Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Historia de la acupuntura
La Acupuntura es una tcnica que forma parte de una terapia milenaria llamada
Medicina Tradicional China (MTC) y junto con la moxibustin y la herbolaria son
de los mtodos teraputicos ms antiguos que se conocen. La MTC es el arte de
curar actual ms antiguo que existe: su uso se remonta al menos cinco o seis
mil aos atrs. La primera referencia escrita completa que se conserva la
encontramos en el Canon de Medicina del Emperador Amarillo, texto fechado
entre los siglos V y III a.C. fue una recopilacin de todos los conocimientos
mdicos de la China de ese tiempo. Pero la acupuntura ya haba comenzado
mucho antes. Segn algunos indicios la tcnica comenz con el mtodo Bian,
Bian significa usar piedras para tratar enfermedades, se cree que este puede
representar el ms primitivo mtodo de acupuntura, posteriormente con el
empleo del fuego se crearon nuevas tcnicas de acupuntura entre ella
encontramos la moxibustin, que consiste en aplicar calor a los puntos de
acupuntura empleando cigarros de polvo de la planta Artemisa sinensis para
controlar principalmente procesos dolorosos. Con el continuo desarrollo de la
produccin se comenzaron a usar agujas hechas de hueso o bamb y ms tarde
en la Dinasta Shang se hicieron agujas de bronce; de esta manera el uso del
metal fue altamente significativo en el desarrollo del tratamiento por
acupuntura. La Acupuntura llega a Occidente en del siglo XVII d.C. cuando los
misioneros jesuitas traen de China las primeras noticias sobre esa extraa forma
de actuar que tienen los mdicos de all, que se dedican a pinchar agujas y a
quemar hiervas en los enfermos. Ms tarde, en el siglo XVIII d.C., varios mdicos
europeos van a China y Japn, escribiendo a su regreso sus impresiones sobre
esta medicina. Posteriormente SOULI de MORAND, cnsul francs en China, a
comienzos del siglo XX se interesa en la acupuntura, estudia los textos chinos y
en el ao 1934 publica el libro Compendio de la verdadera acupuntura china,
primer texto sobre acupuntura en lengua no china, que tuvo amplia repercusin
e inici la difusin de la acupuntura en Occidente. A partir de los aos 50
muchos mdicos franceses comienzan a estudiar estas tcnicas y,
posteriormente, mdicos chinos comienzan a salir de su pas, con lo que los
tratamientos con Acupuntura se extienden por todo el mundo, hasta incluso ya
en los aos setenta llegar a ser recomendado su uso por la OMS para el
tratamiento de ms de una treintena de enfermedades.
Definicin de acupuntura
La acupuntura trata las enfermedades por medio de agujas, consiste en
introducir en una serie de puntos definidos en la piel estas agujas de metal para
modular la fisiologa del cuerpo y para producir en el paciente sensaciones de
dolor, entumecimiento, distensin y pesadez con el fin de curar la enfermedad.
Para la concepcin oriental de la existencia, el ser humano es un componente
ms de la naturaleza que est en un continuo cambio. El Hombre es un TAO
dinmico situado entre el cielo y la tierra. En esta dualidad taoista: el yin que
puede ser la materia, lo que pesa, lo interior, lo que cae, lo bajo, la sangre, se
complementa y regula al yang es decir a la energa, lo inmaterial, lo exterior, lo
que sube, lo alto, el Chi. La energa sostiene a la materia e impide que se
caiga; la materia sostiene a la energa e impide que se escape. La salud es el
Yin Yang
Yin
Yang
Yang
Yin
Yin
Yang
Yang
Yin
Yin
Yang
Yang
Yin
Recorrido
Trax a mano
Mano a cabeza
Cabeza a pie
Pie a trax
Trax a mano
Mano a cabeza
Cabeza a pie
Pie a trax
Trax a mano
Mano a cabeza
Cabeza a pie
Pie a trax
Cada punto tendr una funcin y un nombre chino, aunque en occidente, para
mayor facilidad, los nombramos con un nmero seguido del meridiano en el que
se sitan por ejemplo 3H, 12VC, etc. La energa circula por los meridianos y por
los rganos siguiendo unos ritmos ya sea por horarios o por estaciones, la
direccin en la que circula esta energa lo hace en el mismo orden en que stos
meridianos aparecen relacionados es decir, se comienza siempre por el
meridiano del pulmn que tiene su origen en el trax y fluye hacia la
extremidad de la mano, all se conecta con el meridiano de intestino grueso y
regresa por el miembro superior, cuello y cara; de all se conecta con el
meridiano de estmago en la cara, el cual desciende hacia el pie para conectar
Enfermedad Yin (el interior, el fro y el vaco son yin) y la Enfermedad Yang (el
exterior, el calor, y la plenitud son Yang). El equilibrio entre el yin y el yang es la
Salud, el predominio de uno, seguido de la deficiencia del otro, es seal de
enfermedad.
