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Riesgo Ergonmico en Actividades Odontolgicas Diagnostico y Propuestas

Universidad Tecnolgica
Nacional
Facultad Regional
Mendoza
Licenciatura en Higiene
y Seguridad

RIESGO ERGONOMICO EN ACTIVIDADES


ODONTOLOGICAS DIAGNOSTICO Y
PROPUESTAS

Proyecto Final presentado por:


Leandro De Lazzer

Riesgo Ergonmico en Actividades Odontolgicas Diagnostico y Propuestas

Leandro De Lazzer

Mendoza, Octubre 2014

Leandro De Lazzer

Riesgo Ergonmico en Actividades Odontolgicas Diagnostico y Propuestas

Resumen
En las ciencias de la salud, la prctica de la odontologa es una de las
profesiones

que

presentan

Msculo/Esquelticos

mayor

laborales,

riesgo

debido

de
la

desarrollar
adopcin

Trastornos

de

posturas

inadecuadas durante la actividad clnica-odontolgica como movimientos


altamente repetitivos o que demandan algn componente de fuerza,
posturas inadecuadas, y dems factores fsicos o psicosociales asociados.
Para esto se disear un asiento ergonmico para contribuir a evitar
posturas forzadas, y de esta manera previniendo dolores musculares en la
zona sacrolumbar, lograr mayor calidad de vida laboral del profesional.
La metodologa de la investigacin ser analtica. La base del estudio
ser la observacin directa de la actividad clnica-odontolgica, para aquellos
profesionales comprendidos en el rea geogrfica de la Regin de Cuyo,
puntualmente de la provincia de San Luis. Luego se analizaran los
conocimientos previos en materia de ergonoma y los procedimientos
pasados del profesional a travs de encuestas individuales.
En una segunda instancia se profundizara el estudio mediante
evaluaciones posturales a travs de distintos mtodos como por ejemplo el
mtodo REBA, determinando la criticidad de las posturas de trabajo.
Por ltimo, a partir de la informacin recaudada se producir un
diagnostico con el fin generar propuestas para la prevencin y reduccin de
los Trastornos Msculo/Esquelticos laborales.

Palabras Clave:
Ergonoma Posturas Odontlogo

Abstract
Leandro De Lazzer

Riesgo Ergonmico en Actividades Odontolgicas Diagnostico y Propuestas

In the health sciences, practice of odontology is one of the professions


which have higher risk of developing on Skeletal/Muscle disorders at work,
due to the adoption of unsuitable positions during medical-dental activity as
highly repetitive movements or those which require some force component,
unsuitable positions, and other physical or psychosocial factors associated.
For this ergonomic seating will be designed to help avoid awkward
postures, and this way preventing muscle pain in the lumbosacral area,
achieve better quality of working life of the professional.
The research methodology will be analytical. The basis of the study will
be the observation of the medical-dental activity, for those professionals
within the geographical area of the Cuyo Region, promptly of the province of
San Luis. Then will analyze previous knowledge about ergonomics and past
professional procedures through individual surveys.
In a second instance will deepen the study by postural assessments
through different methods such as REBAs

method, determining the

criticality of working postures.


Finally, based on the collected information, a diagnostic will produce to
generate proposals for the prevention and reduction of the Skeletal/Muscle
disorders at work.

Keywords:
Ergonomics Postures Odontologist

Campo de Aplicacin
0599 Otros SALUD HUMANA Ergonoma
Leandro De Lazzer

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Cdigo de Disciplina
3399 Otras ODONTOLOGA Ergonoma

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Antecedentes
La odontologa nace como tal en Connecticut, Estados Unidos en 1.913.
El Dr. Fones idea una profesin que se especializara en el examen, limpieza,
asesoramiento y odontologa preventiva. Desde principios de siglo esta
especialidad va desarrollndose e incorporando mayores funciones a su
cometido, segn el entorno social y contexto legal en el que se ejerza.
Los primeros antecedentes institucionales de la enseanza de la
Odontologa en la Argentina, son anteriores a la creacin de la Escuela Dental
de Buenos Aires de 1892 dependiente de la Facultad de Medicina de la
Universidad de Buenos Aires. Se remontan a 1853, cuando implementa un
curso del arte del dentista como rama accesoria de la Carrera de Medicina.
Por lo tanto es recin en las primeras dcadas del siglo XX, cuando la
Odontologa en nuestro pas obtiene reconocimiento oficial su propio
aprendizaje universitario controlado por el Estado, como fuente principal de
los criterios habilitantes para la atencin odontolgica.
Dentro del plano internacional se destacan diferentes informes y
artculos sobre la relacin entre ergonoma y odontologa a saber:
Espaa: profesores de Odontologa Preventiva de la Facultad de
Odontologa de Sevilla estudian la ergonoma aplicada a los asistentes
dentales.
Chile: Abarca artculos de investigacin sobre la importancia de la
ergonoma para los profesionales de la salud en general. Desde la
Universidad de Concepcin presenta una visin conceptual de ergonoma,
sus objetivos, campos de accin y los aspectos fisiolgicos, psicolgicos,
biomecnicos, ambientales y organizacionales que la sustentan, destacando
su carcter multidisciplinario.
Cuba: Desde el Policlnico Docente La Rampa, dentro de un programa
de promocin de la salud incorpora a la ergonoma dentro del campo de la
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salud ocupacional, concluyendo sus investigaciones en educacin sanitaria


