ESQUELETO DE LA CABEZA

La cabeza sea puede dividirse en el neurocrneo,

denominado crneo y el esplecnocrneo, llamado cara.
El crneo constituye la caja sea que contiene y protege al
encfalo. En l se distingue una parte superior que corresponde
a la bveda y una parte inferior que es la base, que se divide en
3 pisos, uno anterior, medio y posterior, tanto en su cara
endocraneal como exocraneal.
La cara es un macizo seo que se desprende de la porcin
anterior de la base del crneo. Los huesos de la cara junto con
los del crneo forman cavidades ocupadas por la mayor parte
de los rganos de los sentidos y del aparato masticatorio.
HUESOS DEL CRANEO
El crneo est formado por 8 huesos; el Frontal, Etmoides, Esfenoides y Occipital,
todos impares y ubicados en la lnea media. Adems, 2 Temporales y 2 Parietales.
FRONTAL
El frontal es un hueso impar, medio y simtrico ubicado por sobre el macizo facial
que cierra por delante la cavidad craneal.
Posee una porcin vertical convexa que forma la frente y una porcin horizontal
que, desde la parte inferior de la porcin vertical se dirige horizontalmente hacia atrs
formando por su cara inferior parte de la rbita (techo) y de las fochas nasales, por lo que
se denomina tambin orbitonasal.
Para su descripcin, al frontal se le distinguen 2 caras: una exocraneal y una
endocraneal, sta ltima se relaciona con el lbulo frontal del cerebro. Ambas caras se
separan entre s por un borde circunferencial.
a. Cara Exocraneal
Se distinguen la Regin Frontal, Regin Orbitonasal y Cresta Orbitonasal
1. Regin Frontal
Es la porcin vertical del hueso que
forma parte de la frente. En ella se
distingue en la lnea media vestigios de la
sutura metpica (1) resultante de la unin
de las 2 mitades primitivas del hueso;
sobre ella se encuentra la eminencia
frontal media o glabela (2), que se
prolonga lateralmente en los arcos
superciliares (3). En la parte ms lateral de
esta cara se observa la cresta lateral (4)
del frontal que delimita por delante una
superficie lisa denominada carilla temporal
del frontal (5) que forma parte de la fosa
temporal, donde se inserta el musculo
temporal.

Lateralmente se encuentran adems las eminencias frontales (6), que

corresponden al punto de mayor convexidad de la superficie convexa
1

2. Regin Orbitonasal

6
5

6
2

5
4

Es una lmina horizontal de

direccin anteroposterior que se
desprende del extremo inferior de
la porcin frontal. Presenta en la
lnea media la escotadura etmoidal
(1) en forma de herradura abierta
hacia posterior que se encuentra
provista de semiceldillas (2)
separadas
por
canales
transversales que se completan al
articular con el etmoides.

1
En el centro de esta escotadura se observa la espina nasal (3) del frontal, que
desciende verticalmente para articularse con los huesos propios de la nariz.
A ambos lados de la escotadura etmoidal se encuentran 2 superficies lisas,
ligeramente cncavas llamadas fosas orbitarias (4) que forman parte del techo de la
rbita. Estas fosas se hacen ms profundas hacia afuera formando la fosita lagrimal (5)
donde se aloja la glndula lagrimal; hacia adentro se encuentra la fosa troclear (6) para la
insercin de un musculo del ojo.

3. Cresta Orbitonasal
Es el borde que separa
la
regin
frontal
de
la
orbitonasal. En ella se distingue
en le lnea media la escotadura
nasal (1), fuertemente dentada
para articular con los huesos
propios de la nariz y la apfisis
ascendente del maxilar. A los
lados van los arcos orbitarios
(2) que forman el reborde
superior de la rbita.

3
1

Los arcos presentan en

su tercio interno una escotadura
u
orificio
denominado
escotadura
u
orificio
supraorbitario que permite el
paso al VAN del mismo nombre.