Para el diagnstico de la enfermedad yin o yang, las diferentes fases de la
exploracin clnica china se resumen en los cuatro principios habituales de
cualquier mdico: interrogar, escuchar, examinar y palpar. Normalmente, y tras
practicar un interrogatorio minucioso y examinar cuidadosamente al enfermo, el
Mdico Acupuntor examinar los pulsos y la lengua del paciente: Estos dos
mtodos diagnsticos tradicionales de la profesin mdica, han cado en desuso
por la medicina convencional debido al abuso de la tecnologa, pero siguen
manteniendo todo su vigor, proporcionan informaciones insustituibles sobre
estado del organismo y son muy importantes en el diagnstico de la MTC. Los
chinos conocieron varios milenios antes que nosotros el carcter circulatorio de
la sangre y descubrieron los pulsos al mismo tiempo que los vasos sanguneos.
La Pulsologa china, como mtodo de diagnstico, es un arte de extremada
complejidad, el estudio del pulso contribuye al diagnstico del desequilibrio
energtico, y permite reconocer los rganos o las funciones que han perdido su
ritmo y son responsables de las enfermedades incluso antes de la aparicin del
sntoma en el rgano, por lo que permite la regulacin preventiva de los
rganos. El pulso se toma en las dos muecas, por ser la parte ms accesible
del organismo y los pulsos superficiales corresponden a las funciones orgnicas
yang y los pulsos profundos a las funciones yin. El estudio de la lengua aporta
tambin gran informacin sobre el estado de los distintos rganos, pues el
organismo es un todo hologrfico: la informacin del todo est presente en cada
una de las partes, solo es necesario interpretarla. Por supuesto que las cosas no
son tan simples como hasta ahora puede parecer, dado que cada rgano del
organismo tiene su parte yin y su parte yang y todos estn interrelacionados,
por lo que las alteraciones de unos van produciendo alteraciones en otros, pero
de toda la informacin obtenida el mdico saca sus conclusiones y llega al
diagnstico concreto.
As una vez teniendo un diagnstico certero el acupunturista implanta las agujas
en los puntos de acupuntura de acuerdo a una juiciosa eleccin en funcin de
los sntomas presentes en el enfermo. Las agujas son de metal, frecuentemente
de acero inoxidable, aunque las hay de otros metales como tungsteno,
molibdeno, oro, plata o platino. Son muy finas, entre 0,45 y 0,26 mm de
dimetro y la longitud depende del punto que vayamos a tratar, la regin
anatmica y la direccin de la insercin: perpendicular, oblicua u horizontal. En
el caso de las llamadas agujas fijas o permanentes, stas pueden ser del tipo
tachuela o de presin y son de 2 mm de longitud o ms y las de tipo
intradrmico son de 5-6-8 mm de longitud y se mantienen aseguradas con una
cinta adhesiva o esparadrapo.
Aunque las agujas son el instrumento ms usado, tambin se suele tratar el
punto a travs del calor mediante la tcnica de moxibustin por medio de conos
o cigarrillos especiales. Una variante de la acupuntura es la digitopuntura que,
utilizando los mismos puntos, los trata por medio de la presin con los dedos.
Hay ciertos puntos donde se refleja la dolencia de un rgano en particular y que
han sido reconocidos por la medicina occidental, como por ejemplo el punto de
Se
Se han reportado algunos cambios que ocurren en el punto al colocar las agujas
como son: elevacin de la piel en forma de una ppula, halo eritematoso
alrededor, aumento de la temperatura local, aumento de la circulacin por
congestin activa, cambios en la disposicin de las macromolculas intracelular
e intravascular, las cuales se cargan elctricamente y pueden despus producir
efectos a distancia, cambios en la permeabilidad de las membranas y el
intercambio inico, as como en la carga bioelctrica de los puntos.
Ventajas de la acupuntura
La acupuntura es un procedimiento habitualmente inocuo, libre de efectos
secundarios importantes y que por lo regular puede producir alivio, mejora o
curacin de muchos problemas de salud, afecciones o enfermedades, sndromes
o sntomas, resulta econmico y de fcil aplicacin por personal capacitado:
mdicos, enfermera, tcnicos en anestesiologa o fisioterapia y otros
profesionales del sector de la salud pblica. Puede ocurrir una baja incidencia de
pequeas sufusiones, sobre todo en pacientes con trastornos de la circulacin
venosa, en determinados puntos al pinchar accidentalmente un vaso y muy
excepcionalmente puede verse infeccin de algn punto, por deficiencias
tcnicas o por el uso prolongado de agujas fijas por la maceracin que pudiera
producir el esparadrapo en personas de piel muy sensible.
Indicaciones de la acupuntura
Las principales indicaciones de la acupuntura son en aquellas afecciones en las
que el dolor es el sntoma fundamental, razn por la cual es el procedimiento
ms utilizado en los servicios denominados como "Clnicas del Dolor" y tambin
en la mayora de las afecciones llamadas comnmente psicosomticas o
funcionales, tan comunes en nuestra poca moderna. En el Seminario
Interregional de la OMS efectuado en Beijing, China, en 1979, se recomend el
uso de la acupuntura para tratar un grupo de enfermedades o afecciones,
basados sobre todo en la experiencia clnica y no necesariamente en la
investigacin clnica controlada. Las afecciones o problemas son:
Respiratorias. Sinusitis aguda, rinitis aguda, catarro comn, amigdalitis, aguda,
bronquitis aguda, asma bronquial.
