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Secretaría de Salud
En México se han presentado tres cambios que han impactado directamente la vida de los
mexicanos:
* Transición Poblacional: Cambio en la pirámide de población caracterizado por el desplazamiento
de los grupos de edad.
* Transición Epidemiológica: Mayor incidencia de Enfermedades Crónicas No Transmisibles y
menos Enfermedades Transmisibles.
* Transición Nutricional: Es decir el incremento de bebidas azucaradas junto con el elevado
sedentarismo.
Lo anterior ha influido directamente en la presencia de Sobrepeso Obesidad, Diabetes,
Hipertensión Arterial.
Por ello, es necesario implementar medidas de intervención inmediatas que permitan lograr el
control del sobrepeso y obesidad desde edades tempranas de la vida en las que pueda participar
toda la sociedad.
Un elemento primordial es contar con un programa básico que promueva entre la población hábitos
de vida saludable. Un programa que aproveche el impulso favorable que ha generado en los años
recientes la conciencia sobre la trascendencia de este problema, para potenciar las acciones que
han puesto en práctica instituciones de salud, organismos públicos, algunas empresas y
asociaciones civiles.
El programa 5 Pasos ha sido concebido como un instrumento básico que permita revertir las
tendencias del problema epidemiológico y encaminar al país a la adopción de un estilo de vida
saludable.
Para ello se han identificado las cinco acciones indispensables, con tres características: que
tengan evidencia científica, que sean comprensibles y que puedan ser fácilmente llevadas a la
práctica por toda la población.
Características
El programa 5 Pasos por tu Salud, para Vivir Mejor es una respuesta viable, consistente y
plenamente articulada con la política de salud del gobierno federal, para atender desde la base, las
principales causas de los problemas de salud pública que constituyen un tema de atención urgente
y prioritaria.
Criterios de Inclusión:
1. Voluntario
2. Querer cambiar, para Vivir Mejor y Más.
3. Ser Honesto, decir lo que piensas, preguntar. Ser Legal. Ser de Ley.
4. Pasión. Que algo te apasione. El Fútbol, jugar, el cine, etc.
5. Ser responsable; Personal y familiarmente por la Salud.
Los Entornos prioritarios para llevar a cabo las acciones del programa 5 Pasos
son:
a. Familia
b. Escuela
c. Trabajo
d. Comunidad
e. OSC
f. Medios de Comunicación
1. Muévete
Objetivo: Incentivar la realización de 30 minutos diarios de actividad física.
* Lieja inicio el 12 de enero caminando 30’ dos veces por semana, lunes y miércoles, y
CENAVECE el 19 de enero con la pausa para la salud de 30’ todos los días como parte de nuestro
horario laboral.
2. Toma agua
Objetivo: Promover el consumo de agua como medio de hidratación óptima (6 a 8 vasos al día. De
250mL).
* Se inicia en mayo 2009, con 3 vasos al día.
4. Mídete
Objetivo: Medir, observar y actuar sobre:
* Conductas de riesgo (sedentarismo, fumar, tomar alcohol o comer en exceso).
* Estado Físico: Medir circunferencia de cintura, peso y talla, Índice de Masa Corporal (IMC),
presión arterial, glucosa y colesterol.
* Estado emocional: Detectar y observar actitudes, sentimientos o pensamientos que perjudiquen
nuestra salud.
El paso ―Mídete‖ inicia desde febrero y acompaña todos los pasos.
Organización
El programa 5 Pasos por tú Salud para Vivir Mejor forma parte de la Estrategia Nacional de
Prevención del Sector Salud y es una iniciativa de la Secretaría de Salud:
* Dr. José Ángel Córdova Villalobos, Secretario de Salud
* Dr. Mauricio Hernández Ávila, Subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud
* Lic. Laura Martínez Ampudia, Subsecretaria de Administración y Finanzas
para la elaboración y desarrollo del programa, la coordinación general está a cargo del Dr. J.
Armando Barriguete Meléndez. Quien estará a cargo de desarrollar y coordinar:
* La Estrategia
* La Información
* La Formación
* Los Materiales e instrumentos
* La Animación de las actividades
Asimismo, se ha designado a cinco grupos de expertos como responsables de cada uno de los
pasos del programa:
1. Muévete: Dr. Juan Ricardo López y Taylor
2. Toma agua: Fuerza de Tarea EC
3. Come verduras y frutas: Fundación Educación, Campo y Salud, A.C.
4. Mídete: Dr. Agustín Lara Esqueda
5. Comparte: familia y amigos: Mtra. Ana R. Pérez Bustinzar y Mtra. Patricia Anaya (DIF)
Participación
Para cumplir los objetivos, es indispensable que el programa sea un proyecto de largo plazo y que
cuente con la participación directa de la población, además de los esfuerzos coordinados de
instituciones públicas y privadas, de manera que pueda incidir efectivamente sobre los hábitos de
la población.
Actualmente, existen varios programas de los sectores público y privado que inciden en diversos
aspectos de la misma dirección, con una estrategia bien definida, a los que podrán sumarse todos
los organismos interesados en construir un México en donde sea posible conquistar la Salud, en la
Familia, la Escuela, el Trabajo, en las Organizaciones de la Sociedad Civil.
Este programa no busca sustituir las acciones existentes, sino ampliarlas, reforzarlas y generar un
entendimiento claro y compartido, del sector salud a los otros sectores públicos y privados,
permitiendo la suma de acciones.
