ENCICLOPEDIA MDICO-QUIRRGICA 36-100-A-10

36-100-A-10

Fsica de los gases y los vapores

aplicada a la anestesia inhalatoria
J. C. Otteni La anestesia por va pulmonar se realiza por medio de uno o varios anestsicos inhala-
torios mezclados con un gas vector que es el aire, el oxgeno o ambos. Estos anestsi-
C. Boyer cos se administran en forma de gas o de vapor.
J. R. Diebolt El trmino gas designa a una sustancia que, a temperatura y presin ambientes habi-
tuales, slo existe en estado gaseoso. Estos gases se conservan en forma comprimida
B. E. Dumitresco (estado gaseoso y/o estado lquido) dentro de bombonas. Se administran tras una sim-
ple expansin.
El trmino vapor denomina al estado gaseoso de una sustancia que, a temperatura y
presin ambientes habituales, se encuentra en estado lquido. Es el conjunto de las
molculas de una sustancia presentes por encima de la fase lquida de esta misma sus-
tancia. Estos vapores anestsicos se obtienen mediante un proceso de vaporizacin.
Los anestsicos inhalatorios (gases o vapores) se comportan en el organismo como
gases y siguen en principio sus leyes. La fisiopatologa de la anestesia inhalatoria
depende en gran medida de sus caractersticas fsicas y qumicas. El cuadro I resume
las principales caractersticas de los anestsicos inhalatorios.

Estado gaseoso La energa interna de un gas abarca la suma de las energas

La materia se presenta en cuatro estados (slido, lquido,
gaseoso o plasma) segn el tipo de tomos o de molculas
y de su contenido de energa. Para una sustancia determi-
nada y a una presin constante, el paso de uno de estos
estados a otro se produce cuando su temperatura sobrepa-
sa ciertos valores caractersticos.
Un slido conserva una forma y un volumen constantes. Un
lquido cambia de forma, pero conserva un volumen cons-
tante. Sus molculas tienen un grado de movilidad mayor.
Un gas est constituido por tomos o molculas separados
por grandes espacios vacos, de ah la pequea masa volmi-
ca, la gran compresibilidad y la gran expansibilidad que lo carac-
terizan. La masa volmica de un gas es aproximadamente
mil veces menor que la de sus formas lquida y slida (en las
que las molculas estn en contacto). La compresin o la
dilatacin de un gas estn relacionadas con la disminucin
o el aumento del espacio vaco entre sus partculas. Estas
partculas estn en movimiento perpetuo; colisionan unas
con otras y con las paredes del continente, y ejercen as una
presin determinada. Se denomina agitacin trmica al movi-
miento desordenado de las molculas, ya que la energa
cintica media de las molculas es proporcional a la tempe-
ratura.
Elsevier, Pars
cinticas (agitacin trmica), la de las energas de excita-
cin y la de las energas de interaccin entre las partculas.
El nivel de energa interna, que es mayor en un gas que en
un lquido o un slido, generalmente se denomina energa
trmica o calor. El calor es la forma de energa caracterizada
por un aumento de la temperatura o un cambio del estado
fsico.
En el Sistema Internacional de unidades (S. I.), la tempera-
tura se expresa en grados Kelvin (K), que constituyen la
escala de temperatura absoluta, o en grados Celsius (C),
antes denominados grados centgrados. Estos dos tipos de
unidades son de la misma magnitud y slo difieren por su
punto cero:
0 C = 273 K; 100 C = 373 K; 0 K = -273 C.
La temperatura absoluta, T, se obtiene aadiendo 273 a la
temperatura t en la escala Celsius: T = t + 273. A cero grado
Kelvin, los movimientos moleculares estn abolidos; por
tanto, un gas no puede existir a esta temperatura. El punto
cero de la escala Celsius corresponde al punto de congela-
cin del agua, y el punto cien al de ebullicin.
El calor es una forma de energa (energa calorfica) cuya
unidad es el julio en el S. I. (M. K. S. A.). Sin embargo, se
sigue utilizando la calora, otra unidad que pertenece al sis-
tema C. G. S. Se distinguen la kilocalora y la calora. La pri-
mera (C mayscula), es la cantidad de calor que se debe

proporcionar a 1 kilo de agua para aumentar su tempera-

JC OTTENI, C BOYER, JR DIEBOLT, BE DUMITRESCO. Service dAnesthsie et
de Ranimation Chirurgicale Hpital de Hautepierre - Avenue Molire, tura en 1 grado Celsius, en este caso, de 14,5 C a 15,5 C
67098 - Strasbourg Cdex. (= 4.184 julios). La segunda (c minscula), es la cantidad

pgina 1
 Cuadro I. Caractersticas fsicas y qumicas de los anestsicos voltiles y gaseosos
Las cifras siguientes estn seguidas por sus referencias bibliogrficas. En caso de divergencia entre los autores, se indican los valores extremos, as como la cifra intermedia propuesta ms frecuentemente. Muchos

pgina 2
agentes citados en la tabla no se utilizan ms. A parte del innegable inters histrico, sus caractersticas explican a menudo las razones de su abandono.

