PRCTICA CALIFICADA
1. El objetivo de un estudio es evaluar el poder hipocolesterolemiante de tres tratamientos diferentes A, B y C en
pacientes hipertensos; el tipo de tratamiento hipotensor puede influir en los resultados; para controlar este
posible efecto se realiza un diseo de bloques. Los seis tipos principales de tratamiento hipotensor
considerados son: diurticos, betabloqueantes, alfabloqueantes, IECAS, ARAII y calcioantagonistas; despus
de tres meses se analiza el nivel del colesterol total de los pacientes que participan en el estudio en mg por
100 ml. Los datos obtenidos son los siguientes:
Hipolipemiantes Diurtico betabloqueante alfabloqueante IECAS ARAII calcioantagonista
A
227
231
216
222
217
211
B
233
241
252
237
242
250
C
210
190
186
175
177
168
2. Se conoce que la distribucin habitual del grupo sanguneo es de 35 %, 10 %, 6 % y 49 % para los grupos A,
B, AB y O respectivamente. Se realiz un estudio en una muestra de 200 individuos obtenindose una
distribucin de 100, 60, 36, y 20 individuos para los grupos A, B, AB y O respectivamente.
Verificar si los resultados de la muestra estudiada se ajustan a la distribucin del grupo sanguneo habitual,
considerar un nivel de significacin de 0,01.
3. Una empresa minera hizo un estudio para verificar si el tipo de trabajo se relaciona con el grado de silicosis de
los trabajadores. Para lo cual se elige una muestra aleatoria de 300 trabajadores obteniendo los siguientes
resultados:
GRADO SILICOSIS
TIPO DE
TRABAJO
I
II
III
Oficina
42
24
30
Campo
54
78
72
a) Probar la hiptesis de que el tipo de trabajo afecta el grado de silicosis del trabajador con un nivel de
significacin de 5%
b) Determine el grado de relacin entre las variables
Grado de relacin: Para medir el grado de relacin entre las variables cualitativas se usa como indicador
el coeficiente de contingencia (CC), definido por:
2
= ( 2
) 100
+
4. Se realiz un estudio para determinar si el sector habitacional se relaciona con el grado de contaminacin por
plomo. Se examin a una muestra aleatoria de 300 personas, obteniendo los siguientes resultados:
GRADO DE CONTAMINACIN
SECTOR
HABITACIONAL
Alto
Medio
Bajo
Vallecito
18
6
12
Cercado
42
24
30
Paucarpata
36
72
60
a) El sector habitacional se relaciona con el grado de contaminacin por plomo? Considerar una confiabilidad
de 99 % en su conclusin.
b) Calcular el grado de relacin entre las variables analizadas e interpretar el resultado.
5. Un estudio transversal para conocer la prevalencia de osteoporosis y su relacin con algunos factores de
riesgo potenciales incluy a 400 mujeres con edades entre 50 y 54 aos. A cada una se le realiz una
densitometra de columna y en cada caso se complet un cuestionario de antecedentes.
De las 80 pacientes que presentaban osteoporosis 58 tenan antecedentes de dieta pobre en calcio, en tanto
que entre las 320 que no tenan osteoporosis, el nmero de mujeres con este antecedente era de 62.
Calcular:
a) Prevalencia en expuestos, prevalencia en no expuestos
b) Ji cuadrado
b) Una medida de riesgo y su intervalo de confianza al 90 %
c) Plantear una conclusin
6. Para evaluar el efecto de la exposicin a asbesto sobre el riesgo de fallecer por cncer de pulmn, un estudio
compar un grupo de 6 245 trabajadores expuestos a este agente con otro grupo de 7 895 trabajadores sin
exposicin a este factor.
A lo largo de 22 aos de seguimiento, en el primer grupo se presentaron 76 defunciones por cncer en el
aparato respiratorio, en tanto que en el grupo no expuesto el nmero de defunciones por esta causa fue 28. El
tiempo total de seguimiento del grupo expuesto fue de 116157 personas-ao, mientras que en el segundo
grupo fue de 177636.
