Unidad 1.

Enfermería y cuidado holístico

UNIDAD 1
Enfermería y cuidado holístico
Adelina Montoya Martínez Rocío del Carmen Guillén Velasco Yolanda Vargas Sánchez Leticia Sandoval Alonso

Terapéutica para el cuidado holístico

UNAM-ENEO-SUA

Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico

Contenido Introducción Objetivos de aprendizaje Contenido 1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental 2. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado 3. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística 4. Teoría de los seres humanos unitarios de Martha Rogers 5. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Lo que debes recordar Referencias Introducción Hasta los años cincuenta, en occidente casi todo el mundo creía que el cerebro y la mente eran un compartimiento cerrado y aislado del resto del cuerpo; esta idea confusa sembró el concepto equivocado de que la mente es una cosa separada del cuerpo y que había que tratarlos también por separado. El resultado de esa separación fue el establecimiento de métodos terapéuticos que tratan el cuerpo o la mente aisladamente, y relegan a un segundo plano al aspecto emocional, que es el factor intermediario entre los dos polos (cuerpo/mente) de la personalidad humana. Esta idea ha sido sembrada tanto en la formación como en la práctica profesional de enfermería, pero hoy, con los problemas que presenta la población –como bajo nivel de salud, inaccesibilidad a los servicios, gastos catastróficos, deshumanización en la atención y falta de oportunidades para el desarrollo de la vida–, las enfermeras estamos buscando un cambio en ese paradigma.
Este paradigma pudo haber funcionado de manera más o menos adecuada en el pasado, pero ahora, frente al peligro global de aniquilación nuclear y catástrofe ecológica, por vez primera en la historia se ha creado una situación en la cual frente a un peligro común, se exige a hombres y mujeres que asuman una responsabilidad moral común (1).

El paradigma de la trasformación (2) es la tendencia en el cuidado de enfermería, pues nos ofrece una apertura social hacia el mundo para dispensar cuidados de salud creativos, orientados a incrementar la interacción positiva de la persona con su entorno; es decir, se concibe el cuidado dirigido al bienestar tal y como la persona lo entiende, y entonces la intervención de enfermería con esta orientación se enfoca en dar respuesta
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a las necesidades de las personas desde una perspectiva holística, respetando sus valores culturales, creencias y convicciones, para el éxito de los cuidados, y la satisfacción y el bienestar de la persona en su integralidad. Para comprender lo anterior, vamos a revisar la conceptualización del cuidado y su esencia holística. Así, decimos que el cuidado tiene un gran valor: cuidar es un acto de vida que tiene por objetivo, en primer lugar y por encima de todo, permitir que la vida continúe y se desarrolle y, de ese modo, luchar contra la muerte: la muerte de la persona, la muerte del grupo, la muerte de la especie (3). Esta concepción del cuidado permite vislumbrar que el ser humano tiene un hermoso don: la vida, y ésta desde cualquier punto de vista debe ser cuidada, vigilada y preservada, con lo cual el hombre puede continuar con pasos firmes por este mundo. Los cuidados holísticos, en este sentido, deberán propiciar el ambiente requerido por cada persona para mantener su salud, a través de una serie de prácticas que no necesariamente tienen que ser impuestas por la medicina científica que rige el capitalismo existente, sino de todas aquellas que surgen en la cotidianeidad para preservar la vida y luchar contra la enfermedad y la muerte. En este sentido, la teoría de Martha Rogers aporta un marco distinto e innovador en la aplicación del cuidado desde el paradigma de la transformación, donde la enfermera debe tener una disposición de apartarse de lo tradicional y habilidad para proporcionar un cuidado creativo que involucre modelos de atención no invasivos, como relajación, meditación, masoterapia, digitopresión y reiki, los cuales abordaremos en la asignatura, además de otros, como toque terapéutico, visualización, escribir un diario, el humor, la hipnosis, la música, el descanso, la dieta y el ejercicio que podrás consultar en otras fuentes. Finalmente, te sugerimos una serie de prácticas de autocuidado que te permitan cuidar a otros partiendo de que tú eres un ejemplo a seguir. Objetivos de aprendizaje Distinguir el paradigma de salud occidental del oriental y, con base en ello, destacar que la terapéutica holística es una necesidad en el cuidado que ofrecen las enfermeras en el contexto actual del sistema de salud. Identificar las tendencias en el cuidado holístico en ese rol ampliado de trabajo profesional, para vincular las terapéuticas alternativas y complementarias.

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1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental Preguntas generadoras ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? ¿Qué es un sistema de atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina occidental a la atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina oriental a la atención a la salud? ¿Qué es la salud holística? Para iniciar el estudio de la terapéutica holística, te invitamos a realizar un análisis de tu cosmovisión* o tu manera de entender y atender la salud o enfermedad de las personas. Revisaremos algunas aportaciones que nos ofrece la visión de la medicina occidental y la oriental (4), para que puedas entender que pueden coexistir ambas visiones en la vida cotidiana. Cada una tiene su lugar y debemos reconocer que, dependiendo desde dónde miremos o de dónde las abordemos, son diferentes maneras de entender cómo se genera la salud y la enfermedad y sus terapéuticas, sin rechazar la validez de ninguna de ellas. Tal vez tengamos que investigar más, pero en la realidad se pueden complementar para ofrecer a la población diversas alternativas. ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? El concepto de paradigma tiene su origen en la filosofía de la ciencia. Khun lo define como un conjunto de suposiciones interrelacionadas respecto al mundo que generan un marco filosófico para su estudio. Este filósofo actualizó el término y le dio el significado contemporáneo, al considerarlo como un conjunto de prácticas que definen una disciplina científica en un periodo específico de tiempo. En la década de los sesenta empezó a utilizarse el concepto de paradigma para definir un modelo o patrón dentro de toda disciplina científica o contexto epistemológico. El paradigma científico determina lo que se debe observar, así como el tipo de interrogantes que hay que plantear para encontrar las respuestas relacionadas con el objetivo planteado, además de cómo deben estructurarse tales interrogantes y cómo deben interpretarse los resultados de la investigación científica. Los paradigmas no son estáticos: cuando el prevaleciente ya no puede satisfacer las necesidades de una ciencia, se construye uno nuevo. El avance científico aporta nuevos conocimientos que cuestionan o invalidan los anteriores, lo que provoca los cambios de paradigma. Ahora, refiriéndonos al paradigma que opera en el sistema de salud en México, su surgimiento y desarrollo, podemos afirmar que se ha dado bajo el de la medicina científica (o medicina hegemónica), que se basa predominantemente en la atención de la enfermedad, legitimada tanto por criterios científicos como por el Estado. Al parecer estamos en un proceso de cambio de este paradigma a uno diferente, con una propuesta

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Cuando hablamos de sistema de atención a la salud. en las actuales sociedades globales. Todos los sistemas de atención a la salud. por un lado. independientemente de si son convencionales. por lo tanto. las personas y los recursos implicados en la prestación de atención de salud a las personas. Enfermería y cuidado holístico alternativa para dar respuesta a los problemas de salud que se están presentando. busca explicaciones y formas diferentes de atender las necesidades de salud de las personas con las que día a día interactuamos. debemos tener claro que no es igual al sistema de asistencia sanitaria (6) (7). la enfermedad y la muerte del organismo humano. por lo que. no importando el origen sino la efectividad. las personas y los profesionales de la salud intentamos utilizarlos. eliminar el dolor. Es una situación difícil para la gestión central del sistema de salud. Ambas vertientes pueden coexistir equilibradamente en la vida cotidiana. las instituciones y los recursos de los que emanan iniciativas (políticas públicas) cuya principal finalidad es mejorar la salud. lo cual determina sus formas de prevenir o curar la enfermedad. busca un acercamiento a otros modelos de atención.Unidad 1. ¿Qué es un sistema de atención a la salud? Un sistema de salud es un conjunto articulado de representaciones y creencias con las que cada pueblo interpreta la salud. SISTEMA DE ATENCIÓN SANITARIA Ejecutor Lo constituyen las instituciones. poseen los siguientes elementos: Cosmovisión Procedimientos diagnósticos Nosología Un modelo de prevención Comprensión de la causalidad Cuerpo de terapeutas Procedimientos terapéuticos (8) La visión de la medicina oriental: Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Podemos considerar la existencia de sistemas de salud en los que destacan paradigmas de la medicina occidental y paradigmas de la medicina oriental que conviven y perviven. ya que cada una de ellas tiene su lugar. alternativos o complementarios. SISTEMA DE ATENCIÓN A LA SALUD Rector Lo integran las organizaciones. restituir la salud y prolongar la vida (5). tradicionales. trascendiendo su propio contexto histórico. y por otro.

desde su surgimiento. psíquico. Algunos paradigmas son evoluciones y profundizaciones que se van superponiendo y englobando. Sin embargo. han sido paradigmas rectores. socioculturales. la medicina continúa manteniendo en su seno paradigmas del pasado. La visión actual de los sistemas de salud tiene sus orígenes en la necesidad de atender el cuerpo como fuerza productiva del mercado laboral (10). en algunos casos. si el sistema de atención a la salud es quien orienta las acciones mediante las políticas públicas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . la finalidad de un sistema sanitario es favorecer intervenciones que permitan una salud integral de las personas. y unos más son concepciones y propuestas en diferentes campos del conocimiento que no han tenido eco ni en la práctica ni en la formación profesional. Concibe al ser humano como parte dinámica de un organismo en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. Es individualista. diversas etapas de desarrollo. transformación. Todo se medicaliza (nacimiento. Debiera ser también un órgano integrador de aquellas prácticas alternativas y complementarias que se llevan a cabo con la finalidad de proporcionar atención a la salud de los diversos sectores de la población en cada una de las comunidades. saltos y rupturas de manera discontinua. de tal manera que cada elemento contribuya con sus acciones particulares en la determinación de los principios que rigen la práctica de salud. apropiación. transformaciones sutiles y continuas. Asimetría en la relación médico-paciente. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía occidental a la atención a la salud? La historia de la medicina de occidente ha presentado. Tiende a seccionar y fragmentar los fenómenos y a la persona (cuerpo físico y mente). necesariamente parte del paradigma (de la medicina occidental o científica) que le da sustento con los siguientes elementos: Su concepción privilegia los padecimientos y la medicalización (biologicismo). artísticas y biológicas están interrelacionada entre sí. Identificación con una determinada racionalidad técnica. Ve a la persona con diferentes cuerpos: físico. como el del biologicismo. Actualmente.Unidad 1. espiritual. crecimiento. Entonces. Participación subordinada de los pacientes o personas. cósmico y nirvana (9). en cambio. emocional. considerando su cultura. y que de cualquiera de estos marcos se puede revisar al ser humano. Es ahistórico. Homogeniza las necesidades de todas las personas sin tener en cuenta su subjetividad. embarazo o muerte). debilitamiento y abandono de diferentes paradigmas. su historia y sus saberes ancestrales. y ve al individuo como sujeto productivo. otros. no como persona o ser humano. Está centrado en la curación más que en la prevención. pero en otros son contradictorios y yuxtapuestos. y en otros. intelectual. Enfermería y cuidado holístico Sostiene que las relaciones políticas. Tendencia al pragmatismo.

