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n de la capacidad

Evaluaci
intelectual lmite

- Desde el punto de vista terico

- Desde la prctica diaria

28 de Mayo de 2009
Remedios PORTILLO CRDENAS
1
C
MO SE PODRA
DEFINIR LA
MITE?
INTELIGENCIA L

El trmino de inteligencia
lmite o borderline es
utilizado con frecuencia, pero
no existe ninguna definicin
que permita identificar a los
individuos con inteligencia
lmite como pertenecientes a
una entidad nosolgica.

2
El DSM-IV TR
(Manual de
clasificacin y
diagnstico de las
enfermedades
mentales, de la
Academia Americana
de Psiquiatra).

CIE-10 (Clasificacin
Internacional de
Enfermedades, recogido
por la Organizacin
Mundial de la Salud).
3
LA CAPACIDAD DE INTELIGENCIA
LMITE (CIL) en el DSM-IV-TR
Figura dentro del apartado marginal,
denominado otras condiciones que pueden
ser foco de atencin clnica.

Se denomina inteligencia borderline a la


franja de CI entre 2 SD y 1 SD, sin
ninguna precisin adicional.

No es un diagnstico, sino que nicamente


hace referencia a una caracterstica de la
inteligencia.

Comprende un amplio espectro de problemas.

4
Cabe afirmar que la CIL se caracteriza por una predisposicin a
tener dificultades en los aprendizajes e interaccin social,
determinada por una causa subyacente que se expresa en una
capacidad de inteligencia ligeramente inferior a la de la media
de la poblacin (Artigas, 2007).

A diferencia de la discapacidad intelectual ligera, media o


moderada y grave (DIL, DIM, DIG, DIP) o RM, existen muy pocos
estudios que hayan abordado la CIL.

Las publicaciones centradas en el colectivo de individuos con CIL


son muy escasas. Una revisin de la bibliografa lleva a constatar
que los aspectos estudiados sobre la CIL se limitan casi
exclusivamente a: prevalencia de CIL en la poblacin general.

5
Coeficiente intelectual

Valor estndar: 90-110


DISTRIBUCIN DEL CI PARA A. KIRK Y J. J. GALLAGHER

Lmites seran los que estuviesen aprox. en la franja comprendida entre


menos una y dos veces la desv. tp. 7
- Discapacidad intelectual (DI) leve: para
referirse a personas con CI entre 50-55 y
aproximadamente 70.
- DI media: para CI entre 35-40 y 50-55.
DI grave: para CI entre 20-25 y 35-40.
DI profunda: para CI inferior a 20-25.

 Funcionamiento intelectual lmite. En la franja


entre 70 y 100 se puede definir, siempre
arbitrariamente, un sector que corresponde a una
desviacin estndar por debajo de la media, y que
corresponde a un CI entre 71 y 84 (70-80).
Discapacidad Intelectual
(Deficiencia Mental)
Individuos con un funcionamiento
intelectual sensiblemente inferior a
la media que se manifiesta en el
curso del desarrollo y se asocia a
una clara alteracin de los
comportamientos adaptativos
(OMS, 1992).
Discapacidad Intelectual
(American Association of Intellectual and Developmental
Disabilities -AAIDD)

Funcionamiento intelectual general


significativamente inferior a la media
o promedio, originado durante el
periodo de desarrollo y asociado a un
dficit en la conducta adaptativa
(AAMD).
Intellectual disability is a disability characterized by significant
limitations both in intellectual functioning and in adaptive behavior,
which covers many everyday social and practical skills. This disability
originates before the age of 18 (AAIDD, 2009).
En los resultados
de los tests de
inteligencia usuales

En valoracin Problemtica En valoracin


de otros de la conducta
del modelo
factores adaptativa

En cuanto a
las demandas

11
Tanto las
crticas como el uso Debate sobre el uso de
de los tests han sido los tests
una constante
Posturas Gilham (1978), Quicke (1984), Solity y Bull
en contra (1987), Rivas y Alcantud (1989).

Uso de
tests Posturas a Lundt (1993), Fernndez-Ballesteros
psicom- favor (1997) y Muiz y Fernndez (2000).
tricos

Postura Kaufman (1982), Garzn, Rubio y Salvador


eclctica (1998).

