Es una enfermedad causada por el virus del mismo nombre que es transmitido a travs

de la picadura de mosquitos hembra del gnero Aedes aegypti y Aedes albopictus;

vectores de zonas urbanas y periurbanas. Se desconocen las consecuencias que
puede tener para el paciente, aunque se ha comprobado que en pacientes sanos
no deja secuelas y la enfermedad transcurre como si el paciente pasara
una gripe normal. La mayora de las personas que se contagia del virus no se
enferma. Una de cada cinco personas tiene sntomas. Han aparecido brotes de Zika
en Estados Unidos, frica, el sudeste asitico, las islas del Pacfico, algunas reas del
Caribe y en Amrica Central y Amrica del Sur.

Cmo se transmite el virus del Zika?

El virus del Zika se transmite de varias maneras:

A travs de picaduras de mosquitos. Esta es la forma ms comn

de transmisin del Zika. Usted puede contagiarse el Zika si la pica un
mosquito infectado, y el mosquito puede adquirir el virus al picar una
persona infectada. La infeccin por Zika por lo general permanece en
la sangre de una persona por unos das a una semana luego de
infectarse. El mosquito no puede pasar el virus hasta los 8 a 12 das
luego de haber picado una persona infectada. Los mosquitos que
transmiten el Zika pueden vivir adentro y afuera. Los
mosquitos Aedes suelen picar durante el da, sobre todo al amanecer
y al anochecer, y son los mismos que transmiten el dengue, la fiebre
chikungunya y la fiebre amarilla.

Una mujer embarazada puede pasar el virus a su beb durante el

embarazo o cerca de la fecha de parto.

A travs del sexo con una persona infectada. Durante las

relaciones sexuales, un hombre infectado puede transmitirle el Zika a
travs del semen. El Zika puede permanecer en el semen de un
hombre por al menos 2 semanas y quizs por ms de 3 meses,
despus que ha adquirido la infeccin. Una mujer infectada puede
pasarle el Zika a su pareja sexual a travs del lquido vaginal o a
travs de la sangre de su periodo menstrual. El Zika se ha encontrado
en la mucosidad del cuello uterino de la mujer por hasta 11 das
despus del comienzo de sus signos y sntomas. La mucosidad del
cuello uterino es un lquido corporal que se acumula en la vagina.

A travs de una transfusin de sangre con sangre infectada.

Una transfusin de sangre es cuando usted recibe sangre nueva.

A travs de exposicin en un laboratorio en un lugar de

servicios de salud.

Factores de riesgo

Presencia de criaderos del mosquito: recipientes tiles (depsitos de agua,

pilas, toneles, floreros, etc.) y no tiles (llantas, chatarras, basura orgnica,
etc.)
Presencia de la circulacin del virus Zika: confirmacin de casos por
laboratorio. Presencia del vector: identificacin de mosquitos del gnero
Aedes.
Poblacin susceptible:
enfermedad.

cualquier

Factores socioeconmicos:
insuficiente, etc.

persona

pobreza,

que

no

hacinamiento,

haya

padecido

educacin

la

formal

Factores ambientales: precipitacin pluvial, humedad, temperatura, etc.

INFECCIN POR VIRUS ZIKA DURANTE EL EMBARAZO

No se han descrito diferencias clnicas entre una mujer gestante y otra que
no lo est. Tras la picadura del mosquito infectado, los sntomas de
enfermedad aparecen generalmente despus de un periodo de incubacin
de tres a doce das. La infeccin puede cursarse en forma asintomtica en
una importante proporcin de casos (70-80% de los casos) o presentarse
con la clnica que se indica a continuacin (Sintomatologa en la infeccin
por virus Zika
Principales sntomas de infeccin por virus Zika: Fiebre entre 37,2C y 38C
Mialgias y/o artralgias Exantema maculopapular pruriginoso Astenia
Conjuntivitis no purulenta Edema en miembros inferiores Cefalea
Sntomas menos frecuentes Dolor retro-orbitario Anorexia Vmito, diarrea
Dolor abdominal Los sntomas duran de 4 a 7 das y suelen auto limitarse.

Cmo puede el virus del Zika afectar a su beb durante el embarazo?

