Unidad 1.

Enfermería y cuidado holístico

UNIDAD 1
Enfermería y cuidado holístico
Adelina Montoya Martínez Rocío del Carmen Guillén Velasco Yolanda Vargas Sánchez Leticia Sandoval Alonso

Terapéutica para el cuidado holístico

UNAM-ENEO-SUA

Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico

Contenido Introducción Objetivos de aprendizaje Contenido 1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental 2. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado 3. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística 4. Teoría de los seres humanos unitarios de Martha Rogers 5. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Lo que debes recordar Referencias Introducción Hasta los años cincuenta, en occidente casi todo el mundo creía que el cerebro y la mente eran un compartimiento cerrado y aislado del resto del cuerpo; esta idea confusa sembró el concepto equivocado de que la mente es una cosa separada del cuerpo y que había que tratarlos también por separado. El resultado de esa separación fue el establecimiento de métodos terapéuticos que tratan el cuerpo o la mente aisladamente, y relegan a un segundo plano al aspecto emocional, que es el factor intermediario entre los dos polos (cuerpo/mente) de la personalidad humana. Esta idea ha sido sembrada tanto en la formación como en la práctica profesional de enfermería, pero hoy, con los problemas que presenta la población –como bajo nivel de salud, inaccesibilidad a los servicios, gastos catastróficos, deshumanización en la atención y falta de oportunidades para el desarrollo de la vida–, las enfermeras estamos buscando un cambio en ese paradigma.
Este paradigma pudo haber funcionado de manera más o menos adecuada en el pasado, pero ahora, frente al peligro global de aniquilación nuclear y catástrofe ecológica, por vez primera en la historia se ha creado una situación en la cual frente a un peligro común, se exige a hombres y mujeres que asuman una responsabilidad moral común (1).

El paradigma de la trasformación (2) es la tendencia en el cuidado de enfermería, pues nos ofrece una apertura social hacia el mundo para dispensar cuidados de salud creativos, orientados a incrementar la interacción positiva de la persona con su entorno; es decir, se concibe el cuidado dirigido al bienestar tal y como la persona lo entiende, y entonces la intervención de enfermería con esta orientación se enfoca en dar respuesta
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a las necesidades de las personas desde una perspectiva holística, respetando sus valores culturales, creencias y convicciones, para el éxito de los cuidados, y la satisfacción y el bienestar de la persona en su integralidad. Para comprender lo anterior, vamos a revisar la conceptualización del cuidado y su esencia holística. Así, decimos que el cuidado tiene un gran valor: cuidar es un acto de vida que tiene por objetivo, en primer lugar y por encima de todo, permitir que la vida continúe y se desarrolle y, de ese modo, luchar contra la muerte: la muerte de la persona, la muerte del grupo, la muerte de la especie (3). Esta concepción del cuidado permite vislumbrar que el ser humano tiene un hermoso don: la vida, y ésta desde cualquier punto de vista debe ser cuidada, vigilada y preservada, con lo cual el hombre puede continuar con pasos firmes por este mundo. Los cuidados holísticos, en este sentido, deberán propiciar el ambiente requerido por cada persona para mantener su salud, a través de una serie de prácticas que no necesariamente tienen que ser impuestas por la medicina científica que rige el capitalismo existente, sino de todas aquellas que surgen en la cotidianeidad para preservar la vida y luchar contra la enfermedad y la muerte. En este sentido, la teoría de Martha Rogers aporta un marco distinto e innovador en la aplicación del cuidado desde el paradigma de la transformación, donde la enfermera debe tener una disposición de apartarse de lo tradicional y habilidad para proporcionar un cuidado creativo que involucre modelos de atención no invasivos, como relajación, meditación, masoterapia, digitopresión y reiki, los cuales abordaremos en la asignatura, además de otros, como toque terapéutico, visualización, escribir un diario, el humor, la hipnosis, la música, el descanso, la dieta y el ejercicio que podrás consultar en otras fuentes. Finalmente, te sugerimos una serie de prácticas de autocuidado que te permitan cuidar a otros partiendo de que tú eres un ejemplo a seguir. Objetivos de aprendizaje Distinguir el paradigma de salud occidental del oriental y, con base en ello, destacar que la terapéutica holística es una necesidad en el cuidado que ofrecen las enfermeras en el contexto actual del sistema de salud. Identificar las tendencias en el cuidado holístico en ese rol ampliado de trabajo profesional, para vincular las terapéuticas alternativas y complementarias.

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1. Paradigmas de atención a la salud: filosofía de la medicina occidental y de la medicina oriental Preguntas generadoras ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? ¿Qué es un sistema de atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina occidental a la atención a la salud? ¿Qué aportan los modelos de la medicina oriental a la atención a la salud? ¿Qué es la salud holística? Para iniciar el estudio de la terapéutica holística, te invitamos a realizar un análisis de tu cosmovisión* o tu manera de entender y atender la salud o enfermedad de las personas. Revisaremos algunas aportaciones que nos ofrece la visión de la medicina occidental y la oriental (4), para que puedas entender que pueden coexistir ambas visiones en la vida cotidiana. Cada una tiene su lugar y debemos reconocer que, dependiendo desde dónde miremos o de dónde las abordemos, son diferentes maneras de entender cómo se genera la salud y la enfermedad y sus terapéuticas, sin rechazar la validez de ninguna de ellas. Tal vez tengamos que investigar más, pero en la realidad se pueden complementar para ofrecer a la población diversas alternativas. ¿Qué son los paradigmas en el campo de la salud? El concepto de paradigma tiene su origen en la filosofía de la ciencia. Khun lo define como un conjunto de suposiciones interrelacionadas respecto al mundo que generan un marco filosófico para su estudio. Este filósofo actualizó el término y le dio el significado contemporáneo, al considerarlo como un conjunto de prácticas que definen una disciplina científica en un periodo específico de tiempo. En la década de los sesenta empezó a utilizarse el concepto de paradigma para definir un modelo o patrón dentro de toda disciplina científica o contexto epistemológico. El paradigma científico determina lo que se debe observar, así como el tipo de interrogantes que hay que plantear para encontrar las respuestas relacionadas con el objetivo planteado, además de cómo deben estructurarse tales interrogantes y cómo deben interpretarse los resultados de la investigación científica. Los paradigmas no son estáticos: cuando el prevaleciente ya no puede satisfacer las necesidades de una ciencia, se construye uno nuevo. El avance científico aporta nuevos conocimientos que cuestionan o invalidan los anteriores, lo que provoca los cambios de paradigma. Ahora, refiriéndonos al paradigma que opera en el sistema de salud en México, su surgimiento y desarrollo, podemos afirmar que se ha dado bajo el de la medicina científica (o medicina hegemónica), que se basa predominantemente en la atención de la enfermedad, legitimada tanto por criterios científicos como por el Estado. Al parecer estamos en un proceso de cambio de este paradigma a uno diferente, con una propuesta

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las personas y los profesionales de la salud intentamos utilizarlos. alternativos o complementarios. ya que cada una de ellas tiene su lugar. SISTEMA DE ATENCIÓN SANITARIA Ejecutor Lo constituyen las instituciones.Unidad 1. la enfermedad y la muerte del organismo humano. Ambas vertientes pueden coexistir equilibradamente en la vida cotidiana. busca un acercamiento a otros modelos de atención. las personas y los recursos implicados en la prestación de atención de salud a las personas. en las actuales sociedades globales. lo cual determina sus formas de prevenir o curar la enfermedad. restituir la salud y prolongar la vida (5). debemos tener claro que no es igual al sistema de asistencia sanitaria (6) (7). no importando el origen sino la efectividad. SISTEMA DE ATENCIÓN A LA SALUD Rector Lo integran las organizaciones. tradicionales. y por otro. trascendiendo su propio contexto histórico. Cuando hablamos de sistema de atención a la salud. por un lado. poseen los siguientes elementos: Cosmovisión Procedimientos diagnósticos Nosología Un modelo de prevención Comprensión de la causalidad Cuerpo de terapeutas Procedimientos terapéuticos (8) La visión de la medicina oriental: Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Es una situación difícil para la gestión central del sistema de salud. por lo que. Enfermería y cuidado holístico alternativa para dar respuesta a los problemas de salud que se están presentando. busca explicaciones y formas diferentes de atender las necesidades de salud de las personas con las que día a día interactuamos. Todos los sistemas de atención a la salud. ¿Qué es un sistema de atención a la salud? Un sistema de salud es un conjunto articulado de representaciones y creencias con las que cada pueblo interpreta la salud. eliminar el dolor. Podemos considerar la existencia de sistemas de salud en los que destacan paradigmas de la medicina occidental y paradigmas de la medicina oriental que conviven y perviven. las instituciones y los recursos de los que emanan iniciativas (políticas públicas) cuya principal finalidad es mejorar la salud. por lo tanto. independientemente de si son convencionales.

en cambio. crecimiento. han sido paradigmas rectores. socioculturales. y unos más son concepciones y propuestas en diferentes campos del conocimiento que no han tenido eco ni en la práctica ni en la formación profesional. Participación subordinada de los pacientes o personas. Debiera ser también un órgano integrador de aquellas prácticas alternativas y complementarias que se llevan a cabo con la finalidad de proporcionar atención a la salud de los diversos sectores de la población en cada una de las comunidades. la medicina continúa manteniendo en su seno paradigmas del pasado. transformaciones sutiles y continuas. Es ahistórico. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . si el sistema de atención a la salud es quien orienta las acciones mediante las políticas públicas. Asimetría en la relación médico-paciente. Enfermería y cuidado holístico Sostiene que las relaciones políticas. Está centrado en la curación más que en la prevención. de tal manera que cada elemento contribuya con sus acciones particulares en la determinación de los principios que rigen la práctica de salud. saltos y rupturas de manera discontinua. Actualmente. Sin embargo. Tendencia al pragmatismo. Algunos paradigmas son evoluciones y profundizaciones que se van superponiendo y englobando. pero en otros son contradictorios y yuxtapuestos. cósmico y nirvana (9). la finalidad de un sistema sanitario es favorecer intervenciones que permitan una salud integral de las personas. considerando su cultura. Homogeniza las necesidades de todas las personas sin tener en cuenta su subjetividad. desde su surgimiento. Es individualista. intelectual. y ve al individuo como sujeto productivo. Concibe al ser humano como parte dinámica de un organismo en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. debilitamiento y abandono de diferentes paradigmas. necesariamente parte del paradigma (de la medicina occidental o científica) que le da sustento con los siguientes elementos: Su concepción privilegia los padecimientos y la medicalización (biologicismo). embarazo o muerte). y en otros. como el del biologicismo. apropiación. Todo se medicaliza (nacimiento. La visión actual de los sistemas de salud tiene sus orígenes en la necesidad de atender el cuerpo como fuerza productiva del mercado laboral (10). transformación. y que de cualquiera de estos marcos se puede revisar al ser humano. psíquico. Identificación con una determinada racionalidad técnica. su historia y sus saberes ancestrales. no como persona o ser humano. espiritual. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía occidental a la atención a la salud? La historia de la medicina de occidente ha presentado. otros. Tiende a seccionar y fragmentar los fenómenos y a la persona (cuerpo físico y mente).Unidad 1. artísticas y biológicas están interrelacionada entre sí. Entonces. emocional. diversas etapas de desarrollo. Ve a la persona con diferentes cuerpos: físico. en algunos casos.