12
Conducta Adaptativa
Se refiere fundamentalmente a aquellas conductas
que los sujetos ejecutan para cuidar de s mismos y
para relacionarse con otros en la vida diaria.
Son habilidades para la comunicacin,
autocuidado, vida domstica, habilidades sociales,
vida en comunidad, autodireccin, salud y seguridad,
acadmicas funcionales, tiempo libre y trabajo
(Schalock, 1992).

Aunque actualmente se tiene


ms en cuenta el tipo de apoyos
que la persona necesita.

13
Problemtica en la seleccin de
instrumentos de valoracin de la conducta
adaptativa
TESTS SUJETOS PROBLEMTICA
Inventario de Desarrollo de Nios/as de No abarca la
Battell. hasta 8 poblacin de
aos Educacin Primaria.
Sistema de Evaluacin y Del dem.
Registro del Comportamiento nacimiento a
Adaptativo en el Retraso 6 7 aos
Mental (West Virginia).
Inventario para la Nios/as y Va dirigido a
Planificacin de Servicios y la adultos/as personas claramente
Programacin Individual discapacitadas.
(ICAP).

14
DISEOS DE SISTEMAS DE EVALUACIN DE
LA DISCAPACIDAD COGNITIVA

SOMPA Mercer y Lewis


Otros
trabajos se (1978).
han propuesto
este mismo
objetivo o un PASS Das, Naglieri y
objetivo Kirby (1994).
similar.

15
Mora y Saldaa
El funcionamiento cognitivo y las necesidades educativas
concretas de los sujetos con desventaja sociocultural
se asemeja mucho al de los deficientes mentales
lmites.

Porcentaje de personas con discapacidad leve /clase social


16
La deficiencia borderline y ligera se nutre en
muy amplia proporcin de sujetos con
desventaja sociocultural y lo cierto es que los
deprivados culturales mantienen regularidades
conductuales-cognitivas semejantes a las que
se presentan en sujetos con debilidad mental
esencial y afectacin lmite o ligera.

Ello nos autoriza a hablar de la deprivacin


cognitiva como entidad independiente de la
etiologa, bien entendido que no incluimos en
ella a sujetos con grandes discapacidades.
Opinin de orientadores y orientadoras sobre los
componentes para la determinacin de la
discapacidad

85
,
Pot .Aprendiz.
Func.Int .Global
8

C. Adapt at iva
75
,
Probl.Conduct
Mot ivacin
7 Amb.Familiar
Personalidad
65
,
Comp.Curricu
Ot ros f act ores
6

55
,

Valoracin obtenida
FORMAS DE EVALUACIN DEL CI

9,0
M D.T.
8,5

1.- Entrevista 5.82 2.691


8,0
con los padres y
7,5
madres
2.- Entrevista 7.03 2.007
7,0
con el profesor/a
6,5

6,0
3.- Observacin 7.68 1.821
5,5

1 2 3 4 4.- Tests 8.43 1.267

19
N
EVALUACI
PSICOPEDAGGICA

. Inteligencia (la obtencin del CI)

. Conducta adaptativa

. Potencial de aprendizaje

. Competencia curricular

. Etc.

20
Para el Ministerio de Educacin, Poltica Social y
Deporte, ANTES Ministerio de Trabajo y Asuntos
Sociales (MTAS)
a) De tablas y baremos de menoscabo permanente

Situaciones familiares

Recursos econmicos

b) Factores sociales Edad


complementarios
La Valoracin Situacin laboral
de la discapacidad se
Nivel cultural
obtiene a travs
Entorno habitual
c) Situaciones sociales Falta de infraestructura
del entorno habitual del
minusvlido Falta de recursos

Vivienda
21
Barreras arquitectnicas,
etc.
C.I. Unidades
Capacidad intelectual lmite 70 80 15 29

Retraso mental leve 51 - 69 30 59

Retraso mental moderado 35 50 60 75

Retraso mental grave y/o profundo 34 - 20 76

Psicomotr. Habilidad Proceso Proceso


Lenguaje Autonomia Educativo Ocupacio- Conducta
Pers/Social Laboral
22
Baremo para la determinacin de la discapacidad

