Anatomia Topografica de Cuello

UNIVERSIDAD SAN SEBASTIAN
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
Anatoma topogrfica de
cabeza y cuello
Dra. Soledad Gonzlez M.
Dr. Leonardo Figueroa B.
Dr. Gustavo Marn A.
Revisado por: Profesor Ulises Hofer P.
2009
Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello
Odontologa 2009
ANATOMA TOPOGRFICA DE CABEZA Y CUELLO
Generalidades:
La anatoma topogrfica corresponde al estudio metdico de las diferentes
formaciones o estructuras que componen una regin, sin importar su naturaleza (sea,
muscular, articular, vascular, nerviosa, rganos, etc.). Tambin se le conoce como
anatoma regional.
La anatoma topogrfica divide a los diferentes segmentos del cuerpo humano en
regiones y en cada una va estudiando sucesivamente la forma, la ubicacin y la
superposicin de las estructuras, estableciendo entre ellas relaciones. Todo sto puede
ser acompaado de notas de inters clnico, quirrgico o patolgico, o sea anatoma
aplicada.
Cabeza:
Segmento ms elevado del cuerpo, situado por encima del cuello. Se articula con el
atlas, a travs de la articulacin atlantooccipital, reforzada en su parte posterior por el
ligamento nucal y los msculos de la nuca, que ayudan a estabilizar y oponer resistencia
al movimiento de flexin anterior de la cabeza, que tiende a producirse por su propio
peso.
Presenta dos porciones: neurocrneo o crneo y esplacnocrneo o cara.
Crneo
Pgina
Cara
Dr. Gustavo Marn A.
I.
Odontologa 2009
CRNEO:
Presenta dos porciones, calvaria (o bveda) y base, entre ellas existe una lnea
divisoria: plano que pasa por encima de los arcos superciliares, borde superior del arco
cigomtico, hasta la protuberancia occipital externa.
Conformacin exterior:
1) Calvaria :
Es el segmento ms elevado, constituido principalmente por los parietales, porcin
vertical del frontal y concha o escama del occipital.
En estado fresco est cubierta por al aponeurosis epicraneal y cuero cabelludo (o
escalpo).
Presenta en la lnea media:
a. Sutura metpica o mediofrontal, que separa los dos frontales en el feto.
b. Sutura biparietal o sagital, con el foramen parietal a cada lado.
Lateralmente presenta:
a. Eminencias frontales.
b. Sutura frontoparietal o coronal
c. Eminencias parietales, bajo las cuales se ubican las eminencias temporales.
d. Sutura parietooccipital o lamboidea.
e. Eminencias occipitales.
Pgina
2) Base:
Formada por el etmoides, esfenoides, temporal y occipital.
Esta cubierta por la cara en su parte anterior, y el cuello, columna vertebral y nuca
en la parte posterior.
Dr. Gustavo Marn A.
Odontologa 2009
Conformacin interior del crneo:

1) Calvaria:
Presenta desde delante atrs, en la lnea media:
a. Foramen ciego, crista galli y cresta frontal
b. Canal del seno sagital superior que se extiende hasta la protuberancia occipital
interna, est ocupado por el seno venoso sagital superior, generalmente
ligeramente inclinado hacia la derecha.
Lateralmente se encuentran tres fosas: Frontal, parietal, occipital, las que presentan
eminencias mamilares, impresiones digitales y los surcos de la ramificacin de la arteria
menngea media.
2) Superficie interna de la base :
De delante atrs, en la lnea media presenta:
a. Compartimiento anterior: Va desde el foramen ciego hasta el borde posterior del
ala menor del esfenoides
b. Compartimiento medio: hasta el borde superior del peasco
c. Compartimiento posterior: hasta la protuberancia occipital interna.
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Compartimiento medio:
Presenta en la lnea media:
a. Silla turca o fosa pituitaria, que presenta lateralmente los surcos del seno
cavernoso.
b. A cada lado quedan dos fosas profundas, derecha e izquierda, donde se ubican los
lobos (lbulos) temporales.
c. Alrededor del cuerpo del esfenoides, se encuentran una serie de formenes y
fisuras, que de adelante atrs son:
Fisura orbitaria superior, por donde pasan vasos y nervios destinados a la
rbita
Foramen rotundo, por donde pasa en nervio maxilar superior
Foramen oval, recorrido por el nervio mandibular (maxilar inferior)
Foramen espinoso, por donde penetra al crneo la arteria menngea media.
Foramen lacerado (rasgado anterior), que en estado fresco est cerrado por
una lamina fibrocartilaginosa, que es atravesada por el nervio del canal
pterigoideo(vidiano)
Compartimento anterior:
Presenta a cada lado las eminencias orbitarias.
En la lnea media, de delante atrs presenta:
a. La Crista galli,
b. La Lamina cribosa del etmoides,
c. Canales olfatorios,
d. Surco prequiasmatico (Canal ptico)
e. Canales pticos
Odontologa 2009
Orificio superior del canal carotideo, abierto en el vrtice del peasco, por
donde la cartida interna penetra en el crneo, para ubicarse en el seno
cavernoso.
Pgina
Compartimiento posterior:
Es el ms extenso de los tres.
Esta divido en dos fosas cerebelosas, a travs de la cresta occipital interna,
destinadas alojar el cerebelo.
En la lnea media, de delante atrs, presenta:
a. Clivus (Canal basilar) en el cual descansa el bulbo raqudeo (o medula oblonga) y
protuberancia anular (puente)
b. Foramen magno u occipital, por el cual la cavidad craneal comunica con el canal
vertebral, est ocupado por el lmite entre bulbo y mdula espinal, las dos arterias
vertebrales y una porcin de la tonsila cerebelosa.
Lateralmente se observa:
a. Canal del seno petroso superior
b. Meato acstico interno (C.A.I.), por donde se introducen los nervios
vestbulococlear (VIII), facial e intermediario (VII) y la arteria auditiva (laberntica).
c. Acueducto del vestbulo, que da paso al canal endolinftico
d. Canal del hipogloso (agujero condileo anterior) por donde pasa el XII par craneal
e. Canal del seno lateral, con el foramen mastoideo.
f. Foramen yugular (agujero rasgado posterior), atravesado por la vena yugular
interna, nervio neumogstrico(X), accesorio (XI) y glosofarngeo (IX).
g. Canal del seno petroso inferior.
Dr. Gustavo Marn A.
1.
2.
3.
4.
5.
Odontologa 2009
Regiones topogrficas del crneo:

Regin superciliar y de los senos frontales
Regin occipitofrontal
Regin temporal
Regin mastoidea
Regin de la base del crneo.
Se extienden en profundidad hacia el encfalo, presentando tres series de planos:

Capa superficial: formada por partes blandas.
Capa media: representada por el esqueleto.
Capa profunda: representada por la porcin enceflica correspondiente y sus
envolturas.
Regin temporal:
Se ubica en la parte lateral del crneo, bajo la regin epicraneal, por detrs de regin
orbitaria. En su parte anterior se aprecia un relieve formado por la rama terminal anterior
de la arteria temporal superficial
Limites:
Postero superior: lnea temporal superior
Inferior: arco cigomtico
Anterior: apfisis cigomtica del frontal y
borde posterosuperior del hueso
cigomtico
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Piel: Es fina, flexible, mvil y desprovista de vellos en la parte anterior. En la parte

posterior pertenece al cuero cabelludo, por lo que se encuentra cubierta de pelos. La A.
temporal superficial se puede traslucir por debajo de la piel, incluso formar un relieve.
Celular subcutneo: Laxo en la parte anterior, mas fijo en la posterior. En su espesor
contiene vasos y nervios de la regin.
Planos constituyentes:
1. Piel
2. Tejido celular subcutneo
3. Aponeurosis epicraneal y temporal
4. Fosa temporal
5. Plano esqueltico
6. Meninges
7. Circunvoluciones cerebrales
2. Sensitivos: provienen de :
1.
N. temporomalar
2.
N. auriculotemporal, asciende por
delante del trago y detrs de
los
vasos
temporales
superficiales.
Pgina
Vasos y nervios:
Arterias:
a) Arteria temporal superficial:
asciende a la regin por delante
del trago. Unos 2 o 3 cm. por
encima del arco cigomtico se
divide en sus ramas terminales:
parietal y frontal, las que se
dirigen hacia la regin epicraneal.
b) Arteria temporal profunda: rama
de la anterior. Perfora la
aponeurosis
y
se
hace
subaponeurtica.
Venas: Muchas venas satlites que
drenan en la V. temporal superficial,
ubicada por detrs de arteria y por
delante del N. auriculotemporal.
Linfticos: Termina en los ndulos
linfticos parotdeos y mastoideos
Nervios:
1. Motores: Provienen del N. facial e
innervan a los msculos auriculares
anterior posterior, frontal, corrugador de
la ceja, procero y orbicular de los
parpados.
Odontologa 2009
Dr. Gustavo Marn A.
Aponeurosis epicraneal: Corresponde a una prolongacin lateral de la aponeurosis. Se