y la otra derivada de Esculapio y Panacea. el enfoque de promoción de la salud requería la participación de la comunidad y la inversión del Estado en servicios y condiciones de vida. que personificó más tarde Hipócrates en el siglo IV antes de Cristo. restaurar la salud y corregir toda imperfección causada por los accidentes del nacimiento o la vida. surgió el concepto occidental de cuerpo al disecar cadáveres. se sumó al saber galénico. se inició una corriente científica racional con los descubrimientos de anatomía.Unidad 1. y el cuerpo humano era el instrumento por el cual en ellos se incurría. sino que además funcionaba como negocio en muchos de los casos. después de 200 años. fisiología y patología. Jenner y Semelweis. conjugando una mezcla mística-intuitiva de la práctica médica en la que la enfermedad era considerada un castigo divino por los pecados cometidos. y la práctica médica desprendida de esa concepción alcanzó un alto nivel de desarrollo tecnológico. en lo que respecta a la morbimortalidad de Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Esta tendencia contenía toda una filosofía de tipo preventivo-social con enfoque en la salud más que en la enfermedad. en que la academia de medicina tardó en reconocer a los microbios. de acuerdo con ella. en el siglo XIV. cuando el cristianismo se convirtió en la religión oficial del estado Romano y tuvo gran difusión. Mas tarde. Sin embargo. cuya teoría sobre los humores fue predominante durante más de dos mil años. No sólo se evitaban los gastos. La primera consideraba la salud “el atributo positivo al cual los hombres tienen derecho si gobiernan sus vidas sabiamente”. El hospital (espacio para la enfermedad) pasó a ser el ícono de la práctica médica. En ella existieron dos tendencias médicas diferentes: la primera derivada de Higia (de donde proviene la palabra higiene). El sistema médico occidental es fruto de muchos siglos de evolución europea. mientras que la curativa se limitaba a tratar individuos. y derivó en una teoría que terminó derribando el paradigma humoral. que se puede rastrear desde la cultura griega clásica. Esta teoría microbiológica destacaba que cada enfermedad tenía un agente causal. La visión biologiscista** se desarrolló notablemente en la primera mitad del siglo XX. siendo las prácticas hospitalarias de tercer nivel y las superespecialidades el símbolo de la mejor medicina. Esta corriente halló su cima con los descubrimientos microbiológicos realizados por Koch. “la función más importante de la medicina es la de descubrir y enseñar las leyes naturales que asegurarán al hombre la salud de la mente y el cuerpo”. individual y terapéutico. En la lucha entre esas dos concepciones sobre el papel de la medicina. Este modelo médico brindó una serie de frutos importantes con respecto a avances científico-tecnológicos que impactaron en la disminución y el control de ciertas enfermedades. y les cobraba por ello. En el fondo. Esto dio lugar al desarrollo de un sistema de representación que enfocaba el fenómeno salud/enfermedad con un peso preponderante en lo biológico. proclamaba que el papel primordial del médico es tratar enfermedades. La segunda tendencia. Posteriormente. Enfermería y cuidado holístico Hemos revisado las características generales del sistema de salud vigente. Pasteur. El concepto de persona es sustituido por el del conjunto de materia desprovista de mente y espíritu. Enseguida echaremos una mirada a las diferentes cosmovisiones sobre las formas de entender y atender la salud y enfermedad en diferentes etapas históricas. prevaleció la curativa sobre la primera. Esta concepción dominante fue continuada por Galeno.

encaminado a alcanzar “la salud para todos en el año 2000”. donde algunos de ellos encuentran eco y otros no. y desde cualquiera de estos marcos se puede abordar al ser humano. la que favorece el enfoque curativo corporal y el desarrollo tecnológico. Aun cuando en nuestro sistema de salud el paradigma imperante y rector continúa siendo el enfoque biologicista. continúa prevaleciente. y no sólo la ausencia de enfermedad”. así como también un acercamiento a sus terapias. denominado Atención Primaria en Salud (11). pero la primera. pero son avances importantes en la historia de la humanidad. organizada por la OMS y UNICEF. ambiental y mental. para darle mayor peso a lo social. en las unidades médicas de todos los niveles e instituciones. epidemiología. realizada en 1978 en Alma Atta (Kazajistán). el cual se encuentra en un proceso continuo de desarrollo y evolución. Los planteamientos y logros elaborados desde los paradigmas de calidad de vida. ya que coexiste con otros paradigmas derivados de cosmovisiones de otras culturas. Los avances en salud pública. empoderamiento-apropiación y salud-género son todavía incipientes y han estado limitados a circunstancias que no han permitido su desarrollo pleno ni su incorporación en los planes de estudio de la formación profesional (13). En esa conferencia. Las filosofías orientales se sostienen desde lo holístico. denotó límites importantes. En México. ésta sigue siendo el tipo de atención preponderante (12). Por esta razón se dio una corriente internacional de mayor atención al paradigma de la salud. Como ves. bienestar. medicina social e inmunología han permitido equilibrar pero no detener los problemas de salud de la población. En esa época se desarrolló también la teoría de la tríada huésped/agente/ambiente. ¿Qué aportan los paradigmas de la filosofía oriental a la atención a la salud? El modelo médico occidental no se encuentra solo. En la mayoría de los currícula de las carreras de ciencias de la salud en el mundo. Enfermería y cuidado holístico la población en general. Actualmente. Se concibe al ser humano como parte Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . no es un proceso lineal.Unidad 1. en la antigua URSS. debemos reconocer que los aportes que han hecho otros paradigmas han fortalecido la atención a la salud. la formación medicalista sigue siendo la que tiene mayor peso y recursos. también firmaron un planteamiento integral y progresista. artísticas y biológicas están interrelacionadas entre sí. Este recorrido histórico ayudará a entender la realidad actual del sistema nacional de salud. políticas. no de manera equitativa. La comunicación y la globalización han facilitado la interacción y confrontación con la medicina oriental. las dos corrientes persisten. mental y social. que tuvo su mayor plenitud con la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud. más de 100 naciones ratificaron la definición de la salud de la OMS como un “estado de completo bienestar físico. especialmente la de los países del tercer mundo. sino más bien una red que va a generando caminos alternos. y esto ha provocado transformaciones en las concepciones en las que los planteamientos holísticos de otras culturas han impregnado también las propuestas occidentales. donde las leyes socioculturales.

Unidad 1. las emociones tienen un papel esencial en el flujo y equilibrio de la energía en los diferentes canales. La causalidad incluye el estancamiento de energía por inmovilidad y el daño por agresiones humanas. el ki es explicado como aire vital con sus dos componentes: ying (frío. en el que existen elementos que interactúan entre sí y conforman a su vez un sistema más amplio. tanto interno como externo. en el que energía vital o ki. El desequilibrio entre el ying y el yang. La salud se deriva del equilibrio entre el ying y el yang y los cinco elementos. Se desarrollaron sistemas de movimiento y ejercicios que pretenden movilizar la energía. y se encuentra en movimiento continuo. A su vez. produce enfermedad. purificar la respiración y armonizar con el medio Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Al hacer el diagnóstico. sino en entender cuáles son las causas y los desequilibrios energéticos presentes. lo permea todo. masculino. El taoísmo nos dice que el todo es un principio que está presente en el cosmos y en las cosas. tierra. La interacción de estos cinco elementos produce en el mundo cosas más complejas. fuego. metal y agua. “como el agua””) y otro yang (caliente. el énfasis no está en establecer una enfermedad específica. sin la combinación de los dos no existe la vida ni el movimiento. y se mantiene propiciando el equilibrio de las personas con el medio ambiente que las rodea. femenino. “como el fuego”). La enfermedad se cura restituyendo el equilibrio interno. Enfermería y cuidado holístico dinámica de un organismo. Entre ellos existen relaciones de intergeneración (unos producen otros. Analiza el siguiente cuadro sobre las aportaciones que los paradigmas en la medicina oriental han hecho a la medicina de occidente. flechas internas). Una energía fluye en el cuerpo por meridianos. enriquecer la sangre. flechas externas) y de interdominancia (cada elemento es dominado por uno y domina a otro. La interacción entre el ying y el yang produce los cinco elementos de los cuáles está formado todo el universo: madera. En términos chinos. APORTACIONES DE LOS PARADIGMAS ORIENTALES AL SISTEMA DE SALUD (14) PARADIGMAS APORTACIONES La medicina tradicional china Considera que el ser humano es un microcosmos conectado estrechamente al macrocosmos.

equilibrando los componentes yin y yang. Enfermería y cuidado holístico ambiente. ejercicios de respiración y meditación. aun si se tratan de los mismos padecimientos. El naturismo de origen Establece la importancia de la alimentación como base ayurvédico del equilibrio interno. Sus terapias incluyen múltiples estilos de yoga.Unidad 1. porque existen diversas constituciones llamadas doshas: Pita. Señala también que el cuerpo posee un poder considerable para curarse así mismo y pone mucha atención en los estilos de vida y en la práctica del ejercicio y la meditación. Este paradigma ha dado origen también a una serie de prácticas. La medicina natural Postula que el ser humano está diseñado para vivir en condiciones naturales: comer básicamente vegetales. que pretenden contribuir al mantenimiento de un cuerpomente saludable a través del movimiento. que pone en funcionamiento todos los órganos. la respiración y la concentración. dirigidas a conservar y restituir el equilibrio energético del cuerpo. que además pueda defenderse y recuperar la armonía perdida en caso de algunos padecimientos. Las medidas preventivas y curativas no se pueden estandarizar ni aplicar a todas las personas por igual. el qi gong y el wu shu (kung fu). que hacen que las personas se comporten de manera diferente ante la salud. La acupuntura Se refiere a la movilización de la energía estancada en los meridianos o canales. mente. especialmente crudos. Kapa y Vatha. emociones y espíritu. caminar como nómada para encontrar su alimento y recibir miles de substancias diferentes contenidas en los alimentos y en las plantas medicinales. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . incorporando técnicas específicas de defensa personal que procuran la integralidad y dignidad del individuo. por lo que requieren medidas individualizadas de acuerdo con su constitución. propiciando muchas enfermedades. así como del medio ambiente del cual la persona forma parte. Por ello se desarrolló un conjunto de ejercicios como el tai chi chuan. La medicina ayurvédica Afirma que la tensión nerviosa dificulta el flujo de energía en el organismo.