Los arcos terminan hacia fuera en la apfisis orbitaria externa (4) que articula con el
ngulo superior del malar, y hacia adentro en la apfisis orbitaria interna (5) que articula
con el maxilar y el unguis

b. Cara Endocraneal
Es una superficie cncava sin separacin neta entre la porcin vertical y la
horizontal. En la lnea media se observa, de arriba abajo, el canal del seno longitudinal
superior (1), que aloja al seno venoso del mismo nombre, luego una cresta vertical
denominada cresta frontal interna (2) que termina hacia abajo en el agujero ciego (3).

2
3
5

Parietal

Cara
Endocraneal

Bveda Craneal
Vista Endocraneal

Base de crneo
Vista Endocraneal

A los lados se tiene, en su porcin superior, las fosas frontales (4) que se
corresponden con las eminencias frontales laterales de la cara exocraneal. Por debajo se
tiene 2 superficies convexas que corresponden a las bvedas orbitarias (5). Todo esto
est poblado de depresiones (impresiones digitales) y eminencias (mamilares) dejadas la
superficie frontal del cerebro que ah se apoya.
c. Borde Circunferencial
Presenta 2 porciones: una superior
dentada que articula con el borde anterior
de ambos parietales (1) por arriba y con las
alas mayores del esfenoides por abajo, y
una porcin horizontal que limita por atrs
la bvedas orbitarias y que articula con las
alas menores del esfenoides (2).

En la unin de ambas porciones se

forma una superficie triangular rugosa que
articula con una idntica del ala mayor del
esfenoides (3)

3
1

d. Senos Frontales

Son 2 cavidades paranasales neumticas

que se comunican con las fosas nasales
mediante
un
conducto
denominado
infundbulo. Como todas las cavidades
paranasales, el seno frontal est recubierto
por una membrana mucosa cuya inflamacin
constituye la sinusitis.

ETMOIDES
El etmoides es un hueso impar,
medio y simtrico colocado por debajo de la
posicin media del frontal, ocupando la
regin anterior de la base del crneo:
Est formado por 3 partes: Lamina
Vertical, Lamina Horizontal y 2 masas
laterales.
1. Lamina Vertical
La lamina vertical ocupa la lnea media y est dividida por la lmina horizontal en
una porcin superior endocraneal denominada apfisis crista galli (1) y una porcin inferior
denominada lamina perpendicular (2) del etmoides que forma parte del tabique nasal.

2. Lamina horizontal
Es una superficie perforada por
mltiples orificios por lo que recibe el
nombre de lamina cribosa (3) que dejan
pasar filetes del nervio olfatorio y los mas
anteriores ponen en contacto la duramadre
craneal con la pituitaria nasal, lo que explica
como una rinitis puede complicarse con una
meningitis.
Su cara superior es endocraneal y se
presenta
como
dos
canales
anteroposteriores denominados canales
olfatorios, que se relacionan con los bulbos
olfatorios del cerebro.

3
1
2

Su cara inferior forma parte del techo

de las fosas nasales.

3. Masas Laterales

Son dos formaciones cuboides que cuelgan de los

bordes laterales de la lmina horizontal. Separan las
fosas nasales de las cavidades orbitarias.
Son estructuras que llevan en su espesor
mltiples celdillas neumticas paranasales (1) que le
confieren al hueso gran fragilidad y por lo tanto
susceptible a sufrir fracturas.

Se le describen 6 caras:
a. Cara Superior: presenta semiceldillas separadas
por canales transversales, que articulan con las
similares de la escotadura etmoidal del frontal.
b. Cara Anterior: articula con la rama ascendente del
maxilar.
c. Cara Inferior: es muy estrecha y articula con la
cara interna del maxilar y con el palatino.
d. Cara Posterior: articula con la cara anterior del
cuerpo del esfenoides.

e. Cara Externa: es plana y muy delgada, forma gran

parte de la cara interna de la orbita, recibe el
nombre de lamina papircea (2).
f.

