Segundo Molar Superior

La corona del segundo molar superior puede adoptar conformaciones variadas y presentar formar
tetracspide, semejante a la del primer molar; otras veces es tricspide, con una cspide palatina
voluminosa y forma denominada de compresin. Esas variaciones pueden determinar monografas
diferentes de la cmara pulpar, en especial en los casos con forma de compresin, donde las
entradas de los conductos en el piso de la cmara pulpar, pueden disponerse en lnea.
El suelo de la cmara es marcadamente convexo, lo que proporciona una ligera forma de embudo
a los orificios de entrada de los conductos. A veces, los dientes con races fusionadas solo tienen
dos conductos, y en raras ocasiones slo presentan uno.

El segundo molar superior presenta tres races: dos vestibulares y una palatina, y a pesar de que
en muchas ocasiones se asemeje al primer molar, no tiene las races tan separadas o
individualizadas como aqul. Adems, con relativa frecuencia hay fusin de una de las races
vestibulares con la palatina. En otras oportunidades puede haber fusin de las races vestibulares,
y seguir una raz vestibular nica que contiene un conducto, por lo general amplio. En general, la
caracterstica morfolgica del segundo molar superior radica en que sus tres raices estn ms
juntas, a veces fusionadas. Son ms cortas que las del primer molar superior, y no tan curvas.

El segundo molar puede presentar tres o cuatro conductos y en raras oportunidades, dos
conductos o uno. La presencia del cuarto conducto es menos frecuente que el primer molar, pero, a
pesar de ello, se halla en un porcentaje significativo.
La forma, el volumen y la direccin de los conductos del segundo molar se asemejan a los del
primer molar superior.
El segundo molar puede estar enclinado hacia el lado distal, hacia bucal o hacia ambos lados, lo
que puede complicar el acceso.

SEGUNDO MOLAR INFERIOR

De forma similar al primer molar, sin embargo suele tener una dimensin ligeramente inferior a
este. La corona generalmente tiene cuatro cspides: dos vestibulares y dos linguales, de las cuales
la distovestibular es la ms grande, incluso de mayor tamao que la del primer molar, mientras que
la quinta cspide suele estar ausente.
En el centro, se encuentra la fosita central, de la que salen en sentido
vestibular y lingual los surcos de desarrollo vestibular y lingual (que
separan las cspides mesiales de las distales) y la fosa central, que se
extiende en sentido mesial y distal (separando las cspides vestibulares de
las linguales) . Estos surcos dan una forma de cruz a la superficie con cuatro
promontorios (cspides con sus correspondientes vertientes) prcticamente
iguales.

En la parte mesial y distal se encuentra las fosas triangulares mesial y distal

y las crestas ,marginales mesial y distal.

Las races, por lo general son dos, no son tan diferenciadas como en el primer molar inferior, es
decir, no tan divergentes y puede presentar su fusin total o parcial, lo que no es comn en el
primer molar inferior. Incluidas en sentido distal, tienen una mayor angulacin en relacin con el
plano oclusal que el primer molar. Sus ejes suelen ser ms paralelos.

En lo que se refiere a la anatoma de la cavidad pulpar valen las mismas

consideraciones que para el primer molar inferior. En algunas ocasiones,
distintos autores han encontrado segundos molares con un conducto.

El segundo molar inferior es algo ms pequeo en cuanto a la corona que el primer molar, y tiende
a ser ms simtrico. Este diente se caracteriza por la proximidad de sus races. Las dos races se
extienden con frecuencia distalmente en una curva gradual, con los pices juntos. En algunos
casos slo existe una raz. El grado de curvatura de un conducto y su configuracin se estudiaron
en las races mesiales de 100 primeros y segundos molares inferiores seleccionados al azar; el
100% de los especmenes mostraron curvatura en ambas proyecciones, lingual y esiodistal.
La cmara pulpar y los orificios de los conductos del segundo molar inferior no son en general tan
grandes como los del primero. Este diente puede tener uno, dos, tres o cuatro conductos. Los dos
orificios mesiales estn localizados ms cerca. En algunos segundos molares inferiores con
racesnicas o fusionadas, una lima colocada en el conducto mesiovestibular puede parecer que
est en el conducto distal. Eso sucede debido a que los dos conductos estn conectads a veces
por una hendidura semicircular, una variedad del conducto en forma de C que ocurre con
frecuencia en este diente. La cara distal de la raz mesial y la cara mesial de la raz distal tienen
concavidades, que deben evaluarse durante los procedimientos de limpieza y conformacin. Los
pices de este diente estn con frecuencia muy cerca del consucti mandibular; por tanto, el clnico
debe tener cuidado para no permitir que los instrumentos o el material de obturacin invadan ese
espacio, debido a que se pueden producir parestesias
Los segundos molares inferiores pueden tner entre uno y seis conductos, aunque las
configuraciones ms prevalentes son las de dos, tres y cuatro conductos. Cuando existen tres
conductos, la cavidad de acceso es muy similar a la del primer moar inferior, aunque quizs un
poco ms triangular y menos romboidal. El orificio distal es con menos frecuencia de forma
acintada en sentido vestbulo lingual; por tanto, las paredes vestibular y lingual convergen de forma
ms agresiva en la porcin distal para formar un tringulo. El segundo molar puede tener slo dos
conductos , uno mesial y otro distal, en cuyo caso los orificios son casi iguales de tamao y estpan
alineados con el centro vestibulolingual del diente. La cavidad de acceso para un segundo molar
con dos conductos es rectangular, amplia en sentido mesiodistal y estrecja en sentido
vestibulolingual. La cavidad de acceso para un segundo molar inferior con un solo conducto es oval
y est alineada con el centro de la superficie oclusal.