Naturaleza ANESTSICOS VOLTILES ANESTSICOS GASEOSOS

ter ter Cloruro Tricloro- Protxido

Denominacin Cloroformo Halotano Metoxiflurano Fluroxeno Enflurano Isoflurano Ciclopropano Etileno
dietlico divinlico de etilo etileno de nitrgeno

Frmula
Peso molecular
Inflamabilidad s s s no no no no s no no no s s
Presin crtica
atm.
Temperatura crtica
C
Densidad lquida
g/ml (C)
Calor especfico
cal/ml
cal/g
Calor latente
de vaporizacin
cal/ml ( C)

cal/g ( C)

Punto de ebullicin
C 760 mmHg
Presin de
vapor saturante
mm Hg
20 C
25 C
37 C
Conc. mx. de vapor
Vol. % (20 C)

ml vapor/ml lquido

a ( C)

Densidad vapor-
gas en g/l ( C)
0 C
20 C
760
mm Hg 25 C
37 C
713
mm Hg
{ 37 C

Coef. de particin
37 C 0,5 C
agua/gas

sangre/gas

aceite/gas

caucho/gas
23/25 C
Anestesia FSICA DE LOS GASES Y LOS VAPORES APLICADA A LA ANESTESIA INHALATORIA
de calor que se debe proporcionar a 1 gramo de agua para
incrementar su temperatura en 1 grado Celsius, de 14,5 C
a 15,5 C (= 4,184 julios).
Existen dos tipos de cantidad de calor. El primero, el calor
especfico, es la cantidad de calor necesaria para aumentar la
temperatura de un cuerpo sin modificar su estado fsico y
qumico. El segundo, el calor latente, es la cantidad de calor
liberada o absorbida al producirse un cambio de estado fsi-
co o qumico a temperatura constante.
El calor especfico de un cuerpo es igual al cociente entre
el calor proporcionado a la unidad de masa de un cuerpo y
la elevacin de temperatura que se produce como resulta-
do. El calor especfico vara con la temperatura t. La unidad
es la calora/gramo/grado Celsius o el julio/kilogramo/
grado Kelvin.
El calor especfico de los gases es muy pequeo en rela-
cin con el de los lquidos o los slidos. Como los gases se
dilatan al calentarse, se distinguen el calor especfico de
un gas a volumen constante (Cv) y el calor especfico de
un gas a presin constante (Cp). En el caso del aire, Cp =
0,241 cal/g C y Cv = 0,171 cal/g C. En el caso del oxge-
no, Cp = 0,22 y para el protxido de nitrgeno Cp = 0,21.
Dado que el calor especfico de un gas es muy pequeo, hace
falta muy poco calor para modificar su temperatura. sta se
equilibra rpidamente con la temperatura ambiente. El corto
trayecto que efecta en un tubo inspiratorio basta para que se
consiga el equilibrio y explica la dificultad para garantizar una
buena humidificacin de las mezclas gaseosas mediante un
humidificador calentador. En efecto, la temperatura de la
mezcla gaseosa recalentada y humidificada desciende rpida-
mente, y el vapor de agua se condensa en las paredes del tubo.
Transformacin lquido-gas
El paso del estado lquido al gaseoso (es decir, a vapor) se
llama vaporizacin, y el contrario se denomina licuefaccin.
La vaporizacin puede hacerse:
en la superficie de separacin lquido-medio ambiente,
es la evaporacin;
o bien en el seno de un lquido, como burbujas que se
dirigen a la superficie, es la ebullicin.
Durante la evaporacin, las molculas de lquido abando-
nan su superficie hasta que la presin parcial de vapor en la
atmsfera que est por encima del lquido alcanza un valor
mximo. Este valor mximo es especfico del lquido consi-
derado y se denomina presin de vapor saturante; depende de
la temperatura, pero no de la presin atmosfrica. Se puede
alcanzar esta presin mxima de vapor en un vaporizador,
pues la atmsfera que est por encima del lquido tiene un
volumen limitado. Es posible incluso alcanzar una satura-
cin de esta atmsfera si la corriente gaseosa que atraviesa
el vaporizador es suficientemente pequea en comparacin
con la volatilidad del lquido anestsico. Por el contrario, si
la atmsfera es ilimitada (evaporacin al aire libre) o si el
vaporizador es barrido por una corriente gaseosa impor-
