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Universidad Autnoma
Benito Jurez de Oaxaca
Natividad Martnez
Venegas
FUNDAMENTOS DE
ENFERMERA
APLICACIN DE MTODOS FSICOS (CALOR Y FRO), NECESIDADES DE OXIGENACIN, SONDAJES:
INSTALACIN Y CUIDADOS, VENDAJES, CURACIONES, RECOLECCIN DE MUESTRAS, RESOLUCIN
DE LOS PROBLEMAS DE LA SALUD
Fundamentos de Enfermera 25 de mayo de 2009
APLICACIN DE CALOR
DEFINICIN:
El calor puede ser aplicado de forma profunda o superficial. Para conseguir
un calentamiento en profundidad. Es preciso que el paciente sea tratado
por una especialista.
OBJETIVOS:
Produce su extensibilidad.
Produce relajacin del espasmo muscular.
Aliviar el dolor
Disminuir la rigidez
Ayudar a resolver reacciones inflamatorias o edemas.
Ablandar los exudados.
Aumentar la circulacin sangunea en una zona determinada.
COJN ELCTRICO
Los cojines y cobertores elctricos tienen uso frecuente como fuentes de
calor seco.
Ventajas:
Facilidad y ligereza con que se amoldan al cuerpo del paciente.
Producen calor constante.
Desventajas:
Difciles de limpiar.
Peligro de corto circuito, en contacto con el oxgeno.
Los cojines que se usan en hospitales se protegen con plstico para conservar
su limpieza.
PRECAUCIONES:
Antes de aplicar el tratamiento debe comprobar.se que la piel del paciente
est seca y limpia para disminuir el peligro de quemaduras, y no colocar la
lmpara debajo de la ropa de cama por peligro de quemaduras en la piel del
paciente.
CALENTADOR
El calentador es otro medio productor de calor radiante, el cual se dispersa
ms, razn por la cual, suele aplicarse en zonas ms amplias (abdomen, trax o
extremidades inferiores). Este aparato es un arco metlico provisto de varios
focos, y es el metal de ste el que refleja el calor producido por los focos,
hacia la zona expuesta. La temperatura por este mtodo no debe exceder de
52 C.
COMPRESA CALIENTE
Las compresas calientes pueden ser aplicadas hmedas, estriles o no
estriles, para acelerar los procesos supurativos o mejorar la circulacin de los
tejidos. Los pasos para su aplicacin son:
FOMENTOS CALIENTES
Se aplican en la piel del paciente para proporcionar calor hmedo superficial,
en situaciones de dolor, espasmo muscular y procesos supurativos. Los pasos
para su aplicacin son similares a los realizados para las compresas calientes,
pero es necesario cubrir el fomento con material aislante (venda, bolsa con
BAO TERAPEUTICO
Este mtodo sirve para proporcionar calor, lavar v aplicar medicamentos en una
zona determinada o en todo el cuerpo, con el fin de acelerar la supuracin,
limpiar las heridas expuestas, aplicar una solucin medicamentosa o tratar
ciertos procesos cutneos.
Los lquidos ms usados para este fin son la solucin salina, agua estril,
solucin de bicarbonato de sodio o solucin de almidn, de harina o de avena.
La temperatura del bao teraputico va de 4,4 a 27.2 C durante 15 a 20
minutos.
APLICACIN DE FRO
DEFINICIN:
Se denomina crioterapia y es un mtodo muy accesible ya que una de sus
formas principales es la bolsa de hielo.
OBJETIVOS:
Reducir el metabolismo basal.
Aliviar los espasmos musculares secundarios a una lesin articular o
esqueltica subyacente.
Reducir la hinchazn y la hemorragia.
Este puede ser aplicado en heridas.
Reducir el edema.
Lograr una anestesia local.
APLICACIONES:
En afecciones localizadas como esguinces, hombro agudo hiperalgico,
hemartrosis aguda, ataques agudos de gota o pseudo gota.
En las formas crnicas.
En pacientes con dolor y edema secundario o tratamiento quirrgico
recientes.
CONTRAINDICACIONES:
Insuficiencia circulatoria por arteroterapia.
Crioglobulinemia.
Antecedentes de fenmeno de Raynaud.
Hipotermia.
Procedimiento:
TCNICAS
NORMAS
1.- Valorar la situacin en que se requiera de la aplicacin de calor o fro, o bien
confirmar la orden teraputica.
