tras 30 minutos.
Dispositivo + Metodologa Clnica
Terapia SCENAR
= de
Neuromodulacin
 Nomenclatura
SCENAR es acrnimo de
S elf
C ontrolled
E nergo
N euro
A daptive
R egulation

Regulador neuroadaptivo autocontrolado

 1977-1980
Taganrog Radio Technology Institute
Department of Medical Electronics
 Referencias Histricas

Dpto. de Electrnica Mdica. Radio Technology Institute.
Taganrog, Rusia. Equipo de ingenieros y tcnicos AA. Karasev,
A.A. Kibireb, L.T.Totayev, S.E.Sheyko, S.S.Sliva, V.S.Grigorieva,
V.S.Mirvoda, V.I.Romenskiy, V.K.Fomenko, L.P.Khludeyeva,
E.P.Tamashevskiy).

1977 Primer electro- neuro-estimulador ENS-01.

1985. Primer desarrollo denominado SCENAR. A.A.Karasev,
A.A.Kibirev, A.N. Revenko, S.S. Sliva.

1986. Patente de invencin.

1990. Publicacin de resultados. Using SCENAR device in
diagnostics and treatment. Yu.V.Gorfinkel, S.L.Dubashev,
A.A.Karasev, L.N.Pahk. Medical Information Systems.
Interdepartmental Scientific Subject Collection. Issue 2 (IX),
Taganrog 1990, pg. 152-154. Conclusions:
SCENAR-Therapy effectiveness 98% of 5300 patients.

1991. Certificacin de SCENAR por el Ministerio de Sanidad y
aprobacin de las primeras Medical Guidelines.
 Validacin

Dispostivo mdico para
tratamiento del dolor.

Clase Mdica IIa

Marcado CE
 Caractersticas especficas

Produccin de un tipo de estmulo semejante a
la transmisin nerviosa y con efecto dipolo local.

Forma de onda cambiante para evitar la
acomodacin del sistema nervioso.

Valoracin de los cambios de impedancia
cutnea como signo de indicadores de alteracin.

Biofeedback organismo-dispositivo. Cada
cambio de pulso provoca mxima respuesta en
el cuerpo.
 SCENAR Impulse

El tipo de impulso elctrico especfico de

SCENAR est constituido por una corriente
alterna bipolar de alto voltaje, baja intensidad y
muy corta duracin, generada durante la
ventana de respuesta neural mediante una onda
de inicio cuadrtico negativo denominada
pre-pump phase y seguida de una onda
positiva oscilatoria que constituye la segunda
fase o Reaction Phase.
 SCENAR Impulse
SCENAR-Signal out of skin SCENAR-Signal on the skin

msec msec
 SCENAR Impulse

Impulsos bipolares de 50-70 mcseg. de gran amplitud y
variacin progresiva en funcin de la impedancia de la piel.

Accin sobre fibras neurales reguladoras, fibras-A que son
bloqueadoras rpidas del dolor y fibras-C, bloqueadoras lentas
del dolor, que constituyen el 90% de la fibras del sistema
nervioso perifrico y son las mayoras productoras de
neuropptidos.

La seal es enviada en forma de flujo. Los impulsos van
cambiando en funcin de la resistencia (impedancia) de la piel
para evitar la acomodacin.

El tiempo entre impulsos consecutivos es de 16-17 mcseg. que
es el tiempo necesario para permitir la reaccin de los
receptores y salvar los periodos refractarios.

Comparativa TENS. Onda cuadratica monofsica en pulsos de
0.2 mseg. No es una onda dinmica y produce acomodacin.
 SCENAR
1 Fase del impulso

Pre-pump fhase
Es la fase de
acumulacin de
energa elctrica en la
piel o efecto bobina.
 SCENAR
2 fase del impulso
I, A

2 3

100 t,

Reaction phase
Onda positiva oscilatoria cambiante en funcin de la
resistencia o impedancia de la piel.
Accin Neural

Accin Local
 Accin Neural

La estimulacin realizada en la piel penetra hasta
los receptores y activa el arco neuro-reflejo
creando una nueva prioridad en los estmulos
nerviosos.

La esimulacin de fibras C no acomodativa
multiplica la produccin de neuroqumicos.

Provoca un nuevo centro dominante en el SNC
que pone en marcha una respuesta adaptativa
concreta que modifica la funcin vegetativa.
 Accin Local

El impulso estimula clulas, tejidos y rganos
desde su zona de proyeccin drmica.

Accin analgsica local por efecto migratorio de
sustancias lgicas e irritantes de la zona.

Accin hemodinmica que normaliza el tono
vascular por eliminacin de espasmo y
compensacin local de la hipoxia.

Accin en la energtica celular. Repolarizacin,
respiracin y ATP.