láser y masaje (tuina: chino. electroestimuladores. que pretende combinar las terapias médicas convencionales y las terapias de la medicina complementaria alternativa. No es la ausencia de alteraciones y de enfermedad. ¿Qué es la salud holística? Salud holística es un enfoque del concepto de salud que vislumbra todas las dimensiones del ser humano de una manera interdependiente e integrada. te sugerimos revisar el documento Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 20022005. Como observas. para despertar obstrucciones emocionales. La tendencia actual es la medicina integrativa. un ejemplo es la publicación de Los sistemas de atención a la salud: una visión desde la antropología médica y la teoría de sistemas. Jin Shin Estimulación de puntos corporales que enlazan con todo el sistema cuerpo-mente.Unidad 1. corriente relativamente nueva. Se refiere al bienestar físico. y nosotros queremos honrarla y que la conozcas más. Para profundizar. independientemente de que partan de marcos conceptuales diferentes. Fundamentalmente. como una entidad completa en relación al mundo que le rodea. Enfermería y cuidado holístico La moxibustion Hace énfasis en la estimulación de puntos a través de la aplicación de calor por la combustión del estafiate chino. originaria de los Estados Unidos. shiatzu: japonés). Sabemos que muchas comunidades de nuestro país siguen atendiendo su salud y enfermedad bajo sus procedimientos. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . en la temática de la medicina tradicional y las complementarias. psicológico y social. contundentes y de alta calidad sobre su seguridad y eficacia. sino un concepto positivo que implica distintos grados de vitalidad y funcionamiento adaptativo (15). reorganizar energéticamente a ese sistema y resolver gradualmente el trauma. Señala los beneficios de propiciar su interacción sinérgica. Enfoque Tara. al cual se les puede dar posteriormente un abordaje terapéutico. La Secretaria de Salud está haciendo esfuerzos importantes para darla a conocer. analízalo y compartamos opiniones. existe una amplia gama de corrientes en la atención a la salud. Se sugiere que revises de la página 10 a la 13. Se enfatiza el bienestar en vez de la enfermedad. de las cuales existen datos científicos. También existen otros procedimientos en los que se utilizan ventosas. Lo que nos parece muy interesante es que la medicina tradicional mexicana no encuentra cabida como filosofía ni en la visión occidental ni en lo oriental. abarcando la esfera subjetiva y del comportamiento. la salud holística posee las siguientes características: Se vislumbra la salud desde una perspectiva positiva.

Está enfocada en la promoción y mantenimiento de la calidad de vida del ser humano. no se puede decir que están determinados de manera fatal por sus contradicciones. familia y comunidad otorga a la salud valores diferentes. las Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . responsabilidad individual y colectiva. ya que esto permite el desarrollo de las habilidades y capacidades del ser humano. solidaridad. conservarla. los amigos.*** cualquier alteración en la salud de algunas de las áreas repercute en todas. institucional. presiones y problemas que desafían diariamente al hombre (16). la familia.Unidad 1. psicológico. el grado de humedad. las tormentas. Su filosofía/propósito principal es la enseñanza de prácticas básicas de una vida saludable. estímulos. Reconocer que todo lo que ocurre en nuestro entorno repercute en nosotros de forma integral: . La salud holística comprende un estado de bienestar en todos los aspectos: físico. ya que una buena salud es la principal condición del desarrollo humano y es muy importante cuidarla. ser productivos y relacionarse sanamente con los demás. especialmente al componente emocional y espiritual de la salud. el frío. verse bien. para todos significa estar bien. sino la capacidad de funcionar efectivamente dentro de un determinado medio ambiente. Si bien es cierto que el ser humano está condicionado por su historia. los vecinos y hasta quienes no nos aprecian o no son apreciados por nosotros influyen en nuestra salud. inseguridad y conflictos. las ondas y campos electromagnéticos. Algunos de los valores que contribuyen a la salud holística son: autonomía individual. . ya que esto puede cambiar y desaprenderse en el momento en que la persona lo decida por medio de un trabajo multidisciplinario. compromiso social. socio emocionales. Enfermería y cuidado holístico El ser humano se desempeña como una unidad entera. que va por el camino de la fragmentación y súper-especialización. el trabajo. familiar. Este concepto holístico de la salud es muy significativo porque le otorga importancia a los otros aspectos de la salud de las personas que han sido excluidos de la definición de la OMS. potenciarla. respeto. el calor. su cultura y sus motivaciones intrínsecas. A pesar de que cada persona. actuar bien. ¿Cómo se puede intervenir holísticamente? Se necesita recuperar la visión integral de todas las dimensiones del ser humano y navegar en contracorriente en relación a la mentalidad contemporánea. las corrientes de agua. integridad.El amor. Sin estos dos componentes es imposible alcanzar un óptimo estado de salud.La temperatura. La verdadera medida de la salud no es la ausencia de enfermedad o invalidez. incertidumbre. los estudios. biológico. No existe salud si una de las dimensiones no se encuentra saludable. los vientos. lo que contribuye a una mejor calidad de vida. es el proceso de adaptación continua a los millares de gérmenes.

económico. Poner mayor énfasis en la salud como: . armonías y desarmonías. científico. el mundo físico y el mundo de la mente y nuevos patrones o paradigmas.Unidad 1. el entorno de la ciudad en la que uno vive. Hasta lo que uno siente y piensa sobre las cosas que le suceden –y sobre todo cómo las afronta– tiene que ver con nuestra salud. localizar y erradicar la “enfermedad” de órganos o sistemas que sufrían algún tipo de alteración. los conceptos de salud y enfermedad occidentales se disponen a ser complementados con los procedentes de culturas orientales en un espíritu de síntesis entre mundos. Una cultura occidental que ha visto en el tiempo a un adversario y una cultura oriental que lo contempla como aliado.Perspectiva del micromundo de nuestro cuerpo. adaptándose a los nuevos conocimientos a los que el ser humano ha ido accediendo en su devenir evolutivo. Porque lo que antes podía parecer incompatible o excluyente hoy se muestra compatible e incluyente.Aceptación de plenitud y serenidad. que ve un mundo de procesos. la alimentación. la contaminación. político. ni siquiera el de hace sólo unas décadas. con seres humanos que van adquiriendo un compromiso con plena conciencia: el compromiso con el bienestar. Identificar que el concepto de salud no es el mismo de antaño. esperanzas. Dicho de otra forma: de su devenir en busca de la felicidad y de las experiencias que cada uno inevitablemente encuentra en la vida depende la salud o la calidad de vida. Incluso lo que sucede en la sociedad a nivel social. Ha ido variando a lo largo del tiempo. Focalizar nuestra atención y comprender lo que le sucede al ser humano –que enferma en todas sus facetas de forma integral– para descubrir la causa o causas de cualquier dolencia y poder tratarla. Modificar nuestra visión del actual paradigma que nos habla de enfermedad o medicamentos. etcétera. el ejercicio. Adaptar los nuevos descubrimientos sobre la vida y la muerte. deportivo. . Enfermería y cuidado holístico - radiaciones –tanto naturales como artificiales–. Nuestros anhelos. nos afecta. A fin de cuentas. Permitir ampliar e integrar las aportaciones de ambos paradigmas que nos acompañen en ese proceso unificador como requisito de comunión con una realidad mayor. actitud existencial y de los progresivos niveles de conciencia en la vanguardia. que habla del entusiasmo por la vida y de la capacidad de ser felices. Hasta ahora el enfoque médico ha estado centrado en diagnosticar. creencias. tanto de las medicinas convencionales como de las terapias alternativas o complementarias. y la visión oriental. las carencias afectivas. etcétera. lo cual nos lleva a un campo de comprensión en el que se entrelaza la visión occidental. que ha visto un mundo de cosas. cultural. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . una transformación (impulso evolutivo del universo). laboral. equilibrio o falta de él. algo que inevitablemente supuso romper los límites del marco de referencias del momento. el agua que bebemos y en la que nos bañamos. económicas. la salud y la enfermedad. basta mirar a nuestro alrededor para comprender que la vida es cambio constante. Desde esta perspectiva.

Queremos incluso hacer vislumbrar a la gente una realidad sencilla que a muchos les cuesta comprender: “No estamos en el universo: es el universo el que está dentro de nosotros”. ya que el ser humano ha buscado incansablemente sentirse saludable con el fin de disfrutar intensamente su vida. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA .Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico Finalmente. tanto de Oriente como de Occidente. es maravilloso poder integrar y utilizar cada uno de los descubrimientos hechos a lo largo de la historia por las distintas civilizaciones.

actitud de cuidar al otro. Cuidar de La primera definición significa realizar actividades para otras personas y con otras personas que se cree que son beneficiosas para ellas. el cuidado es el objeto de conocimiento de la enfermería y criterio fundamental para distinguirla de otras disciplinas del campo de la salud (17). al afecto. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos. este tipo de relación se da normalmente entre personas desconocidas que a menudo no comparten su historia. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . que es etéreo. En el cuidado aparecen dos temas comunes: a) el cuidar no es una simple entidad y no puede medirse en sentido estricto. Este significado se refiere a la dimensión psicosocial de la relación entre enfermera y paciente y se ha convertido en un valor con connotaciones morales según el cual las enfermeras deberían cuidar al paciente. para que lo consideres cuando ofrezcas tu servicio profesional. Este significado de cuidar ha cobrado una especial importancia en el discurso de la enfermería de los últimos veinte años. comprensión. y con su compromiso con esa otra persona. es decir. b) el cuidar abarca tanto el aspecto instrumental (primer significado) como el existencial o expresivo (segundo significado) de la enfermería (19). la que recibe sus cuidados. Teorías de enfermería que sustentan el cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Qué es el cuidado? ¿Cuáles son los componentes del cuidado? ¿Qué enfermeras han teorizado acerca del cuidado? ¿Qué son las prácticas de cuidado? ¿Qué es el cuidado? La noción de cuidado ocupa un lugar central y fundamental en el discurso actual de enfermería. Tener interés en otra persona La segunda definición de cuidar refleja como una persona piensa sobre otra o como se siente comprometida con ella y le responde. demostrable. invisible y relacional. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. el cuidado tiene dos aspectos diferentes: cuidar de (actividad de proveer directamente cuidados para cubrir las necesidades de otra u otras personas) y tener interés en otra persona (deseo y la motivación por el bienestar del otro) (18) (19). En enfermería hemos trabajado más con la primera definición porque es reconocible y medible. sino con su actitud frente a la otra persona. La mayoría de las personas piensa en esto cuando dicen cuidados de enfermería.Unidad 1. es conexión emocional. Los cuidados de enfermería suelen implicar a dos personas cuya conexión está determinada principalmente por la responsabilidad que tiene una de ellas de dar respuesta a la otra y de satisfacer sus necesidades. Así. Esto no tiene nada que ver con las diferentes tareas atribuidas a las enfermeras. Enfermería y cuidado holístico 2. un mundo vivencial y de respeto (17). y da importancia a la relación. En general. a la franqueza y a la atención a las necesidades de la persona a la que se cuida. Desde el punto de vista disciplinario. que con el segundo. y tiene lugar en un contexto de normas y sanciones profesionales. La buena enfermera presta un cuidado de enfermería eficaz y se interesa por el paciente de una manera empática. A diferencia de las relaciones entre familiares o amigos. Cuidar es una respuesta emocional que conlleva una preocupación por el otro. tener un sentimiento de empatía hacia él y prestarle atención.