3.- Apoyar la bolsa en una superficie plana y sacar el aire residual haciendo
presin por los lados, hasta que no quede aire con ella. Taparla perfectamente.
7.- Cambiar la bolsa con el agente te-teraputico prescrito cuantas veces sea
necesario.
NECESIDAD DE OXIGENACIN
CONCEPTO:
Procedimiento para suministrar oxigeno en concentraciones teraputica
individuo a travs de las vas respiratorias en caso de hipoxia o anoxia.
NATURALES
POSICIN:
Se refiere a la alineacin de segmentos orgnicos que se adeca en forma
intencional con fines de comodidad, diagnstico o tratamiento.
OBJETIVOS:
Contribuir a la exploracin fsica.
Apoyar a la aplicacin de tratamientos necesarios.
Favorecer el estado anmico del paciente.
ASPIRACIN DE SECRECIONES
CONCEPTO:
Es un procedimiento mediante el cual se introduce un catter cubierto por un
manguito de Clstico flexible a la va area traqueal artificial para retirar las
secreciones suprimiendo la necesidad de desconectar al paciente del ventilador
mecnico, para efectuar la aspiracin.
OBJETIVOS:
Mantener la permeabilidad de las vas areas para promover un ptimo
intercambio de oxgeno y dixido de carbono.
Estimula el reflejo tusigeno.
Facilita la eliminacin de secreciones.
Previene la neumona causada por la acumulacin de secreciones.
INDICACIONES:
Pacientes con ventilacin mecnica a travs de un tubo endotraqueal.
Ventilacin en alta frecuencia.
Ventilacin con oxido ntrico.
Situaciones clnicas de hipoxia marcada.
CONTRAINDICACIONES:
Hipoxemia refractaria.
Hipertensin arterial sistemtica severa.
Arritmias cardiacas por hipoxia.
Hipertensin intracraneal.
MATERIAL Y EQUIPO:
Fuente de oxgeno fija o porttil.
Amb con reservorio y alargadera de oxgeno.
Aparto de succin porttil o de pared.
Recipiente para recoleccin.
conexiones y tubos.
Set de catter de aspiracin y piezas en Y.
Guantes.
Jeringas de 3, 5,10 o 20 con solucin.
Estetoscopio adecuado.
3 tubos en T con una conexin para el paciente y otra para el ventilador.
entrada de irrigacin para instalar suero fisiolgico.
Bandas indicadoras en el extremo del catter.
Catter de aspiracin y manguito de plstico.
Vlvula de control para abrir y cerrar, que activan la aspiracin.
Entrada para la conexin de aspiracin.
Adaptador flexible para la conexin del ventilador.
7 etiquetas para indicar el da de cambio del sistema.
Un colector de secreciones.
Un colector con solucin de limpieza del sistema.
COMPLICACIONES:
Desaturacin por debajo de 85% segn pulsioximetra.
Broncoespasmo.
Entubacin accidental.
EJERCICIOS RESPIRATORIOS
DEFINICIN:
Con estos ejercicios se logra la expansin y ritmo adecuado de las bolsas
pulmonares y ramas bronquiales adems favorecemos al peristaltismo.
Contribuyen a evitar la aparicin de enfermedades bronquiales y pulmonares
as como la anquilosis de las vertebras torcicas.
TIPOS DE EJERCICIOS:
Inspirar y expirar profundamente.
Intento de chiflar.
Hacer burbujas con un popote en un recipiente con agua.
Inflar globos.
FISIOTERAPIA PULMONAR
CONCEPTO:
Son los procedimientos fsicos utilizados en el tratamiento de pacientes con
una incapacidad, enfermedad, lesin del aparto respiratorio, con el fin de
alcanzar y mantener la rehabilitacin funcional y evitar la disfuncin
OBJETIVO:
Fomentar la eliminacin de secreciones evitando su acumulo.
MTODO
PERCUSIN:
El efecto de esta consiste en la movilizacin de las secreciones del rbol
bronquial.
LAVADO BRONQUIAL:
Que consisten en administrar sustancias lquidas al rbol bronquial principal
para conseguir una fluidificacin de las secreciones bronquiales.
ARTIFICIALES
PUNTAS NASALES
CONCEPTO:
Consiste en administrar oxgeno mediante la introduccin de alguna sonda por
la nariz, hasta la orofaringe.