Reduccin del estrs oxidativo local.
 Manejo
Modo Automtico (DIAGN = 1)
El dispositivo se emplea con herramienta
diagnstica para valorar puntos de piel con
impedancia alterada y son regulados de
forma automtica. Resulta de gran utilidad
en patologa crnica o difusa para realizar
tratamientos reguladores generales.
= DIAGNSTICO + TRATAMIENTO
3 pathways
6 points
Simpathetic / Parasimpathetic Vac.
 Manejo
Modo Manual (DIAGN = 0)
Permite tratar el punto patolgico,
zona de dolor referido y zona de
rgano diana.
Permite localizar zonas de piel con
respuesta de impedancia alterada por
efecto electro-galvnico del metal.
 Resumen: 3 Pilares de la T. Scenar

Capacidad de localizacin, valoracin y
tratamiento de zonas patolgicas o de alteracin
funcional. Diagnstico y Biofeedback.

Accin teraputica neural mediante estmulo
neurosimilar electroinducido que no produce
acomodacin (acostumbramiento).

Accin teraputica local (tisular-humoral) basada
en el electromagnetismo inducido y respuestas
bioqumicas promovidas.
Estimulacin de procesos reparadores

Los resultados de investigacin y la prctica
clnica han demostrado que la terapia scenar es
capaz de estimular procesos de recuperacin que
se encontraban bloqueados, y acelerar el proceso
hasta un 70% el tiempo de recuperacin de
otros procesos en fase aguda. Todo esto
mediante un proceso de reactivacin de las
respuestas neurales.
 Teraputica SCENAR

Dada su capacidad de ayuda al diagnstico y de
tratamiento, as como su , modus operandi sobre el
sistema neural, puede considerarse como una
Tcnica de Medicina Neuroadaptativa.

Se ha desarrollado toda una Tcnica Teraputica

para el empleo de SCENAR en un amplio nmero
de patologas y situaciones, que denominamos
Fisioterapia de Neuromodulacin
Medicina Neuroadaptativa SCENAR
Terapia Neural no invasiva de aplicacin en:

Trauma y Rehabiltacin
Ginecologa

Neurologa
Dermatologa

Cardiovascular
Odontologa

Digestivo
Med. Regenerativa

Urologa
Med. Integrativa

Neumologa - ORL
Med. Manual

Inmunologa
MTC
 Fisioterapia de Neuromodulacin
combinada

Osteopata

Dolor miofascial, puntos gatillo y puncin seca

Induccin miofascial

EPI (electrolisis percutanea intratisular)

Desensibilizacin espinal segmentaria

Tratamiento periquirrjico

Masoterapia

Fibrolisis instrumental (ganchos)
Fisioterapia de Neuromodulacin
De aplicacin en las la distintas especialidades:

Fisioterapia deportiva

Rehabilitacin msculo-esqueltica

Rehabilitacin neurolgica

Suelo plvico

Orofacial
 Rehab. Musculo-Esq & Sport

Escoliosis

Sndrome de dolor miofascial.

Esguinces, bursitis, tendinopatas, fascitis.

Rotura fibrilar.

Sndromes dolorosos espinales.

Contracturas

Artropatas

Capsulitis

Periostitis
 Rehab. Neurolgica

Parlisis

Espasticidad

Hipotonicidad.

Hipertona

Distona

Neuralgias

Cefaleas.

Paresias
 Suelo Plvico

Urologa

Digestivo

Ginecologa
 Orofacial y Odontologa

Sndromes de ATM

Bruxismo

Odontologa neurofocal

Patologa gingival

Neurologa facial

Periquirrjica

Parlisis facial
 Cursos de Formacin

Curso bsico de capacitacin SCENAR

Curso de Teraputica SCENAR (rganos y
sistemas)

Cursos especficos:
- Tcnicas SCENAR en fisioterapia
- Tcnicas en Med. Naturista SCENAR
- Tcnicas en Med. Esttica y Cosmetologa
- Otros cursos monogrficos
 Resea de contenidos
Informacin elaborada por Carlos Udina con soporte de
imgenes y datos proporcionados por:

RITM OKB ZAO, Rusia.

RITM EUROPE, EU.

A.V.Tarakanov Director of SCENAR Research

Institute, Professor, M.D. Rostov State Medical University

A. Revenko Director of SCENAR Academy
Professor, MD. Development of SCENAR Technology and
Clinical Methodes.

Chris Mortensen Director Scenar Health Australia.

Los dispositivos Ritmscenar son fabricados en Holanda
por Ritmedic, bajo licencia de OKB RITM Taganrog
de Rusia (invencin y patente de la tecnologa).

Certificacin Clase Mdica IIa.

Marcado CE por British Standards Institution.
 SCENAR IBERICA
Suministrador oficial de dispositivos y cursos de formacin:
SENSUS MEDICAL SYSTEMS, S.L.
carlos.udina@scenar.es infoiberica@ritmedic.com
www.scenar.es www.ritmedic.com