Se destaca la activa y reciente creación del programa ―Rotarios 5 Pasos por su Salud, para Vivir
Mejor‖, líderes de la Sociedad Civil.
Igualmente el de la Fundación Franco-Mexicana para la Medicina IAP, institución sin fines de lucro,
que fue creada específicamente para la Prevención de las Enfermedades Crónicas.
En este sentido, destaca la participación de la Federación Mexicana de Fútbol, desde el inicio del
programa, que permitirá la difusión del programa entre amplios sectores de la población. Además
de la incorporación de otras organizaciones deportivas, la implementación del programa en el
sistema educativo nacional, aportará dimensiones novedosas para una campaña de salud pública
en México.
A esto debe sumarse el trabajo que se lleve a cabo en coordinación con las instituciones
nacionales de salud y con las 273 jurisdicciones del sector en el país.
Es importante señalar que la Secretaría de Salud, como parte de su programa de cooperación con
Francia, desarrolla el programa ―Niños y Niñas 5 Pasos‖, conjuntamente con el programa EPODE,
el de mayor éxito en Europa, para la ―Prevención de la Obesidad Infantil‖.
Siendo México el primer país en América. Actualmente lo siguen: 167 ciudades en Francia, París
inicia este año; 30 ciudades en España; 8 Ciudades en Bélgica; 5 Ciudades en Grecia; y este año
inician varias ciudades de Australia‖.
Si bien la participación de múltiples actores puede propiciar resultados más sólidos en menos
tiempo, es indispensable que existan lineamientos muy bien definidos y una estrecha coordinación,
de manera que los esfuerzos no se disgreguen y tengan efectos aislados o, en el peor de los
casos, contribuyan a la dispersión de información y de acciones.
Asimismo, para que el programa cumpla cabalmente con sus objetivos es indispensable realizar
actividades de promoción, desarrollando conjuntamente con la población, un entorno facilitador del
cambio. Que permitan que éste se extienda progresivamente, que se cuente con los materiales de
apoyo suficientes para que dichas actividades respondan a las directrices establecidas y a los
requerimientos de la población, y que se realicen las investigaciones necesarias para conocer los
resultados que se van obteniendo y orientar, sobre esa base, su desarrollo en las etapas
sucesivas.
Resumen ejecutivo
Las enfermedades crónicas no transmisibles entre ellas las relacionadas con sobrepeso y obesidad
concentran las principales causas de muerte en México.
* 17 millones de personas (20 – 69 años) con presión arterial elevada. 1,2,3
* 14 millones de personas con problemas de colesterol y triglicéridos. 1,2,3
De continuar esta tendencia de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), se espera
un aumento del 50% en la incidencia de estas enfermedades para el 2015.
Hoy sabemos que está en nosotros apropiarnos del cuidado de nuestra Salud. Existe el programa
5 Pasos, fácil de entender, posible de aplicar y basado en evidencia científica.
Justificación
Los cambios en el estilo de vida en los últimos años han provocado que la actividad física entre los
adultos sea cada vez menor.
A nivel mundial, se estima que la prevalencia de cierto grado de actividad física en la población (<
2,5 horas semanales de actividad moderada), se sitúa entre el 31% y el 51%, con una media
mundial del 41%, quiere decir que el 59% de la población mundial no realiza la actividad física
suficiente para su salud. 2
En México en el 2006 se la aplicó la encuesta nacional de salud con jóvenes de 10 a 19 años para
ver cuanta actividad física realizaban, dando los siguientes resultados:
* Inactivo 40.4%
* Moderadamente activo 24.4%
* Activos 35.2%
Estas cifras nos indican que el 65% de los adolescentes no practican actividad física y/o es muy
poca.3
En la encuesta nacional de nutrición de México 19992 demuestra que la práctica de deportes no es
frecuente como forma de actividad física en mujeres en edad reproductiva en México,
especialmente entre las mayores de 20 años y las de baja escolaridad, lo que a su vez puede
contribuir al aumento de la prevalencia de la obesidad y de las enfermedades crónicas.
Diversos estudios han demostrado que:4
* Las personas que realizan una actividad física regular tienen una mortalidad global menor que las
personas sedentarias.
* Cuando individuos de edad avanzada realizan actividad física pueden prolongar su vida de 10 a
25 años pudiendo retardar el envejecimiento.
* Las personas inactivas presentan hasta dos veces más probabilidades de desarrollar un infarto
de miocardio que las que realizan una actividad física de modo regular.
* El corazón de una persona sedentaria tiene una frecuencia de latido de 80 a 90 pulsaciones por
minuto, el de una persona en buena forma física solo llega de 60 a 70 latidos. Es un promedio de
20 latidos de diferencia por minuto, es decir, 1200 en una hora y 28,800 en un día; esto supone
una sobrecarga de más de 7,5 días por mes de trabajo del corazón con respecto a otro. 4
* Los mayores beneficios en términos de capacidad cardio-respiratoria han sido observadas en
personas que han pasado de ser sedentarias a moderadamente activas. Un estudio realizado
durante seis años en Estados Unidos, con 7 mil 500 mujeres de la tercera edad, mostró que
aquellas que adoptaban un estilo de vida activo y lo mantenían a lo largo del tiempo, presentaban
alrededor de un 60% de menor riesgo en todas las causas de muerte, en comparación con las de
vida sedentaria.
* En México las enfermedades del corazón constituyen la segunda causa de muerte, tanto en
hombres como en mujeres. De acuerdo con la Secretaría de Salud, en el 2000 las enfermedades
cardiovasculares fueron la primera causa de muerte en el grupo de mujeres adultas de entre 15 y
69 años, y el segundo, después de las causas externas en hombres del mismo grupo de edad.