y les cobraba por ello. el enfoque de promoción de la salud requería la participación de la comunidad y la inversión del Estado en servicios y condiciones de vida. se sumó al saber galénico.Unidad 1. En ella existieron dos tendencias médicas diferentes: la primera derivada de Higia (de donde proviene la palabra higiene). Enseguida echaremos una mirada a las diferentes cosmovisiones sobre las formas de entender y atender la salud y enfermedad en diferentes etapas históricas. y la práctica médica desprendida de esa concepción alcanzó un alto nivel de desarrollo tecnológico. Pasteur. y el cuerpo humano era el instrumento por el cual en ellos se incurría. conjugando una mezcla mística-intuitiva de la práctica médica en la que la enfermedad era considerada un castigo divino por los pecados cometidos. La primera consideraba la salud “el atributo positivo al cual los hombres tienen derecho si gobiernan sus vidas sabiamente”. En la lucha entre esas dos concepciones sobre el papel de la medicina. “la función más importante de la medicina es la de descubrir y enseñar las leyes naturales que asegurarán al hombre la salud de la mente y el cuerpo”. siendo las prácticas hospitalarias de tercer nivel y las superespecialidades el símbolo de la mejor medicina. Esta corriente halló su cima con los descubrimientos microbiológicos realizados por Koch. Esta tendencia contenía toda una filosofía de tipo preventivo-social con enfoque en la salud más que en la enfermedad. Esta teoría microbiológica destacaba que cada enfermedad tenía un agente causal. La visión biologiscista** se desarrolló notablemente en la primera mitad del siglo XX. Enfermería y cuidado holístico Hemos revisado las características generales del sistema de salud vigente. después de 200 años. de acuerdo con ella. que personificó más tarde Hipócrates en el siglo IV antes de Cristo. mientras que la curativa se limitaba a tratar individuos. El sistema médico occidental es fruto de muchos siglos de evolución europea. cuando el cristianismo se convirtió en la religión oficial del estado Romano y tuvo gran difusión. El hospital (espacio para la enfermedad) pasó a ser el ícono de la práctica médica. y la otra derivada de Esculapio y Panacea. Jenner y Semelweis. y derivó en una teoría que terminó derribando el paradigma humoral. se inició una corriente científica racional con los descubrimientos de anatomía. No sólo se evitaban los gastos. Mas tarde. cuya teoría sobre los humores fue predominante durante más de dos mil años. Sin embargo. individual y terapéutico. en que la academia de medicina tardó en reconocer a los microbios. proclamaba que el papel primordial del médico es tratar enfermedades. Posteriormente. que se puede rastrear desde la cultura griega clásica. sino que además funcionaba como negocio en muchos de los casos. surgió el concepto occidental de cuerpo al disecar cadáveres. La segunda tendencia. prevaleció la curativa sobre la primera. en lo que respecta a la morbimortalidad de Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . restaurar la salud y corregir toda imperfección causada por los accidentes del nacimiento o la vida. Esta concepción dominante fue continuada por Galeno. El concepto de persona es sustituido por el del conjunto de materia desprovista de mente y espíritu. Esto dio lugar al desarrollo de un sistema de representación que enfocaba el fenómeno salud/enfermedad con un peso preponderante en lo biológico. fisiología y patología. En el fondo. en el siglo XIV. Este modelo médico brindó una serie de frutos importantes con respecto a avances científico-tecnológicos que impactaron en la disminución y el control de ciertas enfermedades.

artísticas y biológicas están interrelacionadas entre sí. ambiental y mental. Actualmente. La comunicación y la globalización han facilitado la interacción y confrontación con la medicina oriental. Los avances en salud pública. Las filosofías orientales se sostienen desde lo holístico. Aun cuando en nuestro sistema de salud el paradigma imperante y rector continúa siendo el enfoque biologicista. para darle mayor peso a lo social. Este recorrido histórico ayudará a entender la realidad actual del sistema nacional de salud. En México. las dos corrientes persisten. ya que coexiste con otros paradigmas derivados de cosmovisiones de otras culturas. y esto ha provocado transformaciones en las concepciones en las que los planteamientos holísticos de otras culturas han impregnado también las propuestas occidentales.Unidad 1. y desde cualquiera de estos marcos se puede abordar al ser humano. la formación medicalista sigue siendo la que tiene mayor peso y recursos. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía oriental a la atención a la salud? El modelo médico occidental no se encuentra solo. pero son avances importantes en la historia de la humanidad. ésta sigue siendo el tipo de atención preponderante (12). En la mayoría de los currícula de las carreras de ciencias de la salud en el mundo. Los planteamientos y logros elaborados desde los paradigmas de calidad de vida. sino más bien una red que va a generando caminos alternos. empoderamiento-apropiación y salud-género son todavía incipientes y han estado limitados a circunstancias que no han permitido su desarrollo pleno ni su incorporación en los planes de estudio de la formación profesional (13). no es un proceso lineal. encaminado a alcanzar “la salud para todos en el año 2000”. epidemiología. más de 100 naciones ratificaron la definición de la salud de la OMS como un “estado de completo bienestar físico. especialmente la de los países del tercer mundo. En esa época se desarrolló también la teoría de la tríada huésped/agente/ambiente. pero la primera. políticas. denominado Atención Primaria en Salud (11). donde las leyes socioculturales. debemos reconocer que los aportes que han hecho otros paradigmas han fortalecido la atención a la salud. continúa prevaleciente. Enfermería y cuidado holístico la población en general. denotó límites importantes. el cual se encuentra en un proceso continuo de desarrollo y evolución. mental y social. también firmaron un planteamiento integral y progresista. Se concibe al ser humano como parte Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . en la antigua URSS. realizada en 1978 en Alma Atta (Kazajistán). en las unidades médicas de todos los niveles e instituciones. Como ves. y no sólo la ausencia de enfermedad”. bienestar. que tuvo su mayor plenitud con la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud. En esa conferencia. no de manera equitativa. la que favorece el enfoque curativo corporal y el desarrollo tecnológico. medicina social e inmunología han permitido equilibrar pero no detener los problemas de salud de la población. así como también un acercamiento a sus terapias. organizada por la OMS y UNICEF. donde algunos de ellos encuentran eco y otros no. Por esta razón se dio una corriente internacional de mayor atención al paradigma de la salud.

y se encuentra en movimiento continuo. “como el agua””) y otro yang (caliente. tierra. masculino. El taoísmo nos dice que el todo es un principio que está presente en el cosmos y en las cosas. La enfermedad se cura restituyendo el equilibrio interno.Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico dinámica de un organismo. en el que energía vital o ki. La interacción entre el ying y el yang produce los cinco elementos de los cuáles está formado todo el universo: madera. sino en entender cuáles son las causas y los desequilibrios energéticos presentes. El desequilibrio entre el ying y el yang. en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. “como el fuego”). metal y agua. Al hacer el diagnóstico. Entre ellos existen relaciones de intergeneración (unos producen otros. sin la combinación de los dos no existe la vida ni el movimiento. La interacción de estos cinco elementos produce en el mundo cosas más complejas. tanto interno como externo. el ki es explicado como aire vital con sus dos componentes: ying (frío. el énfasis no está en establecer una enfermedad específica. lo permea todo. La salud se deriva del equilibrio entre el ying y el yang y los cinco elementos. Analiza el siguiente cuadro sobre las aportaciones que los paradigmas en la medicina oriental han hecho a la medicina de occidente. produce enfermedad. flechas internas). Una energía fluye en el cuerpo por meridianos. La causalidad incluye el estancamiento de energía por inmovilidad y el daño por agresiones humanas. enriquecer la sangre. A su vez. purificar la respiración y armonizar con el medio Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Se desarrollaron sistemas de movimiento y ejercicios que pretenden movilizar la energía. En términos chinos. fuego. APORTACIONES DE LOS PARADIGMAS ORIENTALES AL SISTEMA DE SALUD (14) PARADIGMAS APORTACIONES La medicina tradicional china Considera que el ser humano es un microcosmos conectado estrechamente al macrocosmos. y se mantiene propiciando el equilibrio de las personas con el medio ambiente que las rodea. flechas externas) y de interdominancia (cada elemento es dominado por uno y domina a otro. femenino. las emociones tienen un papel esencial en el flujo y equilibrio de la energía en los diferentes canales.

Por ello se desarrolló un conjunto de ejercicios como el tai chi chuan. que pone en funcionamiento todos los órganos. Kapa y Vatha. El naturismo de origen Establece la importancia de la alimentación como base ayurvédico del equilibrio interno. La medicina natural Postula que el ser humano está diseñado para vivir en condiciones naturales: comer básicamente vegetales. equilibrando los componentes yin y yang. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Enfermería y cuidado holístico ambiente. incorporando técnicas específicas de defensa personal que procuran la integralidad y dignidad del individuo. Este paradigma ha dado origen también a una serie de prácticas.Unidad 1. así como del medio ambiente del cual la persona forma parte. Las medidas preventivas y curativas no se pueden estandarizar ni aplicar a todas las personas por igual. especialmente crudos. aun si se tratan de los mismos padecimientos. que hacen que las personas se comporten de manera diferente ante la salud. propiciando muchas enfermedades. Sus terapias incluyen múltiples estilos de yoga. porque existen diversas constituciones llamadas doshas: Pita. ejercicios de respiración y meditación. que además pueda defenderse y recuperar la armonía perdida en caso de algunos padecimientos. Señala también que el cuerpo posee un poder considerable para curarse así mismo y pone mucha atención en los estilos de vida y en la práctica del ejercicio y la meditación. caminar como nómada para encontrar su alimento y recibir miles de substancias diferentes contenidas en los alimentos y en las plantas medicinales. mente. emociones y espíritu. la respiración y la concentración. que pretenden contribuir al mantenimiento de un cuerpomente saludable a través del movimiento. La acupuntura Se refiere a la movilización de la energía estancada en los meridianos o canales. La medicina ayurvédica Afirma que la tensión nerviosa dificulta el flujo de energía en el organismo. por lo que requieren medidas individualizadas de acuerdo con su constitución. dirigidas a conservar y restituir el equilibrio energético del cuerpo. el qi gong y el wu shu (kung fu).

