NOGUEIRA, M.S.; MENDES, I.A.C.; TREVIZAN, M.A.;FVERO, N.; HAYASHIDA, M.

Entrega de Turno Anlisis de Factores en la Comunicacin. Horizonte de Enfermeria,

v.10, n.1, p.8-18, 1999.

ENTREGA DE TURNO ANLISIS DE FACTORES EN LA

COMUNICACIN*
Maria Suely Nogueira1, Isabel Amlia Costa Mendes2, Maria Auxiliadora Trevizan3, Neide
Fvero4, Miyeko Hayashida5
RESUMEN
La comunicacin se constituye en un recurso fundamental para intercambiar informaciones sobre Ia
asistencia prestada, entre los integrantes del equipo de enfermera. En Ias instituciones de salud, este
grupo se ha valido de informes verbales denominados, entregas de turno, que tienen como finalidad
relatar Io ocurrido durante el turno anterior para que los integrantes del turno siguiente, queden
conscientes de esto y puedan planear su trabajo. Considerando que muchos de los problemas que
interfieren en Ia asistencia estn ligados a Ia comunicacin ocurrida durante Ia entrega de turno, se
opto por realizar el presente estudio con el objetivo de identificar situaciones reveladoras del buen o
mal funcionamiento de Ia entrega de turno, a travs de Ia tcnica de los incidentes crticos. Del
anlisis de los incidentes negativos ligados al aspecto fsico-funcional, apuntamos estrategias
posibles de ser adoptadas con el objeto de superar los problemas identificados.
PALABRAS-CLAVES: Factores presentes en Ia entrega de turno, Importncia de Ia entrega de
turno, Entrega de turno en enfermera, Caractersticas de Ia entrega de turno.
ABSTRACT
SHIFT REPORT: ANALYSIS OF FACTORS THAT INTERFERE IN COMMUNICATION
Communication is a fundamental resource to disseminate information among the members of the
nursing team regarding the care delivered. In Health Institutions, this group is using verbal reports.
called shift reports, aiming at reporting the situations occurred in the prior shift to the members of the
next one, giving them elements to plan their work. Considering that many problems that interfere in the
care are linked to the communication occurred during the shift report, authors aim to identify the
*

Trabajo presentado en el Segundo Encuentro Internacional de Enfermera de Paises de Lengua Oficial Portuguesa. LisboaPortugal. Octubre de 1997.
1
Profesor, Doctor.
2
Profesor Titular. PHD en Enfermera.
3
Profesor Titular. PHD en Enfermera.
4
Profesor Titular. PHD en Enfermera.
5
PHD en Enfermera y especialista en laboratorio de enseanza e investigacin en enfermeria. Escuela de Enfermeria de
Ribeiro Preto de Ia Universidad de So Paulo, Centro Colaborador de Ia Organizador Mundial de Ia Salud para el Desarrollo
de Ia Investigacin en Enfermeria, Brasil.

situations that indicate the good or bad development of the shift report, through the technique of
critical incidents. Based on the analysis of the negative incidents linked to the physical-functional
aspects, authors pointed out possible strategies to solve the identified problems.
KEY WORDS: Factors present in a nurses duty report, The importance of a nurses duty report,
Characteristics of a nurses duty report.