* Una Actividad física constante de moderada intensidad puede disminuir la presión arterial y
pueden reducir el riesgo de hipertensión.
* La obesidad es un factor de riesgo para contraer enfermedades como diabetes, hipertensión
entre otras la actividad física ayuda a la pérdida de peso y es más efectiva con una alimentación
saludable.
* La actividad física aumenta la tolerancia a la glucosa, por lo tanto es de beneficio para la diabetes
mellitus.
* En las mujeres post-menopausicas la Actividad Física moderada contribuye a la prevención del
cáncer de mama.5
Ante lo cual las recomendaciones del CDC (Centros para el control y la prevención de las
enfermedades) son:6
Recomendaciones:
Niños y adolescentes
* Deben de participar en actividades de intensidad moderada durante 60 minutos, por lo menos,
todos los días de la semana, de preferencia.
* Los niños que apenas están comenzando a ser físicamente activos, deben empezar de manera
lenta y gradual, incrementado en 10% por semana su actividad física, partiendo de un mínimo de
10 a 20 minutos, para posteriormente alcanzar mayores niveles de forma física.
Niños y adolescentes
¿Por qué?
¿Para qué?
* La actividad física en el bebé forma parte de la estimulación temprana para ayudar a que el bebé
tenga un crecimiento y desarrollo adecuado y contribuye a que comparta momentos privilegiados
de convivencia con su madre y refuerce los lazos afectivos más estrechos con ella.
* Previene enfermedades como el asma, pie plano y dislocaciones de articulaciones por exceso de
peso.
* A la edad de 5 a 9 años es en cuando la influencia de comportamientos específicos puede
favorecer la presencia de sobrepeso y obesidad, que a su vez ponen en mayor riesgo la salud, al
promover en edades posteriores enfermedades como diabetes
tipo 2, hipertensión, deformidades óseas, entre otras.
¿Como?
* En bebes, masaje en su cabeza, colocar juguetes al lado de la cabeza para estimularlo a que
voltee su cabeza, mecerlo suavemente entre dos personas, etc.
* Cuando son más grandes llamarle desde atrás cuando el niño (a) camine, para que al escuchar la
voz se detenga y gire su cuerpo.
* Parado, empujarlo suavemente hacia atrás, hacia adelante y hacia los costados, para fortalecer
su equilibrio en reposo.
* Cuando es más grande puede caminar, trotar, correr, subir escaleras, andar en bicicleta, bailar,
brincar, nadar.
¿Cuánto?
* Consulta a tu médico
** CDC 2008
¿Dónde?
* Puede ser en casa o en cualquier espacio que compartan madre y bebé, conforme va creciendo
lo puede hacer en escuela, parques, centros deportivos, en la explanada de la colonia o
delegación, zócalos municipales.
¿Por qué?
* Entre los 20 y 30 años la condición física o capacidad funcional de una persona que no hace
ejercicio físico de modo regular alcanza su valor más elevado. Si esta persona continúa
manteniendo unos hábitos de vida sedentarios, a partir de esta edad su condición física comenzará
a deteriorarse progresivamente, y este deterioro favorecerá la aparición de problemas de salud o
de calidad de vida en un futuro más o menos lejano. A partir de los 50 años de edad, es donde se
observa un mayor nivel de sedentarismo y donde gran parte de la reducción de la capacidad
funcional asociada al envejecimiento (que empieza alrededor de los 30 años de edad) alcanza su
valor más elevado. Sin embargo, la disminución de la condición física y de la capacidad funcional
estará influenciada por las enfermedades que se hayan podido padecer, el tipo de alimentación, el
estilo de vida o la cantidad de ejercicio físico que se haya realizado, además de la herencia
genética.
* En los adultos mayores diferentes estudios han demostrado que la Actividad Física tiene
resultados positivos sobre las enfermedades crónicas degenerativas no trasmisibles y que en esta
edad puede presentar un gran numero de personas por lo que el realizar esta actividad mejorara
su calidad de vida.
¿Para qué?
* Preventivo: Es necesario continuar con alguna actividad física ya que de no hacerlo será una
persona que pueda desarrollar enfermedades crónicas no trasmisibles como la diabetes tipo II,
hipertensión, sobre peso u obesidad, dislipidemia entre otras y su calidad de vida se vera afectada.
* Tratamiento: Por otro lado si la persona ya tiene alguna enfermedad crónica degenerativa deberá
de hacer actividad física, como un tratamiento para retardar, mejorar las condiciones que estas
enfermedades producen.
¿Como?
*Consulta a tu médico
¿Dónde?
* Desde su casa, parque o jardín, camellones, explanadas, atrios de iglesias, en una unidad
deportiva, donde puede inscribirse en alguna actividad
Referencias Bibliográficas:
1. La actividad física en la rehabilitación del paciente hipertenso. Propuesta de un sistema de
ejercicios.
Msc. Ing. Leticia Centelles Badell*
pilarali@enet.cu
Msc. Dra. Luisa Lancés Cotilla**
luisa.lances@infomed.sld.cu
Javier Roldan Carmona***
(Cuba)
http/www.efdeportes.com/ revista digital-Buenos Aires- año 10-No 84-mayo 2005
2. Informe de la Organización Mundial de la Salud 2002 capitulo 4º Cuantificación de algunos
riesgos importantes para la salud página. 65
3. Encuesta Nacional de Salud 2006. INSP.SS México. Gustavo Oláis, Juan Rivera, Teresa
Shamah, Rosalba Rojas Salvador Villalpando, Muricio Hernández, Jaime Sepúlveda física o
deporte, grupos de ayuda mutua.