tante, la evaporacin es total; contina hasta que todo el
lquido se ha transformado, ya que no se puede alcanzar
ninguna presin de saturacin.
Se dice que un vapor es seco cuando en su continente no exis-
te su fase lquida correspondiente. Se dice que un vapor es
saturante (o hmedo) cuando en su continente est en equi-
librio con su fase lquida. La presin (o tensin) de vapor
saturante es la presin (y por tanto, la concentracin) mxi-
36-100-A-10
ma de gas que puede existir en contacto con la fase lquida.
Siendo la presin de vapor saturante de halotano de
241 mmHg a 20 C y 760 mmHg, la concentracin mxima
de anestsico que se puede alcanzar por evaporacin es de
241
x 100 = 31,7 vol. %
760
Esta presin mxima depende de la naturaleza del lquido
(es tanto mayor cuanto ms fcilmente se evapora el lqui-
do) y de la temperatura (aumenta con ella). Por supuesto,
la presin de vapor seco es siempre inferior a la presin de
vapor saturante.
La vaporizacin de un agente anestsico est facilitada por un
punto de ebullicin bajo, una gran presin de vapor saturante, un
calor latente de vaporizacin pequeo, un importante arrastre del
vapor por el gas vector, una gran superficie de evaporacin y una
temperatura elevada.
La ebullicin se produce cuando la presin de vapor es igual
a la presin que soporta el lquido, normalmente la presin
atmosfrica. La temperatura permanece constante durante
toda la ebullicin (lo mismo ocurre durante la fusin o la
solidificacin: as, estos puntos sirven como temperatura de
referencia). La temperatura de ebullicin es caracterstica
de un cuerpo puro y permite identificarlo.
El calor latente define un calor de cambio de estado fsico
(fig. 1). Se denomina calor latente de vaporizacin a la canti-
dad de calor necesaria, por unidad de masa de un cuerpo
puro, para pasar del estado lquido al estado de vapor satu-
rante sin que vare la temperatura. Este calor se libera de
nuevo durante el proceso de licuefaccin, es decir, del
retorno del estado gaseoso al estado lquido (calor latente
de condensacin). El calor latente de vaporizacin repre-
senta la energa de separacin molecular, es decir, la ener-
ga que se requiere para vencer las fuerzas de interaccin
molecular. Vara con la temperatura del lquido: es tanto
menor cuanto mayor sea sta ltima (hasta llegar a la tem-
peratura crtica, a la que el lquido se transforma espont-
neamente en vapor; entonces el calor latente de vaporiza-
cin es nulo). Si este calor no es suministrado por una fuen-
te externa, la temperatura del lquido desciende y la pre-
sin del vapor disminuye. En definitiva, el elemento funda-
mental de la evaporacin es el calor y, por extensin, la
fuente de calor.
La vaporizacin se puede producir a cualquier temperatu-
ra. La cantidad de calor necesaria es la suma de c1 + c2:
cantidad de calor requerida para alcanzar el punto de
ebullicin (c1) = masa x calor especfico lquido x (tempe-
ratura de ebullicin temperatura actual);
calor latente de vaporizacin de esta masa en el punto de
ebullicin (c2) = masa x calor latente de vaporizacin.
De esta forma, la cantidad de calor necesaria para evaporar
1 g de halotano a 20 C es:
(c1) = 1 x 0,19 x (50,2 20) = 5,73
(c2) = 1 x 35,2 = 35,2
40,93 caloras
El hecho de que el calor latente est indicado para una tem-
peratura dada simplifica el clculo en la medida en que ya
se ha tenido en cuenta la cantidad de calor necesaria para
alcanzar el punto de ebullicin.
La licuefaccin de un gas se puede obtener mediante refri-
geracin, compresin o ambos.
Al enfriar un gas, la energa cintica de las molculas dis-
minuye, las fuerzas de interaccin molecular aumentan, las
molculas se aproximan y el volumen ocupado por el gas
disminuye. Su comportamiento se aleja progresivamente
pgina 3