Cara Interna: forma parte de la pared externa de

las fosas nasales. Es muy irregular, presenta dos
lminas paralelas, curvas hacia abajo, que la
recorren de delante atrs, son los cornetes
superior (3) (ms corto) y medio (4).

Entre los cornetes y la cara interna de las masas

laterales existe un espacio denominado meato superior y
medio y medio (5) respectivamente. En los meatos existe
orificios de desembocadura de celdillas etmoidales,
adems, en el meato medio desemboca el seno frontal y
seno maxilar y en el meato superior el seno esfenoidal.

Del extremo anterior del meato medio se

desprende hacia abajo la apfisis unciforme (6) que
articula con el maxilar.

3
4
5

ESFENOIDES
El esfenoides es un hueso impar y medio que ocupa el centro de la base del
crneo.
Presenta una parte media o cuerpo donde se desprenden, a cada lado, tres
apfisis: dos laterales denominadas alas menores y las alas mayores y una vertical
descendente denominada apfisis pterigoides.
Alas
1. Cuerpo

Cuerpo

Menores

Tiene forma de cubo, por lo que se le

describen 6 caras
a. Cara superior: es endocraneal, se
presenta excavada en el centro determinando la
formacin de la fosa pituitaria o silla turca (1), que
aloja a la glndula pituitaria o hipfisis. Hacia
delante de la fosa, esta se encuentra limitada por
un canal transversal: el canal ptico que termina
lateralmente en los agujeros o conductos pticos
(3). Por delante va una superficie que se contina
con los canales olfatorios del etmoides. Atrs la
fosa pituitaria est limitada por una pared sea
vertical denominada lamina cuadriltera (4).
Lateralmente la fosa pituitaria est delimitada por el
canal del seno cavernoso (5), ocupado por el seno
venoso del mismo nombre.

Alas
Mayores

Apfisis
Pterigoides

3
4

6
5

2
1

Los ngulos de la fosa pituitaria estn

ocupados por cuatro salientes denominadas
apfisis clinoides (6).

1
4

Seno
Esfenoidal

b. Cara anterior: forma parte de la bveda

nasal, se encuentra recorrida de arriba abajo por
la cresta esfenoidal anterior (7), que se une al
borde posterior de la lmina perpendicular del
etmoides. El resto de la cara articula con la cara
posterior de las masas laterales del etmoides.
c. Cara inferior: corresponde a la parte ms
posterior del a bveda nasal. Presenta la cresta
esfenoidal interior que articula con el vmer
completando as el tabique nasal.

d. Cara posterior: es irregular y se suelda al occipital.

e. Caras laterales: de ellas se desprenda hacia arriba y adelante las alas
menores, hacia abajo y atrs, las alas mayores. El resto constituye la parte ms posterior
de la pared interna de la rbita.

2. Alas Menores

2
Son dos lminas horizontales de forma
triangular, de vrtice lateral, que se desprenden del
cuerpo del esfenoides. Su base contribuye a formar
el conducto ptico (1) por donde pasan el nervio
ptico y la arteria oftlmica.
Su cara superior es endocraneal y se
continua hacia delante con las laminas orbitarias del
frontal. Su cara inferior forma parte del techo de la
rbita y delimita con el crneo del esfenoides y el
ala mayor la hendidura esfenoidal que da paso a
nervios y vasos que se dirigen a la rbita.

Alas
Menores

El borde anterior articula con el frontal y el

posterior es libre terminando hacia adentro, en las
apfisis clinoides anteriores (2).
El borde posterior de las alas menores junto Lmina
con el canal ptico forman el lmite entre el piso Papircea
anterior y el piso medio de la base endocraneal del
crneo.

Alas
Mayores

Hendidura
Esfenoidal
Hendidura
Esfenomaxilar

3. Alas Mayores
Son dos salientes que se desprenden del cuerpo del esfenoides por detrs de las
alas menores. Se dirigen primero horizontalmente hacia fuera para curvarse despus
hacia arriba.

