Dialnet Musicoterapia 2756902

MUSICOTERAPIA: CULTO AL CUERPO Y LA
MENTE
PILAR CAMACHO SANCHEZ
Utiliz a r l a m si ca p a r a m e j
o r a r e l c u e rp o, r e f o rza r l a m
en t e y de s a t a r e l e s p r it u c
rea ti v o
no ti ene edad , n i s exo,
n i r aza... y t a m p o c o pr e s
en t a fecha de cad u c idad
INTRODUCCIN. UNA PERSPECTIVA ACTUAL

Mucho se ha escrito acerca de la musicoterapia y mucho
tiempo ha pasado desde el momento en el cual las primeras
relaciones entre l a m si ca y l a t e r a p i a se remontaban a
la utiliza cin de l s on i d o y e l m o v i m i en t o con fines
curativos y mgicos en las culturas primitivas a travs de la figura
del mdico- brujo, el shamn, el curandero o el sacerdote-doctor.
Existe una gran diferencia entre estas prcticas primitivas de
curacin y las aplicaciones profesionales y cientficas de la msica
que se realizan en la actualidad.
A lo largo de los aos las aportaciones realizadas por distintos
autores en temas centrados sobre la identidad, definicin y
conceptualizacin de la musicoterapia han permitido que sta
desarrollara un cuerpo terico propio definiendo sus objetivos
(Alvin, 1978; Thayer & Gastn, 1971; Bruscia, 1987; Wheeler,
1983; 1987), y modelos de trabajo adaptndolos a las nece sidad
es espec ficas de su prctica profesional (Alvin, 1978; Benenzon,
1989, 1991; 1998, Nordoff y Robbins, 1977, 1982; Bruscia, 1987,
1995; Bright, 1993; Heal y Wigram, 1993; Ruud, 1993; Di Franco
y De Michele, 1995; Wigram y col. 1995).
1
A este proceso de constr ucc in terica ha contribuido el

trabajo conjunto entre investigadores y musicoterapeutas. La
investigacin sobre la prctica profesional como modelo de
conceptualizacin terica ha sido implementada en el campo
de la musicoterapia a travs de diseos de investigacin de
carcter cuantitati vo o cualitativo en funcin de los objetivos
y nece sidad es de los temas espec ficos de investigacin
(Whee ler, 1995; Aldridge, 1996; Langemberg y col. 1996;
Smeijsters, 1998). Los resultados obtenidos han aportado
nuevos conocimientos al contenido terico-metodol gico de
la disciplina acelerando su proceso de difusin mundia l.
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
La musicoterapia es hoy una profesin oficialm ente

reconocida con estudios de grado universitar io en Argentina,
Alemania, Australia, Austria, Blgica, Brasil, Canad, Chile,
Dinamar ca, Estados Unidos, Finlandia, Gran Bretaa, Holanda,
Noruega, Finlandia, Portugal y Uruguay.
En este artculo se analiza la contribucin de la
musicoterapia al mbito gerontol gico, introduciendo
previamente al lector con las nocion es elementales de una
prctica que tiene sus orgenes en el antiguo Egipto, aun
cuando el uso racional de la msica para prevenir y curar
enfermedades haya que ubicarlo en la Grecia de Platn y
Aristteles, precursores, por tanto, de lo que con el paso
del tiempo se convertira en la musicoterapia actual, un
s u b sis t e m a de l c on j un t o de l a s c i enc i a s y t ecn o l
og a s de l a s a l u d, q u e c on c i b e a l h o m b r e c o m o
un idad b i o p si c o s o c i a l, y q u e e m plea e l d is c u r
s o s ono r o- c o rp o r a l c o m o he rr a m i en t a t e r a p u
ti ca .
En este sentido, he credo conveniente partir de la
definicin de musicoterapia, y examinar despus otras
cuestiones esenciales a la comprensin del mbito aplicado,
reducido aqu por dilatado que resulta la esfera geritrica y
gerontopsiquitrica;
cuestiones
como
los
objetivos,
principios, funcin y metodolo ga de la musicoterapia, o los
efectos de la msica sobre el organismo, que sirven de
prembulo a lo que constit uye en s la primera finalidad de
esta ponencia: mostrar los beneficios que la msica reporta a
las personas en general y, en particular, a las personas de
avanzada edad.
Hay que resaltar, que la musicoterapia, entendida como la
utiliza cin de msica y sonidos con fines teraputicos, contempla
y favorece el desarrollo integral de la persona, y se encamina
hacia la salud en trminos de un completo equilibr io o bienestar:
fsico, mental, social e incluso espiritual.
Por sus repe rcusiones psicofisiol gicas, la msica puede
concebirse como i n str u m en t o t e r a p u ti c o, sin dejar
de ser por ello, expresin ntima de todo cuanto conforma al
individ uo
(sentimi entos, emocion es, estados y
pensamientos). La msica permite la i de n tidad e m is o r-r
ece pt o r, es un lenguaje universal que ambos contemplan y
entienden con indepe ndencia de la educacin. Y esto es as,
porque habita e l plan o no v e r b a l, permitiendo un acce
so inmediato a todos los niveles de funcionami ento humano:
fsico, intelectual y afectivo-emocional. En efecto, la msica
comparte con otras manifestaciones artsti cas, un sentido
universal que garantiza y permite su acce so a todos los
individ uos, aspec to ste esencial desde la perspec tiva
teraputica. La msica es un lenguaje de emociones, un

ntimo dilogo entre msico y pblico; un sentimiento que se
transmit e y genera a su vez equiparable sentimiento en el
oyente.
Ni qu decir tiene, que la interconexin de la msica con
el psiquismo humano, contribuye a su liberacin, una
liberacin de naturaleza catrtica que prevalece en el entorno
teraputico. Pero adems, la importancia de la msica en la
gne sis de determinados estados de nimo, preside su
incorporacin al mundo de los medios audiovisuales (por
ejemplo en la publicidad ). Y es que la msica es una variable
que puede ser manipu lada con vistas a crear sentimientos y
emociones diversas (alegra, tristeza, etc.). La msica relaja
o inhib e, excita o
MUSICOTERAPIA: CULTO AL CUERPO Y LA MENTE
activa el organismo; todo ello, conforme a sus caractersticas y

objetivos. La incorporacin de la msica al marco teraputico,
ha supue sto tambin un gran avance en el tratami ento de
problemticas diversas (discapacidad es sensoriales y fsicas,
trastornos de ansiedad, del estado de nimo, autismo,
esquizofrenia, distintas adicciones, deficiencias del lenguaje,
etc.). Incluso David Albrigde (1996) , habla de su eficacia en
una enfermedad tan grave como la enfermedad de Alzheimer.
Muchos de estos problemas, conviven en la etapa de vejez
del individ uo. Y por eso, esta ponencia se dedica a analizar las
ventajas de la musicoterapia en el grupo poblacin formado
por personas prejubiladas y/o mayores de sesenta y cinco aos.
Es en ese momento en que la persona inicia un manifiesto
deterioro, cuando la musicoterapia muestra una de sus facetas
ms interesantes.
En palabras del doctor Benenzon,la
Musicoterapia es la primera tcnica de acerca- miento al ser
humano, y tambin la ltima en acompaarlo, reflexin
oportuna cuando por ley natural la vejez es la etapa que prece
de al final de las personas. Lejos de todo dramatismo,
centremos el discurso en esta consecue ncia del discurrir vital
y personal de cada uno: c u l e s l a c on tr i b u c i n de
l a m u si c o- t e r a p i a a tan de li cad o m o m en t o de l a
v ida ? y,c m o l a m u si c o t e r a p i a ac t a de he rr a m
i en t a pr ev en ti v a y e f ec ti v a p a r a e l c u e rp o y l a
m en t e?
CONCEPTUALIZACIN DE LA MUSICOTERAPIA
La musicoterapia no constit uye ninguna innovacin, aunqu
e el desarrollo de sus fundamen tos cientficos se encuentra
en pleno desarrollo. El uso de los sonidos y la msica como
elementos fundamen tales del desarrollo global del individ uo
se han utilizado en culturas anteriores a la nuestra.
Esta rpida expansin se comprueba fcilmente revisando
los acontecimientos que se suceden alrededor del mundo. En
los ltimos aos ha crecido en nm ero la organizacin de En c
u en tr o s Cien tf i c o s (Congresos Mundiales, Europeos,
Latinoam ericanos, Nacional es, Jornadas, Seminarios y Foros)
y se ha potenciado su Desarr o ll o Acad m i c o a travs de la
organizacin de Programas Reglados y No Reglados de
Formacin (Licenciaturas, Doctorados, Masters y Cursos),
organizados en distintos pases por diferentes instit ucion es
(Universidad es, Conservatorios, Asociaciones Profesionales y
Escuelas de Formacin).
En nuestro pas ha sido en estas dos ltimas dcadas
cuando se ha comenzado a desarrollar estudios, trabajos,
investigaciones y divulgaciones de esta nueva disciplina,
llegando en 1993 a organizarse en Vitoria-Gasteiz el VII

Congreso Mundial de Musicoterapia, al que, evidentemente,
han seguido y siguen celebrndos e diferentes eventos
nacional es e internacional es al respec to.
Hasta la fecha, la Musicoterapia en Espaa no es una
titulacin oficial dentro del Catlogo de Titulaciones ofertado por
el Minist erio de Educacin ni una profesin legalmente
reconocida por el Minist erio de Trabajo. La formacin en
Musicoterapia solamente se oferta hasta el momento, como
estudios de Post Grado
Universitar io con diferente carga
lectiva y duracin. Dentro de los
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
estudios oficiales reconocidos por el Consejo de Universidad

es son, hasta el momento, las Diplomaturas de Maestro Espec
ialista en Educacin Espec ial, en Trastornos de Audicin y
Lenguaje y en Educacin Musical, Enfermera, Fisioterapia y
Terapia Ocupacional, las que ofertan asignatur as obligatorias
u optativas de Musicoterapia en funcin del plan de estudio
diseado por cada Universidad.
En mi opinin, esta posibilidad de inclusin de la
Musicoterapia como asignatur a optativa en diferentes planes de
estudio permite no solo la difusin de esta disciplina entre los
estudiantes de diferentes carreras universitar ias. Adems, avala
la importancia de incluir este conocimiento en las espec ialidad es
citadas favoreciendo el intercambio profesional a travs de la
integracin de sus tcnicas espec ficas con otras profesiones
resalta ndo el carcter interdisciplinar de la musicoterapia.
QU ES LA
CAMBIANTE
MUSICOTERAPIA?
DEFINICIN
Existen num erosas definiciones de la musicoterapia. As,

mientras Rolando Benenzon (1998) dice que es esa parte de
la medicina que estudia el complejo s on i d o / s e r h u m an
o / s on i d o, utilizando el movimiento, el sonido y la msica,
para abrir canales de comunicacin en el ser humano, con el
objetivo
de
obtener
los
efectos
teraputicos,
psicoprofilcticos, as como una mejora para l y su entorno,
Alice Berthomieu (1994) nos habla de una intervencin que
est centrada sobre el sujeto en su relacin con la
comunicacin, Bruscia (1987) de un proceso dirigido a un
fin, en el que el terapeuta ayuda al cliente a acrece ntar,
mantener o restaurar un
estado de bienestar utilizando
experiencias musicales,
y las relaciones se desarrollan a
travs de ellas, como fuerzas dinmi cas de cambio, y Poch
(1981) de la aplicacin cientfica del arte de la msica y la
danza, con finalidad teraputica para prevenir, restaurar y
acrece ntar la salud tanto fsica como mental y psquica del
ser humano, a travs de la accin del musicoterapeuta.
Muchas son, en efecto, las definiciones que se han hecho de la
musicoterapia, pero vamos a queda rnos con la que ofrece una
de las instit uciones ms important es en el tema, la National
Association for Music Therapy (NAMT), en el folleto A Caree r i n
Musi c The r a p y editado por ella: musicoterapia es el uso de la
msica en la consecuc in de objetivos teraputicos: la
restauracin, el mantenimiento y el acrece ntamiento de la salud
tanto fsica como mental. Es tambin la aplicacin cientfica de la
msica, dirigida por el terapeuta en un contexto teraputico para
provocar cambios en el comportamiento. Dichos cambios facilitan

a la persona el tratami ento que debe recibir, a fin de que pueda
comprenderse mejor a s misma y a su mundo, para poder ajustar
se mejor y ms adecuadam ente a la sociedad.
La musicoterapia no es sino una d is c i pli na p a r a m d i
ca que utiliza el sonido, la msica y el movimiento para
producir efectos positivos en la/s persona/s, que elabora y
desarrolla un vnculo entre musicoterapeuta e individ uo
(o grupo de individ uos), con el objetivo de mejorar su salud y
calidad de vida; un a
t e r a p i a
fundada
en la
interaccin personal y un acuerdo
teraputico, ms o menos implcito, con la que se persigue

modificar
la
conducta y la experiencia psquica de las
personas, maximizando as su integracin al medio.
En definitiva, la musicoterapia es un a r t e hech o c i enc
i a y un a c i enc i a c on a r t e ; una ciencia emergente pero,
sobre todo, un camino an por descubrir; un camino, que a lo
largo del proceso musicoteraputico, explora la dimensin
humana en toda su complejidad, para abrir canales de
comunicacin, y cuya paulatina ramificacin ha posibilitado
nuevas y slidas perspec tivas de intervencin.
LA MUSICOTERAPIA COMO DISCIPLINA