Calcular:
a) Tasa de incidencia
b) Una medida de riesgo y su intervalo de confianza
c) Fraccin atribuible en expuestos
7. Comparar los niveles de ansiedad de 10 jvenes no asertivos antes y despus de participar en un
entrenamiento de habilidades sociales. Presentar una conclusin.
n
ANTES
DESPUS
1
35
12
2
28
27
3
38
14
4
45
25
5
32
13
6
25
20
7
39
12
8
52
45
9
29
10
10
38
22
8. Se llev a cabo un estudio para determinar si el hbito de fumar durante el embarazo tiene algn efecto en el
contenido mineral seo de su hijo. Una muestra de 77 recin nacidos cuyas madres fumaron durante el
embarazo tiene un contenido mineral seo medio de 0,098 g/cm y una desviacin estndar de 0,026 g/cm;
una muestra de 161 nios cuyas madres no fumaban tiene una media de 0,094 g/cm y una desviacin estndar
de 0,023 g/cm.
a) Qu prueba de contraste aplicara?
b) Realice el planteamiento de hiptesis
9. Los datos corresponden al tiempo de remisin en minutos de un cierto tipo de cefalea bajo tratamiento con dos
analgsicos.
Para cada analgsico se codifica por 0 el no suministrar y 1 el suministrar una dosis del analgsico.
0
ANALGSICO 1
1
ANALGSICO 2
0
1
73
24
68
23
112
20
97
36
49
20
26
49
26
27
32
30
a) Aplicar una prueba estadstica que le permita plantear una conclusin coherente para la investigacin
realizada.
10. La Comisin de Comercio Federal de Estados Unidos evala anualmente distintas marcas de cigarrillos de
acuerdo con su contenido de alquitrn, nicotina y monxido de carbono, las cuales son peligrosas para la
salud del fumador. Estudios anteriores han mostrado que un aumento en el contenido de alquitrn y nicotina
est acompaado de un incremento de monxido de carbono emitido en el humo del cigarrillo. Para los
resultados que se muestran a continuacin se quiere demostrar si se mantiene tal relacin.
MARCA DE
CIGARRILLO
Alpine
Benson
BullDurham
CamelLights
Carlton
ChesterField
GoldenLights
Kent
Kool
L&M
LarkLights
Marlboro
Merit
MultiFilter
Newport Lights
Now
OldGold
PallMallLight
Raleigh
SalemUltra
Tareytom
True
ViceroyRichLight
VirginiaSlims
WinstonLights
PESO
(g)
0,9853
1,0938
1,1650
0,9280
0,9462
0,8885
1,0267
0,9225
0,9372
0,8858
0,9643
0,9316
0,9705
1,1240
0,8517
0,7851
0,9186
1,0395
0,9573
0,9106
1,0070
0,9806
0,9693
0,9496
1,1184
NICOTINA
(mg)
0,86
1,06
2,03
0,67
0,40
1,04
0,76
0,95
1,12
1,02
1,01
0,90
0,57
0,78
0,74
0,13
1,26
1,08
0,96
0,42
1,01
0,61
0,69
1,02
0,82
ALQUITRN
(mg)
14,1
16,0
29,8
8,0
4,1
15
8,8
12,4
16,6
14,9
13,7
15,1
7,8
11,4
9,0
1,0
17,0
12,8
15,8
4,5
14,5
7,3
8,6
15,2
12
CO
(mg)
13,6
16,6
23,5
10,2
5,4
15,0
9,0
12,3
16,3
15,4
13,0
14,4
10,0
10,2
9,5
1,5
18,5
12,6
17,5
4,9
15,9
8,5
10,6
13,9
14,9
11. Se desea conocer si existe relacin entre la magnitud del consumo de alcohol y la presencia
o no de hepatopatas, para lo cual se escogi al azar 237 sujetos que trabajan en una fbrica
de cerveza. Los resultados se presentan en la siguiente tabla:
MAGNITUD DEL
CONSUMO
Superior al promedio
Inferior al promedio
Total
HEPATOPATA
SI
NO
13
72
4
148
17
220
TOTAL
85
152
237
12. Se ha realizado un estudio para demostrar si existe o no diferencia entre la presin sistlica
de personas que consumen dietas ricas en colesterol con las que consumen dietas bajas en
colesterol. Los resultados se muestran en la tabla:
VALORES DE PRESIN (mmHg) SEGN EL TIPO DE
DIETA
RICA EN COLESTEROL
BAJA EN COLESTEROL
132
107
160
98
145
125
132
129
140
128
154
114
136
134
132
138
140
115
126
123
123
123
13. La clasificacin de la displasia fibrosa de los maxilares es de la siguiente manera:
monosttica y poliosttica. Se desea establecer si existe relacin entre la clasificacin y
las causas patognicas que tratan de explicar dicha enfermedad. Se tom una muestra al
azar de 300 sujetos que sufren esta patologa, siendo los resultados los que se muestran en
la tabla:
CLASIFICACIN
CAUSAS PATOGNICAS
MONOSTTICA
POLIOSTTICA
25
40
30
60
80
65
Infeccin local
Reaccin organizada ante una destruccin del hueso
Error localizado en la histognesis del tejido seo
Existe relacin entre la clasificacin de esta patogenia con las causas que se supone
que le dan origen?