adelgaza a medida que desciende y termina insertndose en el borde superior del arco
cigomtico. Adheridos a ella estn los msculos rudimentarios auriculares anterior y
posterior. A este nivel la aponeurosis est separada del plano profundo por tejido celular
laxo, lo que facilita la propagacin de los procesos infecciosos o derrames.
Fascia temporal: Es una lamina fibrosa, resistente, nacarada y brillante, que tiene la
misma forma del musculo.
Se inserta en el lmite superior de la regin y por abajo llega al borde superior del
arco cigomtico. Antes de su insercin inferior se divide en dos lminas: superficial y
profunda. El espacio que queda entre estas dos lminas est ocupado por grasa y a veces
atravesado por la arteria temporal media.
CELDA TEMPORAL: Corresponde al espacio que se forma entre el esqueleto y la fascia
temporal. Es de forma triangular:
Base: inferior: arco cigomtico
Vrtice: insercin superior de la aponeurosis
Pared externa: planos superficiales de la regin.
Pared interna: plano esqueltico.
Horizontalmente tambin es triangular, con la base hacia adelante. La base
corresponde a parte de la pared externa de la rbita: presenta la fisura orbitaria superior
(o hendidura esfenomaxilar), que comunica la cavidad orbitaria con la fosa temporal.
Cubierto por una delgada lmina fibrosa (detiene procesos infecciosos pero no
tumorales).
El contenido de la celda temporal corresponde al musculo temporal y vasos y
nervios que lo acompaan.
Msculo temporal: ocupa casi por completo la celda, insertndose en el plano profundo
(esqueltico) y en la mitad superior de la cara medial de la fascia temporal. Por debajo de
esta insercin se ubica una capa adiposa que se comunica con el cuerpo adiposo de la
mejilla, por lo que puede considerarse como una dependencia de ella.
Vasos y nervios: Corresponden a las arterias y venas temporales profundas anterior y
posterior. Los nervios corresponden a los temporales profundos anterior, medio y
posterior. Los linfticos se ubican en el espesor del tejido adiposo.
Comunicaciones de la celda temporal
Hacia adelante: se comunica con la rbita. Hacia abajo: Regin bucal (geniana) y Regin
infratemporal
Plano esqueltico: corresponde a la fosa temporal. Est formado por parte del Frontal,
Ala mayor del esfenoides, Escama del temporal y Parietal. El conjunto de estos huesos se
unen en el punto llamado Pterion.
Meninges: encontramos primero la Duramadre, que contiene en su espesor algunas
ramas de la A. menngea media y sus venas satlites. Se divide en ramas anterior,
temporales y posterior. El conjunto de vasos recorre los surcos de la nervadura de hoja de
higera.
Hemisferios cerebrales: cara lateral de los hemisferios cerebrales. Se observa el extremo
inferior del surco central (cisura de Rolando) y la parte externa del surco lateral( cisura de
Silvio).
Dr. Gustavo Marn A.
Odontologa 2009
Pgina
Odontologa 2009
II.
CARA
Situada en la parte anterior e inferior del crneo.

Se puede dividir en dos grandes partes: superior e inferior.
a) En la parte superior se encuentran las regiones de la nariz, fosas nasales y rbita.
b) La regin inferior, tambin llamada bucofarngea, comprende las regiones labial,
bucal, mentoniana (o mental), maseterina o parotidomaseterina, infratemporal,
infraorbitaria, palatina, retrofarngea, laterofarngea (con los espacios preestileos y
retroestileos) y suelo de la cavidad oral donde se describen las subregiones lingual,
sublingual, submandibular y submental (suprahioidea).
Tambin podemos dividir las regiones de la cara en regiones superficiales y regiones
profundas.
Regiones superficiales de la cara:
1. Regin nasal
2. Regin labial
3. Regin mental (o mentoniana)
4. Regin maseterina
5. Regin Bucal ( o geniana o de la mejilla)
1.
2.
3.
Pgina
4.
Regiones profundas de la cara:

Regin infratemporal (cigomtica)
Regin pterigopalatina (tranfondo de la infratemporal)
Regin de la cavidad oral : comprende las regiones labial, gingivodentaria, regin
amigdalina o tonsilar , regin palatina, regin sublingual, lengua y bucal o geniana.
Regin farngea.
Dr. Gustavo Marn A.
Odontologa 2009
REGION NASAL:
Es una regin impar, media, situada entre la regin frontal y el labio superior, medial a
la regin geniana (o bucal).
Limites:
Superior: Entre los supercilios (lnea de ceja a ceja)
Inferior: Lnea que pasa por el subtabique
Laterales: Angulo medial del ojo al ala de la nariz (lnea o surco nasogeniano)
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Piel: Es fina, muy vascularizada, rica en glndulas sebceas. Se encuentra ms adherida a

la porcin cartilaginosa que a la porcin sea. Se encuentra unida al subcutneo por los
msculos faciales.
Tejido subcutneo (o tela subcutnea): Poco desarrollado, con poca grasa.
Capa muscular: conformada por los msculos:
1. Prcer (Piramidal)
2. Transverso de la nariz
3. Depresor del septo (Mirtiforme)
4. Elevador del ala de la nariz y labio superior
5. Elevador del ala de la nariz
Periostio y pericondrio: Correspondiente al de los huesos nasales, proceso frontal del
maxilar y cartlagos nasales.
10
1. Piel
2. Tela subcutnea ( o Tejido
celular subcutneo)
3. Capa muscular
4. Periostio y pericondrio.
5. Plano esqueltico
1
3
Vasos y nervios:
Arterias: Provienen de dos orgenes:
a. Nasal: rama de la oftlmica, para la parte superior de la nariz.
b. Facial, la cual emite dos ramas: Arterias nasal septal y nasal lateral.
Venas: siguen un trayecto independiente de las arterias: Vena angular y Vena facial.
Linfticos: Son abundantes a nivel del ala de la nariz. Desde aqu se dividen en 3 grupos:
1.
Superior: drena en linfonodos parotdeos superiores.
2.
Medio: linfonodos parotdeos inferiores.
3.
Inferior: linfonodos submandibulares.
Nervios motores: Corresponden a ramos del N. Facial, que se distribuyen en la capa
muscular.
Nervios Sensitivos: Corresponden a: Ramos del trigmino, a travs de: N. nasal externo:
base de la nariz; N. Infraorbitario: surco naso geniano; N. propio de la nariz y cartlago
lateral
Dr. Gustavo Marn A.
11
Pgina
Plano seo y cartilaginoso: Conformado

por huesos, cartlagos y una membrana
fibrosa:
1. Proceso frontal del maxilar
2. Proceso palatino del maxilar
3. Huesos nasales
4. Cartlago del septo
5. Cartlagos alares (mayores y menores)
6. Cartlagos laterales
7. Membrana fibrosa: rellena todos los
espacios que quedan libres entre las
estructuras cartilaginosas y seas.
Odontologa 2009
Odontologa 2009
Internamente se encuentra la cavidad nasal, cuyas estructuras estn cubiertas por

un revestimiento mucoso: mucosa respiratoria y mucosa olfatoria
REGION MASETERINA
Es una regin de forma cuadriltera, ubicada por detrs de la regin geniana o bucal.
En los nios y obesos se continua sin demarcacin con la regin bucal; en cambio en las
personas ms delgadas, se marca el relieve del masetero, especialmente al producirse su
contraccin.
A la palpacin de la zona encontramos:
En la parte superior y posterior: ATM
Por detrs de ella: vasos temporales superficiales (se siente el pulso arteria
temporal superficial)
En el ngulo anteroinferior: arteria y vena facial.
Limites:
Superior: Arco cigomtico
Inferior: Borde inferior de la mandbula
Posterior: Borde posterior de la rama de la mandbula
Anterior: Borde anterior del masetero.
Pgina
12
1. Piel
2. Tejido celular subcutneo o tela subcutnea
3. Msculo masetero
4. Capa esqueltica
Dr. Gustavo Marn A.
Odontologa 2009
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Forma junto con la rama de la mandbula el compartimiento maseterino

(cavidad osteofibrosa). Esta cavidad est cerrada en todo su contorno, excepto en la
incisura de la mandbula (o escotadura sigmoidea) (v.a.n. maseterino), por donde se
comunica con la regin infratemporal. Esta fascia recubre totalmente al msculo y separa
al msculo de la tela subcutnea. El borde anterior se desdobla y emite una prolongacin
que envuelve al cuerpo adiposo bucal, unindose hacia el fondo a la fascia del
buccionador.
En la regin posterior esta zona est cubierta por la glndula partida. Esta
glndula est dentro de un estuche formado por la lmina o fascia cervical superficial, la
que se une a la fascia maseterina; del borde anterior de la prolongacin de la partida se
desprende el conducto parotdeo, se dirige a 1 cm por debajo del arco cigomtico y a nivel
de la unin de la lmina cervical con la maseterina (donde se divide el N. facial en sus 2
ramos terminales), perfora la lmina cervical superficial y aparece en la regin maseterina;
de ah se hace superficial.
13
Piel: La piel de la zona es lampia en la mujer y se encuentra cubierta de pelos en el

hombre. Su cara profunda est cubierta por la fascia superficial, la cual se contina hacia
arriba con la aponeurosis epicraneal y hacia abajo envuelve a los msculos platisma y
risorio.
Celular subcutneo o tela subcutnea: El tejido celular es relativamente rico en clulas
adiposas. En este tejido encontramos las siguientes estructuras:
a) Arteria transversa de la cara: Rama de la A. temporal superficial. Se ubica en la
parte superior y recorre paralela al arco cigomtico, 1 cm. bajo l.
b) N. facial: Ramificaciones del N. facial:
a. Ramo temporofacial
b. Ramo cervicofacial.
Atraviesan la regin maseterina para dirigirse a las regiones temporal,
geniana, mental y suprahioidea ( o submental).
c) Prolongacin anterior de la partida: Cubierta por una delgada hoja aponeurtica
d) Conducto parotideo : Mide 5-6 cm de largo, por 4 mm. de ancho. Sale desde la cara
profunda de la prolongacin parotdea. Discurre 1 o 2 cm. por debajo del arco
cigomtico, siguiendo la lnea tragus- ala. Llega a la regin geniana o bucal,
perforando al buccinador. Cubierto por fascia maseterina
e) Fascculos musculares del Risorio y cutneo del cuello
f) Arteria y vena facial
Musculo masetero y fascia:
Fascia) maseterina: es de forma cuadriltera.
Sus inserciones se realizan en:
arco cigomtico,
borde inferior de la mandbula,
borde posterior de la rama, borde anterior del masetero, lo rodea y
termina fijndose a la apfisis coronoides (proceso coronoideo) y
borde anterior de la rama mandibular.
Odontologa 2009
Plano seo: corresponde a:

a) Arco cigomtico: mide unos 3,5-4
cm. y separa a esta regin de la
regin temporal
b) Rama de la mandbula
c) A.T.M.
Pgina
14
Vasos y nervios: Se distribuyen en dos grupos, uno superficial y uno profundo.