1
2
3

Poseen una cara endocraneal

y una cara exocraneal.
a.
Cara endocraneal: es
cncava y forma parte de la fosa
temporal que aloja el lbulo temporal
del cerebro. Presenta en su base 3
agujeros que comunican la base
endocraneal del crneo (piso medio)
con el exocraneo, y stos son de
adelante hacia atrs el agujero
redondo mayor (1) que da paso al
nervio maxilar superior, el agujero
oval (2) que da paso al nervio maxilar
inferior y el agujero redondo menor
(3) que da paso a la arteria menngea
media.

b. Cara exocraneal: presenta dos porciones, una orbitaria y otra

temporocigomatica, separadas por la cresta malar que es una saliente vertical que
articula con el malar.

Cara Orbitaria: forma parte de la cara

lateral de la rbita, su borde superior
forma el borde inferior de la hendidura
esfenoidal, y su borde inferior forma parte
de la hendidura esfenomaxilar.

Cara Temporocigomatica: est formada

por una carilla temporal (1) que mira hacia
fuera y forma parte de la fosa temporal
donde se inserta el musculo temporal y
una carilla cigomtica (2) horizontal que
constituye la pared superior de la fosa
cigomtica.
Ambas
carillas
estn
separadas por la cresta esfenotemporal
(3).

Bordes del ala mayor

El borde interno en su
porcin anterior forma parte de la
hendidura esfenoidal, en su
segmento medio se une el cuerpo
y en su porcin posterior articula
con el peasco del temporal; el
borde externo articula con la
escama del temporal.

3
4

Ambos bordes convergen

hacia adelante determinando la
formacin de una superficie
rugosa triangular que articula con
una semejante del frontal.

Cara
Orbitaria

Cresta
Malar

Cara
Temporal
Cresta
Esfenotemporal

5
Cara
Cigomtica
Lngula

Gancho de la
Apfisis
Pterigoides

Apfisis pterigoides: Son dos

salientes que descienden desde el cuerpo
formando el lmite lateral de la abertura
posterior de las fosas nasales. Cada
apfisis est formada por dos lminas
denominadas: ala externa y ala interna.
Se encuentran unidas hacia delante y que
se separan hacia atrs para formar la fosa
pterigoidea (4). Su base esta cruzada por
el conducto vidiano (5) y su vrtice forma
la escotadura pterigoidea o palatina que
articula con el palatino.
8

OCCIPITAL
El occipital es un hueso impar medio y simtrico que cierra por atrs la cavidad
craneal. Tiene la forma de un segmento de esfera que presenta un gran orificio ovalado
llamado Agujero Occipital (1) o Foramen Magno que pone en comunicacin la cavidad
craneal con el conducto raqudeo y deja pasar el bulbo raqudeo, vasos vertebrales y
nervios espinales.
Presenta cuatro partes: el
cuerpo o apfisis basilar (2) ubicado
por delante del agujero occipital, las
masas laterales (3) ubicadas a ambos
lados del agujero occipital y la escama
del occipital (4) ubicada por detrs del
agujero occipital.

5
2

1. Apfisis Basilar

7
Es una saliente rectangular,
que desde el borde anterior del
agujero occipital, avanza al encuentro
con el cuerpo del esfenoides con el
que articula. Su cara endocraneal es
acanalada y forma el canal basilar que
se relaciona con el bulbo raqudeo y la
protuberancia
anular;
su
cara
exocraneal forma el techo de la faringe
y constituye la superficie basilar donde
se insertan msculos y la aponeurosis
faringe, para lo cual presenta una
saliente llamada tubrculo farngeo (5)
y por delante la fosita navicular
Lateralmente la apfisis basilar articula
con el peasco del temporal.