Pensamos que aun sigue vigente, sobre todo en Espaa
donde la musicoterapia es una disciplina mal conocida, la
idea con la cual Kenneth Bruscia comienza su libro Defi n i ng
Musi c The r a p y en 1989: ...l a g en t e p i de explicac i n s
o b r e q u e s l a m u si c o t e r a p i a p o r q u e e st a e s r
e l a ti v a m en t e un ca m p o n u ev o q u e a n no s e enc u
en tr a d if un d i d o.
En este libro, dedicado ntegramente a la problemtica
terica de definir la musicoterapia a travs del anlisis
exhaustivo de las definiciones de musicoterapia existentes
hasta la fecha de publicacin, el autor explica las causas de
esta problemtica llegando a la conclusin de que parece
haber, desde una perspec tiva internacional, casi tantas
definiciones de musicoterapia como musicoterapeutas y tanta
disparidad de criterios al enunciadas como utilidad es deba
tener esa definicin.
Este desacuerdo, si se quiere histrico, viene sustentado
por el propio carcter diverso e interdisciplinar de la
musicoterapia que determina que tenga varios aspec tos que
dificultan su definicin: En s u i n ten t o de de fi n i c i n
a l o l a r g o de l a h is t o r i a l a m u si c o t e r a p i a
ha tr a tad o de a fi r m a r s e c o m o d is c i pli na a u
tno m a v a li nd o s e de d if e ren t e s j u stif i cac i on
e s t e r i ca s q u e ha n p a sad o p o r l a m ag i a o l a r e
li g i n , ha st a r ec ono ce r c o m o d is c i pli na s q u e f o r
m an p a r t e de s u s pr e s u p u e st o s t e r i c o s a l a
m si ca , fil o s o f a, t e o l og a, m ed i c i na , fsi ca y p si
c o l og a. Esto s c ono c i m i en t o s pr e s u p u e st o s s on
extra d o s de o tr o ca m p o de l a i n v e sti g ac i n , d on
de y a ha n si d o c on tr a stad o s, pr o b ad o s o ca t eg o riz
ad o s. (Schapira, 1993)
Aceptar la idea de que la musicoterapia es hbrido de
muchas disciplinas, es interdisciplinar ia por naturaleza y que
es resultado de una combina cin de muchas disciplinas

alrededor de dos temas principales, l a m si ca y l a t e r a p
i a , permite comprender su esencia, ... c o m o c u e rp o de
c ono c i m i en t o e s i n t e rd is- c i pli na r i a, e s un a c o
m b i na c i n de v a r i a s d is c i pli na s q u e i n t e rac t
an j un t a s p a r a da r p a s o a e st a n u ev a d is c i pli na
q u e i n t eg r a e l a r t e, l a c i enc i a y un pr o ce s o i n
t e rp e r s on a l, q u e c o m o m o da lidad de tr a t a m i
en t o e s d i v e r s a, ten i end o un a i de n tidad d o bl e
c o m o d is c i pli na y pr o f e si n en de s a rr o ll o ( Br
u s c i a,1989 :14 ).
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
Grfico 1.Terapia y msica en el hombre (Bruscia y

MUSICOTERAPIA
HOMBRE
TERAPIA
MSICA
Sabatella)
La musicoterapia es la unin de m si ca y t e r a p i a y se
nutre de disciplinas relacionadas para constr uir su cuerpo
terico.Es a r t e y c i enc i a que se desarrolla dentro de un
proceso interpersonal. Siguiendo la lnea de conceptualizacin
plant eada por Bruscia (1989) citamos como disciplinas
relacionadas a la musicoterapia:
Tabla 1: Disciplinas relacionadas con la Musicoterapia (Adaptado
de Bruscia, 1989)
RELACIONADAS CON LA
MSICA
RELACIONADAS CON LA
TERAPIA
Psicologa de la Msica
Sociologa de la Msica
Filosofa de la Msica
Antropologa de la
Msica:
Etnomusicologa
Historia de la Msica
Teora de la Msica
Acstica y Psicoacstica
Educacin Musical
Pedagoga Musical
Composicin y Audicin
Danza
Psicologa
Psiquiatra
Medicina
Neurologa (Neuromusicologa)
Trabajo Social
Fisioterapia
Enfermera
Terapia Ocupacional
Terapias de la
Comunicacin
Terapias del Lenguaje
(Logopedia)
Desde esta i de n tidad m u lt i d is c i pli na r el desafo

terico de la musicoterapia es encontrar su unicidad en su d
i v e r si dad y la d o bl e i de n tidad que la caracteriza como
disciplina y profesin permite entender este hecho.
Co m o d is c i pli na e s un c u e rp o o r g an iz ad o de
c ono c i m i en t o s y pr ac ti ca s e s enc i a l m en t e r e l ac i
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0
on ad o c on e l pr o ce s o p o r e l c u a l e l t e r a p e u t a
u tiliz a l a m si ca p a r a a y u da r a l p ac i en t e a r ec
u p e r a r l a s a l u d. Co m o pr o f e si n l a m u si c o t e r a
p i a e s un g r u p o o r g an iz ad o de p e r s on a s q u e c o m
p a r ten , u tiliz an y pr o d u ce n ade lan t o s en e s e c u e
rp o de c ono c i m i en t o y pr ac ti ca s a tr a v s de s u t r
a b a j o c o m o c l n i c o s, s u p e r v is o r e s, t e r i c o s, i n
v e sti g ad o r e s, ed u cad o r e s. (Bruscia, 1995:18)
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Pero la musicoterapia es ms que una simple unin de

conocimientos de varias disciplinas. En su desarrollo terico,
la musicoterapia tiene supe rado ya el itin erario de pr e-c i
enc i a (Kuhn, 1971) caracterizado por un total desacuerdo y
un constant e debate de conceptos fundamen tales, en la que
llegan a coexistir tantas teoras como trabajadores en ese
campo. Llevado a nuestro campo nos sita en los aos setenta
principios de los ochenta, donde la preocupacin de los
musicoterapeutas era definir su rea de trabajo y los lmites
de la misma, as como crear sus objetos de estudio.
Despus de casi cincuenta aos de existencia reconocida
de la musicoterapia s existe un consenso terico, una m a
triz d is c i pli na r compuesta por todos los elementos,
generalizaciones
simblicas y modelos
que permiten
identificar una comunidad cientfica y una convergencia de
criterios, interpreta- ciones y mtodos que hacen posible un
trabajo en comn y reconocer una identidad profesional. An
podemos discutir el estatus de ciencia de la musicoterapia
desde el punto de vista epistemolgico, pero lo que no
podemos discutir hoy a las puertas del nuevo milenio es la
actitud cientfica que debe tener el musicoterapeuta y/o quien
se dediqu e al estudio y prctica de la disciplina.
Otro punto de conflicto en su definicin fue diferenciar la
m u si c o t e r a p i a de l a Ed u cac i n Musi ca l Esp ec i a
liz ada en p a r ti c u l a r (Benenzon, 1971:13) y los diversos
usos que se hacen de la msica con diversos fines como
pueden ser la utiliza cin de la msica en relajacin, en
experiencias religiosas, para potenciar el bienestar y el
crecimiento personal o la msica funcional.
Consid
eramos
que
esta
confusin
pertenece
histricamente a un momento pasado que podemos localizar
en la dcada de los setenta y ochenta. En la actualidad, la
Musi c o t e r a p i a y la Ed u cac i n Musi ca l Esp ec i a liz
ada son dos profesiones complementarias cuyos campos de
accin estn claramente delimitados. Comparten el mismo
material de trabajo, el sonido, la msica y el movimiento, y
algunos recursos metodol gicos, pero difieren en sus
objetivos y en la forma de trabajar con la msica.
La Ed u cac i n Musi ca l Esp ec i a liz ada centra sus
objetivos en el proceso de musicalizacin y aprendizaje
musical de personas con nece sidad es educativas espec iales,
volverlos sensibles y recep tivos al fenmeno sonoro para
provocar respuestas de ndol e musical y
desarrollar
habilidad es bsicas relacionadas
con el hecho esttico
musical: cantar, marcar el pulso, ejecutar un instr umen to...
La Musi c o t e r a p i a utiliza la msica para lograr una
modificacin en algn rea en la vida de un individ uo, su objetivo
16
1
es mejorar el estado general del paciente actuando simultn

eamente en las reas sensorio-motriz, afectiva y cognitiva,
hacindole partcipe de una experiencia esttico musical. De esta
forma se trabajan objetivos no musicales, teraputicos, a travs
de la experiencia musical.
El v a l o r t e r a p u ti c o de l a m si ca no e st ne ce
s a r i a m en t e en r e l ac i n c on s u ca lidad n i c on l a p
e rf ecc i n de l a s e j ec u c i on e s. Su e f ec t o o b edece ,
en pr i m e r l ug a r, a l a i n f u enc i a s o b r e e l h o m b r
e de l o s s on i d o s. o r i g en de l a m si ca . y c u y o v a l
o r c u r a ti v o. p e r j u d i c i a l o neg a ti v o s e r n ev i de
n t e s (Alvin, 1984: 11).
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PILAR CAMACHO
SANCHEZ
Desde el p un t o de v is t a m e t o d o l g i c o sera poco

serio no reconocer que el desarrollo de las corrientes
pedaggico-musicales de este siglo ha contribuido al
desarrollo meto do lgico de la musicoterapia. Los trabajos
realizados a principios de siglo por los pedagogos musicales
Jacque s Dalcroze, Edgard Willems, Carl Orff y Maurice
Martenot, en la enseanza de la msica en nios normales
como con nios deficientes han contribuido al desarrollo meto
do lgico con sus tcnicas de trabajo, as como las nuevas
tendencias pedaggicas
a partir de la msica del S. XX
incorporadas por Murray Schafer, John Paynter o Violeta de
Gainza.
No hay que olvidar los aportes que realiza la musicoterapia
a la educacin musical y viceversa, ambas se enriquecen en
este proceso. La m u si c o t e r a p i a b r i n da a l a ed u cac i
n m u si ca l una visi n ms amplia del fenmeno sonoro
musical y su relacin con la vida fsica, psquica y social del
individ uo, ayudando a flexibilizar y desarrollar el proceso de
musicalizacin desde una perspec tiva mas abierta y dinmi
ca valorando las producc iones propias no solo desde el punto
de vista esttico musical, sino como acto expresivo de ese
sujeto. La ed u cac i n m u si ca l b r i n da a l a m u si c o t e
r a p i a toda una serie de recursos metodol gicos espec ficos
y estrategias para desarrollar la musicalidad
desde una
fundamen tacin psicopedaggica eminentemente musical,
brindando pautas para comprender el proceso musical y
evaluarlo. En la actualidad los aportes de la pedagoga musical
a la musicoterapia se focalizan en cmo las estrategias
didctico-musicales son tiles a la formacin espec ifica del
musicoterapeuta (Facchini, 1995; Sabbatella, 1995; Gainza,
1998) y en cmo estas estrategias pueden servir a la
musicoterapia para el desarrollo de
nuevas
tcnicas de
trabajo.
Plant eados los aspec tos que llevaron y llevan a confusin
en la definicin como una disciplina autnoma con carcter
propio como consecue ncia de la crisis de identidad en la que
estuvo sumida la musicoterapia en la dcada de los
setenta/ochenta que se tradujo en las muchas y variadas
definiciones existentes
de musicoterapia, y reconocida la
utilidad del variado nm ero de definiciones
que han
permitido delimitar la identidad profesional de esta disciplina
marcando pautas y limites a la practica clni ca, terica y de
investigacin y espec ificando el cuerpo de conocimientos
tericos y prcticos nece sarios para su enseanza acadmica,
citemos algunas definiciones.
El libro de Bruscia (1989) recoge cuarenta y un definiciones