* Para que la actividad física sea mas atractiva y menos tediosa se aconseja que se realice con
compañía de otras personas, esta reunión pude generar un grupo de ayuda mutua (GAM), esta
organización puede realizar caminatas, carreras, torneos de diferentes deportes, actividades
recreativas que ayuden a mantener una mejor cálida de vida.
El agua es el principal constituyente del cuerpo y es indispensable para la vida. El cuerpo humano
tiene un 75 % de agua al nacer y cerca del 60 % en la edad adulta. El agua ayuda al buen
funcionamiento de tu organismo transportando los nutrimentos y desechos, forma parte de todos
los fluidos del sistema digestivo y contribuye a regular la temperatura del mismo.
Justificación
* En México no existe el hábito de tomar agua potable, como se le conoce popularmente, todos los
días, como en otros países. Es importante el hábito de tomar agua potable, porque nos permite
identificar claramente el registro de sed y posterior a su ingestión, el registro de hidratación.2
* Cerca del 80% de la población tiene un consumo de agua proveniente de bebidas endulzadas,
bebidas con cafeína y agua potable y el 20% restante se deriva de la comida, es necesario
mencionar que el agua potable puede utilizarse para satisfacer casi todas las necesidades de
líquidos.2,3
Niños y Adolescentes
Niños
¿Por qué?:
¿Cómo?:
* Durante los primeros seis meses de vida, la leche materna es suficiente alimento y líquido, no es
necesario darle ningún otro líquido, aun en climas calurosos.
* El agua que se le ofrezca al niño debe ser potable, de no ser así es necesario clorarla.
* Ofrecerla en vaso o taza.
* Acostumbrarlo a tomar agua potable desde pequeño.
* Procura que no tome bebidas muy dulces, ya que esto puede perjudicar su salud.
¿Dónde?:
¿Cuándo?:
* Diariamente, te sugerimos como inicio beber un vaso en cada tiempo de comida (desayuno,
comida y cena) y si puedes mas vasos mucho mejor.
* Puedes incluir agua potable junto con tus colaciones.
* Al realizar actividad física lo ideal es tomar agua potable antes, durante y después de la actividad.
Adolescentes
¿Por qué?:
* Beber agua potable te ayudará a tener un buen rendimiento físico y mental.
* Hidratará tu piel y promueve una correcta digestión.
¿Cómo?:
* Asegúrate de que el agua sea potable, de no ser así es necesario clorarla (20 litros de agua con 1
cucharada de cloro comercial).
* En tu trabajo, escuela u hogar trata de que siempre haya agua potable disponible.
¿Dónde?:
* En todo lugar (familia, escuela, trabajo, comunidad, medios de comunicación y Organización de la
Sociedad Civil (OSC).
¿Cuándo?:
* Diariamente, te sugerimos como inicio beber un vaso en cada tiempo de comida (desayuno,
comida y cena) y si puedes mas vasos mucho mejor.
* Puedes incluir agua potable junto con tus colaciones.
* Al realizar actividad física lo ideal es tomar agua potable antes, durante y después de la actividad.
Niños y adolescentes
La meta es de 6 vasos de agua potable al día, sin embargo, se planea comenzar a beber 3 vasos
al día ya que es un buen inicio. Si puedes beber más, hazlo.
March 20, 2006 — The Beverage Guidance Panel has developed guidelines for beverage
classification and consumption, according to a report in the March issue of the American Journal of
Clinical Nutrition.
*Consulta a tu médico
¿Por qué?:
* El consumo adecuado de agua potable ayuda a la digestión; así como a una buena hidratación
de tu piel.
* El consumo habitual de agua te ayuda a evitar la deshidratación y mejora tu rendimiento mental y
físico.
¿Cómo?:
¿Dónde?:
¿Cuándo?:
* Diariamente, te sugerimos como inicio beber un vaso en cada tiempo de comida (desayuno,
comida y cena) y si puedes mas vasos mucho mejor.
* Puedes incluir agua potable junto con tus colaciones.
* Al realizar actividad física lo ideal es tomar agua potable antes, durante y después de la actividad.
¿Cuánto?:
* La meta es de 6 vasos de agua potable al día, sin embargo, se planea comenzar a beber 3 vasos
al
Referencias Bibliográficas:
1. Bourges H. Casanueva E. Rosado J. Recomendaciones de Ingestión de nutrimentos para la
población mexicana. Bases Fisiológicas. Medica Panamericana. Tomo 1. México. 2005.
2. Rolls BJ, Bell EA. Water incorporated into a food but not served with a food decreases energy
intake in lean women. Am J Clin Nutr 1999;70 (4):448-455
3. Rivera J. Muñoz-Hernández O. Rosas-Peralta M. cols. Consumo de Bebidas para una vida
saludable: Recomendaciones para la población mexicana. Salud Pública de México. Vol. 50 (2)
Marzo-abril 2008.
4. American Heart Association, Samuel S. Gidding, and cols, Recomendaciones Nutricionales para
niños y adolescentes: Guía para el profesional Pediatrics 2006; 117: 544-559
5. Hauffen A. ¿Quiénes necesitan vigilar su consumo de agua? Universidad de California. Sept
2002 día ya que es un buen inicio. Si puedes beber más, hazlo. Rivera J. Muñoz-Hernández O.