3
8

2. Masas laterales
Se desprenden de los lados del agujero occipital poseen una cara exocraneal que
presente una saliente articular denominada cndilo occipital (6) que articula con la primera
vrtebra cervical o atlas. Por delante del cndilo que se encuentra la fosita condlea
anterior (7), al fondo de la cual est el agujero condleo anterior por donde sale del crneo
el nervio hipogloso mayor; por detrs del cndilo se ubica la fosita condlea posterior (8)
que puede presentar al fondo un agujero: el agujero condleo posterior, inconstante.
Su cara endocraneal presenta un canal que representa la porcin terminal del
canal del seno lateral.
Su borde externo presenta la apfisis yugular que al articular con el peasco del
temporal forman el agujero rasgado posterior o yugular por donde salen del crneo los
nervios: glosofarngeo, neumogstrico y espinal. Adems all se encuentra el origen de la
vena yugular interna.

3. Escama del occipital:

Es una lmina ancha colocada
por detrs del agujero occipital,
presenta una cara endocraneal, otra
exocraneal y cuatro bordes.

2
5

a. Cara endocraneal: presenta

al centro la protuberancia occipital
interna (1) de ella se desprende hacia
arriba el canal del seno longitudinal
superior (2), hacia los lados los canales
de los senos laterales (3), y hacia abajo,
la cresta occipital interna (4). Esta
formaciones dividen la cara endocraneal
de la escama en cuatro fosas, dos
superiores: la fosa cerebrales (5), y dos
inferiores: las fosas cerebelosas (6) en
relacin al cerebro y cerebelo
respectivamente.

Apfisis
Yugular

3
6

Apfisis
Basilar
Conducto
Hipogloso

b. Cara exocraneal: presenta el

centro, la protuberancia occipital externa
o inion (7). Desde ella se desprende
hacia abajo la cresta occipital externa
(8), a los lados de la cual nacen las
lneas curvas occipitales o bucales
inferiores (9). Hacia los lados de la
protuberancia occipital externa se
desprenden las lneas curvas occipitales
o nucales superiores (10) donde se
insertan msculos de la nuca.

10
9

10

7
8

c. Borde de la escama: los

bordes superiores articulan con el
parietal y los inferiores lo hacen con la
porcin mastoides del temporal.
Cndilo
Conducto
Hipogloso

Fosa Condlea
Posterior

TEMPORAL
El temporal es un hueso par situado en la porcin lateral e inferior del crneo, por
debajo del parietal, detrs del esfenoides y delante del occipital. Presenta tres porciones:
1. Porcin escamosa o escama
2. Porcin mastoides o mastoidea
3. Porcin petrosa o peasco

10

1. Porcin escamosa
La porcin escamosa (1) est formada
por una delgada lmina vertical semicircular
que presenta una cara exocraneal, una cara
endocraneal y un borde circunferencial.

a. Cara exocraneal: es lisa, al centro

presenta la apfisis cigomtica (2) que se
dirige hacia delante al encuentre del malar
con el que articula formando el arco
zigomtico. La base de la apfisis cigomtica
es bifurcada en dos races: una que se dirige
hacia atrs es la raz longitudinal (3) y otra
que se dirige hacia adentro es la raz
transversa (4).

3
4
Cavidad
Glenodea

En el punto de bifurcacin de las

races se forma una excavacin profunda
llamada, cavidad glenoidea que articula con el
cndilo de la mandbula, formando la
articulacin temporomandibular (ATM). El
fondo de la cavidad glenoidea se encuentra
cruzada por al cisura de Glasser (5) que la
divide en dos, siendo la anterior la porcin
articular.

Espina
Suprameatica

Conducto
Auditivo Externo
(CAE)

1
2

Apfisis
Mastoides

b. Cara endocraneal: est poblada de surcos

vasculares dejados por la arteria menngea
media, en el resto se ven las huellas dejadas
por la cara externa del cerebro con la que se
relaciona.

Cresta
Supramastodea

c. Borde circunferencial: es dentado y

articula por delante con el ala mayor del
esfenoides y por atrs con el parietal.

2. Porcin Mastoidea
Ocupa la parte posteroinferior del
temporal por detrs del orificio del conducto
auditivo externo. Presenta una cara
exocraneal, una cara endocraneal y un borde
circunferencial.