diferentes de musicoterapia enunciadas por diversas asociaciones
de musicoterapia y musicoterapeutas del mundo...
La m u si c o t e r a p i a e s un pr o ce s o, un a i n t e r v
enc i n sis t e m a tiz ada , reg u l a r y o r g an iz ada q u e
s e de s a r r o ll a en e l ti e m p o, en rea s m u si ca l
e s y no m u si ca l e s. No e s un a i n t e r v enc i n t e r
a p u t i ca a is lada o un a n i ca exp e r i enc i a m u si
ca l q u e ll ev a a un a c u r a e s p on tnea , e s un pr
o ce s o de ca m b i o g rad u a l q u e c on d u c i r a l c li
en t e a un e stad o de s ead o, y p a r a e l t e r a p e u t a
un a s ec u enc i a sis t e m ti ca de i n t e r v enc i on e s q u e
ll ev a ran a ca m b i o s e s p ec f i c o s a l p ac i en t e.
(Bruscia, 1989:44)
El libro Lo s ca m i no s de l a Musi c o t e r a p i a (Ruud,

1993) analiza esta relacin existente entre los
diferentes
enfoques que tienen las distintas prcticas de la
musicoterapia con las distintas corrientes psicoteraputicas

actuales. Hoy, 22 aos despus, an podemos encontrar nuevas
definiciones. Como ejemplo, valga la definicin de musicoterapia
presentada por la Fede rac i n Mun d i a l de Musi c o t e r a p
i a en el VIII Congreso Mundial de Musicoterapia celebrado en
Hamburg o en Julio de 1996, realizada por la comisin de
Prctica Clni ca:
... La m u si c o t e r a p i a e s e l u s o de l a m si ca y/o
de s u s e l e m en t o s m u si ca l e s ( s on i d o, r it m o, m e l o
d a y a r m on a ) p o r un m u si c o t e r a p e u t a c u a lif i
cad o c on un p ac i en t e o un g r u p o, en un pr o ce s o d
is ead o p a r a fac ilit a r y pr o m o v e r l a c o m un i cac i
n , l a s r e l ac i on e s i n t e rp e r s on a l e s, e l a pr end iz a
j e, l a m o v iliz ac i n , l a expr e si n , l a o r g an iz ac i n
y o tr o s o b j e ti v o s t e r a p u ti c o s r e l ev an t e s, c on
e l fi n de l og r a r ca m b i o s y s a tisf ace r ne ce si dade s
en e l tr a t a m i en t o de p e r s on a s c on ne ce si dade s
fsi ca s, e m o c i on a l e s, m en t a l e s, s o c i a l e s y c
ogn iti v a s. El o b j e ti v o de l a m u si c o t e r a p i a e s
de s a rr o ll a r y/o r e st a u r a r f un c i on e s en e l i n d i v
i d uo p a r a q u e a s e ll a o l p u edan ac t u a r e i n
t eg r a r s e m e j o r i n tr a e i n t e rp e r s on a l m en t e y
en c on s ec u enc i a de s a rr o ll en un a m e j o r ca lidad
de v ida a tr a v s de l a pr ev enc i n , l a reha b ilit ac i n
o e l tr a t a m i en t o.
Maranto (1993) , indi ca que resulta important e el

desarrollo de una definicin internacional de musicoterapia
que sintetice la divergencia en la prctica a su vez
representando todas las prcticas. Desde una perspec tiva
internacional, las normas para la educacin y formacin en
musicoterapia, su practica profesional y los cdigos deontol
gicos internacional es se deben basar en el conocimiento
integro y exhaustivo de la prctica en cada pas.
PROCESO MUSICOTERAPETICO
Al ser conjuncin de m si ca y t e r a p i a tendremos que
describir y analizar un proceso musicoteraputico desde tres
perspec tivas simultn eas: a r ts ti c o, c rea ti v o y c i en tf
i c o . Estos tres procesos diferentes no son excluyentes y se
supe rponen, lo que determina algunas contradiccion es en
la prctica profesional, ya que cada proceso en particular se
presta a varias orientaciones tericas (Bruscia 1987).
Como pr o ce s o a r ts ti c o se relaciona con los procesos
intuitivos y con las capacidad es expresivas y artsti cas tanto
del musicoterapeuta como del paciente. Estos procesos artsti
cos tienen que ver con la interpretacin, composicin,
improvisacin, que para el paciente se convertirn en un

medio de expresin de sus nece sidad es a travs de la
experiencia musical, y para el musicoterapeuta el proceso
artsti co ser llevar msica al paciente y de interactuar
musicalmente con l. Es el arte de escuchar la msica del
paciente y entenderla en su contexto y tambin hacer que la
experiencia resulte esttica para el paciente.
Como pr o ce s o c rea ti v o la msica en s misma
ejemplifica
los
principios
de
proceso
creativo.
La
musicoterapia se preocupa de las etapas que identifican,
exploran, prueban y selecc ionan alternativas, encontrando
formas creativas de tratar con los pacientes y sus problemas,
adaptndos e a la patologa y al paciente, quien cobra vital
importancia ya que todas las intervenciones clni cas
comienzan desde l.
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
Como pr o ce s o c i en
tratami ento teraputico,
recogiendo informacin,
resultados y demostrando
sistemtica presentando
comunidad cientfica.
t f i c o implica la secue ncia de un

definiendo y controlando variables,
analizando
e interpretando los
la eficacia del trabajo de manera
los resultados obtenidos a la
Consid eramos que la musicoterapia como disciplina debe

ser un perfecto equilibr io entre la investigacin en las rea s
g ene r a l e s de m si ca , p si c o l og a y m ed i c i na . No
puede ser msica con un poco de psicologa o viceversa, tiene
que ser una integracin real de conocimientos de ambas reas
para delinear su propia identidad. Desde esta perspec tiva,
queda claro que la d i v e r si dad se expresa en todos los
componentes de esta disciplina: en su fundamen tacin terica
interdisciplinar, en la variedad de aplicaciones que como
tcnica se hace de ella, en la variedad de personas que
pueden beneficiarse de su utilidad, en la variedad de modelos
y tcnicas de trabajo existentes, la flexibilidad metodo- lgica
que la caracteriza y en las amplias posibilidad es temticas de
investigacin.
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE LA MUSICOTERAPIA

Por lo que respec ta a los principios de la musicoterapia,
los distintos autores subrayan diferentes aspec tos de la
misma. Analizados en su conjunto, podran resumirse en:
Pri n c i p i o de l e t h o s g r i eg o : la teora griega del
ethos sosti ene que la msica tiene un ethos, y que influye
en el estado anmi co del hombre. En relacin con esto, hay
que recordar que Platn atribua la concordancia de los
sonidos (pe rcepc in acorde o disacorde) a su concordancia o
no con la persona.
Pri n c i p i o h o ls ti c o : Altshuler (1953) traslad la teora
de W. WHYTE a la musicoterapia, subrayando su valor holsti co;
es decir, su accin global sobre el organismo. Desde esta perspec
tiva, la msica repe rcute en la globalidad o totalidad del
organismo, si bien diferencialm ente, conforme al fragmen to o
pieza musical de que se trate. El organismo humano es un todo
compacto y unitario (cue rpo y alma se influyen recprocamente).
Pri n c i p i o h o m e o st ti c o : conforme a este principio,
la msica y todas las artes, contribuyen de alguna manera a la
homeostasis social, intelectual, esttica, etc. del individ uo, a su
equilibr io personal. As, por ejemplo, el ritmo y la meloda
regulan la agresividad de las personas.
Pri n c i p i o de ISO: este trmino (que significaigual en
griego), fue acuado por Benenzon para indi car la idea de que
existen sonidos o fenmenos sonoros internos que nos

caracterizan e individ ualizan. El ISO contiene nuestros
arquetipos sonoros, nuestras vivencias sonoras, desde el
principio hasta nuestros das. Es un elemento dinmi co que,
perceptualmente hablando, rene pasado y presente.
Conforme a este principio, para producir un canal de
comunicacin entre terapeuta y paciente, debe coincidir el
tiempo mental del paciente con el tiempo sonoro musical
ejecutado por el terapeuta o de la msica escuchada
(Benenzon, 1981). Esta identidad entre msica y estado de
nimo / tempo mental de paciente, es algo sobre lo que ya
trabaj Altshuler, constatando que
mientras los s u j e t o s de pr i m i d o s (con un tempo mental

lento) eran estimulados o respondan mejor a la msica triste
(tempo lento, andant e), l o s m an ac o s lo hacan a la alegre
(tempo rpido, allegro). Este principio de identidad sonora, es
fundamen tal en musicoterapia. Viene a decir que cada individ uo
se comunica y manifiesta conforme a un tempo mental, segn sus
vivencias acsticas, intrau- terinas, infantil es, familiar es y
socioculturales.As, podramos matizar respec to al principio del
ISO en:
Un ISO g e st lt i c o , caracterstico de cada persona (por
ej.: las palabras, el canto, el susurro de la voz de la madre,
son vitales para el embrin en gestacin y forman parte
del ISO gestlti co).
Un ISO c u lt u r a l, producto de la configuracin global de la
que el individ uo y su grupo forman parte (por Ej.: Los sonidos
del telfono, la radio o la televisi n).
Un ISO c o m pl e m en t a r i o , vinculado a los cambios
que se operan cada da o en cada sesin musicoterapu
tica, por efecto de las circunstancias ambi entales y
dinmi cas.
Un ISO un i v e r s a l, que identifica a todos los seres humano
s con indepe n- dencia del contexto sociocultural, histrico y
psicofisiol gico (por Ej.: Los latidos del corazn o los sonidos
de la inspiracin / expiracin).
Un ISO g r u p a l, identidad cambiant e que se forma por las
energas de los ISOS g e st lt i c o s, un i v e r s a l e s y c
u lt u r a l e s de un grupo de individ uos que comparten
los
mismos
objetos
intermediarios,
las
mismas
circunstancias, y que utilizan canales de comunicacin
semejantes.
Pri n c i p i o de l o b j e t o i n t e r m ed i a r i o: por objeto
intermediario, entiende Benenzon (1989) un i n str u m en t
o de c o m un i cac i n ca p az de ac t u a r t e r a p u- ti ca
m en t e s o b r e e l p ac i en t e, m ed i an t e l a r e l ac i n ,
si n de sencadena r e stad o s de a l a r m a i n ten s o s. En
este sentido, el objeto intermediario no es sino aqu ello a
travs de lo cual se establece la relacin, la comunicacin, el
vnculo (por Ej.: los instr umen tos musicales y sonidos, la voz
humana, son objetos intermediarios).
Pri n c i p i o hed on is t a o de l place r: conforme a este
principio, el individ uo se siente atrado por la experiencia
placentera de la msica y los sonidos. En este sentido, el
placer esttico se produce por la proyecc in del individ uo en
la msica, y su identificacin con los sentimientos que de ella
emanan.
Pri n c i p i o de c o m p en s ac i n : el principio de
compensacin viene a subrayar el hecho de que, a travs de la
audi cin y la prctica instr umen tal, las personas buscan y eligen
aqu ella msica capaz de suplir sus carencias en un momento
dado. Por ejemplo, cuando estamos tristes y queremos animar
nos, elegimos una msica alegre (acorde con el estado que
queremos conseguir).
OBJETIVOS EN MUSICOTERAPIA
El carcter i n t e rd is c i pli na r i o y d i v e r s o de la
musicoterapia determina que los musicoterapeutas puedan
desarrollar su labor profesional en diferentes reas de trabajo
pudiendo ser empleados en distintos tipos de instit uciones (cen
tros
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
de salud, de educacin, hospitales, centros de educacin espec