También existen otros procedimientos en los que se utilizan ventosas. Enfermería y cuidado holístico La moxibustion Hace énfasis en la estimulación de puntos a través de la aplicación de calor por la combustión del estafiate chino. y nosotros queremos honrarla y que la conozcas más. sino un concepto positivo que implica distintos grados de vitalidad y funcionamiento adaptativo (15). No es la ausencia de alteraciones y de enfermedad. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Sabemos que muchas comunidades de nuestro país siguen atendiendo su salud y enfermedad bajo sus procedimientos. reorganizar energéticamente a ese sistema y resolver gradualmente el trauma. para despertar obstrucciones emocionales. al cual se les puede dar posteriormente un abordaje terapéutico. corriente relativamente nueva. te sugerimos revisar el documento Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 20022005. shiatzu: japonés). como una entidad completa en relación al mundo que le rodea. ¿Qué es la salud holística? Salud holística es un enfoque del concepto de salud que vislumbra todas las dimensiones del ser humano de una manera interdependiente e integrada. Enfoque Tara. Para profundizar. Se enfatiza el bienestar en vez de la enfermedad. La Secretaria de Salud está haciendo esfuerzos importantes para darla a conocer. en la temática de la medicina tradicional y las complementarias. Jin Shin Estimulación de puntos corporales que enlazan con todo el sistema cuerpo-mente. independientemente de que partan de marcos conceptuales diferentes. Lo que nos parece muy interesante es que la medicina tradicional mexicana no encuentra cabida como filosofía ni en la visión occidental ni en lo oriental. abarcando la esfera subjetiva y del comportamiento. un ejemplo es la publicación de Los sistemas de atención a la salud: una visión desde la antropología médica y la teoría de sistemas. de las cuales existen datos científicos. Se sugiere que revises de la página 10 a la 13. psicológico y social. Se refiere al bienestar físico. Fundamentalmente. láser y masaje (tuina: chino. electroestimuladores. Como observas. originaria de los Estados Unidos. existe una amplia gama de corrientes en la atención a la salud. La tendencia actual es la medicina integrativa. que pretende combinar las terapias médicas convencionales y las terapias de la medicina complementaria alternativa. analízalo y compartamos opiniones. contundentes y de alta calidad sobre su seguridad y eficacia.Unidad 1. la salud holística posee las siguientes características: Se vislumbra la salud desde una perspectiva positiva. Señala los beneficios de propiciar su interacción sinérgica.

familiar. compromiso social. actuar bien. ya que una buena salud es la principal condición del desarrollo humano y es muy importante cuidarla. es el proceso de adaptación continua a los millares de gérmenes. para todos significa estar bien.La temperatura. sino la capacidad de funcionar efectivamente dentro de un determinado medio ambiente. especialmente al componente emocional y espiritual de la salud. La salud holística comprende un estado de bienestar en todos los aspectos: físico. el frío. La verdadera medida de la salud no es la ausencia de enfermedad o invalidez. Este concepto holístico de la salud es muy significativo porque le otorga importancia a los otros aspectos de la salud de las personas que han sido excluidos de la definición de la OMS. A pesar de que cada persona. biológico. Si bien es cierto que el ser humano está condicionado por su historia. Sin estos dos componentes es imposible alcanzar un óptimo estado de salud. las tormentas. incertidumbre.*** cualquier alteración en la salud de algunas de las áreas repercute en todas. Reconocer que todo lo que ocurre en nuestro entorno repercute en nosotros de forma integral: . el trabajo. responsabilidad individual y colectiva. socio emocionales. potenciarla. que va por el camino de la fragmentación y súper-especialización. Algunos de los valores que contribuyen a la salud holística son: autonomía individual. institucional. Está enfocada en la promoción y mantenimiento de la calidad de vida del ser humano. ¿Cómo se puede intervenir holísticamente? Se necesita recuperar la visión integral de todas las dimensiones del ser humano y navegar en contracorriente en relación a la mentalidad contemporánea. no se puede decir que están determinados de manera fatal por sus contradicciones. las corrientes de agua. el grado de humedad. las Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . ya que esto puede cambiar y desaprenderse en el momento en que la persona lo decida por medio de un trabajo multidisciplinario. las ondas y campos electromagnéticos. ser productivos y relacionarse sanamente con los demás. No existe salud si una de las dimensiones no se encuentra saludable. los amigos. solidaridad.El amor. su cultura y sus motivaciones intrínsecas. el calor. conservarla. los vecinos y hasta quienes no nos aprecian o no son apreciados por nosotros influyen en nuestra salud. la familia. inseguridad y conflictos. familia y comunidad otorga a la salud valores diferentes. Su filosofía/propósito principal es la enseñanza de prácticas básicas de una vida saludable. psicológico.Unidad 1. . Enfermería y cuidado holístico El ser humano se desempeña como una unidad entera. presiones y problemas que desafían diariamente al hombre (16). los estudios. ya que esto permite el desarrollo de las habilidades y capacidades del ser humano. verse bien. respeto. lo que contribuye a una mejor calidad de vida. los vientos. integridad. estímulos.

Hasta lo que uno siente y piensa sobre las cosas que le suceden –y sobre todo cómo las afronta– tiene que ver con nuestra salud. A fin de cuentas. económico. que ha visto un mundo de cosas. Incluso lo que sucede en la sociedad a nivel social. que habla del entusiasmo por la vida y de la capacidad de ser felices. el agua que bebemos y en la que nos bañamos. político. actitud existencial y de los progresivos niveles de conciencia en la vanguardia. las carencias afectivas. la alimentación. esperanzas. y la visión oriental. Adaptar los nuevos descubrimientos sobre la vida y la muerte. económicas. laboral. localizar y erradicar la “enfermedad” de órganos o sistemas que sufrían algún tipo de alteración. Porque lo que antes podía parecer incompatible o excluyente hoy se muestra compatible e incluyente. basta mirar a nuestro alrededor para comprender que la vida es cambio constante. etcétera. equilibrio o falta de él. científico. con seres humanos que van adquiriendo un compromiso con plena conciencia: el compromiso con el bienestar. creencias. lo cual nos lleva a un campo de comprensión en el que se entrelaza la visión occidental.Unidad 1. algo que inevitablemente supuso romper los límites del marco de referencias del momento. Enfermería y cuidado holístico - radiaciones –tanto naturales como artificiales–. Desde esta perspectiva. el entorno de la ciudad en la que uno vive. Focalizar nuestra atención y comprender lo que le sucede al ser humano –que enferma en todas sus facetas de forma integral– para descubrir la causa o causas de cualquier dolencia y poder tratarla. los conceptos de salud y enfermedad occidentales se disponen a ser complementados con los procedentes de culturas orientales en un espíritu de síntesis entre mundos. adaptándose a los nuevos conocimientos a los que el ser humano ha ido accediendo en su devenir evolutivo. Nuestros anhelos. tanto de las medicinas convencionales como de las terapias alternativas o complementarias. Ha ido variando a lo largo del tiempo. el ejercicio. la salud y la enfermedad. cultural. etcétera. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . nos afecta. Permitir ampliar e integrar las aportaciones de ambos paradigmas que nos acompañen en ese proceso unificador como requisito de comunión con una realidad mayor. Hasta ahora el enfoque médico ha estado centrado en diagnosticar.Aceptación de plenitud y serenidad. que ve un mundo de procesos. deportivo. la contaminación. armonías y desarmonías. el mundo físico y el mundo de la mente y nuevos patrones o paradigmas. Dicho de otra forma: de su devenir en busca de la felicidad y de las experiencias que cada uno inevitablemente encuentra en la vida depende la salud o la calidad de vida. una transformación (impulso evolutivo del universo). Poner mayor énfasis en la salud como: . ni siquiera el de hace sólo unas décadas.Perspectiva del micromundo de nuestro cuerpo. . Una cultura occidental que ha visto en el tiempo a un adversario y una cultura oriental que lo contempla como aliado. Modificar nuestra visión del actual paradigma que nos habla de enfermedad o medicamentos. Identificar que el concepto de salud no es el mismo de antaño.

ya que el ser humano ha buscado incansablemente sentirse saludable con el fin de disfrutar intensamente su vida. Enfermería y cuidado holístico Finalmente. tanto de Oriente como de Occidente. es maravilloso poder integrar y utilizar cada uno de los descubrimientos hechos a lo largo de la historia por las distintas civilizaciones. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .Unidad 1. Queremos incluso hacer vislumbrar a la gente una realidad sencilla que a muchos les cuesta comprender: “No estamos en el universo: es el universo el que está dentro de nosotros”.