REAS PONDERACIN PUNTUACIN CALIFICACIN PUNTUACIN


ALUMNO/A
Inteligencia M = 100 De 68 a 80 5-12 %
CI D.T. = 16 De 55 a 67 13-24 % Tanto la
De 35 a 54 25-49% ponderacin como
rea 0-4 % la puntuacin en
Conducta 5-12 % las zonas marcadas
adaptativa
quedan pendientes
13-24 %
de la
rea 0-4 %
complementacin
Aprendizajes 5-12 %
Escolares
de baremacin del
13-24
Cuestionario
Criterio en cada
Ambiente 0-4 % una de las reas.
familiar, 5-12 %
escolar y 13-24 %
social
Otros De 0 a 4%
23
Total
ALTERNATIVAS: TESTS/CUESTIONARIO
CRITERIO/ a partir de los 7 aos
REAS TESTS O ESCALAS ALTERNATIVA

Inteligencia Kaufman, Raven o WISC-IV Utilizacin de


pruebas (slo tests
vlidos y fiables)
Conducta adaptativa Seleccin tests: Battelle o ICAP
Problemas de conducta BAS, BASC, TAMAI, ACHENBACH
Y CACIA, VANDERBILT, Escala tems de
BRIEF
nuestro
Competencia Curricular Informacin del profesor/a sobre su
programacin de aula o Tests Evala
Cuestionario
Criterio en
Motivacin para aprender Escalas EVALA, ECI y ELC-A
cada una de
Potencial de aprendizaje Tests LPAD de Feuerstein las
Ambiente familiar, Escalas Home, FILE Inventario diferentes
escolar y social Infantil de Estresores Cotidianos reas
Ambiente escolar y (IIEC) PEF
recursos del centro Sociomtricos como Bull-s, etc.
Clima Escolar de R. Tagiuri
Otros Segn el rea a evaluar 24
ELECCIN DE TESTS PARA LA
EVALUACIN DE LA INTELIGENCIA
. Que sean tests de uso frecuente

. Que abarquen el techo y el suelo de


nuestra muestra
CARACTERSTICAS
. Que sean tests psicomtricos

. Que proporcionen una medida de CI

. Que sean de fcil aplicacin en cuanto a


tiempo y contenidos.

25
Evaluacin-Diagnstico
de la discapacidad intelectual
ligera-lmite (desde el uso diario)
- De 0 a 5 aos
- De 5 a 7 aos
- De 8 a 12.

26
De 0 a 5 aos
Instrumentos utilizados
Programa del Centro Virgen de
la Esperanza de Mlaga
Rodrguez, E.; Aguilar, M. y Gonzalo, J. (1996).
Estimulacin precoz. Programa 0 a 5 aos.
Diputacin Provincial. Mlaga
Grfico de niveles y reas
Informe de resultados

27
Evaluacin de 4 a 7 aos :
Instrumentos utilizados

Test Battelle

Evala el progreso infantil, en cinco


reas diferentes:
PERSONAL/SOCIAL,
ADAPTATIVA, MOTORA,
COMUNICACIN y COGNITIVA.
Puede aplicarse en su forma
completa o abreviada (Prueba de
Screening).
28
29
30
31

Battelle screening
BATTELLE SCREENING
VERSIN ADAPTADA PARA USO ESCOLAR

AREA PERS0NAL S0CIAL

Conducta Puntuacin Observaciones


Responde a su nombre. 2 1 0
Inicia contacto social con compaeros. 2 1 0
Imita a otro nio. 2 1 0
Sigue normas de la vida cotidiana. 2 1 0
Juega solo junto a otros compaeros. 2 1 0
Conoce su nombre. 2 1 0
Utiliza un pronombre o su nombre para 2 1 0
referirse a si mismo.
Reconoce has diferencias entre hombre y 2 1 0
mujer.
Responde al contacto social de adultos 2 1 0
conocidos.
Describe sus sentimientos. 2 1 0
Escoge a sus amigos. 2 1 0
Participa en juegos competitivos. 2 1 0
Distingue has conductas aceptables de las 2 1 0
no aceptables.
Acta como lder en las relaciones con Ios 2 1 0
compaeros.
32
Pide ayuda al adulto cuando lo necesita. 2 1 0
Utiliza al adulto para defenderse. 2
Resultados en el test
BATTELLE -Versin
Screening