ial, prision es, centros de salud mental, hospitales de da,
comunidad es teraputicas, centros de rehabilitacin de
drogadictos y alcohli cos, geritricas pblicos y privados) o
realizar una prctica privada de la profesin.
Tambi n es diverso el tipo de poblacin con las cuales puede
aplicarse: personas de todas las edades cronol gicas y mentales,
discapacitados fsicos y psquicos, problemas de aprendizaje, de
audi cin y lengua je, trastornos emocional es, autistas, psicosis,
drogadiccin, SIDA, anorexia, geriatra.
Desde esta diversidad profesional podemos decir que con
carcter general la musicoterapia puede aplicarse en los tres
mbitos que Caplan (1964) establece c o m o pr ev enc i n
pr i m a r i a, s ec un da r i a y t e r c i a r i a. Estos mbitos
determinan poblaciones con las que trabajar y objetivos espec
ficos a conseguir en funcin del contexto en el cual se
encuentran y las caractersticas que presentan. De esta forma
la musicoterapia puede aplicarse en l a s rea s de pr ev
enc i n , ed u cac i n , ed u cac i n e s p ec i a l, reha b ilit
ac i n , s a l u d m en t a l y m ed i c i na .
Como consecue ncia de esta gran variedad campos espec
ficos en los que un musicoterapeuta puede desarrollar su
labor profesional actualmente est comenzando a hablar de
espec ializaciones profesionales, ya que resulta muy diferente
la perspec tiva de trabajo segn los pacientes con los que se
trabaja.
Los objetivos naturales en musicoterapia para todas las
personas, indepe n- dientemente de su edad, gne ro, problemas,
etc., persiguen el fin de:
Esta blece r l a c o m un i cac i n : La msica, tanto si se
escucha como si se ejecuta, favorece y posibilita un intercambio
de ideas o sentimientos con otras personas. La comunicacin es la
expresin creativa y vivencial de nuestros sentimientos,
emociones, evocaciones, percepc iones y pensamientos a travs
de los diferentes lenguajes: verbal, no verbal y sonoro.
Mejo r a r r e l ac i on e s i n t e rp e r s on a l e s: La
msica es la ms social de todas las artes, ha sido experiencia
comn en todos los tiempos. En s misma es una poderosa
influenc ia integradora, aporta un sentimiento de orden, de
tiempo y de contin uidad. Los sonidos que penetran dentro del
grupo son percibidos por todos, creando un clima emocional
que permite expresarse y relacionar se con sinceridad,
integridad y plenitud. Hacer msica es una experiencia
compartida que se desarrolla y se disfruta a partir del
conocimiento de uno mismo y de su aptitud para comunicarse
Desarr o ll a r e l c ono c i m i en t o de uno m is m o :

Cuando la persona ejecuta o realiza alguna actividad instr
umen tal, al margen de su capacidad, se desenvuelve en un
mundo de accin positiva, adqui ere medios tcnicos de
expresi6n, desarrolla relaciones personales sanas, se
conduce de una forma social adecuada, etc. Las actividad es
musicales pueden ayudarle a que adqui era o desarrolle
conocimiento de s mismo y de los dems. Y obtener
experiencias gratificantes consigo mismo.
Desarr o ll a r l a ca p ac idad de a u t o expr e si n : La

msica que tiene el poder de evocar, asociar, e integrar es un
recurso
excepc ional de auto-expresin
y lib eracin
emocional. La emocin es una reaccin dinmi ca a ciertas
experiencias y nece sita una salida. sta se hace consciente
slo cuando ha tomado forma mediant e algn recurso de
auto-expresin. Como medio de auto- expresin la msica trae
a la conciencia emociones profundamen te asentadas y
proporciona la va de comunicacin nece saria.
La posibilidad de tr a b a j a r c on d if e ren t e s ti p o s
de p e r s on a s determina que deban plan t ea r s e o b j e ti v
o s y c r it e r i o s de a pli cac i n e s p ec f i c o s en cada
ca s o, llevando a organizar el tratami ento desde un enfoque y
un modelo de trabajo diferente en las distintas reas. La
musicoterapia es una disciplina con diferentes modalidad es
de trabajo. Bajo esta perspec tiva reafirma su unidad
epistemolgica en la diversidad terica y prctica y encuentra
su unidad en el estudio de la relacin existente entre el
hombre y el sonido y las utilidad es teraputicas que de ella
pueden derivar.
FUNCIN DE LA MSICA EN LA MUSICOTERAPIA

En los inicios de la musicoterapia se intent descubrir y
enunciar principios universales en los que se afirmara que
ciertos tipos de msica eran tiles para el tratami ento de
ciertas enfermedades espec ficas. Este tipo de Vademecum
Musical carece de rigor cientfico y acadmico para la
musicoterapia moderna no slo por lo efmero de su fundamen
tacin, sino por los aportes significativos que brindan a la
conceptualizacin de la musicoterapia los avances en las
investigaciones sobre la influenc ia de la msica en el individ
uo.
La msica siempre ha estado vinculada a la vida social del
hombre y ocupa un lugar important e. Los estudios acerca de
las funciones que cumple la msica en el mbito social, qu
uso hacen las personas de ella en diferentes situaciones, cmo
modela los gustos e influye en el desarrollo de diferentes
capacidad es, aportan a la musicoterapia un sistema de
conceptos y relaciones que permiten comprender y fundamen
tar como y por qu la msica puede tener una utilidad
teraputica. Las personas estamos influenc iadas por la msica
en el
mbito biolgi co, psicolgico, social y espiritual
(Meniam, 1964; Sears, 1968; Fraise 1976; Despins 1986;
Homigsheim, 1989; Thaut, 1990; Maranto 1993; Smeijters,
1995; Abe1es y Won Chung, 1996; Bartlett, 1996; Hodges,
1996; Hargreaves, 1998). Las conclusiones de estos estudios
informan de que
la msica acompaa al hombre en su
desarrollo onto y filogentico en distintas situaciones y
cumpliendo diferentes funciones sociales, siendo una de estas
la teraputica. Existe un acuerdo general de cmo se percibe
la msica (ver Grfico 1) y las funciones que sta puede tener
para un individ uo, pero tambin existen grandes diferencias
individ uales y se reconoce que las respuestas a la msica son
personales. Para responder las cuestiones sobre el significado
de la msica se debe conocer el contexto biogrfico, histrico
y cultural tanto de la msica como de la persona que la
vivencia (Ruud, 1990:155).
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
Grfico 2: Binomio msica y hombre (Sabatella)

En ocasiones resulta difcil
disociar los efectos fisiol gicos
de los psicolgicos que produce
la msica, ya que muchas vece
s su influenc ia es recproca.
Desde el punto de v is t a p
si c o l g i c o la msica pue de
evocar recue rdos, sensaciones
percep tivas de olor, color,
puede suprimir la sensacin
de espacio, deformar o eliminar
el sentido del tiempo, puede
tender un pue nte entre lo
real y lo irreal estimulando la
fantasa, evocar el xito o el
fracaso de una situacin a la
que este
asociada y permite expresar emociones afectando el estado de
nimo individ ual y grupal. Percep tivamente el fenmeno de
gran utilidad para obtener informacin acerca del mundo que
nos rodea, sirve de vehculo para la expresin de diferentes
sentimientos y emociones y acompaa actividad es de nuestra
vida cotidiana.
La influenc ia que la msica tiene sobre el hombre
determina unas caractersti cas sonoro-musicales diferentes
en cada individ uo y/o grupo social. Estas caractersticas se
desarrollan desde el vientre materno y evolucionan a lo largo
de la vida al igual que lo hacen otros aspec tos del individ uo
dentro del ambi ente cultural y familiar en el que ste se
desarrolla.
...l a m si ca q u e cada i n d i v i d uo a b s o r b e y
gua rda p a r a s -c on s c i en t e o i n c on s c i en t e m en t ev a c on f o r m and o un fon d o. un m un d o s ono r o i n
t e r no , p ec u li a r y n i c o q u e p u ede c on si de r a r s e c
o m o e l r e f e j o de s u pr o p i a i de n tidad p e r s on a l.
(Gainza, 1997:110)
Dentro de estas ca rac t e r s ti ca s m u si ca l e s q u e

de fi nen a un i n d i v i d uo p o de m o s c it a r los
elementos sonoro-musicales del lenguaje verbal (musicalidad
del lenguaje ); las caractersticas tmbricas de la voz, las
inflexiones y variaciones en el contor no rtmi co y meldico
del habla, la velocidad y la expresividad al hablar, la forma
particular de gritar, rer, llorar, las expresiones onomato
pyicas que se utilizan para acompaar la expresin de
estados de nimo, los sonidos corporales: los sonidos
producidos al moverse y/o caminar, los sonidos corporales

internos, los sonidos que agradan o desagradan, los gustos
musicales, las capacidad es musicales particulares que cada
individ uo desarrolla, conforman una serie de caractersticas,
que definen al individ uo y le ayudan a reconocerse
e
identificarse como personas.
Este vnculo entre e l h o m b r e y l a m si ca encuentra su
aplicacin en la prctica metodol gica en la musicoterapia. El
cuerpo terico de la musicoterapia
reconoce
que
el
vnculo esencial que existe en tr e l a m si ca y l a na t u
r a l e za de l h o m b r e es la base y el presupue sto terico
general sobre el que se fundamen ta y justifica su prctica. El
o b j e t o de e st u d i o de la musicoterapia se centra en la
relacin multifactica del hombre con la msica y como de
esta
pueden
obtenerse
beneficios
(preventivos
y/o
teraputicos) para su vida.
El presupue sto terico de partida en el que se fundamen ta

el desarrollo de la musicoterapia en este siglo se basa en l a
r e l ac i n exis ten t e en tr e e l fen m en o s ono r o, e l h
o m b r e y l a s r e l ac i on e s q u e en tr e e ll o s s e e st a
blecen , que Benenzon (1998) define como complejo sonidoser humano. Otro objeto de estudio que se deriva de esta
relacin y es de suma importancia para la musicoterapia lo
constit uyen las respuestas del paciente a la msica, o las pr
o d u cc i on e s c o rp o r o- s ono r o- m u si ca l e s o d is c u r
s o c o rp o r o-s ono r o- m u si ca l.
...El d is c u r s o m u si c o t e r a p u t i c o o c o rp o r o
-s ono r o - m u si ca l e s un a rea lidad o b s e r v a bl e, o c
u p a un e s p ac i o y s e de s a rr o ll a en e l ti e m p o, y
s e pr o d u ce a p a r ti r de l a i n t e racc i n de un a p e r s
on a y/o un g r u p o c on e l s on i d o. Este m a t e r i a l: m o v
i m i en t o s, g e st o s, s on i d o s, r it m o s c o rp o r a l e s, i n
str u m en t a l e s, m e l o d a s, p a l a b r a s, q u e cada i
n d i v i d uo y/o g r u p o o r g an iz a de f o r m a p a r ti c
u l a r s eg n s u s ca rac t e r s ti ca s de p e r s on a
lidad . De l s e de spr ende i n f o r m ac i n q u e no s p
e r m it e c ono ce r a l a p e r s on a y/o a l g r u p o q u e
l o pr o d u ce n. (Rodrguez Espada, 1989)
Este es un concepto que debemos tener en cuenta en la