cuando se aprende a cuidar. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador (enfermera) salen beneficiados. es decir. guiados por un genuino deseo de cambio. Una relación en la que se manifiesta la persona total. publicado en la Pontificia Universidad Católica de Chile y la Escuela de Enfermería. una relación de ayuda es: Una relación valiosa. ésta despliega sus conocimientos y habilidades para usarlos en el cuidado y no se espera que “la relación sea de tipo social y de carácter informal. intuición. que les permite desempeñar y utilizar los propios recursos naturales de ayuda de un modo más conveniente. por supuesto. como ocurre Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . habilidades y destrezas. Este componente se hace visible en las interacciones que se dan en respuesta a las demandas de cuidado de personas o familias. La interacción permite a la persona expresar sus sentimientos. dar a conocer respuestas positivas y negativas frente a las situaciones vividas y sus expectativas frente al cuidado de enfermería para la satisfacción de sus necesidades. controlada. en la relación de persona-enfermera adquiere una connotación especial porque la enfermera cuenta con un conocimiento mucho más profundo de la persona y con un conjunto de actitudes. dado que es una relación personal e íntima que implica un compromiso recíproco de ayudar y de querer recibir la ayuda por parte de los participan en ella. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. técnicos o relacionales. Aunque la relación de ayuda se da en cualquier relación humana. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento y sobretodo experiencia de trabajo de campo. metódica. exhibir gran parte del componente estético (29) que se percibe a través del sentido común. y a la enfermera le permite desarrollar el propósito de la enfermería. La interacción se considera exitosa cuando. una manera de mirar. aquellas que son culturalmente aceptadas son y deben ser promovidas por las enfermeras. dirigida al cumplimiento de metas y enfocada a identificar y resolver problemas relacionados con el bienestar y la salud de las personas cuidadas (21)(17). la enfermera se ofrece como recurso para acompañarlo en el proceso de afrontamiento. Aquí es donde la terapéutica holística tiene cabida en el cuidado profesional: aquellas terapias que a la persona le hacen bien. ni una relación entre amigos”.Unidad 1. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. sensibilidad y habilidades comunicativas. cuidar es un fenómeno social y cultural. Para profundizar en estos aspectos te sugerimos revisar el trabajo de María Soledad Rivera Martínez. siempre desde un marco bioético y legal de la práctica profesional. donde los participantes se proponen ser honestos y cada INTERACCIÓN La interacción humana permite llevar a cabo el cuidado. ¿Cuáles son los componentes del cuidado? Los componentes del cuidado son dos: relación de ayuda e interacción. Hablamos de relación de ayuda cuando hacemos referencia al modo de ayudar usando fundamentalmente recursos relacionales (respeto. El arte de cuidar en horizonte de enfermería. de su preparación académica y principalmente. e intencionada. Enfermería y cuidado holístico Cuidar es una filosofía: una manera de ser. aquellas en que la persona cree. Una relación en la que se expresa afecto. sino modificar los comportamientos ineficaces y promover las conductas adaptativas mediante la utilización de procesos de decisión voluntarios y conscientes. escucha). distinto del modo espontáneo en que los demás suelen hacerlo en diferentes situaciones de su vida. de pensar. con una serie de técnicas humanas que han sido adquiridas a través del aprendizaje y la formación. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. ofrece una clara contribución al crecimiento de la persona o familia y de la enfermera. En el proceso de interacción. Los recursos pueden ser materiales. sino que debe ser concebida como una relación terapéutica que busca el beneficio de la persona. calidez. RELACIÓN DE AYUDA Ayudar en general es el hecho de ofrecer recursos a una persona con el fin de que pueda superar una situación difícil o hacer frente a la misma y vivirla de un modo más sano posible (19). Al final. además de los resultados. la enfermera debe hacer uso de su experiencia clínica. Desde el punto de vista de las enfermeras. En este sentido. la intencionalidad de la relación terapéutica no puede limitarse solamente a pretender resultados o a promover cambios superficiales. Cuando una persona o familia demanda la participación de la enfermera. Como características. y que le permitan a la persona descubrir sus recursos internos que le ayuden a afrontar su crisis del modo más sano posible si no tiene salida o a recorrer un camino de crecimiento (20).

se conocen mejor y sus comportamientos son más adecuados a las circunstancias cuando se ofrece compañía y afecto más que la administración de un analgésico a una persona que padece de dolor. la mayoría de ideas y fundamentos provienen de la filosofía humanista**** (22) (23) (24). libre de prejuicios. el trabajo. ¿Qué enfermeras han teorizado sobre el cuidado? Por el sentido humanístico que tiene el cuidado de enfermería. Competencia del que proporciona la ayuda: relación centrada en la persona de un modo holístico. Todo en el marco de unos cuidados humanizados y humanizadores que conciben a la persona como un ser holístico. temores. están siempre presentes. comprensión o tratamiento por parte del otro Un proceso de comunicación e interacción porque tanto el que ayuda como el que demanda la ayuda se ven afectados por la comunicación verbal y no verbal. intencionado. más eficaz será la relación.Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico persona es respetada por su dignidad como tal y es valiosa en sí misma. Paterson y Zderad (25) denominan al cuidado como una relación dialógica “yo-tú”. cuando termina la relación. Para acatar los planteamiento acerca del cuidado humanizado en el cual la persona y la enfermera tienen importancia como personas únicas. y con conocimiento de sí misma. suponen el encuentro entre personas en una relación intersubjetiva que ocurre en un tiempo y espacio y con una finalidad determinada. Naturaleza del encuentro: consciente. así. etcétera. su sentido radica en sí misma. no instrumental. Los elementos que participan en la relación de ayuda son: Roles: uno es el que proporciona la ayuda y el otro el ayudado. controlado y metódico. las personas no son las mismas. Concluyendo. se debe otorgar especial interés a las interacciones que ocurren entre ellas y el contexto en el que se dan las experiencias de cuidado para que sean eficaces y brinden los mejores resultados. Llevada a cabo por consentimiento mutuo de las personas que participan en ella. el domicilio. no se sienten tan indefensos. la persona que ayuda siempre está accesible y se muestra segura. cuanto más transparente sea la comunicación. instrucción. las pautas de estímulo-respuesta. mostrando siempre una disposición interna al otro. con experiencias y patrones de respuesta diferentes. necesita información. en el acto humano que denota. ayuda. la relación de ayuda en enfermería es el intercambio personal y humano que tiene lugar cuando el profesional interactúa con la persona o familia que necesita de sus servicios o sufre y pone a su disposición el conjunto de actitudes internas y habilidades en las que se fundamenta el conocimiento de la competencia relacional de su disciplina. dudas y ansiedades. es decir. consejo. Los encuentros entre la persona enfermera y la persona cuidada son experiencias que actúan como catalizadores para la elaboración y reconstrucción de la personalidad humana. El objeto de la relación de ayuda es el cambio. sino que han mejorado: ya no sufren tanto. la escuela. Un proceso metódico y estructurado que será distinto según sea la relación de ayuda. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . con el fin de que sean capaces de explorar y comprender mejor su problema y de utilizar sus recursos internos para hacerle frente. pero las características esenciales. dado que lo contrario daría lugar a la desconfianza y al recelo Dada porque la persona que demanda la ayuda. irrepetibles. Lugar definido por el ejercicio de la profesión: en enfermería son varios escenarios como el hospital.

Cuidar la salud de las personas en este contexto es una actividad planificada. interacciones de la personaentorno. Las distinciones de estas teóricas son importantes porque conllevan un compromiso ético de profundo respeto por la persona humana y profunda responsabilidad por mantenerse actualizado y desarrollar conocimientos relevantes a las prácticas necesarias al cuidado de enfermería. de pensar. La atención lleva consigo una respuesta personal. ella realizó los primeros intentos por sistematizar y clarificar conceptualmente la noción de cuidado. porque se trata de establecer un proceso intencional altruista de querer ayudar a los otros en sus procesos de salud y enfermedad. Todo ello radica en la forma particular en que construyen una relación dialéctica compartiendo lo que denomina un campo fenoménico o aquel ámbito donde dos personas se hacen presentes con su singularidad y su biografía. conocimientos. un deseo y una promesa de cuidar. de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. una actitud o un deseo benevolente. Los cuidados profesionales de enfermería deben ser acciones intencionadas. afirma que el cuidado está constituido por acciones transpersonales e intersubjetivas que buscan: proteger. autoconocimiento y autocuración. Cuidar. acciones de atención y consecuencias. Watson (27) identifica los fundamentos filosóficos del cuidado partiendo de la fenomenología. fundamentadas en un cuerpo de saberes que se supone son enseñados y aprendidos a través de una formación académica-profesional. conocimiento del proceso de enfermería. una manera de mirar. un interés. cuidados profesionales y cuidados profesionales de enfermería desde un enfoque transcultural. Todo lo del cuidado humano está relacionado con las respuestas humanas intersubjetivas a las condiciones y al conocimiento de salud-enfermedad.Unidad 1. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . y crean una experiencia compartida que llegará a formar parte de la historia de vida de ambos y que influirá en el futuro (17). y ayudar a otro a adquirir autocontrol. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. Enfermería y cuidado holístico Leininger (26) dice: “el constructo cuidado se ha manifestado durante miles de años como algo fundamental para el crecimiento y desarrollo y supervivencia de los seres humanos”. Para Chinn (28). porque permite que se reproduzca y siga su curso. muerte y renacimiento. el cuidado de enfermería profesional se distingue del cuidado innato de los seres humanos. autoconocimiento y al conocimiento del poder de uno mismo y sus limitaciones. dolor y existencia. fundando y guiando este cuidado en conocimiento teórico. fundada. sufrimiento. Collière (3) menciona que el cuidado es ante todo un acto de vida. porque implica conocer desde diversas perspectivas teóricas los fenómenos relativos a los procesos de salud y enfermedad. mejorar y preservar la humanidad ayudando a la persona a encontrar un significado a la enfermedad. dinámica y compleja. La atención incluye valores. Dice que es fascinante recordar que el cuidado humano en enfermería no es sólo una emoción. describiendo tres tipos: cuidados genéricos. dice Rohrbach(29) es el conocimiento de sí mismo a través del encuentro con el otro.