y da importancia a la relación. que es etéreo. invisible y relacional. En el cuidado aparecen dos temas comunes: a) el cuidar no es una simple entidad y no puede medirse en sentido estricto. que con el segundo. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Qué es el cuidado? ¿Cuáles son los componentes del cuidado? ¿Qué enfermeras han teorizado acerca del cuidado? ¿Qué son las prácticas de cuidado? ¿Qué es el cuidado? La noción de cuidado ocupa un lugar central y fundamental en el discurso actual de enfermería. para que lo consideres cuando ofrezcas tu servicio profesional. la que recibe sus cuidados. este tipo de relación se da normalmente entre personas desconocidas que a menudo no comparten su historia. Este significado se refiere a la dimensión psicosocial de la relación entre enfermera y paciente y se ha convertido en un valor con connotaciones morales según el cual las enfermeras deberían cuidar al paciente. a la franqueza y a la atención a las necesidades de la persona a la que se cuida. Cuidar de La primera definición significa realizar actividades para otras personas y con otras personas que se cree que son beneficiosas para ellas. un mundo vivencial y de respeto (17). En enfermería hemos trabajado más con la primera definición porque es reconocible y medible. Los cuidados de enfermería suelen implicar a dos personas cuya conexión está determinada principalmente por la responsabilidad que tiene una de ellas de dar respuesta a la otra y de satisfacer sus necesidades. sino con su actitud frente a la otra persona. y con su compromiso con esa otra persona. Este significado de cuidar ha cobrado una especial importancia en el discurso de la enfermería de los últimos veinte años. el cuidado tiene dos aspectos diferentes: cuidar de (actividad de proveer directamente cuidados para cubrir las necesidades de otra u otras personas) y tener interés en otra persona (deseo y la motivación por el bienestar del otro) (18) (19). es decir. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. b) el cuidar abarca tanto el aspecto instrumental (primer significado) como el existencial o expresivo (segundo significado) de la enfermería (19). Esto no tiene nada que ver con las diferentes tareas atribuidas a las enfermeras. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . comprensión. el cuidado es el objeto de conocimiento de la enfermería y criterio fundamental para distinguirla de otras disciplinas del campo de la salud (17). Enfermería y cuidado holístico 2. La buena enfermera presta un cuidado de enfermería eficaz y se interesa por el paciente de una manera empática. Cuidar es una respuesta emocional que conlleva una preocupación por el otro. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. Desde el punto de vista disciplinario. En general. actitud de cuidar al otro. es conexión emocional. La mayoría de las personas piensa en esto cuando dicen cuidados de enfermería. Así. demostrable. y tiene lugar en un contexto de normas y sanciones profesionales. tener un sentimiento de empatía hacia él y prestarle atención. al afecto.Unidad 1. A diferencia de las relaciones entre familiares o amigos. Tener interés en otra persona La segunda definición de cuidar refleja como una persona piensa sobre otra o como se siente comprometida con ella y le responde.

a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. distinto del modo espontáneo en que los demás suelen hacerlo en diferentes situaciones de su vida. habilidades y destrezas. Los recursos pueden ser materiales. dirigida al cumplimiento de metas y enfocada a identificar y resolver problemas relacionados con el bienestar y la salud de las personas cuidadas (21)(17). sino modificar los comportamientos ineficaces y promover las conductas adaptativas mediante la utilización de procesos de decisión voluntarios y conscientes. ¿Cuáles son los componentes del cuidado? Los componentes del cuidado son dos: relación de ayuda e interacción. ni una relación entre amigos”. dar a conocer respuestas positivas y negativas frente a las situaciones vividas y sus expectativas frente al cuidado de enfermería para la satisfacción de sus necesidades. por supuesto. La interacción permite a la persona expresar sus sentimientos. y a la enfermera le permite desarrollar el propósito de la enfermería. En el proceso de interacción. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. calidez. una relación de ayuda es: Una relación valiosa. Hablamos de relación de ayuda cuando hacemos referencia al modo de ayudar usando fundamentalmente recursos relacionales (respeto. Desde el punto de vista de las enfermeras. sensibilidad y habilidades comunicativas. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. Cuando una persona o familia demanda la participación de la enfermera. además de los resultados. e intencionada. dado que es una relación personal e íntima que implica un compromiso recíproco de ayudar y de querer recibir la ayuda por parte de los participan en ella. siempre desde un marco bioético y legal de la práctica profesional. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador (enfermera) salen beneficiados. ofrece una clara contribución al crecimiento de la persona o familia y de la enfermera. como ocurre Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . guiados por un genuino deseo de cambio. aquellas que son culturalmente aceptadas son y deben ser promovidas por las enfermeras. de pensar. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento y sobretodo experiencia de trabajo de campo. En este sentido. ésta despliega sus conocimientos y habilidades para usarlos en el cuidado y no se espera que “la relación sea de tipo social y de carácter informal. con una serie de técnicas humanas que han sido adquiridas a través del aprendizaje y la formación. intuición. La interacción se considera exitosa cuando. sino que debe ser concebida como una relación terapéutica que busca el beneficio de la persona. una manera de mirar. la intencionalidad de la relación terapéutica no puede limitarse solamente a pretender resultados o a promover cambios superficiales. El arte de cuidar en horizonte de enfermería. controlada. cuando se aprende a cuidar. Enfermería y cuidado holístico Cuidar es una filosofía: una manera de ser. técnicos o relacionales. metódica. Para profundizar en estos aspectos te sugerimos revisar el trabajo de María Soledad Rivera Martínez. y que le permitan a la persona descubrir sus recursos internos que le ayuden a afrontar su crisis del modo más sano posible si no tiene salida o a recorrer un camino de crecimiento (20). Al final.Unidad 1. aquellas en que la persona cree. que les permite desempeñar y utilizar los propios recursos naturales de ayuda de un modo más conveniente. de su preparación académica y principalmente. Como características. la enfermera debe hacer uso de su experiencia clínica. Una relación en la que se manifiesta la persona total. exhibir gran parte del componente estético (29) que se percibe a través del sentido común. RELACIÓN DE AYUDA Ayudar en general es el hecho de ofrecer recursos a una persona con el fin de que pueda superar una situación difícil o hacer frente a la misma y vivirla de un modo más sano posible (19). Este componente se hace visible en las interacciones que se dan en respuesta a las demandas de cuidado de personas o familias. es decir. Aunque la relación de ayuda se da en cualquier relación humana. Aquí es donde la terapéutica holística tiene cabida en el cuidado profesional: aquellas terapias que a la persona le hacen bien. escucha). en la relación de persona-enfermera adquiere una connotación especial porque la enfermera cuenta con un conocimiento mucho más profundo de la persona y con un conjunto de actitudes. publicado en la Pontificia Universidad Católica de Chile y la Escuela de Enfermería. Una relación en la que se expresa afecto. la enfermera se ofrece como recurso para acompañarlo en el proceso de afrontamiento. donde los participantes se proponen ser honestos y cada INTERACCIÓN La interacción humana permite llevar a cabo el cuidado. cuidar es un fenómeno social y cultural.

es decir. Enfermería y cuidado holístico persona es respetada por su dignidad como tal y es valiosa en sí misma. dudas y ansiedades. el domicilio. así. se conocen mejor y sus comportamientos son más adecuados a las circunstancias cuando se ofrece compañía y afecto más que la administración de un analgésico a una persona que padece de dolor. irrepetibles. con experiencias y patrones de respuesta diferentes. cuando termina la relación. no se sienten tan indefensos. la persona que ayuda siempre está accesible y se muestra segura. en el acto humano que denota. mostrando siempre una disposición interna al otro. ayuda. Naturaleza del encuentro: consciente. controlado y metódico. dado que lo contrario daría lugar a la desconfianza y al recelo Dada porque la persona que demanda la ayuda. pero las características esenciales. Un proceso metódico y estructurado que será distinto según sea la relación de ayuda. la mayoría de ideas y fundamentos provienen de la filosofía humanista**** (22) (23) (24). consejo. intencionado. necesita información. sino que han mejorado: ya no sufren tanto. etcétera. Concluyendo. Llevada a cabo por consentimiento mutuo de las personas que participan en ella. la relación de ayuda en enfermería es el intercambio personal y humano que tiene lugar cuando el profesional interactúa con la persona o familia que necesita de sus servicios o sufre y pone a su disposición el conjunto de actitudes internas y habilidades en las que se fundamenta el conocimiento de la competencia relacional de su disciplina. y con conocimiento de sí misma. El objeto de la relación de ayuda es el cambio. más eficaz será la relación. Los encuentros entre la persona enfermera y la persona cuidada son experiencias que actúan como catalizadores para la elaboración y reconstrucción de la personalidad humana. están siempre presentes. Competencia del que proporciona la ayuda: relación centrada en la persona de un modo holístico. Los elementos que participan en la relación de ayuda son: Roles: uno es el que proporciona la ayuda y el otro el ayudado. Paterson y Zderad (25) denominan al cuidado como una relación dialógica “yo-tú”. libre de prejuicios. temores. instrucción. la escuela. Todo en el marco de unos cuidados humanizados y humanizadores que conciben a la persona como un ser holístico. el trabajo. Para acatar los planteamiento acerca del cuidado humanizado en el cual la persona y la enfermera tienen importancia como personas únicas. con el fin de que sean capaces de explorar y comprender mejor su problema y de utilizar sus recursos internos para hacerle frente. cuanto más transparente sea la comunicación. las pautas de estímulo-respuesta. se debe otorgar especial interés a las interacciones que ocurren entre ellas y el contexto en el que se dan las experiencias de cuidado para que sean eficaces y brinden los mejores resultados. suponen el encuentro entre personas en una relación intersubjetiva que ocurre en un tiempo y espacio y con una finalidad determinada. Lugar definido por el ejercicio de la profesión: en enfermería son varios escenarios como el hospital. las personas no son las mismas.Unidad 1. no instrumental. comprensión o tratamiento por parte del otro Un proceso de comunicación e interacción porque tanto el que ayuda como el que demanda la ayuda se ven afectados por la comunicación verbal y no verbal. su sentido radica en sí misma. ¿Qué enfermeras han teorizado sobre el cuidado? Por el sentido humanístico que tiene el cuidado de enfermería. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .

fundamentadas en un cuerpo de saberes que se supone son enseñados y aprendidos a través de una formación académica-profesional. dolor y existencia. afirma que el cuidado está constituido por acciones transpersonales e intersubjetivas que buscan: proteger. un deseo y una promesa de cuidar. La atención incluye valores. y ayudar a otro a adquirir autocontrol. Cuidar. el cuidado de enfermería profesional se distingue del cuidado innato de los seres humanos. autoconocimiento y al conocimiento del poder de uno mismo y sus limitaciones. Los cuidados profesionales de enfermería deben ser acciones intencionadas. y crean una experiencia compartida que llegará a formar parte de la historia de vida de ambos y que influirá en el futuro (17). La atención lleva consigo una respuesta personal. una manera de mirar. cuidados profesionales y cuidados profesionales de enfermería desde un enfoque transcultural. un interés. muerte y renacimiento. Todo lo del cuidado humano está relacionado con las respuestas humanas intersubjetivas a las condiciones y al conocimiento de salud-enfermedad. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. Collière (3) menciona que el cuidado es ante todo un acto de vida. fundando y guiando este cuidado en conocimiento teórico. conocimientos. porque permite que se reproduzca y siga su curso. Todo ello radica en la forma particular en que construyen una relación dialéctica compartiendo lo que denomina un campo fenoménico o aquel ámbito donde dos personas se hacen presentes con su singularidad y su biografía. acciones de atención y consecuencias. conocimiento del proceso de enfermería. dice Rohrbach(29) es el conocimiento de sí mismo a través del encuentro con el otro. autoconocimiento y autocuración. de pensar. Watson (27) identifica los fundamentos filosóficos del cuidado partiendo de la fenomenología. porque se trata de establecer un proceso intencional altruista de querer ayudar a los otros en sus procesos de salud y enfermedad. fundada. sufrimiento. ella realizó los primeros intentos por sistematizar y clarificar conceptualmente la noción de cuidado. Enfermería y cuidado holístico Leininger (26) dice: “el constructo cuidado se ha manifestado durante miles de años como algo fundamental para el crecimiento y desarrollo y supervivencia de los seres humanos”. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .Unidad 1. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. interacciones de la personaentorno. Cuidar la salud de las personas en este contexto es una actividad planificada. Las distinciones de estas teóricas son importantes porque conllevan un compromiso ético de profundo respeto por la persona humana y profunda responsabilidad por mantenerse actualizado y desarrollar conocimientos relevantes a las prácticas necesarias al cuidado de enfermería. mejorar y preservar la humanidad ayudando a la persona a encontrar un significado a la enfermedad. describiendo tres tipos: cuidados genéricos. porque implica conocer desde diversas perspectivas teóricas los fenómenos relativos a los procesos de salud y enfermedad. una actitud o un deseo benevolente. dinámica y compleja. Dice que es fascinante recordar que el cuidado humano en enfermería no es sólo una emoción. Para Chinn (28).