prctica musicoteraputica, ya que de l se desprender la
informacin nece saria para poder comprender el paciente y/o
grupo con el que trabajemos. A su vez guardar estrecha
relacin con l a i de n tidad s ono r a de e s e i n d i v i d uo o
g r u p o en cuestin (a su vez influenc iado cultural, social y
familiar mente). Conocer el desarrollo de las capacidad es y
caractersticas sonoro-musicales del hombre, las diferentes
funciones que tiene la msica en el mbito social y espec
ficamente en un tratami ento musicoteraputico, permiten al
musicoterapeuta obtener informacin en el rea espec fica en
la que incide su trabajo: el rea corporo- sonoro-musical.Aspec
to important e ste, pues nos brinda informacin acerca de las
caractersticas sonoro-musicales del paciente. Estos datos nos
permiten entender al individ uo con quien debemos tratar y en
determinadas patologas se convierten en datos relevantes
como primer paso para poder establece r la comunicacin
(coma, post traumti cos, autismo ).
A partir de las investigaciones realizadas sobre este objeto
de estudio y los objetos de estudio particulares que se
desprenden de l, se deducen una serie de conocimientos
que llevados a la prctica fundamen tan el trabajo musicoteraputico en sus distintas facetas.
La musicoterapia es una manera diferente de trabajar con

la msica, donde lo important e es resaltar por un lado la
relacin entre el h o m b r e y la m si ca , y por otro entre la
m si ca y la t e r a p i a, y a partir de la combina cin de
ambos binomios establece r los plant eamientos tericos que
pertenece n al propio campo de accin de la musicoterapia.
Determinar qu papel juega la msica en la musicoterapia,
cules son sus funciones bsicas, cul es el objetivo de utilizar
la msica y qu se pretende alcanzar a travs de su utiliza
cin, ayudan a comprender los diferentes modelos de trabajo
existentes y su vinculacin con lneas tericas de pensamiento
(Ruud, 1993).
Otro aspec to a tener en cuenta para entender la funcin
de la msica en la musicoterapia y a su vez entender e st a
u tiliz ac i n en l a s d if e ren t e s m e t o d o- l og a s de
tr a b a j o es la diferenciacin sobre c m o s e p u ede u
tiliz a r l a m si ca .
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
Cu and o la msica se utiliza COMO TERAPIA, l a m si

ca si r v e c o m o e l e sti m u l o pr i m a r i o o e l m ed i o
de r e s p u e st a p a r a e l ca m b i o t e r a p u ti c o de l p
ac i en t e. La m si ca s e u tiliz a p a r a i n f u i r a n i v e l
c o rp o r a l, s en si ti v o, a f ec ti v o, c ogn iti v o o en l a c
on d u c t a d i r ec t a m en t e... En l a m si ca c o m o t e r
a p i a, e l n fa sis s e ce n tr a en l a s ne ce si dade s de l p
ac i en t e r e l ac i on nd o l a s d i r ec t a m en t e c on l a m
si ca ... El t e r a p e u t a s e c on v i e r t e en un gu a, fac
ilit ad o r o p u en t e q u e c on d u ce a l p ac i en t e a un c
on t ac t o t e r a p u ti c o c on l a m si ca . El m u si c o t
e- r a p e u t a ti ene un r o l ac ti v o de p a r ti c i p ac i n
o i m pr o v is ac i n m u si ca l. Las r e l ac i on e s c on l a
m si ca e i n t e rp e r s on a l e s q u e s e de s a rr o ll an
en tr e e l m u si c o t e r a p e u t a y e l p ac i en t e si r v
en p a r a e sti m u l a r y da r s o p o r t e a l de s a rr o ll
o de l a t e r a p i a.
Cu and o l a msica se utiliza ENTERAPIA, l a m si ca no e
s e l ag en t e pr i m a r i o o e l n i c o rec u r s o u tiliz ad o p
a ra fac ilit a r e l ca m b i o t e ra p u ti c o a tra v s de un a
r e lac i n i n t e rp e r s on a l o j un t o c on o tra m o da
lidad de tra t a m i en t o. Utiliz ada en t e ra p i a l a m si
ca e s un a gu a, un fac ilit ad o r o un p u en t e en tr e e l
t e ra p e u t a y e l p ac i en t e p a ra c on d u c i r l a t e ra p i
a. (Bruscia, 1987:9)
LA CONDUCTA MUSICAL: EL PRINCIPIO Y EL FIN EN LA

MUSICOTERAPIA
Por curioso que parezca, la conducta musical tiene sus
orgenes
en
el primer llanto, el llanto del recin nacido.
Numerosas investigaciones han puesto de manifiesto que ste
constit uye la base de la palabra y la futura actividad musical,
teniendo como elementos organizadores los pr o t o-r it m o s en t
on ad o s.
Violeta H. de Gainza, coautora con Rolando Benenzon y
Gabriela Wagner del libro Son i d o, c o m un i cac i n , t e r a
p i a (1997) seala, por su parte, al hablar de la gne sis de la
conducta sonora, que existen d o s n i v e l e s pr i m a r i o s de
acc i n de l a m si ca s o b r e e l i n d i v i d uo : un primer
nivel de Mo v iliz ac i n en el que la m si ca = ene r g a
(En tanto energa, la msica moviliza integralmente a los
seres humano s, a partir de su nacimiento y an desde la etapa
pre-natal) y un segundo nivel, de Musi ca liz ac i n
(impregnacin-proyecc in) en el que la m si ca = a li m en
t o , y sobre el cual dice:La msica proveniente del entorno o
17
0
de la experiencia sonora del nio que es internalizada, pasa a

integrar un fondo o archivo personal, el mundo sonoro
interno... Es justamente la presencia, actividad y progresivo
desarrollo de este ncleo sonoro individ ual lo que genera la
posibilidad de que la persona produzca una respuesta espec
fica, de carcter sonoro, a los estmulos musicales (proyecc
in)... Si bien en las etapas iniciales del proceso de
musicalizacin pasiva (movilizacin) tambin se observan
algunas reacciones sonoras a los estmulos musicales, stas
no implican por parte del sujeto la elecc in voluntaria del
canal de comunicacin sonora y constit uyen ms bien formas
global es de externalizacin de la energa generada por el
estmulo sonoro-musical. Slo a partir del momento en el que
el nio es capaz de responder con sus propios sonidos al
estmulo sonoro, podemos afirmar que ha alcanzado el punto
inicial del proceso de musicalizacin activa.
Si la msica es energa y alimento, q u no s i m p i de e
st a blece r, p o r fi n, e st a o tr a i gua ldad ?, (Msi ca =
Vida) . La msica es esencial para el individ uo, y es que como
bien dice V. H. de Gainza,tanto la degustacin del sonido,
como su manipu lacin interna (procesamiento mental) y
externa (producc in y
17
0
reproducc
in
sonora),
promueven
procesos
de
realimentacin
permanentes que estimulan el desarrollo
humano a todo nivel. Y es que, la mayora de las vece s, no
somos conscientes de la riqueza que introduce en nuestra vida
el fenmeno musical. De hecho, no parece mos darnos cuenta
de que la msica, como nuestros latidos, acompaa toda
nuestra existencia. De ah, que cobre tanta importancia
tambin en los ltimos aos, aqu ellos en los que si bien el
organismo se va deteriorando, todava somos capaces de
vibrar y emocionar nos con la misma.
Del mismo modo que el anciano no renuncia a alimentarse,
respirar o dormir por el simple hecho de envejece r, tampoco
debera hacerlo al placer que produce la msica, la
experiencia musical. Y es que, precisam ente en esos aos en
que va emergiendo en las personas la conciencia o certeza de
una existencia breve, limitada, es cuando la msica puede
hacer ms por ellas. La msica llena con amabilidad las
lagunas afectivas y mentales de nuestros mayores, les ayuda
a supe rar la soledad y a prevenir problemas emocional es, les
devuelve los recue rdos, les motiva y estimula, les distrae y
les acompaa... -Aca s o no s on s u fi c i en t e s r a zon e s p
a r a ace r ca r l a m si ca a l m un d o de l anc i an o?Imaginmonos, por un momento, cubiertos de canas, prision
eros de un cuerpo ralentizado por el tiempo, aprendices del
dolor, convivi endo con la enfermedad. Ms an, imaginemos
que su severidad recomienda ya nicamente la terapia
paliativa. Es en esos momentos, cuando ms se precisan
elementos capaces de transmitir v ida y ene r g a . Y repito,
q u e s l a m si ca si no e s o? Adems, la musicoterapia
cuenta ah con una gran ventaja, y es que puede realizarse en
un plano carente de palabras (no verbal).
El vnculo con el anciano, moviliza as un sistema c o rp o r
o-s ono r o- m u si ca l completamente ajeno a su realidad, a su
evolucin y pronsti co. Y cuando la muerte se anun cia e inicia
su conquista de la vida, la musicoterapia se traslada con
acierto a una dimensin que el Dr. Benenzon ha denominado
d i m en si n f e t a l, una dimensin donde el objeto
intermediario
tiene,
como siempre,
una importancia
extraordinaria.
En base a esta c on d u c t a s ono r a en el hombre se
establece una relacin directa entre la funcin de la msica y los
objetivos de la musicoterapia. As, podemos diferenciar:
Los o b j e ti v o s ed u cac i on a l e s tienen que ver con la
ayuda que se le proporciona a la persona para que adqui era
conocimientos o actitudes musicales o de otras disciplinas.
Los elementos del fenmeno sonoro-musical actan como
estimulant es de las reas fisiol gica, afectiva y mental. Es as
como las experiencias musicales inciden sin duda en
la
17
1
formacin integral del individ uo y contribuyen a desarrollar

todas sus facultades en los dominios psicomotr iz, afectivo,
intelectual y social.
Por medio de los o b j e ti v o s r ec reac i on a l e s se
intenta mejorar el uso que hace el individ uo de su tiempo de
ocio. No podemos dejar pasar la importancia de dotar de
recursos expresivos y relacional es a las personas, tanto
desde e l m b it o reha b ilit ad o r como desde la pti ca
pr ev en ti v a.
Con los o b j e ti v o s t e r a p u ti c o s se ayuda al paciente
a formarse una idea de s
mismo,
trabajando
con
sus
sentimientos, problemas y sntomas, haciendo
17
2
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
cambios bsicos en su personalidad y desarrollando mtodos

espec ficos de adaptacin.
Pese a estas diferencias, la finalidad ltima siempre tiene
un alto contenido terapetico -bsqu eda de cambio- y quiz la
caracterstica esencial es, segn Bruscia, el m o d o en q u e
s e u tiliz a l a m si ca ; si sta debe ser utilizada c o m o t e
r a p i a o en t e r a p i a. La diferenciacin sobre la utiliza
cin de la msica en t e r a p i a y c o m o t e r a p i a permite
a su vez diferenciar el papel que cumple la experiencia
musical en el proceso teraputico.
La funcin que se le otorgue a la msica sirve para
clasificar el tipo de experiencia musical que se utilizar en la
terapia y determina la orientacin y los objetivos del tratami
ento. Desde esta perspec tiva algunas tcnicas de trabajo
utilizan la msica como la experiencia que conduce la terapia
y en otras ser un recurso para lograr una interaccin
teraputica no musical con el paciente (por ejemplo: escuchar
msica para evocar recue rdos y facilitar la verbaliza cin de
experiencias pasadas ).Otros
musicoterapeu tas
han
preferido hacer esta distin cin en los trminos de m u si c
o t e r a p i a p a si v a o r ece pti v a y m u si c o- t e r a p i a
ac ti v a
En cualqui er caso los a s p ec t o s m u lt is en s o r i a l e s
en l a m si ca la hacen ideal para el uso t e r a p u ti c o y
reed u ca ti v o , espec ialm ente si se consid era cuntas
incapacidad es se tienen. Este hecho, que otorga a la msica la
capacidad de actuar en todos los niveles, va a permitir en la
musicoterapia alcanzar diferentes objetivos, (Tabla 2):
Tabla 2.
Objetivos
Generales
Objetivos Psicofisiolgicos
No se pretende formar
msicos, sino mejorar la
personalidad, la
afectividad y la conducta
de las personas a todos
los niveles.
Restablecimiento de los
ritmos biolgi cos a
travs de la msica.
Cognitivoemocionales y de
personalidad
Integracin y desarrollo del

