SISTEMA VASCULAR:

SISTEMA VASCULAR
ARTERIAL:

A.
B.
C.
D.
E.
F.

ANEURISMAS
ESTENOSIS
TROMBOSIS
EMBOLIAS
MAV
FISTULAS ARTERIOVENOSAS

A. ANEURISMAS
Segn origen:
DEGENERATIVOS (ateroesclertica
o hipertensin)
MICOTICOS (infecciosos)
CONGENITOS
DISECANTES
TRAUMATICOS

Segn morfologa de la
presentacin:
VERDADERO
SEUDOANEURISMA
ANEURISMA DISECANTE
Rotura Vascular:

FALSO ANEURISMA
FISTULA ARTERIOVENOSA
ULCERA AORTICA

Segn la Forma externa:

Fusiforme
Sacular, sacciforme (con o sin pedculo)

Aneurisma artico
(micotico)

Aneurismas cerebrales
Por debilidad congnita en pared
35 - 60 a. +fcte.
3 a 10 mm (pequeo) 75%
Hasta 25 mm.(grande) 20%
Mayor de 25 mm. (gigante) 5%
Cefaleas, sntomas visuales,
memoria., convulsiones, incidental
(asintomtico)
Tto. Clips Qx, Coils

Aneurismas cerebrales
Localizacin: arterias
de la base cerebral
(circulo de polgono
de Willis) :
Art. comunicante
anterior, origen de
comunicante
posterior, bifurcacin
de cerebral media.

Escalas de evaluacin neurolgica :

Escala de Glasgow: Evala el nivel de conciencia:

Escala de Hunt y Hess: clasifica la gravedad

clnica de una hemorragia subaracnoidea
espontanea

Diagnostico:
Angiografa bidimensional (convencional ASD)
Angiografa rotacional en 3D (disponible en salas de Hemodinamia)
Angio RM
Angio TC

Tratamiento:
Embolizacion endovascular ( Coils u Onyx para excluir el aneurisma de la circulacin)

Onyx: copolimero alcohol vinil-etileno

.embolizante no adhesivo.

Onyx HD 500 :aneurismas de cuello ancho o gigantes de cartida interna.

Forma un embolo de consistencia esponjosa al contacto con la sangre.

Coils: platino. Asla el

aneurisma de la circulacin

 Aneurisma carotdeo

ANEURISMA DISECANTE

O DISECCION DE LA AORTA O HEMATOMA DISECANTE

Causas: deterioro de pared por

hipertensin (+ Fcte),
hereditario(Marfan),congnito(c
oartacion aortica),
arterioesclerosis, lesiones
traumticas, Iatrognica (Qx.)
Sntomas: dolor repentino y
muy intenso, en la espalda o en
el pecho, descrito como un
desgarro.
Tto: reparacin quirrgica
mediante injerto sinttico.
Cuando supera los 5cm.

DISECCION DE LA CAPA MEDIA

ANEURISMA LUMBAR

B. ESTENOSIS
ORIGEN

FORMA

-CONGENITO
-ADQUIRIDO
-EXCENTRICAS
-CONCENTRICAS

PLACA
ATEROMATOSA

OCLUSION ART. ILIACA COMUN IZQUIERDA Y ESTENOSIS

DERECHA

TTO:

ANGIOPLASTIA CORONARIA CON BALON

ANGIOPLASTIA ART. FEMORAL

STENT

C. TROMBOSIS : (arterial y Venosa)

-Cogulos en
-Vaso enfermo por
arterioesclerosis.
-Gradual y progresivo
-Gangrena
Tto.
-anticoagulantes y
antiplaquetarios.
fibrinoliticos(disuelve
n el coagulo)

Trombosis arterial: enfermedad arterial perifrica EAP (excluyendo coronarias y

cerebral)

D. EMBOLIAS
EMBOLIA ART. AORTA
ABDOMINAL

-Arteria sana
bruscamente
interrumpida en
su irrigacn

SINDROME DE LERICHE

EMBOLIA PULMONAR

Normal

Patolgica

A) Tomografa computarizada (TC) de encfalo al ingreso. Se observan

signos precoces de un infarto de la arteria cerebral media derecha (ACMd).
B) TC de control a las 24 h. Se observa un infarto de todo el territorio de la
ACMd y compresin de los ventrculos laterales. C) TC post
hemicraniectoma descompresiva (HD). Se observa una hernia enceflica
a travs de la hemicraniectoma. D) TC a los 4 meses despus de la HD.
Instalacin de la plaqueta sea.