INTRODUCCION
Sabemos que gran parte del xito de cualquier institucin para el logro de sus objetivos, se
basa en Ia eficacia de los procesos de comunicacin usados.
En Ias instituciones de salud, se puede decir que todas Ias tareas all ejecutadas incluyen
alguna forma de comunicacin. El equipo de enfermera utiliza los informes verbales comnmente
denominados entrega de turno y que son realizados por el grupo que sale para el grupo que entra en
servicio. Esta tcnica fue introducida en Ia enfermera con Ia finalidad de relatar Io ocurrido en el
turno anterior, para que los integrantes del turno siguiente quedaran conscientes de esto y pudieran
planear su trabajo.
Podramos definir Ia entrega de turno como el informe verbal que representa Ia sntesis de
todo aquello significativo que ocurri en el turno. Nos parece que con el pasar del tiempo este
procedimiento fue visto como un ritual a ser cumplido, percibindose en muchos funcionarios una
actitud de cumplimiento de obligacin, en lugar de considerarlo un proceso valioso. En el estudio de
Nogueira (1988), envolviendo los incidentes crticos de Ia entrega de turno fue detectada Ia existencia
de incidentes positivos y negativos unidos a los aspectos fsico - funcionales y tcnicos de este
procedimiento. Frente a Ia alta frecuencia de relatos de incidentes negativos, unidos al aspecto fsicofuncional, consideramos necesario un anlisis secundario de aquellos datos, teniendo en cuenta un
estudio mas profundo que nos permitiera deducir algunas alternativas de solucin. ya que por ser
negativos, tales incidentes actan como interferentes en Ia comunicacin durante Ia entrega de turno.
Siendo as, en el presente trabajo, nos proponemos estudiar los incidentes negativos, unidos
al aspecto fsico -funcional, de Ia entrega de turno y aportar estrategias posibles de ser adoptadas
para suprimir estas interferencias.
METODOLOGIA
La muestra investigada en el presente estudio es proveniente de un banco de datos
construido por Nogueira (1988), que incluye los incidentes crticos unidos a los aspectos fsicofuncionales y tcnicos de Ia entrega de turno relatados por el personal del equipo de enfermera de Ia
unidad de hospitalizacin mdica del Hospital Clnicas de Ia Facultad de Medicina de Ribeiro Preto.
Para el anlisis en este estudio fueron extrados los datos relativos ai aspecto fsico -funcional
de Ia entrega de turno que recibieron referencia negativa por los integrantes del equipo de
enfermeria.
La tcnica utilizada para Ia obtencin de los incidentes crticos fue Ia entrevista, para Ia cual
construimos un instrumento compuesto por dos preguntas (anexo 1).
Despus del levantamiento de los incidentes crticos, los mismos fueron analizados
intentando identificar Ias situaciones, los comportamientos y Ias consecuencias positivas y (o)
negativas de Ia entrega de turno y se agruparon aquellos que guardaban semejanza entre si.
Al trmino del proceso de agrupamiento, se pudo Ilegar a una percepcin ms clara de los
componentes crticos de Ia entrega de turno construyendose dos grandes clases de categoras.

ANEXO 1 Formulario para Ia Obtencin de Incidentes Crticos

1) Unidad de Hospitalizacin
2) Puesto de Enfermera
3) Categora de Personal
4) Numero del Sujeto
5) Fecha de Ia Entrevista
Estamos haciendo un estudio sobre Ia ENTREGA DE TURNO y nos gustara que usted nos hablara a
este respecto.
1. Me gustara que usted pensara en alguna cosa negativa, muy mala, que aconteci exactamente en
el momento de Ia Entrega de Turno. Algo ocurrido que llam su atencin y que tuvo efectos
negativos.
Cunteme exactamente cul era Ia situacin, o qu fue hecho o que resulte de ah.
No es preciso que usted cite el nombre de Ias personas comprometidas, el suyo tampoco aparecer
por ninguna parte.
2. Ahora me gustara que usted pensara en alguna cosa positiva, muy buena, que sucedi
exactamente en el momento de Ia Entrega de Turno. Algo sucedido que llam su atencin y que
resulte en una cosa muy buena.
Cunteme exactamente cul era Ia situacin, o qu fue hecho o qu result de ah.
No es preciso que usted cite el nombre de Ias personas comprometidas, el suyo tampoco aparecer
por ninguna parte.

RESULTADOS Y DISCUSIN
De un total de 47 categoras, 28 se encuadran en Ia clase de aspectos fsico -funcionales,
objeto de anlisis en el presente estudio. As, de los 121 relatos de situaciones ligadas a los aspectos
fsico -funcionales, 86 (71,1%) se refieren a situaciones negativas. (Tabla 1).
Dentro de aquellas se destacan en especial Ias categoras de ruidos 28(32,5%); interrupcin
26 (30,2%); y el espacio de tiempo destinado a Ia entrega de turno 19 (22,1%) (Tabla 1 - categoras
1,3 y 4), sobre Ias cuales pasaremos a comentar.
Es obligatorio admitir que los ruidos funcionan como barreras para Ia comunicacin.
dificultando Ia resonancia de los mensajes. En Ia mayora de Ias veces Ias barreras ocurren por Ias
conversaciones paralelas durante Ia entrega de turno, por el movimiento de los carros de curacin,