esquema corporal.
Desarrollo de la organizacin
espacio- temporal-corporal.
Desarrollo psicomotor (equ
ilibr io, marcha, lat eralidad,
coordina cin motriz, toni
cidad ).
Desarrollo sensorio-perceptivo.
Desarrollo de la locucin y
expresin oral.
Sensibiliza cin afectivoemocional. Goce y valores

estticos.
Desarrollo intelectivo
(imaginacin, atencin,
memoria,
conceptualizacin,
comprensin,
Desarrollo de la comunicacin
y
medios
expresivos
(corporales, instr umen tales,
espaciales... ).
Coordinacin
pensamientolenguaje.
Liberacin de presiones y
energa reprimida.
Dotar al sujeto de unas
Dichos objetivos condi cionan la elecc in musical, pues ya se

ha demostrado que, efectivamente, diferentes tipos de msica
ejercen diferentes influenc ias sobre la persona (Campbell,
1998), (Tabla 3):
Tabla 3. Efectos de la msica en la persona
ESTILO
MUSICAL
Can t o Greg
o r i an o
M si ca
Ba rr o ca
BACH,
M si ca
Cl si ca
HAYDN,
M si ca Ro
m n ti ca
SCHUBER
,LISZT
M si ca I m
pr e si on is t
a DEBUSSY,
FAUR,
RAVEL...
M si ca de j
a zz,
bl u e s, s ou
l, r ls
egg
Sa
a, ae
rumb
a, m e r
eng u
M si ca b
i g-b and ,
popyc
M si ca
r o ck
ELVIS,
ROLLING
M si ca a
m b i en t a
l, de ac tit
u d o de l a
M si ca hea
vy, p un k, r a
p, etc.
M si ca r
e li g i o s a
y s ac r a
gospel y
espirituales,
INFLUENCIAS EN LA PERSONA SEGN PACIENTE &

TERAPIA
usa los ritmos de la respiracin natural para
crear una sensacin de espacio amplio y
relajado: es excelente para el estudio, la
meditacin y reducir el estrs.
induce una sensacin de estabilidad, orden,
previsibilidad, y genera un ambi ente
mentalmente estimulant e para el trabajo y el
mejora la concentracin, la memoria y la
percepc in espacial.
maximiza la expresin y el sentimi ento; en este
sentido, favorece aspec tos como la compasin,
la comprensin y el amor.
se basa en estados anmi cos e impresiones de
libr e fluir, evocando imgenes onr icas. Esta
msica, seguida de unos minutos de ejercicios
de estiramiento, consigue desbloquea r los
impulsos creativos y conectar con el
y otras formas de msica y bail e de raz
africana, eleva el nimo e inspira; transmit e
ingenio e irona, y puede inducir por igual
alegra o tristeza.
de ritmo vivo y alegre, acelera los ritmos
cardiaco y respiratorio y moviliza todo el
cuerpo; La s a m b a tiene la rara capacidad de
calmar y despertar o excitar al mismo tiempo.
favorece un movimiento de leve a moderado y
causa sensacin de bienestar.
excita, activa y agita las pasion es, afloja las
tensiones y enmascara el dolor; no obstant e,
cuando no se est en disposicin de
escucharla, produce tensin, disonan cia, estrs
sin ningn ritmo dominant e, prolonga la
sensacin espacio- temporal e induce un cierto
estado de alerta relajada.
excita el sist ema nervioso y favorece el
dinamismo
conduce a sentimi entos de paz y espiritualidad:
se utiliza para trascender, y aliviar el dolor y el
sufrimiento.
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
EFECTOS DE LA MUSICOTERAPIA
Uno de los aspec tos fundamen tales de la musicoterapia
es que, por su
c u a lidad no -v e r b a l, tiene acce so a los
diferentes niveles de funcionami ento humano: fisiol gico,
emocional e intelectivo. En efecto, esto es as; la repe rcusin
de la msica sobre las personas, se deja sentir con mayor o
menor intensidad, sobre los niveles fisiol gico, psicolgico,
intelectual, social e incluso espiritual.
La msica acta sobre la bioqumi ca de nuestro
organismo, y produce variaciones en el ritmo cardiaco y
respiratorio, el tamao pupilar, la respuesta galvni ca de la
piel, la funcin endocrina, y como
no, tambin a
nivel
cortical. Sin embargo, parece que los efectos producidos por la
msica depe nden en gran medida de la interrelacin entre
sus distintos elementos, es decir: m e l o d a, a r m on a, a
lt u r a, ti m b r e, r it m o y v o l u m en , siendo por ejemplo
la m e l o d a probablemente el ms cercano a l a a f ec ti v
idad , y el r it m o a lo fsi c o (ene rga, movimiento,
excitacin-relajacin). Por otra parte, hay que decir que las
conclusiones a las que llegan los diferentes autores en
relacin a los efectos concretos
de la msica sobre los
parmetros p si c o fisi o l g i c o s, resultan un poco confusas
e incluso contradictorias; en general, los resultados no son
todo lo homog neos que cabra esperar. Por ejemplo, en
cuanto a l r it m o ca rd i ac o y r e s p i r a t o r i o, la mayora
de los autores coinciden en decir que mientras la msica
sedante acta provocando una disminu cin, la estimulant e
tiene el efecto contrario. Pero por lo que respec ta a l t a m a
o p u p il a r, mientras Slaughter sosti ene que la msica
estimulant e produce en todos los casos una dilata cin
pupilar, lo que Lowenstein encuentra es que el denominado
fenmeno de restitucin pupilar se produce por efecto de los
estmulos sonoros con significacin para el oyente. Tambi n
se tiende a aceptar, en general, que e l n i v e l de ac ti v ac i
n m u s c u l a r disminuy e con msica sedante y aum enta
con la estimulant e; sin embargo, S. Poch ha observado que la
msica sedante, que en los sujetos normales produce
relajacin, en los autistas les induce a la actividad. Por ltimo,
las investigaciones realizadas en torno a los efectos que la
msica tiene a n i v e l c o r ti ca l, tambin ofrece n resultados
dispares. As, mientras Wagner (1996) observ que los
msicos al escuchar pasivamente una pieza musical
producan, al menos, un tercio ms de ondas alfa que los
sujetos no msicos, Furman, en un estudio realizado con nios,
encontr que presentaban mayor nm ero de ondas alfa ante el
silencio que con msica o cualqui er otro tipo de estmulo
auditi vo.
Por otra parte, hay que decir que la msica tiene claros
efectos sobre el nivel p si c o l g i c o de l i n d i v i d uo ,
efectos relacionados con l a a u t o-expr e si n , l a i de n tif i
cac i n , l a a s o c i ac i n y, por supue sto, l a c o m un i cac
i n . As, por ejemplo, su poder evocador favorece la autoexpresin y liberacin emocional;
la msica expresa
sentimientos (amor, odio, alegra, tristeza... ) y refleja la
personalidad del individ uo, sus caractersticas y desrdenes.
A n i v e l i n t e l ec t u a l, la msica acta en reas tan
diferentes como l a a t enc i n , l a m e m o r i a, l a i n t e li- g
enc i a, l a c rea ti v idad y l a i m ag i na c i n . Y a n i v e l s
o c i a l, constit uye un verdadero agente socializante, y un
vehculo de c o m un i cac i n i n t e rp e r s on a l y a u t oexpr e si n .
Con todo, si la msica acta a todos los niveles del individ

uo, la musicoterapia va a hacer lo propio a nivel p si c o fisi o l
g i c o (integracin y desarrollo del esquema corporal,
organizacin
espacio-temporal,
desarrollo
psicomotor,
sensorio-percep tivo, de la locuc in y la expresin oral,
coordina cin pensamiento-lenguaje, etc.), c ogn iti v o-e m o
c i on a l y de p e r s on a lidad (sensibili- zacin afectivoemocional, goce y valores estticos, desarrollo intelectivo,
reforzamiento de la autoestima y personalidad, autor
realizacin e integracin del propio yo), s o c i a l (relaciones
interpersonales, canales de comunicacin, integracin social
y grupal, aceptacin social y cohesin) y e s p i r it u a l (goce
espiritual,
enriquec
imiento
interior,
trascendencia,
sentimiento purificador...).
EL MUSICOTERAPEUTA:
TRABAJO
PROCESO
METODOLOGIA
DE
Como su nombre indi ca, m si c o-t e r a p i a, la m si ca

es el eje sobre el cual se estructura el desarrollo de un tratami
ento musicoteraputico y l a f o r m a o e l m ed i o p o r e l c
u a l e l m u si c o t e r a p e u t a en tende r y tr a t a r
de enca uza r l o s pr o bl e m a s de l p ac i en t e (Bruscia,
1987).
La msica no es una cura eficaz en s misma, sino que sus
efectos son resultado de un pr o ce s o sis t e m ti c o de i n t
e r v enc i n (Bruscia, 1987), de una utiliza cin profesional
de experiencias musicales en funcin de las nece sidad es del
paciente, de unos objetivos a alcanzar y de la relacin
teraputica que se establezca entre ellos por parte de un
musicoterapeuta entrenado. Los que hacen que la msica
pueda tener un potencial teraputico son los musicoterapeutas. El m u si c o t e r a p e u t a e s un e s p ec i a lis t a
q u e en ti ende , pien s a y
ha bla en m si ca .Es dec i r, c ono ce pr o f un da m en t
e l a e str u c t u r a de l m a t e r i a l c on q u e tr a b a j a
adec u nd o l o a l a s ca rac t e r s ti ca s p a t o l g i ca
s de l o s p ac i en t e s a q u i ene s e st a d i r i g ida s u t
a rea . (Ferragina, 1981).
El musicoterapeuta observa y a travs de su actuacin y
del tratami ento trata de que se efecten cambios en el
paciente a travs de su relacin con el sonido y sus producc
iones sonoras, que sern expresin y reflejo de sus caractersti cas de personalidad y sus nece sidad es.
En su prctica, el profesional formado y capacitado para
ejercer como musicoterapeuta, debe ceirse a un cdigo
deontol gico, elaborado por las distintas asociaciones de
musicoterapia (tales como la National Association for Music

Therapy americana), y que hace referencia a aspec tos
como
la
competencia
y
calidad
profesional,
la
confidencialidad, los pasos a seguir por el comit de tica ante
posibles denuncias de los clientes, las sanciones, etc. Al perfil
profesional del musicoterapeuta, se suma el humano, en el que
yo destacara, sobre todo, el deseo de ayudar a los dems, la
estabilidad emocional, la capacidad de trabajo en equipo, la
empata y capacidad de improvisar, el optimismo, la
delicadeza (sin restarl e firmeza de carcter), y una espec ial
sensibilidad, a nivel emocional y artsti co-musical.
Por lo que respec ta al proceso de trabajo, habra que
distinguir cuatro etapas fundamen tales, tras las cuales,
alcanzados los objetivos, finalizara la intervencin:
en
primer lugar, una e t a p a de r ec og ida y an lisis de
la
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
i n f o r m ac i n s o b r e e l p ac i en t e/c li en t e; en
segundo lugar, una e t a p a de plan if i- cac i n de l tr a t a
m i en t o y e st a blec i m i en t o de o b j e ti v o s g ene r a l e
s y e s p ec f i c o s; en tercer lugar, l a e t a p a de a pli cac i
n de l tr a t a m i en t o, y a s ea st e i n d i v i d u a l y/o g r
u p a l; y en cuarto y ltimo lugar, una e t a p a de ev a l u ac i
n y s eg u i m i en t o. Hecha la evalua cin, se elaborara un
informe final, indi cando la situacin pre y post tratami ento del
sujeto, las tcnicas empleadas con l (las que han tenido xito
y las que no), una serie de recomendaciones para las personas
de su entorno prximo, y el seguimiento que se va a realizar.
stas cuatro etapas se desarrollan teniendo en cuenta los
siguientes factores:
En c u ad r e t e r a p u ti c o : Para que se produzca un
proceso musicoteraputico tiene que haber como mnimo dos
personas que vayan a vincularse.
Ti e m p o : En una sesin de musicoterapia debemos tener en
cuenta 3 tipos de tiempos diferentes:
Crono l g i c o
Bi o l g i c o. Cada uno tiene un tiempo que lo particulariza
depe ndiendo de su sistema de percepc in, de elaboracin y
de respuesta.
Te r a p u ti c o. Se produce en el momento que
equilibramos el tiempo biolgi co del musicoterapeuta y el
paciente.
Meto d o l og a:
Ficha Musi c o t e r a p u ti ca : Es el primer contacto
del musicoterapeuta con el paciente. Nos permite
conocer su historia sonoro-musical y la de su ambi ente.
Histo r i a Sono r o c o rp o r a l: La posibilidad de
expresar la historia personal de vida en el no-verbal es
una de las experiencias ms important es por la que debe
pasar un Musicoterapeuta. Esta
es la
verdadera
memoria, pues es la que produce las modificaciones
dinmi cas estructurales de los ISOS.
Pr o t o c o l o s: Suele ser muy important e tener un
registro de las sesiones que se realizan aunqu e nos
damos cuenta de la dificultad de transcribir el no verbal.
An as debemos tener protocolos para poder estudiar,
reflexionar e investigar lo acontecido en las sesiones de
musicoterapia. Deben permitir una descripcin rpida de
los acontecimientos y poder reflexionar sobre los
mltiples aspec tos.
Con str u cc i n de i n str u m en t o s: Instrumen tos