un mundo vivencial y de respeto (17). ¿Qué son las prácticas de cuidado? Son todas aquellas prácticas cotidianas para el cuidado a la salud. es conexión emocional. la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social independientemente del sector oficial de salud. Las prácticas de cuidado son situaciones en las que la persona o los colectivos deciden hacer algo por la salud. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. la prevención y el autotratamiento en caso de enfermedades (automedicación y remedios tradicionales o alternativos). cuando se aprende a cuidar. Mirar el cuidado como proceso de transformación nos sitúa en una dimensión estética. Abarcan una amplia gama de instancias sociales que ofrecen diversas opciones de asistencia generadas para responder a sus necesidades de salud. comprensión. Finalmente. actitud de cuidar al otro. La amplia gama de prácticas de cuidado no siempre están relacionadas. es decir. si bien son tributarias de la cultura popular. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. Cuidar. los ritmos de trabajo y reposo. las relaciones sociales y otras conductas protectoras de la salud. Enfermería y cuidado holístico aplicar terapéuticas diversas y poner en práctica habilidades personales para acompañar a las personas en sus procesos de transformación. cuidar es un fenómeno social y cultural. Las prácticas de cuidado. en ciertos casos. no implican que sus únicas influencias provengan del campo de la medicina tradicional o popular. el cuidado como proceso de transformación se construye en el momento con los actores del proceso. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). el sistema oficial de salud y. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos.Unidad 1. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . pero comienzan con el cuidado de uno mismo. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento. entre ellos las redes familiares y sociales. desde la visión humanista. pues mientras éstos se basan en problemas de enfermería clasificados en taxonomías. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador salen beneficiados. va más allá que simplemente aplicar planes de atención de enfermería preestablecidos y estandarizados. en este sentido. sino que incorporan también saberes y métodos de la medicina profesional a través del contacto que tiene la población con el personal sanitario. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. Así. Las prácticas de cuidado conllevan las rutinas y hábitos cotidianos. y sobre todo experiencia de trabajo de campo. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activa generalmente el concurso de diversas redes sociales formales e informales (30).

Enfermería y cuidado holístico Cada vez es más importante. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .Unidad 1. que tiende además a incorporar elementos procedentes de las alternativas en la medicina y que frecuentemente se encuentran penetradas de nociones mágico-religiosas. en sincretismo con las biomédicas. el influjo que los medios de comunicación ejercen en las conductas relacionadas con la salud: la prevención. un concepto ciertamente muy dinámico y sintético. el consumo. la opinión médica. la alimentación y muchos otros temas vinculados íntimamente con la cultura popular de salud.

DIMENSIÓN DE LA PERSONA Biológica o fisiológica Psicológica o mental Organísmica-social o colectiva Espiritual. se entiende la importancia de establecer un vínculo estrecho con la persona que requiere de cuidados. produciéndose una extensa red social de vínculos que pueden favorecer o entorpecer los procesos de salud. dice y hace.Unidad 1. Corresponde a la conciencia de unidad. lo holístico es antes que nada una actitud ante la vida. atravesado por la vulnerabilidad e interactuando con la totalidad de los demás. trascendente o transpersonal Unitaria CARACTERÍSTICAS QUE LA DEFINEN Constituye la naturaleza del humano. Enfermería y cuidado holístico 3. Holismo (de holo e ismo) proviene de la filosofía. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística Cuando cambias tu manera de ver las cosas. que desde el humanismo conduce a una vida plena. Lo holístico del cuidado considera la complejidad del ser humano y del mundo entero. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Max Planck Preguntas generadoras ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? Para iniciar con el cuidado holístico requerimos entender el concepto que define holístico. las cosas que ves cambian. corresponde al nivel de conciencia corporal o somático. El nivel de conciencia y de existencia se manifiesta desde la congruencia entre lo que se piensa. Así. donde se integran todas las dimensiones en una sola. Visto desde esta concepción. Corresponde al nivel de conciencia que se ha llamado sensible o emocional. Doctrina que propugna la concepción de cada realidad como un todo distinto de la suma de las partes que lo componen (31). y para ello necesitamos reconocer en el otro a una persona con diferentes dimensiones que le dan una connotación de ser. se realiza la integración del ser con su verdadero yo. El nivel de conciencia en esta dimensión ofrece un grado de existencia.

sino para atender a la totalidad del ser para asegurar su integridad y funcionalidad en todas las esferas en que se manifiesta. cirugía. considerar diversas terapias (bioenergética. sin tener en consideración diferentes aspectos de la persona relacionados con las otras dimensiones que lo componen. revisa el artículo “Comprensión ontológica fundamental en la estructura humana”. sociología. Para profundizar en este tema. su eficacia y seguridad no han sido comprobadas mediante estudios controlados y contrastados. Por ello. tenemos que integrar muchas corrientes de pensamiento (alopatía. de manera natural y simple. Enfermería y cuidado holístico Teniendo en cuenta estas dimensiones y el concepto de holismo. de Alejandra Jiménez Virgen Alejandra. psicológica. no es sólo la suma de partes para satisfacer únicamente un conjunto de necesidades presentadas de manera aislada. Esto nos lleva a pensar que se pueden atender las otras dimensiones a través de prácticas terapéuticas diferentes a la convencional: las terapias alternativas y las complementarias. pocas veces presta atención a la generación de salud. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .Unidad 1. si los profesionales de la enfermería tenemos que cuidar con una actitud holística. el cuidado es integral.******(34) estas son prácticas ajenas a este sistema sanitario. etcétera). de los propios recursos. medicina. homeopatía. donde convergen todas las dimensiones en las cuales éste se desarrolla. aunque existen datos científicos y evidencias de alta calidad realizados mediante estudios cualitativos que muestran mejoría y curación en muchas personas en diferentes partes del mundo. emocional. teniendo también en consideración que el cuidar es sobre todas las cosas acciones que permiten que la vida continúe (32). Otra característica es que las prácticas alternativas y complementarias no son cubiertas por la seguridad social o los seguros médicos. sino que son parte de su naturaleza como ser unitario. a través de los cuales se proporciona atención a las personas en una práctica curativa que ve la causa aparente o real de la enfermedad y la manera de curarla. ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? Para entender el término de terapias alternativas o complementarias partimos de un hecho innegable: en la medicina convencional***** converge una serie de paradigmas establecidos como absolutos y determinantes. psicología. A final de cuentas. relacional y espiritual de la persona para generar salud. ya que no es concebible dividir al ser humano para brindarle cuidados. y combinar varias disciplinas (antropología. etcétera) que nos permitan relacionar el todo como única base posible para desarrollarnos como profesionales del cuidado a la salud. flores de Bach. quimioterapia. y no las acepta debido a la falta de investigación científica. En consecuencia. y esta es la experiencia de armonía y responsabilidad en la gestión de la propia vida. entonces entendemos por qué el cuidado es desde su naturaleza holístico. naturopatía.). las prácticas de cuidado en la vida cotidiana consideran las dimensiones biológica. de sus límites y disfunciones en cada una de sus dimensiones.

remedios para preocupaciones sanitarias específicas. otros servicios sanitarios preventivos que no son típicamente parte de la medicina convencional y. Ejemplos: Si una persona utiliza solamente una bebida de nopal con xocononostle para el control de la diabetes. Se usan conjuntamente con la medicina convencional. como el Tens u otros. pueden adquirir un nombre o el otro. métodos alternativos para el manejo del dolor. Uso de los suplementos dietéticos. Este argumento cubre diversas áreas como la participación activa de la persona. medicina tradicional mexicana. métodos terapéuticos que apoyan el modelo biopsicosocial de la salud. Dentro de la terapéutica alternativa y complementaria tenemos: Categorías o dominios Sistemas médicos alternativos Terapias Surgieron antes del sistema de salud convencional y coexisten con él. flores de Bach. masoterapia. homeopatía. por supuesto. Enfermería y cuidado holístico TERAPIAS ALTERNATIVAS TERAPIAS COMPLEMENTARIAS Se usan en lugar de la medicina convencional. de acuerdo con el uso que se les dé y al momento en que se utilicen. decimos que utiliza una terapia alternativa. Si utiliza Glibenclamida y una bebida de nopal con xocononostle. servicios de reducción de estrés. osteopatía. herbolaria y el uso de otras terapias denominadas naturales (naturopatía). que generan impulsos eléctricos. Como observas en el cuadro. naturopatía. medicina ayurvédica.Unidad 1. cuidados paliativos que son practicados por centros oncológicos. magnéticos o electromagnéticos y otras terapias provenientes de medicinas tradicionales UNAM-ENEO-SUA Terapias biológicas Manipulación y métodos basados en el cuerpo Terapias energéticas Terapéutica para el cuidado holístico . ejercicio físico. decimos que esta bebida es una terapia complementaria. Son sistemas completos o integrales como medicina tradicional china. Quiropráctica. Terapias de biocampo cuando la energía interviniente es la propia del cuerpo y terapias bioelectromagnéticas cuando se utiliza un equipo o implementos externos capaces de producir energía. ¿Cómo ves? Los partidarios de las terapias alternativas y complementarias proporcionan servicios no disponibles en la medicina convencional.