nutricin, de ropa, mquinas de limpieza, volumen alto del radio y Ia televisin, conversaciones en el
corredor y en Ia central de enfermera.
Las interferencias provocadas por ruidos ocurren ms frecuentemente durante Ia entrega de
turno entre los equipes de maana y tarde, pues en este horario hay mayor circulacin de personas
por Ia unidad, sea del equipo mdico que se retira en ese momento, sea el personal de nutricin que
esta terminando de servir el almuerzo, o de los pacientes que dejan el comedor para regresar a Ias
habitaciones y los funcionarios de limpieza que inician sus actividades con el uso de mquinas. Estas
situaciones podran no intervenir en Ia entrega de turno si el recinto utilizado fuese apropiado.
Las interrupciones son originadas por llamadas telefnicas, solicitud de informaciones a algn
miembro presente en Ia entrega de turno, circulacin de personas en el recinto de entrega de turno -a
pesar de no estar integrando Ia reunin- salidas con manifestaciones de despedidas de aquellos que
ya transmitieron Ias informaciones relativas a su servicio, mientras tanto, de manera conjunta, un
colega esta emitiendo otros mensajes para los receptores que continan presentes; avisos y
advertencia a los funcionarios desde Ia central de enfermera.
Este escenario provoca comportamientos de referencia negativa dignos de notar, tales como:
desvo de Ia atencin, desinters, desmotivacin, indisciplina, falta de respeto entre colegas e
interrupcin en Ia conversacin del emisor, alcanzando el 84,9% de los relatos en estas categoras
(Tabla 2- categoras 1, 2 y 3).
Como consecuencia de esos comportamientos, los integrantes manifestaron dificultad en el
entendimiento de Ia informacin, tumulto, indisciplina y aumento en Ia duracin de Ia entrega de
turno, as como omisin de informaciones esenciales para Ia continuidad de Ia asistencia,
insuficiencia de orientaciones recibidas y reduccin del rendimiento en el trabajo. en 30,4% de los
relatos (Tabla 3 -categora 3, 6 y 7).
Para Rakish et al. (1977) Ias tres barreras ambientales ms obvias son ruidos, disputa por
atencin y tiempo. Relata que Ia recepcin y comprensin de un mensaje puede ser afectada por Ia
calidad del ruido ambiental, otras demandas de atencin de Ia atencin del receptor es Ia cantidad de
tiempo que el tiene para asimilar Ia informacin transmitida. Adems de un probable mal entendido
como resultado de los ruidos, "Ias demandas mltiples y simultneas sobre el emisor puede llevarlo a
condensar el mensaje inapropiadamente; estas demandas pueden tambin resultar en un mensaje
filtrado o distorsionado por el receptor. En tal situacin, el receptor puede or el mensaje sin
comprenderlo porque no est consiguiendo su atencin total - el receptor no est realmente oyendo".
La contaminacin acstica en el sector del hospital ha recibido Ia atencin de varios
investigadores. Entre ellos Falk & Woods (1973) sugieren a los equipes mdico y de enfermera que
busquen Ia reduccin de los niveles de ruidos; en otro estudio de Woods & Falk (1970), el personal
de enfermera declara que en Ias reas de cuidado intensivo Ia reduccin de los niveles de ruido
representa una mejora no solo para el ambiente del paciente, tambin para su propio ambiente de
trabajo. Ogefivie (1980), resalta que este problema es controlable en los puestos de enfermera, ya
que una gran proporcin de los ruidos ms frecuentes es producida por el personal. A este respecto
concordamos con el referido autor, una vez que los ruidos referidos en nuestro estudio pudieron
haber sido controlados, en el caso de que el personal tuviese consciencia de su interferencia.

