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QueselTrastornoEsquizotpicodelaPersonalidad?

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Qu
es el Trastorno
Esquizotpico de la
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Personalidad?
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Por Alberto Rubn Martn

El trastorno esquizotpico de la personalidad se caracteriza por la necesidad del

aislamiento social, ansiedad en situaciones sociales, comportamientos y pensamientos
extraos,yamenudocreenciasextraas.
Las personas con este trastorno suelen parecer extraas a los dems y tienen ideas de
referenciapiensanquesucesossinimportanciaserelacionanconellos.

Tambintienenpensamientomgico,puedentenerilusiones,suelenserdesconfiadasytienen
pensamientosparanoicos.
Este trastorno ocurre aproximadamente en el 3% de la poblacin y es algo ms comn en
hombres.
Enunapequeaproporcindeloscasos,lapersonalidadesquizotpicapuedeserunprecursorde
laesquizofrenia,peronormalmentetieneuncursoestable.

Causas del trastorno esquizotpico de la personalidad

Losinvestigadoresnosabenenlaactualidadquprovocaespecficamenteestetrastorno.
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Aunquehayvariasteoras,lamayoradeprofesionalesapoyanlateorabiopsicosocial:lacausa
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sedebeafactoresbiolgicos,genticos,socialesypsicolgicos.
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Portanto,nohabraunnicofactorquesearesponsabledeltrastorno,sinounacombinacinde
ellos.

Genticas
Seentiendequeestetrastornoesdelespectroesquizofrnico.
Lastasasdeestetrastornosonmsaltasenpersonasconfamiliaresconesquizofreniaqueen
personasconfamiliaresconotrostrastornos.

Ambiental y social
Hayevidenciaquesugierequeelestilodeeducacinpaterno,separacintemprana,traumaso
maltratospuedeguiaraldesarrolloderasgosequizotpicos.
Coneltiempo,losniosaprendenainterpretarsealessocialesyaresponderadecuadamente
pero por razones desconocidas, este proceso no funciona bien para las personas con este
trastorno.
Un estudio sugiri que el dficit de atencin puede servir como un marcador biolgico
susceptible a este trastorno. La razn es que una persona que tiene dificultades recibiendo
informacin puede encontrar difcil hacerlo en situaciones sociales donde una comunicacin
atentaesesencialparalacalidaddelainteraccin.
Esto puede provocar que la persona se asle de las interacciones sociales, guiando a la
asocialidad.

Diagnstico
Segn el DSM IV
A) Patrn general de dficit sociales e interpretaciones asociados a malestar agudo y una
capacidad reducida para las relaciones personales, as como distorsiones cognitivas o

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perceptivasyexcentricidadesdelcomportamiento,quecomienzanalprincipiodelaedadadulta
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ysedanendiversoscontextos,comoloindicanunoomsdelossiguientespuntos:
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1.Ideasdereferencia.
2.Creenciasrarasopensamientomgicoqueinfluyeenelcomportamientoynoesconsistente
conlasnormassubculturales.
3.Experienciasperceptivasinhabituales,includasilusionescorporales.
4.Pensamientoylenguajeraros.
5.Suspicaciaoideacinparanoide.
6.Afectividadinapropiadaorestringida.
7.Comportamientooaparienciararos,excntricosopeculiares.
8.Faltadeamigosntimosodesconfianza,apartedelosfamiliaresdeprimergrado.
9.Ansiedadsocialexcesiva.
B) Estas caractersticas no aparecen en el transcurso de la esquizofrenia, un trastorno del
estado de nimo con sntomas psicticos u otro trastorno psictico o de un trastorno
generalizadodeldesarrollo.
Debido a que los trastornos de personalidad describen patrones duraderos y estables de
comportamiento,sondiagnosticadosmsamenudoenlaedadadulta.
Es poco comn que sean diagnosticados en la infancia o adolescencia, porque un nio o
adolescenteestaenplenodesarrollofsicoymental.
Comolamayoradetrastornosdepersonalidad,elesquizotpicodisminuirenintensidadconla
edad.

Segn el CIE-10(Organizacin Mundial de la Salud)

El CIE10 de la OMS usa el nombre de trastorno esquizotpico y se clasifica con un trastorno
clnicoasociadoconlaesquizofrenia.
LadefinicindelICDes:
Un trastorno caracterizado por comportamiento excntrico y anomalas de comportamiento y
afecto que se parecen a las observadas en la esquizofrenia, aunque no han ocurrido
caractersticasdelaesquizofrenia.Nohayunaperturbacindominanteotpicaaunquepueden
estarpresentesalgunosdelossiguientes:
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Afectoinapropiadolapersonaparecefraodistante.
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Comportamientooaparienciaqueesexcntrico,extraoopeculiar.
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Pocarelacinconlosdemsytendenciaaaislarsesocialmente.
Creencias extraas o pensamiento mgico, influenciando comportamientos e inconsistente
connormassubculturales.
Suspicaciaeideasparanicas.
Rumiacinobsesivasinresistenciainterna.
Experiencias perceptivas inusuales corporales u otras ilusiones, despersonalizacin o
desrealizacin.
Manerasocomportamientosextraos.