significa estar en armonía con nosotros mismos y con nuestro universo. En la actualidad podemos observar que cada día las personas acuden con mayor frecuencia a prácticas de medicina alternativa. más llenos de gozo y más sanos (35). ya que ven a la persona como un todo integrado. terapia individual. el cual requiere sanar. oración. Cuando estamos en armonía. armonizar y curar aquellos aspectos de su vida que se encuentren en desequilibrio y le estén ocasionando una alteración o malestar llamado enfermedad. Estas pueden llevarse a cabo bajo una serie de normativas que el terapeuta debe cubrir para ejercer su especialidad. sin embargo. tacto terapéutico. Integración mentecuerpo Grupos de apoyo. nos sentimos mejor. los cuales en muchas ocasiones no son cubiertos en su totalidad por la población en general. La práctica de terapias alternativas que se ofertan en el mercado aún no tienen en su totalidad un reconocimiento y registro que permita llevar a cabo los tratamientos indicados en cada enfermedad de manera convencional. lo cual les permite reincorporarse a sus actividades cotidianas. esto con la finalidad de poner fin a un sin número de alteraciones y dolencias que les han generado una serie de enfermedades. verás que los sistemas médicos alternativos surgieron mucho antes que el sistema sanitario convencional. es el estado natural de la humanidad. existe un pequeño número de terapéuticas que están reconocidas y legisladas. ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? La salud. con la finalidad de restablecer su salud. Si observas el cuadro. Reiki. se ha propuesto una perspectiva más global y holística que Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . la música o la danza. b) acupuntura. Enfermería y cuidado holístico asiáticas como Qi gong y Tai Chi. c) homeopatía y d) flores de Bach. tienen una tradición milenaria y se ha comprobado su eficacia y efectividad a lo largo de los años. entre ellas se encuentran: a) medicina tradicional. Cabe mencionar los altos costos económicos de la medicina convencional. En el campo de la salud y de los cuidados. Tienen una cosmovisión holística. demasiado reduccionista y estrecho para que pueda servir como único punto de referencia de la disciplina. Existen comunidades donde es casi imposible que la cobertura nacional de salud se encuentre presente. evocación de imágenes y las terapias que emplean soluciones creativas como el arte. meditación.Unidad 1. o estar sano. ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? El modelo biomédico en el que hoy se mueve mayoritariamente la enfermería propone un pensamiento demasiado unidireccional. esto favorece en la población la necesidad de acudir a la práctica de terapias alternativas. ayudar. relajación. curación mental.

pues la persona es la auténtica protagonista de su propia salud. que exige múltiples miradas y lecturas de la realidad. Así. como un compromiso de apoyo. ejerce el papel de "colaborador". que se hace presente en todas sus actividades. Fundamentalmente las tendencias se orientan a: Poseer bases teóricas propias. de acompañamiento. su adaptación al medio y la asunción de sus compromisos vitales. implicándole en el proceso y favoreciendo el desarrollo de sus potencialidades. El quehacer enfermero ha de estar impregnado de un enfoque propio. Generar evidencia en torno al cuidado enfermero para contribuir a la consolidación paradigmática. de una visión particular del mundo y de los fenómenos de su interés disciplinar. esenciales para el desempeño de la actividad profesional. Consolidar los patrones de conocimiento enfermero para ayudar a la comprensión de la individualidad de las personas desde una visión holística. la enfermera ayuda a prevenir la enfermedad y a promover. La salud y el bienestar. Confrontar la teoría en la práctica y generar nueva evidencia científica para el avance en el conocimiento enfermero. y mediante la reflexión permanente de la práctica enfermera. su equilibrio. La enfermería se centra en el cuidado a la persona (individual o social). en un contexto cambiante. no la enfermedad ni el tratamiento. ello es su objeto de atención. un entorno sano y un buen servicio de cuidados constituyen un sistema de valores sobre los que se ha de fundamentar el actuar profesional. de desarrollo de las capacidades de la persona.Unidad 1. Reafirmar las competencias y habilidades especializadas. re-conocer y redimensionar el cuidado de la experiencia o vivencia de la salud humana. con base en evidencias. Se entiende la salud como un proceso dinámico y continuo de interacción. su independencia. a través de un pensamiento reflexivo como herramienta básica para la construcción del objeto disciplinar. la expansión de la persona. los fundamentos del ejercicio de la profesión o paradigmas han de estar ligados a una manera concreta de ver a la persona. El profesional en enfermería entiende el cuidado como un proceso de interrelación dinámico. El cambio se genera a partir de redefinir. el entorno y el cuidado. la salud. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Enfermería y cuidado holístico permita aprehender los fenómenos humanos en todas sus dimensiones. Esto llevará a enriquecer la disciplina a través de la generación de teorías. mantener. apoyadas en la naturaleza de la experiencia humana. Con sus cuidados. dinámico y complejo. mejorar y recuperar la salud. La enfermera contempla también todos los elementos que configuran el entorno por la influencia que ejerce sobre la persona y sobre la salud. Ser profesional de la salud y no de la enfermedad.

La disciplina integrará la práctica y la academia. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . como sólo es posible pensar la complejidad del cuidado humano (35). Así. transformar y recrear la expresión del cuidado en una obra. se transformará en reflexivo. deliberado. Enfermería y cuidado holístico El mayor desafío es no sólo poder describir y llegar a explicar los fenómenos en torno al objeto disciplinar.Unidad 1. donde el conocimiento estético haga único e irrepetible ese instante de la existencia humana. el acto de cuidado será arte y ciencia. heurístico y autónomo. sino comprender.

Se dice que los ojos reflejan las condiciones energéticas. en su floración y crecimiento. una energía que diversas culturas han denominado de forma diferente: el aliento divino de la vida que late en cada uno de nosotros. si entras en una habitación. interpretación y aplicación en la práctica. Crear orden en solo una parte. si la energía esta deficiente los ojos son opacos. identificándose como el objeto de estudio de la disciplina. a través de la historia ha tenido diferentes variaciones en cuanto a su conceptualización. en el que cada parte contiene al todo. Haz la prueba: cuando te subas a un elevador o entres a una habitación. Lo que los hindúes llaman prana y los chinos chi los cristianos lo denominan gracia del Espíritu Santo. todos manejamos un nivel de energía que podemos incrementar o disminuir y que también la podemos trasmitir a otros seres humanos. La teoría de Rogers aborda diferentes conceptos. si existe suficiente energía los ojos son brillantes. Vivimos en un océano de frecuencias vibratorias organizadas como un holograma. y te sentirás contento de esa experiencia. La energía es entendida como la capacidad de un cuerpo o sistema para ejercer fuerzas sobre otros cuerpos o sistemas o entre sus propios subsistemas (31). Teoría de los Seres Humanos Unitarios de Martha Rogers Todo es energía. en este momento únicamente nos referiremos al concepto más relacionado con el cuidado holístico y se refiere a la energía. interactúa con el campo de energía del ambiente (36). no Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . donde afirma que los seres humanos tienen un campo de energía. sino sólo se transforma. y los secularistas. sin embargo. una forma de notar esta energía y su influencia en el medio ambiente es cuando el sol y la luna influyen en las plantas. y que éste a su vez. También es importante recordar la ley de Newton que dice que la energía no se crea ni se destruye. Enfermería y cuidado holístico 4. es decir. Cada uno de nosotros también posee centenares de circuitos de energía conectados entre sí. saluda y sonríe. al contrario. vitalidad o fuerza vital (37). sin brillo y la visión es mala. verás que las demás personas voltearán a verte y también te sonreirán.Unidad 1. automáticamente se beneficia el todo Chloe Faith Wordsworth Preguntas generadoras ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? ¿Cómo influye la energía en la salud y enfermedad? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? El cuidado es considerado lo fundamental y constitutivo de enfermería.

verás cómo la gente trata de evitarte. A companion to nursing theories and models. El envejecimiento es un proceso de desarrollo (36). La salud es un proceso de intercambios energéticos que trascienden la dimensión corporal y alcanzan a la persona en su globalidad. sino que también las personas y su entorno están constituidas por campos energéticos. Para Rogers. El modelo de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermería. para que éstos elijan libremente y de modo consecuente la mejor manera de participar en su beneficio. El detector de mentiras permite medir el potencial eléctrico de la Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . progresan hacia una creciente diversidad e individualidad. ya que en las siguientes unidades se abordarán terapéuticas que están relacionadas con el manejo de energía. su finalidad es atender a las personas considerando la interacción de los campos de energía.html. ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? La ciencia moderna nos dice que el organismo humano no es una mera estructura física formada por moléculas. Si requieres conocer más sobre esta teoría. la teoría de Rogers se retoma para esta asignatura. Enfermería y cuidado holístico saludas y además entras de mal humor. Los científicos han desarrollado instrumentos para detectar los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y evaluar sus frecuencias. donde considera al profesional en este campo como un ser creativo e imaginativo.com/nursing_theory/unitary_human_beings. Por lo anterior. disponible en http://currentnursing. Todo lo que ocurre en uno de estos campos repercute en los otros.Unidad 1. Miden las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG) y las del cerebro con encefalogramas (EEG). de esta manera estamos transformando energía negativa a positiva o viceversa. en Nursing Theories. visita “Martha Roger's Science of Unitary Human Beings”. los campos humano y ambiental evolucionan juntos están en continuo desarrollo.