¿Qué son las prácticas de cuidado? Son todas aquellas prácticas cotidianas para el cuidado a la salud. a respetar y a reconocer a los otros seres humanos insertos en cada cultura incluyendo la propia. Cuidar. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activa generalmente el concurso de diversas redes sociales formales e informales (30). la prevención y el autotratamiento en caso de enfermedades (automedicación y remedios tradicionales o alternativos). perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. es conexión emocional. no implican que sus únicas influencias provengan del campo de la medicina tradicional o popular. el proceso de cuidado supone diálogo y construcción de significados compartidos.Unidad 1. actitud de cuidar al otro. Las prácticas de cuidado conllevan las rutinas y hábitos cotidianos. el sistema oficial de salud y. Finalmente. Las prácticas de cuidado son situaciones en las que la persona o los colectivos deciden hacer algo por la salud. es decir. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . pero comienzan con el cuidado de uno mismo. se genera una relación terapéutica en la que la persona cuidada y el cuidador salen beneficiados. sino que incorporan también saberes y métodos de la medicina profesional a través del contacto que tiene la población con el personal sanitario. desde la visión humanista. el cuidado como proceso de transformación se construye en el momento con los actores del proceso. entre ellos las redes familiares y sociales. La amplia gama de prácticas de cuidado no siempre están relacionadas. Mirar el cuidado como proceso de transformación nos sitúa en una dimensión estética. Abarcan una amplia gama de instancias sociales que ofrecen diversas opciones de asistencia generadas para responder a sus necesidades de salud. una ciencia social y humana que necesita preparación y conocimiento. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. Enfermería y cuidado holístico aplicar terapéuticas diversas y poner en práctica habilidades personales para acompañar a las personas en sus procesos de transformación. la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social independientemente del sector oficial de salud. pues mientras éstos se basan en problemas de enfermería clasificados en taxonomías. Para cuidar hay que desarrollar el esmero de cuidar a los otros. Las prácticas de cuidado. comprensión. un mundo vivencial y de respeto (17). cuando se aprende a cuidar. si bien son tributarias de la cultura popular. Así. va más allá que simplemente aplicar planes de atención de enfermería preestablecidos y estandarizados. en este sentido. las relaciones sociales y otras conductas protectoras de la salud. cuidar es un fenómeno social y cultural. los ritmos de trabajo y reposo. en ciertos casos. y sobre todo experiencia de trabajo de campo.

Unidad 1. el consumo. Enfermería y cuidado holístico Cada vez es más importante. la opinión médica. la alimentación y muchos otros temas vinculados íntimamente con la cultura popular de salud. que tiende además a incorporar elementos procedentes de las alternativas en la medicina y que frecuentemente se encuentran penetradas de nociones mágico-religiosas. el influjo que los medios de comunicación ejercen en las conductas relacionadas con la salud: la prevención. un concepto ciertamente muy dinámico y sintético. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . en sincretismo con las biomédicas.

dice y hace. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Visto desde esta concepción. que desde el humanismo conduce a una vida plena. produciéndose una extensa red social de vínculos que pueden favorecer o entorpecer los procesos de salud. Corresponde a la conciencia de unidad. donde se integran todas las dimensiones en una sola. Así. las cosas que ves cambian. trascendente o transpersonal Unitaria CARACTERÍSTICAS QUE LA DEFINEN Constituye la naturaleza del humano. corresponde al nivel de conciencia corporal o somático. se entiende la importancia de establecer un vínculo estrecho con la persona que requiere de cuidados. Holismo (de holo e ismo) proviene de la filosofía. El nivel de conciencia y de existencia se manifiesta desde la congruencia entre lo que se piensa. Max Planck Preguntas generadoras ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? ¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? ¿Por qué el cuidado se considera de naturaleza holística? Para iniciar con el cuidado holístico requerimos entender el concepto que define holístico. y para ello necesitamos reconocer en el otro a una persona con diferentes dimensiones que le dan una connotación de ser. Doctrina que propugna la concepción de cada realidad como un todo distinto de la suma de las partes que lo componen (31). Enfermería y cuidado holístico 3. Tendencias en el cuidado y la terapéutica holística Cuando cambias tu manera de ver las cosas. atravesado por la vulnerabilidad e interactuando con la totalidad de los demás. lo holístico es antes que nada una actitud ante la vida. se realiza la integración del ser con su verdadero yo. Corresponde al nivel de conciencia que se ha llamado sensible o emocional. Lo holístico del cuidado considera la complejidad del ser humano y del mundo entero. El nivel de conciencia en esta dimensión ofrece un grado de existencia. DIMENSIÓN DE LA PERSONA Biológica o fisiológica Psicológica o mental Organísmica-social o colectiva Espiritual.Unidad 1.

¿Qué son las terapias alternativas y complementarias? Para entender el término de terapias alternativas o complementarias partimos de un hecho innegable: en la medicina convencional***** converge una serie de paradigmas establecidos como absolutos y determinantes. si los profesionales de la enfermería tenemos que cuidar con una actitud holística. y esta es la experiencia de armonía y responsabilidad en la gestión de la propia vida. de sus límites y disfunciones en cada una de sus dimensiones. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . y combinar varias disciplinas (antropología. donde convergen todas las dimensiones en las cuales éste se desarrolla. tenemos que integrar muchas corrientes de pensamiento (alopatía. el cuidado es integral. homeopatía. teniendo también en consideración que el cuidar es sobre todas las cosas acciones que permiten que la vida continúe (32). psicología. relacional y espiritual de la persona para generar salud. aunque existen datos científicos y evidencias de alta calidad realizados mediante estudios cualitativos que muestran mejoría y curación en muchas personas en diferentes partes del mundo.******(34) estas son prácticas ajenas a este sistema sanitario. sino que son parte de su naturaleza como ser unitario. emocional. Por ello. de manera natural y simple.). considerar diversas terapias (bioenergética. quimioterapia. las prácticas de cuidado en la vida cotidiana consideran las dimensiones biológica. cirugía. sino para atender a la totalidad del ser para asegurar su integridad y funcionalidad en todas las esferas en que se manifiesta. flores de Bach. Para profundizar en este tema. etcétera) que nos permitan relacionar el todo como única base posible para desarrollarnos como profesionales del cuidado a la salud. Otra característica es que las prácticas alternativas y complementarias no son cubiertas por la seguridad social o los seguros médicos. revisa el artículo “Comprensión ontológica fundamental en la estructura humana”. etcétera). sociología. pocas veces presta atención a la generación de salud. no es sólo la suma de partes para satisfacer únicamente un conjunto de necesidades presentadas de manera aislada. naturopatía.Unidad 1. Esto nos lleva a pensar que se pueden atender las otras dimensiones a través de prácticas terapéuticas diferentes a la convencional: las terapias alternativas y las complementarias. a través de los cuales se proporciona atención a las personas en una práctica curativa que ve la causa aparente o real de la enfermedad y la manera de curarla. de los propios recursos. A final de cuentas. Enfermería y cuidado holístico Teniendo en cuenta estas dimensiones y el concepto de holismo. ya que no es concebible dividir al ser humano para brindarle cuidados. medicina. y no las acepta debido a la falta de investigación científica. En consecuencia. de Alejandra Jiménez Virgen Alejandra. sin tener en consideración diferentes aspectos de la persona relacionados con las otras dimensiones que lo componen. psicológica. su eficacia y seguridad no han sido comprobadas mediante estudios controlados y contrastados. entonces entendemos por qué el cuidado es desde su naturaleza holístico.

Este argumento cubre diversas áreas como la participación activa de la persona. remedios para preocupaciones sanitarias específicas. métodos alternativos para el manejo del dolor. flores de Bach. que generan impulsos eléctricos. pueden adquirir un nombre o el otro. magnéticos o electromagnéticos y otras terapias provenientes de medicinas tradicionales UNAM-ENEO-SUA Terapias biológicas Manipulación y métodos basados en el cuerpo Terapias energéticas Terapéutica para el cuidado holístico . Terapias de biocampo cuando la energía interviniente es la propia del cuerpo y terapias bioelectromagnéticas cuando se utiliza un equipo o implementos externos capaces de producir energía. Dentro de la terapéutica alternativa y complementaria tenemos: Categorías o dominios Sistemas médicos alternativos Terapias Surgieron antes del sistema de salud convencional y coexisten con él. naturopatía. masoterapia. servicios de reducción de estrés. otros servicios sanitarios preventivos que no son típicamente parte de la medicina convencional y. decimos que utiliza una terapia alternativa. Si utiliza Glibenclamida y una bebida de nopal con xocononostle. osteopatía. decimos que esta bebida es una terapia complementaria. Ejemplos: Si una persona utiliza solamente una bebida de nopal con xocononostle para el control de la diabetes. de acuerdo con el uso que se les dé y al momento en que se utilicen. herbolaria y el uso de otras terapias denominadas naturales (naturopatía). por supuesto. como el Tens u otros. ejercicio físico. homeopatía. medicina tradicional mexicana. Son sistemas completos o integrales como medicina tradicional china.Unidad 1. Como observas en el cuadro. Enfermería y cuidado holístico TERAPIAS ALTERNATIVAS TERAPIAS COMPLEMENTARIAS Se usan en lugar de la medicina convencional. cuidados paliativos que son practicados por centros oncológicos. Quiropráctica. ¿Cómo ves? Los partidarios de las terapias alternativas y complementarias proporcionan servicios no disponibles en la medicina convencional. Se usan conjuntamente con la medicina convencional. métodos terapéuticos que apoyan el modelo biopsicosocial de la salud. medicina ayurvédica. Uso de los suplementos dietéticos.