La infeccin por el virus del Zika durante el embarazo causa microcefalia y otros
problemas graves del cerebro. La microcefalia ocurre cuando la cabeza del beb es
ms pequea de lo esperado, en comparacin con bebs del mismo sexo y edad.
Los bebs con microcefalia suelen tener cerebros ms pequeos que no se
desarrollan adecuadamente. No todos los bebs cuyas madres tienen Zika nacern
con microcefalia. Los investigadores estn trabajando para determinar con cunta
frecuencia Zika causa microcefalia si un beb es expuesto en la matriz.
Zika puede estar relacionada a:

Defectos de nacimiento, incluyendo prdida de la audicin

Problemas de crecimiento en la matriz
Aborto espontneo.
Nacimiento sin vida

SEGUIMIENTO DE LAS GESTANTES

Para todas las gestantes, recomendar concurrir regularmente a las
consultas prenatales, y que se realicen todos los exmenes indicados por el
equipo de salud. Hay mltiples agentes capaces de provocar defectos
congnitos y en particular microcefalia, por eso se recordar a las gestantes
que eviten el consumo de bebidas alcohlicas, drogas y medicamentos (si
no es con indicacin mdica). Asimismo, se debe recomendar evitar el
contacto con personas que estn cursando cuadros infecciosos. Debido a
que no hay tratamiento especfico contra esta infeccin, lo preventivo sigue
siendo lo primordial
Especial atencin se debe dar a los exmenes rutinarios para sfilis,
toxoplasmosis, citomegalovirus y rubeola, que sern relevantes en caso de
necesitar confirmacin etiolgica ante un defecto congnito. Cmo la
infeccin puede pasar inadvertida en un alto porcentaje de personas, en
cada consulta se deber interrogar sobre la aparicin de los sntomas y
signos clnicos que fueron descriptos
Para gestantes con sospecha de infeccin por Zika,
Adems de efectuar todas las acciones que las pautas nacionales han
definido para el control del embarazo segn los distintos niveles de riesgo,
se deber:
Medir altura uterina y volumen de lquido amnitico, existe poca
evidencia sobre el seguimiento de mujeres gestantes con infeccin por virus
Zik, pero se estima que al igual que otras infecciones connatales podra
cursar con alteracin en ms de la altura uterina (vinculada a un aumento
de lquido amnitico) o en menos (como resultado de alteraciones del
crecimiento o muerte fetal) (20).
Evaluar vitalidad fetal, mediante auscultacin con estetoscopio de
Pinnard (20 semanas), o doptone a edades gestacionales tempranas (14
semanas), se podr establecer si el feto est vivo. A edades mayores la
percepcin de movimientos puede ser suficiente (20 semanas). La
ultrasonografa obsttrica puede servir a esta finalidad en etapas tempranas
del embarazo (5 semanas).
Evaluacin de la anatoma fetal, la ultrasonografa en el ltimo trimestre
podra permitir descartar una microcefalia y otras anomalas en los fetos de
mujeres que han estado expuestas a virus Zika. La microcefalia solo se
confirma despus del nacimiento por medicin del permetro ceflico del 12
neonato (21 22).1 La ultrasonografa obsttrica no permite confirmar la
existencia de una microcefalia, pero permite sospecharla.
Existe un tratamiento para Zika?
No hay ninguna vacuna o tratamiento especfico para la infeccin por el
virus Zika. Por lo tanto, el tratamiento para todos, incluyendo mujeres
embarazadas, se dirige a aliviar los sntomas.
La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) y la Organizacin Mundial
de la Salud (OMS), instan a las mujeres que estn embarazadas o que
planean quedar embarazadas que buscan atencin prenatal a recibir

informacin y el seguimiento de
recomendaciones de sus mdicos.

su

embarazo

para

seguir

las

Medidas de proteccin personal: Se recomiendan las siguientes

intervenciones para la poblacin general y, especialmente, para las
embarazadas:
Proteger la piel contra la exposicin a los mosquitos, con ropa que cubra al
mximo el cuerpo (por ejemplo, camisetas de manga larga, pantalones y
faldas largas). Segn los estudios entomolgicos en la materia, es preferible
llevar ropa de color claro.
Usar mosquiteros (tratados con insecticida o no), incluso para dormir
durante el da.
Colocar pantallas/redes/paneles antimosquito (tratados con insecticida o
no) en puertas y ventanas.
Aplicar repelentes de insectos aprobados por las autoridades sanitarias
locales para ser utilizados sin riesgo durante el embarazo (por ejemplo,
repelentes que contienen DEET). El producto se deber aplicar, segn sea
necesario, en las zonas expuestas del cuerpo, e incluso en la ropa, y
debern realizarse nuevas aplicaciones segn lo indique el fabricante en las
instrucciones de uso, para as asegurar una proteccin total.
Fomentar entre los individuos infectados por el virus de Zika, el virus del
dengue y el virus chikungunya el seguimiento de estas medidas de
proteccin, a fin de evitar la transmisin a personas no infectadas. Estas
medidas deben aplicarse, al menos, durante la primera semana siguiente al
inicio de los sntomas (fase virmica).
Para evitar la posible transmisin sexual del virus de Zika, las parejas
sexuales de las embarazadas que vivan en zonas donde haya transmisin
activa del virus de Zika o regresen de ellas debern usar, de forma correcta
y sistemtica, preservativos de ltex para sus prcticas sexuales
-No viaje a reas afectadas por el Zika, a menos que sea absolutamente
necesario. Si visita esas reas, hable con su profesional de la salud antes de
su viaje y tome pasos para prevenir las picaduras de mosquitos