OBJETIVO:
NORMAS:
14.- Las sustancias voltiles son inhaladas y a travs del endotelio pulmonar o
mucosa del aparato respiratorio pasan rpidamente a la sangre.
MATERIAL:
Puntas nasales o sonda nasal.
Toma central o tanque porttil de oxgeno.
Manmetro-caudalmetro con humidificador.
Esparadrapo hipoalrgico.
Lubricante.
TCNICA:
Lavado de manos.
Elegir el sistema adecuado o prescrito, comprobando el nivel de agua del
caudalmetro.
Conectar el sistema a la toma central o bombona.
Comprobar que el sistema funcione y fluye el oxgeno correctamente.
PRECAUCINES Y CONTRAINDICACIONES:
El oxgeno puede ser txico a altas concentraciones, manifestndose en estos
casos por:
Irritacin de las mucosas.
Tos seca.
Nuseas.
Incluso por dolor torcico.
En recin nacidos puede provocar ceguera.
MASCARILLAS:
Son dispositivos que cubren la boca, la nariz y el mentn del paciente.
OBJETIVO:
Administrar oxigeno en alta concentracin (95 a 100%).
NORMAS:
1.- El ajuste hermtico de la mascarilla a la cara del paciente asegura una
mayor concentracin de 02 (35 a 60% en cantidad de 6 a 10 l/min).
3.- El contacto directo del O2 con los ojos del paciente los irrita.
5.- La piel y mucosas sanas e ntegras son lneas de defensa contra agentes
infecciosos.
TCNICA:
Orientar al paciente del procedimiento.
Conectar el medidor al humificador y este a la toma de oxigeno.
Regular el o2 de 6 a 10 1/min.
Colocar y ajustar la mascarilla a la cara del paciente.
Adapte la tira metlica al contorno de la nariz del paciente. Con ello se
evitan fugas de oxgeno hacia los ojos y hacia las mejillas.
Seleccione en el caudalmetro el flujo de oxgeno prescrito.
Retirar la mascarilla cada dos horas y asear la cara del paciente, as
como aplicar un masaje
dejar cmodo al paciente y vigilar el funcionamiento del equipo y el
estado del mismo.
CONCEPTO:
Es la ingestin de aire mediante un baln de resucitacin auto inflable.
INDICACIONES:
Obstruccin de la va area (cuerpo extrao, aspiracin de meconio,
traumatismos, secreciones).
Ausencia de reflejos protectores de la va area (depresin respiratoria
producida por anestesia, traumatismo craneoenceflico).
SONDAJES
CONCEPTO:
Es una manera de tomar alimentos a travs de una sonda que se introduce por
la nariz y se desliza hasta el estmago, o que se implanta directamente en el
estmago.
SONDAJE NASOGASTRICO
CONCEPTO:
Es una tcnica que consiste en la introduccin de una sonda desde uno de los
orificios nasales hasta el estmago.
OBJETIVO:
Ayuda a conseguir y mantener un correcto estado nutricional.
CONTRAINDICACIONES:
Presencia de vmito persistente.
Hemorragia gastrointestinal aguda.
leo o seudobstruccin intestinal grave.
Desproteinizacin visceral grave.
Obstruccin nasofarngea o esofgica.
Traumatismo maxilofacial severo y/o sospechoso fractura de la base del
crneo.
Sospecha o evidencia de perforacin esofgica.
Coagulopata severa no controlada.
No se realiza nunca en caso de cidos, lcalis, otras sustancias custicas
o derivados del petrleo.
La disminucin del nivel de conciencia es una contraindicacin relativa
por el incremento del riesgo de aspiracin.
MATERIAL:
PROCEDIMIENTO:
Explicarle al paciente en qu consiste la tcnica que vamos a realizar.
Colocar al paciente en posicin Powler.
Cubrir el pecho del paciente con la toalla y colocar cerca de la batea, as
como el material que hemos preparado previamente.
Lavarnos las manos y enfundarnos los guantes.
Retirar las prtesis dentarias si la hubiere.
Decir al enfermo que suene y examine los orificios nasales para
comprobar su impermeabilidad.
Escocer el orificio por el que se respire mejor.
Determinar la cantidad de tubo que debemos introducir para llegar al
estomago.