7
Peasco del
Temporal

a. Cara exocraneal: es rugosa y se prolonga hacia abajo en una saliente llamada apfisis
mastoides en cuya cara externa se inserta el musculo esternocleidomastoideo (ECM). Su
cara interna limita un surco profundo llamado ranura digstrica que presta insercin al
vientre posterior del musculo digstrico.
b. Cara endocraneal: presenta un ancho canal que corresponde al canal del seno lateral
(6). En la parte media de este canal se ubica el agujero mastoideo (7) que deja pasar una
vena anastomtica.
c. Borde circunferencial: por delante se confunde con la escama y el peasco, el resto
articula con el parietal y occipital.

11

3. Porcin Petrosa
La porcin petrosa constituye una saliente
de forma de piramidal cuadrangular que se dirige
oblicuamente adelante y adentro, su base es
externa y corresponde al orificio del conducto
auditivo externo y su vrtice interno, articula con el
esfenoides formando all el agujero rasgado anterior
(1) o agujero rasgado. El peasco lleva en su
espesor las cavidades que alojan al rgano de la
audicin.

Al peasco se le describen cuatro caras: dos

exocraneales y dos endocraneales; y cuatro bordes.
a. Caras exocraneales: Ubicadas en la regin
media de la cara inferior de la base del crneo.
Cara anteroinferior: forma la pared anterior del
conducto auditivo externo.
Cara posteroinferior: presenta una saliente aguda
denominada apfisis estiloides (2), donde se
insertan msculos y ligamentos, se encuentra
rodeada en su base por una lamina sea llamada
apfisis vaginal. Entre la apfisis estiloides y la
mastoides se encuentra le agujero estilomastodeo
(3) por donde sale el nervio facial despus de haber
efectuado un trayecto intrapetroso. Por dentro de la
apfisis estiloides existe una excavacin profunda
que corresponde a la fosa yugular cuyo borde
interno forma parte del agujero rasgado posterior
(4) o yugular.

8
7

Por delante de la fosa yugular se ubica el

orificio inferior del conducto carotideo (5) ocupado
por la arteria cartida interna.
b. Cara endocraneales.

Borde superior
del Peasco

Cara anterosuperior: forma parte del piso medio

de la base del crneo, presenta una elevacin
irregular denominada eminencia arqueada (6)
determinada por el conducto semicircular superior
del odo interno, adems se puede observar en esa
cara una delgada lamina sea llamada tegmen
timpany (7), que corresponde al techo de la caja del
tmpano. Hacia el vrtice del peasco, esta cara
presenta una depresin que aloja al ganglio
Trigeminal o de Gasser llamada Fosita de Gasser
(8)

Cara posterosuperior: forma parte del piso

posterior de la base del crneo. En esta cara se
distingue el orificio de entrada al conducto auditivo
interno (9) por donde pasan los nervios auditivos y
facial.

Arteria
Cartida
Interna

12

c. Bordes de la porcin petrosa: El borde superior separa las dos caras endocraneales
y esta recorrido por el canal del seno petroso superior. Adems, este borde constituye
junto con la lmina cuadriltera del esfenoides el lmite entre el piso medio y el piso
posterior de la base endocraneal del crneo. El borde posterior articula con el occipital
determinando la formacin del agujero rasgado posterior. El borde inferior separa las dos
caras exocraneales. El borde anterior articula con el ala mayor del esfenoides.

PARIETAL
El parietal es un hueso plano y cuadrangular
ubicado a cada lado de la lnea media en la parte
superior del crneo, por detrs del frontal, por
delante del occipital y por encima del temporal.

