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el Diagnstico de la Afasia
FORMATO ABREVIADO
CUADERNILLO DE REGISTRO
TERCERA EDICIN
ADAPTACIN ESPAOLA:
Caso N:
Direccin:
Edad:
Diestro
Zurdo
Ambidiestro
Derecha
Izquierda
Recuperada
Ausente
Derecha
Izquierda
Recuperada
Ausente
Informacin de la localizacin:
(1)
B. Conversacin libre:
Con el fin de provocar la mayor cantidad posible de conversacin, se sugiere al
examinador que comience con temas familiares, como A QU SE DEDICABA USTED
ANTES DE PONERSE ENFERMO? o CUNTEME QU LE SUCEDI PARA QUE LO
TRAJERAN AQU. Anime al paciente para que hable al menos durante tres minutos, si
fuera posible. Evite las preguntas que requieren respuestas de s o no. Si no se
graba la conversacin, anote todo lo que sea posible.
Transcripcin literal:
(2)
(3)
incapaz de
formar los
sonidos del habla
a veces torpe
o esforzada
nunca
defectuosa
4 palabras
7 palabras
2. LONGITUD DE LA FRASE
emisin ocasional ms larga
ininterrumpida de palabras
1 palabra
3. FORMA GRAMATICAL
variedad de construcciones
gramaticales; uso
de morfemas gramaticales
sin agrupamientos
sintcticos de
palabras
formas simplificadas
o incompletas;
omisiones de morfemas
gramaticales
rango normal
de sintaxis;
facilidad normal
con las palabras
gramaticales
entonacin de oraciones
limitada a frases cortas
meloda
normal
presente en
cada emisin
ausente
6. ENCONTRAR PALABRAS EN
RELACIN CON LA FLUIDEZ
DE HABLA
habla fluida
pero vaca
palabras informativas
proporcionales a la fluidez
7. REPETICIN DE ORACIONES
Puntuacin percentil
0-20
30
40
50
60
70-80
90-100
0-20
30
40
50
60
70-80
90-100
8. COMPRENSIN AUDITIVA
Percentil medio de los 3
subtests estndar
VOLUMEN
VOZ
VELOCIDAD
Hipofnico
Suave
Lenta
Normal
Normal
Normal
(4)
fundamentalmente
produccin de palabras
con contenido
Fuerte
Ronca
Rpida
< 5
> 5
Fracaso
(1 punto) (1/2 punto)
(0)
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Vela
Oso
Cacahuete
Camisa
Autocar
Serrucho
Hormiga
Tulipn
(Colores)
11. Azul
12. Marrn
13. T
14. N
(Nmeros)
15. 4
16. 13
Puntuacin:
(Letras)
/16
B. rdenes:
Haga que el paciente cumpla las siguientes rdenes. Se le da un punto por cada
elemento subrayado que acierte. Si el paciente lo pide, puede repetirse la orden, pero
siempre repitindola entera, no por partes.
1. Seale el techo; luego el suelo.
(Despus de alinear un lpiz, un reloj y una tarjeta, en ese orden, sobre la mesa
delante del sujeto, diga...)
2. Ponga el lpiz sobre la tarjeta, despus pngalo donde estaba antes.
3. Dse dos golpecitos en cada hombro con dos dedos, manteniendo los ojos cerrados.
Puntuacin: /10
(5)
1 a b
2 a b
3 a b
4 a b
5 a b
6 a b
Puntuacin: /6
(6)
Lunes
Jueves
Martes
Viernes
Sbado
1 punto
2 puntos
4 consecutivos
todos
8 consecutivos
todos
2. Cuente hasta 21
1
8
15
2
9
16
3
10
17
4
11
18
5
12
19
6
13
20
7
14
21
Puntuacin: /4
CDIGOS DE ERRORES
Los tres subtests siguientes de Expresin Oral del Formato Estndar as como el Test de
Vocabulario de Boston disponen de una columna para codificar los tipos de errores.
Utilice las siguientes abreviaturas. (Para definiciones ms detalladas vase el captulo 4
del Manual del Test de Boston para el Diagnstico de la Afasia.)
pf
pf/v
v
v/nr
n
mp
ea
cl
p
(7)
B. Repeticin:
1. Repeticin de palabras
Pida al paciente que repita cada una de las siguientes palabras. Se permite una
repeticin por parte del examinador si el paciente lo solicita. Para otorgar puntos,
la palabra debe ser inteligible. Haga una marca en la columna si hay dificultad
articulatoria.