A. Grupo superficial o suprafascial:
a) Arterias:
Transversa de la cara
Ramas de la facial
Arteriolas que acompaan al conducto parotdeo.
b) Venas: Terminan en la vena facial, temporal superficial y yugular externa
c) Linfticos: Drenan en los ndulos linfticos parotdeos profundos,
submandibulares y a veces en los submentales.
d) Nervios :
Porcin posterosuperior: n. auriculotemporal
Porcin posteroinferior: filetes nerviosos del ramo auricular magno del plexo
cervical
B. Grupo profundo: corresponde al v.a.n. maseterino que discurre bajo la fascia.
a) Arteria maseterina: rama de la A. maxilar, atraviesa la incisura de la mandbula
b) Venas maseterinas: terminan en el plexo pterigoideo.
c) Nervio maseterino: ramo del N. mandibular.
Dr. Gustavo Marn A.
Odontologa 2009
REGIN DE LA CAVIDAD ORAL:
Pgina
En la constitucin de la regin de la cavidad oral confluyen diferentes regiones

topogrficas.
1. Pared anterior: formada por la regin labial y gingivodentaria
2. Pared posterior: regin amigdalina o tonsilar (perteneciente a la orfaringe)
3. Pared superior: regin palatina
4. Pared inferior: regin sublingual y lengua
5. Paredes laterales: regin bucal (o geniana)
15
La boca es la porcin facial del tubo digestivo, que realiza funciones masticatorias,
digestivas, estticas y fonticas.
La presencia de los rodetes gingivodentarios la dividen en dos porciones: vestbulo oral
y cavidad oral propiamente dicha.
a) Vestbulo oral: Ubicado entre los rodetes gingivodentarios y los labios y cara
medial de las mejillas.
b) Cavidad oral propiamente dicha: Por detrs de los rodetes gingivodentarios hasta
el istmo de las fauces, que lo comunica con la orofaringe.
Estos dos espacios se comunican a travs de los espacios interdentarios y por el
espacio retromolar.
Dr. Gustavo Marn A.
Odontologa 2009
1) REGIN LABIAL:
Ubicada bajo la regin nasal, sobre la regin mental y medial a la regin bucal o
geniana.
Son dos repliegues musculo membranosos, blandos, fcilmente depresibles y con
mucha movilidad. Se unen lateralmente para formar las comisuras (los ngulos orales),
quedando independientes en el centro, rodeando o formando el orificio oral. Cuando los
labios estn cerrados, este orificio constituye la hendidura bucal (oral), que va de un
ngulo oral al otro y mide en promedio 45 a 55 mm.
El labio superior presenta en la
lnea media el surco infranasal o
philtrum, que desciende desde el
subtabique hasta el borde libre del labio,
donde termina en el tubrculo del labio
superior. A cada lado la superficie es
triangular, casi plana, cubierto por pelos
en el hombre adulto.
1. Columna de los filtros, 2. Filtrum, 3. Arco de

Cupido, 4. Lnea blanca del labio superior, 5.
Tubrculo, 6. Comisura, 7. Bermelln
Limites:
Arriba: lnea que pasa por la base de la nariz (subtabique) y que contina por debajo de
las alas de la narz.
Lateralmente: surco nasolabial
Abajo: surco mentolabial
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Piel: Es gruesa, resistente, adherida ntimamente a los msculos. Rica en folculos pilosos y
glndulas sebceas.
Tela subcutnea: En la parte media no existe, porque la dermis se une a los msculos.
Slo existe en las partes laterales.
Capa muscular: Mayoritariamente constituida por el Orbicular oral ( o de los labios),
formado por el semiorbicular superior e inferior, que se entrecruzan, junto con las fibras
del buccinador, a nivel de los ngulos orales. Alrededor de l, como rayos de bicicleta, se
ubican el resto de los msculos de la zona.
16
Planos anatmicos:
1. Piel
2. Celular subcutneo (tela subcutnea)
3. Capa muscular
4. Capa glandular
5. Mucosa
Capa glandular: Formada por glndulas salivales llamadas glndulas labiales, ubicadas
entre el orbicular y la mucosa. Se perciben fcilmente al pasar un dedo por la cara interna
de los labios. En esta capa discurren las arterias labiales, provenientes del plano muscular.
Mucosa labial: Su aspecto es granular, debido a las glndulas labiales. Su color es rosado
grisceo. Se contina sin demarcacin con la mucosa de la regin geniana o bucal. A nivel
del fondo del vestbulo se refleja sobre los alveolos maxilares, para transformarse en
mucosa gingival, formando el surco gingivolabial. En la lnea media la mucosa se une a la
enca correspondiente, formando el frenillo labial, ms desarrollado en el labio superior
que en el inferior.
Vasos y nervios:
a) Arterias: Proceden de las A. labiales superior e inferior, que nacen por debajo del
ngulo oral, pasan por debajo del depresor del ngulo oral y se dirigen hacia la
lnea media, donde se anastomosan con las del otro lado. Forman un crculo
arterial que se ubica entre la capa muscular y la glandular, a unos 8mm. del borde
libre del labio.
Adems reciben algunas ramas terminales procedentes de la A. infraorbitaria, bucal y
transversa de la cara.
b) Venas: se ubican por debajo de la piel y terminan una parte en la vena facial y otra
en las submentales.
c) Linfticos: presenta dos orgenes: red mucosa y red cutnea.
En el labio superior los linfticos de las dos redes siguen el trayecto de la vena facial y
terminan en los ndulos linfticos submandibulares.
En el labio inferior, los linfticos de la red mucosa drenan en los ndulos linfticos
submandibulares. Los de la red cutnea (sector lateral) drenan tambin en los ndulos
Dr. Gustavo Marn A.
17
Platsma (fibras del ngulo oral)
Pgina
Desde el centro hacia afuera se ubican:

Depresor del septo (Mirtiforme),
que baja desde el subtabique y
est cubierto por el semiorbicular
superior.
Elevador del ala de la nariz y labio
superior
Elevador del labio superior
Elevador del ngulo oral (canino) ,
en un plano ms profundo
Cigomticos mayor y menor
Risorio de Santorini
Buccinador
Depresor del ngulo de la boca
(Triangular de los labios)
Depresor del labio inferior
(Cuadrado del mentn)
Odontologa 2009
Odontologa 2009
linfticos submandibulares, principalmente en el ms anterior. Los que proceden de la

parte media cutnea van a los linfonodos submentales
d) Nervios motores: ramos del N. Facial
e) Nervios sensitivos: N. infraorbitario, para el labio superior. N. Mentoniano(mental)
para el labio inferior. Se distribuyen en la piel, glndulas y mucosa.
2) REGIN MENTAL:
La regin mental o mentoniana se ubica en el centro del 1/3 inferior de la cara, entre
la regin labial y la suprahioidea.
Es convexa en todo sentido, corresponde a la protuberancia del mentn, que a veces
presenta en el centro la fosita mental, que se debe a una lmina elstica y fibrosa, que se
extiende desde la snfisis mentoniana hasta la piel del mentn.
Limites:
Arriba: surco mentolabial
Abajo: borde inferior del cuerpo de la
mandbula
Lateralmente: lneas verticales que se
desprenden desde los ngulos orales
hacia abajo.
Profundidad: cuerpo de la mandbula
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Piel: Es rica en folculos pilosos, cubierta por vello fino en mujeres y nios y por barba en
los hombres.
Capa musculograsa: formada por los msculos:
Depresor del ngulo oral
Depresor del labio inferior (Cuadrado del mentn)
Mental (Borlas del mentn)
Algunos fascculos del Platsma.
Entre estos msculos se ubican clulas grasas, que no forman una capa continua
Plano esqueltico: Formado por la parte media del cuerpo de la mandbula. Presenta en el
centro la snfisis mentoniana o mental y la eminencia mentoniana o mental. A cada lado
18
Planos anatmicos:
1. Piel
2. Capa muscular o musculograsa
3. Capa esqueltica y periostio.
Odontologa 2009
de la lnea media se ubica el foramen mental (o agujero mentoniano), que se encuentra a