Se le describe una cara exocraneal, una

cara endocraneal, cuatro bordes y cuatro ngulos.

a. Cara exocraneal: es convexa y se encuentra

recorrida en su porcin inferior por dos lneas
concntricas denominadas lnea curva temporal
superior (1) y lnea curva temporal interior (2) donde
se inserta el musculo temporal y su aponeurosis.
Por encima de estas lneas se encuentra el punto
de mayor convexidad de esta cara determinando la
eminencia parietal (3). Cerca de su borde superior
se ubica el agujero parietal (4) por donde pasa una
vena emisaria.
b. Cara endocraneal: es cncava y en relacin con
el lbulo temporal del cerebro. Su mayor
concavidad la constituye la fosa temporal (5),
surcada por una serie de canales ramificados que
en conjunto forman la hoja de higuera (6) que aloja
a la arteria menngea media.
c. Borde superior: es dentado y articula con el
parietal opuesto, formando entre ambos la sutura
sagital (7), la cual se encuentra recorrida por su
cara endocraneal por el canal del seno longitudinal
superior. Para formar este canal medio, cada
parietal presenta en su borde superior endocraneal
un semicanal.

3
4
9

5
6

1
2

d. Borde inferior: es cncavo y biselado a

expensas de su cara externa, articula con la
escama del temporal, formando un tipo de sutura
llamada escamosa, a diferencia del resto de sus
bordes que son dentados
e. Borde anterior: es dentado y articula con el
frontal, formando entre ambos la sutura coronal (8).
f. Borde posterior: articula con el occipital,
formando la sutura lambodea.

13

Al parietal se le describen cuatro ngulos que en el recin nacido estn sin

calcificar, quedando all zona cerrada solo por unas membranas denominadas fontanelas.
g. Angulo anterosuperior o Bregmtico: articula con el frontal determinando en el
recin nacido la fontanela Bregmtica (1), Mayor o Romboidea que se cierra ms o menos
a los dos aos de edad.
h. Angulo posterosuperior o Lambodeo: articula con el occipital determinando en el
recin nacido la fontanela Lambodea (2) Menor o Triangular, que se cierra poco despus
del nacimiento.
i. Angulo anteroinferior o Ptrico: articula con el frontal y ala mayor del esfenoides.
Determina la formacin de la fontanela Ptrica (3) en el recin nacido la cual se cierra
poco despus del nacimiento.
j. Angulo posteroinferior o Astrico: articula con la porcin mastoides del temporal
formndose all la fontanela Astrica (4) en el recin nacido, la que se cierra poco
despus del nacimiento. Por su cara interna este ngulo presenta un surco profundo que
corresponde al canal del seno lateral.
Las fontanelas constituyen puntos de osificacin, lo que determina en algunos casos la
formacin de ciertos huesos accesorios que se ubican entre las suturas de los huesos de
crneo llamados huesos Wormianos (5)

3
4
2

14

IMPORTANCIA DE LAS FONTANELAS

1. Permiten la superposicin o cabalgamiento de huesos durante su pasaje por el canal
del parto, disminuyendo as el dimetro del crneo gracias o que los huesos son blandos.
Los cambios morfolgicos que se producen durante el parto constituyen la remodelacin,
pero se normaliza despus del parto.
2. Es un punto de referencia para el obstetra en un tacto vaginal a fin de diagnosticar la
forma de presentacin forma de presentacin.
3. Permiten el desarrollo de.la masa enceflica con posterioridad al nacimiento.
4 Su grado de osificacin es un ndice del grado de desarrollo del crneo y presin
intracraneana.
5. El espacio en suturas como la sagital permite un fcil acceso al seno longitudinal
superior como va endovenosa y adems su falta de renitencia puede ser un ndice de
deshidratacin en el recin nacido.
6. Sirve para palpar el pulso arterial por medio de las arterias cerebrales.
7. En afecciones como la hidrocefalia que se caracteriza por acumulo de lquido
cefaloraqudeo en las cavidades ventriculares del encfalo, permite un cierto grado de
expansin del encfalo y caja craneana mientras se corrige la patologa.
SINOSTOSIS
Se llama as al cierre de las suturas, pero si se produce en forma prematura impide
la expansin normal de la masa enceflica. Este cierre prematuro puede abarcar slo
algunas suturas lo que puede corregirse quirrgicamente, o ser generalizado, lo que es no
es viable.

Dra. Nydia Epelde-Aguirre M.

Dr. Leonardo Figueroa B.

15