Rosas-Peralta M. cols. Consumo de Bebidas para una vida saludable: Recomendaciones para la
población
mexicana. Salud Pública de México. Vol. 50 (2) Marzoabril 2008.
* consulta a tu médico.
6. Manz F, Wentz A. The importance of good hydration for the prevention of chronic diseases.
ResearchInstitute of Child Nutrition, Heinstück 11, D-44225 Dortmund, Germany. manz@feke-
do.de Nutr. Rev. 2005 Jun;63(6 Pt 2):S2-5
7. Principios de orientación para la alimentación complementaria del niño amamantado.
Organización Panamericana de la Salud, Washington DC, 2003
Páginas de Interés:
Las verduras y las frutas representan un grupo de alimentos indispensable para lograr una
alimentación correcta. 1,2
* Dan colorido y textura a los platillos.
* Aportan fibra la cual nos ayuda a: disminuir el colesterol en nuestra sangre, regular la glucosa en
sangre y evitar el estreñimiento.3
* Tienen minerales los cuales nos ayudan a mejorar nuestra memoria.
* Son buena fuente de vitamina C, folatos, betacarotenos, que ayudan a mejorar las defensas y
prevenir enfermedades, contienen antioxidantes y disminuyen el riesgo de contraer algunos tipos
de cáncer y enfermedades del corazón por su efecto protector.4
Justificación
* El Instituto Nacional de Salud Pública reporta que en los últimos 14 años, el consumo de verduras
y frutas ha disminuido 30%.5
* De 1989 al 2002, el gasto familiar nacional tuvo una disminución en la compra de verduras y
frutas del 55.1% al 47.9% y 45.6% a 36.9% respectivamente y un aumento en el consumo de
productos con alto contenido de sal, azúcar y grasa.5
* El bajo consumo de verduras y frutas supone una carga del 4% de enfermedades en países
desarrollados.
El consumo adecuado de verduras y frutas, se asocia a una reducción del riesgo de sufrir cáncer
y/o enfermedades cardiovasculares.6
* Las frutas con mayor consumo en el país son la manzana, el plátano, el mango, la papaya y
naranja.
En el caso de las verduras el reconocimiento se relaciona como ingredientes de algunos guisados,
las verduras más conocidas y consumidas son: zanahoria, calabacitas, jitomate y brócoli.7
* La OMS recomienda un consumo mínimo diario de 400 g de frutas y verduras, pero el consumo
de estos alimentos en el país es inferior a esta cantidad. 6,8
* Se estima que el consumo suficiente de Verduras y Frutas (VF) salvaría 2.7 millones de vidas.9
Niños y Adolescentes
Adultos
* Hombres, mujeres y adultos mayores deben incluir de 3 a 5 verduras y frutas. Pueden iniciar con
el consumo de 2 verduras y 1 fruta hasta lograr consumir 5 al día.
* Su consumo debe ser diariamente, incluirlas en las comidas principales y refrigerios o colaciones.
* La población adulta tiene la percepción que la fruta no es tan nutritiva como la leche, la carne y el
huevo, además de no consumir verdura diariamente por la falta de hábito, a pesar de que la
consideren nutritiva.10
Los beneficios de comer verduras y frutas se multiplican cuando lo asocias con los otros pasos:
* Recuerda acompañar con cualquier actividad física el consumo de verduras y frutas, las cuales te
aportarán vitaminas y minerales.
* Las verduras y frutas tienen agua, sin embargo, para cubrir las necesidades del cuerpo consume
de 6 a 8 vasos al día.
* En tus comidas principales y en tus colaciones mide el consumo de alimentos altos en grasas,
azúcares y prefiere el consumo de verduras y frutas.
* Organiza con tus amigos y familiares reuniones en las que se consuman preparaciones y
alimentos que contengan verduras y frutas.
Niños
¿Por qué?
* Una alimentación correcta durante el primer año de vida asegura un desarrollo físico, mental y
social adecuado.
* En esta edad se inicia la formación de los hábitos alimentarios, por lo que se debes tener especial
cuidado en los alimentos que le das.
* Tienen muchas propiedades que muchos otros alimentos no contienen.
¿Cómo?
* A partir del 6to. mes, es recomendable darle purés de verduras y frutas, además de la leche
materna. 11
* Para hacer las papillas de los niños utiliza el agua con la que herviste las verduras y frutas, ya
que aprovecharás las vitaminas y minerales que contienen.
* No obligarlo a que acepte los alimentos y no mezclarlos al momento de servirlos o prepararlos, la
cantidad de alimento varía día a día e irá en aumento y poco a poco disminuirá el volumen de
leche que consume.11
* No es necesario agregar sal o azúcar para condimentarlos.
* Al cumplir un año el niño podrá integrarse a la alimentación familiar, por lo que deberá de ser
atractivo el platillo.
¿Dónde?:
¿Cuándo?:
* Diariamente, te recomendamos como inicio incluir las verduras en tu comida (sopa de verduras,
ensaladas, guisados) y en tu cena (salsas, pico de gallo) y las frutas en tu desayuno o como
colación.
Adolescentes
¿Por qué?:
* Tienen vitaminas, fibra, nutrimentos inorgánicos y agua que otros alimentos no contienen.
* La verduras contienen muy pocas calorías.
* Si se consumen verduras y frutas no se subirá de peso tan fácilmente.
¿Cómo?:
* Las verduras se pueden preparar con limón, sal y chile o aderezarlas pimienta, hierbas de olor,
ajo y vinagre.
