Unidad 1.

Enfermería y cuidado holístico

UNIDAD 1
Enfermería y cuidado holístico
Adelina Montoya Martínez Rocío del Carmen Guillén Velasco Yolanda Vargas Sánchez Leticia Sandoval Alonso

Terapéutica para el cuidado holístico

UNAM-ENEO-SUA

Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico

Contenido Introducción Objetivos de aprendizaje Contenido 1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental 2. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado 3. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística 4. Teoría de los seres humanos unitarios de Martha Rogers 5. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Lo que debes recordar Referencias Introducción Hasta los años cincuenta, en occidente casi todo el mundo creía que el cerebro y la mente eran un compartimiento cerrado y aislado del resto del cuerpo; esta idea confusa sembró el concepto equivocado de que la mente es una cosa separada del cuerpo y que había que tratarlos también por separado. El resultado de esa separación fue el establecimiento de métodos terapéuticos que tratan el cuerpo o la mente aisladamente, y relegan a un segundo plano al aspecto emocional, que es el factor intermediario entre los dos polos (cuerpo/mente) de la personalidad humana. Esta idea ha sido sembrada tanto en la formación como en la práctica profesional de enfermería, pero hoy, con los problemas que presenta la población –como bajo nivel de salud, inaccesibilidad a los servicios, gastos catastróficos, deshumanización en la atención y falta de oportunidades para el desarrollo de la vida–, las enfermeras estamos buscando un cambio en ese paradigma.
Este paradigma pudo haber funcionado de manera más o menos adecuada en el pasado, pero ahora, frente al peligro global de aniquilación nuclear y catástrofe ecológica, por vez primera en la historia se ha creado una situación en la cual frente a un peligro común, se exige a hombres y mujeres que asuman una responsabilidad moral común (1).

El paradigma de la trasformación (2) es la tendencia en el cuidado de enfermería, pues nos ofrece una apertura social hacia el mundo para dispensar cuidados de salud creativos, orientados a incrementar la interacción positiva de la persona con su entorno; es decir, se concibe el cuidado dirigido al bienestar tal y como la persona lo entiende, y entonces la intervención de enfermería con esta orientación se enfoca en dar respuesta
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a las necesidades de las personas desde una perspectiva holística, respetando sus valores culturales, creencias y convicciones, para el éxito de los cuidados, y la satisfacción y el bienestar de la persona en su integralidad. Para comprender lo anterior, vamos a revisar la conceptualización del cuidado y su esencia holística. Así, decimos que el cuidado tiene un gran valor: cuidar es un acto de vida que tiene por objetivo, en primer lugar y por encima de todo, permitir que la vida continúe y se desarrolle y, de ese modo, luchar contra la muerte: la muerte de la persona, la muerte del grupo, la muerte de la especie (3). Esta concepción del cuidado permite vislumbrar que el ser humano tiene un hermoso don: la vida, y ésta desde cualquier punto de vista debe ser cuidada, vigilada y preservada, con lo cual el hombre puede continuar con pasos firmes por este mundo. Los cuidados holísticos, en este sentido, deberán propiciar el ambiente requerido por cada persona para mantener su salud, a través de una serie de prácticas que no necesariamente tienen que ser impuestas por la medicina científica que rige el capitalismo existente, sino de todas aquellas que surgen en la cotidianeidad para preservar la vida y luchar contra la enfermedad y la muerte. En este sentido, la teoría de Martha Rogers aporta un marco distinto e innovador en la aplicación del cuidado desde el paradigma de la transformación, donde la enfermera debe tener una disposición de apartarse de lo tradicional y habilidad para proporcionar un cuidado creativo que involucre modelos de atención no invasivos, como relajación, meditación, masoterapia, digitopresión y reiki, los cuales abordaremos en la asignatura, además de otros, como toque terapéutico, visualización, escribir un diario, el humor, la hipnosis, la música, el descanso, la dieta y el ejercicio que podrás consultar en otras fuentes. Finalmente, te sugerimos una serie de prácticas de autocuidado que te permitan cuidar a otros partiendo de que tú eres un ejemplo a seguir. Objetivos de aprendizaje Distinguir el paradigma de salud occidental del oriental y, con base en ello, destacar que la terapéutica holística es una necesidad en el cuidado que ofrecen las enfermeras en el contexto actual del sistema de salud. Identificar las tendencias en el cuidado holístico en ese rol ampliado de trabajo profesional, para vincular las terapéuticas alternativas y complementarias.

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1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental Preguntas generadoras ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? ¿Qué es un sistema de atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina occidental a la atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina oriental a la atención a la salud? ¿Qué es la salud holística? Para iniciar el estudio de la terapéutica holística, te invitamos a realizar un análisis de tu cosmovisión* o tu manera de entender y atender la salud o enfermedad de las personas. Revisaremos algunas aportaciones que nos ofrece la visión de la medicina occidental y la oriental (4), para que puedas entender que pueden coexistir ambas visiones en la vida cotidiana. Cada una tiene su lugar y debemos reconocer que, dependiendo desde dónde miremos o de dónde las abordemos, son diferentes maneras de entender cómo se genera la salud y la enfermedad y sus terapéuticas, sin rechazar la validez de ninguna de ellas. Tal vez tengamos que investigar más, pero en la realidad se pueden complementar para ofrecer a la población diversas alternativas. ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? El concepto de paradigma tiene su origen en la filosofía de la ciencia. Khun lo define como un conjunto de suposiciones interrelacionadas respecto al mundo que generan un marco filosófico para su estudio. Este filósofo actualizó el término y le dio el significado contemporáneo, al considerarlo como un conjunto de prácticas que definen una disciplina científica en un periodo específico de tiempo. En la década de los sesenta empezó a utilizarse el concepto de paradigma para definir un modelo o patrón dentro de toda disciplina científica o contexto epistemológico. El paradigma científico determina lo que se debe observar, así como el tipo de interrogantes que hay que plantear para encontrar las respuestas relacionadas con el objetivo planteado, además de cómo deben estructurarse tales interrogantes y cómo deben interpretarse los resultados de la investigación científica. Los paradigmas no son estáticos: cuando el prevaleciente ya no puede satisfacer las necesidades de una ciencia, se construye uno nuevo. El avance científico aporta nuevos conocimientos que cuestionan o invalidan los anteriores, lo que provoca los cambios de paradigma. Ahora, refiriéndonos al paradigma que opera en el sistema de salud en México, su surgimiento y desarrollo, podemos afirmar que se ha dado bajo el de la medicina científica (o medicina hegemónica), que se basa predominantemente en la atención de la enfermedad, legitimada tanto por criterios científicos como por el Estado. Al parecer estamos en un proceso de cambio de este paradigma a uno diferente, con una propuesta

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por un lado. no importando el origen sino la efectividad. SISTEMA DE ATENCIÓN A LA SALUD Rector Lo integran las organizaciones. busca un acercamiento a otros modelos de atención. Podemos considerar la existencia de sistemas de salud en los que destacan paradigmas de la medicina occidental y paradigmas de la medicina oriental que conviven y perviven. las instituciones y los recursos de los que emanan iniciativas (políticas públicas) cuya principal finalidad es mejorar la salud. por lo que. Enfermería y cuidado holístico alternativa para dar respuesta a los problemas de salud que se están presentando. en las actuales sociedades globales. ya que cada una de ellas tiene su lugar. SISTEMA DE ATENCIÓN SANITARIA Ejecutor Lo constituyen las instituciones. las personas y los recursos implicados en la prestación de atención de salud a las personas. la enfermedad y la muerte del organismo humano.Unidad 1. poseen los siguientes elementos: Cosmovisión Procedimientos diagnósticos Nosología Un modelo de prevención Comprensión de la causalidad Cuerpo de terapeutas Procedimientos terapéuticos (8) La visión de la medicina oriental: Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . trascendiendo su propio contexto histórico. alternativos o complementarios. eliminar el dolor. por lo tanto. Ambas vertientes pueden coexistir equilibradamente en la vida cotidiana. restituir la salud y prolongar la vida (5). lo cual determina sus formas de prevenir o curar la enfermedad. Es una situación difícil para la gestión central del sistema de salud. independientemente de si son convencionales. tradicionales. las personas y los profesionales de la salud intentamos utilizarlos. busca explicaciones y formas diferentes de atender las necesidades de salud de las personas con las que día a día interactuamos. y por otro. Cuando hablamos de sistema de atención a la salud. debemos tener claro que no es igual al sistema de asistencia sanitaria (6) (7). ¿Qué es un sistema de atención a la salud? Un sistema de salud es un conjunto articulado de representaciones y creencias con las que cada pueblo interpreta la salud. Todos los sistemas de atención a la salud.

no como persona o ser humano. La visión actual de los sistemas de salud tiene sus orígenes en la necesidad de atender el cuerpo como fuerza productiva del mercado laboral (10). necesariamente parte del paradigma (de la medicina occidental o científica) que le da sustento con los siguientes elementos: Su concepción privilegia los padecimientos y la medicalización (biologicismo). Asimetría en la relación médico-paciente. Homogeniza las necesidades de todas las personas sin tener en cuenta su subjetividad. Sin embargo. Enfermería y cuidado holístico Sostiene que las relaciones políticas. y unos más son concepciones y propuestas en diferentes campos del conocimiento que no han tenido eco ni en la práctica ni en la formación profesional. transformaciones sutiles y continuas. emocional. considerando su cultura. la medicina continúa manteniendo en su seno paradigmas del pasado. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Entonces. diversas etapas de desarrollo. desde su surgimiento. en cambio. crecimiento. como el del biologicismo. Identificación con una determinada racionalidad técnica. embarazo o muerte). Tendencia al pragmatismo. debilitamiento y abandono de diferentes paradigmas. pero en otros son contradictorios y yuxtapuestos. Debiera ser también un órgano integrador de aquellas prácticas alternativas y complementarias que se llevan a cabo con la finalidad de proporcionar atención a la salud de los diversos sectores de la población en cada una de las comunidades. y que de cualquiera de estos marcos se puede revisar al ser humano. y ve al individuo como sujeto productivo. otros. Ve a la persona con diferentes cuerpos: físico. intelectual. Todo se medicaliza (nacimiento. Algunos paradigmas son evoluciones y profundizaciones que se van superponiendo y englobando. su historia y sus saberes ancestrales. Actualmente. cósmico y nirvana (9). en algunos casos. Es ahistórico. Está centrado en la curación más que en la prevención. apropiación. transformación. psíquico.Unidad 1. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía occidental a la atención a la salud? La historia de la medicina de occidente ha presentado. saltos y rupturas de manera discontinua. de tal manera que cada elemento contribuya con sus acciones particulares en la determinación de los principios que rigen la práctica de salud. Es individualista. la finalidad de un sistema sanitario es favorecer intervenciones que permitan una salud integral de las personas. y en otros. espiritual. artísticas y biológicas están interrelacionada entre sí. Participación subordinada de los pacientes o personas. si el sistema de atención a la salud es quien orienta las acciones mediante las políticas públicas. han sido paradigmas rectores. socioculturales. Tiende a seccionar y fragmentar los fenómenos y a la persona (cuerpo físico y mente). Concibe al ser humano como parte dinámica de un organismo en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio.