para corregir malas posturas.
Venezuela: Odontlogos, identifican el conocimiento que posee el
personal de Asistente Dental de la Facultad de Odontologa de la Universidad
Central de Venezuela sobre los riesgos ocupacionales, efectos y medidas de
prevencin.
Argentina: La revista Huellas, de la Facultad de Odontologa de la
Universidad Nacional de Crdoba, hace un estudio para disminuir el riesgo
postural en estudiantes de odontologa durante la atencin clnica. Donde ha
sido demostrado en la etapa de evaluacin que los talleres educativos
ejecutados como accin correctiva de mejora, generan un impacto positivo
en la reduccin del riesgo ergonmico por inadecuadas posturas y que la
evidencia del mismo exhibida en la sociabilizacin del diagnstico, genera en
los docentes y estudiantes conciencia de prevencin a nivel postural. Y que
los principales aspectos identificados como causantes de malas posturas son:
falta de espacio para realizar las actividades asistenciales, apremio de
tiempo, falta de continuidad con el concepto de ergonoma despus de
segundo ao y falta de inters por prevencin postural.

Marco Terico Justificacin:


Ergonoma es la ciencia que estudia cmo adecuar la relacin del ser
humano con su entorno, segn la definicin oficial que el Consejo de la
Asociacin Internacional de Ergonoma (IEA, por sus siglas en ingls) adopt
en agosto del 2000. Una de sus ramas, la ergonoma fsica, estudia las
posturas ms apropiadas para realizar las tareas del hogar y del puesto de
trabajo, para el manejo de cargas y materiales y para los movimientos
repetitivos, entre otros aspectos.
Por eso, el derecho de los trabajadores a realizarse exmenes medios
para una vigilancia peridica de su estado de salud en funcin de los riesgos

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inherentes a su puesto de trabajo ha sido garantizado por la ley de higiene y


seguridad en el trabajo 19.587.
Salud ocupacional es una ciencia que busca proteger y mejorar la salud
fsica y mental de los trabajadores en sus puestos de trabajo, repercutiendo
positivamente en la empresa.
La postura a la relacin que guardan las distintas partes del cuerpo
entre s. Desde el punto de vista mecnico, es aquella en la que diferentes
partes del cuerpo como la cabeza, cuello, trax y abdomen que se
encuentran sostenidos por la columna y apoyados sobre la pelvis estn
balanceados

verticalmente

con

los

miembros

inferiores

en

completa

extensin, cayendo el centro de gravedad entre los arcos del pie.


El desarrollo ontogentico de la postura sigue la evolucin filogentica.
En el recin nacido, la espina dorsal, con respecto a sus partes y sus
curvaturas. Est en una fase antropoide de evolucin. Basta observar a un
nio cuando trata de soportar su cuerpo erecto cuando est aprendiendo a
caminar, para ver reproducida la postura ortgrada de un antropoide. Las
extremidades inferiores se ven imperfectamente extendidas, el cuerpo
claramente se inclina hacia adelante y los brazos se extienden hacia afuera
para alcanzar los objetos vecinos, buscando soporte. En el segundo ao de
vida, los cambios de la columna lumbar permiten que se mantenga
permanentemente una extensin mayor del cuerpo y es cuando aparece la
curvatura lumbar. Vista solo en la especie humana.
En la escala filogentica los msculos extensores de la cadera y de las
rodillas van desarrollndose hasta adquirir la fuerza suficiente para permitir
la posicin erecta. As cuando comienza a caminar el nio, sus msculos
extensores de la cadera y la rodilla se desarrollan para permitir esta posicin
en forma ms perfecta, lo cual se alcanza hasta cerca de los tres aos.
A partir de los tres aos va aumentando la lordosis lumbar, que se
compensa con una cifosis dorsal, y tambin los msculos abdominales
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forman una protuberancia que es caracterstica en la edad preescolar,


estando la pelvis basculada hacia adelante. Todas estas variaciones de la
postura en el nio, son dbiles a que el tono muscular y el aparato
ligamentoso no estn completamente desarrollados sino hasta la edad de
diez aos, en que el desarrollo de estas estructuras musculo esquelticas
permite una posicin erecta ms correcta.
Por esto, definimos postura como la ubicacin espacial que adoptan los
diferentes segmentos corporales o la posicin del cuerpo como conjunto. En
este sentido, las posturas que usamos con mayor frecuencia durante nuestra
vida son

permanecer de pie, sentado o acostado. En cuanto al trmino

sobrecarga postural, est referido al riesgo que genera para el sistema


msculo-esqueltico la posicin que mantienen los diferentes segmentos o el
cuerpo como conjunto, durante el desarrollo de las actividades laborales o en
nuestra vida cotidiana. En trminos generales la unidad funcional que
permite al ser humano

