Ortopedia:

ORTOPEDIA MAXILAR.- El trmino de Ortopedia, derivado de las voces griegas

"orthos" derecho, recto, normal y "paidos" nio o "podos" extremidad, fue dado a
conocer en 1741 por N. Andry, Decano de la Facultad de Medicina de Pars y en su libro
"Orthopedie, lo define como "...el arte de prevenir y corregir en los nios las
deformidades del cuerpo..." y que stas deformidades esquelticas durante la niez, se
deban a desequilibrios musculares.
Permite corregir trastornos en las funciones (respiracin, masticacin, fonacin y
deglucin)

Ortodoncia:

La ortodoncia es la rama de la odontologa encargada de alinear los dientes y de la

correcta funcin de ajuste de los maxilares y la correccin de las malformaciones
dentoesqueleticas.
Tipos:
La clasificacin es amplia pero en lneas generales los podemos clasificar en:
Ortopedia:
-

Activas como hirax disyuntor

Funcionales: bimler Progenie
Extraorales

Ortodoncia:
-

Aparatologa fija

Diferencias:

Ortodoncia
Ortopedia
Cualquier edad
Nios
Dientes
Tejidos blandos y hueso
Fuerzas mecnicas
Fuerzas biolgicas
Aparatologa fija
Removible
Produce movimientos dentarios mediante Produce movimientos dentarios mediante
estmulos en los tejidos
estmulos mecnicos de aposicin y
resorcin sea

Historia

1860. Emerson Angell (USA), Fue de los primeros, por no decir el primero, en ver la
gran importancia de los primeros molares permanentes. "es una gua segura e infalible
para la correcta oclusin de los maxilares". Fue probablemente el primero en conseguir
la separacin de la sutura para crear espacio. Utilizo una barra transpalatina con tuerca y
tornillo y bandas en los premolares.

1879. Norman Kingsley (USA.), Describi una placa de mordida que haba diseado, la
cual se adaptaba a la porcin interna del arco dentario superior y en su parte anterior se
proyectaba hacia abajo y tomaba los incisivos inferiores. El objeto no era protruir los
dientes inferiores, sino cambiar o hacer saltar la mordida en el caso de un maxilar
excesivamente retruido. Este mtodo no tuvo xito.

1881.Walter H. Coffin (Francia).Describe un mtodo de expansin, que consista en una

placa de caucho que cubre los dientes dividida en la lnea media en dos mitades, unidas
por una cuerda de piano curvada en forma de W. Esta cuerda acta en forma de resorte.

1888. John Nutting Farrar (USA.), Escribe el primer texto completo y relevante
dedicado a la ortodoncia. Se dedica a observar los cambios fisiolgicos.

1902. Pierre Robin (Francia), Public un artculo que describa un aparato, el

"Monoblock", para el tratamiento del Sndrome de la Glosoptosis (lengua hacia atrs) y
liberar el confluente vital funcional, es decir, la garganta, con su espacio vital, para el
pasaje de aire y de los alimentos. Este aparato tambin lo utilizaba para la expansin
bimaxilar.

1907. Edward Angle, (USA.), Describe la clasificacin dentaria de las maloclusiones y

da un gran impulso a la ortodoncia como una rama cientfica de la medicina.

1908. Viggo Andresen (Dinamarca), Disea su primer aparato, el cual constaba de una
placa superior a la que le agreg una extensin por detrs de los incisivos inferiores y
extensiones laterales para cubrir las caras linguales de los dientes inferiores.

1909, Emil Herbst ( Alemn), Present su aparato fijo para avance mandibular.

1910. Viggo Andresen, publica y recomienda el uso de su aparato como contenedor

despus de la correccin de la distoclusin de su propia hija. El "contenedor de trabajo
biomecnico" fue tambin diseado para impedir la respiracin bucal. El posterior uso
del "activador de contencin", como Andrsen denomin ms adelante este elemento,
arroja alentadores resultados.

1918, Alfred P Rogers (USA). Recomienda ejercicios para el desarrollo de los msculos
de la cara, con vista a aumentar su actividad funcional y convertir a los msculos
faciales en nuestros aliados en el tratamiento y la contencin. Haba ejercicios para los
msculos maseteros, temporales, pterigoideos, del mentn, de la lengua, orbiculares de
los labios y faciales.

1928. Nord (Holanda), Presenta las placas removibles, que eran construidas en caucho.

1936. Andresen y Hupl en Noruega, publican las conclusiones de sus estudios basados
en la teora de Roux (1885), quien observ que "agitar la sustancia sea" aumentara la
actividad de los osteoblastos llevando a una mayor formacin de hueso. Andresen y
Hupl sostenan que el activador transmita realmente tales estmulos al hueso. Estas
teoras fueron fundamentadas en forma amplia y persuasiva para as instruir a los
adherentes al nuevo mtodo de que el "activador" no slo era distinto de todos los otros
aparatos sino a la vez muy superior desde el punto de vista biolgico.

Este mtodo de tratamiento fue denominado por sus autores con el nombre de
ORTOPEDIA FUNCIONAL DE LOS MAXILARES. En Europa tambin se le conoca
como el "mtodo Noruegues".

l938 Martin Schwarz. (Austria), Introduce las placas activas, un tornillo de expansin
diseado por su tcnico jefe el Sr. Tischler, Impulsa una tcnica que hoy se conoce
como "ortodoncia removible".

1949, Hans Peter Bimler (Alemania), se dedica al tratamiento de los traumatismos de

los maxilares durante la segunda guerra mundial. Deduce la posibilidad de expandir el
arco superior por medio de la transmisin cruzada de los movimientos mandibulares
transversales. Se disearon varios prototipos hasta que en 1949 se public una
descripcin definitiva de su mtodo y de los "modeladores elsticos". La elasticidad del
aparato trasmite los movimientos musculares de una manera ms eficiente a la denticin
y a los tejidos de soporte, de esta manera crea los aparatos Miodinmicos.

1950, Wilhelm Balters (Alemania), Destaca el papel conformador de la lengua en la

forma de los maxilares y en la posicin de los dientes, disea su aparato el cual llama
"Bionator".

1951, Pedro Planas (Espaa). Modifica las placas de Schwarz y crea las "Pistas
Indirectas Simples de Planas". y preconiza la total libertad de movimientos con la
aparatologa en boca.

1956 Rolf Frnkel (Alemania). Describe un aparato que no se encuadra en ninguno de

los dos grupos de aparatos funcionales (miotnicos y miodinmicos). El motor del
Frnkel es que el vestbulo bucal y es la base de operaciones para el tratamiento; la
lengua modela las estructuras. La perturbacin del tono muscular peribucal es el
culpable de las alteraciones orofaciales el "Regulador de funcin", reeduca la funcin
alterada de los msculos corrigiendo as las maloclusiones.

1961 A. J. Hass (USA), Demuestra cientficamente la posibilidad teraputica (mediante

estudios histolgicos en animales, en evaluaciones cefalometricas y clnicas) de la
reparacin del tejido conjuntivo de la sutura palatina media durante y despus de la fase
activa de expansin y remineralizacin.

1968. J. Delaire (Francia), Crea la mscara de traccin extraoral anterior. Da un impulso

a la "ortopedia mecnica".

1988. Simoes, Publica los resultados obtenidos con una mezcla de filosofas como las
de Bimler y Planas. Esta serie de aparatos los denomina Simoes Network o SN