y la práctica médica desprendida de esa concepción alcanzó un alto nivel de desarrollo tecnológico. Esta tendencia contenía toda una filosofía de tipo preventivo-social con enfoque en la salud más que en la enfermedad. proclamaba que el papel primordial del médico es tratar enfermedades. Mas tarde. restaurar la salud y corregir toda imperfección causada por los accidentes del nacimiento o la vida. Este modelo médico brindó una serie de frutos importantes con respecto a avances científico-tecnológicos que impactaron en la disminución y el control de ciertas enfermedades. que personificó más tarde Hipócrates en el siglo IV antes de Cristo. El concepto de persona es sustituido por el del conjunto de materia desprovista de mente y espíritu. y derivó en una teoría que terminó derribando el paradigma humoral. y el cuerpo humano era el instrumento por el cual en ellos se incurría. siendo las prácticas hospitalarias de tercer nivel y las superespecialidades el símbolo de la mejor medicina. No sólo se evitaban los gastos. “la función más importante de la medicina es la de descubrir y enseñar las leyes naturales que asegurarán al hombre la salud de la mente y el cuerpo”. Pasteur. La visión biologiscista** se desarrolló notablemente en la primera mitad del siglo XX. se sumó al saber galénico. El sistema médico occidental es fruto de muchos siglos de evolución europea. Posteriormente. sino que además funcionaba como negocio en muchos de los casos. conjugando una mezcla mística-intuitiva de la práctica médica en la que la enfermedad era considerada un castigo divino por los pecados cometidos. de acuerdo con ella. Enseguida echaremos una mirada a las diferentes cosmovisiones sobre las formas de entender y atender la salud y enfermedad en diferentes etapas históricas. y la otra derivada de Esculapio y Panacea. Esta corriente halló su cima con los descubrimientos microbiológicos realizados por Koch. La segunda tendencia. La primera consideraba la salud “el atributo positivo al cual los hombres tienen derecho si gobiernan sus vidas sabiamente”. Esta teoría microbiológica destacaba que cada enfermedad tenía un agente causal. y les cobraba por ello. en que la academia de medicina tardó en reconocer a los microbios. Sin embargo. Esto dio lugar al desarrollo de un sistema de representación que enfocaba el fenómeno salud/enfermedad con un peso preponderante en lo biológico. que se puede rastrear desde la cultura griega clásica. Jenner y Semelweis. En ella existieron dos tendencias médicas diferentes: la primera derivada de Higia (de donde proviene la palabra higiene). en lo que respecta a la morbimortalidad de Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Esta concepción dominante fue continuada por Galeno. mientras que la curativa se limitaba a tratar individuos. En la lucha entre esas dos concepciones sobre el papel de la medicina. después de 200 años. el enfoque de promoción de la salud requería la participación de la comunidad y la inversión del Estado en servicios y condiciones de vida. en el siglo XIV. individual y terapéutico. fisiología y patología.Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico Hemos revisado las características generales del sistema de salud vigente. surgió el concepto occidental de cuerpo al disecar cadáveres. cuando el cristianismo se convirtió en la religión oficial del estado Romano y tuvo gran difusión. En el fondo. cuya teoría sobre los humores fue predominante durante más de dos mil años. prevaleció la curativa sobre la primera. El hospital (espacio para la enfermedad) pasó a ser el ícono de la práctica médica. se inició una corriente científica racional con los descubrimientos de anatomía.

encaminado a alcanzar “la salud para todos en el año 2000”. Por esta razón se dio una corriente internacional de mayor atención al paradigma de la salud. Los planteamientos y logros elaborados desde los paradigmas de calidad de vida. epidemiología. pero son avances importantes en la historia de la humanidad. continúa prevaleciente. donde las leyes socioculturales. la formación medicalista sigue siendo la que tiene mayor peso y recursos. denominado Atención Primaria en Salud (11). ésta sigue siendo el tipo de atención preponderante (12). políticas. donde algunos de ellos encuentran eco y otros no. también firmaron un planteamiento integral y progresista. En la mayoría de los currícula de las carreras de ciencias de la salud en el mundo. En México. sino más bien una red que va a generando caminos alternos. artísticas y biológicas están interrelacionadas entre sí. las dos corrientes persisten. no es un proceso lineal. Como ves. que tuvo su mayor plenitud con la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud. bienestar. Se concibe al ser humano como parte Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Este recorrido histórico ayudará a entender la realidad actual del sistema nacional de salud. La comunicación y la globalización han facilitado la interacción y confrontación con la medicina oriental. En esa época se desarrolló también la teoría de la tríada huésped/agente/ambiente. Actualmente. en las unidades médicas de todos los niveles e instituciones. ya que coexiste con otros paradigmas derivados de cosmovisiones de otras culturas. especialmente la de los países del tercer mundo. en la antigua URSS. no de manera equitativa. y desde cualquiera de estos marcos se puede abordar al ser humano. la que favorece el enfoque curativo corporal y el desarrollo tecnológico. Enfermería y cuidado holístico la población en general. Los avances en salud pública. más de 100 naciones ratificaron la definición de la salud de la OMS como un “estado de completo bienestar físico. para darle mayor peso a lo social. y esto ha provocado transformaciones en las concepciones en las que los planteamientos holísticos de otras culturas han impregnado también las propuestas occidentales. medicina social e inmunología han permitido equilibrar pero no detener los problemas de salud de la población. organizada por la OMS y UNICEF. denotó límites importantes. así como también un acercamiento a sus terapias. y no sólo la ausencia de enfermedad”. el cual se encuentra en un proceso continuo de desarrollo y evolución. ambiental y mental. debemos reconocer que los aportes que han hecho otros paradigmas han fortalecido la atención a la salud.Unidad 1. mental y social. Las filosofías orientales se sostienen desde lo holístico. pero la primera. En esa conferencia. empoderamiento-apropiación y salud-género son todavía incipientes y han estado limitados a circunstancias que no han permitido su desarrollo pleno ni su incorporación en los planes de estudio de la formación profesional (13). Aun cuando en nuestro sistema de salud el paradigma imperante y rector continúa siendo el enfoque biologicista. realizada en 1978 en Alma Atta (Kazajistán). ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía oriental a la atención a la salud? El modelo médico occidental no se encuentra solo.

enriquecer la sangre. tierra. Entre ellos existen relaciones de intergeneración (unos producen otros. “como el agua””) y otro yang (caliente. La causalidad incluye el estancamiento de energía por inmovilidad y el daño por agresiones humanas. sin la combinación de los dos no existe la vida ni el movimiento. La interacción de estos cinco elementos produce en el mundo cosas más complejas. tanto interno como externo. metal y agua. las emociones tienen un papel esencial en el flujo y equilibrio de la energía en los diferentes canales. masculino. La salud se deriva del equilibrio entre el ying y el yang y los cinco elementos. flechas internas). fuego. flechas externas) y de interdominancia (cada elemento es dominado por uno y domina a otro. El taoísmo nos dice que el todo es un principio que está presente en el cosmos y en las cosas. el énfasis no está en establecer una enfermedad específica. La enfermedad se cura restituyendo el equilibrio interno. El desequilibrio entre el ying y el yang. en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. en el que energía vital o ki. A su vez. el ki es explicado como aire vital con sus dos componentes: ying (frío. Al hacer el diagnóstico. lo permea todo. sino en entender cuáles son las causas y los desequilibrios energéticos presentes. produce enfermedad. femenino. Enfermería y cuidado holístico dinámica de un organismo. La interacción entre el ying y el yang produce los cinco elementos de los cuáles está formado todo el universo: madera. “como el fuego”). y se encuentra en movimiento continuo. Se desarrollaron sistemas de movimiento y ejercicios que pretenden movilizar la energía. En términos chinos. APORTACIONES DE LOS PARADIGMAS ORIENTALES AL SISTEMA DE SALUD (14) PARADIGMAS APORTACIONES La medicina tradicional china Considera que el ser humano es un microcosmos conectado estrechamente al macrocosmos.Unidad 1. Una energía fluye en el cuerpo por meridianos. purificar la respiración y armonizar con el medio Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Analiza el siguiente cuadro sobre las aportaciones que los paradigmas en la medicina oriental han hecho a la medicina de occidente. y se mantiene propiciando el equilibrio de las personas con el medio ambiente que las rodea.

Las medidas preventivas y curativas no se pueden estandarizar ni aplicar a todas las personas por igual.Unidad 1. porque existen diversas constituciones llamadas doshas: Pita. así como del medio ambiente del cual la persona forma parte. que además pueda defenderse y recuperar la armonía perdida en caso de algunos padecimientos. El naturismo de origen Establece la importancia de la alimentación como base ayurvédico del equilibrio interno. Kapa y Vatha. dirigidas a conservar y restituir el equilibrio energético del cuerpo. Por ello se desarrolló un conjunto de ejercicios como el tai chi chuan. por lo que requieren medidas individualizadas de acuerdo con su constitución. que pretenden contribuir al mantenimiento de un cuerpomente saludable a través del movimiento. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Sus terapias incluyen múltiples estilos de yoga. caminar como nómada para encontrar su alimento y recibir miles de substancias diferentes contenidas en los alimentos y en las plantas medicinales. La medicina ayurvédica Afirma que la tensión nerviosa dificulta el flujo de energía en el organismo. emociones y espíritu. Señala también que el cuerpo posee un poder considerable para curarse así mismo y pone mucha atención en los estilos de vida y en la práctica del ejercicio y la meditación. propiciando muchas enfermedades. incorporando técnicas específicas de defensa personal que procuran la integralidad y dignidad del individuo. Este paradigma ha dado origen también a una serie de prácticas. que pone en funcionamiento todos los órganos. La medicina natural Postula que el ser humano está diseñado para vivir en condiciones naturales: comer básicamente vegetales. especialmente crudos. el qi gong y el wu shu (kung fu). aun si se tratan de los mismos padecimientos. Enfermería y cuidado holístico ambiente. que hacen que las personas se comporten de manera diferente ante la salud. ejercicios de respiración y meditación. la respiración y la concentración. equilibrando los componentes yin y yang. La acupuntura Se refiere a la movilización de la energía estancada en los meridianos o canales. mente.