Reconociendo los danos del ruido excesivo, tanto para el paciente como para los trabajadores
de los hospitales, Hurst (1966) presenta el resultado de dos campanas anti-ruido. Shapiro et al.
(1972) concluyen que en el ambiente libre de polucin sonora, el cirujano estar sujeto a menos
fatiga, menos efectos psicolgicos y fisiolgicos y a mayor precisin en sus actividades. Diramos que
Io mismo se aplica al equipo de enfermera en el transcurso de todas sus actividades y
particularmente durante Ia entrega de turno, en cuyo proceso se exige que el personal emplee
esfuerzo para conseguir or Io que est siendo dicho, adems de Ia atencin para captar el mensaje.
Tab. 1 - Categoras de situaciones relativas a aspectos fsicos funcionales de la entrega de turno,
segn la referencia positiva o negativa relatada por enfermeras, tcnicos auxiliares y ayudantes de
enfermera.
Categoras de Grupo de personal Referencia

ENFERMERO TCNICO
(+)

(-) (+)

AUXILIAR

(-) (+)

AYUDANTE

(-) (+)

SUBTOTAL

(-) (+)

(-)

Situaciones
1.

Ruido

provocado

por

conversaciones -

14 -

13

28

- -

26

6 -

14

19

7 -

3 1

25

12

2 3

11

34 16

paralelas entre personal del equipo, charla en los

corredores externos, mquinas de limpieza,
carros de curacin, nutricin ropa.
2. El lugar destinado a la entrega de turno permite que personas extraas al equipo de
salud tengan conocimiento de las informaciones
transmitidas.
3. Interrupcin de la entrega de turno para transmitir

recados,

advertir

funcionarios,

atender llamadas telefnicas o por discusin

entre sus integrantes.
4. El espacio de tiempo destinado a la entrega 1
de turno es insuficiente o nulo.
5. La entrega de turno depende del conocimiento del funcionario, de su asignacin diaria de
trabajo pues su actuacin se restringe a la tarea
del da.
6. Presencia de la enfermera en la entrega de 4
turno.
7. Ausencia de la enfermera en la entrega de turno.
8. Utilizacin de recursos que facilitan la entrega 2
de turno: procedimiento es efectuado junto a la
cama del paciente de menor nmero de
funcionarios.
Subtotal
TOTAL

14
21

45

38 35
54

86
121

Tab. 2 - Categora de comportamientos oriundos de situaciones relativas a

funcionales

aspectos fsico-

de la Entrega de Turno, segn referencias positivas o negativos relatadas por

enfermeras, tcnicos, auxiliares y ayudantes de enfermera.

Categoras de Grupo de personal Referencia

ENFERMERO TCNICO
(+)

(-) (+)

AUXILIAR

(-) (+)

AYUDANTE SUBTOTAL

(-) (+)

(-)

(+)

(-)

Comportamientos
1. Desvo de la atencin de los integrantes del equipo de -

4 -

22

19

45

3 -

16

12

2 -

11

23

14

12

36

16

34

39

enfermera, provocado por barreras en la percepcin del mensaje

2. Desinters y falta de motivacin por la entrega de turno con falta de respeto entre los colegas
3. Interrupcin de la Entrega de Turno para atender solicitudes diversas.
4. Supresin en las informaciones ya transmitidas debido a insuficien.
5. Desconocimiento, por parte de la enfermera, sobre las dificultades en la asistencia de enfermera enfrentadas por los
funcionarios ocasionada por su ausencia en la entrega de turno
6. Personas extraas al equipo de salud toman conocimiento de informaciones sobre pacientes, por la falta de privacidad del
recinto destinado a la entrega de turno.
7.Los funcionarios se sienten seguros con la participacin de la 3
enfermera una vez que coordina las actividades, orienta sobre
detalles de la asistencia al paciente, sobre solicitud, preparo y
administracin de medicamentos, complementa informaciones y
esclarece dudas
8. La presencia de la enfermera altera el comportamiento de los 5
integrantes del equipo en la entrega de turno en los siguientes
aspectos: Estimula la atencin, evita conversaciones paralelas,
incentiva postura profesional, impone respecto, proporciona
seguridad.
9. La utilizacin del Kardex, como fuente de informacin, orienta 2
la entrega de turno.
Subtotal
TOTAL