la altura entre los dos premolares inferiores, por l salen vasos y nervios mentales.
Vasos y nervios:
Arterias: son pequeas y proceden de la A. mental, rama de la A. alveolar inferior. A.
submentoniana (o submental) y A. labial inferior, ramas de la A. Facial.
Venas: termina en la vena facial y submentoniana (o submental).
Linfticos: terminan en los linfonodos submandibulares y submentales.
Nervios motores: N. facial
Nervios sensitivos: Provienen del ramo transverso del plexo cervical superficial y del N.
mental.
3) REGIN BUCAL:
La regin bucal o geniana corresponde a las mejillas y se ubica en la regin lateral de la
cara, por fuera de la regin nasal y medial a la regin maseterina.
Limites:
Arriba: borde inferior de la rbita, que la separa de la regin palpebral
Abajo: borde inferior de la mandbula
Lateralmente: borde anterior del musculo masetero.
Medialmente: surco nasolabial, ngulo oral y lnea vertical que se desprende desde la
comisura (ngulo).
Profundamente: maxilar y mandbula.
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Piel: Es fina, mvil, muy vascularizada. Lampia en mujeres y nios, cubierta por barba en
los hombres. Rica en glndulas sudorparas y sebceas.
Tela subcutnea: formada por tejido conjuntivo entre el cual se ubica tejido graso, el cual
disminuye su espesor desde atrs hacia delante. En la parte posterior de la regin, entre el
buccinador y el masetero, se encuentra el cuerpo adiposo bucal (bola adiposa de Bichat).
Capa muscular superficial: Conformada por msculos planos y delgados que convergen
hacia la ngulo oral.
De arriba hacia abajo y del centro hacia afuera:
Una porcin del orbicular del ojo (o de los prpados).
19
Planos constitutivos:
1. Piel
2. Tela subcutnea
3. Capa muscular
4. Plano esqueltico y periostio.
En la parte media: regin maxilo-mandibular, se describen dos capas ms:
1. Fascia del buccinador
2. Capa mucosa: mucosa bucal.
Elevador del ala de la nariz y labio superior

Cigomticos menor y mayor
Risorio
Platisma (algunos fascculos)
Capa muscular profunda:
Buccinador
Elevador del labio superior
Entre la capa muscular superficial y profunda se encuentra un espacio intermuscular
que contiene al cuerpo adiposo bucal, conducto parotdeo y vasos y nervios de la regin.
Fascia) buccinatriz: cubre la cara superficial del msculo buccinador. Se une al borde
anterior de la rama mandibular, bordes alveolar superior e inferior. Gruesa en la parte
posterior, se adelgaza hacia adelante, hasta llegar al ngulo oral.
Sobre el msculo buccinador pasa el conducto parotideo, que perfora al msculo para
abrirse en la cara profunda de la mejilla (buca). En este punto se ubica un grupo de
glndulas salivares menores llamadas glndulas molares, que se extienden hacia atrs.
Capa submuscular: Corresponde a la mucosa bucal, que tapiza la cara profunda del
musculo buccinador, a la que se adhiere ntimamente.
Plano esqueltico: est conformado por:
a) Cara lateral del hueso cigomtico, con foramen cigomtico facial, por donde pasa
el nervio del mismo nombre.
b) Cara anterior del maxilar: con foramen infraorbitario, por donde pasan vasos y
nervios del mismo nombre; y fosita canina.
c) Cara lateral del cuerpo de la mandbula, con la lnea oblicua, terminando a nivel del
borde anterior de la rama mandibular.
Vasos y nervios: recorren la tela subcutnea) y la capa muscular. Son numerosas, dando
color a las mejillas.
a) Arterias: provienen de la A. lagrimal, rama de la oftlmica; A. infraorbitaria; A.
bucal y alveolar, ramas de la maxilar; A. transversa de la cara, rama de la temporal
superficial y de la A. facial, rama de la cartida externa.
La A. facial se inicia en la regin
suprahioidea, llega a la regin rodeando
el borde inferior de la mandbula, a nivel
del borde anterior del masetero. Se
dirige luego oblicuamente hacia arriba y
adelante, llegando al
ngulo oral,
recorre el surco nasolabial y luego el
surco nasogeniano, terminando en el
ngulo medial del ojo, donde recibe el
nombre de A. angular y la que se
anastomosa con la arteria dorsal de la
nariz, rama terminal de la oftlmica. En
su recorrido emite ramas para las
diferentes regiones, destacndose las
arterias labiales y la lateral de la nariz.
Dr. Gustavo Marn A.
20
Odontologa 2009
Pgina
Odontologa 2009
b) Venas: Desembocan en tres troncos venosos principales: V. Facial, situada por

detrs de la arteria. El grupo lateral desemboca en la V. temporal superficial y el
grupo profundo en el plexo pterigoideo.
c) Linfticos: los de la piel drenan en los submandibulares, submentales y parotideos
profundos, siguiendo el recorrido de la A. y V. facial.
d) Nervios motores: derivan de los ramos) temporofacial y cervicofacial del N. facial.
e) Nervios sensitivos: provienen del N. lagrimal, bucal e infraorbitario.
4) REGION PALATINA:
Pgina
21
Forma la pared superior y posterior

de la cavidad oral. Sus 2/3 anteriores
corresponden al paladar duro y el 1/3
posterior al paladar blando o velo del
paladar, que junto con sus arcos
palatoglosos (o pilares anteriores) y la
base (o surco terminal de la lengua) de la
lengua, forman el istmo de las fauces
istmo orofarngeo.
Se ubica por debajo de las fosas
nasales, por lo que forma el piso de esa
regin. Por delante de la faringe y regin
tonsilar.
Dr. Gustavo Marn A.
Odontologa 2009
Tiene forma de una bveda, cncava en todo sentido, ms larga que ancha, que mide
en promedio: 8-9 cm de largo; 4 a 5 cm de ancho y 1 a 1,5 cm de alto. Es ms ancha en la
parte posterior que en la anterior.
Esta limitada en todo su contorno seo por las arcadas dentales.
En la lnea media presenta

longitudinalmente un rafe fibroso, ms o
menos elevado, dependiendo del
individuo. A cada lado de l, en la parte
anterior, se forman los pliegues palatinos
transversos o rugosidades palatinas. En
su extremo anterior termina en la papila
incisiva.
En el extremo posterior es blando, ya que constituye el velo del paladar, que cumple
importantes funciones en la fonacin, succin y deglucin, gracias a su movilidad. En su
borde libre, el velo presenta en el centro la vula o campanilla, que mide entre 10 y 15
mm. de largo. Lateralmente se desprenden los arcos palatoglosos y palatofarngeos.
Planos constitutivos del paladar duro:
1. Capa mucosa inferior
2. Capa glandular
3. Capa sea
4. Capa mucosa superior
Pgina
22
Capa mucosa inferior: Corresponde a la

mucosa de la bveda palatina, de
coloracin rosado plido. De gran
espesor en las partes laterales, es ms
delgada en el centro. Es resistente y muy
adherida al periostio, con el cual se
fusiona. Se contina con las encas a
nivel del borde alveolar.
Capa glandular: A cada lado de la lnea
media se ubican las glndulas salivales
menores palatinas, ubicadas en el
espesor de la mucosa. Su mximo
desarrollo es en la parte posterior, donde
forman una capa continua, luego se
adelgaza a nivel del velo.
Dr. Gustavo Marn A.
Odontologa 2009
Capa sea: Esta formada por la cara inferior de las los procesos palatinos del maxilar y
lminas horizontales de los huesos palatinos. Encontramos las suturas mediopalatina, que
presenta en su parte anterior el agujero incisivo (o canales incisivos); interpalatinas y
maxilopalatina. La primera a veces forma una eminencia anteroposterior llamada torus
palatino o rodete de la bveda palatina. En la parte posterolateral se encuentra el
agujero palatino mayor (o canal palatino mayor).
Capa mucosa superior: Corresponde a la cara nasal del paladar, tapizado por mucosa
respiratoria.
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Capa mucosa inferior y capa glandular: similar a la del paladar duro, en esta capa la
mucosa es ms delgada, fina y dbilmente unida a la aponeurosis. A nivel de la vula y los
arcos aparece una capa submucosa laxa. La capa glandular es muy abundante en el borde
anterior, formando una capa de unos 5 mm de espesor.
Capa aponeurtica: corresponde a la aponeurosis del velo del paladar, que se ocupa el
1/3 anterior del velo. Se une en el gancho del hamulus pterigoideo (o apfisis pterigoides)
y en el borde posterior de la lmina horizontal del palatino. Es muy resistente, por lo que
cuesta identificarla a la palpacin ( se debe pedir el paciente que pronuncie la letraA,
con un sonido vibrante, lo que marcar el lmite entre paladar duro y blando). Bajo la
aponeurosis se ubica el msculo palatogloso y sobre ella los msculos palatofaringeo,
elevadores del velo y msculo de la vula.
Capa muscular: formada por los msculos del velo del paladar:
a) Palatoestafilino o musculo de la vula: Retractor de la vula
b) Periestafilino interno o medial ( elevador del velo): Elevador del velo y dilatador
de la Trompa de Eustaquio (tuba auditiva)
c) Periestafilino externo o latera (tensor del velo)l: Tensor de la aponeurosis del velo
y dilatador de la tuba auditiva
d) Faringoestafilino o palatofaringeo: Forma el arco palatofarngeo del velo.
Dilatador de la tuba auditiva, constrictor del Istmo nasofarngeo, aislando la
orofaringe de la nasofaringe, baja el velo del paladar, eleva faringe y laringe.
23
Planos constitutivos del paladar blando:

1. Capa mucosa inferior
2. Capa glandular
3. Capa aponeurtica
4. Capa muscular
5. Capa mucosa superior
Odontologa 2009
e) Glososestafilino o palatogloso: forma el arco palatogloso del velo. Su funcion es

constrictor del Istmo de las Fauces, elevador de la lengua, llevndola hacia atrs
Capa mucosa superior: cubierta por la continuacin de la mucosa nasal.
Vasos y nervios:
a) Arterias: proceden de la A. esfenopalatina y de la A. palatina superior o
descendente, ramas de la maxilar; A. palatina inferior o ascendente, rama de la
facial; A. Farngea inferior (o ascendente), rama de la cartida externa.
b) Venas: terminan en el plexo pterigoideo, en las venas de la mucosa nasal, de la
lengua y de la tonsila.
c) Linfticos: drenan en los ndulos linfticos cervicales laterales profundos.
d) Nervios motores: Son ramos del Vago, excepto el tensor del velo, que est
inervado por ramos del N. mandibular.
e) Nervios sensitivos: Provenientes de los N. Palatinos mayor y menor
Pgina
De forma triangular, con vrtice anterior, ubicado por detrs de los incisivos inferiores.
Se ubica bajo la lengua, formando con ella el compartimiento sublingual.
Formada principalmente por el msculo milohioideo y en la parte posterior por el
hiogloso. Rodeada por la cara medial del cuerpo mandibular. Contiene a la glndula
sublingual.
En la lnea media presenta un repliegue mucoso, el frenillo lingual, que se extiende
hasta la cara inferior de la lengua. A cada lado de l se encuentra la carncula sublingual,
que corresponde a la desembocadura del conducto de la glndula submandibular.
Alrededor y un poco ms atrs, estn los numerosos conductos excretores menores de la
glndula sublingual. Esta glndula produce un abultamiento ovoideo a cada lado de las
carnculas sublinguales llamado pliegue sublingual.
24
5) REGION SUBLINGUAL
Dr. Gustavo Marn A.
Odontologa 2009
25
COMPARTIMIENTO SUBLINGUAL: Se ubica entre l raz de la lengua y la mandbula. Se

encuentra limitado por 4 paredes:
Pared anterolateral: formada por la cara medial del cuerpo de la mandbula, sobre
la lnea milohioidea. Presenta la fosita sublingual donde se ubica la glndula
sublingual.
Pared posteromedial: en la parte anterior est representada por los msculos
geniogloso y genihioideo. En la parte posterior se ubica el musculo hiogloso, el cual
est cubierto en parte por el geniogloso.
Pared superior: mucosa del piso de la boca.
Pared inferior: musculos milohioideos.
Hacia atrs se comunica con el compartimento submandibular, a travs del borde
posterior del musculo milohioideo.
Pgina
Contenido:
a. Glndula sublingual
b. Prolongacin sublingual o anterior de la glndula submadibular
Dr. Gustavo Marn A.
Odontologa 2009
c. Conducto submandibular (o de Wharton)

d. Tejido celular laxo: rodea a todo el contenido del compartimiento sublingual. Aqu
se pueden desarrollar la mayor parte de los flemones de marcha rpida e invasora,
como la angina de Ludwig o el flemn (o flegmn) difuso suprahioideo.
e. Vasos y nervios:
A. Arteria y vena sublingual: ubicadas en la cara medial de la glndula
sublingual, debajo del conducto submandibular.
B. Nervio lingual: viene desde la regin infratemporal y penetra en esta regin
a nivel del ltimo molar, donde es muy superficial.
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Corresponde a los rebordes alveolares del maxilar y mandbula, donde se implantan

las piezas dentarias, tapizada por mucosa oral y enca.
Encas:
De color rosado, lisa, uniforme y resistente al tacto. Presentan un borde libre, que
abraza a la pieza dentaria y con la cual forman el surco gingival. Entre cada pieza dentaria
forman la papila gingival, que tiene forma triangular, de vrtice superior.
Las encas superiores estn irrigadas por las ramas alveolar, infraorbitaria,
esfenopalatina y palatina descendente, de la A. maxilar. Las inferiores por la A. lingual, A.
submental y alveolar inferior.
Las venas se dirigen hacia el plexo alveolar y pterigoideo (las posteriores) y hacia la
vena lingual y facial las anteriores.
Los linfticos terminan en los linfonodos submandibulares y cervicales laterales
profundos.
26
6) REGION GINGIVODENTARIA
Odontologa 2009
La innervacin sensitiva de la enca superior proviene de los nervios dentarios

superiores anteriores y posteriores (y plexo medio). Las inferiores por el N. alveolar
inferior (o dentario inferior).
Alvelos dentarios:
Corresponden a la parte del maxilar y mandbula que contienen a las races de los
dientes. Estos alvolos estn ms cercanos a la tabla vestibular o externa, donde forman
un relieve a veces bastante visible. Est separada de la raz de las piezas dentarias por el
ligamento periodontal.
Dientes: (anatoma dentaria)
7) REGION AMIGDALIANA O TONSILAR:
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Limites:
Anterior: Arco palatogloso, que encierra en su espesor al msculo glosestafilino o
palatogloso, que limita el istmo de las fauces.
Posterior: Arco palatofarngeo que contiene al msculo faringoestafilino o palatofaringeo,
que limita el istmo nasofarngeo
27
Est ubicada en la regin farngea en

la pared lateral de la orofaringe por
detrs de la cavidad oral. Medial a la
regin
infratemporal
y
espacio
laterofaringeo infratemporal.
Esta comprendida entre los arcos
palatoglosos y palatofarngeos del velo y
contienen a la tonsila palatina.
Su forma es triangular, con su base
inferior.
Odontologa 2009
Lateral: o fondo de la fosa tonsilar, est formada por los diferentes planos que forman la
pared lateral de la faringe: msculo amigdalogloso, aponeurosis farngea (o fascia
faringobasilar) y constrictor superior de la faringe.
Base: canal glosofarngeo y pared lateral de la orofaringe
Vrtice: punto de unin de los dos arcos del velo.
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Corresponde a una regin profunda de la cara, situada entre la rama mandibular y la

pared osteomuscular formada por la faringe y la lamina lateral de la apfisis pterigoides
del esfenoides.
Posee la forma de una pirmide de base lateral y vrtice medial
Pared Superior: Posee 2 segmentos, uno
medial formado por la carilla cigomtica
del ala mayor del esfenoides y por la
porcin plana de la base de la escama del
temporal. El segmento lateral lo
constituye el canal cigomtico.
Pared Lateral: Es la cara medial de la
rama mandibular
Pared Medial: En su segmento seo
anterior lo forma la cara lateral de la
lmina lateral de la apofisis pterigoides.
El resto lo representa la cara lateral de la
faringe
Pared Anterior: Formado por la
tuberosidad maxilar por dentro y la cara
posterior de la apfisis cigomtica.
Inferiormente a sta, lo forma el rafe
pterigomandibular (1).
28
REGIN INFRATEMPORAL (PTERIGOMAXILAR O CIGOMTICA)
Comunicaciones
Superior: Regin temporal a travs del
canal cigomtico.
2
Inferior:
Espacios
laterofaringeos
cervicales a travs de la celda
submandibular.
Anterior: Con la rbita a travs de la
fisura orbitaria inferior, y con la regin
geniana
a
travs
del
espacio
comprendido entre el buccinador y la
rama mandibular, ocupada por el cuerpo
adiposo de la mejilla.
Posterior: Con la celda parotdea y su
contenido
Lateral: Con la regin maseterina a
travs de la escotadura mandibular.
Odontologa 2009
Medial: Se contina con la regin

pterigopalatina (2).
2
2
1
Divisin de la Regin infratemporal:

Esta regin se divide en 2 celdas, una medial y otra lateral, separadas por la fascia
interpterigoidea (3) y ocupadas por los msculos pterigoideos medial y lateral
respectivamente.
La fascia interpterigoidea se inserta:
Por arriba en la fisura timpanoescamosa, espina del esfenoides y borde medial del agujero
oval.
Por debajo se inserta en la cara medial de la rama mandibular, sobre la insercin del
pterigoideo medial.
Su borde posterior se engruesa para formar los ligamentos esfenomandibular y
timpanomandibular, el cual forma junto con el cuello del cndilo mandibular el ojal
retrocondileo, por donde entra la arteria Maxilar.
3
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Celda Lateral: Su lmite lateral es la cara

medial de la rama mandibular y su lmite
medial es la fascia interterigoidea.
Contiene tanto el fascculo esfonoidal
como el pterigoideo del msculo
pterigoideo lateral, adems contiene los
vasos maxilares y el nervio mandibular.
29
Celda Medial: Su lmite lateral lo

representa la fascia. Su contenido
corresponde al musculo pterigoideo
medial y fascia de revestimiento.
Odontologa 2009
La arteria Maxilar (4), rama terminal de la A. cartida externa, proviene de la celda