muévelas lentamente reduciendo y ampliando el espacio entre ellas.5 cm de la palma. que ni siquiera entra en contacto con el cuerpo al medir los campos magnéticos que lo rodean. algo así como la energía estática. Traza círculos sobre las palmas. asegurándose de que la punta del dedo está separada de 1. El compromiso consiste en aprender a Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . A continuación se describe una serie de ejercicios que te permitirán reconocer la presencia de energía en todas nuestras actividades de la vida cotidiana: a) Deja caer las manos. si nos llevaremos bien con esa persona o si chocaremos con ella. notamos la presencia de otras personas en una habitación sin oírlas ni verlas (interacción de campos). Cuando los bordes energéticos corporales se tocan. c) Separa a continuación las manos y mantenlas a una distancia de unos 18 cm. mantén las palmas separadas entre 5 y 12 cm. ve acercándolas hasta que sientas una presión en sentido contrario. Otro ejercicio es estar atento a identificar los sentimientos que experimentas en los espacios que visitas regularmente. ¿Hay lugares donde quieres quedarte o prefieres irte? ¿Cómo se siente? Generalmente hay lugares que nos dan mucha paz y son agradables. hasta 20 o 25 cm.Unidad 1. hablamos de buenas o malas vibraciones. Acaba de tocar los bordes de uno de sus cuerpos energéticos. ¿Qué sientes? ¿Un cosquilleo? ¿De qué se trata? La sensación de crear algo entre las manos produce un cosquilleo acompañado de presión. Este “saber” se puede explicar por la presencia o la ausencia de armonía en nuestras interacciones de campos. ¿Como influye la energía en la salud y la enfermedad? Para poder entender esta relación. de enviar energía a otros o de leer los pensamientos de terceros. supongamos que el flujo de energía equivale a una asignación de cien pesos diarios. En los últimos años. Si trazas círculos sobre la palma de la mano. sabemos inmediatamente si nos gusta o nos disgusta alguien. la sensación es de hormigueo y presión. la mayoría de nosotros. otros en cambio son tan desagradables que procuramos salir lo más pronto de ahí. de manera que tengas que hacer un poco más de fuerza para unirlas. Ahora. Enfermería y cuidado holístico piel y es posible hacer lo propio con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo gracias a un sensible aparato denominado SQUID (dispositivo de interferencia del cuanto superconductor). empezando a admitir que estamos formados por campos.25 a 2. puedes sentir el cosquilleo por la línea el círculo. Intenta crear algo entre las manos ¿Puedes sentirlo? ¿A qué se parece? b) Separa entonces las manos aún más. lentamente. Apunta con el índice de la mano derecha a la palma izquierda.

más se debilita tu tejido celular. Si mantienes tu cuerpo en perfectas condiciones puedes alimentar tu creatividad. Reflexión: ¿Haz notado que en ocasiones sales del hospital tremendamente agotada y aparentemente no realizaste gran esfuerzo físico? ¿Estará relacionado con la energía negativa que emanan las personas enfermas o la mala vibra de nuestros compañeros de trabajo? ¿Qué piensas? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? Recordando que tenemos un campo energético y que éste interactúa con nuestro entorno. en términos energéticos deberás tomar energía prestada. y te rehuirán. homeópatas. observándonos a nosotros mismos desde una perspectiva más amplia. Cuanto mayor es la deuda. saldando tus deudas con la asignación diaria de energía. Evidentemente. trabajarán conjuntamente para ayudar en el proceso sanador o curativo. pero cuando extraes demasiada energía de tu cuenta corriente celular te endeudas. las enfermeras que sigan este modelo deben ser creativas y Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Esta cantidad adicional de energía puede obtenerse de dos fuentes: 1. El objetivo del modelo de Rogers es procurar y promover una interacción armónica entre el hombre y su entorno. acupuntores. Las inversiones negativas. podemos ver que somos mucho más que cuerpos físicos: estamos compuestos de capas superpuestas de energía y este campo energético se halla íntimamente relacionado con la salud. Todas las células de tu cuerpo deben cargarse de energía diariamente para sobrevivir. inversiones positivas te rendirán unos ingresos positivos. Es la energía de otras personas con las cuales te comportas de forma parasitaria o de codependencia a fin de obtener la energía necesaria para alimentar tu sistema físico y emocional. te ocasionarán deudas: si la deuda es mayor que tu asignación diaria. y hace que te vuelvas cada día más incapaz de valerte por tus propios medios y más dependiente de los demás. Enfermería y cuidado holístico invertir bien ese capital. no sólo incrementando tu energía sino creando una energía adicional. etcétera. tendrás que pedir un préstamo. De esta manera podemos observar que la energía positiva o negativa influye en nuestra salud o enfermedad correspondientemente. Médicos. Esta fuente de energía suele ser de corta duración. por el contrario. tus relaciones y tu necesidad vital de optimismo. Esta utilización de la energía de los demás crea adicción. lo que nos ofrece la ventaja de poder elegir entre una más amplia gama de tratamientos que potenciarán nuestra energía sanadora. debes emplear tu asignación diaria de capital energético en alimentar tu sistema físico y emocional. 2. terapeutas. si no modificas este esquema. Así. enfermeras. La otra fuente son los recursos energéticos que posees en tus tejidos celulares. corres el riesgo de enfermarte. porque las personas que te la proporcionan no tardan en darse cuenta de que el hecho de estar contigo les hace sentirse agotadas y faltas de energía. quiroprácticos. alternativa o complementaria). La propuesta de Rogers es estar abiertos a diferentes tipos de terapias (convencional. sanadores.Unidad 1.

la visualización. así como fortalecer la conciencia e integridad de los seres humanos. el masaje. música. con lo que se abre la posibilidad a la implementación de las terapias complementarias y alternativas. el buen sentido del humor. y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de salud.Unidad 1. meditaciones. Enfermería y cuidado holístico deben utilizar terapias que no sean invasivas. ejercicio y otras terapias de eficacia documentada. ritmo de horario de sueño. por ejemplo: toque terapéutico. El cuidado holístico es una manera de entrar en interacción con otra persona para favorecer el desarrollo. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . dieta. hipnosis. centrados en la salud.

por ello debemos prepararnos. emocional. entonces sólo es posible cuidar correctamente del otro si gozamos de salud y cierta tranquilidad espiritual. El compromiso de implementar y continuar con el plan. los músculos de la espalda y la cadera muestran una predisposición especial a desarrollar fatiga. Muy frecuentemente perdemos de vista que somos también sujetos humanos vulnerables y debemos protegernos y cuidarnos para desarrollar correctamente nuestra labor en la sociedad. de Ofelia Tobón Correa. Lo importante es que tienes que hacer consciente tus necesidades y comprometerte a mejorar. y “La práctica del autocuidado”. Para saber más sobre autocuidado revisa los artículos “El autocuidado una habilidad para vivir”. de Pamela Martínez. Recuerda: NO podemos dar lo que NO Para ello. Analizar los pros y los contras de las alternativas. puntos gatillo y lesiones por distensión repetida. Especialmente con la masoterapia. Deseo consciente de satisfacer las propias necesidades de autocuidado. Enfermería y cuidado holístico 5. el auto-cuidado es la condición necesaria del cuidado del otro y es nuestra responsabilidad velar por nuestra salud física. Diseñar un plan o procedimiento. Tomar una decisión acerca de la situación de salud. Pensar en la posibilidad de realizar una conducta de autocuidado. mental y espiritual. Antes de aplicar las diferentes terapéuticas que propone el programa. pues supone un esfuerzo considerable para tu cuerpo. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . hipertonía.Unidad 1. ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? El acto de cuidar de uno mismo requiere el inicio de una compleja serie de conductas: La toma de conciencia del propio estado de salud. debes disponerte física y mentalmente. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Por qué la práctica del cuidado exige el autocuidado? ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? ¿Por qué la práctica del cuidado exige el auto-cuidado? Si estamos de acuerdo en ofrecer el cuidado desde una mirada holística.

En la misma posición que en el ejercicio anterior. 10. Los brazos deben mantenerse siempre extendidos. como doblándose sobre sí mismo. No es objetivo de la unidad desarrollar la temática ampliamente. con los brazos extendidos y las manos apoyadas en el suelo. 3. De pie. con las piernas separadas.Unidad 1. En la misma posición. En la misma posición que en el ejercicio anterior. 6. levantar hacia los lados el brazo derecho y la pierna izquierda al mismo tiempo. Estirado boca arriba con las piernas extendidas y los brazos en cruz. 7. levantar los brazos hasta un ángulo 90° con el cuerpo. Tumbado boca arriba con las rodillas dobladas y los brazos a los lados del cuerpo. solamente abordaremos algunas sugerencias muy prácticas. caminando a paso vivo o corriendo. En la misma posición que en el ejercicio anterior. Realizar precalentamiento durante 2 o 3 minutos. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. Programa de ejercicios básicos para el terapeuta 1. debemos realizar un programa de ejercicio completo en el que se incluyan los aeróbicos. Ejercicios físicos básicos Es conveniente y muy beneficioso que apliques la tabla de ejercicios adjunta. y luego volver a bajar sin tocar el suelo. resistencia y equilibrio. De pie. 9. girar la cabeza a la derecha y la izquierda sucesivamente (decir “no”). Bajar y realizar el mismo ejercicio con la pierna izquierda. De rodillas. de flexibilidad. brazos extendidos a los lados de la cabeza y las manos cogidas. extender la pierna derecha manteniendo la izquierda flexionada y luego proceder del mismo modo con la pierna izquierda. flexionar el tronco y las piernas hacia arriba. levantar la pierna derecha extendida hasta que quede recta con la espalda. doblar la espalda hacia arriba y luego hacia abajo. 2. doblar la cintura a la derecha y la izquierda tanto como se pueda. 4. 5. A continuación. La falta de este programa de ejercicio nos expone a un mayor riesgo de desarrollar lesiones y aumenta la probabilidad de que nos quememos (síndrome de Burnout). 8. doblar las rodillas y al mismo tiempo echar los brazos hacia atrás. levantar la cabeza y volverla a bajar sin tocar el suelo (decir “sí”). En la misma posición que en el ejercicio anterior. levantar el brazo izquierdo y la pierna derecha. Enfermería y cuidado holístico Para mantener un nivel de rendimiento eficaz y prevenir lesiones.

con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. De pie. Realizar el mismo ejercicio con el brazo izquierdo. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . De pie. intentar tocar alternativamente la pierna izquierda con el brazo derecho. levantar los brazos hasta colocarlos paralelos al suelo (ángulo de 90° con el cuerpo). De pie. 23. con las piernas separadas y los brazos levantados a los lados de la cabeza. 19. De pie. saltar hacia delante y hacia atrás sucesivamente. De pie. levantar el tronco hasta quedar sentado y al mismo tiempo abrir las piernas. formando un arco. llevar los dos brazos hacia la derecha y hacia la izquierda. Enfermería y cuidado holístico 11. 20. En la misma posición anterior. con las piernas separadas. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. flexionar las rodillas a los lados. con las piernas separadas y los brazos abiertos. con las piernas juntas. saltar abriendo las piernas y al mismo tiempo abriendo los brazos. con los pies juntos. De pie. 16. levantar el brazo derecho hacia delante hasta que quede paralelo al suelo. De pie. saltar doblando las piernas hacia arriba. llevar los brazos de derecha a izquierda pasando por delante de la cara. De pie. flexionar el antebrazo derecho sobre su brazo. En la misma posición del anterior ejercicio. sin moverlo en ningún momento. 22. agacharse hasta tocar el suelo con las manos. con las piernas ligeramente abiertas. al mismo tiempo que se echan los brazos hacia atrás en cada movimiento. De pie. De pie. con las piernas juntas. 17. 14. 18. levantar las piernas extendidas hasta que queden perpendiculares al suelo (90° con el cuerpo). 13. De pie. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. con las piernas ligeramente abiertas. flexionar y levantar la rodilla derecha y luego la izquierda. los brazos a los lados del cuerpo y sosteniendo una pesa de un kilogramo en cada mano. 15. Realizar el mismo ejercicio con el 24. 21.Unidad 1. y la derecha con el izquierdo. 12. Tumbado boca arriba con las piernas juntas.

