Dficit de atencin e hiperactividad

TDAH son las siglas de Trastorno por Dficit de Atencin e Hiperactividad. Se trata
de un trastorno de carcter neurobiolgico originado en la infancia que implica un
patrn de dficit de atencin, hiperactividad y/o impulsividad, y que en muchas
ocasiones est asociado con otros trastornos comrbidos.
Es un problema causado por la presencia de 1 o ms de estas condiciones: no ser capaz
de concentrarse, ser hiperactivo o no ser capaz de controlar el comportamiento.

Causas
El trastorno de hiperactividad con dficit de atencin (THDA) a menudo comienza en la
niez. Sin embargo, puede continuar en la adultez. El THDA se diagnostica ms a
menudo en nios que en nias.
No hay claridad sobre la causa del THDA. Puede estar vinculado a los genes y a
factores en el hogar o sociales. Los expertos han encontrado que los nios con THDA
son diferentes que aquellos nios sin este trastorno. La qumica cerebral tambin es
diferente.

Sntomas
Los sntomas del THDA se dividen en tres grupos:

No ser capaz de concentrarse (desatencin o falta de atencin)

Ser extremadamente activo (hiperactividad)

No ser capaz de controlar el comportamiento (impulsividad)

Algunas personas con THDA tienen principalmente sntomas de desatencin. Algunos
tienen principalmente sntomas impulsivos e hiperactivos. Otros tienen una
combinacin de estos comportamientos.

Sntomas de falta de atencin

No presta atencin cuidadosa a los detalles o comete errores por descuido en el

trabajo escolar.

Tiene problemas para enfocarse durante las tareas o juegos.

No escucha cuando se le habla directamente.

No sigue instrucciones y no termina el trabajo escolar o los deberes.

Tiene problemas para organizar sus tareas y actividades.

Evita o le disgustan las tareas que requieran esfuerzo mental continuo (como las
tareas escolares).

Con frecuencia pierde objetos, como las tareas escolares o juguetes.

Se distrae fcilmente.

A menudo es olvidadizo.

Sntomas de hiperactividad

Juega o se retuerce en su asiento.

Abandona su asiento cuando debe permanecer sentado.

Corre y trepa excesivamente cuando no debera hacerlo.

Tiene dificultad para jugar o trabajar en forma silenciosa.

A menudo est "en movimiento" o acta como si fuera "impulsado por un

motor".
Habla todo el tiempo.

Sntomas de impulsividad

Emite respuestas antes de que termine de escuchar la pregunta.

Tiene problemas para esperar su turno.

Se entromete o interrumpe a los dems (irrumpe en conversaciones o juegos).

Muchas de las seales mencionadas anteriormente van presentndose conforme el nio
crece. Para que estos problemas se diagnostiquen como THDA deben estar fuera del
rango normal para la edad y desarrollo de la persona.

Pruebas y exmenes
No hay ninguna prueba que pueda diagnosticar el THDA. El diagnstico se basa en un
patrn de los sntomas mencionados anteriormente. Cuando se sospecha que un nio
tiene THDA, los padres y maestros a menudo participan en la evaluacin.
La mayora de los nios con THDA tiene al menos otro problema de salud mental o del
desarrollo. Este problema puede ser un trastorno del estado de nimo, de ansiedad o de
uso de sustancias. O puede ser una discapacidad de aprendizaje o un trastorno de tic.

Tratamiento
El tratamiento del THDA es una cooperacin entre el proveedor de atencin mdica y la
persona con THDA. Si es un nio, participan los padres y usualmente los profesores.
Para que la terapia sea eficaz, es importante:

Establecer metas especficas que sean apropiadas para el nio.

Iniciar la medicina o la psicoterapia, o ambas.

Tener controles regulares con el mdico para revisar las metas, los resultados y
cualquier efecto secundario de las medicinas.
Si el tratamiento parece no funcionar, es posible que el proveedor de atencin mdica:

Confirme que la persona padece este trastorno.

Busque problemas de salud que puedan causar sntomas similares.

Constate que se est siguiendo el plan de tratamiento.

Medicina
Las medicinas combinadas con psicoterapia con frecuencia funcionan mejor. Diferentes
medicinas para el THDA se pueden usar solas o combinadas con otras medicinas. El
mdico decidir cul medicina es la apropiada basado en los sntomas y en las
necesidades de la persona.
Los psicoestimulantes (tambin conocidos como estimulantes) son las medicinas que
ms comnmente se utilizan para el THDA. Aunque estos frmacos se denominan
estimulantes, realmente tienen un efecto tranquilizante en las personas con este
trastorno.
Siga las instrucciones del proveedor de atencin mdica sobre cmo tomar las
medicinas para el THDA. El proveedor necesita vigilar si la medicina est funcionando
y si hay problemas por su causa. Por esta razn, debe asegurarse de acudir a todas las
citas con su proveedor.
Algunas de las medicinas para el THDA tienen efectos secundarios. Si la persona
presenta estos efectos, comunquese con el mdico inmediatamente. Es posible que sea
necesario cambiar la dosis o la medicina misma.

Terapia
Un tipo comn de terapia para el THDA se llama terapia conductual. Esta les ensea a
los nios y a los padres comportamientos saludables y cmo manejar comportamientos
perjudiciales. Para un THDA leve, la terapia conductual sola (sin medicinas) puede ser
eficaz.
Otras sugerencias para ayudar a un nio con THDA incluyen:

Comunicarse regularmente con el profesor del nio.

Mantener un horario diario, que incluya horas regulares para las tareas, las
comidas y las actividades. Hacer los cambios de horarios con anticipacin y no a ltima
hora.
Limitar las distracciones en el ambiente del nio.
Asegurarse de que el nio consuma una alimentacin saludable y variada, con
bastante fibra y nutrientes bsicos.

Cerciorarse de que el nio duerma lo suficiente.

Elogiar y premiar el buen comportamiento.

Mantener reglas claras y constantes para el nio.

Existen pocos datos que comprueben que los tratamientos alternativos para el THDA,
por ejemplo, hierbas, suplementos y tratamientos quiroprcticos, sirvan.

Expectativas (pronstico)
El THDA es una afeccin a largo plazo. El THDA puede llevar a:

Drogadiccin y alcoholismo

Bajo rendimiento escolar

Problemas para conservar un trabajo

Problemas legales
De un tercio a la mitad de los nios con THDA tienen sntomas de falta de atencin o de
hiperactividad-impulsividad cuando son adultos. Los adultos con THDA con frecuencia
son capaces de controlar su comportamiento y de disimular sus dificultades.

Cundo contactar a un profesional mdico

Consulte con el mdico si usted o los maestros de su hijo sospechan de THDA. Usted
tambin debe comentarle al mdico respecto a:

Problemas en el hogar, la escuela y en las relaciones con los compaeros

Efectos secundarios de las medicinas

Signos de depresin