10
24

48

50

86
125

Tab. 3 - Categoras de consecuencias oriundas de situaciones relativas a aspectos fsico-funcionales

de la Entrega de Turno, segn referencias positivas o negativos relatadas por enfermeras, tcnicos,
auxiliares y ayudantes de enfermera.
Categoras de Grupo de personal Referencia

Enfermero
(+)

Tcnico

Auxiliar

Ayudante

Subtotal

(-)

(+)

(-)

(-) (+)

(-)

(+)

(-)

(+)

14 -

19

13

46

14

17

31

11

18

21

50

14

11

6. Informaciones esenciales para la continuidad de la asistencia dejan de -

15

22

32

12

48

23

32

70

10. Local inadecuado a la entrega de turno permite que personas extraas -

10

42

24

Situaciones
1. Apenas parte del equipo de enfermera recibe el turno en razn de: Tolerancia de atrasos permitidos por la institucin; poco tiempo reservado
para esta actividad; interrupciones para atender solicitudes; responsabilidad
de la enfermera por ms de una seccin de la unidad y falta de motivacin
de los funcionarios.
2. Necesidad de buscar otras fuentes de informacin para dar continuidad a la asistencia; repetir la informacin ya trasmitida; indagar al personal que
termina el turno de trabajo sobre cuidados relativos a la asistencia,
provocando frecuentes atrasos para el desarrollo del trabajo, adems de la
distraccin de la distorsin de la informacin transmitida.
3. Desvo de la atencin, falta de responsabilidad y de los integrantes del equipo provocando: Tumulto en la entrega de turno, dificultad para el
entendimiento de la informacin transmitida y aumento de la duracin de la
entrega de turno.
4. Polmica entre el equipo mdico y el equipo de enfermera y falta de respecto entre los propios funcionarios.
5. Advertencia para el funcionario
ser comunicadas, o los funcionarios dejan de recibir orientaciones
suficientes para la continuidad de la asistencia disminuyendo el
rendimiento del trabajo
7.El paciente deja de recibir cuidado necesario, necesita permanecer ms tiempo hospitalizado, recibe el mismo cuidado ms de una vez, o recibe
cuidados destinados a otro paciente, debido la no utilizacin del Kardex,
ausencia de informacin y dificultad de or la informacin transmitida.
8. Calidad de la asistencia al paciente es favorecida debido a: Presencia de 12
la enfermera, entrega de turno realizada en el cuarto del paciente, empeo
del equipo de enfermera, respecto entre el personal del equipo de
enfermera, detalles de las informaciones transmitidas; aclaracin de
dudas; responsabilidad asumida por los elementos del equipo de
enfermera.
9. Valorizacin del Kardex como fuente de informacin entre el equipo.
al equipo de salud, paciente o tambin familiares, tomen conocimiento
sobre el diagnstico del paciente y dificulta la relacin entre el equipo de
salud y el paciente
11. Secretarias que ejecutan actividades que competen al equipo de enfermera
Subtotal
TOTAL