Enfoque Tara. abarcando la esfera subjetiva y del comportamiento. Fundamentalmente. Como observas. shiatzu: japonés). láser y masaje (tuina: chino. independientemente de que partan de marcos conceptuales diferentes. corriente relativamente nueva. También existen otros procedimientos en los que se utilizan ventosas. Se sugiere que revises de la página 10 a la 13. un ejemplo es la publicación de Los sistemas de atención a la salud: una visión desde la antropología médica y la teoría de sistemas. Se enfatiza el bienestar en vez de la enfermedad. la salud holística posee las siguientes características: Se vislumbra la salud desde una perspectiva positiva. Señala los beneficios de propiciar su interacción sinérgica. al cual se les puede dar posteriormente un abordaje terapéutico. psicológico y social. como una entidad completa en relación al mundo que le rodea. originaria de los Estados Unidos. electroestimuladores. Sabemos que muchas comunidades de nuestro país siguen atendiendo su salud y enfermedad bajo sus procedimientos. ¿Qué es la salud holística? Salud holística es un enfoque del concepto de salud que vislumbra todas las dimensiones del ser humano de una manera interdependiente e integrada. Se refiere al bienestar físico. existe una amplia gama de corrientes en la atención a la salud. en la temática de la medicina tradicional y las complementarias. La tendencia actual es la medicina integrativa. de las cuales existen datos científicos. analízalo y compartamos opiniones. Para profundizar. y nosotros queremos honrarla y que la conozcas más. Enfermería y cuidado holístico La moxibustion Hace énfasis en la estimulación de puntos a través de la aplicación de calor por la combustión del estafiate chino. La Secretaria de Salud está haciendo esfuerzos importantes para darla a conocer. contundentes y de alta calidad sobre su seguridad y eficacia. para despertar obstrucciones emocionales. que pretende combinar las terapias médicas convencionales y las terapias de la medicina complementaria alternativa. sino un concepto positivo que implica distintos grados de vitalidad y funcionamiento adaptativo (15). Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . reorganizar energéticamente a ese sistema y resolver gradualmente el trauma. No es la ausencia de alteraciones y de enfermedad. Jin Shin Estimulación de puntos corporales que enlazan con todo el sistema cuerpo-mente. Lo que nos parece muy interesante es que la medicina tradicional mexicana no encuentra cabida como filosofía ni en la visión occidental ni en lo oriental.Unidad 1. te sugerimos revisar el documento Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 20022005.

La temperatura. socio emocionales. actuar bien. familia y comunidad otorga a la salud valores diferentes. incertidumbre. las ondas y campos electromagnéticos. los vecinos y hasta quienes no nos aprecian o no son apreciados por nosotros influyen en nuestra salud. institucional. que va por el camino de la fragmentación y súper-especialización. La salud holística comprende un estado de bienestar en todos los aspectos: físico.El amor.*** cualquier alteración en la salud de algunas de las áreas repercute en todas. verse bien. los vientos. el frío. respeto. es el proceso de adaptación continua a los millares de gérmenes. ser productivos y relacionarse sanamente con los demás. Reconocer que todo lo que ocurre en nuestro entorno repercute en nosotros de forma integral: . inseguridad y conflictos. la familia. La verdadera medida de la salud no es la ausencia de enfermedad o invalidez. Está enfocada en la promoción y mantenimiento de la calidad de vida del ser humano. solidaridad. no se puede decir que están determinados de manera fatal por sus contradicciones. . Algunos de los valores que contribuyen a la salud holística son: autonomía individual. ya que una buena salud es la principal condición del desarrollo humano y es muy importante cuidarla. compromiso social. Este concepto holístico de la salud es muy significativo porque le otorga importancia a los otros aspectos de la salud de las personas que han sido excluidos de la definición de la OMS. el grado de humedad. los estudios. Si bien es cierto que el ser humano está condicionado por su historia. biológico. las Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . el calor. el trabajo. No existe salud si una de las dimensiones no se encuentra saludable. conservarla. ya que esto puede cambiar y desaprenderse en el momento en que la persona lo decida por medio de un trabajo multidisciplinario. responsabilidad individual y colectiva. las corrientes de agua. especialmente al componente emocional y espiritual de la salud. ya que esto permite el desarrollo de las habilidades y capacidades del ser humano. presiones y problemas que desafían diariamente al hombre (16). ¿Cómo se puede intervenir holísticamente? Se necesita recuperar la visión integral de todas las dimensiones del ser humano y navegar en contracorriente en relación a la mentalidad contemporánea. Sin estos dos componentes es imposible alcanzar un óptimo estado de salud. lo que contribuye a una mejor calidad de vida. A pesar de que cada persona. los amigos. las tormentas. Su filosofía/propósito principal es la enseñanza de prácticas básicas de una vida saludable. potenciarla. sino la capacidad de funcionar efectivamente dentro de un determinado medio ambiente. estímulos.Unidad 1. familiar. para todos significa estar bien. psicológico. integridad. su cultura y sus motivaciones intrínsecas. Enfermería y cuidado holístico El ser humano se desempeña como una unidad entera.

que ve un mundo de procesos. la contaminación. Porque lo que antes podía parecer incompatible o excluyente hoy se muestra compatible e incluyente.Perspectiva del micromundo de nuestro cuerpo. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . etcétera. Adaptar los nuevos descubrimientos sobre la vida y la muerte. nos afecta. Ha ido variando a lo largo del tiempo. Enfermería y cuidado holístico - radiaciones –tanto naturales como artificiales–. el ejercicio. actitud existencial y de los progresivos niveles de conciencia en la vanguardia. Incluso lo que sucede en la sociedad a nivel social. laboral. localizar y erradicar la “enfermedad” de órganos o sistemas que sufrían algún tipo de alteración. Hasta lo que uno siente y piensa sobre las cosas que le suceden –y sobre todo cómo las afronta– tiene que ver con nuestra salud. económico. Identificar que el concepto de salud no es el mismo de antaño. económicas. adaptándose a los nuevos conocimientos a los que el ser humano ha ido accediendo en su devenir evolutivo. el entorno de la ciudad en la que uno vive. las carencias afectivas. y la visión oriental. lo cual nos lleva a un campo de comprensión en el que se entrelaza la visión occidental. Dicho de otra forma: de su devenir en busca de la felicidad y de las experiencias que cada uno inevitablemente encuentra en la vida depende la salud o la calidad de vida. una transformación (impulso evolutivo del universo). que ha visto un mundo de cosas. Modificar nuestra visión del actual paradigma que nos habla de enfermedad o medicamentos. etcétera. tanto de las medicinas convencionales como de las terapias alternativas o complementarias. con seres humanos que van adquiriendo un compromiso con plena conciencia: el compromiso con el bienestar. Desde esta perspectiva. Una cultura occidental que ha visto en el tiempo a un adversario y una cultura oriental que lo contempla como aliado. el agua que bebemos y en la que nos bañamos. A fin de cuentas. político. algo que inevitablemente supuso romper los límites del marco de referencias del momento.Unidad 1. basta mirar a nuestro alrededor para comprender que la vida es cambio constante. ni siquiera el de hace sólo unas décadas. Focalizar nuestra atención y comprender lo que le sucede al ser humano –que enferma en todas sus facetas de forma integral– para descubrir la causa o causas de cualquier dolencia y poder tratarla. la alimentación. armonías y desarmonías. Nuestros anhelos. . que habla del entusiasmo por la vida y de la capacidad de ser felices. deportivo. los conceptos de salud y enfermedad occidentales se disponen a ser complementados con los procedentes de culturas orientales en un espíritu de síntesis entre mundos. Hasta ahora el enfoque médico ha estado centrado en diagnosticar. Permitir ampliar e integrar las aportaciones de ambos paradigmas que nos acompañen en ese proceso unificador como requisito de comunión con una realidad mayor. creencias. la salud y la enfermedad. equilibrio o falta de él. Poner mayor énfasis en la salud como: . cultural. el mundo físico y el mundo de la mente y nuevos patrones o paradigmas.Aceptación de plenitud y serenidad. esperanzas. científico.

ya que el ser humano ha buscado incansablemente sentirse saludable con el fin de disfrutar intensamente su vida. Enfermería y cuidado holístico Finalmente. tanto de Oriente como de Occidente.Unidad 1. Queremos incluso hacer vislumbrar a la gente una realidad sencilla que a muchos les cuesta comprender: “No estamos en el universo: es el universo el que está dentro de nosotros”. es maravilloso poder integrar y utilizar cada uno de los descubrimientos hechos a lo largo de la historia por las distintas civilizaciones. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .

este tipo de relación se da normalmente entre personas desconocidas que a menudo no comparten su historia. actitud de cuidar al otro. Los cuidados de enfermería suelen implicar a dos personas cuya conexión está determinada principalmente por la responsabilidad que tiene una de ellas de dar respuesta a la otra y de satisfacer sus necesidades. que es etéreo. el cuidado es el objeto de conocimiento de la enfermería y criterio fundamental para distinguirla de otras disciplinas del campo de la salud (17). al afecto. demostrable. para que lo consideres cuando ofrezcas tu servicio profesional. sino con su actitud frente a la otra persona. y tiene lugar en un contexto de normas y sanciones profesionales. Desde el punto de vista disciplinario. el cuidado tiene dos aspectos diferentes: cuidar de (actividad de proveer directamente cuidados para cubrir las necesidades de otra u otras personas) y tener interés en otra persona (deseo y la motivación por el bienestar del otro) (18) (19). En el cuidado aparecen dos temas comunes: a) el cuidar no es una simple entidad y no puede medirse en sentido estricto. En general. tener un sentimiento de empatía hacia él y prestarle atención. La mayoría de las personas piensa en esto cuando dicen cuidados de enfermería. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . En enfermería hemos trabajado más con la primera definición porque es reconocible y medible. Tener interés en otra persona La segunda definición de cuidar refleja como una persona piensa sobre otra o como se siente comprometida con ella y le responde. que con el segundo. y con su compromiso con esa otra persona. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Qué es el cuidado? ¿Cuáles son los componentes del cuidado? ¿Qué enfermeras han teorizado acerca del cuidado? ¿Qué son las prácticas de cuidado? ¿Qué es el cuidado? La noción de cuidado ocupa un lugar central y fundamental en el discurso actual de enfermería. Así. a la franqueza y a la atención a las necesidades de la persona a la que se cuida. y da importancia a la relación. Este significado de cuidar ha cobrado una especial importancia en el discurso de la enfermería de los últimos veinte años. invisible y relacional. La buena enfermera presta un cuidado de enfermería eficaz y se interesa por el paciente de una manera empática. Cuidar es una respuesta emocional que conlleva una preocupación por el otro. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. es decir. es conexión emocional. un mundo vivencial y de respeto (17).Unidad 1. A diferencia de las relaciones entre familiares o amigos. Esto no tiene nada que ver con las diferentes tareas atribuidas a las enfermeras. la que recibe sus cuidados. Enfermería y cuidado holístico 2. Este significado se refiere a la dimensión psicosocial de la relación entre enfermera y paciente y se ha convertido en un valor con connotaciones morales según el cual las enfermeras deberían cuidar al paciente. comprensión. Cuidar de La primera definición significa realizar actividades para otras personas y con otras personas que se cree que son beneficiosas para ellas. b) el cuidar abarca tanto el aspecto instrumental (primer significado) como el existencial o expresivo (segundo significado) de la enfermería (19).