Descripcin de los datos


obtenidos

33
CI es el ndice cuantitativo del
desarrollo mental alcanzado por un
individuo
y, segn lo expuesto inicialmente por Stern
en 1913, para representar la relacin entre la
Edad Mental (EM) y la
Edad Cronolgica (EC) de un sujeto, segn
la frmula
EM* ED*
CI = ------- X 100 CD = ------- X 100
EC* ER*

* en meses
34
Sobre los 6,
7u 8 aos

http://www.teaediciones.com/teaasp/ejemplos/Presentacion_MSCA.pdf
35
Seleccin de pruebas para la valoracin de
la capacidad intelectual
TESTS O ESCALAS

Kaufman, Raven o WISC-IV Utilizacin de


pruebas (slo
tests vlidos y
fiables)

En el TEST K-BIT DE KAUFMAN, ha


obtenido las puntuaciones que siguen:
CI total 93 + 10, Verbal 95 + 12 y Matrices
97 + 12. Estas puntuaciones se relacionan
con los centiles = 37 en verbal, 97 en
matrices y total 93, lo que se corresponde
en todos los casos con la categora
media. La diferencia entre la puntuacin
tpica de vocabulario y matrices no ha
resultado significativa.
WISC-R (uso ptimo en nuestro
entorno a partir de los 8 aos)

Programa que ayuda a la correccin


e interpretacin de la escala WISC-
R. Se introducen las puntuaciones
directas obtenidas por el sujeto y el
ordenador ofrece las puntuaciones
transformadas de acuerdo con el
manual, el perfil del nio/a y un
informe para uso del psiclogo/a
con los comentarios pertinentes.

Ejemplo de la salida del perfil creado por el disco de correccin

37
Generador de informes con el Wisc-R.
http://www.respublicae.net/psicologia/informe_wisc-r/

Con posibilidad de
correccin de
algunas otras
pruebas en esta
misma WEB
VALORACIN DEL POTENCIAL Dificultad de
DE APRENDIZAJE utilizacin en el
mbito escolar

TESTS O AUTORES AREAS QUE EDAD OBSERVACIONES


ESCALAS VALORA

Feuerstein, Rand, Estrategias cognitivas Nios/as en edad Aplicacin pre-test de su propio


L.P.A.D. (Learning Haywood, que los sujetos utilizan escolar. programa de mejora: PEI
Potential Assessment Hoffman y Jensen en la resolucin de (Programa de Enriquecimiento
Device) (1993). problemas y tareas. Instrumental), de Feuerstein y
Hoffman (1993).
Test de la figura de Rey
Fernndez- Procesos de resolucin De 10 a 14 aos Basada en el test de Matrices
M-EPA: Evaluacin Ballesteros, de la tarea. con un CI de entre Progresivas de Raven.
del Potencial de Calero, 50 y 85. Proporciona Informacin
Aprendizaje Camplloch y cuantitativa y cualitativa .
Belch (1990).
Molina, Arraiz y Distingue: nivel de Nios/as de 5 a 13, Pretest y postest con
Batera para la Garrido (1993). desarrollo real, a partir de un CI entrenamiento.
Evaluacin Dinmica desarrollo prximo y de 50.
del Potencial de potencial de
Aprendizaje aprendizaje.
(BEDPAEC)
Conducta adaptativa Seleccin tests: Battelle o
ICAP
Problemas de BAS, BASC, TAMAI,
conducta ACHENBACH Y CACIA,
VANDERBILT, Escala BRIEF
Ambiente familiar, Test de la Familia, Escalas Home,
escolar y social Evaluacin de la Competencia
Ambiente escolar y Parental, Inventario Infantil de
recursos del centro Estresores Cotidianos (IIEC) PEF
Prcticas Educativas Familiares
Sociomtricos como Bull-s, etc.
Clima Escolar de R. Tagiuri

http://www.actioncontrelafaim.org/fileadmin/contribution/8_publications/pdf/Ouvrages_et
_fascicules_techniques/Nutrition/ANEXO_X.pdf
Escala de Vanderbilt
Test Sociomtrico BULL-S

TEMS INFORME INDIVIDUAL (Ejemplo)