Una vez lubricado el extremo distal de la sonda la introduciremos por el
orifico nasal, dirigindola a bajo y hacia la oreja del mismo lado,
hacindola regresar con suave movimiento rotatorio, nos ayudara que el
naciente incline la cabeza un poco hacia adelante. - Una vez pasada la
resistencia de los cornetes se llegara a la orofaringe en este momento el
paciente suele experimentar nauseas, le diremos que se relaje e incline
la cabeza hacia adelante y que intente tragar saliva o un sorbito de agua.
Con la cabeza inclinada hacia adelante y aprovechando que el paciente
realiza la deglucin, iremos progresando suavemente y rotatoriamente
hasta la seal previamente realizada. Si el paciente presenta tos, es
seal que hemos introducido el tubo por la va respiratoria, por lo que
procedemos a retirarla en su totalidad o hasta la faringe, esmerndonos
unos minutos para despus empezar nuevamente el procedimiento. Si la
sonda se enrolla sobre si misma se retira, el -naciente descansa y se
vuelve a empezar el procedimiento.
Cuando la marca que hemos hecho en la sonda llega a la nariz, se supone
que la sonda llega al estomago, para comprobarlo podemos hacer varias
maniobras; 1.- Si se aspira un liquido amarillento es una indicacin que se
RETIRO DE LA SONDA
PROCEDIMIENTO:
Lavarse las manos y enfundarse unos guantes, que no es necesario que
sean estriles.
Colocar al paciente en posicin de Powler.
Pinzar o taponear la sonda.
Quitar el esparatrpo de fijacin.
Solicitar al paciente que haga aspiracin profunda y una inspiracin
lenta.
Retirar la sonda lentamente y suavemente con un movimiento continuo y
moderado rpido.
Efectuar la higiene de las fosas nasales y de la boca.
PROCEDIMIENTO:
Cambiar la posicin de la sonda diariamente, con l evitar decbitos, con
un movimiento rotatorio, retirndola o introducindola un centmetro
ms.
Se cambiara diariamente el esparatrpo, variando la zona de fijacin, se
limpiando los orificios nasales y luego se aplicara un lubricante
hidrosoluble.
Se lleva a cabo la higiene de la boca diariamente, manteniendo los labios
hidratados.
SONDAJE OROGSTRICO
DEFINICIN:
Es la introduccin de un tubo flexible desde la boca al estomago.
COMPLICACIONES:
Bronco aspiracin.
Distencin abdominal y/o vmitos.
TCNICA
Preparar el material para el procedimiento.
Hacer la medida de la sonda tomando como base la nariz al lbulo de la
oreja y luego del lbulo de la oreja a los apndices xifoides.
Se le explica al paciente el procedimiento a realizar.
Colocar un campo para no ensuciar al paciente.
Lubricar la sonda con la xilocana en gel e inicie la introduccin de la
sonda orogstrica.
Verificar si la sonda est ubicada en el estomago usando la jeringa a
"succin negativa" y observar si hay o no salida de contenido gstrico.
Verificar si hay contenido gstrico.
Marcar la medida de la sonda orogstrica.
Si al auscultar con el estetoscopio simultneamente escucha ruido es
seal de que la sonda est ubicada correctamente. Puede comprobar
colocando la sonda en un recipiente tipo rionera, si no hace burbujas es
seal de ubicacin correcta, de lo contrario puede estar en va area
entonces retire.
SONDA FOLEY
CONCEPTO:
Es un tubo de drenaje delgado y flexible que transporta la orina cuando la
persona no es capaz de vaciar su vejiga de manera independiente. Si el mdico
o la enfermera insertan el tubo a travs de la uretra, que es la encargada de
llevar la orina desde la vejiga hacia afuera del cuerpo. Una vez que se ha
introducido se infla un pequeo baln dentro un catter para que quede anclado
en su lugar el catter esta unido a una bolsa de drenaje que recibe la orina, si
el catter se debe dejar insertado por un periodo de tiempo mayor, el mdico
puede recomendar cambiarlo cada 6 u 8 semanas.
OBJETIVO:
Vaciar la vejiga en caso de retencin urinaria o vejiga neurogenica.
PRINCIPOS:
La autonoma del nio/a en una actividad de la vida diaria.
Mayor independencia para la realizacin de actividades fuera del
entorno hospitalario y familiar.
Fomento de la autoestima.
Respeto por la intimidad de actividades relacionadas a funciones fisiol-
gicas.
TCNICA:
Realice el lavado de manos.
Prepare el material necesario,
31 lugar esencial es el bao del hogar, el que debe mantenerse limpio.