El arte de cuidar en horizonte de enfermería. Cuando una persona o familia demanda la participación de la enfermera. Una relación en la que se expresa afecto. exhibir gran parte del componente estético (29) que se percibe a través del sentido común. La interacción permite a la persona expresar sus sentimientos. por supuesto. Este componente se hace visible en las interacciones que se dan en respuesta a las demandas de cuidado de personas o familias. de pensar. Enfermería y cuidado holístico Cuidar es una filosofía: una manera de ser. siempre desde un marco bioético y legal de la práctica profesional. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento y sobretodo experiencia de trabajo de campo. Desde el punto de vista de las enfermeras. Aquí es donde la terapéutica holística tiene cabida en el cuidado profesional: aquellas terapias que a la persona le hacen bien. intuición. controlada. La interacción se considera exitosa cuando. Al final. En este sentido. Los recursos pueden ser materiales. una relación de ayuda es: Una relación valiosa. Aunque la relación de ayuda se da en cualquier relación humana. ofrece una clara contribución al crecimiento de la persona o familia y de la enfermera. sino que debe ser concebida como una relación terapéutica que busca el beneficio de la persona. y a la enfermera le permite desarrollar el propósito de la enfermería. En el proceso de interacción. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. que les permite desempeñar y utilizar los propios recursos naturales de ayuda de un modo más conveniente. sino modificar los comportamientos ineficaces y promover las conductas adaptativas mediante la utilización de procesos de decisión voluntarios y conscientes. ni una relación entre amigos”. escucha). donde los participantes se proponen ser honestos y cada INTERACCIÓN La interacción humana permite llevar a cabo el cuidado. guiados por un genuino deseo de cambio. con una serie de técnicas humanas que han sido adquiridas a través del aprendizaje y la formación. una manera de mirar. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. de su preparación académica y principalmente. publicado en la Pontificia Universidad Católica de Chile y la Escuela de Enfermería. aquellas en que la persona cree. la enfermera debe hacer uso de su experiencia clínica. técnicos o relacionales. dado que es una relación personal e íntima que implica un compromiso recíproco de ayudar y de querer recibir la ayuda por parte de los participan en ella. metódica. aquellas que son culturalmente aceptadas son y deben ser promovidas por las enfermeras. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador (enfermera) salen beneficiados. dirigida al cumplimiento de metas y enfocada a identificar y resolver problemas relacionados con el bienestar y la salud de las personas cuidadas (21)(17). RELACIÓN DE AYUDA Ayudar en general es el hecho de ofrecer recursos a una persona con el fin de que pueda superar una situación difícil o hacer frente a la misma y vivirla de un modo más sano posible (19). calidez. distinto del modo espontáneo en que los demás suelen hacerlo en diferentes situaciones de su vida. habilidades y destrezas. es decir. además de los resultados. cuando se aprende a cuidar. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. la enfermera se ofrece como recurso para acompañarlo en el proceso de afrontamiento. ¿Cuáles son los componentes del cuidado? Los componentes del cuidado son dos: relación de ayuda e interacción. e intencionada. dar a conocer respuestas positivas y negativas frente a las situaciones vividas y sus expectativas frente al cuidado de enfermería para la satisfacción de sus necesidades. y que le permitan a la persona descubrir sus recursos internos que le ayuden a afrontar su crisis del modo más sano posible si no tiene salida o a recorrer un camino de crecimiento (20). sensibilidad y habilidades comunicativas. Una relación en la que se manifiesta la persona total. en la relación de persona-enfermera adquiere una connotación especial porque la enfermera cuenta con un conocimiento mucho más profundo de la persona y con un conjunto de actitudes. la intencionalidad de la relación terapéutica no puede limitarse solamente a pretender resultados o a promover cambios superficiales. Para profundizar en estos aspectos te sugerimos revisar el trabajo de María Soledad Rivera Martínez. Como características.Unidad 1. como ocurre Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Hablamos de relación de ayuda cuando hacemos referencia al modo de ayudar usando fundamentalmente recursos relacionales (respeto. cuidar es un fenómeno social y cultural. ésta despliega sus conocimientos y habilidades para usarlos en el cuidado y no se espera que “la relación sea de tipo social y de carácter informal.

Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Los encuentros entre la persona enfermera y la persona cuidada son experiencias que actúan como catalizadores para la elaboración y reconstrucción de la personalidad humana. así. más eficaz será la relación. Un proceso metódico y estructurado que será distinto según sea la relación de ayuda. Competencia del que proporciona la ayuda: relación centrada en la persona de un modo holístico. su sentido radica en sí misma. sino que han mejorado: ya no sufren tanto. dudas y ansiedades. Para acatar los planteamiento acerca del cuidado humanizado en el cual la persona y la enfermera tienen importancia como personas únicas. Los elementos que participan en la relación de ayuda son: Roles: uno es el que proporciona la ayuda y el otro el ayudado. etcétera. consejo. Llevada a cabo por consentimiento mutuo de las personas que participan en ella. Lugar definido por el ejercicio de la profesión: en enfermería son varios escenarios como el hospital. pero las características esenciales. Naturaleza del encuentro: consciente.Unidad 1. no instrumental. la relación de ayuda en enfermería es el intercambio personal y humano que tiene lugar cuando el profesional interactúa con la persona o familia que necesita de sus servicios o sufre y pone a su disposición el conjunto de actitudes internas y habilidades en las que se fundamenta el conocimiento de la competencia relacional de su disciplina. comprensión o tratamiento por parte del otro Un proceso de comunicación e interacción porque tanto el que ayuda como el que demanda la ayuda se ven afectados por la comunicación verbal y no verbal. no se sienten tan indefensos. se conocen mejor y sus comportamientos son más adecuados a las circunstancias cuando se ofrece compañía y afecto más que la administración de un analgésico a una persona que padece de dolor. Todo en el marco de unos cuidados humanizados y humanizadores que conciben a la persona como un ser holístico. ayuda. intencionado. el trabajo. libre de prejuicios. con experiencias y patrones de respuesta diferentes. las personas no son las mismas. irrepetibles. dado que lo contrario daría lugar a la desconfianza y al recelo Dada porque la persona que demanda la ayuda. controlado y metódico. instrucción. cuanto más transparente sea la comunicación. suponen el encuentro entre personas en una relación intersubjetiva que ocurre en un tiempo y espacio y con una finalidad determinada. Paterson y Zderad (25) denominan al cuidado como una relación dialógica “yo-tú”. y con conocimiento de sí misma. la mayoría de ideas y fundamentos provienen de la filosofía humanista**** (22) (23) (24). se debe otorgar especial interés a las interacciones que ocurren entre ellas y el contexto en el que se dan las experiencias de cuidado para que sean eficaces y brinden los mejores resultados. con el fin de que sean capaces de explorar y comprender mejor su problema y de utilizar sus recursos internos para hacerle frente. Enfermería y cuidado holístico persona es respetada por su dignidad como tal y es valiosa en sí misma. las pautas de estímulo-respuesta. están siempre presentes. necesita información. es decir. mostrando siempre una disposición interna al otro. la persona que ayuda siempre está accesible y se muestra segura. en el acto humano que denota. el domicilio. cuando termina la relación. ¿Qué enfermeras han teorizado sobre el cuidado? Por el sentido humanístico que tiene el cuidado de enfermería. temores. la escuela. Concluyendo. El objeto de la relación de ayuda es el cambio.

Enfermería y cuidado holístico Leininger (26) dice: “el constructo cuidado se ha manifestado durante miles de años como algo fundamental para el crecimiento y desarrollo y supervivencia de los seres humanos”. fundada. mejorar y preservar la humanidad ayudando a la persona a encontrar un significado a la enfermedad. Watson (27) identifica los fundamentos filosóficos del cuidado partiendo de la fenomenología. Las distinciones de estas teóricas son importantes porque conllevan un compromiso ético de profundo respeto por la persona humana y profunda responsabilidad por mantenerse actualizado y desarrollar conocimientos relevantes a las prácticas necesarias al cuidado de enfermería. Todo lo del cuidado humano está relacionado con las respuestas humanas intersubjetivas a las condiciones y al conocimiento de salud-enfermedad. dolor y existencia. acciones de atención y consecuencias. de pensar. un interés. una actitud o un deseo benevolente. y crean una experiencia compartida que llegará a formar parte de la historia de vida de ambos y que influirá en el futuro (17). autoconocimiento y autocuración. muerte y renacimiento. describiendo tres tipos: cuidados genéricos. un deseo y una promesa de cuidar. el cuidado de enfermería profesional se distingue del cuidado innato de los seres humanos. fundamentadas en un cuerpo de saberes que se supone son enseñados y aprendidos a través de una formación académica-profesional. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. y ayudar a otro a adquirir autocontrol. Collière (3) menciona que el cuidado es ante todo un acto de vida. una manera de mirar.Unidad 1. Los cuidados profesionales de enfermería deben ser acciones intencionadas. porque permite que se reproduzca y siga su curso. fundando y guiando este cuidado en conocimiento teórico. afirma que el cuidado está constituido por acciones transpersonales e intersubjetivas que buscan: proteger. conocimientos. dice Rohrbach(29) es el conocimiento de sí mismo a través del encuentro con el otro. Cuidar la salud de las personas en este contexto es una actividad planificada. Cuidar. porque implica conocer desde diversas perspectivas teóricas los fenómenos relativos a los procesos de salud y enfermedad. cuidados profesionales y cuidados profesionales de enfermería desde un enfoque transcultural. Para Chinn (28). autoconocimiento y al conocimiento del poder de uno mismo y sus limitaciones. La atención incluye valores. Dice que es fascinante recordar que el cuidado humano en enfermería no es sólo una emoción. dinámica y compleja. sufrimiento. La atención lleva consigo una respuesta personal. porque se trata de establecer un proceso intencional altruista de querer ayudar a los otros en sus procesos de salud y enfermedad. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Todo ello radica en la forma particular en que construyen una relación dialéctica compartiendo lo que denomina un campo fenoménico o aquel ámbito donde dos personas se hacen presentes con su singularidad y su biografía. conocimiento del proceso de enfermería. interacciones de la personaentorno. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. ella realizó los primeros intentos por sistematizar y clarificar conceptualmente la noción de cuidado.