parotidea y posee 14 ramas colaterales:
Ascendentes: Timpnica anterior, Menngea media y accesoria, dirigidas a la base del
crneo, y las temporales profunda anterior y posterior que se proyectan hacia la regin
temporal.
Descendentes: Alveolar inferior, Bucal, Pterigoidea y maseterina, que se dirigen hacia la
rama mandibular y estructuras blandas vecinas.
Anteriores: Alveolar superior posterior e Infraorbitaria, que nacen cerca de su entrada a la
regin.
Las tres ramas restantes, la Palatina descendente, del conducto pterigoideo (vidiana) y
Pterigopalatina emergen de la arteria en la regin pterigopalatina.
4
5
La vena Maxilar (5), se ubica superiormente a la arteria, y puede ser simple, doble o
puede perderse en la formacin del plexo pterigoideo, estructura susceptible a lesionarse
y formar hematomas en las tcnicas anestsicas para molares maxilares.
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Ambos nervios se dirigen desde su origen hacia abajo, afuera y adelante hacia el
conducto mandibular y regin lingual respectivamente. Ambos nervios tienen un recorrido
similar dentro de la regin pterigomaxilar, sin embargo el Lingual se desliza
30
El nervio mandibular proviene del crneo, el cual abandona por el agujero oval, el a pared
superior de la regin. Se relaciona hacia medial con el ganglio tico. Se divide rpidamente
en varios ramos colaterales, ac tenemos el Alveolar inferior (6) y el Lingual (7),
Odontologa 2009
aproximadamente 5mm por delante y por dentro del Alveolar inferior, por lo que ambos
nervios pueden ser anestesiados mediante la misma tcnica anestsica, la tcnica
infiltrativa troncular directa o indirecta al alveolar inferior, donde la aguja alcanza la cara
medial de la rama mandibular, cercana a la entrada del conducto mandibular,
anestesindose el nervio alveolar inferior, luego la aguja retrocede 5mm para anestesiar el
nervio lingual.
Durante esta tcnica anestsica, debe procurarse no inyectar el lquido anestsico
dentro del msculo pterigoideo medial, situacin que puede producir un bajo o nulo
efecto anestsico, adems de trismus post-tratamiento.
Otras ramas del nervio mandibular que nacen en esta regin son el tronco comn
de los msculos pterigoideo medial, tensor del velo del paladar y tenso del tmpano.
Adems tenemos el nervio Bucal, temporal Profundo medio y Maseterico.
El nervio Auriculotemporal (8), abandona la regin mediante ojal retrocondileo,
asciende y alcanza la regin parotidea ara luego terminar en la regin temporal
El nervio Maxilar proviene de la regin pterigopalatina, se relaciona superiormente
con la arteria. En esta regin slo da sus ramos Orbitario y Ptrigopalatino.
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Vas de Acceso a la Fosa Pterigomaxilar

Va Transmandibular: se secciona la rama mandibular, con el riesgo de lesionar los vasos
maxilares
Va Cigomatica: Se realiza a travs de la pared superior de la regin, desinsertando el
musculo temporal y su aponeurosis. Este acceso presenta un menor riesgo de lesionar los
vasos maxilares.
31
Odontologa 2009
Va Intrabucal: Muy poco usada, esa va de acceso es solo por referencias anatmica, ya
que la cavidad bucal se encuentra completamente tapizada por mucosa, lo que dificulta el
reconocimiento de las estructuras. Se accede a travs del espacio comprendido entre la
apfisis coronoides de la mandbula y el msculo pterigoideo medial.
FOSA PTERIGOPALATINA
PTERIGOMAXILAR
TRASFONDO
DE
LA
FOSA
Pgina
32
El trasfondo de la fosa pterigomaxilar es el espacio comprendido entre la parte interna

de la tuberosidad del maxilar por delante y la cara anterior de la apfisis pterigoides por
detrs.
Est cerrada hacia adentro por la parte media de la cara lateral de la lmina
perpendicular (vertical) del palatino. Su pared superior o base la forma la raz del ala
mayor del esfenoides, en ella se encuentra el foramen rotundo. El vrtice, inferior, es la
articulacin de la apfisis pterigoides y apfisis piramidal del palatino con la tuberosidad
del maxilar.
Dr. Gustavo Marn A.
Odontologa 2009
Comunicaciones de la fosa pterigopalatina con otras regiones

1. Piso Medio del Endocraneo
a. Agujero redondo
2. Orbita
a. Fisura orbitaria inferior (Hendidura esfenomaxilar)
3. Fosas Nasales
a. Agujero esfenopalatino
b. Conducto pterigopalatino
4. Bveda Palatina
a. Conducto palatino posterior o mayor
b. Conductos palatinos accesorios
5. Regin Media o Yugular de la Base del Exocraneo
a. Conducto pterigoideo
6. Races de los Molares Superiores
a. Conductos alveolares posteriores
7. Fosa Pterigomaxilar
a. Fisura pterigomaxilar (Pared lateral)
Esquema de Comunicaciones
Piso Medio
Endocraneal
4
2
3
1. Agujero Redondo
2. Conducto Pterigoideo
Lmina Vertical
del Palatino
3. Conducto Pterigopalatino
Apfisis
Pterigoides
Tuberosidad del
Maxilar
4. Agujero Esfenopalatino
5. Fisura Orbitaria Inferior
6. Conductos Alveolares
Posteriores
8
Bveda Palatina
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
8. Conductos Palatinos Menores

o Accesorios
33
7. Conducto Palatino Mayor o

Posterior
Odontologa 2009
A travs del foramen rotundo penetra a esta regin el nervio maxilar, el cual
puede ser anestesiado mediante una tcnica anestsica llamada tcnica de Carrea, en la
cual la aguja alcanza la pared superior de la fosa pterigopalatina a travs del conducto
Palatino Mayor, depositndose el liquido anestsico en la cercana del agujero redondo,
con lo que se obtiene un bloqueo de todo el tercio medio de la cara del lado anestesiado,
ya que se alcanza el nervio inmediatamente abandona el crneo.
Contenido
Encontramos el nervio maxilar, la porcin anterior de la arteria maxilar, venas y
tejido graso, el cual est en continuidad con el tejido graso de la fosa infratemporal y a
travs de ste con el tejido graso de la fosa temporal y de la regin bucal(geniana)
mediante el espacio entre buccionador y masetero; esta comunicacin trae como
consecuencia que procesos infecciosos de cualquiera de estas zonas se transmita con
facilidad a las regiones vecinas.
Al alcanzar esta fosa desde la regin pterimaxilar, la arteria maxilar se apoya en la
tuberosidad del maxilar, donde determina un canal y emite 3 colaterales que son la
Palatina descendente (superior), A.
del conducto pterigoideo (vidiana) y A.
Pterigopalatina. Adems emite su rama terminal, la A. Esfenopalatina, que penetra hacia
las fosas nasales por el agujero homnimo para terminar alcanzando el conducto incisivo.
El nervio maxilar abandona la regin tras describir un recorrido oblicuo hacia
lateral y anterior, atravesando luego la fisura orbitaria inferior para ubicarse en el canal
suborbitario.
Este tronco nervioso emite las siguientes ramas colaterales:
34
nasopalatino el farngeo, el palatino

mayor y os palatinos menores.
Pgina
a. Nervio Menngeo medio: que

inerva la duramadre parietal y
temporal, rama que emite antes
de abandonar el crneo
b. Nervio Cigomtico: que accede a
la rbita por la fisura orbitaria
inferior y que se anastomosa con
un ramo descendente del lagrimal
y forma el asa lagrimal.
c. Nervio pterigopalatino: nace en
la fosa pterigopalatina para
dirigirse luego a la fosa
pterigomaxilar,
sonde
se
relaciona y anastomosa con el
ganglio pterigopalatino. Se divide
en numerosos ramos, como son
los ramos orbitarios, los nasales
posteriores
superiores,
el
Dr. Gustavo Marn A.
Odontologa 2009
d. Nervio Alveolar superior posterior: desciende por la tuberosidad del maxilar para
luego inervar las races de los molares maxilares y la mucosa del seno maxilar
e. Nervio Alveolar medio superior: nace del nervio infraorbitario, es inconstante y
cuando se presenta puede describir un recorrido similar al anterior o atravesar el
espesor de la mucosa del seno maxilar
f. Nervio Alveolar anterior superior: Alcanza el conducto alveolar anterior superior
desde el conducto suborbitario, inerva las races de canino e incisivos, adems de
la mucosa del meato inferior
Sus ramos terminales se originan desde el nervio suborbitario, que corresponde al

nervio maxilar cuando ya ha alcanzado la rbita, la que abandona por el agujero
suborbitario. Estos ramos son Palpebral (ascendente), Labiales y Genianos (descendente) y
para la piel del ala de la nariz (horizontales)
En caso de no presentarse el nervio alveolar medio superior, se produce una
anastomosis entre el anterior y el posterior, para inervar las races de ambo premolares
maxilares y la raz mesiovestibular del primer molar maxilar. Los pices de estas piezas
dentarias presentan generalmente una gran relacin con el seno maxilar, por lo que se les
denomina piezas antrales. En caso de procesos inflamatorios sinusales, puede generar
dolor que pudiera confundirse con pulpitis irreversible de alguna de estas piezas, por lo
que el diagnostico diferencial y detallado es fundamental ante cualquier proceso
patolgico.
Pgina
35
Vas de Acceso a la Fosa Pterigopalatina

