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Resumen
Introduccin: Un estado nutricional saludable contribuye, a mejorar el estado funcional
y mental del individuo y por ende favorece el mejoramiento de su calidad de vida, algo
sumamente importante en estos tiempos en que se han aumentado claramente los
aos de supervivencia. Diversos estudios epidemiolgicos demuestran una relacin
entre el estado nutricional y la morbi-mortalidad.
Objetivo: El presente trabajo tiene como propsito relacionar el estado nutricional y el
estado de salud de los adultos mayores de la ciudad de Crdoba, en el ao 2011.
Metodologa: Se utilizaron datos primarios provenientes de la investigacin
Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos Mayores de la ciudad de
Crdoba. Para la determinacin del estado nutricional se utilizaron tcnicas
medicionales (antropometra) para determinar el IMC, Circunferencia de Cintura (CC) e
ndice Cintura Cadera (ICC). Para la determinacin del estado de salud se utilizaron
indicadores subjetivos (Autopercepcin del Estado de Salud, Autoinforme de
Enfermedades Crnicas), obtenidos a travs de encuesta.
Resultados y conclusiones: Se observ un alto porcentaje de malnutricin por exceso,
en especial en hombres. La mayor parte de la poblacin percibi su salud como
excelente, muy buena y buena. Se observ relacin entre el estado nutricional y la
percepcin del estado de salud. Los resultados, aunque preliminares, resultan tiles
para establecer recomendaciones tendientes a mejorar los programas y polticas
pblicas destinadas a la tercera edad en nuestro medio.
Introduccin
El proceso de envejecimiento no se produce de la misma manera en todo el
mundo (Chackiel J, 1999); en Latinoamrica dicho fenmeno ocurre mucho ms rpido
que en el mundo desarrollado. Mientras en Europa demor entre 150 y 200 aos, en
Latinoamrica el mismo proceso se desarroll entre 40 y 60 aos; y a diferencia de
Europa, Latinoamrica al envejecer es una sociedad empobrecida, con graves
desigualdades en la distribucin del ingreso.
Por lo tanto, el aumento de la esperanza de vida en los pases de
Latinoamrica, produjo que cada vez se viva ms aos, pero el interrogante es si la
calidad de vida de esos aos ha ido en aumento, o por el contrario se vive ms tiempo
pero en condiciones de discapacidad, abandono y pobreza (Pelez M y col; 2005)
Entre los mltiples factores que afectan la autonoma y la calidad de vida de los
ancianos, se encuentran los dficits o desviaciones en la alimentacin, la nutricin y la
actividad fsica, unido a otros factores psico-afectivos y socioeconmicos (Martnez
Quero C, 2005).
Un estado nutricional saludable contribuye, a mejorar el estado funcional y
mental del individuo y por ende favorece el mejoramiento de su calidad de vida, algo
sumamente importante en estos tiempos en que se han aumentado claramente los
aos de supervivencia (Garca de Lorenzo A y col, 2006).
Diversos estudios epidemiolgicos (Landi F y col, 1999; Calle EE y col, 1999)
demuestran una relacin entre el estado nutricional y la morbi-mortalidad.
La malnutricin por dficit en el adulto mayor se relaciona con la disminucin
del estado funcional, de la funcin muscular, disfuncin inmune, anemia, reduccin de
la funcin cognitiva, pobre cicatrizacin de heridas, retraso en la recuperacin de
cirugas, aumento de las tasas de re-hospitalizacin y mortalidad (Ahmed, T y col;
2010). Esta correlacin se ha
valoracin del estado nutricional como el peso, la prdida de peso y el ndice de masa
corporal (IMC). Un IMC por debajo de 22 kg/m 2 se ha asociado a una mayor tasa de
mortalidad y a un peor estado funcional en personas mayores que viven en la
comunidad (Landi F y col, 1999).
Por otra parte, la malnutricin por exceso tambin se relaciona con el riesgo de
morbi-mortalidad. La ganancia de peso es comn con el incremento de la edad, y un
aumento de peso es aceptado e incluso recomendado en las personas de edad, ya
que la asociacin de la mortalidad con la obesidad disminuye a medida que avanza la
edad (Mc Tigue, KM y col, 2006). Sin embargo este efecto protector se pierden con un
IMC > 30 kg/m2 (Solomon CG y col; 1997). Otros indicadores antropomtricos como la
por
una
alta
prevalencia
de
malnutricin
por
exceso
Resultados
El 62% de los encuestados correspondieron al sexo femenino. La media de
edad fue de 70,4 aos DE7,8. El 44% de la poblacin encuestada posee estudios de
nivel superior.
En cuanto a la distribucin del estado nutricional, los indicadores pudieron ser
obtenidos para 124 casos (92% de la poblacin total). En la tabla 1 y 2 se indican los
valores mnimos y mximos, as como las medias y DE de cada indicador
antropomtrico, segn sexo.
Tabla 1: Valores mnimos y mximos, medias y DE de indicadores antropomtricos: talla,
peso, circunferencia de cintura, circunferencia de cadera, ndice cintura cadera e ndice
de masa corporal. Adultos mayores de 60 aos y ms, sexo masculino; obra social
DASPU.
