ICPR Junior College

Arecibo P.R

Trabajo Investigativo
Aplicacin de la sonografia musculo esqueletal en ruptura de tendones

Grace Montanez
Keyshla Santiago
Seminario
Prof. Andres Gonzalez

Objetivos de la investigacion

Se discutirn las partes que estudia la sonografia musculo esqueletal.

Se mostraran las indicaciones para realizar este estudio.
Se presentara la comparativa ente sonografia musculo esqueleta vs MRI

Planteamiento del problema

Que partes estudia la sonografia musculo esqueletal?

cuales son las indicaciones para realizar este estudio?
cual es la diferencia entre ecografa y MRI musculo esqueletal ?

Hiptesis
La ultrasonografa musculo esqueltica ha demostrado ser el mtodo idneo para diagnstico,
gua en los procedimientos y seguimiento de este tipo de patologa. Es rpida, eficaz, inocua, de
fcil acceso, es un estudio dinmico, en tiempo real y comparativo, que se puede realizar como
una extensin del examen reumatolgico El uso de la ecografa en la evaluacin de la patologa
musculo esqueltica se utiliza desde hace 10 aos. Se inicia con la introduccin de los
transductores de alta frecuencia (7.5 a 20 MHz) es decir que permitir la visualizacin clara de
estructuras superficiales de la ruptura en tendones. La velocidad de propagacin del sonido en
cada estructura del cuerpo es diferente y da lugar a una escala de grises que nos da y presenta
imgenes caractersticas. Las estructuras hiperecoicas reflejaran los huesos en la imagen mientras
que el agua que es el elemento de nuestro organismo se refleja anecoico.

Preguntas contestadas

Cules son las indicaciones para realizar este estudio?

Los reumatlogos han estado buscando siempre una forma objetiva de evaluacin de los tejidos
blandos y articulaciones que apoyaran su diagnstico clnico. Mtodos convencionales y nuevos
tienen limitaciones tcnicas o costos elevados que dificultan su uso rutinario. La ultrasonografa
musculo esqueltica ha demostrado ser el mtodo idneo para diagnstico, gua en los
procedimientos y seguimiento de este tipo de patologa. Es rpida, eficaz, inocua, de fcil acceso,
es un estudio dinmico, en tiempo real y comparativo, que se puede realizar como una extensin
del examen reumatolgico. Adems es de bajo costo, por lo que es ms aplicable en nuestro
medio.

cuales son las indicaciones para realizar este estudio?

En reumatologa la asociacin de patologa intra y extra articular es frecuente, producindose

adems de artritis, inflamacin y roturas tendinosas, Teno sinovitis y bursitis. En este contexto,
ecografa msculoesqueltica puede ayudar al diagnstico preciso de estos procesos.

cual es la diferencia entre ecografa y MRI musculo esqueletal ?

Hasta hace unos aos slo contbamos con rayos X para evaluar el sistema musculoesqueletal,
con lo que prcticamente nos limitaba a evaluacin sea y articular. Hoy, la sonografa con alta
resolucin y la resonancia magntica (MRI) permite evaluar tanto el componente seo como de
tejido blando de las lesiones musculoesqueletales.

Se pueden ver lesiones musculares, tendinosas, de ligamentos y articulares con ambas

modalidades. El MRI es el estudio ideal para estas lesiones. No obstante, la sonografa aventaja a
MRI en su bajo costo, rapidez de estudio, no tiene contraindicaciones en pacientes con prtesis,
marcapasos, etc. y sobre todo es un estudio dinmico. Adems, permite hacer un examen fsico
funcional, mientras el radilogo ve en vivo las reas anatmicas sintomticas.

Mediante la sonografa se puede evaluar cualquier rea anatmica superficial como: el hombro,
el codo, la mueca, la mano, el pie, los dedos y, con ciertas limitaciones, la rodilla, el tobillo y
cla adera. La desventaja y limitacin principal de la sonografa es que no puede ver estructuras
detrs de superficies seas, cosa que no es impedimento para el MRI. ste prcticamente no
tiene lmites anatmicos y permite evaluar estructuras internas en las articulaciones, como
lesiones de ligamentos internos o cartlagos articulares, y permite diagnosticar fracturas ocultas
que se pasan inadvertidas en rayos X o sonografa.

En Estados Unidos se le ha dado mas nfasis a MRI musculoesqueletal que a la sonografa, en

parte debido a la gran accesibilidad de estos equipos as como la sencillez tcnica para efectuar
estudios de buena calidad. En pases de Centro y Sur Amrica, as como Asia y Europa, donde la
accesibilidad de equipos de resonancia magntica es menor, se utiliza con gran xito la
sonografa musculoesqueletal. En Puerto Rico existen ambas alternativas. Si padece de dolores
musculoesqueletales, masas o lesiones superficiales, sepa que hoy stas pueden ser evaluadas de
forma sencilla y certera.