Gastrointestinales. Espasmos del esfago y cardias, gastritis aguda y crnica,
hiperacidez gstrica, gastroptosis, lcera duodenal crnica, lcera duodenal
aguda sin complicaciones, colitis aguda y crnica, disentera bacilar aguda,
constipacin, diarrea, leo paraltico.
Ojo y boca. Conjuntivitis aguda, retinitis central, miopa en nios y cataratas sin
complicaciones, odontalgias, dolor pos extraccin dentaria, gingivitis
Neurolgicas y osteomioarticulares. Cefalea, migraa, neuralgia del trigmino,
parlisis facial, neuropatas perifricas, secuelas de poliomielitis, enfermedad de
Menire, vejiga neurognica, enuresis nocturna, neuralgia intercostal, sndrome
cervicobraquial, paresias por AVE, hombro congelado, codo de tensita, citica,
sacrolumbalgia, osteoartritis.
La Acupuntura en Mxico
La acupuntura en nuestro medio es considerada como una medicina alternativa,
esto es, no oficial, en igualdad de circunstancias con la herbolaria, la osteopata
o la homeopata. Su cada da mayor presencia en el mbito mdico heterodoxo
en Mxico obedece, al desencanto que la medicina ortodoxa genera en nuestra
poblacin, una de las razones radica en la creciente dependencia tecnolgica
que tiene la medicina ortodoxa, lo que le hace cada da ms costosa,
promoviendo una creciente inversin de la atencin a los problemas de salud
del paciente. La burocratizacin de la atencin a los problemas de salud
constituye otro frente que decepciona al paciente quien con ello se convierte
ahora en un usuario de una organizacin jerrquica modulada muy rgidamente
y con una visin ya gerencial de costos ms que de eficiencia, y ms de corte
curativo que preventivo. Por estas y muchas otras razones, la acupuntura como
las otras medicinas alternativas gana adeptos. El enfoque que nos ofrece,
tambin, sigue una tendencia que pretende ser holstica y que parece conferirle
al paciente un mayor control sobre su propio proceso de curacin de una parte,
contribuye a establecer una mejor comunicacin y confianza entre paciente y
mdico, tiene un menor costo y sus riesgos parecen ser menores. Adems, tiene
aditivamente el atractivo de lo milenario, mstico y simple, de la activacin del
principio vital capaz de energizarnos en la lucha contra el mal es decir la
enfermedad, y de la simplificacin integradora de la mente con el cuerpo a
travs de pequeas agujas capaces de restablecer el equilibrio saludenfermedad perdido.
Hoy en Mxico, se ha mejorado o aliviado las dolencias del pueblo gracias a la
expedicin de la Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA3-2012, norma para la
prctica de la acupuntura humana y mtodos relacionados, publicada en el
Diario Oficial de la Federacin el 18 de septiembre de 2012, esta confiere una
carta de naturalizacin a esta modalidad de medicina alternativa.
Esta Norma define a la acupuntura humana como un mtodo clnico-teraputico
no medicamentoso, til en el manejo mdico, que consiste en la insercin de
agujas metlicas esterilizadas de cuerpo slido en puntos especficos, sobre la
superficie del cuerpo humano, con fines diagnsticos y teraputicos en
acupuntura. La acupuntura humana podr ser practicada por el profesional de la
salud, que cuenta con ttulo profesional o certificado de especializacin, que
hayan sido legalmente expedidos por institucin de enseanza superior o
institucin de salud reconocida oficialmente y la cdula profesional que
corresponda, expedida por las autoridades educativas competentes.
Los mtodos relacionados en los que se apoya la prctica de la acupuntura
humana y que pueden ser utilizados son: electroacupuntura, analgesia
acupuntural, microsistemas, estimulacin por lser, moxibustin, masaje,
electroestimulacin, electrodiagnstico acupuntural, sangra y ventosas. Los
procedimientos de acutomoterapia, implantacin de hilos biodegradables en
Conclusin
La acupuntura es un procedimiento mdico con bases cientficas en continuo
crecimiento, su indicacin en determinadas patologas dolorosas es claramente
favorable, mientras que en otras an est por definir, adems tiene una
eficiencia en el tratamiento de la artrosis y del dolor cervical y lumbar crnico
por ello, y ante futuras intervenciones en salud pblica debera considerarse
prioritario potenciar y desarrollar estudios rigurosos de coste-efectividad de la
aplicacin de la acupuntura en nuestra poblacin.
Referencias bibliogrficas
Rigol, A, Orlando. Manual de acupuntura y digitoacupuntura para el mdico de
la familia. Editorial Ciencias Medicas.Cuna 1992.