po
vaporizacin
va
lquido +
vapor
o
licuefaccin
uid
fusin lq
slido +
lquido
o
lid
solidificacin
s
calor latente
de fusin Calor latente de vaporizacin
1 Calor latente
Al calentar un lquido, se aumenta la energa cintica de sus mol-
culas y por tanto su temperatura. Cuando se alcanza el punto de
ebullicin, el calor suministrado no aumenta ms la temperatura,
puesto que ya no sirve para aumentar ms la energa cintica de las
molculas, sino para romper las fuerzas de interaccin molecular.
ste calor requerido para transformar un lquido en vapor durante
el perodo de temperatura constante constituye el calor latente de
vaporizacin. A partir del momento en el que todo el lquido se ha
transformado en vapor, el calor suministrado aumenta la energa
cintica de las molculas de vapor y, por tanto, su temperatura.
Durante la transformacin slido-lquido se desarrollan fenmenos
anlogos. Hay que resaltar que para 1 g de agua hay que propor-
cionar 80 caloras para transformar el hielo en agua, 100 caloras
para pasar del punto de fusin al punto de ebullicin y 540 calo-
ras para su transformacin en vapor.
del de un gas perfecto y cada vez sigue menos las leyes que
lo rigen. Por ltimo, las molculas se aproximan lo sufi-
ciente para que el gas se transforme en lquido.
As, se puede licuar un gas comprimindolo con una pre-
sin suficiente, siempre y cuando se disminuya su tempera-
tura por debajo de un valor crtico, especfico de cada gas:
es la temperatura crtica. Por encima de esta temperatura, la
energa cintica de las molculas es demasiado grande en
relacin con sus fuerzas de interaccin para permitir una
licuefaccin por compresin. La temperatura crtica es la
temperatura a la que el calor latente de vaporizacin se
hace nulo. La presin crtica es la presin necesaria para
licuar un gas a su temperatura crtica.
El oxgeno, cuya temperatura crtica es netamente inferior
a la temperatura ambiente, est siempre en forma de gas (a
temperatura ordinaria), cualquiera que sea la presin de la
bombona; por tanto, sta ltima puede funcionar en cual-
quier posicin. Al ser las temperaturas crticas del N2O, del
CO2 y del ciclopropano superiores a la temperatura
ambiente, estas sustancias estn en estado lquido dentro de
las bombonas, que deben funcionar, por tanto, exclusiva-
mente en posicin vertical. Las temperaturas crticas del
ter, del halotano, del enflurano y de los dems anestsicos
voltiles sobrepasan lo suficiente la temperatura ambiente
para que estos agentes se encuentren en estado lquido a
presin ambiente.
Estas consideraciones permiten proponer una definicin ms preci-
sa de un vapor: es una sustancia que por debajo de su temperatu-
ra crtica se encuentra en estado gaseoso.
La masa volmica es la masa de la unidad de volumen de una
sustancia; depende de la temperatura. La masa volmica de
un gas o de un vapor es el peso en gramos de un litro de
este gas o vapor. La densidad de un gas o de un vapor es la
relacin entre su peso y el del mismo volumen de aire, en
condiciones idnticas de temperatura y de presin. Todos
los anestsicos inhalatorios actuales, excluyendo el etileno,
son ms pesados que el aire, y se propagan por esto en
direccin al suelo.
pgina 4
Gases y vapores:
relaciones presin-volumen-temperatura
r
Una masa gaseosa se define en particular por tres magnitu-
des (volumen, presin y temperatura) estrechamente rela-
cionadas por leyes simples, vlidas para los gases perfectos.
Relacin volumen-presin, a temperatura constante:
ley de Boyle-Mariotte
Sucesivamente, Boyle (1662) y despus Mariotte (1676)
precisaron esta relacin.
A temperatura constante, el volumen de una determinada masa de
gas es inversamente proporcional a la presin.
k
V =
P
As, cuando se ha utilizado la mitad del contenido de ox-
geno de una bombona, el gas restante ocupa un volumen
dos veces superior a aquel del que dispona anteriormente.
Debido a esto, la presin bajar la mitad en relacin con la
presin inicial. En el caso del oxgeno, y contrariamente al
N2O, al CO2 y al C3H6, la medida de la presin en una bom-
bona constituye tambin una medida del contenido.
La representacin grfica de la ley de Boyle-Mariotte es una
hiprbola equiltera denominada curva isoterma, especfi-
ca de una temperatura determinada. El conjunto de curvas
constituye la red de isotermas de un gas (fig. 2).
Relacin presin-temperatura, a volumen constante
Segn las obras consultadas, esta relacin constituye la ley
de Charles (1798) o bien la ley de Gay-Lussac (1802).
A volumen constante, la presin de una determinada masa de gas
es proporcional a su temperatura absoluta.
A volumen constante, una cantidad dada de gas aumenta en
1/273 la presin que ejerce a 0 C por cada grado Celsius de ele-
vacin de la temperatura.
1 t
Pt = Po x x T = Po (1 + )
273 273
Pt = presin a t C
Po = presin a 0 C
1
= coeficiente de aumento de presin del gas a volumen
273 constante
T = temperatura absoluta
La representacin grfica (fig. 3) es una lnea denominada
curva isocora, especfica de un volumen determinado.
Relacin volumen-temperatura, a presin constante
Segn las obras consultadas, esta relacin constituye la ley
de Gay-Lussac (1802) o la ley de Charles (1798).
A presin constante, el volumen de un gas es proporcional a su tem-