manteniéndola mientras contamos hasta cinco. realice ejercicios de respiración con nosotros. para ello cerraremos los labios como si sopláramos liberando un hilo de aire. Esa es la manera más fácil de liberar el mecanismo Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . a medida que adquieran más práctica. Finalmente. Ejercicios respiratorios Generalmente respiramos de manera muy superficial. así que mantén los ojos cerrados. ¿No te ha pasado que al saludar a alguien sientes agrado o desagrado? Pues eso es transmisión de energía. antes de recibir el masaje. durante dos o tres minutos. Permite que la energía fluya más y más a tus manos. para quien ofrece masoterapia. Tanto las personas a quienes ofrecemos masaje como nosotros mismos liberamos energía y la recibimos. Lo repetiremos tres o cuatro veces con cuidado de no marearnos.Unidad 1. Las manos están profundamente relacionadas con el cerebro: la derecha con el lado izquierdo del cerebro y la izquierda con el lado derecho del cerebro. su herramienta de trabajo. que ensancharemos notablemente durante la inspiración. Siente el movimiento desde adentro. y respirar bien es imprescindible para mantener el cuerpo sano y oxigenar con mayor amplitud a los órganos. De forma cómoda y lenta iremos soltando el aire. llenando de aire los pulmones y de ahí al abdomen. Veamos qué nos dice Osho sobre las manos: Siéntate en silencio y permite que tus dedos tengan su propio movimiento. Enfermería y cuidado holístico brazo izquierdo. andar a paso vivo o correr. como al principio. No intentes verlo desde afuera. Si a tus dedos les permites libertad total de expresión. se descargan muchas. Este ejercicio oxigena todo el cuerpo y libera tensiones de manera sorprendente. Nos relajaremos inspirando lenta y profundamente por la nariz. digitopuntura o reiki. Nota: los principiantes realizarán cada ejercicio ocho veces y. podrán realizarlos de 15 a 20 veces e incorporar nuevos ejercicios. apretando los músculos del abdomen para irnos desinflando hasta quedarnos sin aire. Debemos mantenerlas sanas y con equilibrio energético. Ejercicios para las manos Las manos son. Invitaremos a la persona a que. muchas tensiones acumuladas en el cerebro.

Tus manos están perfectamente capacitadas para hacerlo.com/files/2007/10/20/1527060//sicofisica.swf Lo que debes recordar 1. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .fileden. relax físico interno: http://www. sus represiones. hacia dentro y hacia fuera.swf Prácticas de relajación.swf Práctica psicofísica: http://www. deja que las manos se muevan por sí solas y te sorprenderás: es mágico. Práctica de autoconocimiento: http://www.Unidad 1. girar las muñecas de derecha a izquierda y viceversa. Mover las muñecas de arriba a abajo con las manos relajadas. Además puedes hacer estos ejercicios: Abrir y cerrar las manos en forma de abanico. comprensión. Ejercicios para mejoramiento conductual Estos ejercicios mejoran nuestras relaciones personales y contribuyen al bienestar. productividad laboral y competencias interpersonales y sociales. La idea es ayudar a incorporar comportamientos que influyen en que tengas mejor salud física. Estos ejercicios ayudan a la flexibilidad de las manos y a aflojarse.fileden. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. Por ende. un mundo vivencial y de respeto. En los siguientes sitios de Internet encontrarás información muy útil sobre estos ejercicios. o modificar aquellos negativos.com/files/2007/10/20/1527060//autoconocimiento. es decir.fileden. Con los brazos levantados. Enfermería y cuidado holístico cerebral. No es necesario brincar y trotar ni hacer mucha meditación caótica. juega. mejora tu rendimiento académico. de pensar. es conexión emocional. su energía almacenada. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. Permaneciendo sentado en silencio. actitud de cuidar al otro.com/files/2007/10/20/1527060/distension. El cuidado es diálogo y construcción de significados compartidos. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. Las manos serán suficientes. Friccionar los dedos como si se colocara un guante en cada mano. una manera de mirar.

Los componentes del cuidado son dos: la relación de ayuda y la interacción. hace que exista un especialista por cada órgano o segmento corporal. Collière.Unidad 1. masajes. Otros prefieren combinar terapias alternativas junto con la medicina occidental. Estas pueden ser: Prácticas de curación tradicionales (ayurveda. 4. alivian efectos secundarios de antivirales o brindan otros beneficios. que trasciende la dimensión corporal y alcanza a la persona en su globalidad. 3. La medicina tradicional. La teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico porque considera que la salud es un proceso de intercambios energéticos. Las terapias alternativas y complementarias son tratamientos que no “encajan” en la práctica estándar de medicina occidental. Leininger. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. Watson. Enfermería y cuidado holístico 2. esto deja de lado la integridad de la persona. Creen que no se han hecho suficientes estudios sobre ellas y piensan que los pacientes responden mejor a las medicinas occidentales. creen que los tratamientos alternativos reducen el estrés. como la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activan generalmente al concurso de diversas redes sociales formales e informales. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . El cuidado se considera holístico porque no debe ser fragmentado. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). Las prácticas de cuidado se refieren a aquellas prácticas cotidianas para el cuidado de la salud. independientemente del sector oficial de salud. Chinn y Rohrbach entre muchas. y debe ser sobrepasado. pues se tiene que integrar un cuidado total al ser-persona. debe ser integral en todas las dimensiones y aspectos que definen al ser humano. acupuntura china y prácticas de los nativos indígenas americanos) Terapias físicas (quiropráctica. yoga) Homeopatía Hierbas o flores Trabajos de energía como la terapia de polaridad o reiki Técnicas de relajación como meditación y visualización Muchos médicos no están de acuerdo con las terapias alternativas. 5. 6. Las principales enfermeras que han teorizado acerca del cuidado son Paterson y Zderad. 7. con su súper especialización.

respiratorio. siendo sanos.Unidad 1. La práctica del cuidado exige el autocuidado porque no podemos dar lo que nosotros no tenemos. que la considera como un ser creativo e imaginativo cuya finalidad es atender a las personas. lo que nos provoca tener buen nivel de salud o caer en estado de enfermedad si gastamos más de los que producimos. Las formas básicas para el autocuidado son mediante un programa de ejercicios: físico. y considerando la interacción de los campos de energía para que éstos elijan libremente y de la mejor manera su participación en su beneficio. La propuesta de cuidado de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermera. La energía influye en la salud y la enfermedad porque tanto las enfermeras como las personas que cuidamos irradiamos energía de nuestros tejidos celulares y podemos utilizarla de dos formas diferentes: alimentando nuestro sistema físico y emocional de manera adecuada. nosotros debemos ser el ejemplo a seguir. 11. o de manera parasitaria o de codependencia (robando la energía a los demás). 9. 10. el potencial eléctrico de la piel o con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo. Enfermería y cuidado holístico 8. Percibimos la energía de las personas y el entorno mediante los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y sus frecuencias como las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG). 12. Si queremos que las personas tengan buena salud. las del cerebro con encefalogramas (EEG). Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . para las manos y de mejoramiento conductual.

No obstante. que lo microbiológico es una causa necesaria. las otras causas no se toman en cuenta. a la exposición a alimentos contaminados por microorganismos. desde las miradas biológica. en el pleno desarrollo y bienestar de lo que el hombre es. ******El National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) estadounidense define lo complementario y alternativo como un conjunto diverso de sistemas. Ginebra. Rev Enferm IMSS. algunas personas enfermen gravemente. psicológica. normas y preocupaciones. se están descuidando otras condiciones que fueron las responsables de que apareciera ese microbio o de que el individuo se encontrara debilitado inmunológicamente y susceptible a que ese microbio le hiciera daño. ya que esto no siempre sucede. López Austin Alfredo (1989). Medicina alternativa. Evaluación de la calidad de vida. *** La calidad de vida se define como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas. social. Es muy conocido el hecho de que. moderna o hegemónica. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . culturales y ambientales. las relaciones sociales. Cuerpo humano e ideología. Humanismo en enfermería. cultural y espiritual. así. La enciclopedia libre. Wikipedia. en un momento histórico determinado.wikipedia. por lo que no hay una relación forzosa de causa-efecto. México: UNAM. Podemos escuchar frecuentemente que la tifoidea es causada por la salmonella tifi. otras de manera leve y otras permanezcan sanas. 8 (2): 61-63. las creencias personales y la relación con las características sobresalientes del entorno. prácticas y productos médicos y de atención de la salud que no se considera actualmente parte de la medicina convencional.gob. OMS.mx/NR/rdonlyres/281BAD79-3813-45C7-B2DA-24815432C59E/0/20006163.org/wiki/Medicina_alternativa. expectativas. sociales. Arroyo Graciela (2000). pero no el porqué grupos humanos tienen que beber agua contaminada. genéricos. ¿por qué calidad de vida? Grupo WHOQOL. el estado psicológico. Consultado en octubre de 2010 de http://es. por una sociedad para interpretar la totalidad del universo y actuar en él.pdf ***** Llamada también científica.imss. pero no suficiente para producir una enfermedad infecciosa. Cuando se dice que los microbios son la causa de enfermedad. De esa manera se deforma la realidad. el nivel de independencia. Enfermería y cuidado holístico Notas * La cosmovisión como el conjunto de sistemas ideológicos que se articulan de manera coherente. en la que se les da más peso a los biológicos. Consultado el 15 de octubre de 2010 de http://www. **** El humanismo. en términos generales. Referencia: Grupo WHOQOL (1996). Podemos entender. 1996.Unidad 1. descuidando los psicológicos. En: Foro Mundial de la Salud. ** Se conoce como biologicismo a la forma en que se perciben y atienden los problemas de salud. Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud física. se define como actitud centrada en el interés de lo humano. Lo cual refuta la concepción de que el microbio causa la enfermedad.

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