Abra el envase de la sonda y djala sobre la mesa sin contaminar.
Abra la ampolla del suero o vierta un poco de agua en un frasco pequeo.
Retire la ropa interior y siente al naciente con las piernas abiertas.
Realice el lavado genital.
Lvese las manos y desinfecte con alcohol.
FEMENINO:
Separe los labios mayores y menores con los dedos ndice y pulgar de la
mano menos diestra.
Visualice el meato urinario directamente o ayudndose con un espejo e
introduzca la sonda suavemente hasta que fluya la orina.
Coloque la extremidad suelta de la sonda en el frasco recolector o djala
caer en el bao.
MASCULINO:
Retraer el prepucio con la mano menos diestra, manteniendo el pene
perpendicular al cuerpo (ngulo de 90).
Lubrique la sonda y tmela con la otra mano de modo que quede enrollada
en la palma de la mano, siendo expuesta solamente la parte a ser
introducida en la uretra.
Introduzca la sonda en el meato urinario, cuando encuentre resistencia
disminuya el ngulo del pene con el cuerpo a 30 grados y continu
introduciendo la sonda hasta que fluya la orina. Cuando deje de fluir la
orina retire la sonda.
COMPLICACIONES:
Lesin por roce.
Infeccin por mala tcnica de aseo,
Falla al encontrar el meato urinario.
Accidente o cada en el bao.
SONDA NELATON
CONCEPTO:
Es la sonda ocupada para le introduccin temporal, sirve para vaciar el globo
vesical o para exmenes.
OBJETIVOS:
Facilitar la salida de la orina.
Obtener una muestra estril de orina.
Irrigar la vejiga.
Introducir medicamentos.
Determinar la cantidad de orina residual.
TCNICA:
Lvese las manos
Explique al paciente la tcnica a realizar.
Coloque a la mujer o hombre en posicin supinal con las rodillas
flexionadas.
Pngase los guantes.
Realice el asea genital.
Prepare un campo de rea estril, limpia y sucia.
Maneja y presente el equipo, los puos, y la sonda sin contaminar.
Aplique suero en SU extremo distal de la sonda.
Prepare un recipiente para recibir la orina.
Es seguro el acceso a la vejiga cuando fluye orina.
VENDAJES
CONCEPTO:
Todo elemento de tela blanco o similar que se fija en una parte del cuerno con
el fin de proteger, comprimir o inmovilizar.
Son las ligaduras o procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros
materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo
humano lesionado, en primeros auxilios se usan para heridas, hemorragias,
fracturas, esguinces y luxaciones.
FUNCIONES:
Proteger contra la contaminacin y prevenir infecciones.
Presin para detener una hemorragia.
Fijacin de un apsito.
Fijacin de frulas (entablillado).
Aumentar la temperatura de la zona.
TIPOS DE VENDAJES:
Vendajes en rollo de gaza o musolina.
Vendajes elsticos.
Vendajes de mariposa.
VENDAJES IMPROVISADOS:
Pauelos.
Ropa blanca recin lavada.
Fajas de tela blanca.
Medias
TIPOS DE VENDAJES
COLA DIVIDIDA:
Se corta o desgarra longitudinariamente a la mitad del ancho del extremo
terminal del vendaje, luego se sostienen los dos cavos para anudarlos, se anan
los cavos entre s utilizando un doble nudo y por ltimo los cavos resultantes
rodean la regin de la extremidad vendada y se vuelve a anudar con el doble
nudo o mtodo de lazo.
Se toma la venda con una lazada y quedan dos cabos y luego los dos cabos se
anan por delante.
VENDA DE ROLLO:
Existen en diferentes materiales con algodn, elstico, semielstico, y otros
como la venda de yeso una venda angosta se utiliza tiara envolver una mano o
una mueca. Una mediana para un brazo o tobillo y la ancha para la pierna.
VENDA TRIANGULAR:
Su forma es de triangulo, generalmente es de tela resistente y su tamao vara
de acuerdo al sitio donde se vaya a vendar. Se puede usar como cabestrillo
doblado o extendido.
CABESTRILLO:
Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas,
fracturas, esguinces y luxaciones.
PROCEDIMIENTO:
Coloque el antebrazo de la victima ligeramente oblicu, es decir Que la
mano queda ms alta que el codo.
Ubquese detrs de la vctima y coloque la venda triangular extendida.
Lvese el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo
lesionado.
Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del
cuello, nunca sobre los huesos de la columna vertebral.
Deje los dedos descubiertos tiara controlar el color y la temperatura.
CURITAS:
Son pequeas vendas elsticas.
APSITOS:
Son almohadillas usualmente llenas de gasas y algodn absorbente que se
colocan directamente sobre las heridas.
VENDAJE CIRCULAR:
Se utiliza para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin o para fijar
un apsito, tambin para iniciar y/o finalizar un vendaje indica en superponer la
venda en forma que tape completamente lo anterior. Este tipo de vendaje se
utiliza para sujetar apsitos en la frente, miembros superiores e inferiores y
para controlar hemorragias.
VENDAJE ESPIRAL:
Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre 2/3 de
la vuelta anterior y se sita algo oblicua al eje de la extremidad. Se emplea una
venda elstica o semielstica, por que puede adaptarse a la zona que se va a
vendar. Se usa para sujetar gasas, apsitos o frulas en el brazo, antebrazo,
mano, muslo y cierna. Inicie el vendaje siempre en la parte ms distante del
corazn en direccin a la circulacin venosa. Evite vendar una articulacin en
extensin, porque al doblarlo dificulta su movimiento. Debe ser posible no
cubrir los dedos de la mano o del pie.
VUELTA RECURRENTE:
Se usa en las puntas de los dedos, manos o muones de amputacin. Despus de
fijar el vendaje con una vuelta, circular se lleva el rollo hacia el extremo del
dedo o mun y se regresa hacia atrs. Se hace doblez y se vuelve hacia la
parte distal, Finalmente se fija con una vuelta circular.
CURACIONES
CONCEPTO:
Serie de maniobras que se realizan para la asepsia de una herida.
OBJETIVOS:
Favorecer la cicatrizacin Por primera intencin. Evitar el proceso infeccioso.
TCNICA:
Lavarse las manos.
Preparar y trasladar el carro a la unidad clnica si es necesario, o
trasladar al paciente al cuarto de curaciones.
Explicar al paciente el procedimiento y la forma en que puede colaborar.
Aislar al naciente o cerrar la puerta del cuarto de curaciones.
Dar al paciente una posicin adecuada de acuerdo al sitio lesionado,
descubriendo nicamente la zona a curar.
Retirar el material sucio con la pinza o los guantes y observar la herida v
el curso de cicatrizacin existente.
Lavarse las manos y abrir los equipos estriles, haciendo con la envoltura
un campo estril para colocar el equipo y material requerido.
Calzarse los guantes.
Limpiar con jabn liquido la herida del campo a la peri feria o en lnea
recta, con una gasa sosteniendo con una pinza.
Cambiar las gasas cuantas veces sea necesario.
Enjuagar la herida con solucin para irrigacin o agua estril.
Secar con gasas estriles, preferentemente cambiando de pinzas y
gasas.
TIPOS DE HERIDAS
ABIERTAS:
Separacin de tejidos blandos.
Mayor Posibilidad de infeccin.
CERRADAS:
No se observa la separacin de los tejidos blandos.
Generan hematoma (hemorragia debajo de la piel) o hemorragias en
viseras o cavidades.
producidas por golpes generalmente.
Requieren atencin rpida porque pueden comprometer la funcin de un
rgano o la circulacin sangunea.
SIMPLES:
Afectan nicamente la piel, no alcanza a comprometer rganos.
Raspones, araazos, cortes, etc.
COMPLICADAS:
Extensas y profundas con abundante hemorragia.
Lesiones en muslos, nervios, tendones, rganos internos, vasos
sanguneos y puede o no existir perforacin visceral.
PUNZANTES:
Causadas por objetos puntiagudos (clavos, agujas, anzuelos.
Dolor, hemorragia escasa, orificios de entrada y no muy notorios,
profundidad, pues presenta perforacin de las vsceras y hemorragias
internas, peligro inminente de infeccin.
Se considera la ms peligrosa de todas.
CORTANTES:
Por objetos afilados (vidrios, cuchillos, lastas, etc.) presenta una herida
con bordes limpios y lineales, de hemorragia escasa, moderado
abundante. Puede afectar msculos, tendones y nervios.
Puede afectar msculos, tendones y nervios.
PUNZOCORTANTES:
Por objetos puntiagudos y filosos (puales, tijeras, cuchillos, huesos
fracturados, etc.), combina los dos tipos de herida anterior.