fabricados o improvisados por los pacientes o por el
musicoterapeuta en funcin de la situacin vincular. Su
importancia deriva en que ste se liga ntimam ente con
el ISO de quien lo constr uye y por ello se convierte en
un buen o b j e t o i n t e r m e- d i a r i o .
Podemos afirmar que la Musi c o t e r a p i a Didc ti ca ,
posee dos aspec tos: e l t e r a p u ti c o , porque en ella se van
a desarrollar las mismas alternativas que en cualqui er
aplicacin musicoteraputica pero, a la vez, es reflexivo, y por
lo tanto d idc ti c o, de la misma experiencia realizada. La
Musi c o t e r a p i a Didc ti ca muestra, ensea y capacita
en la metodolo ga y tcnica de la musicoterapia. En
esta experiencia se corrobora que en el c on t ext o no - v e r b

a l el contenido manifiesto es el contenido latente. No se nece
sita ningn tipo de interpretacin de las conductas o de las
expresiones, y menos an si esta interpretacin utiliza la
palabra como medio de comunicacin. La palabra es utilizada
muchas vece s como una defensa o escaramuza de verdaderas
expresiones e intentos comuni- cacional es. El lenguaje del
contexto no-verbal es directo, y lo latente aparece en lo
manifiesto.
En toda p si c o t e r a p i a v e r b a l, la fuerza de la
transferencia y de la contra transferencia la brinda el
contexto no-verbal, o sea la comunicacin analgi ca. Es ms
important e percibir en un paciente el timbre, la
intencionalidad, el volumen, la intervlica, de una palabra, que
el simbolismo que esa palabra representa. A travs de esta
tcnica se desbloquean las expresiones corporo- sonoromusicales y el sujeto lograr encontrar sus sonidos
interiores y mostrarlos.
Solam ente a travs de esta tcnica el grupo puede
representar escenas que estara n prohibidas a nivel de la
palabra, como sera la comida totmica o los rituales de la
escena primar ia. El c on t ext o no -v e r b a l sita al individ
uo y al grupo de forma inmediata tras el impacto surgido con
escenas repetidas de
los primeros aos de vida no
concienciadas y muchas vece s negadas en el contexto verbal.
El solo hecho de observar y observarse demuestra la
expresin del inconsciente.
Los mecanismos de defensa no tienen vigencia en este
contexto. Por eso uno de los mximos objetivos de la Musi c o
t e r a p i a Didc ti ca es comprender que se puede trabajar
en musicoterapia desde el principio hasta el final, sin usar la
palabra como medio de hacer consciente el inconsciente.
Por ltimo, decir que en musicoterapia los mtodos se
dividen en: ac ti v o s o c rea ti v o s, y p a si v o s o r ece pti v o s.
Lo s ac ti v o s o c rea ti v o s son aqu ellos que implican una
accin externa por parte del sujeto (por ej., el canto, la
danzaterapia, la prctica instr umen tal, etc.). Mtodos activos
seran por ej. la improvisacin musical de Schmoltz, el dilogo
musical, la tcnica proyectiva de Crocker, el mtodo NordoffRobbins, etc. De otra parte, l o s m t o d o s p a si v o s o r ece
pti v o s seran todos aqu ellos en los que no hay una accin
externa por parte del sujeto, sino interna (no visible). Por ej. todas
las audi ciones musicales, la relajacin psicomusical, los viajes
musicales, la tcnica GIM, los mtodos isomrficos, etc.
MUSICOTERAPIA Y GERIATRA
En disposicin ya de una mnima base terica, quiero

dedicar esta segunda parte del captulo a hablar de la
aplicacin de la musicoterapia en la tercera edad y los
beneficios que reporta la msica a las personas mayores,
cuestiones que creo nece sario tratar porque, en una sociedad
como la nuestra, donde la tasa de natalidad ha descendido
consid erablemente, al tiempo que la esperanza y calidad de
vida se han visto incrementadas por el desarrollo tecnolgico y
mdico, los ancianos ocupan desde luego un lugar muy
important e. De ah, que en la actualidad, la atencin a este
grupo de poblacin constit uya uno de los
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
campos ms florecientes de la musicoterapia. Por otra parte,

hay que decir que una sociedad que no respeta ni valora a sus
mayores, que no les hace participes de sus progresos y
mejoras, es un conjunto de personas abocadas a sufrir en el
futuro sus errores. Por eso, la musicoterapia, que tiene tanto
que ofrece r al bienestar de las personas, puede hacer
tambin mucho bien a las personas de avanzada edad.
Pero antes de pasar a hablar de actuaciones concretas,
conviene dejar claro algunas cosas. El proceso de
envejecimiento comporta cambios a diferentes niveles: fsicobiolgi co, psicolgico, social y espiritual. De espec ial
importancia son los factores psicosociolgicos de la vejez as
como los procesos de adaptacin de la persona anciana, y que
quedan bien recogidos en mltiples estudios realizados por
diferentes expertos de distintas disciplinas (Torres, 1996).
As, hay que decir que el envejecimiento es un proceso
psicobiol gico de deterioro que afecta a todas las personas,
pero que no todas las personas envejece n igual. Obviamente,
tener unos hbitos de vida sanos contribuye, no slo a
prolongarla, tambin a mejorarla cualitativamente hablando.
Con todo, como deca Terencio: Senec tus ipsa morbus (La
vejez es, en si misma, una enfermedad), lo que nos lleva a
pensar que, efectivamente, vejez y enfermedad son conceptos
muy ligados. Por una parte, exis t e un a m a y o r pr o b a b ili
dad de en f e r m a r o m o r i r c u and o s e da n si t u ac i on
e s c on fi c ti v a s o tr a u m ti ca s, y de otra, q u e l a
exis t enc i a de v n c u l o s o l azo s s o c i a l e s r e l a ti
v a m en t e f u e r t e s c o r r e l ac i on a i n v e r s a m en t e
c on l a en f e r m edad y m u e r t e.
Por lo que respec ta a las personas mayores, dos cuestiones
resultan particu- larmente crticas: una de ellas, es la muerte
del cnyuge, tras la cual muchos se abandonan y pierden
completamente la salud; y la otra, la llegada de la jubilacin.
En estos dos casos descritos, la musicoterapia tiene resultados
muy positivos, a nivel fsico y psquico, mejorando la
motricidad, reforzando la memoria, diminuy endo la ansiedad y
la tristeza, incrementando la comunicacin interpersonal,
fortaleciendo los vnculos afectivos, previniendo la aparicin
de muchos trastornos, o simplemente, sirviendo de elemento
de recreo y pasatiempo.
La aplicacin de la musicoterapia en el campo de la
geriatra ofrece amplias posibilidad es de intervencin. La
msica es utilizada por el musicoterapeuta para ayudar a la
persona mayor a conseguir una recupe racin, mantenimiento
o mejora de sus funciones. El objetivo es ayudar a estas
personas a conseguir y /o mantener los mximos niveles de
funcionami ento en cualqui era de las dimensiones de la
persona (NAMT, 1992). Espec ficas actividad es musicales

pueden lograr la participacin de la persona mayor en
distintas tareas musicales, que previamente planificadas y
estructuradas por el musicoterapeuta permitir trabajar unos
objetivos teraputicos espec ficos.A un nivel general, Davis,
Gfeller & Thaut (2000)
destacan los siguientes objetivos
teraputicos:
Aumen tar o mantener la fuerza muscular, movilidad
articular y resistencia fsica de las extremidad es supe
riores e inferiores.
Promover un estado de relajacin y de disminu cin de la

agitacin.
Mejorar la autoestima.
Estimular la expresin emocional.
Estimular la memoria a largo y corto
plazo.
Mejorar o mantener los niveles de atencin en la
tarea.
Ayudar en la orientacin en la realidad.

Mantener y / o mejorar la comunicacin verbal y no
verbal.
Aumen tar la interaccin y comunicacin social.
Paralelamente, otra aportacin important e de la msica y
objetivo de la intervencin musicoterapeuta es la mejora de la
calidad de vida.
Debido al alcance multidimensional de la msica, sta
podr ser utilizada por el musicoterapeuta para realizar un
trabajo en cada una de la siguientes reas:
Cognitiva
Social emocional espiritual
Motriz
Conductual
Existen diferentes programas de intervencin diseados
a trabajar espec ialm ente un rea determinada. Tal es el
caso de los programas de Musi c o t e r a p i a y Expr e si n
... entre otros. El trabajo en geriatra puede ir orientado a un
nivel PREVENTIVO, a fin de prevenir o paliar las prdidas
asociadas a la edad, y evitar que deriven en una situacin o
condi cin ms problemtica para la persona. Por otro lado, se
llevan a cabo intervenciones de carcter TERAPUTICO, donde
la
musicoterapia
es
vista
como
un
tratami
ento
complementario, y que permite estimular o trabajar unos
objetivos teraputicos funcional es con adaptados a cada
persona mayor.Al fin de lograr intervenciones teraputicas
eficaces, es important e tener en cuenta cules son los efectos
de la msica en las personas mayores as como realizar
adaptaciones musicales en el momento de utilizar la msica.
Actualmente se estn implementando programas de
Musicoterapia, tanto a nivel nacional e internacional que van
dirigidos a los siguientes campos y colectivos:
Personas mayores sanas.
Personas con problemas neurolgicos (Demencia,
Alzheimer, Parkinson, ACV... ).
Enfermos terminales y Cuidados Paliativos.