peratura absoluta.
A presin constante, una cantidad determinada de gas aumenta en
1/273 el volumen que ocupa a 0 C, para cada grado Celsius de
elevacin de la temperatura.
1 t
Vt = Vo x x T = Vo (1 + )
273 273
Vt = volumen ocupado a t C
Vo = volumen a 0 C
1
= coeficiente de dilatacin del gas a presin constante
273
T = temperatura absoluta
La representacin grfica (fig. 4) es una lnea denominada
curva isobara, especfica para una determinada presin.
Anestesia FSICA DE LOS GASES Y LOS VAPORES APLICADA A LA ANESTESIA INHALATORIA
2 Ley de Boyle-Mariotte
Isotermas de un gas perfecto.
3 Relacin presin-temperatura a volumen constante.
4 Relacin volumen-temperatura a presin constante.
Ley de Avogadro (1811)
En las mismas condiciones de temperatura y de presin, volmenes
iguales de cualquier gas encierran el mismo nmero de molculas.
En las condiciones estndar de temperatura (= 0 C = 273 K) y de
presin (= 760 mmHg = 101 kPa), un mol de cualquier gas ocupa
un volumen igual a 22,414 litros.
A 0 C y 760 mmHg, una molcula-gramo de un anestsico
voltil se transforma en 22,414 litros de vapor STPD.
1 g de anestsico lquido se transforma en
22,414
1 000 ml de vapor STPD
peso molecular
36-100-A-10
1 ml de anestsico lquido se transforma en
22,414 x densidad del lquido
x 1 000 ml de vapor STPD
peso molecular
As, 197,4 g de halotano lquido se transforman en 22,414
litros de vapor STPD.
A 20 C, este volumen pasa a:
20
22,414 (1 + ) = 24,056 litros
273
37
y a 37 C a 22,414 (1 + ) = 25,452 litros
273
Sin embargo, mientras que a 0 C 1 ml de vapor contiene
8,81 mg de halotano, slo contiene 8,21 mg a 20C y a 37 C
no contiene ms que 7,76 mg.
A 0 C, 1 g de halotano se transforma en 113,5 ml de vapor,
a 20 C en 121,9 ml y a 37 C en 128,9 ml de vapor.
A 0 C, 1 ml de halotano se transforma en 211,1 ml de
vapor, a 20 C en 226,6 ml y a 37 C en 239,7 ml de vapor.
Recurrir a la relacin densidad del lquido/densidad de
vapor permite tambin calcular que 1 ml de halotano lqui-
do produce a 20 C
1,860 x 1 000
= 226,6 ml de vapor
8,21
Una mezcla de halotano a 1 vol. %, 0 C y 760 mmHg con-
tiene 1 ml de vapor para 100 ml de mezcla gaseosa, es decir,
8,81 mg de halotano. A 20 C, 100 ml de mezcla contienen
slo 8,21 mg y a 37 C, 7,76 mg, aunque est siempre a 1
vol. %. Adems, si esta mezcla est saturada de vapor de
agua, la cantidad de halotano presente en 100 ml de mez-
cla a 1 vol. % se reducir aun a
760 47
7,76 x () = 7,28 mg
760
Ecuacin de los gases perfectos
Se denomina gas perfecto a un gas ideal que obedecera rigu-
rosamente a las leyes matemticas simples establecidas por
Boyle, Mariotte, Charles y Gay-Lussac a partir de los datos
experimentales relativamente imprecisos de la poca. Un
gas tiende hacia el estado de gas ideal cuando su densidad
y la energa de la unin (interaccin molecular) tienden
hacia cero. En realidad, cuando por ejemplo la presin
aumenta (y por consiguiente, la densidad), las molculas se
acercan entre s y las uniones intermoleculares intervienen.
Se aleja as cada vez ms del estado perfecto.
El gas real tiene un comportamiento propio. Ningn gas
real sigue rigurosamente las leyes enunciadas previamente;
ninguno tiene un coeficiente de dilatacin estrictamente
igual a 1/273. Las energas de interaccin, aunque dbiles,
producen efectos mensurables. Un gas real se aleja tanto
ms del estado de gas perfecto cuanto que su peso molecu-
lar aumenta, su presin se eleva y su temperatura disminu-
ye, y por tanto se acerca a las condiciones de licuefaccin, y
viceversa. No obstante, por las necesidades de la prctica aneste-
siolgica, se considera que los gases reales y los vapores se compor-
tan como gases perfectos.
La combinacin de las leyes de los gases conduce a la ecua-
cin de estado de los gases perfectos:
PV
= constante
T
En el caso de un mol de gas a 0 C y 760 mmHg, esta cons-
tante se representa por:
PV = RT
pgina 5
en el sistema MKSA, R = 8,31 julios/mol/grado Kelvin. V es
el volumen ocupado por un mol de gas, a la presin P y a la
temperatura absoluta T. En presencia de n moles, la ley se
escribe as:
PV = nRT
Esta ley se representa grficamente en forma de hiprbolas
equilteras (una para cada valor de temperatura), cuyo con-
junto constituye la red de isotermas de un gas perfecto
(fig. 2). Las isotermas permiten precisar la relacin presin-
volumen-temperatura de un gas o de un vapor*.
Para los gases reales, la ecuacin de estado se complica. La
red de isotermas de un gas real (fig. 5) no tiene el trazado
simple de la de un gas perfecto.
Las isotermas permiten precisar la relacin presin-conte-
nido de las bombonas de gas cuando stas se vacan de
forma isotrmica a temperatura ambiente. Las condiciones
isotrmicas se consiguen cuando el flujo de la botella no es
demasiado alto. Si, al contrario, la expansin o la compre-
sin de un gas se hacen sin intercambio de energa con el
ambiente, el proceso se denomina adiabtico.
Los agentes como el protxido de nitrgeno y el ciclopro-
pano, cuyas temperaturas crticas son superiores a la tem-
peratura ambiente, se encuentran en las bombonas en
forma de lquido, sobre el que est el vapor correspondien-
te. La presin en el cilindro no es proporcional a la canti-