* Las frutas se pueden preparar de la misma manera que las verduras o con granola y yogurt.
* Lavarlas y desinfectarlas antes de su preparación, sobre todo las que se van a comer crudas.
* Disfrutar los alimentos, comer despacio y masticar bien, esto favorece la digestión.
¿Dónde?:
¿Cuándo?:
* Diariamente, te recomendamos como inicio incluir las verduras en tu comida (sopa de verduras,
ensaladas, guisados) y en tu cena (salsas, pico de gallo) y las frutas en tu desayuno o como
colación.
¿Cuánto?
¿Por qué?:
¿Cómo?:
¿Dónde?:
¿Cuándo?:
* Diariamente, te recomendamos como inicio incluir las verduras en tu comida (sopa de verduras,
ensaladas, guisados) y en tu cena (salsas, pico de gallo) y las frutas en tu desayuno o como
colación.
¿Cuánto?:
* Se planea iniciar con 2 raciones de verduras y 1 ración de fruta al día, si puedes consumir más
¡ADELANTE!
* 5 por Día disponible en: www.cincopordia.com.mx
* consulta a tu médico
Ejemplos: 1 manzana chica, ½ pera, 2 naranjas en gajos; verduras como 2 tazas de espinacas, ½
taza brócoli, ½ pza de chayote, 1 taza de nopales.
Referencias Bibliográficas:
1. La obesidad y el síndrome metabólico como problema de salud pública. Una reflexión. Salud
Pública. Vol. 50. no. 6, 2008.
2. Políticas públicas para la promoción de una dieta saludable. Mesa redonda IV. Salud Pública.
vol. 49. 2007.
3. Nutriología médica. Arroyo-Casanueva-Kaufer- Horwitz-Pérez Lizaur. Editorial Médica
Panamericana. 2º Edición 2001.
4. Nutrition and cáncer, Walter C. Willett, M.D., Dr. P.H.(1) salud pública de México / vol.39, no.4,
julio- agosto de 1997
5. Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos en los Hogares 1989- 2002, INEGI-México
6. Informe 3er Congreso Panamericano de Promoción del Consumo de frutas y hortalizas
(verduras)Montevideo, Uruguay - 21 al 23 de mayo de 2007
7. Encuesta sobre el Consumo de Frutas y Vegetales - Agencia Pearson-
8. González-Castell D. González Cossio T. Barquera S. Rivera JA. Alimentos Industrializados en la
dieta de los preescolares mexicanos. Salud Pública de México. Vol 49., no. 5,2007.
9. Prada G. Dubeibe-Blanco L. Evaluación del impacto de un ensayo comunitario sobre el consumo
de frutas y verduras en Colombia. Salud Pública de México.Vol.49,no.1
10. Pérez Gil-Romo s Vega-García L. ET.AL. Prácticas alimentarías de mujeres rurales: ¿una
nueva percepción del cuerpo? salud pública de México / vol.49, no.1, enero-febrero de 2007
11. American Heart Association, Samuel S. Gidding, MD and cols. Dietary Recommendations for
Children and Adolescents: A Guide for Practitioners. Pediatrics
2006; 117: 544-559
12. Infant and young child feeding practices. Conclusions of a consensus meeting OMS,
Washington D.C., USA, 6-8 November 2007.
Páginas de interés:
Esta figura reagrupa la opinión de tres sociedades longevas que COMPARTEN hábitos para vivir
más y mejor, a pesar de tener diferentes culturas y creencias.
National Geographic.1
Justificación
Adultos
* La soledad conduce en gran medida a un evento cardiovascular,
como por ejemplo un síndrome coronario agudo.2 Los
investigadores, apuntan a la posibilidad de que vivir sólo conlleva
unos hábitos de vida arriesgados.
Niños y adolescentes.
* Más del 50% de los jóvenes dedican 12 horas de la semana a
estar frente a la televisión.7
* El tiempo que se pasa frente al televisor es tiempo que se le
resta a actividades importantes, tales como la lectura, el trabajo
escolar, el juego, la interacción con la familia y el desarrollo
social.8
* Compartir crea mejores lazos afectivos en familia y disfrutar de
un estilo de vida saludable todos juntos.9
* El entorno familiar inmediato (padre, madre, hermanos y
hermanas) constituye una fuerte influencia sobre los niveles de
actividad física de los niños y niñas, y sobre otras conductas
relacionadas con la salud.10
Los beneficios de compartir se multiplican cuando los asocias con
los otros pasos:
Niños y adolescentes
* Comer en familia es una costumbre agradable. Los padres
tienen la oportunidad de conocer los hábitos de sus hijos.
Además, es más probable que los hijos coman frutas, verduras y
cereales; y es menos probable que coman refrigerios poco
saludables.12
* En este punto, el papel de la familia es de primer orden, ya que
en ella se forman los primeros hábitos alimentarios o de actividad
física, que son determinantes para la vida del individuo. Por eso
resulta fundamental que desde las etapas más tempranas los
niños adquieran de su familia buenos hábitos que propicien su
sano crecimiento y desarrollo.
* La convivencia con los amigos también ejerce una influencia
notable en cuanto a la alimentación y la actividad física, sobre
todo durante el proceso de desarrollo de la personalidad.
¿Dónde?
* En todo lugar (familia, escuela, trabajo, comunidad y OSC y
medios de comunicación.
¿Cuándo?
¿Cuánto?
Adultos
*consulta a tu médico
Niños y adolescentes
¿Cómo?
* Los hijos hacen lo que ven, no lo que les dices: si tomas,
fumas o comes en exceso el riesgo que lo hagan es alto.