entre ellas se encuentran: a) medicina tradicional. b) acupuntura. verás que los sistemas médicos alternativos surgieron mucho antes que el sistema sanitario convencional. lo cual les permite reincorporarse a sus actividades cotidianas. esto favorece en la población la necesidad de acudir a la práctica de terapias alternativas. terapia individual. ¿Qué problemas tiene la población respecto a la atención a la salud? La salud. el cual requiere sanar. más llenos de gozo y más sanos (35). es el estado natural de la humanidad. significa estar en armonía con nosotros mismos y con nuestro universo. esto con la finalidad de poner fin a un sin número de alteraciones y dolencias que les han generado una serie de enfermedades. Tienen una cosmovisión holística. ya que ven a la persona como un todo integrado. existe un pequeño número de terapéuticas que están reconocidas y legisladas. Cabe mencionar los altos costos económicos de la medicina convencional. con la finalidad de restablecer su salud. En el campo de la salud y de los cuidados. curación mental. Existen comunidades donde es casi imposible que la cobertura nacional de salud se encuentre presente. Enfermería y cuidado holístico asiáticas como Qi gong y Tai Chi. tienen una tradición milenaria y se ha comprobado su eficacia y efectividad a lo largo de los años. ¿Cuáles serían las líneas de acción que pueden visualizarse en el actuar profesional en este marco de tendencias? El modelo biomédico en el que hoy se mueve mayoritariamente la enfermería propone un pensamiento demasiado unidireccional. Estas pueden llevarse a cabo bajo una serie de normativas que el terapeuta debe cubrir para ejercer su especialidad. c) homeopatía y d) flores de Bach. ayudar. los cuales en muchas ocasiones no son cubiertos en su totalidad por la población en general. Si observas el cuadro. relajación. Cuando estamos en armonía. o estar sano. La práctica de terapias alternativas que se ofertan en el mercado aún no tienen en su totalidad un reconocimiento y registro que permita llevar a cabo los tratamientos indicados en cada enfermedad de manera convencional.Unidad 1. armonizar y curar aquellos aspectos de su vida que se encuentren en desequilibrio y le estén ocasionando una alteración o malestar llamado enfermedad. En la actualidad podemos observar que cada día las personas acuden con mayor frecuencia a prácticas de medicina alternativa. se ha propuesto una perspectiva más global y holística que Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . demasiado reduccionista y estrecho para que pueda servir como único punto de referencia de la disciplina. nos sentimos mejor. evocación de imágenes y las terapias que emplean soluciones creativas como el arte. tacto terapéutico. Reiki. Integración mentecuerpo Grupos de apoyo. meditación. la música o la danza. sin embargo. oración.

El profesional en enfermería entiende el cuidado como un proceso de interrelación dinámico. de una visión particular del mundo y de los fenómenos de su interés disciplinar. Confrontar la teoría en la práctica y generar nueva evidencia científica para el avance en el conocimiento enfermero. y mediante la reflexión permanente de la práctica enfermera. implicándole en el proceso y favoreciendo el desarrollo de sus potencialidades. la enfermera ayuda a prevenir la enfermedad y a promover. El cambio se genera a partir de redefinir. la expansión de la persona. mejorar y recuperar la salud. como un compromiso de apoyo. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . en un contexto cambiante. re-conocer y redimensionar el cuidado de la experiencia o vivencia de la salud humana. no la enfermedad ni el tratamiento. el entorno y el cuidado. a través de un pensamiento reflexivo como herramienta básica para la construcción del objeto disciplinar. Con sus cuidados. pues la persona es la auténtica protagonista de su propia salud. la salud. un entorno sano y un buen servicio de cuidados constituyen un sistema de valores sobre los que se ha de fundamentar el actuar profesional. su adaptación al medio y la asunción de sus compromisos vitales. Fundamentalmente las tendencias se orientan a: Poseer bases teóricas propias. de acompañamiento. ejerce el papel de "colaborador". su equilibrio. El quehacer enfermero ha de estar impregnado de un enfoque propio. su independencia. Se entiende la salud como un proceso dinámico y continuo de interacción. Reafirmar las competencias y habilidades especializadas. Así. Generar evidencia en torno al cuidado enfermero para contribuir a la consolidación paradigmática. Ser profesional de la salud y no de la enfermedad. los fundamentos del ejercicio de la profesión o paradigmas han de estar ligados a una manera concreta de ver a la persona. que se hace presente en todas sus actividades. mantener. esenciales para el desempeño de la actividad profesional. de desarrollo de las capacidades de la persona. La enfermería se centra en el cuidado a la persona (individual o social). La salud y el bienestar. que exige múltiples miradas y lecturas de la realidad. ello es su objeto de atención. apoyadas en la naturaleza de la experiencia humana. con base en evidencias. Esto llevará a enriquecer la disciplina a través de la generación de teorías.Unidad 1. dinámico y complejo. Enfermería y cuidado holístico permita aprehender los fenómenos humanos en todas sus dimensiones. La enfermera contempla también todos los elementos que configuran el entorno por la influencia que ejerce sobre la persona y sobre la salud. Consolidar los patrones de conocimiento enfermero para ayudar a la comprensión de la individualidad de las personas desde una visión holística.

se transformará en reflexivo.Unidad 1. Así. sino comprender. La disciplina integrará la práctica y la academia. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . donde el conocimiento estético haga único e irrepetible ese instante de la existencia humana. transformar y recrear la expresión del cuidado en una obra. deliberado. el acto de cuidado será arte y ciencia. heurístico y autónomo. como sólo es posible pensar la complejidad del cuidado humano (35). Enfermería y cuidado holístico El mayor desafío es no sólo poder describir y llegar a explicar los fenómenos en torno al objeto disciplinar.

donde afirma que los seres humanos tienen un campo de energía. en este momento únicamente nos referiremos al concepto más relacionado con el cuidado holístico y se refiere a la energía. sin embargo. a través de la historia ha tenido diferentes variaciones en cuanto a su conceptualización. interpretación y aplicación en la práctica.Unidad 1. y los secularistas. todos manejamos un nivel de energía que podemos incrementar o disminuir y que también la podemos trasmitir a otros seres humanos. y que éste a su vez. sino sólo se transforma. Haz la prueba: cuando te subas a un elevador o entres a una habitación. en el que cada parte contiene al todo. una forma de notar esta energía y su influencia en el medio ambiente es cuando el sol y la luna influyen en las plantas. una energía que diversas culturas han denominado de forma diferente: el aliento divino de la vida que late en cada uno de nosotros. Se dice que los ojos reflejan las condiciones energéticas. interactúa con el campo de energía del ambiente (36). es decir. verás que las demás personas voltearán a verte y también te sonreirán. al contrario. También es importante recordar la ley de Newton que dice que la energía no se crea ni se destruye. Cada uno de nosotros también posee centenares de circuitos de energía conectados entre sí. Crear orden en solo una parte. La energía es entendida como la capacidad de un cuerpo o sistema para ejercer fuerzas sobre otros cuerpos o sistemas o entre sus propios subsistemas (31). La teoría de Rogers aborda diferentes conceptos. Vivimos en un océano de frecuencias vibratorias organizadas como un holograma. vitalidad o fuerza vital (37). Teoría de los Seres Humanos Unitarios de Martha Rogers Todo es energía. identificándose como el objeto de estudio de la disciplina. no Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . si la energía esta deficiente los ojos son opacos. Enfermería y cuidado holístico 4. Lo que los hindúes llaman prana y los chinos chi los cristianos lo denominan gracia del Espíritu Santo. si existe suficiente energía los ojos son brillantes. automáticamente se beneficia el todo Chloe Faith Wordsworth Preguntas generadoras ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? ¿Cómo influye la energía en la salud y enfermedad? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? ¿Por qué la teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico? El cuidado es considerado lo fundamental y constitutivo de enfermería. y te sentirás contento de esa experiencia. saluda y sonríe. si entras en una habitación. sin brillo y la visión es mala. en su floración y crecimiento.

ya que en las siguientes unidades se abordarán terapéuticas que están relacionadas con el manejo de energía.html. de esta manera estamos transformando energía negativa a positiva o viceversa. La salud es un proceso de intercambios energéticos que trascienden la dimensión corporal y alcanzan a la persona en su globalidad. Miden las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG) y las del cerebro con encefalogramas (EEG). los campos humano y ambiental evolucionan juntos están en continuo desarrollo. progresan hacia una creciente diversidad e individualidad. Los científicos han desarrollado instrumentos para detectar los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y evaluar sus frecuencias. la teoría de Rogers se retoma para esta asignatura. para que éstos elijan libremente y de modo consecuente la mejor manera de participar en su beneficio. disponible en http://currentnursing. sino que también las personas y su entorno están constituidas por campos energéticos. ¿Cómo percibimos la energía de las personas y el entorno? La ciencia moderna nos dice que el organismo humano no es una mera estructura física formada por moléculas. Para Rogers.Unidad 1. El detector de mentiras permite medir el potencial eléctrico de la Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . verás cómo la gente trata de evitarte. Si requieres conocer más sobre esta teoría. El modelo de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermería. en Nursing Theories. Por lo anterior. donde considera al profesional en este campo como un ser creativo e imaginativo. Enfermería y cuidado holístico saludas y además entras de mal humor. A companion to nursing theories and models. su finalidad es atender a las personas considerando la interacción de los campos de energía. visita “Martha Roger's Science of Unitary Human Beings”. Todo lo que ocurre en uno de estos campos repercute en los otros. El envejecimiento es un proceso de desarrollo (36).com/nursing_theory/unitary_human_beings.

mantén las palmas separadas entre 5 y 12 cm. ¿Como influye la energía en la salud y la enfermedad? Para poder entender esta relación. de manera que tengas que hacer un poco más de fuerza para unirlas.5 cm de la palma. Ahora. sabemos inmediatamente si nos gusta o nos disgusta alguien. A continuación se describe una serie de ejercicios que te permitirán reconocer la presencia de energía en todas nuestras actividades de la vida cotidiana: a) Deja caer las manos. la sensación es de hormigueo y presión. notamos la presencia de otras personas en una habitación sin oírlas ni verlas (interacción de campos). Otro ejercicio es estar atento a identificar los sentimientos que experimentas en los espacios que visitas regularmente. que ni siquiera entra en contacto con el cuerpo al medir los campos magnéticos que lo rodean. si nos llevaremos bien con esa persona o si chocaremos con ella. ve acercándolas hasta que sientas una presión en sentido contrario. ¿Hay lugares donde quieres quedarte o prefieres irte? ¿Cómo se siente? Generalmente hay lugares que nos dan mucha paz y son agradables.Unidad 1. otros en cambio son tan desagradables que procuramos salir lo más pronto de ahí. Intenta crear algo entre las manos ¿Puedes sentirlo? ¿A qué se parece? b) Separa entonces las manos aún más. Traza círculos sobre las palmas. de enviar energía a otros o de leer los pensamientos de terceros. Este “saber” se puede explicar por la presencia o la ausencia de armonía en nuestras interacciones de campos. Enfermería y cuidado holístico piel y es posible hacer lo propio con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo gracias a un sensible aparato denominado SQUID (dispositivo de interferencia del cuanto superconductor). la mayoría de nosotros. puedes sentir el cosquilleo por la línea el círculo. hasta 20 o 25 cm. ¿Qué sientes? ¿Un cosquilleo? ¿De qué se trata? La sensación de crear algo entre las manos produce un cosquilleo acompañado de presión. Cuando los bordes energéticos corporales se tocan. asegurándose de que la punta del dedo está separada de 1.25 a 2. Si trazas círculos sobre la palma de la mano. hablamos de buenas o malas vibraciones. algo así como la energía estática. supongamos que el flujo de energía equivale a una asignación de cien pesos diarios. lentamente. En los últimos años. empezando a admitir que estamos formados por campos. muévelas lentamente reduciendo y ampliando el espacio entre ellas. Acaba de tocar los bordes de uno de sus cuerpos energéticos. El compromiso consiste en aprender a Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . c) Separa a continuación las manos y mantenlas a una distancia de unos 18 cm. Apunta con el índice de la mano derecha a la palma izquierda.