están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activa generalmente el concurso de diversas redes sociales formales e informales (30). cuando se aprende a cuidar. y sobre todo experiencia de trabajo de campo. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador salen beneficiados. ¿Qué son las prácticas de cuidado? Son todas aquellas prácticas cotidianas para el cuidado a la salud. no implican que sus únicas influencias provengan del campo de la medicina tradicional o popular. comprensión. Las prácticas de cuidado conllevan las rutinas y hábitos cotidianos. Abarcan una amplia gama de instancias sociales que ofrecen diversas opciones de asistencia generadas para responder a sus necesidades de salud. va más allá que simplemente aplicar planes de atención de enfermería preestablecidos y estandarizados. Así. la prevención y el autotratamiento en caso de enfermedades (automedicación y remedios tradicionales o alternativos). es decir. el sistema oficial de salud y. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. si bien son tributarias de la cultura popular. pero comienzan con el cuidado de uno mismo. desde la visión humanista. Cuidar. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). un mundo vivencial y de respeto (17). aunque ocurren típicamente a nivel doméstico.Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico aplicar terapéuticas diversas y poner en práctica habilidades personales para acompañar a las personas en sus procesos de transformación. pues mientras éstos se basan en problemas de enfermería clasificados en taxonomías. Las prácticas de cuidado son situaciones en las que la persona o los colectivos deciden hacer algo por la salud. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. cuidar es un fenómeno social y cultural. es conexión emocional. en este sentido. los ritmos de trabajo y reposo. la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social independientemente del sector oficial de salud. entre ellos las redes familiares y sociales. La amplia gama de prácticas de cuidado no siempre están relacionadas. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento. las relaciones sociales y otras conductas protectoras de la salud. sino que incorporan también saberes y métodos de la medicina profesional a través del contacto que tiene la población con el personal sanitario. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Finalmente. actitud de cuidar al otro. Las prácticas de cuidado. en ciertos casos. Mirar el cuidado como proceso de transformación nos sitúa en una dimensión estética. el cuidado como proceso de transformación se construye en el momento con los actores del proceso.

Enfermería y cuidado holístico Cada vez es más importante. el consumo. un concepto ciertamente muy dinámico y sintético. la opinión médica. el influjo que los medios de comunicación ejercen en las conductas relacionadas con la salud: la prevención.Unidad 1. que tiende además a incorporar elementos procedentes de las alternativas en la medicina y que frecuentemente se encuentran penetradas de nociones mágico-religiosas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . la alimentación y muchos otros temas vinculados íntimamente con la cultura popular de salud. en sincretismo con las biomédicas.

Unidad 1. donde se integran todas las dimensiones en una sola. Doctrina que propugna la concepción de cada realidad como un todo distinto de la suma de las partes que lo componen (31). trascendente o transpersonal Unitaria CARACTERÍSTICAS QUE LA DEFINEN Constituye la naturaleza del humano. Así. y para ello necesitamos reconocer en el otro a una persona con diferentes dimensiones que le dan una connotación de ser. las cosas que ves cambian. produciéndose una extensa red social de vínculos que pueden favorecer o entorpecer los procesos de salud. DIMENSIÓN DE LA PERSONA Biológica o fisiológica Psicológica o mental Organísmica-social o colectiva Espiritual. Visto desde esta concepción. Corresponde al nivel de conciencia que se ha llamado sensible o emocional. que desde el humanismo conduce a una vida plena. atravesado por la vulnerabilidad e interactuando con la totalidad de los demás. Corresponde a la conciencia de unidad. se entiende la importancia de establecer un vínculo estrecho con la persona que requiere de cuidados. El nivel de conciencia y de existencia se manifiesta desde la congruencia entre lo que se piensa. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . lo holístico es antes que nada una actitud ante la vida. El nivel de conciencia en esta dimensión ofrece un grado de existencia. se realiza la integración del ser con su verdadero yo. Enfermería y cuidado holístico 3. Holismo (de holo e ismo) proviene de la filosofía. Lo holístico del cuidado considera la complejidad del ser humano y del mundo entero. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística Cuando cambias tu manera de ver las cosas. corresponde al nivel de conciencia corporal o somático. Max Planck Preguntas generadoras ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? Para iniciar con el cuidado holístico requerimos entender el concepto que define holístico. dice y hace.

naturopatía. relacional y espiritual de la persona para generar salud. de Alejandra Jiménez Virgen Alejandra. medicina.Unidad 1. sociología.). el cuidado es integral. ya que no es concebible dividir al ser humano para brindarle cuidados. pocas veces presta atención a la generación de salud. de sus límites y disfunciones en cada una de sus dimensiones. no es sólo la suma de partes para satisfacer únicamente un conjunto de necesidades presentadas de manera aislada. de los propios recursos. aunque existen datos científicos y evidencias de alta calidad realizados mediante estudios cualitativos que muestran mejoría y curación en muchas personas en diferentes partes del mundo. y esta es la experiencia de armonía y responsabilidad en la gestión de la propia vida. y no las acepta debido a la falta de investigación científica. considerar diversas terapias (bioenergética. psicológica. sino para atender a la totalidad del ser para asegurar su integridad y funcionalidad en todas las esferas en que se manifiesta. Para profundizar en este tema. Enfermería y cuidado holístico Teniendo en cuenta estas dimensiones y el concepto de holismo. cirugía. su eficacia y seguridad no han sido comprobadas mediante estudios controlados y contrastados. revisa el artículo “Comprensión ontológica fundamental en la estructura humana”. Por ello. etcétera). tenemos que integrar muchas corrientes de pensamiento (alopatía. psicología. etcétera) que nos permitan relacionar el todo como única base posible para desarrollarnos como profesionales del cuidado a la salud. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . si los profesionales de la enfermería tenemos que cuidar con una actitud holística. flores de Bach. sin tener en consideración diferentes aspectos de la persona relacionados con las otras dimensiones que lo componen. ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? Para entender el término de terapias alternativas o complementarias partimos de un hecho innegable: en la medicina convencional***** converge una serie de paradigmas establecidos como absolutos y determinantes. En consecuencia. a través de los cuales se proporciona atención a las personas en una práctica curativa que ve la causa aparente o real de la enfermedad y la manera de curarla. las prácticas de cuidado en la vida cotidiana consideran las dimensiones biológica. emocional. de manera natural y simple. quimioterapia. sino que son parte de su naturaleza como ser unitario. A final de cuentas. entonces entendemos por qué el cuidado es desde su naturaleza holístico.******(34) estas son prácticas ajenas a este sistema sanitario. donde convergen todas las dimensiones en las cuales éste se desarrolla. homeopatía. Esto nos lleva a pensar que se pueden atender las otras dimensiones a través de prácticas terapéuticas diferentes a la convencional: las terapias alternativas y las complementarias. Otra característica es que las prácticas alternativas y complementarias no son cubiertas por la seguridad social o los seguros médicos. y combinar varias disciplinas (antropología. teniendo también en consideración que el cuidar es sobre todas las cosas acciones que permiten que la vida continúe (32).

Este argumento cubre diversas áreas como la participación activa de la persona. Ejemplos: Si una persona utiliza solamente una bebida de nopal con xocononostle para el control de la diabetes. Enfermería y cuidado holístico TERAPIAS ALTERNATIVAS TERAPIAS COMPLEMENTARIAS Se usan en lugar de la medicina convencional. masoterapia. magnéticos o electromagnéticos y otras terapias provenientes de medicinas tradicionales UNAM-ENEO-SUA Terapias biológicas Manipulación y métodos basados en el cuerpo Terapias energéticas Terapéutica para el cuidado holístico . flores de Bach. Uso de los suplementos dietéticos. Son sistemas completos o integrales como medicina tradicional china. medicina ayurvédica. osteopatía.Unidad 1. cuidados paliativos que son practicados por centros oncológicos. Terapias de biocampo cuando la energía interviniente es la propia del cuerpo y terapias bioelectromagnéticas cuando se utiliza un equipo o implementos externos capaces de producir energía. homeopatía. Como observas en el cuadro. herbolaria y el uso de otras terapias denominadas naturales (naturopatía). remedios para preocupaciones sanitarias específicas. decimos que utiliza una terapia alternativa. pueden adquirir un nombre o el otro. ¿Cómo ves? Los partidarios de las terapias alternativas y complementarias proporcionan servicios no disponibles en la medicina convencional. como el Tens u otros. ejercicio físico. métodos alternativos para el manejo del dolor. que generan impulsos eléctricos. métodos terapéuticos que apoyan el modelo biopsicosocial de la salud. Se usan conjuntamente con la medicina convencional. de acuerdo con el uso que se les dé y al momento en que se utilicen. por supuesto. Quiropráctica. Si utiliza Glibenclamida y una bebida de nopal con xocononostle. servicios de reducción de estrés. Dentro de la terapéutica alternativa y complementaria tenemos: Categorías o dominios Sistemas médicos alternativos Terapias Surgieron antes del sistema de salud convencional y coexisten con él. medicina tradicional mexicana. otros servicios sanitarios preventivos que no son típicamente parte de la medicina convencional y. decimos que esta bebida es una terapia complementaria. naturopatía.