Va cigomtica: donde se corta el arco cigomtico y la porcin ms posterior del
malar; luego se corta la apfisis coronoides y el tendn del msculo temporal.
Va transinusal: abarca primero los tejidos blandos de la mejilla, luego la pared
anterior del seno maxilar, luego la cavidad del seno maxilar y el ngulo
posterosuperior del seno maxilar, llegando a la fosa por la pared anterior.
Va rbito malar: se recicla hacia abajo el arco cigomtico y todo el malar,
prcticamente toda la pared externa de la rbita; con esto se accede al nervio
infraorbitario; esto permite descubrir el piso o suelo de la rbita.
Dr. Gustavo Marn A.
Odontologa 2009
REGIN SUPRAHIOIDEA
Se ubica inferior a la regin lingual y sublingual, separada anteriormente de ellas por
msculo milohioideo.
Est comprendida en los lmites del suelo de la boca, los msculos milohioideos hasta
la piel, relacionada con el espacio posterior de la parbola descrita por la mandbula hasta
el hioides.
Esta superficie es plana o convexa dependiendo de diferentes factores como edad,
gordura y otro.
Cubierta por 3 planos superficiales:
Piel: gruesa, mvil
Panculo adiposo: limitado profundamente por la fascia superficial, la cual se halla
desdoblada para recubrir las caras superficial y profunda del platisma.
Capa tejido celular laminar: tiene ramificaciones pequeas venas ramas de origen de la
yugular anterior, ramas del nervio transverso del plexo cervical y un ramo del facial
destinado al platisma.
1
2
10
3
4
5
6
7
8
9
36
platisma
digastrico
lamina superficial de la fascia cervical
ndulos linfticos submandibulares
vena facial
arteria facial
glndula submandibular
lamina superficial de la fascia cervical
platisma
ndulo linftico submentoniano
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Odontologa 2009
La regin tambin puede dividirse en 3 segmentos:

a) Regin suprahioidea media
b) 2 regiones suprahioideas laterales
a) Regin suprahioidea media o Triangulo Submentoniano: por debajo del tejido
celular subcutneo encontramos:
Lamina superficial de la fascia cervical (entre el borde anterior de la mandbula y el
cuerpo del hioides)
Plano muscular: vientres anteriores del digstrico. Entre ambos se encuentran
ndulos linfticos submentonianos y ultimas ramificaciones de la arteria y vena
submentoniana.
Plano muscular: msculos milohiodeos.
b) Regin Suprahioidea lateral o triangulo submandibular: En la regin suprahioidea
lateral o submandibular, se encuentra la celda submandibular, que contiene la
glndula salival submandibular y que se ha formado como una dependencia de la
aponeurosis cervical superficial
CELDA SUBMANDIBULAR:
De forma triangular, presenta 3 paredes
y dos extremidades.
Pared Superolateral: formada en la parte
anterior por la fosita submandibular y en
la parte posterior por el Pterigoideo
medial, en su insercin mandibular
Pared inferolateral: Constituido por la
lamina superficial de la fascia cervical,
esta se divide en 2 hojas una profunda
que pasa inferiormente a la glndula y se
inserta en el hioides y otra superficial
que pasa lateralmente a la glndula y se
inserta en el borde inferior de la
mandbula, esta ltima forma pared
Por sobre el hioides, la pared medial

est formada por el Digastrico (el ms
superficial), milohioideo (cubierto por el
digastrico) e hiogloso y posteriormente por la
parte de la pared farngea contiguo a la raz
de la lengua.
Entre el milohioideo y el hiogloso est la
comunicacin entre esta celda y la celda
sublingual, por el hiato hiomilohioideo; en la
parte interna va el hipogloso mayor, la arteria
y vena lingual y la arteria facial; a ese nivel se
forma tringulo de Beclard y de Pirogoff.
inferolateral de la celda submandibular.
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
37
Pared medial: Bajo el hueso hioides esta

pared est formada por la hoja reflejada
de la lmina superficial de la fascia
cervical, esta hoja adosada a la
pretraquial cubre msculos infrahioideos
y se adosa al borde lateral del asta mayor
del hiodes.
Odontologa 2009
Triangulo de Bclard: formado por el borde posterior del hiogloso con el vientre
posterior del digastrico y con el asta mayor del hioides, por este triangulo pasa la
arteria lingual y el nervio hipogloso
Triangulo de Pirogoff: limitado por el tendn intermedio del digastrico
inferiormente, el nervio hipogloso superiormente y el borde posterior del
milohioideo anteriormente. En el intervalo que separa los dos tringulos la arteria
lingual emite arteria dorsal de la lengua.
La arteria facial entra en la celda submandibular atravesando la fascia que une al
vientre posterior del digastrico y el estilohioideo con el estilogloso.
Extremidad posterior: Limitada posteriormente por tabique intermandibuloparotideo
que la separa de la celda partidea.
La parte superior de esta extremidad comunica libremente con la regin
paratonsilar
Extremidad anterior: es posterior al vientre anterior del digastrico.
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
38
Contenido: La celda submandibular contiene a la glndula submandibular, los vasos

faciales, el nervio lingual, los vasos y el nervio milohioideo y ndulos linfticos.
De la cara medial de la glndula se desprende el conducto submandibular de
Wharton que se dirige anteromedial y superiormente, penetra junto con la prolongacin
glandular en la regin sublingual, pasando por el intervalo que separa el milohioideo del
hiogloso.
Arteria facial: penetra en la celda medial y superiormente al vientre posterior del
digastrico y al estolohioideo, rodea la cara profunda y despus la superolateral de la
glndula y sale de la celda en el borde inferior de la mandbula, la arteria facial
proporciona en la celda submandibular ramas glandulares y la arteria submentonana.
Vena facial: esta frecuentemente aplicada sobre la glndula.
Nervio lingual: entra superior al bode superior de la glndula, luego desciende sobre la
cara medial y se encuentra con el conducto submandibular pasa inferior a l y penetra en
la regin sublingual.
Ganglio submandibular: situado en el borde superior de la glndula
Ndulos linfticos: bordean generalmente borde inferior de la mandbula
Odontologa 2009
10. msculo masetero

11 arteria y vena facial
12 arteria y vena submentoniana
13 nervio milohioideo
14 conducto submandibular,
glndula sublingual, vientre ant.
Msculo digastrico
15 msculo milohioideo
16 msculo milohioideo y msculo
digastrico
1. Arteria facial
2. Arteria submentoniana
3. Msculo y nervio milohioideo
4. Nervio hipogloso, ramos linguales
Del msculo genihioideo
2
3
4
6. Vientre anterior del msculo digastrico
7 hueso hioides
5. Nervio hipogloso, ramos
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
39
Odontologa 2009
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
40
III.
Odontologa 2009
CUELLO
Corresponde a la regin anatmica ubicada entre la cabeza y el trax.

Su limite anterosuperior corresponde a la depresin semicircular que se corresponde
con el hueso hioides. En la parte anteoinferior el limite esta demarcado por la escotadura
yugular esternal y las clavculas. En la parte posterior y superior el lmite corresponde a la
protuberancia occipital externa y lnea nucal superior. Por abajo y atrs el lmite
corresponde a una lnea imaginaria trazada desde el extremo externo de la clavcula hasta
la apfisis espinosa de C7.
El cuello presenta las siguientes regiones topogrficas:
a) Regin infrahioidea
b) Regin esternocleidomastoidea
c) Regin cervical lateral
d) Regin cervical posterior(nuca)
REGIN INFRAHIOIDEA
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Plano superficial: Es supraaponeurotico o subcutneo.
Piel: muy fina y mvil.
Celular subcutneo: panculo adiposo de espesor variable. En este panculo se
encuentran:
1. Ramas del nervio infrahioideo
2. Rama del cervical transverso
3. Vena yugular anterior, antes que se profundice y se haga subaponeurtica.
Plano muscular: msculo platisma.
41
La regin infrahioidea ocupa la parte media y anterior del cuello. Su forma es

triangular, ubicndose bajo el hueso hioides y sobre la escotadura yugular del esternn,
entre los dos fascculos esternales del musculo esternocleidomastoideo. Profundamente,
la regin se extiende hasta la columna vertebral, que est cubierta por los msculos
prevertebrales y por la lmina prevertebral de la fascia cervical profunda.
A la palpacin, encontramos de arriba abajo:
1. Hueso hioides
2. Espacio o depresin transversal ubicada entre el hioides y el cartlago
tiroides, ocupados por la membrana tirohioidea.
3. Cartlago tiroides, a nivel de su ngulo saliente: manzana de Adn.
4. Depresin transversal determinada por el espacio entre el cartlago tiroides
y el cartlago cricoides; est ocupado por la membrana cricotiroidea.
5. Fosita supraesternal, cuyos bordes laterales lo forman las inserciones
inferiores y el msculo ECM, que ascienden hacia arriba y afuera.
Odontologa 2009
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
42
Fascia superficial(aponeurosis cervical superficial): marca el lmite de los planos supra e

infraaponeuroticos. Se desdobla sobre las paredes laterales de la regin para envolver al
platisma.
Envuelve lateralmente los msculos ECM, al llegar a su borde anterior salta al otro
borde anterior y borde lateral del trapecio.
Est atravesada a un nivel variable por la vena yugular anterior, que se hace
subaponeurtica, junto con su cadena linftica.
Al llegar bajo el hioides, esta aponeurosis se une a la aponeurosis cervical media,
que est en el plano ms profundo. Al llegar al mango del esternn se inserta en su borde
anterior, mientras la aponeurosis media lo hace en el borde posterior del mango del
esternn. Delimitan un espacio pequeo, triangular, por encima de la horquilla o mango:
espacio supraesternal
Odontologa 2009
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
43
La fascia superficial est separada de la fascia cervical(aponeurosis cervical

media)por una delgada capa de tejido laminar laxo o celular subcutneo. En este tejido
subcutneo, que contiene algunas ramificaciones terminales del nervio transverso del
cuello del plexo cervical, discurren en la parte superior:
Venas yugurales anteriores, antes de introducirse en un desdoblamiento de la fascia
cervical profunda. Las venas yugulares anteriores, as como los linfticos que la
acompaan, la atraviesan a una altura variable y discurren despus en su espesor, antes
de penetrar en el espacio supraesternal.
ESPACIO SUPRAESTERNAL: la lmina superficial de la fascia cervical est soldada en su
parte media con la hoja superficial de la lmina pretraqueal (excepto inferiormente) en
sentido inferoanterior a la tiroides, donde las lminas se apartan una de otra para ir a
insertarse una en el borde anterior y la otra en el borde posterior de la escotadura
yugular.
Este espacio est cerrado lateralmente por la adherencia de la lmina pretraqueal
al borde anterior de la vaina del ECM.
En los divertculos laterales del espacio supraesternal la unin de las dos lminas
se efecta sobre la cara posterior del msculo.
En el tejido celular adiposo de esta regin se encuentra la parte inferior de las
venas yugulares anteriores y su anastomosis transversal, el arco venoso yugular, los vasos
y ndulos linfticos cervicales anteriores superficiales.
Odontologa 2009
III Plano: Msculos infrahioideos y capa media de la aponeurosis cervical profunda