dad de anestsico que contiene. Para conocer de forma pre-
cisa el contenido de una bombona que contiene un agente
lquido, hay que pesarla y restarle el peso de la botella vaca.
Para agentes como el oxgeno, cuya temperatura crtica est
netamente por debajo de la temperatura ambiente, la bom-
bona slo contiene gas. Su contenido es proporcional a la
presin que hay en el interior (contenido = volumen de la
bombona x presin interior).
Curva de presin de vapor
Cuando el vapor est en equilibrio con el lquido corres-
pondiente, se lo denomina vapor saturante. Su presin se
conoce como presin o tensin de vapor saturante para una
temperatura determinada. Corresponde a la porcin hori-
zontal de la isoterma. La relacin grfica entre la presin y
la temperatura para esta porcin horizontal constituye la
curva de presin de vapor (fig. 6). La curva de presin de
vapor determina la concentracin mxima de vapor que
puede producir un vaporizador a una determinada tempe-
* El volumen de un gas puede expresarse en litros o en moles de tres formas
diferentes. La ecuacin de los gases perfectos permite efectuar la transfor-
macin de una forma a otra.
En fsica, el volumen se define en la forma STPD (standard, temperature, pres-
sure, dry). Son las condiciones denominadas normales o estndar: la presin
es la presin atmosfrica, la temperatura el 0 absoluto y el gas es seco. En
estas condiciones, un mol de gas ocupa 22,414 litros.
En fisiologa, se utilizan tambin las condiciones ATPS y BTPS. Las condi-
ciones ATPS (ambient, temperature, pressure, saturated) conciernen a la tem-
peratura, la presin y la saturacin en humedad del ambiente. Se utilizan,
por ejemplo, en la espirometra. Por el contrario, en los pulmones el aire
se calienta y se satura completamente de agua. En estos casos se utilizan las
condiciones BTPS (body, temperature, pressure, saturated). La siguiente formu-
lacin de la ecuacin de estado de los gases permite efectuar las conver-
siones:
PxV P1 x V1
=
T T1
(PB PH2O) x volumen (ATPS) 273
Volumen (STPD) = x estn en equilibrio (ya se trate de una bombona o de un
273 + t 760
(PB PH2O) x volumen (ATPS) 273 + 37
Volumen (BTPS) = x
273 + t PB 47
PB = presin baromtrica (mmHg)
t = temperatura ambiente (C)
PH2O = presin de vapor de agua del gas (mmHg)
pgina 6
Presin
Gas
Q
Lquido Va
po
r
Lquido
y vapor
Volumen
5 Isotermas de un gas real
A temperaturas que sobrepasan netamente la isoterma de tem-
peratura crtica (lnea azul sealada con las siglas i. t. c.), las iso-
termas (t1 > t2 > t3) son hiprbolas equilteras, y el comporta-
miento es el de un gas perfecto. En isotermas inferiores a la tem-
peratura crtica el agente puede existir, en funcin de su volumen
y de la presin, en forma de vapor, de lquido o como una mezcla
de ambos. Cuando el vapor se condensa en lquido, las isotermas
se hacen horizontales, ya que en este caso una disminucin de
volumen no aumenta la presin. Slo a partir del momento en que
el volumen ha disminuido lo suficiente para transformar todo el
vapor en lquido, la presin aumenta.
En la zona que engloba las porciones horizontales de las isoter-
mas (delimitada por una lnea punteada) coexisten el lquido y su
vapor, estando en equilibrio el uno con el otro. A su izquierda, y
bajo la isoterma de temperatura crtica, el agente existe nica-
mente en forma lquida. Las isotermas correspondientes suben
verticalmente, porque la compresin de un lquido (que es, por
definicin, incompresible) genera grandes presiones. A la derecha
de la zona donde el lquido y el vapor coexisten y bajo la isoter-
ma de temperatura crtica, el agente est presente en forma de
vapor. La ley de los gases perfectos se puede utilizar para apre-
ciar el comportamiento de este vapor.
Como ejemplo se puede citar el caso de la bombona de protxi-
do de nitrgeno. Al comenzar a utilizarla, est casi llena de N2O
lquido (punto Q). A medida que el agente sale de la bombona,
aumenta el volumen de que dispone el vapor. Mientras existe una
fraccin lquida, la presin del vapor correspondiente permanece
constante: es la porcin horizontal de la isoterma. Despus,
cuando toda la fraccin lquida se ha transformado en vapor y el
cilindro slo contiene vapor, la presin disminuye proporcional-
mente a la cantidad de vapor que contiene.
ratura. Es un concepto fundamental para concebir y evaluar
un vaporizador.
A una temperatura y una presin determinadas, el lquido
y su vapor estn en equilibrio. Si la temperatura aumenta,
el equilibrio se rompe; una porcin suplementaria de lqui-
do se evapora hasta que la presin de vapor aumenta y
alcanza un nuevo punto de equilibrio. Si la temperatura
baja, el vapor se condensa hasta que la presin de vapor des-
cienda y alcance una nueva presin de equilibrio.
Cuando se abre el recipiente en el que el lquido y el vapor
vaporizador), el vapor escapa al exterior y su presin dismi-
nuye por debajo de su presin de vapor saturante. Para res-
tablecer el equilibrio roto, se evapora lquido hasta que la
presin parcial alcanza la presin de vapor saturante. El
calor necesario para esta evaporacin proviene del lquido,
cuya temperatura, por tanto, va a bajar.
Anestesia FSICA DE LOS GASES Y LOS VAPORES APLICADA A LA ANESTESIA INHALATORIA 36-100-A-10