Personalidad esquizotpica vs esquizofrenia

Este trastorno se puede confundir fcilmente con la esquizofrenia, una enfermedad mental
graveenlaquelaspersonaspierdenelcontactoconlarealidad(psicosis).
Aunque las personas con personalidad esquizotpica pueden experimentar breves episodios de
ilusiones o alucinaciones, no son tan frecuentes, prolongados e intensos como en la
esquizofrenia.
Otradistincinesquelaspersonasconpersonalidadesquizotpicanormalmentesonconscientes
de las diferencias entre sus ideas y la realidad. Las personas con esquizofrenia no suelen
distinguirsusideasdelarealidad.
Apesardelasdiferencias,laspersonasconpersonalidadesquizotpicasepuedenbeneficiarde
tratamientossimilaresalosdelaesquizofrenia.

Subtipos de personalidad esquizotpica

Theodore Millon propone dos subtipos de personalidad esquizotipica. Cualquier persona con
personalidadesquizotpicapuedemostraralgunodelossiguientessubtipos.
Milloncreequeesraroquehayaunavariantepura,sinomsbienunamezcladevariantes.
Esquizotpico inspido: una exageracin del patrn de apego pasivo. Incluye caractersticas
esquizoideas,depresivasydependientes.
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Rasgosdelapersonalidad:sentidodeextraeza,inexpresividad,indiferencia.
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Esquizotpico timorato: exageracin del patrn de apego activo. Incluye caractersticas de

evitacinynegatividad.
Rasgosdelapersonalidad:aprensividad,vigilancia,sospecha,aislamiento.

Tratamiento
Psicoterapia
De acuerdo a Theodore Millon, el esquizotpico es uno de los trastornos de personalidad ms
sencillosdeidentificarperounodelosmsdifcilesdetratarconpsicoterapia.
Las personas con este trastorno se consideran a si mismos como simplemente excntricos,
creativosonoconformistas.
Laterapiacognitivaconductualseenfocarenidentificarelcontenidodelospensamientos.

Terapia grupal
Laterapiagrupalserecomiendasolosielgrupoestabienestructuradoycohesionado.Adems,
serecomiendaquelapersonanomuestrecomportamientosexcntricosseveros.
Puededaralaspersonaslaoportunidaddeexperimentarelfeedbackdeotraspersonasenun
ambientecontrolado.

Frmacos
Paradecidirqutipodemedicacindebeserusada,PaulMarkovitzdistinguedosgruposbsicos
depacientesesquizotpicos:
Pacientes que parecen casi esquizofrnicos en sus creencias y comportamientos.
Normalmentesetratanconbajasdosisdeantipsicticoscomothiothixene.
Pacientes que son ms obsesivoscompulsivos en sus comportamientos y creencias: ISRS
comosertralineparecensermsefectivos.
Paraelaislamientosocialparaserdemsayudaunanticonvulsivocomolalamotrigine.
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Debido a que la probabilidad del cambio en la personalidad se hace menos probabilidad a

medida que la persona envejece, se recomienda buscar tratamiento al observar los primeros
sntomas.
Laspersonasconpersonalidadesquizotpicanosuelenbuscartratamiento,msbienacudenpor
laurgenciadefamiliaresuotraspersonascercanas.
Estetrastornoesunacondicincrnicaquerequierenormalmenteuntratamientodeporvida.
Laspersonasconestetrastornotienenelriesgodedesarrollartrastornosdepresivosmayoresu
otrostrastornosdepersonalidad.

Factores de riesgo
Los factores que parecen incrementar el riesgo de desarrollar personalidad esquizotpica
incluyen:
Tenerunfamiliarconesquizofreniaocontrastornoesquizotpicodelapersonalidad.
Experimentarabusos,traumasodisfuncionesfamiliaresenlainfancia.

Se puede prevenir?
Enlaactualidadnoseconocecmoprevenirestetrastornodepersonalidad.
Sinembargo,evaluarelriesgodedesarrollareltrastorno,comotenerunhistorialdefamiliares
conesquizofrenia,puedepermitirundiagnsticotempranoyeltratamiento.

Referencias
1.http://en.wikipedia.org/wiki/Schizotypal_personality_disorder
2.http://www.healthline.com/health/
3.http://dialnet.unirioja.es/servlet/1224146
4.Roitman,S.E.Letal.AttentionalFunctioninginSchizotypalPersonalityDisorder,1997
5.Fuenteimagen.
http://www.lifeder.com/trastornoesquizotipicodelapersonalidad/

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