Dificultad
articulatoria
Cdigo
de error
1. Marrn
2. Silla
3. Qu
4. Insistir
5. Catlico apostlico
Respuesta
Puntuacin: /5
2. Repeticin de oraciones
Se presenta cada oracin completa para su repeticin. Interrumpa la prueba si el
paciente fracasa en producir ms de dos palabras en dos tems consecutivos o
parece frustrado. Marque cada palabra correcta, seale las omisiones, transcriba las
producciones errneas en el espacio provisto y marque si hay dificultad
articulatoria. Indique los tipos de error en la columna de cdigos de errores
utilizando los Cdigos de Errores de la pgina 7. Un tem es correcto cuando el
paciente repite todas las palabras sin elementos extraos.
Oracin objetivo
Respuesta
Dificultad
articulatoria
Cdigo
de error
Puntuacin: /2
(8)
C. Denominacin:
1. Respuesta de denominacin
Pida al paciente que responda con una palabra a las preguntas estmulo. Haga una
marca en la columna que corresponda al tiempo aproximado de respuesta. Indique
si hay dificultad articulatoria. Anote las abreviaturas de los Cdigos de Errores de la
pgina 7.
Tiempo aproximado de respuesta
Pregunta
1-5
> 5
Fracaso
Dificultad
Cdigo
2 puntos
1 punto
0
articulatoria de error
1. Dnde miramos
la hora?
2. Para qu sirve
una navaja?
3. Para qu sirve
el jabn?
4. Para qu se usa
un lpiz?
5. Con qu se puede
cortar el papel?
Puntuacin: /10
3. T
4. R
b. Nmeros
1. 7
2. 9
3. 13
4. 200
c. Colores
1. rojo 3. azul
2. verde 4. marrn
Total de categoras especiales: /12
(9)
IV. LECTURA
A. Reconocimiento smblico bsico:
1. Emparejar tipos de escritura (lmina 19)
G
F
ser
DE
Mar
RES
ser
ver
EN
si
ya
de
Puntuacin: /4
2. Emparejar nmeros
a. Dedos de la mano con nmeros arbigos
El examinador mantiene levantado el nmero de dedos que se muestra y el
paciente marca esta cantidad con el nmero arbigo correcto de la lmina 20.
Rodee con un crculo la eleccin del paciente.
Dedos
5
4
Eleccin
6
6
Puntuacin: /2
Patrones de puntos
3
8
Puntuacin: /2
Puntuacin total: /4
(10)
Palabra elegida
1. RELOJ
2. CAMA
reojo
hora
pulsera
reloj
cara
cama
dormir
siesta
3. PESO
4. PRISMTICOS
beso
peso
kilos
ocho
telescopio
prisma
prismticos
cromtico
Puntuacin: /4
1-3
3-10
10-30
3 puntos 2 puntos 1 punto
Fracaso
Defecto
Cdigo
0
articulatorio de error
silla
crculo
hamaca
morado
quince
Puntuacin /15
2. Lectura de oraciones en voz alta con comprensin
Se le indica al paciente que lea en voz alta las oraciones de la lmina 23 y que se le
harn preguntas acerca de ellas ms tarde. Registre las respuestas literalmente en el
formulario de registro. Para obtener un punto el paciente debe leer la oracin
completa sin errores.
1. Un buen da de playa.
2. Juan y Mara preparan la comida que van a llevar.
3. Despus de conducir durante cuarenta y cinco minutos, llegan a la orilla del mar.
4.
Cuando salen del agua estn hambrientos.
Comprensin: Se indica al paciente que lea en voz alta las frases de comprensin de
la lmina 22 y las complete sealando la alternativa correcta. El examinador puede
sealar cada una de las cuatro palabras para el primer tem y pedir al paciente que
seleccione la palabra que mejor completa ese tem. No lea en voz alta ninguna de las
frases ni las elecciones. El paciente puede sealar su eleccin, decirla en voz alta o
hacer ambas cosas. Slo se otorga puntos para la seleccin del tem correcto.
1. Haca un tiempo . . . . .
fresco
soleado
seco
lluvioso
barco
automvil
avin
cinco minutos
45 minutos
dos horas
Puntuacin: /3
volar
hmeda
puerta
seca
zapato
roja
moneda
pelota
ladrar
cantar
gato
nio
carnicero
peluquero
3. Las escuelas y las carreteras cuestan dinero. Las pagamos entre todos a travs de . . . . .
casas
pas
impuestos
polica
un minero
electrnico
ms barato
Puntuacin: /4
(12)
V. ESCRITURA
A. Mecnica de la escritura:
Indique al paciente que realice en las dos pginas siguientes de este cuadernillo las
siete tareas numeradas mencionadas abajo. Anote un cdigo numrico de puntuacin
en cada columna de la hilera correspondiente a un tem. Observacin: Al puntuar la
buena formacin, no tenga en cuenta si la letra o el nmero producido es correcto.
Buena formacin
de las letras
Eleccin correcta
de las letras
Facilidad motora
2. todas bien
formadas
1. parcialmente
malformadas
0. ilegible
3.
2.
1.
0.