17
59

10

111 33
135

87 77
120

237
314

Este esfuerzo, ya sea para volver Ia voz audible por entre los diversos ruidos o interferencias
del ambiente, o sea para lograr escuchar al otro, genera fatiga que podra ser evitada, as los
resultados serian positivos, no slo para los trabajadores, sino tambin para los pacientes.
Al dedicarse a Ia medicin de los niveles de ruidos en unidades de enfermera, Haslam
(1970), recomienda medidas de enfermera como tentativa de solucin del problema. Como parte del
papel administrativo de Ia enfermera, como coordinadora de fa asistencia a Ia salud, resalta Ia
responsabilidad por el control del ambiente para el bienestar del paciente, en este control est
incluido el control de ruido de Ia unidad. As, recomienda el control de ruidos en Ia unidad de
hospitalizacin como parte del esfuerzo comn de todo el equipo de enfermera, buscando Ia
eliminacin o reduccin de Ia cantidad de fuentes de ruido.
Tambin, como categora de situacin apuntada como negativa, tenemos aquella que se
refiere al insuficiente espacio de tiempo destinado a Ia entrega de turno, cuando el mismo no es nulo.
Esta situacin fue contemplada con el 22% de los relatos. En un estudio realizado por Nogueira et al.
(1988), se puede observar que el promedio de tiempo gastado para esta reunin fue de
aproximadamente 12 minutos, desde nuestra perspectiva, este tiempo es realmente insuficiente para
que los miembros del equipo, que asisten a los pacientes de Ia unidad, entreguen los datos
necesarios para que los colegas del turno siguiente continen brindando el cuidado correspondiente.
Tomando como referencia los horarios de inicio y finalizacin de los turnos de trabajo de Ia
referida institucin, vemos que existe superposicin de apenas 10 minutos entre los turnos de Ia
maana y Ia tarde y los turnos de Ia tarde y Ia noche.
Queda entonces demostrado que, aunque el contenido y Ia forma de Ias entregas de turno
estn siendo realizadas en forma satisfactoria, el tiempo destinado por Ia institucin seria insuficiente
en estos dos cambios.
Condicin peor, es aquella vivenciada en Ia entrega realizada entre los grupos de Ia noche y
Ia maana por Ia inexistencia de una interfase entre los horarios fijos para Ia entrada y salida.
Esta realidad fue recientemente apuntada por Nogueira et al. (1988); en un estudio realizado
en el mismo hospital universitario, con 81 entregas de turno en diferentes unidades. En ese estudio,
los autores afirman que Ia ausencia o insuficiencia de tiempo disponible para este procedimiento,
facilita el surgimiento de desvos que afectan Ia comunicacin en Ia entrega de turno. Sugieren que
los mismos pueden influenciar negativamente el desempeo del grupo de enfermera, como emisor
de mensajes en Ia entrega de turno y en consecuencia, se desarrollan implicaciones tanto para Ia
asistencia como para el servicio de enfermera.
La incompatibilidad del horario de Ia entrega de turno con los compromisos particulares de los
funcionarios fue una de Ias cosas discutidas por Carnio et al (1983) cuando estudiaron fa
comunicacin en una entrega de turno en una unidad de hospitalizacin peditrica del mismo
hospital, argumentan que tal incompatibilidad los lleva a convertir en corta e ineficaz Ia entrega de
turno.
En el presente estudio, verificamos que Ia mencionada insuficiencia de tiempo, para el
proceso de entrega de turno, determina comportamientos de referencia negativa, tales como
supresin en Ias informaciones transmitidas, desinters y desmotivacin por Ia actividad. (Tabla 2 -

categora 4). Consecuencia directa de esos comportamientos es Ia fluctuacin de elementos