efectuar movimientos o mantener una postura de

trabajo es aquella en la que interactan los sistemas muscular, articular y


seo.
Cada vez ms seguido surgen muchos pacientes con problemas o
lesiones en la mecnica postural en diferentes edades, gneros y en
profesiones u oficios, esto debido a la adopcin de malas posturas al realizar
diferentes actividades de la vida diaria, estudiantil y laboral.
Existen muchas causas que se asocian a defectos de postura como son:
defectos de visin, ropa y calzado impropio que producen presiones o
tracciones, dolor que produce actitudes de defensa, pero principalmente los
hbitos de postura defectuosa.
El dolor produce siempre actitudes de defensa y cuando estas son
sostenidas por un periodo prolongado, pueden producir una postura
defectuosa que puede sostenerse an despus de haber cesado el sistema
que la condiciono, esto conduce a que el biotipo ideal de la persona que es
buena postura se aleje cada da ms de la realidad.
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No existe una postura ideal, por ello es recomendable como principio


que un puesto se disee de forma que permita cierta movilidad al trabajador.
Esto permitir que los msculos ms sobrecargados se relajen y se
recuperen. No permitir esta flexibilidad en el profesional odontolgico que
posee una postura de trabajo de sentado, puede llegar a afectar los hombros,
los msculos extensores de la espalda, como as tambin muslos, rodillas y
pies.

Objetivo General:
Generar propuestas para prevenir y reducir riesgos postulares en
profesionales odontolgicos.

Objetivos Especficos:

Analizar la actualidad de los asientos ergonmicos


Evaluar y jerarquizar las posturas de trabajo
Producir un diagnostico

Hiptesis:
Disear un asiento ergonmico para contribuir a evitar posturas
forzadas, y de esta manera previniendo dolores musculares en la zona
sacrolumbar, lograr mayor calidad de vida laboral del profesional.

Metodologa
La metodologa de la investigacin ser analtica. La base del estudio
ser la observacin directa del puesto de trabajo, acompaado por material
fotogrfico. Luego se pasara a una etapa de estudio en fuentes primarias
(protagonistas) que a travs del relato de sus experiencias vividas, permitir
el desarrollo y evaluacin de las variables planteadas.
Una vez concluidas estas etapas, se profundizara el estudio mediante
anlisis de entrevistas semiestructuradas, como as tambin se realizaran
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evaluaciones posturales mediante distintos mtodos como por ejemplo el


mtodo REBA, determinando la criticidad de las posturas de trabajo.

Unidad de anlisis
El trabajo se desarrollara con el Crculo Odontolgico de San Luis el cual
cuenta con 100 profesionales odontlogos.

Muestra
Se analizara el trabajo de 10 profesionales entre ambas instituciones,
en donde no descalificara para la evaluacin sexo, edad, experiencia o
especializacin del profesional.

Variables
Dependientes:
Posturas de trabajo.
Movimientos repetitivos.
Patologas.
Independientes:
Condiciones Laborales.

Indicadores
Dependientes:
Das de baja.
Lesiones.
Independientes:
Cantidad de horas semanales trabajadas.
Cantidad de pacientes promedio por da.

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Cronograma y Actividades
ABCDE-

Observacin de los puestos de trabajo.


Diseo de instrumentos para la obtencin de informacin.
Trabajo de campo.
Diagnostico.
Conclusiones y propuestas.
Actividad /
Mes
A
B
C
D
E

Resultados Esperados:
En base a los estudios que se vayan a desarrollar, se disear una
solucin tecnolgica que consistir en un asiento ergonmico para mejorar la
postura y prevenir dolores e incomodidad.

Transferencia y Beneficios:
Los resultados se transferirn a la Asociacin Odontolgica Argentina,
Crculo Odontolgico del Este (Mendoza), Crculo Odontolgico de General
Alvear (Mendoza), Crculo Odontolgico de San Luis y Crculo Odontolgico de
Villa Mercedes (San Luis). Los beneficiarios sern todos los odontlogos de la
Repblica Argentina.

Leandro De Lazzer

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Bibliografa
1. Jacome Alvarez N. y Gigena P. (s.f.). Estrategia de intervencin para
disminuir el riesgo postural, en estudiantes de odontologa durante la
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Revista de vinculacin con la comunidad de la Facultad de
Odontologia.
2. Schapira M. (s.f.). La odontologia en Argentina: Consideraciones sobre
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7. Len Martnez N. y Lpez Chagn A. (2005). Lesiones msculo
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Universidad de Concepcin, Facultad de Medicina Kinesiologia. Chile.
9. Guillen Fonseca M. (2006). Ergonoma y la relacin con los factores
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Len Martnez N. (2010). Caracterizacin de la salud
ocupacional en el personal de asistentes dentales de la Facultad de
Odontologia de la Universidad Central de Venezuela. 2010, Acta
odontolgica venezolana.
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Villacorta D. y Morales J. (2010). Analisis de la mecnica
corporal en la comunidad universitaria de la Universidad Autonoma de
Santa Ana en el periodo de marzo del 2009 a julio 2010. Mexico.

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