* No batalles con ellos a cerca de la comida.
* Enséñales que significa estar satisfecho en el momento de
la comida.
* Ten horarios fijos de comida con ellos.
* Comparte las comidas con tus hijos alrededor de una
mesa.
* Proponles una actividad física semanal que les guste.
* Sal a caminar con ellos.
¿Dónde?
* En todo lugar (familia, escuela, trabajo, comunidad y OSC
y medios de comunicación).
¿Cuándo?
* Puedes empezar los fines de semana
¿Cuánto?
* consulta a tu médico
Referencias Bibliográficas:
1. National geographic 2006
2. Universidad de Aarhus dirigidos por el doctor Nielsen
.Journal of Epidemiology and Community Health
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9. Cano Escoriaza J, Carreras Rouma Anabel ―Importancia
del apego en el desarrollo de unas relaciones familiares
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* Sociedad española de geriatría: saber envejecer, prevenir
la dependencia
* Bisquerra R.(2000) Educación emocional y
bienestar.Barcelona: Praxis
* Cano Escoriaza J, Carreras Rouma Anabel ―Importancia
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saludables‖ Flumen: Revista de la Escuela de Magisterio de
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Páginas de interés:
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familiacompartir- satisfacciones.
http://www.revistalaura.com/articulos/nutricion_31/ayuda_hij
o_ comer_saludable_137.html
El paso ―Mídete‖ comprende tres espacios de acción para
lograr mejorar nuestra calidad de vida: aprender a tener
control sobre nuestros hábitos y conductas; conocer y medir
nuestro estado de salud físico, así como observar y detectar
nuestro estado emocional; todo lo cual implica observarnos,
conocernos, evitar conductas de riesgo y buscar opciones
saludables.
JUSTIFICACIÓN
A.- Mide y controla tus hábitos de vida
En México los hábitos de vida se han modificando en las
últimas décadas, propiciando la pérdida de control sobre
conductas: ingerir bebidas alcohólicas, fumar, comer en
exceso, dietas desequilibradas, sedentarismo, estrés y
aislamiento social; incidiendo en el aumento de
enfermedades crónicas.
* De las personas con sobrepeso, el 57% ha intentado
solucionar su problema con dietas o productos milagrosos. 1
* 16% no realiza ningún tipo de actividad física, ni habitual ni
esporádica.1
* 40% de la población que desea bajar de peso, lo hace
motivado por estética y no por salud y sólo un 20% acudiría
al médico para adelgazar como último recurso.1
* 7.6% de 25 mil 166 adolescentes encuestados fuman y el
18.3% les preocupa engordar, lo que deriva en otros
problemas como dietas desbalanceadas, comilonas,
conductas de purga y exceso de ejercicio para adelgazar.1
* El 95% de los niños (as) que acuden a consulta con un
especialista en alimentación padece ―obesidad nutricional‖
como consecuencia de dietas desequilibradas y la nula
practica de ejercicio diario.1
B.- Mide y monitorea tu estado físico
La obesidad es una enfermedad que se caracteriza por el
exceso de tejido adiposo en el organismo.
* La OMS define el sobrepeso como un IMC igual o superior
a 25, y la obesidad como un IMC igual o superior a 30. 3
* Mundialmente se ha reportado que más de 1,600 millones
de adultos tienen sobrepeso y más de 400 millones padecen
obesidad y que para el 2015 habrá aproximadamente 2,300
millones de adultos con sobrepeso y más de 700 millones
con obesidad.3
* En EUA, se estima una prevalencia de 20% en hombres y
25% en mujeres, siendo la población de mayor riesgo los
latino-americanos y afro-americanos, con un repunte entre
las edades de 60 a 69 años, alcanzando una prevalencia de
38.1% en hombres y 42.5% en mujeres.3
* El 70% de la población mexicana de 30 a 60 años de edad
presenta sobrepeso y obesidad (mujeres 71.9% y hombres
66.7%).5
Niños y adolescentes
* El 26% de los niños y niñas de 5 a 11 años de edad presentan
sobrepeso y obesidad, (26.8% niñas y 25.9% niños).4
* 1 de cada 3 adolescentes hombres o mujeres tiene exceso de
peso. 4
* De 1999 a 2006 las mujeres de 12 a 19 años presentaron
incremento en sobrepeso 21.6% en 1999 a 23.7% en el 2000. 4
* Sólo el 35% de los adolescentes realizan actividad física en
tiempo recomendado. 4
* Más del 50% de los jóvenes dedican 12 horas de la semana a
estar frente a la pantalla. 4
¿Cuándo?
¿Cómo?
¿Dónde?
¿Con quién?
¿Cuándo?
¿Dónde?
* Familia, Trabajo, Escuela, Unidades de Salud, Comunidad,
OSC).
*consulta a tu médico
Mídete
¿Cómo medir tu estado físico?:
¿Cuándo?
¿Dónde?
* consulta a tu médico
Referencias Bibliográficas:
1.- Encuestas hábitos de alimentación y ejercicio, 2008. Consulta
Mitofsky. www.consulta.com.mx.
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9.- Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática.
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Cuaderno No. 9. México, 2004.
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http://www.sersame.salud.gob.mx/pdf/pasm_cap3.pdf
5 PASOS NIÑOS
Amiguito
¿Te gusta jugar?
¿Te gusta brincar?
¿Te gusta moverte?
Pasos
Pasos
5 PASOS ADOLESCENTES
¿Sabías que...?