presiones que hay en las bombonas de CO2 y de N2O.

Concentracin de
saturacin (Vol. %) En una bombona que contiene N2O a 50 kg/cm2 de pre-
sin, la adicin de O2 de manera que se eleve la presin a
Punto de ebullicin 100 kg/cm2 no produce una mezcla O2/N20 del 50%. Dada
la compresin del N2O por el O2 aadido, la concentracin
Presin de vapor (mm Hg)

o
lic
fraccionaria de N2O ser ligeramente inferior al 50%. Las

vin
di
concentraciones realmente administradas dependen de los

er
t
volmenes introducidos en la bombona.

o
lic
et
di
er
t
Solubilidad de los gases y de los vapores
Ley de Henry (1803)
o
an
lot
Ha
ran
o La solubilidad de los gases y vapores en la sangre y los teji-
flu
En dos tiene un papel fundamental en la farmacocintica de
los anestsicos inhalatorios. El efecto de agentes muy solu-
bles se produce ms lentamente que el de los agentes
menos solubles, ya que se debe administrar una cantidad
lurano mayor de dicha sustancia para que se alcance la concentra-
Metoxif
cin cerebral necesaria.
La ley de Henry describe la disolucin de un gas en un
Temperatura (C)
lquido con el que no reacciona, siempre y cuando la pre-
sin no sea demasiado elevada ni la temperatura demasiado
6 Curvas de presin de vapor. baja. No se aplica a los vapores, que, en estado lquido, son
extremadamente miscibles con el solvente (por ejemplo:
ter en aceite de oliva).
En el caso del halotano, si el aporte de calor es suficiente La cantidad de gas (C) que se disuelve en un lquido es directa-
para subir su temperatura a 50 C, el lquido va a hervir, ya mente proporcional a la presin parcial del gas en la superficie del
que su presin de vapor saturante se aproxima entonces a lquido (P). La constante de proporcionalidad (k), se relaciona con
la presin atmosfrica. El punto de ebullicin es la tempe- la solubilidad del gas en el lquido.
ratura a la que la presin de vapor de una sustancia es igual
La administracin de una mezcla N2O/O2 en una propor-
a la de la presin exterior, que habitualmente es la presin
cin 4/1 para inducir una anestesia produce una presin
atmosfrica. La mayora de las veces, los vapores con pro-
parcial de N2O (pN2O) que tiende a los 600 mmHg. En la
piedades anestsicas provienen de lquidos cuyo punto de
sangre, la presin parcial del nitrgeno (pN2) tiene idnti-
ebullicin es inferior a 60 C.
co valor. Como la pN2O en sangre es igual a cero, el N2O se
disuelve rpidamente en la sangre, mientras que una parte
equivalente de nitrgeno se expulsa en el aire espirado. La
Mezcla de gases Presiones parciales anestesia se establece ms rpidamente si se impide,
Ley de Dalton (1801) mediante un circuito anestsico adecuado, la reinhalacin
del aire espirado que contiene nitrgeno.
La constante de proporcionalidad, todava denominada
En una mezcla gaseosa, cada gas ejerce la presin (= presin par-
coeficiente de solubilidad, es especfica de un gas, de un
cial) que ejercera si ocupara solo el volumen total.
lquido y de una temperatura determinados. Habitual-
La presin ejercida por una mezcla de diversos gases depen-
mente, disminuye cuando la temperatura aumenta. En rea-
de del nmero total de molculas, y no de que stas perte-
lidad, el aumento de la temperatura incrementa la energa
nezcan a un gas determinado (es decir, de su naturaleza).
cintica de las molculas, que permanecen ms fcilmente
Cada gas ejerce una presin parcial en relacin con el nme-
en estado gaseoso y tienen menos tendencia a entrar en
ro de sus molculas. La suma de presiones parciales de cada
solucin. El fenmeno inverso se observa en los slidos,
gas representa la presin de la mezcla de gases.
cuya disolucin est facilitada por el aumento de tempera-
La presin parcial de un gas (P) es igual a su concentracin tura.
fraccionaria (F) multiplicada por la presin ambiente, es
El coeficiente de solubilidad se expresa en un gran nmero
decir, la presin baromtrica (PB). De esta forma:
de unidades, lo que produce cierta confusin.
PO2 = FO2 x PB
El coeficiente de Bunsen () es el volumen de gas STPD (0 C,
La concentracin fraccionaria F (o fraccin molar) se 760 mmHg) disuelto por unidad de volumen de solvente a
expresa como una fraccin y no como un porcentaje:
la temperatura del ensayo y a una presin parcial de una
% concentracin = F x 100 atmsfera.
Una concentracin del 100% se expresa como 1 y una con- El coeficiente de Ostwald () es el volumen de gas disuelto, a
centracin del 50% se expresa como 0,5. la temperatura y a la presin a las que se produce la disolu-
Si la concentracin de oxgeno en el aire inspirado es de cin, por unidad de volumen de solvente.
20,93%, su presin parcial es: El coeficiente de particin o de distribucin es la relacin entre
PI02 = 0,2093 x 760 = 159 mmHg el nmero de molculas de un gas en una fase y el nmero
= 0,2093 x 101 = 21,14 kPa de molculas de gas en otra fase, cuando se alcanza el equi-
La ley de Dalton, que tiene una precisin suficiente para librio entre ambas fases. Si una fase es un gas y la otra un
presiones cercanas a la atmosfrica, no se verifica a las altas lquido, el coeficiente de particin lquido/gas es idntico