tacto terapéutico. más llenos de gozo y más sanos (35). En la actualidad podemos observar que cada día las personas acuden con mayor frecuencia a prácticas de medicina alternativa. c) homeopatía y d) flores de Bach. armonizar y curar aquellos aspectos de su vida que se encuentren en desequilibrio y le estén ocasionando una alteración o malestar llamado enfermedad. verás que los sistemas médicos alternativos surgieron mucho antes que el sistema sanitario convencional. nos sentimos mejor. terapia individual. Cabe mencionar los altos costos económicos de la medicina convencional. Si observas el cuadro. tienen una tradición milenaria y se ha comprobado su eficacia y efectividad a lo largo de los años. En el campo de la salud y de los cuidados. Existen comunidades donde es casi imposible que la cobertura nacional de salud se encuentre presente.Unidad 1. ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? La salud. la música o la danza. meditación. Tienen una cosmovisión holística. ya que ven a la persona como un todo integrado. existe un pequeño número de terapéuticas que están reconocidas y legisladas. ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? El modelo biomédico en el que hoy se mueve mayoritariamente la enfermería propone un pensamiento demasiado unidireccional. los cuales en muchas ocasiones no son cubiertos en su totalidad por la población en general. Integración mentecuerpo Grupos de apoyo. significa estar en armonía con nosotros mismos y con nuestro universo. Enfermería y cuidado holístico asiáticas como Qi gong y Tai Chi. Cuando estamos en armonía. Estas pueden llevarse a cabo bajo una serie de normativas que el terapeuta debe cubrir para ejercer su especialidad. esto favorece en la población la necesidad de acudir a la práctica de terapias alternativas. lo cual les permite reincorporarse a sus actividades cotidianas. evocación de imágenes y las terapias que emplean soluciones creativas como el arte. oración. el cual requiere sanar. se ha propuesto una perspectiva más global y holística que Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Reiki. es el estado natural de la humanidad. sin embargo. con la finalidad de restablecer su salud. curación mental. ayudar. o estar sano. demasiado reduccionista y estrecho para que pueda servir como único punto de referencia de la disciplina. entre ellas se encuentran: a) medicina tradicional. esto con la finalidad de poner fin a un sin número de alteraciones y dolencias que les han generado una serie de enfermedades. La práctica de terapias alternativas que se ofertan en el mercado aún no tienen en su totalidad un reconocimiento y registro que permita llevar a cabo los tratamientos indicados en cada enfermedad de manera convencional. relajación. b) acupuntura.

la enfermera ayuda a prevenir la enfermedad y a promover. El cambio se genera a partir de redefinir. Confrontar la teoría en la práctica y generar nueva evidencia científica para el avance en el conocimiento enfermero. Así. apoyadas en la naturaleza de la experiencia humana. ejerce el papel de "colaborador". los fundamentos del ejercicio de la profesión o paradigmas han de estar ligados a una manera concreta de ver a la persona. implicándole en el proceso y favoreciendo el desarrollo de sus potencialidades. Se entiende la salud como un proceso dinámico y continuo de interacción. el entorno y el cuidado. de acompañamiento. y mediante la reflexión permanente de la práctica enfermera. de una visión particular del mundo y de los fenómenos de su interés disciplinar. la expansión de la persona. Generar evidencia en torno al cuidado enfermero para contribuir a la consolidación paradigmática. Ser profesional de la salud y no de la enfermedad. de desarrollo de las capacidades de la persona. Fundamentalmente las tendencias se orientan a: Poseer bases teóricas propias. La enfermera contempla también todos los elementos que configuran el entorno por la influencia que ejerce sobre la persona y sobre la salud. La enfermería se centra en el cuidado a la persona (individual o social). El quehacer enfermero ha de estar impregnado de un enfoque propio. como un compromiso de apoyo. El profesional en enfermería entiende el cuidado como un proceso de interrelación dinámico. un entorno sano y un buen servicio de cuidados constituyen un sistema de valores sobre los que se ha de fundamentar el actuar profesional. esenciales para el desempeño de la actividad profesional. re-conocer y redimensionar el cuidado de la experiencia o vivencia de la salud humana. con base en evidencias. mejorar y recuperar la salud. que exige múltiples miradas y lecturas de la realidad. su independencia. dinámico y complejo. Esto llevará a enriquecer la disciplina a través de la generación de teorías. Enfermería y cuidado holístico permita aprehender los fenómenos humanos en todas sus dimensiones. Con sus cuidados. en un contexto cambiante. su adaptación al medio y la asunción de sus compromisos vitales. Reafirmar las competencias y habilidades especializadas. mantener. la salud. Consolidar los patrones de conocimiento enfermero para ayudar a la comprensión de la individualidad de las personas desde una visión holística. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . pues la persona es la auténtica protagonista de su propia salud. La salud y el bienestar. que se hace presente en todas sus actividades.Unidad 1. su equilibrio. ello es su objeto de atención. no la enfermedad ni el tratamiento. a través de un pensamiento reflexivo como herramienta básica para la construcción del objeto disciplinar.

Unidad 1. donde el conocimiento estético haga único e irrepetible ese instante de la existencia humana. el acto de cuidado será arte y ciencia. Así. deliberado. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . transformar y recrear la expresión del cuidado en una obra. sino comprender. La disciplina integrará la práctica y la academia. Enfermería y cuidado holístico El mayor desafío es no sólo poder describir y llegar a explicar los fenómenos en torno al objeto disciplinar. se transformará en reflexivo. como sólo es posible pensar la complejidad del cuidado humano (35). heurístico y autónomo.

Haz la prueba: cuando te subas a un elevador o entres a una habitación. es decir. sin brillo y la visión es mala. Vivimos en un océano de frecuencias vibratorias organizadas como un holograma. en su floración y crecimiento. si existe suficiente energía los ojos son brillantes. no Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . También es importante recordar la ley de Newton que dice que la energía no se crea ni se destruye. una forma de notar esta energía y su influencia en el medio ambiente es cuando el sol y la luna influyen en las plantas. automáticamente se beneficia el todo Chloe Faith Wordsworth Preguntas generadoras ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? ¿Cómo influye la energía en la salud y enfermedad? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? El cuidado es considerado lo fundamental y constitutivo de enfermería. sin embargo. en este momento únicamente nos referiremos al concepto más relacionado con el cuidado holístico y se refiere a la energía. donde afirma que los seres humanos tienen un campo de energía. vitalidad o fuerza vital (37). La energía es entendida como la capacidad de un cuerpo o sistema para ejercer fuerzas sobre otros cuerpos o sistemas o entre sus propios subsistemas (31). Enfermería y cuidado holístico 4. saluda y sonríe. una energía que diversas culturas han denominado de forma diferente: el aliento divino de la vida que late en cada uno de nosotros. Lo que los hindúes llaman prana y los chinos chi los cristianos lo denominan gracia del Espíritu Santo. en el que cada parte contiene al todo. Cada uno de nosotros también posee centenares de circuitos de energía conectados entre sí. y los secularistas. Crear orden en solo una parte. y que éste a su vez. sino sólo se transforma.Unidad 1. identificándose como el objeto de estudio de la disciplina. si la energía esta deficiente los ojos son opacos. Teoría de los Seres Humanos Unitarios de Martha Rogers Todo es energía. a través de la historia ha tenido diferentes variaciones en cuanto a su conceptualización. si entras en una habitación. Se dice que los ojos reflejan las condiciones energéticas. interactúa con el campo de energía del ambiente (36). La teoría de Rogers aborda diferentes conceptos. interpretación y aplicación en la práctica. y te sentirás contento de esa experiencia. al contrario. verás que las demás personas voltearán a verte y también te sonreirán. todos manejamos un nivel de energía que podemos incrementar o disminuir y que también la podemos trasmitir a otros seres humanos.

verás cómo la gente trata de evitarte. El modelo de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermería. Los científicos han desarrollado instrumentos para detectar los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y evaluar sus frecuencias. los campos humano y ambiental evolucionan juntos están en continuo desarrollo. en Nursing Theories. ya que en las siguientes unidades se abordarán terapéuticas que están relacionadas con el manejo de energía. disponible en http://currentnursing. visita “Martha Roger's Science of Unitary Human Beings”. progresan hacia una creciente diversidad e individualidad. Si requieres conocer más sobre esta teoría. ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? La ciencia moderna nos dice que el organismo humano no es una mera estructura física formada por moléculas. El detector de mentiras permite medir el potencial eléctrico de la Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Para Rogers.com/nursing_theory/unitary_human_beings. Todo lo que ocurre en uno de estos campos repercute en los otros. Miden las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG) y las del cerebro con encefalogramas (EEG). El envejecimiento es un proceso de desarrollo (36). donde considera al profesional en este campo como un ser creativo e imaginativo. la teoría de Rogers se retoma para esta asignatura. de esta manera estamos transformando energía negativa a positiva o viceversa. Por lo anterior. para que éstos elijan libremente y de modo consecuente la mejor manera de participar en su beneficio. Enfermería y cuidado holístico saludas y además entras de mal humor. A companion to nursing theories and models. La salud es un proceso de intercambios energéticos que trascienden la dimensión corporal y alcanzan a la persona en su globalidad.Unidad 1.html. su finalidad es atender a las personas considerando la interacción de los campos de energía. sino que también las personas y su entorno están constituidas por campos energéticos.