las enfermeras que sigan este modelo deben ser creativas y Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Las inversiones negativas. sanadores. homeópatas. Médicos. La otra fuente son los recursos energéticos que posees en tus tejidos celulares. saldando tus deudas con la asignación diaria de energía. Todas las células de tu cuerpo deben cargarse de energía diariamente para sobrevivir. terapeutas. tus relaciones y tu necesidad vital de optimismo. Esta cantidad adicional de energía puede obtenerse de dos fuentes: 1. inversiones positivas te rendirán unos ingresos positivos. trabajarán conjuntamente para ayudar en el proceso sanador o curativo. te ocasionarán deudas: si la deuda es mayor que tu asignación diaria. porque las personas que te la proporcionan no tardan en darse cuenta de que el hecho de estar contigo les hace sentirse agotadas y faltas de energía. Esta utilización de la energía de los demás crea adicción. Si mantienes tu cuerpo en perfectas condiciones puedes alimentar tu creatividad. enfermeras. El objetivo del modelo de Rogers es procurar y promover una interacción armónica entre el hombre y su entorno. Enfermería y cuidado holístico invertir bien ese capital. observándonos a nosotros mismos desde una perspectiva más amplia. si no modificas este esquema. etcétera. Así. por el contrario. Evidentemente. y te rehuirán. alternativa o complementaria). pero cuando extraes demasiada energía de tu cuenta corriente celular te endeudas. debes emplear tu asignación diaria de capital energético en alimentar tu sistema físico y emocional. corres el riesgo de enfermarte. lo que nos ofrece la ventaja de poder elegir entre una más amplia gama de tratamientos que potenciarán nuestra energía sanadora.Unidad 1. 2. acupuntores. y hace que te vuelvas cada día más incapaz de valerte por tus propios medios y más dependiente de los demás. De esta manera podemos observar que la energía positiva o negativa influye en nuestra salud o enfermedad correspondientemente. no sólo incrementando tu energía sino creando una energía adicional. tendrás que pedir un préstamo. Es la energía de otras personas con las cuales te comportas de forma parasitaria o de codependencia a fin de obtener la energía necesaria para alimentar tu sistema físico y emocional. más se debilita tu tejido celular. Reflexión: ¿Haz notado que en ocasiones sales del hospital tremendamente agotada y aparentemente no realizaste gran esfuerzo físico? ¿Estará relacionado con la energía negativa que emanan las personas enfermas o la mala vibra de nuestros compañeros de trabajo? ¿Qué piensas? ¿Cuál es la propuesta de cuidado que propone Rogers? Recordando que tenemos un campo energético y que éste interactúa con nuestro entorno. en términos energéticos deberás tomar energía prestada. podemos ver que somos mucho más que cuerpos físicos: estamos compuestos de capas superpuestas de energía y este campo energético se halla íntimamente relacionado con la salud. Esta fuente de energía suele ser de corta duración. quiroprácticos. La propuesta de Rogers es estar abiertos a diferentes tipos de terapias (convencional. Cuanto mayor es la deuda.

música. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . ritmo de horario de sueño. y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes entre el hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de salud. así como fortalecer la conciencia e integridad de los seres humanos. El cuidado holístico es una manera de entrar en interacción con otra persona para favorecer el desarrollo. por ejemplo: toque terapéutico. con lo que se abre la posibilidad a la implementación de las terapias complementarias y alternativas. centrados en la salud. ejercicio y otras terapias de eficacia documentada. dieta. meditaciones. Enfermería y cuidado holístico deben utilizar terapias que no sean invasivas. el masaje.Unidad 1. hipnosis. el buen sentido del humor. la visualización.

Para saber más sobre autocuidado revisa los artículos “El autocuidado una habilidad para vivir”. mental y espiritual. Deseo consciente de satisfacer las propias necesidades de autocuidado. Tomar una decisión acerca de la situación de salud. de Ofelia Tobón Correa. puntos gatillo y lesiones por distensión repetida. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Diseñar un plan o procedimiento. Antes de aplicar las diferentes terapéuticas que propone el programa. debes disponerte física y mentalmente. Muy frecuentemente perdemos de vista que somos también sujetos humanos vulnerables y debemos protegernos y cuidarnos para desarrollar correctamente nuestra labor en la sociedad. por ello debemos prepararnos. de Pamela Martínez. el auto-cuidado es la condición necesaria del cuidado del otro y es nuestra responsabilidad velar por nuestra salud física. los músculos de la espalda y la cadera muestran una predisposición especial a desarrollar fatiga. Pensar en la posibilidad de realizar una conducta de autocuidado. entonces sólo es posible cuidar correctamente del otro si gozamos de salud y cierta tranquilidad espiritual. y “La práctica del autocuidado”. Recuerda: NO podemos dar lo que NO Para ello.Unidad 1. pues supone un esfuerzo considerable para tu cuerpo. ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? El acto de cuidar de uno mismo requiere el inicio de una compleja serie de conductas: La toma de conciencia del propio estado de salud. Requisitos personales para la práctica del cuidado holístico Preguntas generadoras ¿Por qué la práctica del cuidado exige el autocuidado? ¿Cómo podemos cuidarnos a nosotros mismos? ¿Por qué la práctica del cuidado exige el auto-cuidado? Si estamos de acuerdo en ofrecer el cuidado desde una mirada holística. Lo importante es que tienes que hacer consciente tus necesidades y comprometerte a mejorar. Especialmente con la masoterapia. hipertonía. Enfermería y cuidado holístico 5. emocional. Analizar los pros y los contras de las alternativas. El compromiso de implementar y continuar con el plan.

caminando a paso vivo o corriendo. flexionar el tronco y las piernas hacia arriba. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. Enfermería y cuidado holístico Para mantener un nivel de rendimiento eficaz y prevenir lesiones. No es objetivo de la unidad desarrollar la temática ampliamente. La falta de este programa de ejercicio nos expone a un mayor riesgo de desarrollar lesiones y aumenta la probabilidad de que nos quememos (síndrome de Burnout). Los brazos deben mantenerse siempre extendidos. extender la pierna derecha manteniendo la izquierda flexionada y luego proceder del mismo modo con la pierna izquierda. solamente abordaremos algunas sugerencias muy prácticas. levantar la cabeza y volverla a bajar sin tocar el suelo (decir “sí”). De pie.Unidad 1. 2. Bajar y realizar el mismo ejercicio con la pierna izquierda. 3. doblar las rodillas y al mismo tiempo echar los brazos hacia atrás. De rodillas. brazos extendidos a los lados de la cabeza y las manos cogidas. 7. Estirado boca arriba con las piernas extendidas y los brazos en cruz. Realizar precalentamiento durante 2 o 3 minutos. En la misma posición. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . levantar la pierna derecha extendida hasta que quede recta con la espalda. debemos realizar un programa de ejercicio completo en el que se incluyan los aeróbicos. Programa de ejercicios básicos para el terapeuta 1. 6. resistencia y equilibrio. En la misma posición que en el ejercicio anterior. En la misma posición que en el ejercicio anterior. levantar los brazos hasta un ángulo 90° con el cuerpo. con los brazos extendidos y las manos apoyadas en el suelo. 8. 9. girar la cabeza a la derecha y la izquierda sucesivamente (decir “no”). En la misma posición que en el ejercicio anterior. doblar la cintura a la derecha y la izquierda tanto como se pueda. Tumbado boca arriba con las rodillas dobladas y los brazos a los lados del cuerpo. con las piernas separadas. y luego volver a bajar sin tocar el suelo. levantar el brazo izquierdo y la pierna derecha. doblar la espalda hacia arriba y luego hacia abajo. 5. 10. 4. A continuación. En la misma posición que en el ejercicio anterior. de flexibilidad. Ejercicios físicos básicos Es conveniente y muy beneficioso que apliques la tabla de ejercicios adjunta. como doblándose sobre sí mismo. De pie. levantar hacia los lados el brazo derecho y la pierna izquierda al mismo tiempo.

En la misma posición anterior. con los pies juntos. levantar las piernas extendidas hasta que queden perpendiculares al suelo (90° con el cuerpo). De pie. De pie. 16. En la misma posición del anterior ejercicio. con las piernas juntas. 14. 21. Tumbado boca arriba con las piernas juntas. De pie. llevar los brazos de derecha a izquierda pasando por delante de la cara. 15. De pie. levantar los brazos hasta colocarlos paralelos al suelo (ángulo de 90° con el cuerpo). 22. De pie. 12. y la derecha con el izquierdo. los brazos a los lados del cuerpo y sosteniendo una pesa de un kilogramo en cada mano. sin moverlo en ningún momento. 20. con las piernas separadas y los brazos abiertos. flexionar el antebrazo derecho sobre su brazo. De pie. saltar hacia delante y hacia atrás sucesivamente. De pie. levantar el tronco hasta quedar sentado y al mismo tiempo abrir las piernas. intentar tocar alternativamente la pierna izquierda con el brazo derecho. con las piernas juntas. flexionar y levantar la rodilla derecha y luego la izquierda. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . con las piernas ligeramente abiertas. 19. 18. saltar abriendo las piernas y al mismo tiempo abriendo los brazos. Enfermería y cuidado holístico 11. flexionar las rodillas a los lados. De pie. De pie. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano. agacharse hasta tocar el suelo con las manos. formando un arco. levantar el brazo derecho hacia delante hasta que quede paralelo al suelo. con las piernas separadas. llevar los dos brazos hacia la derecha y hacia la izquierda. Realizar el mismo ejercicio con el brazo izquierdo. 23. con las piernas ligeramente abiertas. con las piernas separadas y los brazos levantados a los lados de la cabeza. 13. De pie. con las piernas ligeramente abiertas y una pesa de un kilogramo en cada mano.Unidad 1. al mismo tiempo que se echan los brazos hacia atrás en cada movimiento. con las piernas juntas y los brazos paralelos al suelo. Realizar el mismo ejercicio con el 24. De pie. saltar doblando las piernas hacia arriba. 17.