E. MALFORMACIONES VASCULARES (MAV)

- Embrionario o fetal
- Traumticos

Tto.
-Neuroradiologica: Embolizacion
(acrlicos, particulas de seda, otros)
-Radiocirugia: irradiacion,Tto largo
-Neuroquirurgico: extirpacion
Agentes
embolizadores:
Liquidos y solidos:
Liquidos.cianoacrilatos, el
copolimero de etilenvinil alcohol (Onyx),
alcohol absoluto.
Solidos.- particulas de
polivil-alcohol (PVA),
coils, suturas de seda,

F. FISTULA ARTERIOVENOSA
Paso anormal de sangre de una arteria a una vena
Tipos:
-congnito: raro
-adquirido: trauma penetrante por arma de fuego o
arma blanca, provocado para tto. de dilisis renal

Tto: coagulacin con laser

VENAS:
A. Insuficiencia valvular de las venas perforantes
B. Trombosis

TROMBOSIS VENOSA
Causas: Obesidad, rotura, inmovilidad, hereditario, hipercoagubilidad
Tipos:
-TVP trombosis venosa profunda ej. Vena
femoral
-Trombosis venosa portal
-Trombosis venosa renal
-Trombosis venosa yugular
-Trombosis heptica o vena cava inferior
-Trombosis axilar o subclavia
- Trombosis cerebral del seno venoso
- trombosis pulmonar
Sntomas:
-Dolor focalizado en actividad, edema o
hinchazn, dificultad en la marcha.

TROMBOSIS VENOSA

ETIOPATOGENIA

TROMBOSIS VCS

Tto. fibrinoliticos

VASCULAR LINFATICO

SISTEMA LINFATICO
RED DE ORGANOS, GANGLIOS
LINFATICOS,CONDUCTOS
Y
VASOS
LINFATICOS
QUE
PRODUCEN LINFA DESDE LOS
TEJIDOS HASTA EL TORRENTE
SANGUINEO. SIENDO UNO DE
LOS
COMPONENTES
PRINCIPALES DEL SISTEMA
INMUNITARIO DEL CUERPO.

LINFA
Liquido corporal que recorre los vasos linfticos. Se produce tras el exceso de
liquido que sale de los capilares sanguneos al espacio intersticial o intercelular,
siendo recogida por los capilares linfticos que drenan a vasos linfticos mas
gruesos hasta converger en conductos que se vacan en las venas subclavias.

Tejidos y rganos linfoides

1. VASOS LINFATICOS
2. GANGLIOS LINFATICOS
3. AMIGDALAS
4. BAZO
5. TIMO
6. MEDULA OSEA

El Bazo y el Timo, cumplen la funcin de

madurar a los linfocitos, que son una forma
de leucocitos.
As mismo el bazo cumple la funcin de
filtrar la sangre y limpiarla de formas
celulares alteradas.

FUNCIONES DEL SISTEMA LINFATICO

ESTRUCTURA GANGLIONAR

LINFOGRAFIA :
TECNICA O PROCEDIMIENTO

TIEMPO DE VISUALIZACION:
1. Vasos linfticos: se observan 1 hora despus
2. Ganglios linfticos: se observan 24 horas despus.

Linfocele: masa qustica con acumulo de liquido linftico extravasado

LINFOGRAFIA
GANGLIO NORMAL:

Estructura homognea
planos
volumen de los ganglios opacificados disminuye de abajo
hacia arriba
ganglio mediastinico hasta 1cm.
ganglio abdominal hasta 2.5

REGION ABDOMINO AORTICO

LUMBOAORTICO

ILIACO PRIMITIVO

ILIACO EXTERNO

INGUINAL

a.
b.
c.

Cuello uterino
Testculos
Anexos

d.
e.
f.

Cuerpo uterino
Vagina
Prstata

GANGLIOS METASTASICOS

LINFOMA
MICROLAGUNA-MACROLAGUNA- FANTASMA

HODGKIN

Clulas neoplsicas no muy

abundantes. Producen lagunas.

RETICULADOS - PIQUETEADOS IRREGULARES - ESTRIADOS

- CON REBORDE EXTERNO DENSO

NO HODGKIN

Constituido mayormente por clulas

neoplsicas. Borran la arquitectura norma.l

Ganglio hipertrfico lacunar

Ganglios lacunares

2016

FIN