mantén las palmas separadas entre 5 y 12 cm. notamos la presencia de otras personas en una habitación sin oírlas ni verlas (interacción de campos). Traza círculos sobre las palmas. Ahora. muévelas lentamente reduciendo y ampliando el espacio entre ellas. la sensación es de hormigueo y presión. ¿Hay lugares donde quieres quedarte o prefieres irte? ¿Cómo se siente? Generalmente hay lugares que nos dan mucha paz y son agradables. la mayoría de nosotros. A continuación se describe una serie de ejercicios que te permitirán reconocer la presencia de energía en todas nuestras actividades de la vida cotidiana: a) Deja caer las manos. Si trazas círculos sobre la palma de la mano. Acaba de tocar los bordes de uno de sus cuerpos energéticos. hasta 20 o 25 cm.Unidad 1.5 cm de la palma. Intenta crear algo entre las manos ¿Puedes sentirlo? ¿A qué se parece? b) Separa entonces las manos aún más. ¿Como influye la energía en la salud y la enfermedad? Para poder entender esta relación. de enviar energía a otros o de leer los pensamientos de terceros. ve acercándolas hasta que sientas una presión en sentido contrario. c) Separa a continuación las manos y mantenlas a una distancia de unos 18 cm. Apunta con el índice de la mano derecha a la palma izquierda. otros en cambio son tan desagradables que procuramos salir lo más pronto de ahí. sabemos inmediatamente si nos gusta o nos disgusta alguien. En los últimos años. algo así como la energía estática. supongamos que el flujo de energía equivale a una asignación de cien pesos diarios. lentamente. puedes sentir el cosquilleo por la línea el círculo. Enfermería y cuidado holístico piel y es posible hacer lo propio con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo gracias a un sensible aparato denominado SQUID (dispositivo de interferencia del cuanto superconductor). Este “saber” se puede explicar por la presencia o la ausencia de armonía en nuestras interacciones de campos. que ni siquiera entra en contacto con el cuerpo al medir los campos magnéticos que lo rodean. si nos llevaremos bien con esa persona o si chocaremos con ella. El compromiso consiste en aprender a Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . asegurándose de que la punta del dedo está separada de 1. hablamos de buenas o malas vibraciones.25 a 2. empezando a admitir que estamos formados por campos. de manera que tengas que hacer un poco más de fuerza para unirlas. Cuando los bordes energéticos corporales se tocan. ¿Qué sientes? ¿Un cosquilleo? ¿De qué se trata? La sensación de crear algo entre las manos produce un cosquilleo acompañado de presión. Otro ejercicio es estar atento a identificar los sentimientos que experimentas en los espacios que visitas regularmente.

tendrás que pedir un préstamo. sanadores. no sólo incrementando tu energía sino creando una energía adicional. en términos energéticos deberás tomar energía prestada. podemos ver que somos mucho más que cuerpos físicos: estamos compuestos de capas superpuestas de energía y este campo energético se halla íntimamente relacionado con la salud. saldando tus deudas con la asignación diaria de energía. 2. Enfermería y cuidado holístico invertir bien ese capital. Evidentemente. Esta cantidad adicional de energía puede obtenerse de dos fuentes: 1. El objetivo del modelo de Rogers es procurar y promover una interacción armónica entre el hombre y su entorno. Las inversiones negativas. más se debilita tu tejido celular. te ocasionarán deudas: si la deuda es mayor que tu asignación diaria. Esta utilización de la energía de los demás crea adicción.Unidad 1. homeópatas. y te rehuirán. trabajarán conjuntamente para ayudar en el proceso sanador o curativo. y hace que te vuelvas cada día más incapaz de valerte por tus propios medios y más dependiente de los demás. por el contrario. Cuanto mayor es la deuda. Reflexión: ¿Haz notado que en ocasiones sales del hospital tremendamente agotada y aparentemente no realizaste gran esfuerzo físico? ¿Estará relacionado con la energía negativa que emanan las personas enfermas o la mala vibra de nuestros compañeros de trabajo? ¿Qué piensas? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? Recordando que tenemos un campo energético y que éste interactúa con nuestro entorno. observándonos a nosotros mismos desde una perspectiva más amplia. La propuesta de Rogers es estar abiertos a diferentes tipos de terapias (convencional. si no modificas este esquema. las enfermeras que sigan este modelo deben ser creativas y Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . quiroprácticos. Así. etcétera. Es la energía de otras personas con las cuales te comportas de forma parasitaria o de codependencia a fin de obtener la energía necesaria para alimentar tu sistema físico y emocional. De esta manera podemos observar que la energía positiva o negativa influye en nuestra salud o enfermedad correspondientemente. enfermeras. corres el riesgo de enfermarte. debes emplear tu asignación diaria de capital energético en alimentar tu sistema físico y emocional. acupuntores. porque las personas que te la proporcionan no tardan en darse cuenta de que el hecho de estar contigo les hace sentirse agotadas y faltas de energía. inversiones positivas te rendirán unos ingresos positivos. terapeutas. Todas las células de tu cuerpo deben cargarse de energía diariamente para sobrevivir. Esta fuente de energía suele ser de corta duración. Si mantienes tu cuerpo en perfectas condiciones puedes alimentar tu creatividad. La otra fuente son los recursos energéticos que posees en tus tejidos celulares. pero cuando extraes demasiada energía de tu cuenta corriente celular te endeudas. Médicos. tus relaciones y tu necesidad vital de optimismo. lo que nos ofrece la ventaja de poder elegir entre una más amplia gama de tratamientos que potenciarán nuestra energía sanadora. alternativa o complementaria).

así como fortalecer la conciencia e integridad de los seres humanos. meditaciones. Enfermería y cuidado holístico deben utilizar terapias que no sean invasivas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . el masaje. música.Unidad 1. El cuidado holístico es una manera de entrar en interacción con otra persona para favorecer el desarrollo. la visualización. dieta. ritmo de horario de sueño. hipnosis. ejercicio y otras terapias de eficacia documentada. centrados en la salud. y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de salud. por ejemplo: toque terapéutico. con lo que se abre la posibilidad a la implementación de las terapias complementarias y alternativas. el buen sentido del humor.

los músculos de la espalda y la cadera muestran una predisposición especial a desarrollar fatiga. emocional. el auto-cuidado es la condición necesaria del cuidado del otro y es nuestra responsabilidad velar por nuestra salud física. y “La práctica del autocuidado”. puntos gatillo y lesiones por distensión repetida. Diseñar un plan o procedimiento. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Antes de aplicar las diferentes terapéuticas que propone el programa. debes disponerte física y mentalmente. Muy frecuentemente perdemos de vista que somos también sujetos humanos vulnerables y debemos protegernos y cuidarnos para desarrollar correctamente nuestra labor en la sociedad. mental y espiritual. pues supone un esfuerzo considerable para tu cuerpo. Lo importante es que tienes que hacer consciente tus necesidades y comprometerte a mejorar. Deseo consciente de satisfacer las propias necesidades de autocuidado. entonces sólo es posible cuidar correctamente del otro si gozamos de salud y cierta tranquilidad espiritual. Recuerda: NO podemos dar lo que NO Para ello. Analizar los pros y los contras de las alternativas. por ello debemos prepararnos. El compromiso de implementar y continuar con el plan. Tomar una decisión acerca de la situación de salud.Unidad 1. Especialmente con la masoterapia. Pensar en la posibilidad de realizar una conducta de autocuidado. Enfermería y cuidado holístico 5. de Pamela Martínez. de Ofelia Tobón Correa. Para saber más sobre autocuidado revisa los artículos “El autocuidado una habilidad para vivir”. hipertonía. ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? El acto de cuidar de uno mismo requiere el inicio de una compleja serie de conductas: La toma de conciencia del propio estado de salud. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Por qué la práctica del cuidado exige el autocuidado? ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? ¿Por qué la práctica del cuidado exige el auto-cuidado? Si estamos de acuerdo en ofrecer el cuidado desde una mirada holística.

levantar la cabeza y volverla a bajar sin tocar el suelo (decir “sí”). doblar la espalda hacia arriba y luego hacia abajo. con las piernas separadas. Bajar y realizar el mismo ejercicio con la pierna izquierda. Programa de ejercicios básicos para el terapeuta 1. Tumbado boca arriba con las rodillas dobladas y los brazos a los lados del cuerpo. Ejercicios físicos básicos Es conveniente y muy beneficioso que apliques la tabla de ejercicios adjunta. La falta de este programa de ejercicio nos expone a un mayor riesgo de desarrollar lesiones y aumenta la probabilidad de que nos quememos (síndrome de Burnout). 10. con los brazos extendidos y las manos apoyadas en el suelo. 4. levantar el brazo izquierdo y la pierna derecha. Estirado boca arriba con las piernas extendidas y los brazos en cruz. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. levantar los brazos hasta un ángulo 90° con el cuerpo. A continuación. 9. caminando a paso vivo o corriendo. doblar las rodillas y al mismo tiempo echar los brazos hacia atrás.Unidad 1. En la misma posición que en el ejercicio anterior. En la misma posición que en el ejercicio anterior. 7. brazos extendidos a los lados de la cabeza y las manos cogidas. 2. 5. Los brazos deben mantenerse siempre extendidos. extender la pierna derecha manteniendo la izquierda flexionada y luego proceder del mismo modo con la pierna izquierda. levantar la pierna derecha extendida hasta que quede recta con la espalda. Realizar precalentamiento durante 2 o 3 minutos. De rodillas. 3. 8. como doblándose sobre sí mismo. solamente abordaremos algunas sugerencias muy prácticas. No es objetivo de la unidad desarrollar la temática ampliamente. de flexibilidad. doblar la cintura a la derecha y la izquierda tanto como se pueda. girar la cabeza a la derecha y la izquierda sucesivamente (decir “no”). En la misma posición que en el ejercicio anterior. En la misma posición que en el ejercicio anterior. resistencia y equilibrio. flexionar el tronco y las piernas hacia arriba. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . De pie. En la misma posición. y luego volver a bajar sin tocar el suelo. De pie. levantar hacia los lados el brazo derecho y la pierna izquierda al mismo tiempo. 6. Enfermería y cuidado holístico Para mantener un nivel de rendimiento eficaz y prevenir lesiones. debemos realizar un programa de ejercicio completo en el que se incluyan los aeróbicos.