Invitaremos a la persona a que. llenando de aire los pulmones y de ahí al abdomen. como al principio. así que mantén los ojos cerrados. Ejercicios para las manos Las manos son. Nota: los principiantes realizarán cada ejercicio ocho veces y. Las manos están profundamente relacionadas con el cerebro: la derecha con el lado izquierdo del cerebro y la izquierda con el lado derecho del cerebro. Finalmente. para ello cerraremos los labios como si sopláramos liberando un hilo de aire. muchas tensiones acumuladas en el cerebro. su herramienta de trabajo. Nos relajaremos inspirando lenta y profundamente por la nariz. Debemos mantenerlas sanas y con equilibrio energético. digitopuntura o reiki. Este ejercicio oxigena todo el cuerpo y libera tensiones de manera sorprendente. Permite que la energía fluya más y más a tus manos. Esa es la manera más fácil de liberar el mecanismo Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Siente el movimiento desde adentro. Si a tus dedos les permites libertad total de expresión. andar a paso vivo o correr. Tanto las personas a quienes ofrecemos masaje como nosotros mismos liberamos energía y la recibimos. Ejercicios respiratorios Generalmente respiramos de manera muy superficial. y respirar bien es imprescindible para mantener el cuerpo sano y oxigenar con mayor amplitud a los órganos. se descargan muchas. durante dos o tres minutos. No intentes verlo desde afuera. Lo repetiremos tres o cuatro veces con cuidado de no marearnos. Veamos qué nos dice Osho sobre las manos: Siéntate en silencio y permite que tus dedos tengan su propio movimiento. Enfermería y cuidado holístico brazo izquierdo. que ensancharemos notablemente durante la inspiración.Unidad 1. manteniéndola mientras contamos hasta cinco. realice ejercicios de respiración con nosotros. apretando los músculos del abdomen para irnos desinflando hasta quedarnos sin aire. podrán realizarlos de 15 a 20 veces e incorporar nuevos ejercicios. para quien ofrece masoterapia. antes de recibir el masaje. De forma cómoda y lenta iremos soltando el aire. a medida que adquieran más práctica. ¿No te ha pasado que al saludar a alguien sientes agrado o desagrado? Pues eso es transmisión de energía.

de compartir y de participar con el otro y de describir la experiencia que permite al mismo tiempo el conocimiento propio. mejora tu rendimiento académico. es decir. Las manos serán suficientes. El cuidado es diálogo y construcción de significados compartidos. La idea es ayudar a incorporar comportamientos que influyen en que tengas mejor salud física. girar las muñecas de derecha a izquierda y viceversa. de pensar. Por ende. hacia dentro y hacia fuera. sus represiones.swf Práctica psicofísica: http://www. En los siguientes sitios de Internet encontrarás información muy útil sobre estos ejercicios.fileden. perceptiva y de sentimientos con un cuerpo de intenciones tácitas y explícitas. su energía almacenada. Tus manos están perfectamente capacitadas para hacerlo. actitud de cuidar al otro.swf Lo que debes recordar 1.swf Prácticas de relajación. Cuidar es una filosofía: una manera de ser. juega.fileden.Unidad 1. Enfermería y cuidado holístico cerebral. productividad laboral y competencias interpersonales y sociales. Permaneciendo sentado en silencio.com/files/2007/10/20/1527060//sicofisica. Estos ejercicios ayudan a la flexibilidad de las manos y a aflojarse. Friccionar los dedos como si se colocara un guante en cada mano. una manera de mirar.com/files/2007/10/20/1527060//autoconocimiento. comprensión. Práctica de autoconocimiento: http://www.com/files/2007/10/20/1527060/distension. es conexión emocional. un mundo vivencial y de respeto. Ejercicios para mejoramiento conductual Estos ejercicios mejoran nuestras relaciones personales y contribuyen al bienestar. Además puedes hacer estos ejercicios: Abrir y cerrar las manos en forma de abanico. Mover las muñecas de arriba a abajo con las manos relajadas. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . o modificar aquellos negativos. Con los brazos levantados. relax físico interno: http://www. No es necesario brincar y trotar ni hacer mucha meditación caótica. deja que las manos se muevan por sí solas y te sorprenderás: es mágico.fileden.

Otros prefieren combinar terapias alternativas junto con la medicina occidental. Las principales enfermeras que han teorizado acerca del cuidado son Paterson y Zderad. 4. independientemente del sector oficial de salud. 6. esto deja de lado la integridad de la persona. alivian efectos secundarios de antivirales o brindan otros beneficios. debe ser integral en todas las dimensiones y aspectos que definen al ser humano. Leininger. que trasciende la dimensión corporal y alcanza a la persona en su globalidad. Collière. Estas pueden ser: Prácticas de curación tradicionales (ayurveda. 7. y debe ser sobrepasado. incluyendo aquellas que se realizan en caso de ruptura del bienestar (enfermedad). acupuntura china y prácticas de los nativos indígenas americanos) Terapias físicas (quiropráctica. Las prácticas de cuidado se refieren a aquellas prácticas cotidianas para el cuidado de la salud. masajes. Enfermería y cuidado holístico 2. con su súper especialización. Chinn y Rohrbach entre muchas. aunque ocurren típicamente a nivel doméstico. Watson. Los componentes del cuidado son dos: la relación de ayuda y la interacción. La medicina tradicional. hace que exista un especialista por cada órgano o segmento corporal.Unidad 1. creen que los tratamientos alternativos reducen el estrés. La teoría de Martha Rogers se toma como referente para el cuidado holístico porque considera que la salud es un proceso de intercambios energéticos. yoga) Homeopatía Hierbas o flores Trabajos de energía como la terapia de polaridad o reiki Técnicas de relajación como meditación y visualización Muchos médicos no están de acuerdo con las terapias alternativas. El cuidado se considera holístico porque no debe ser fragmentado. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . 5. Creen que no se han hecho suficientes estudios sobre ellas y piensan que los pacientes responden mejor a las medicinas occidentales. Las terapias alternativas y complementarias son tratamientos que no “encajan” en la práctica estándar de medicina occidental. como la de grupos organizados que a partir de la autogestión construyen sus propios dispositivos de atención sanitaria y de protección social. 3. pues se tiene que integrar un cuidado total al ser-persona. están siempre mediadas por el influjo sociocultural y se activan generalmente al concurso de diversas redes sociales formales e informales.

Unidad 1. el potencial eléctrico de la piel o con los campos electromagnéticos que rodean el cuerpo. que la considera como un ser creativo e imaginativo cuya finalidad es atender a las personas. nosotros debemos ser el ejemplo a seguir. y considerando la interacción de los campos de energía para que éstos elijan libremente y de la mejor manera su participación en su beneficio. 11. La energía influye en la salud y la enfermedad porque tanto las enfermeras como las personas que cuidamos irradiamos energía de nuestros tejidos celulares y podemos utilizarla de dos formas diferentes: alimentando nuestro sistema físico y emocional de manera adecuada. lo que nos provoca tener buen nivel de salud o caer en estado de enfermedad si gastamos más de los que producimos. respiratorio. 10. La propuesta de cuidado de Rogers aporta un nuevo punto de vista de la visión de mundo de la enfermera. Si queremos que las personas tengan buena salud. 12. La práctica del cuidado exige el autocuidado porque no podemos dar lo que nosotros no tenemos. las del cerebro con encefalogramas (EEG). Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . Las formas básicas para el autocuidado son mediante un programa de ejercicios: físico. Percibimos la energía de las personas y el entorno mediante los campos energéticos relacionados con nuestros cuerpos y sus frecuencias como las corrientes eléctricas del corazón con electrocardiogramas (ECG). para las manos y de mejoramiento conductual. 9. Enfermería y cuidado holístico 8. siendo sanos. o de manera parasitaria o de codependencia (robando la energía a los demás).

*** La calidad de vida se define como la percepción del individuo sobre su posición en la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive y con respecto a sus metas. ******El National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) estadounidense define lo complementario y alternativo como un conjunto diverso de sistemas. Ginebra. En: Foro Mundial de la Salud. La enciclopedia libre. pero no suficiente para producir una enfermedad infecciosa.imss. 1996.Unidad 1. sociales. las otras causas no se toman en cuenta. las creencias personales y la relación con las características sobresalientes del entorno.wikipedia.gob. que lo microbiológico es una causa necesaria. a la exposición a alimentos contaminados por microorganismos. Referencia: Grupo WHOQOL (1996). en el pleno desarrollo y bienestar de lo que el hombre es. Terapéutica para el cuidado holístico UNAM-ENEO-SUA . en un momento histórico determinado. por una sociedad para interpretar la totalidad del universo y actuar en él. se define como actitud centrada en el interés de lo humano. se están descuidando otras condiciones que fueron las responsables de que apareciera ese microbio o de que el individuo se encontrara debilitado inmunológicamente y susceptible a que ese microbio le hiciera daño. ** Se conoce como biologicismo a la forma en que se perciben y atienden los problemas de salud. No obstante. por lo que no hay una relación forzosa de causa-efecto. Cuerpo humano e ideología. Lo cual refuta la concepción de que el microbio causa la enfermedad. el estado psicológico. Wikipedia. Evaluación de la calidad de vida. otras de manera leve y otras permanezcan sanas. Enfermería y cuidado holístico Notas * La cosmovisión como el conjunto de sistemas ideológicos que se articulan de manera coherente. Podemos escuchar frecuentemente que la tifoidea es causada por la salmonella tifi. Consultado en octubre de 2010 de http://es. De esa manera se deforma la realidad. Rev Enferm IMSS. en términos generales. algunas personas enfermen gravemente. 8 (2): 61-63. genéricos. Medicina alternativa.pdf ***** Llamada también científica.org/wiki/Medicina_alternativa. pero no el porqué grupos humanos tienen que beber agua contaminada. México: UNAM. el nivel de independencia. ¿por qué calidad de vida? Grupo WHOQOL. Consultado el 15 de octubre de 2010 de http://www. así.mx/NR/rdonlyres/281BAD79-3813-45C7-B2DA-24815432C59E/0/20006163. culturales y ambientales. Arroyo Graciela (2000). ya que esto no siempre sucede. López Austin Alfredo (1989). descuidando los psicológicos. psicológica. OMS. en la que se les da más peso a los biológicos. moderna o hegemónica. desde las miradas biológica. expectativas. Cuando se dice que los microbios son la causa de enfermedad. cultural y espiritual. Es muy conocido el hecho de que. las relaciones sociales. normas y preocupaciones. social. Es un concepto extenso y complejo que engloba la salud física. Podemos entender. Humanismo en enfermería. prácticas y productos médicos y de atención de la salud que no se considera actualmente parte de la medicina convencional. **** El humanismo.

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