2. sin alteraciones
1. laboriosa
0. fracaso del
control motor
sin errores
> 50%
< 50%
< 2 correctas
1. Firma
3. Letras dictadas
T-G-R-S-B
6. Nmeros 1-10
7. Nmeros dictados
2-12-9-11-6
Puntuacin total:
/14
/14
/21
Puntuacin: /4
2. Fontica regular
1. blanco
2. apartamento
Puntuacin: /2
Puntuacin: /3
(13)
(14)
Produccin escrita
(15)
3. canoa
4. regadera
Puntuacin: /4
D. Escritura narrativa:
Presente el dibujo del Robo de las Galletas de la lmina 1. Diga: ESCRIBA TODO LO
QUE VEA QUE EST PASANDO EN ESTA LMINA. Haga que el paciente escriba en las
pginas 17-18 de Produccin escrita o utilice papel en blanco. Se le dejan unos 3
minutos para escribir. Si usted juzga que la produccin del paciente es menor de lo que
es capaz de hacer, utilice algunas de las cinco preguntas siguientes para hacer que
escriba ms.
1. Qu relacin hay entre las personas del dibujo?
2. Qu est sucediendo por detrs de la mujer?
3. Por qu la nia le dice al nio que no haga ruido?
4. Por qu cree usted que el nio puede lastimarse?
5. Qu ms est sucediendo justo delante de la madre?
Puntuacin: Se punta la produccin escrita completa (tanto la espontnea como
la provocada) como un todo a partir de los cuatro parmetros mencionados abajo. La
escala numrica que proporcionamos evala la presencia o la ausencia de
caractersticas relacionadas con el objetivo (p. ej., la mujer, el nio). No intente
forzar la produccin escrita ajena al objetivo dentro de la escala numrica. Utilice las
descripciones cualitativas que estn debajo.
Mecnica
Acceso
al vocabulario
escrito
Sintaxis
Adecuacin
del contenido
2 - Bien formada
3 - Adecuado
1 - Legible con
defectos
2 - Faltan algunas
palabras
importantes
1 - Menos
de 8 palabras
importantes
3 - Totalmente
correcta
2 - Algunos defectos
en la estructura
de las oraciones
1 - Principalmente
agrupamientos
inferiores a la
oracin
0 - Sin agrupamientos
de palabras
3 - Relato
adecuado
2 - Relevante, pero
incompleto
0 - En su mayor
parte ilegible
0 - Menos
de 2 palabras
importantes
Totales
Valoracin
cualitativa:
1 - Informacin
relevante
mnima
0 - Sin informacin
relevante
Repetidamente
Pocas veces
Nunca
Repetidamente
Pocas veces
Nunca
Otros comentarios
(16)
Produccin escrita
(17)
Produccin escrita
(18)
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
ESCALA
DE SEVERIDAD
Longitud de la frase
(Caractersticas del habla)
Lnea meldica
(Caractersticas del habla)
Forma gramatical
(Caractersticas del habla)
HABLA DE
CONVERSACIN
/EXPOSICIN
COMPRENSIN
AUDITIVA
Discriminacin de palabras
rdenes
Material ideativo complejo
3 10 12 13 14 15 15 16 16 16
0 3 5 7 8 9 9 9 10 10
0 1 2 3 4 4 5 5 6 6
16
10
6
ARTICULACIN
Agilidad articulatoria
(Caractersticas del habla)
RECITADO
Secuencias automatizadas
REPETICIN
Palabras
Oraciones
0
0
1
0
3
0
3
0
4
1
4
1
4
1
5
2
5
2
5
2
5
2
DENOMINACIN
Respuesta de denominacin
Test de Vocabulario de Boston
Denominacin por categoras
0
0
0
0
0
2
2 4 6 8 8 9 10 10
1 4 5 7 9 10 12 14
7 10 11 11 12 12 12 12
10
15
12
PARAFASIA
LECTURA
FLUIDEZ
ESCRITURA
(19)
1 2
27 12
19 10
11 6
16 5
2
7
6
2
1
3
4
4
1
0
7
0
0
0
0
7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
3
1
0
0
0
3
4
2
6
0
1
4 4 4 4 4 4 4
4 4 4 4 4 4 4
3 3 4 4 4 4 4
9 12 14 15 15 15 15
0 1 1 2 3 4 5
2 2 2 3 3 3 3
4
4
4
15
5
3
5 8 10 12 12 14 14 14 14 14
6 15 18 18 19 19 20 21 21 21
5 7 7 9 12 13 14 14 14 14
0 2 2 3 4 4 4 4 4 4
0 0 0 0 1 1 2 2 2 2
0 0 0 1 1 2 2 3 3 3
0 0 1 1 2 2 3 3 4 4
0 1 4 5 6 7 7 7 9 11
14
21
14
4
2
3
4
11
4
2
3
0
0
5
1
2
0
0
6
1
2
0
0
6
1
1
0
0
7
0
0
0
0