ABRASIONES:
Raspones, causados por friccin o razonamiento de la piel con superficies
duras. La capa ms superficial de la piel (epidermis) es la que se ve
afectada. Frecuentemente se infectan, pero se curan rpidamente.
LACERACIONES:
Lesiones producidas por objetos de bordes dentados, generan desgarros
del tejido y los bordes de las heridas se presentan irregulares.
AVULSIVAS:
Lesin que desgarra, separa y destruye el tejido, suele presentar una
hemorragia abundante.
AMPUTACIN:
Perdida de un fragmento o una extremidad.
CONTUSAS:
Son producidas por la resistencia que se ejerce en el hueso ante un
golpe(puo, piedra, palos, etc.) producindose la lesin de los tejidos blandos,
hematomas, dolor son las causas ms comunes de estos tinos de herida.
MAGULLADURAS:
Heridas cerradas generadas por golees. Se divisan como una mancha de
color morado.
APLASTAMIENTO:
Pueden generar fracturas, hemorragia externa e interna abundante, y lesin de
rganos.
TCNICAS DE CURACIN
ARRASTRE MECNICO:
Es el lavado o irrigacin de las heridas o lceras, para eliminar los agentes
contaminantes que pueden actuar como agente de infeccin, este
procedimiento es ideal para heridas infectadas o de difcil acceso.
DUCHOTERAPIA:
Uso ideal para heridas tipo 4.
Quemaduras extensas
Heridas traumticas
Lava las heridas a una presin de 3 Kg/cm. (presin ideal de lavado 1 a 4
Kg/cm., 2 a 15 cm. de la herida).
HIDROTERAPIA:
Paciente en tina de 20 a 30 min, agua en movimiento
til en heridas tipo 4 de granextencin 20% o ms de superficie
corporal.
Quemadura grande.
Politraumatizada.
VENTAJAS:
Suelta vendajes.
Suaviza queloides.
Suelta costras.
Elimina tejido necrtico, desvitalizado, exudado, sin dolor y sin alterar
el procedimiento de cicatrizacin estimulando la circulacin sangunea.
RECOLECCIN DE MUESTRAS
CONCEPTO:
Se denomina productos, muestra o espcimen de laboratorio a todo lquido
vital, secrecin de tejido orgnico que se toma con el proceso de analizarlo.
OBJETIVO:
Definir un diagnostico.
Controlar un padecimiento.
Para fines de investigacin.
DEFINICIN:
Es la identificacin de problemas y aplicacin de mtodos preventivos,
especialmente diseados para enfrentar dichos problemas ya que una persona
se enfrenta a un problema cuando acepta una tarea que no sabe de antemano
cmo resolverla. Los problemas difieren en el grado de complejidad y
dificultad.
OBJETIVOS:
Priorizar los problemas de salud y medio ambiente que requieren de una
solucin.
Plantear alternativas de solucin especficas.
Estrategias de ejecucin
EJEMPLOS INDICADORES
Cooperacin tcnica proporcionada Una gua comn sobre inmunizaciones
a los estados fronterizos para en la Frontera Mxico - Estados
optimizar el acceso equitativo a las Unidos disponible y apoyando a la
vacunas. coordinacin binacional del
programa de vacunaciones.
2 campaas de inmunizaciones se
implementaran en toda la frontera
(semana de vacunacin en las
Amricas) en apoyo a los esfuerzos
de los departamentos de salud
locales y estatales, y de las oficinas
de enlace.
Facilitar el apoyo tcnico a las 10 pares de ciudades hermanas y
comunidades fronterizas para otras instancias de colaboracin
fortalecer sus capacidades de fronterizas fortaleciendo las
promocin de la salud. alianzas entre las
instancias/sectores de salud y
educacin para implementar Escuelas
Promotoras de la Salud.
RECOMENDACIONES
Tercer nivel: Los propsitos evitar un mal mayor, prevenir y demorar las
consecuencias de una enfermedad clnicamente avanzada las medidas son:
Objetivos:
CONCEPTO:
Son los cuidados que se le proporcionan al cadver inmediatamente despus de
la muerte con dignidad y respeto.
OBJETIVO:
Entregar el cadver identificado, limpio y estticamente amortajado.
Datos anatomo-fisiolgicos
Se considera que una persona ha muerto cuando cesan las funciones de los
rganos vitales.
Material y equipo
PROCEDIMIENTO
BIBLIOGRAFA