Personas Mayores con problemas de: insomnio,
depresin, dolor, ansiedad y estrs.
Familiar es y cuidador es de las personas mayores.
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
El proceso de intervencin, segn establece n Davis & Thaut

(2000) , el proceso de intervencin en Musicoterapia consta de
las siguientes fases:
Deriv ac i n : El musicoterapeuta trabaja en equipo
interdisciplinar y suele recibir s sus pacientes derivados del
neurlogo, neuropsiclogo, psiclogo, enfermera, fisiot erapeuta,
etc.
Ev a l u ac i n i n i c i a l o Ass e ss m en t: Antes de
disear el tratami ento, el musicoterapeuta debe recoger
informacin de cada uno de los pacientes con los que
trabajar, de modo que es important e, por un lado, consultar
los datos que aportan otros profesionales de su equipo y por
otro, conocer las preferencias musicales de cada persona as
como sus respuestas ante la msica.
Plan de tr a t a m i en t o : Una vez detectadas las
limitaciones, nece sidad es y capacidad es del paciente, se deben
establece r los objetivos intervencin, formulndolos a nivel
general y espec fico. Es en base a estos objetivos que se selecc
ionan las tcnicas musicoteraputicas ms apropiadas para
trabajar cada objetivo y se disean las actividad es musicales.
Seg u i m i en t o y Ev a l u ac i n : Despus de cada
sesin, el musicoterapeuta debe recoger las respuestas de
cada participante. A partir de esta recogida de datos de
manera contin uada, se realizar el seguimiento de cada
persona, a fin de valorar si el tratami ento est siendo eficaz
en tanto que est logrando los objetivos pre-establecidos, o si
se hace nece sario un cambio de estrategia de intervencin o
bien una reformulacin de los objetivos plant eados.
TERAPIAS DE INTERVENCIN EN MUSICOTERAPIA

Ya a final es de los cincuenta, el psiquiatra Altshuler,
advirtiendo una longevidad creciente, reflexion sobre la nece
sidad
de aplicar la musicoterapia al paciente geritrico,
defendiendo la tesis de una ac ti v ac i n v i g o r o s a , y la
combina cin de msica con movimientos suaves. Para activar
a los pacientes, Altshuler utiliz una msica rtmi ca conforme
al ISO-Te m p i c de cada persona, es decir, equiparando msica
y ritmo biolgi co. Conclusiones important es de su estudio
fueron las siguientes:
Las actividad es de canto tenan efectos muy positivos en
estas personas, sobre todo, cuando las canciones eran
sencillas, suaves, melodiosas.
18
0
Los varones preferan escuchar voces femeninas

(mezzosoprano); las mujeres a la inversa (bartono,
tenor).
Importancia de la meloda y armona, que se refuerzan en
su accin.
Utiliza cin preferente de sonidos de baja intensidad
(relax).
Cierta intol erancia a los instr umen tos de percusin o
metal (pacientes con trastornos nerviosos , etc.).
Altshuler nos ofrece ya as unas primeras pautas de
intervencin, aun cuando debemos comprender que las pecu
liaridad es de cada paciente impiden
la reproducc in
mimtica de las sesiones de musicoterapia.
18
0
De cualqui er forma, hay suficiente evidencia del beneficio

que la musicoterapia reporta a las personas de la tercera
edad, un ncleo de poblacin bastant e maltratado por la
enfermedad, aun cuando por fortuna cada da son ms las
personas mayores que disfrutan de esta etapa de la vida, con
unos hbtos sanos, participando activamente en sociedad
(cen tros de reunin, asociaciones y fiestas vecinales,
programas de voluntariado, conferencias, viajes, etc.).
En general, la musicoterapia acta sobre estas personas
mejorando
su
estado fsico y psquico, ejercitando su
memoria a corto y largo plazo, combati endo problemas
emocional es, ofrecindoles una alternativa de recreo y
distraccin, motivndol es a vivir y compartir sus experiencias
con otras personas (comunicacin), preservando su conta
cto con la realidad, y ayudndol es a prevenir un buen nm ero
de trastornos (afectivos, msculo- esquelticos, etc.).
La
frecue
ncia
y
duracin
de
las
sesiones
musicoteraputicas vendrn determinadas por la situacin, lo
mismo que las tcnicas a utilizar. No obstant e, en trminos
generales, resultarn muy efectivas: el ca n t o , la da nzate r
a p i a (de libr e expresin y dirigida), los d i l og o s m u si
ca l e s, la i m pr o v is ac i n m u si ca l y los v i a j e s m u si
ca l e s. En muchos casos, se observar en las sesiones un
predominio de l a s Au d i c i on e s Musi ca l e s, que como ya
dije antes, forman parte de la metodolo ga pasivo-recep tiva
de la musicoterapia. Esto, debido a que muchas personas de
avanza a edad, temen involucrarse en actividad es que les
supongan demasiado esfuerzo (ejercicios activos, como los
que entraa la da nza te r a p i a ). Es responsabilidad del
musicoterapeuta,
incentivar
de
forma
progresiva
la
participacin activa de los miembros (siempre y cuando no
estn incapacitados para ello), con vistas a lograr cambios
positivos a nivel de motricidad, autoestima, autor realizacin,
etc. As:
Por lo que respec ta a l a s a u d i c i on e s, las
preferencias musicales de estas personas recomiendan
utilizar temas de su pasado, de su infancia y juventud,
msica meldica, con ritmos adaptados a su tempo
mental, msica popular y folclrica (pasodobles,
villancicos, etc.).
Las ac ti v idade s de ca n t o , son tambin muy positivas
por sus cualidad es teraputicas (auto-expresin, autor
realizacin,
memoria,
razonami
ento,
relaciones
interpersonales, etc.).
Lo mismo hay que decir de la da n zate r a p i a : de li b r
e expr e si n (reduccin de ansiedad, estimulacin /
liberacin emocional, comunicacin y contacto
18
1
interpersonal, etc.) o d i r i g ida (donde predominarn

los valses, los bailes folclricos, pasodobles, etc.).
Tambi n resultarn muy tiles los d i l og o s m u si ca l
e s, que entraan un intercambio musical improvisado
entre dos o ms individ uos, a modo de dilogo, tal como
indi ca su nombre, expresando sentimientos emociones
(duda, amor, odio, etc.).
La i m pr o v is ac i n
anteriores, forma parte de
musicoterapia, y en la que
espontn eamente a travs
musicales.
18
2
m u si ca l, que como los

la metdoio ga activa de la
el sujeto se expresa libr e y
de la voz y los instr umen tos
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
Y por ltimo, los v i a j e s m u si ca l e s preconizados por

el Dr. F. J. Cid a final es del siglo XVIII, y que consist en en
viajar con la imaginacin a diversos lugares del mundo,
ayudndos e de psters, postal es, diapositivas, montajes
audio-visuales en el Power-Point, etc.
En cuanto a l o s i n str u m en t o s m u si ca l e s
utilizados en las sesiones, conviene tener en cuenta las
siguientes recomendaciones:
1) Predominio de instr umen tos con resonancia natural,
en detrimento de los electrni cos. La razn de ello
estriba en que la vibracin que producen se percibe
mejor.
2) Combinar instr umen tos de cierto impacto en el recue
rdo con otros de naturaleza novedosa. Los primeros,
producen una rpida identificacin y acep tacin; los
segundos, estimulan la creatividad, la curiosidad, la
exploracin, etc.
3) Utiliza cin de instr umen tos que favorezcan la
interaccin y comunicacin.
4) Utiliza cin de instr umen tos revelador es /
canalizadores de emociones.
5) Utiliza cin de instr umen tos sencillos.
6) Utiliza cin de instr umen tos que permitan introducir
una gran variedad de juegos.
Para concluir, es important e trabajar las reas ms
afectadas de la persona, ya sea a nivel motor, afectivoemocional, etc. As, c on i n d i v i d uo s que estn atravesando
un a de pr e si n (algo muy frecue nte en las personas
mayores tras la muerte del cnyuge, por distan ciami ento o
abandono de los hijos, etc.) se precisar modificar ese estado
anmi co mediant e m t o d o s is o m rf i c o s (basados en e
l pr i n c i p i o de ISO); por ej. en este caso l a s a u d i c i on e
s m u si ca l e s, emplearn inicialm ente el tempo lento
(andant e), para contactar con la persona, y se irn
encaminando paulatinam ente hacia msicas alegres (tempo
rpido, allegro) con objeto de producir el cambio. Cuando la
pr o bl e m ti ca pr ed o m inan t e s ea de ti p o s en s o r i a
l (por ej. prdida de visi n o audi cin) ser muy adecuado, en
el primer caso, introducir ejercicios de orientacin espacial,
desplazamientos simples, euritmia, etc.; y en el segundo,
utilizar sobre todo instr umen tos de resonancia grave, instr
umen tos como el xilofn bajo o el piano (por su gran caja de
resonancia y la posibilidad que ofrece de contrastar
alturas), etc. Con o tr o ti p o de pr o bl e m a s, interesar
trabajar ms el contacto con la realidad, la forma y contenido

del pensamiento, la orientacin espacio-temporal, etc. En
fin, depe ndiendo de las nece sidad es y limitaciones de cada
persona, el musicoterapeuta disear el tratami ento ms
adecuado y se fijar unos u otros objetivos.
El breve panorama de la actualidad de la musicoterapia
contemporn ea presentado nos brinda una idea de la
evolucin que ha sufrido en el aspec to acadmico y
profesional la musicoterapia en estos ltimos aos. Si consid
eramos la historia de la musicoterapia como algo ms que un
depsito de ancdotas o una simple cronolo ga de hechos,
podemos observar una transformacin decisiva en la imagen
que actualmente tenemos de ella como disciplina.
La musicoterapia es la combina cin de muchas disciplinas,

alrededor de dos temas principales (msica y terapia), que
interactan en e l pr o ce s o c rea ti v o y en e l pr o ce s o t e r
a p u ti c o. La msica, dentro del proceso educativo y
teraputico, es una herramienta que posibilita integrar y
globalizar, desde el acto creativo, el mundo vital, emocional, y
mental de la persona.
La msica se puede or, ver y sentir; se puede transmitir por
medio de sonidos, formas visuales y sensaciones y puede ser
verbal y no verbal. La msica no siempre es solo msica, a
menudo se entremezcla con otras formas de arte. Muchas de
estas formas de arte interrelacionadas y experiencias se utilizan
en musicoterapia: escribir canciones, contar una historia musical,
una dramati- zacin musical, movimientos con msica, dibujar la
msica, etc., ofrezca, bien sea en formas sonoras o msica y sin
tener en cuenta sus mritos artsti cos o estticos. La msica
engloba todos los sentidos. Aunque tpicamente pensamos en la
msica como en una forma de arte auditi va, tambin provee una
estimulacin visual, tctil y cinestsica y nos ofrece oportunidad
es para responder a travs de estos canales sensoriales. Sus aspec
tos multisensoriales la hacen ideal para el uso teraputico y
reeducativo, espec ialm ente si uno consid era cuntas
incapacidad es se tienen.
En musicoterapia las experiencias musicales y las
relaciones que se desarrollen a travs de ellas, sirven como
fuerzas dinmi cas de cambio. El musicoterapeuta tiene que
estar atento a estas fuerzas y estas relaciones que se establece
n, observando y analizando los distintos planos: corporal,
verbal, sonoro, social de cada individ uo participante e
identificar en el grupo a cada elemento, su estructura, las
formas de interactuar en el mismo, as como la observacin de
los cambios y reacciones que se producen.
En musicoterapia, la prioridad primordial es encaminar las
nece sidad es y problemas del individ uo y/o grupo a travs de
la msica. El ejercicio de la creatividad, la creacin, est al
alcance de todos los individ uos, de todos los grupos, siempre
que se les permita relacionar las variadas experiencias
sonoro- musicales y de expresin, analizar y reorganizar estas
experiencias y extrapo- larlas. Lo que cuenta en este ejercicio
es el clima, el ambi ente en que se desarrolla la actividad y
no el producto final.
Para desarrollar una teora de la musicoterapia se deben
tomar en consid e- racin la relacin entre el h o m b r e y la m
si ca y por otro entre la m si ca y la t e r a p i a y
establece r los plant eamientos tericos que pertenece n al
propio campo de accin de la musicoterapia.
El desarrollo terico tiene una implicacin sobre la

prctica clni ca y la investigacin. El desafo de desarrollar
una teora de la musicoterapia consist e en estudiar su
unicidad y comprender su diversidad.
En definitiva, ser mayor, porque haber mayores haylos, es
algo por descubrir. Ejerzamos de mayores y aclaremos qu y
quines somos. No permitamos que los otros definan nuestra
identidad: definmosla entre todos. La aplicacin de la
Musicoterapia en esta etapa de la vida ofrece nuevas
herramientas para que los ad u lt o s m a y o r e s puedan
adaptarse as a su situacin de vida actual. Lo s a o s a rr ug
an l a p i e l, p e r o p e rde r e l en t u si a s m o a rr ug a e l a
l m a.(Abert Schweitzer).
PILAR CAMACHO
SANCHEZ
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http://ww w.termisti. refer.org/datalautis melin dex.htm - Pgina
Autismo y mltiples sndromes.

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MUSICOTERAPIA: CULTO AL CUERPO Y LA

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