En la misma posición anterior. los brazos a los lados del cuerpo y sosteniendo una pesa de un kilogramo en cada mano. De pie. 13. agacharse hasta tocar el suelo con las manos. Realizar el mismo ejercicio con el brazo izquierdo. con las piernas juntas. levantar los brazos hasta colocarlos paralelos al suelo (ángulo de 90° con el cuerpo). Enfermería y cuidado holístico 11. 21. De pie. 15. De pie. 16. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. flexionar las rodillas a los lados. 20. 22. levantar el tronco hasta quedar sentado y al mismo tiempo abrir las piernas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. flexionar el antebrazo derecho sobre su brazo. De pie. De pie. llevar los brazos de derecha a izquierda pasando por delante de la cara. con las piernas ligeramente abiertas. De pie. Realizar el mismo ejercicio con el 24. 17. levantar las piernas extendidas hasta que queden perpendiculares al suelo (90° con el cuerpo). con las piernas separadas y los brazos abiertos. 19. con las piernas ligeramente abiertas. con las piernas separadas. saltar hacia delante y hacia atrás sucesivamente. 23.Unidad 1. con las piernas separadas y los brazos levantados a los lados de la cabeza. De pie. De pie. con los pies juntos. 14. levantar el brazo derecho hacia delante hasta que quede paralelo al suelo. Tumbado boca arriba con las piernas juntas. saltar abriendo las piernas y al mismo tiempo abriendo los brazos. 18. intentar tocar alternativamente la pierna izquierda con el brazo derecho. saltar doblando las piernas hacia arriba. flexionar y levantar la rodilla derecha y luego la izquierda. con las piernas juntas. En la misma posición del anterior ejercicio. De pie. y la derecha con el izquierdo. formando un arco. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. al mismo tiempo que se echan los brazos hacia atrás en cada movimiento. llevar los dos brazos hacia la derecha y hacia la izquierda. sin moverlo en ningún momento. 12. De pie. De pie.

podrán realizarlos de 15 a 20 veces e incorporar nuevos ejercicios.Unidad 1. para ello cerraremos los labios como si sopláramos liberando un hilo de aire. Las manos están profundamente relacionadas con el cerebro: la derecha con el lado izquierdo del cerebro y la izquierda con el lado derecho del cerebro. y respirar bien es imprescindible para mantener el cuerpo sano y oxigenar con mayor amplitud a los órganos. Siente el movimiento desde adentro. para quien ofrece masoterapia. Ejercicios para las manos Las manos son. Enfermería y cuidado holístico brazo izquierdo. Veamos qué nos dice Osho sobre las manos: Siéntate en silencio y permite que tus dedos tengan su propio movimiento. realice ejercicios de respiración con nosotros. muchas tensiones acumuladas en el cerebro. Invitaremos a la persona a que. como al principio. antes de recibir el masaje. Debemos mantenerlas sanas y con equilibrio energético. llenando de aire los pulmones y de ahí al abdomen. Nota: los principiantes realizarán cada ejercicio ocho veces y. ¿No te ha pasado que al saludar a alguien sientes agrado o desagrado? Pues eso es transmisión de energía. No intentes verlo desde afuera. Permite que la energía fluya más y más a tus manos. Nos relajaremos inspirando lenta y profundamente por la nariz. Si a tus dedos les permites libertad total de expresión. Este ejercicio oxigena todo el cuerpo y libera tensiones de manera sorprendente. durante dos o tres minutos. De forma cómoda y lenta iremos soltando el aire. se descargan muchas. Lo repetiremos tres o cuatro veces con cuidado de no marearnos. así que mantén los ojos cerrados. Esa es la manera más fácil de liberar el mecanismo Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . apretando los músculos del abdomen para irnos desinflando hasta quedarnos sin aire. Finalmente. a medida que adquieran más práctica. que ensancharemos notablemente durante la inspiración. manteniéndola mientras contamos hasta cinco. Ejercicios respiratorios Generalmente respiramos de manera muy superficial. Tanto las personas a quienes ofrecemos masaje como nosotros mismos liberamos energía y la recibimos. su herramienta de trabajo. digitopuntura o reiki. andar a paso vivo o correr.

La idea es ayudar a incorporar comportamientos que influyen en que tengas mejor salud física. No es necesario brincar y trotar ni hacer mucha meditación caótica. mejora tu rendimiento académico. productividad laboral y competencias interpersonales y sociales. girar las muñecas de derecha a izquierda y viceversa. relax físico interno: http://www.swf Práctica psicofísica: http://www.fileden.swf Lo que debes recordar 1.swf Prácticas de relajación.com/files/2007/10/20/1527060//sicofisica. Tus manos están perfectamente capacitadas para hacerlo. es conexión emocional. actitud de cuidar al otro. comprensión. Por ende. Mover las muñecas de arriba a abajo con las manos relajadas. Enfermería y cuidado holístico cerebral.fileden. Cuidar es una filosofía: una manera de ser.com/files/2007/10/20/1527060/distension.com/files/2007/10/20/1527060//autoconocimiento. sus represiones. Friccionar los dedos como si se colocara un guante en cada mano. es decir. una manera de mirar. Permaneciendo sentado en silencio. juega. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. El cuidado es diálogo y construcción de significados compartidos. Las manos serán suficientes.fileden. Práctica de autoconocimiento: http://www. Además puedes hacer estos ejercicios: Abrir y cerrar las manos en forma de abanico. Con los brazos levantados. Estos ejercicios ayudan a la flexibilidad de las manos y a aflojarse. deja que las manos se muevan por sí solas y te sorprenderás: es mágico. Ejercicios para mejoramiento conductual Estos ejercicios mejoran nuestras relaciones personales y contribuyen al bienestar. su energía almacenada. un mundo vivencial y de respeto. hacia dentro y hacia fuera. de pensar. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas.Unidad 1. En los siguientes sitios de Internet encontrarás información muy útil sobre estos ejercicios. o modificar aquellos negativos. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .

están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activan generalmente al concurso de diversas redes sociales formales e informales. Watson. Chinn y Rohrbach entre muchas. Collière. acupuntura china y prácticas de los nativos indígenas americanos) Terapias físicas (quiropráctica. 4. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). con su súper especialización. creen que los tratamientos alternativos reducen el estrés. como la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social. Las principales enfermeras que han teorizado acerca del cuidado son Paterson y Zderad. Creen que no se han hecho suficientes estudios sobre ellas y piensan que los pacientes responden mejor a las medicinas occidentales. La medicina tradicional. Las prácticas de cuidado se refieren a aquellas prácticas cotidianas para el cuidado de la salud. yoga) Homeopatía Hierbas o flores Trabajos de energía como la terapia de polaridad o reiki Técnicas de relajación como meditación y visualización Muchos médicos no están de acuerdo con las terapias alternativas. y debe ser sobrepasado. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . 7. 6. Estas pueden ser: Prácticas de curación tradicionales (ayurveda. hace que exista un especialista por cada órgano o segmento corporal. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. esto deja de lado la integridad de la persona. Leininger. Las terapias alternativas y complementarias son tratamientos que no “encajan” en la práctica estándar de medicina occidental. La teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico porque considera que la salud es un proceso de intercambios energéticos. independientemente del sector oficial de salud. Los componentes del cuidado son dos: la relación de ayuda y la interacción. El cuidado se considera holístico porque no debe ser fragmentado. Otros prefieren combinar terapias alternativas junto con la medicina occidental. que trasciende la dimensión corporal y alcanza a la persona en su globalidad. alivian efectos secundarios de antivirales o brindan otros beneficios. Enfermería y cuidado holístico 2. pues se tiene que integrar un cuidado total al ser-persona. 5.Unidad 1. debe ser integral en todas las dimensiones y aspectos que definen al ser humano. 3. masajes.

Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . nosotros debemos ser el ejemplo a seguir. las del cerebro con encefalogramas (EEG). Si queremos que las personas tengan buena salud. para las manos y de mejoramiento conductual. La propuesta de cuidado de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermera.Unidad 1. 10. el potencial eléctrico de la piel o con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo. o de manera parasitaria o de codependencia (robando la energía a los demás). Percibimos la energía de las personas y el entorno mediante los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y sus frecuencias como las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG). respiratorio. y considerando la interacción de los campos de energía para que éstos elijan libremente y de la mejor manera su participación en su beneficio. siendo sanos. 11. lo que nos provoca tener buen nivel de salud o caer en estado de enfermedad si gastamos más de los que producimos. que la considera como un ser creativo e imaginativo cuya finalidad es atender a las personas. Las formas básicas para el autocuidado son mediante un programa de ejercicios: físico. Enfermería y cuidado holístico 8. 12. 9. La práctica del cuidado exige el autocuidado porque no podemos dar lo que nosotros no tenemos. La energía influye en la salud y la enfermedad porque tanto las enfermeras como las personas que cuidamos irradiamos energía de nuestros tejidos celulares y podemos utilizarla de dos formas diferentes: alimentando nuestro sistema físico y emocional de manera adecuada.

Enfermería y cuidado holístico Notas * La cosmovisión como el conjunto de sistemas ideológicos que se articulan de manera coherente. Ginebra. Medicina alternativa. OMS. La enciclopedia libre. descuidando los psicológicos. ** Se conoce como biologicismo a la forma en que se perciben y atienden los problemas de salud. Referencia: Grupo WHOQOL (1996). social. pero no suficiente para producir una enfermedad infecciosa. En: Foro Mundial de la Salud.gob. las creencias personales y la relación con las características sobresalientes del entorno. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . De esa manera se deforma la realidad. en el pleno desarrollo y bienestar de lo que el hombre es.imss. las relaciones sociales. se define como actitud centrada en el interés de lo humano. sociales.mx/NR/rdonlyres/281BAD79-3813-45C7-B2DA-24815432C59E/0/20006163. **** El humanismo. Humanismo en enfermería. por lo que no hay una relación forzosa de causa-efecto. Cuerpo humano e ideología. a la exposición a alimentos contaminados por microorganismos. que lo microbiológico es una causa necesaria. algunas personas enfermen gravemente. psicológica. Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud física. culturales y ambientales. Cuando se dice que los microbios son la causa de enfermedad. Podemos entender. Rev Enferm IMSS. *** La calidad de vida se define como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas. en términos generales. por una sociedad para interpretar la totalidad del universo y actuar en él. se están descuidando otras condiciones que fueron las responsables de que apareciera ese microbio o de que el individuo se encontrara debilitado inmunológicamente y susceptible a que ese microbio le hiciera daño. 8 (2): 61-63. así. 1996. moderna o hegemónica. Arroyo Graciela (2000). ya que esto no siempre sucede. ¿por qué calidad de vida? Grupo WHOQOL.Unidad 1. normas y preocupaciones. cultural y espiritual. Podemos escuchar frecuentemente que la tifoidea es causada por la salmonella tifi. desde las miradas biológica.pdf ***** Llamada también científica. prácticas y productos médicos y de atención de la salud que no se considera actualmente parte de la medicina convencional. en la que se les da más peso a los biológicos. Lo cual refuta la concepción de que el microbio causa la enfermedad. expectativas. Consultado el 15 de octubre de 2010 de http://www.org/wiki/Medicina_alternativa. las otras causas no se toman en cuenta. Wikipedia. No obstante. Es muy conocido el hecho de que. pero no el porqué grupos humanos tienen que beber agua contaminada. Evaluación de la calidad de vida. el estado psicológico. ******El National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) estadounidense define lo complementario y alternativo como un conjunto diverso de sistemas. Consultado en octubre de 2010 de http://es. el nivel de independencia. México: UNAM. genéricos. López Austin Alfredo (1989). otras de manera leve y otras permanezcan sanas.wikipedia. en un momento histórico determinado.

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