14. La deficiencia de vitamina A es un conocido problema de salud pblica. Se ha demostrado
que aadiendo vegetales de hoja verde a la dieta, se obtiene un aumento de las
concentraciones de vitamina A en suero sanguneo. Se realiza un estudio para determinar
si se obtiene algn beneficio por aadir grasa a la dieta. Un grupo de 30 nios, con similares
concentraciones de vitamina A en suero, se divide aleatoriamente en tres subgrupos. Cada
subgrupo recibe diariamente 40 g de espinacas, pero el contenido en grasa vara. Al final
del experimento se obtienen los siguientes datos sobre la concentracin de vitamina A en
suero:
I
(sin grasa)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
18.1
16.5
21.0
18.7
7.4
12.4
16.1
17.9
II
(+5 gr. de
grasa)
29.1
15.8
20.4
23.5
18.5
21.3
23.1
23.8
20.1
11.9
III
(+10 gr. de
grasa)
26.6
16.1
18.8
25.0
21.8
15.4
19.9
15.5
21.1
25.5
15. Se desea conocer si existe relacin lineal entre la estatura y el permetro ceflico de nios
recin nacidos, para lo cual se tiene los siguientes datos:
Estatura
(cm)
Permetro ceflico
(cm)
52
49
49
48
50
50
43
51
50
48
36
31
32
31
33
34
28
36
34
30
16. Un estudio transversal para conocer la prevalencia de osteoporosis y su relacin con
algunos factores de riesgo potenciales, incluy a 400 mujeres con edades entre 50 y 54
aos. A cada una se le realiz una densitometra de columna y se complet un cuestionario
de antecedentes.
Para el ejemplo se considera solo las variables dicotmicas osteoporosis y antecedentes de
dieta pobre en calcio. De las 80 pacientes que presentaban osteoporosis 58 presentaban
antecedentes de dieta pobre en calcio, en tanto que entre las 320 que no tenan osteoporosis,
el nmero de mujeres con este antecedente era de 62.
Antecedentes de dieta
pobre en calcio
Expuestos
No expuestos
Total
Osteoporosis
Si
No
58
62
22
258
80
320
TOTAL
120
280
400
Calcular:
a) Una medida de riesgo y su intervalo de confianza al 90 %
b) Plantear una conclusin
17. Se ha realizado una investigacin de validacin de una prueba serolgica para el
diagnstico de enfermedades infecciosas, obteniendo los siguientes resultados: con la
prueba de referencia de condicin conocida respecto a la infeccin se diagnosticaron 600
infectados de los cuales 570 resultaron positivos con la prueba a validar. As mismo, de los
1400 no infectados, 46 se diagnosticaron como positivos con la prueba serolgica.
Calcular:
a) Sensibilidad y especificidad
b) VPP y VPN
18. Se realiz un estudio para identificar y describir factores asociados a la presentacin de
malaria en Iquitos (1,5 puntos)
Factores de
proteccin
No
Uso de
mosquitero
Si
No
Uso de ropa
apropiada
Si
Bao en
No
habitacin
Si
cerrada
Caso
s
1
35
30
6
35
1
Controles
2
34
31
5
27
9
OR (IC 95
%)
2,06
(0,18 3,77)
1,24
(0,34 4,5)
0,09
(0.01-0.72)
INTERPRETACIN
19. Para evaluar el efecto de la exposicin a asbesto sobre el riesgo de fallecer por cncer de
pulmn, un estudio compar un grupo de 6 245 trabajadores expuestos a este agente con
otro grupo de 7 895 trabajadores sin exposicin a este factor. A lo largo de 22 aos de
seguimiento, en el primer grupo se presentaron 76 defunciones por cncer en el aparato
respiratorio, en tanto que en el grupo no expuesto el nmero de defunciones por esta causa
fue 28.
Calcular:
a) Incidencia o prevalencia segn corresponda
b) La medida de riesgo que corresponda y su intervalo de confianza (90 % bilateral).
Interpretar cada resultado
c) La fraccin atribuible en expuestos. Interpretar el resultado