Primer plano muscular:
Comprende a ambos lados, al esternocleidohioideo (ECH) medialmente (situado en
su mayor parte en esta zona, excepto en la zona inferior que oculta posteriormente al
ECM y ala articulacin estrenoclavicular) y al omohioideo (vientre superior o anterior)
lateralmente, envueltos por la hoja superficial de la lmina pretraqueal.
Los msculos de este primer plano divergen de superior a inferior, y los intervalos
que lo separan estn ocupados por la hoja superficial de la lmina pretraqueal.
Segundo plano muscular:
Constituido por los msculos esternotirodeos (ET) y tirohioideos (TH), envueltos
por la hoja profunda de la lmina pretraqueal.
Los ET divergen de inferior a superior y estn separados uno de otro por un
intervalo triangular de base superior. Las extremidades inferiores de los ET sobrepasan
medialmente las extremidades correspondientes de los ECH, dejando en la lnea media un
intervalo romboidal de forma alargada verticalmente. En el rea de este rombo las dos
hojas de la lmina pretraqueal se confunden en una y estn tambin unidas
superiormente al espacio supraesternal, con la lmina superficial de la fascia cervical
profunda. La lmina fibrosa resultante de la unin de estas diversas lminas faciales,
recubre en la lnea media de superior a inferior: ngulo prominente del cartlago tiroides,
ligamento cricotiroideo medio, el cricoides y el istmo de la glndula tiroides.
Arteria tiroidea superior

Msculo tirohioideo
Vientre anterior digstrico

Msculo
esternocleidohioideo
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
44
Msculo esternotiroideo
Odontologa 2009
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
Tapizados por la vaina visceral, estn relacin con la columna vertebral y con la
lmina prevertebral por medio del espacio retrovisceral. Este espacio est limitado
anteriormente, por la vaina visceral, que se denomina en la faringe fascia perifaringea;
posteriormente, por la columna vertebral cervical y por la lmina prevertebral que
recubre los msculos prevertebrales; lateralmente por los tabiques sagitales que se
extienden desde la vaina visceral de la lmina prevertebral.
El espacio retrovisceral es muy aplanado anteroposteriormente y slo contiene
una delgada capa de tejido celular laxo.
Lateralmente la laringe y la glndula tiroides estn cubiertas por la hoja profunda
de la lmina pretraqueal, que se une posteriormente a dicha glndula con la vaina visceral.
Inferiormente a la glndula tiroides, la vaina visceral rodea el esfago y la trquea. sta
contiene los nervios laringeos recurrentes y ndulos linfticos asociados.
Por medio de la vaina visceral, las visceras del cuello se relacionan a cada lado con
la vaina carotdea y con el paquete vasculonervioso del cuello.
45
IV plano: Conducto laringotraqueal, conducto faringoesofgico y glandula tiroides.

Posteriormente a la lmina pretraqueal y los msculos infrahioideos, se encuentra
el conducto laringotraqueal, el que junto a la glndula tiroides y conducto
faringoesofgico, ocupan en el cuello todo el espacio limitado anteriormente por la lmina
pretraqueal, posteriormente por la lmina prevertebral y la columna vertebral, y
lateralmente por el paquete vasculonervioso del cuello y su vaina facial.
Anterosuperiormente, la membrana tirohioidea est separada de la hoja profunda
de la lmina pretraqueal que envuelve los msculos tirohioideos por un tejido celular en el
cual se desarrolla la bolsa serosa de Boyer. En este tejido celular discurren la arteria
larngea superior y ramo interno del nervio larngeo superior. Este nervio desciende
inferoanterior y oblicuamente, se rene con la arteria y atraviesa con ella la membrana
tirohioidea, casi a igual distancia del hioides y del cartlago tiroides, y de 1 a 2 cm
anteriormenete al ligamento tirohioideo lateral.
En este orificio, el nervio es superior a la arteria.
Inferiormenete a la membrana tirohioidea, la hoja profunda de la lmina
pretraqueal cubre directamente la laringe, los ndulos linfticos prelaringeos y la cara
anterior de la glndula tiroides. A lo largo del borde inferior de esta glndula, la lmina
pretraqueal, unida a la vaina visceral, emite una prolongacin descendente y transversal,
la fascia tiropericrdica ( o cervicopericrdica ), la cual desciende desde el borde inferior
de la glndula tiroides hasta el pericardio, entre la vaina visceral y la trquea, que estn
situadas posteriormente, y la lmina pretraqueal y los msculos infrahioideos, situados
anteriormente. En este trayecto, la fascia tiropericrdica envuelve las venas tiroideas
inferiores, ndulos linfticos pretraqueales y la vena braquioceflica izquierda.
La hoja profunda de la lmina pretraqueal y la fascia tiropericrdica contribuyen a
delimitar la celda del timo anterior y posteriormente en forma respectiva.
Odontologa 2009
El fondo del intersticio comprendido entre las vainas carotdeas y visceral est
atravesado de lateral a medial por la arteria tiroidea inferior, 1 o 2 cm inferiormente al
tubrculo carotdeo ( o de Chassaignac ).
Traquea
Esfago
Espacio retrofaringeo
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
46
Vaina carotdea
Odontologa 2009
BIBLIOGRAFIA:
1. L. Testut, O. Jacob, (1968). Tratado de Anatoma tipogrfica. Edit. Salvat
2. J.L. Velayos, (2001) Anatoma de cabeza con enfoque odontoestomatolgico. Madrid:
Medica Panamericana.
3. Rouviere, H y Delmas, A. (1999). Anatoma Humana, descriptiva, topogrfica y
funcional, tomo I. Barcelona: Masson
4. Schnke, Schulte y Schumacher, (2007). Prometheus, texto y atlas de anatoma, tomo
3. Madrid: Medica Panamericana.
LINKOGRAFIA IMGENES:
http://www.netterimages.com/product/9781416033851/1-1.htm
Dr. Gustavo Marn A.
Pgina
47
www.icq.com
www.puc.cl
www.claypa.com
www.wikipedia.org
www.sepeap.org
www.suboxone.com
www.aafp.org
www.britannica.com
www.6abib.net

Anatomia Topografica de Cuello

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Anatomia Topografica de Cuello

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

UNIVERSIDAD SAN SEBASTIAN

Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello

ANATOMA TOPOGRFICA DE CABEZA Y CUELLO

Dra. Soledad Gonzlez M.

Dr. Leonardo Figueroa B.

Dr. Gustavo Marn A.

Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello

Dra. Soledad Gonzlez M.

Dr. Leonardo Figueroa B.

Dr. Gustavo Marn A.

Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello

Conformacin interior del crneo:

Dra. Soledad Gonzlez M.

Dr. Leonardo Figueroa B.

Dr. Gustavo Marn A.

Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello

Dra. Soledad Gonzlez M.

Dr. Leonardo Figueroa B.

Dr. Gustavo Marn A.

Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello

Regiones topogrficas del crneo:

Se extienden en profundidad hacia el encfalo, presentando tres series de planos:

Dra. Soledad Gonzlez M.

Dr. Leonardo Figueroa B.

Dr. Gustavo Marn A.

Piel: Es fina, flexible, mvil y desprovista de vellos en la parte anterior. En la parte

Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello

Dra. Soledad Gonzlez M.

Dr. Leonardo Figueroa B.

Dr. Gustavo Marn A.

Aponeurosis epicraneal: Corresponde a una prolongacin lateral de la aponeurosis. Se

Dr. Leonardo Figueroa B.

Dr. Gustavo Marn A.

Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello

Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello

Situada en la parte anterior e inferior del crneo.

Regiones profundas de la cara:

Dra. Soledad Gonzlez M.

Dr. Leonardo Figueroa B.

Dr. Gustavo Marn A.

Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello

Dra. Soledad Gonzlez M.

Dr. Leonardo Figueroa B.

Dr. Gustavo Marn A.

Piel: Es fina, muy vascularizada, rica en glndulas sebceas. Se encuentra ms adherida a

Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello

Dr. Leonardo Figueroa B.

Dr. Gustavo Marn A.

Plano seo y cartilaginoso: Conformado

Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello

Internamente se encuentra la cavidad nasal, cuyas estructuras estn cubiertas por

Dra. Soledad Gonzlez M.

Dr. Leonardo Figueroa B.

Dr. Gustavo Marn A.

Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello

Dra. Soledad Gonzlez M.

Dr. Leonardo Figueroa B.

Dr. Gustavo Marn A.

Forma junto con la rama de la mandbula el compartimiento maseterino

Piel: La piel de la zona es lampia en la mujer y se encuentra cubierta de pelos en el

Anatoma topogrfica de Cabeza y Cuello

Plano seo: corresponde a:

Vasos y nervios: Se distribuyen en dos grupos, uno superficial y uno profundo.