pgina 7
36-100-A-10 FSICA DE LOS GASES Y LOS VAPORES APLICADA A LA ANESTESIA INHALATORIA
al coeficiente de Ostwald. Tambin se utiliza para describir
la distribucin entre medios como aceite/agua, cerebro/san-
gre y otros. El coeficiente de particin es tambin especfi-
co para una temperatura determinada.
Cuando en un recipiente que encierra mitad sangre y mitad
aire se introduce un agente anestsico y, una vez equilibra-
dos, el 40% del gas se encuentra en la fase sangunea y el
60% en la fase gaseosa, el coeficiente de particin san-
gre/gas de este agente es 4/6 0,66. Cuanto mayor es el
coeficiente de particin sangre/gas, ms soluble es el agen-
te anestsico en sangre y la induccin es ms lenta. En efec-
to, la velocidad de induccin est condicionada por la velo-
cidad de aumento de la presin parcial alveolar del anest-
sico. Una gran solubilidad en sangre favorece la penetra-
cin del anestsico en la circulacin pulmonar y se opone a
su acumulacin en los alvolos. El coeficiente de particin
aceite/agua debe ser bajo, para impedir el almacenamien-
to lipdico y reducir as el tiempo requerido para la elimi-
nacin del anestsico.
*
**
Teniendo en cuenta los elementos antes expuestos, se puede
intentar definir las propiedades fsicas ideales de los agentes
anestsicos inhalatorios.
Bibliografa
pgina 8
Anestesia
El gas anestsico ideal es fcil de licuar, para que permanezca
lquido a presiones poco elevadas y se pueda conservar en una
bombona liviana y poco costosa. Adems, tiene una presin de
vapor suficientemente grande para que la refrigeracin producida
por la evaporacin no disminuya demasiado la presin en la bom-
bona.
El anestsico voltil ideal tiene un punto de ebullicin superior
a la temperatura ambiente, para que no sea demasiado voltil. No
obstante, este punto de ebullicin no debe sobrepasar los 60 C,
pues si no la presin de vapor sera demasiado baja a temperatu-
ra ambiente. En tal caso, no se podran alcanzar concentraciones
suficientes para obtener una anestesia correcta, a menos que se
tratara de un anestsico especialmente potente.
Por ltimo, los coeficientes de solubilidad sangre/gas y acei-
te/agua deben ser poco elevados.
Cualquier referencia a este artculo debe incluir la mencin: OTTENI JC,
BOYER C, DIEBOLT JR et DUMITRESCO BE. Physique des gaz et
vapeurs applique lanesthsie par inhalation. Encycl. Md. Chir.
(Elsevier, Paris-France), Anesthsie, 36-100-A-10 et B-10, 8 p.