Nombre: xxx
A quin elegiras como
Edad: xx
compaero? Grupo de afinidad: 1,2,5,10,11,12 y 15
1.- Popular (destaca en popularidad)
A quin no elegiras?
2.- No rechazado (muy bajo en
Quin crees que te rechazo)
3.- Sociable (destaca en
elegira a ti ? expectativa de popularidad)
Quin crees que no te 4.- Fuerte.

elegira?
BRIEF
Behavior Rating Inventory of
Executive Function

Inventario de Conductas
Relacionadas con la Funcin Ejecutiva

Teacher Form
Formulario para profesores
Gerard A. Gioia, PhD, Peter K. Isquith,
PhD, Steven C. Guy, PhD, and Lauren
Kenworthy, PhD.(2000)
Inventario de Conductas
Relacionadas con la Funcin Ejecutiva Brief
T Score T Score
100 100
Control inhibitorio
Flexibilidad para la 95 95

resolucin de 90 90
problemas
Control emocional 85 85

Habilidad para iniciar 80 80

una actividad
75 75

Memoria de trabajo
Planificacin / 70 70

organizacin 65 65

Organizacin de 60 60
materiales
Monitorizacin . 55 55

ndice de regulacin 50 50

de conducta,
45 45
ndice metacognitivo
Funcin ejecutiva 40 40

global 35 35

30 30

FUNCIN EJECUTIVA Inhibit Shift


Emotional
Control Initiate
Working Plan/ Org. of
Memory Organize Materials Monitor BRI MI GEC
Artigas
T Score
40
Percentile
27
Pallars,
50
66
J 47
51
63
88
49
61
71
97
64
92
69
98
44
34
66
92
58
79
Raw score 11 12 15 17 16 30 16 21 38 100 138
Missing 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TEST MAGNEE

DESCRIPCIN

RESULTADOS

49
TEST MAGNEE: EJEMPLO DE LA APLICACIN
A UN ALUMNO
Suma de P. Media
REAS EVALUADAS tems DT M Puntuaciones del Percentil Categora
directas del alumno/a Descriptiva
alumno/a en cada en cada
rea rea
Total (T.) Expresin 1,67 4,56 36 9 96 Muy Alta
LENGUAJE Oral
T. Expresin Escrita 1,88 3,52 30 7,5 99 Muy Alta

T. Lectura 1,72 3,27 32 8 99 Muy Alta

T. Problemas 1,50 2,96 32 8 99 Muy Alta


MATEMTICAS matemticos
T. Clculo 1,71 3,34 32 8 99 Muy Alta

T. Expresin artstica 1,62 4,19 16 4 38 Media baja


ARTSTICA
T. Conducta 1,88 4,92 28 7 84 Alta
ADAPTATIVA Adaptativa
T. Habilidades 2,06 4,60 8 2 8 Muy Baja
Sociales
T. Atencin 1,87 3,55 4 1 0 Muy Baja
ATENCIN-
MEMORIA T. Memoria 1,60 3,60 32 8 98,5 Muy Alta

VALORACIN CUALITATIVA DE LOS RESULTADOS DE LA ESCALA


MAGNEE
50
PARA SABER MS:

Arango, O.E., Cristina, I, Pineda, D. (2008). Estructura factorial de la funcin


ejecutiva desde el dominio conductual. Rev. Diversitas Perspectiva en
Psicologa - Vol. 4, 1.
Artigas-Pallars, J. (2003). Perfiles Cognitivos de la Inteligencia Lmite.
Fronteras del Retraso Mental. REV NEUROL 36 (Supl 1): S161-S167
S161.
Artigas-Pallars, J., Rigau-Ratera, E. y Garca-Nonell, C. (2007a). Relacin
entre capacidad de inteligencia lmite y trastornos del neurodesarrollo. REV
NEUROL 2007; 44-12. 739-744.
Artigas-Pallars, J., Rigau-Ratera, E. y Garca-Nonell, C. (2007b).
Comparacin de resultados del cuestionario BRIEF entre la muestra de
escolares con CIL y con TDAH. TDAH H: TDAH predominio inatento;
TDAH H+: combinado. REV NEUROL 44 (Supl 2): S67-S69.

51
 Comentarios

 Cuestiones

 Sugerencias

52
Informe a partir del test
WISC-R

GRACIAS POR SU ATENCIN

53

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