En el 2006 se aplicó la encuesta nacional de
salud a jóvenes de 10 a 19 años para ver
cuanta actividad física realizaban, dando los
siguientes resultados:
* Inactivo 40.4%.
Actívate:
* Practica actividades físicas durante 60
minutos todos los días de la semana.
* Si no haces ejercicio y quieres comenzar,
recuerda hacerlo paulatinamente y ve
incrementado poco a poco.
* La actividad física regular es parte
importante de un estilo de vida saludable.
* El ejercicio mejora el sistema
cardiovascular, ayuda a relajarse, mejora la
postura, la autoestima, el estado de ánimo y
da energía
* Ejercítate en compañía de tus amigos,
compañeros, hermanos, primos, etc; te
divertirás más.
Pasos
¿Sabías que...?
* En México, no existe el hábito de tomar
agua potable todos los días como en otros
países, por ello es muy importante crear el
hábito para mantenernos bien hidratados; ya
que no debemos esperar a sentir sed porque
es un signo de deshidratación, además al no
contener azucares, colorantes o sabores
artificiales el agua potable nos permite
mantenernos bien hidratados y activos de
manera saludable.
* Cerca del 80% de la población tiene un
consumo de agua proveniente de bebidas
endulzadas, bebidas con cafeína; y el agua
potable debe utilizarse para satisfacer casi
todas las necesidades de líquidos, y así
disminuir nuestro consumo de refrescos y
otra bebidas que agregan energía extra a
nuestra alimentación y que favorecen la
ganancia de peso excesivo y en
consecuencia las enfermedades
relacionadas con el sobrepeso y la obesidad.
Hidrátate:
* Beber agua potable te ayudará a tener un
buen rendimiento físico y mental.
* Hidratará tu piel y promoverá una correcta
digestión.
* Asegúrate de que el agua sea potable, de
no ser así es necesario clorarla (20 litros de
agua con 1 cucharada de cloro comercial).
* En tu trabajo, escuela u hogar trata de que
siempre haya agua potable disponible.
* Diariamente, bebe por lo menos un vaso de
agua en cada tiempo de comida (desayuno,
comida y cena).
* Al realizar actividad física lo ideal es tomar
agua potable antes, durante y después de la
actividad.
* Bebe 6 vasos de agua potable al día, si no
puedes, comienza con 3 vasos al día.
Pasos
Infórmate:
Pasos
¿Para qué?
En México los hábitos de vida se han
modificando y han aumentado conductas
como ingerir bebidas alcohólicas, fumar,
comer en exceso, dietas desequilibradas,
sedentarismo, estrés y aislamiento social, lo
que ha aumentado la incidencia de padecer
enfermedades crónicas.
* 7.6% de 25 mil 166 adolescentes
encuestados fuman y el 18.3% les preocupa
engordar, lo que deriva en otros problemas
como dietas desequilibradas, comilonas,
conductas de purga y exceso de ejercicio
para adelgazar.
* 1 de cada 3 adolescentes hombres o
mujeres tiene exceso de peso.
* De 1999 a 2006 las mujeres de 12 a 19
años presentaron incremento en sobrepeso
21.6% en 1999 a 23.7% en el 2000.
* Sólo el 35% de los adolescentes realizan
actividad física durante el tiempo
recomendado.
* Más del 50% de los jóvenes dedican 12
horas de la semana a estar frente a la TV.
* La depresión afecta 2 veces más a las
mujeres que a los hombres, 1 de cada 5
mujeres sufre una depresión mayor en su
vida, la proporción disminuye a 1 de cada 10
en los hombres.
* El 2.0% de la población ha padecido
depresión en la infancia o adolescencia con
un promedio de 7 episodios a lo largo de la
vida.
* Entre el 45 y 65% de la población en la
Ciudad de México tienen problemas de
estrés negativo, siendo la prevalencia mayor
en mujeres debido a sus múltiples roles.
Pasos
Convive:
* Más del 50% de los jóvenes dedican 12
horas de la semana a estar frente a la
televisión, tiempo que se le resta a
actividades importantes, tales como la
lectura, el trabajo escolar, el juego, la
interacción con la familia y el desarrollo
social.
* Compartir crea mejores lazos afectivos en
la familia y ayuda a disfrutar de un estilo de
vida saludable todos juntos.
Los beneficios de compartir se multiplican
cuando los asocias con los otros pasos:
Pasos
¿Qué es 5 pasos?
Características
El programa 5 Pasos por tu Salud, para Vivir Mejor es una
ciudadana.
entender y de aplicar.
Salud.
Criterios de Inclusión:
1. Voluntario
Ley.
4. Pasión. Que algo te apasione. El Fútbol, jugar, el cine, etc.
a. Familia
b. Escuela
c. Trabajo
d. Comunidad
e. OSC
f. Medios de Comunicación
atención médica.
la de su familia.
nacional.
Carnet. Diabetes Mellitus: Este carnet le ayuda al medico a saber como monitorear a su
paciente diabético.
Cuestionario de Factores de Riesgo: Estos cuestionarios les servirán para detectar los
factores de riego que tiene un paciente de padecer DM, HTA u obesidad.
Manuales
Actividad Física y Deporte en el Adulto Mayor: Este manual da a conocer las razones
por las cuales las personas de la tercera edad deben realizar alguna actividad fisica y orienta a los
lectores al respecto.
Guía de Alimentación para la población Mexicana: Esta guía ayuda a clasificar los
alimentos de acuerdo al grupo al que pertenecen y sus propiedades.
Normas