Mnimo
149.70
58.40
76.00
96.00
21.16
0.77
Mximo
183.00
108.70
122.50
120.00
42.39
1.07
Media
169.79
81.66
99.67
105.33
28.37
0.94
DE
5.94
11.18
10.06
6.02
4.09
0.06
Fuente: Elaboracin propia en base al proyecto: Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos
Mayores de la ciudad de Crdoba
Mnimo
142.00
43.10
66.00
89.00
18.01
0.68
Mximo
176.00
95.50
114.00
128.00
38.04
1.03
Media
158.15
66.94
89.40
104.22
26.78
0.85
DE
5.15
11.17
10.40
9.02
4.28
0.07
Fuente: Elaboracin propia en base al proyecto: Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos
Mayores de la ciudad de Crdoba
hombres fue de 99,67 (p<0,001) y la media de ICC para mujeres fue de 0,85 y de 0,94
para hombres (p<0,001).
Al analizar el IMC segn las categoras de dficit, normalidad y exceso,
segn sexo; se observa que los hombres presentaron mayor porcentaje de
malnutricin por exceso y de normalidad, mientras que en las mujeres se observ
mayor porcentaje de dficit (Figura 1. Diferencias no significativas).
Figura 1: Estado nutricional segn sexo. Adultos mayores de 60 aos y ms, obra social
DASPU (n= 124).
Fuente: Elaboracin propia en base al proyecto: Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos
Mayores de la ciudad de Crdoba
Fuente: Elaboracin propia en base al proyecto: Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos
Mayores de la ciudad de Crdoba
Figura 3: ndice Cintura/Cadera, segn sexo. Adultos mayores de 60 aos y ms, obra
social DASPU (n= 127).
Fuente: Elaboracin propia en base al proyecto: Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos
Mayores de la ciudad de Crdoba
Categoras
Excelente
Muy buena
Buena
Regular
Mala
s/d
9
29
58
33
4
2
6,7
21,5
43,0
24,4
3,0
1,5
Mejor
Igual
Peor
No Sabe
s/d
91
31
9
1
3
67,4
23,0
6,7
0,7
2,2
DIABETES
Si
No
s/d
19
114
2
14,1
84,4
1,5
HIPERTENSION
Si
No
s/d
67
66
2
49,6
48,9
1,5
Si
No
No Sabe
s/d
31
101
1
2
23,3
74,8
0,7
1,5
Si
No
s/d
5
128
2
3,7
94,8
1,5
TUMOR MALIGNO
Si
No
No Sabe
s/d
10
121
2
2
7,4
89,6
1,5
1,5
PROBLEMAS RESPIRATORIOS
CRNICOS
Si
No
s/d
24
109
2
17,8
80,7
1,5
ARTRITIS/ARTROSIS/REUMATISMO
Si
No
No Sabe
s/d
71
61
1
2
52,6
44,9
0,7
1,4
Fuente: Elaboracin propia en base al proyecto: Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos
Mayores de la ciudad de Crdoba
Figura 4: Percepcin del estado de salud, segn sexo. Adultos mayores de 60 aos y
ms, obra social DASPU (n= 124).
Fuente: Elaboracin propia en base al proyecto: Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos
Mayores de la ciudad de Crdoba
Fuente: Elaboracin propia en base al proyecto: Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos
Mayores de la ciudad de Crdoba
Fuente: Elaboracin propia en base al proyecto: Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos
Mayores de la ciudad de Crdoba
Excelente-Muy buena
Buena
Regular-Mala
8
8
% del N
de la
columna
32,0%
32,0%
Normal
% del N
de la
Recuento columna
15
41,7%
14
38,9%
Exceso
% del N
de la
Recuento columna
10
15,9%
35
55,6%
9
36,0%
7
19,4%
18
28,6%
Fuente: Elaboracin propia en base al proyecto: Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos
Mayores de la ciudad de Crdoba
Fuente: Elaboracin propia en base al proyecto: Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos
Mayores de la ciudad de Crdoba
Fuente: Elaboracin propia en base al proyecto: Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos
Mayores de la ciudad de Crdoba
Fuente: Elaboracin propia en base al proyecto: Condiciones de Vida y Salud Nutricional en los Adultos
Mayores de la ciudad de Crdoba
Discusin y conclusiones
En relacin al estado nutricional, conforme con otros estudios, la mayor parte
de la poblacin present malnutricin por exceso, segn IMC. Sin embargo, en cuanto
a la prevalencia de la malnutricin segn sexo, se observ que los datos del presente
trabajo son diferentes a los reportados por otros estudios, tanto en pases
desarrollados como en Latinoamrica (Beltrn B, 2001; Zamboni M y col; 2005;
OPS/OMS; 2001) ya que se observ que las mujeres presentaron menor malnutricin
por exceso que los hombres. Estos hallazgos podran deberse a las caractersticas
particulares de la muestra de este estudio. Sin embargo, si se observ una mayor
prevalencia de riesgo en relacin al ICC y CC en mujeres.
En cuanto a la percepcin del estado de salud, se observ que al igual que en
la encuesta SABE (OPS/OMS; 2001), las mujeres se encontraron ms disconformes
con su salud. Se destaca que la mayor parte de la poblacin tuvo una visin positiva
en relacin a su autopercepcin de salud, indicando la misma como excelente, muy
buena y buena. As mismo, al igual que en la encuesta SABE las enfermedades ms
prevalentes fueron la hipertensin arterial, seguido de la artritis/artrosis/reumatismo.
resultados,
aunque
preliminares,
resultan
tiles
para
establecer
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