presentes en Ia reunin, dentro de los programados para los dos turnos. Esta consecuencia y sus
derivaciones representan 32.5% de Ias referencias negativas relatadas (Tabla 3 - categora 1 y 2). Un
agravante para esta consecuencia se refiere a Ia tolerancia de Ia institucin con Ios atrasos. As es
que, cuando el atraso ocurre, surge Ia necesidad de buscar otras fuentes de informacin para dar
continuidad a Ia asistencia, as como tambin varios desdoblamientos de esa consecuencia. La
preocupacin con Ios efectos sobre Ia salud fsica y mental de Ios trabajadores del turno nocturno de
enfermera y el efecto indirecto sobre Ia calidad del cuidado prestado ha sido mencionado por
algunos autores. Est comprobado que el efecto fisiolgico de Ia fatiga es el mayor problema de!
turno nocturno de 12 horas.
Un motivo ms para Ia institucin estudiada es revisar el horario de los turnos de trabajo y
garantizar una interface entre los turnos noche y maana. Los que dejan el turno nocturno pueden ser
los ms perjudicados porque acaban excediendo su jornada de trabajo para poder transmitir sus
informaciones para el personal de Ia maana. O entonces, por Ia fatiga y por Ias motivaciones
personales se deciden por el cumplimiento riguroso de su horario de salida, perjudicando Ia
asistencia.
Nos parece que Ia desmotivacin que se percibe en muchos integrantes del equipo de
enfermera, en relacin al desarrollo de Ia entrega de turno, puede estar directamente ligada a los
obstculos que interfieren en Ia comunicacin durante este procedimiento.
Se observa en el estudio de Nogueira (1998), que una de Ias situaciones indicadas como
positiva en Ia entrega de turno, fue aquella que se refiere a los detalles de informaciones relativas a Ia
asistencia de enfermera prestada al paciente donde los integrantes del equipo de enfermera
apuntaron como consecuencia directa de esta situacin, una mejora en Ia calidad de Ia asistencia.
Esto viene a reforzar nuestro planteamiento referido a Ia valoracin del procedimiento de entrega de
turno, tambin nos Deva a inferir que los obstculos pueden estar interfiriendo en Ia asimilacin de
detalles relevantes del tratamiento prescrito para cada paciente hospitalizado.
Meneghin et al (1991), estudiando Ia comunicacin en enfermera a nivel organizacional,
entrevistaron a 31 enfermeros preguntndoles sobre los canales de comunicacin ms usados,
identificaron que 30 de estos profesiones mencionaron Ia entrega de turno como el canal mss
eficiente.
Moreira (1989) al estudiar Ia entrega de turno como proceso comunicativo, tambin identific
Ia preferencia de los enfermeros por este modo de comunicacin. Esto viene a reforzar nuestra
percepcin de que Ia eficiencia de Ia entrega de turno, como canal de comunicacin entre el equipo
de enfermera debe ser libre de barreras tanto personales como ambientales, Io que favorecera Ia
valoracin de este procedimiento.
As, entendemos que Ia enfermera como coordinadora de este procedimiento debe ser capaz
de encontrar un lugar satisfactorio para Ia realizacin de Ia entrega de turno, con miras a eliminar los
factores que interfieren de modo negativo.

Nuestros hallazgos nos llevan a hipotetizar que algunos de los obstculos identificados por el
equipo de enfermera son posibles de ser controlados, si el origen de los mismos proviene del propio
equipo.
RECOMENDACIONES Y SUGERENCIAS
- Se sugiere que los enfermeros promuevan el entrenamiento en servicio sobre el desarrollo
del procedimiento de entrega de turno y ofrezcan, a los dems integrantes del equipo de enfermera,
conocimientos bsicos sobre el proceso de comunicacin, sus elementos, factores que facilitan y
dificultan, as como Ia importancia de esta en cuanto a los medio de transmisin de informaciones.
- Que los docentes de enfermera valoren los aspectos que conforman Ia entrega de turno, en
el sentido de ofrecer bases suficientes, para que los enfermeros puedan coordinar efectivamente este
procedimiento, buscando Ia eliminacin de obstculos en Ia comunicacin que se relaciona
directamente con Ia asistencia de enfermera.
- Que los enfermeros procuren, a travs de reuniones, grupos de discusin, cursos de
actualizacin o entrenamiento en servicio, discutir Ia importancia de este procedimiento, como canal
de comunicacin entre los equipos que se reemplazan, buscando Ia continuidad de Ia asistencia
prestada al paciente, y por consiguiente, Ia calidad en Ia misma.
- Que los directores de servicio, enfermeros jefes, enfermeros del hospital de Ia Facultad de
Medicina de Ribeiro Preto-USP y docentes de Ia Escuela de Enfermera de Ribeiro Preto-USP
efecten estudios especficos en cada unidad de hospitalizacin, o servidos buscando identificar en
cada lugar Ia mejor forma a ser adoptada para llevar adelante Ia realizacin de Ia entrega de turno,
posibilitando Ia eficiencia de este procedimiento.
- Que Ia divisin de enfermera del referido hospital, estudie Ia posibilidad de viabilizar Ia
implementacin de un sistema de informacin computarizado en las diferentes unidades de
hospitalizacin con miras a favorecer una comunicacin relacionada con los cuidados del paciente.
Tales sistemas podran ofrecer a enfermera, extraordinarias herramientas en Ia prestacin de
asistencia de alta calidad, adems de eliminar muchos de los obstculos que interfieren en Ia
comunicacin verbal durante Ia reunin del equipo de enfermera que sale con el que entra en
servicio.
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