Plan didctico de ASMA

DATOS
RELEVANTES
Datos subjetivos:
Madre refiere: no puede
respirar y suena al
respirar ,hace das que
esta con tos, est muy
inquieto
Datos objetivos:
Nio de 18 meses de
edad es trado al c s
presenta un cuadro de
dificultad respiratoria
FR:35x,
Paciente se encuentra
orientado consciente con
leve
palidez,
estertores,
tos,
sibilancia, tiraje leve y
fatiga
,presenta
secreciones.
tras el examen fsico y
entrevista,
diagnostica
crisis asmtica

DX DE
ENFERMER
A
1 Patrn
respiratorio ineficaz
r/c hiperventilacin
evidenciado por
fatiga manifestada
por frecuencia
respiratoria rpida y
sibilante, tiraje sub
costal leve

2 Limpieza ineficaz
de vas areas r/c
con la acumulacin
de secreciones
manifestada por
dificultad respiratoria
respiracin ruidosa y
tos con movilizacin
de secreciones

MARCO TERICO

CUIDADO DE
ENFERMERA

FUNDAMENTO

RESPIRACIN: La respiracin es un
proceso vital mediante el cual nuestro
cuerpo toma el aire del ambiente y lo
introduce al organismo.
VALORES NORMALES:
Edad
Normal
RN: 30-50 por minuto.
Lactante: 30-35 por minuto.
1 ao: 25-30 por minuto.
Preescolar: 25 por minuto.
Escolar: 18-24 por minuto.
12 aos: 16-20 por minuto.
Adulto: 12-20 por minuto.

1 Permeabilizar las va area

mediante la tcnica de elevacin de
barbilla o empuje de mandbula
2 vigilar patrn respiratorio
3 comprobar la capacidad del
paciente para tolerar la suspensin
de la administracin del oxigeno
OXIGENO TERAPIA
4 Preparar el equipo de oxgeno y
administrar a travs de un
nebulizador
segn prescripcin
mdica
Administracin de medicamento
inhalatorio,se da la atencin, con
micronebulizaciones (4cc de sol.
Fisiolgica + 2cc de salbutamol + 3
lts x de O de los datos
significativos.
5
eliminar
las
secreciones
bucales , nasales y traqueales
6 mantener la permeabilidad de las
vas areas

1 La valoracin del paciente

nos
permite
estimar
la
severidad de la falta de
oxgeno al paciente.
2
El
organismo
este
recibiendo suficiente oxigeno
3 Mantener las vas areas
permeables y la eliminacin
de las secreciones evitara
problemas mayores en el
paciente
4 La educacin es la base
para que sigan determinados
patrones de conductas que
resultan beneficiosos para la
salud

ASMA: enfermedad inflamatoria de las vas

areas situadas dentro de los pulmones. Los
ataques de asma pueden durar de minutos a
das y se pueden volver peligrosos si se
restringe el flujo de aire.
Signos Y Sntomas
- Respiracin acortada
- Aumento de la frecuencia respiratoria.
- Cianosis
-Tos
-Aleteo nasal: Es cuando las fosas nasales
se ensanchan cuando uno respira. Con
frecuencia, es un signo de que hay dificultad
para respirar.
-Sibilancias o pitos: ruidos en forma de pitos
o silbidos al respirar. sonido que se produce
por el estrechamiento y obstruccin con
moco de las vas respiratorias
-Opresin
Torcica:
muchas
veces
manifestada como sensacin de peso o
tirantez en el pecho.
-Disnea o fatiga: dificultad para respirar que
el nio/a puede manifestar como respiracin

7 Realizar fisioterapia respiratoria,

palmo percusin
y drenaje
postural

5 Proporcionar suficiente
concentracin de oxgeno en
los alveolos para que se y la
saturacin de esta gas pueda
mantenerse normalmente en
la sangre
6 La fisioterapia respiratoria
facilitar el desprendimiento
y drenaje
de
las
secreciones acumuladas en
las vas areas
y ser
expulsados al exterior
7
Para
favorecer
el
drenaje de la respiracin

EVALUACI
N
Los
objetivos se
lograron al
90%
-Muestra
mejora en la
funcin
respiratoria
obteniendo la
funcin
respiratoria
dentro de los
lmites
normales.

entrecortada o jadeo.
- Dificultad para respiratoria es que el
organismo no est recibiendo suficiente
oxgeno.
-Tiraje intercostal retracciones de los
msculos del trax corresponde al
movimiento de los msculos hacia adentro
entre las costillas, como resultado de la
reduccin de la presin en la cavidad
torcica. Los movimientos usualmente son
un signo de dificultad respiratoria..
-Sibilancia: es el sonido que hace el aire al
pasar
por
las
vas
respiratorias
congestionadas, son una de las formas de
dificultad respiratoria.
Los estmulos o factores desencadenantes
del asma son
la alergia, las infecciones, el ejercicio,
algunos medicamentos, entre los que se
pueden citar la tensin emocional, los
cambios climticos .
EJERCICIO El ejercicio fsico, junto con la
hiperventilacin, pueden ser responsables
de una crisis asmtica. A medida que
aumenta el grado de hiperventilacin, se
agrava la obstruccin bronquial. Parece ser
que el enfriamiento de la mucosa bronquial y
la disminucin de la humedad y temperatura
del epitelio, como consecuencia de la
hiperventilacin, son los responsables del
broncospasmo.
HIPERVENTILACIN Es una respiracin
rpida o profunda que puede ocurrir con
ansiedad o pnico. Tambin se denomina
hiperrespiracin y puede dejar a la persona
con una sensacin de falta de aliento