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Bioqumica

Aparato Digestivo
Medicina
Dra. Nayda Jimnez Reyes

SISTEMA DIGESTIVO

Concepto de digestin
Proceso de transformacion de los alimentos en
sustancias mas sencillas para ser absorbidos.

Macromolculas
Polisacridos
Triglicridos
Protenas
Ac. Nucleicos

Unidades estructurales
Monosacridos
cidos grasos
Aminocidos
nucletidos

Funcin Digestiva
Fragmentacin de macromolculas
hasta molculas lo suficientemente pequeas
para entrar en las clulas

Polisacridos

Monosacridos

Triglicridos

cidos grasos libres

Protenas

Aminocidos

Ac. Nucleicos

Nucletidos

Mecanismos de digestin
MECNICO
Masticacin
Movimientos peristlticos

QUMICO
Accin del HCl

ENZIMTICO
Catalizadores biolgicos en reacciones anablicas o
catablicas

Paso del alimento en TGI


En boca:
Pre-digestin
Secrecin de saliva
Accin enzimtica sobre carbohidratos

En estmago:
Secrecin de jugo gstrico
Movimientos peristlticos
Secrecin de HCl
Secrecin de Pepsingeno y su accin proteoltica

Regulacin hormonal y nerviosa


Gastrina, Secretina, CCK, PIG

Alimento en boca
Pre digestin
Masticacin
Deglutir

SALIVA
Estmulos: alimentos, visuales, olfatorios, pensamiento
secrecin:

Primaria- acinos glandulares Na+ y ClSecundaria- en conductillos K+ y HCO-3

1.5 lt/da
99% agua y el resto otros componentes
pH 7.0 8.0
Mucina
Enzimas:
lipasa lingual, ptialina (alfa-amilasa),
Lisozima y lactoferrina
IgA (e IgG)
Factores de crecimiento
Isotnica (plasma):
Densidad: 1.002-1.012

Slidos en saliva

electrolitos
Na, K, Mn, Fe
Ca2+, Cl, Br2+
HCO3/H2CO3, H2PO4
SCN
Fl, I
Zn, Cu, Cr, Pb

Enzimas
Amilasa salival
Lipasa salival
Anhidrasa carbnica
Lactoperoxidasa
lizosimas

produccin y secrecin de saliva


SECRETADA POR 4 TIPOS DE GLNDULAS:

TIPO DE GLNDULA

SECRECIN

Partidas

Serosa

Submaxilares

Seromucosa

Sublinguales

Mucoserosa

Bucales

Mucosa

Las glndulas submaxilares al 69% del flujo salival, las


partidas el 26%, las sublinguales el 5% y las glndulas
salivales menores el 8%

Secrecin salival

Produccin y secrecin
Lquido precursor
isosmtico
En conductos se resorben
Na+ y K+ mientras que Cl- y
HCO3 se secretan
Los conductos son
ligeramente
impermeables al agua por
lo que la secrecin es
hipotnica.

Funciones de la saliva
Lubricante
Facilita la masticacin
Facilita la deglucin
Facilita la fonacin

Protectora
Limpia y mantiene saludables los tejidos orales
Participa en la excrecin Juega un papel importante en la
neutralizacin de la acidez gstrica
Puede jugar un papel importante en como factor trfico de la
mucosa porque contiene factor epidrmico de crecimiento
Disolvente
Reconocimiento de sabores

GUSTO: SABOR DULCE

SABOR: DULCE

SABOR: SALADO Y ACIDO GUSTO: SABOR


SALADO

AMARGO (PELIGROSO)

GUSTO: SABOR
AMARGO

Ingreso del alimento al estmago


Secrecin gstrica (jugo
gstrico)
Secrecin lquida de color
amarillo plido y de
elevada acidez.
Clulas parietales,
principales y mucosa
Composicin qumica

Agua
Mucina
Sales inorgnicas
Enzimas digestivas

Fases de la secrecin
gstrica
Fase ceflica
Fase gstrica
Fase intestinal

SECRECIN GSTRICA
FASE CEFLICA

Por la presencia de alimento en cavidad oral


Mediado por el nervio X
Estrs y depresin

FASE GSTRICA

Distensin de la pared gstrica


peristaltismo de la musculatura del
estomago

FASE INTESTINAL

Presencia del quimo en duodeno


Grasas, CHO, cidos

JUGO GSTRICO

HCl

* Bactericida, pH de 1
* Activacin de cimgenos
* Digestin de protenas
* Estimula secrecin de bilis y jugo pancretico
* Activacin del Fe para su absorcin
***Barrera mucosa: protege del pH cido
Aumentan

Inhiben

Vago, Gastrina,
Histamina,
Secretagogos
(caf, alcohol)...

PIG,
Anticolinrgicos,
PGs,
Bloqueadores
H2...

GASTRINA
En clulas G de mucosa gstrica, e intestino delgado,
en pncreas, hipotlamo
Aumenta la motilidad y vaciamiento gstrico
Aumenta la secrecin de HCl y F.I.
Cierra esfnteres (gastroesofgicos)
Estimula la proliferacin de la mucosa gstrica
Aumenta la secrecin de insulina y glucagon

CCK (colecistoquinina)
Clulas I de intestino delgado (duodeno, yeyuno) y colon distal

Inhibe el vaciamiento gstrico


Aumenta la motilidad intestinal
Estimula la secrecin de bilis
Estimula la secrecin del jugo pancretico
Estimula la secrecin de enteropeptidasas
Inhibe el centro de la saciedad
Efectos sobre el sueo

SECRETINA
Clulas S en intestino delgado
Inhibe el vaciamiento gstrico
Aumenta la secrecin de agua y carbonatos
Inhibe a la gastrina (retroalimentacin negativa)

BARRERA MUCOSA

Proteccin de la mucosa gastrica

Paso del alimento en TGI


Ingreso a Intestino delgado

Secrecin de jugo biliar


Secrecin de jugo pancretico
Secrecin de jugo intestinal
Movimientos peristlticos
Absorcin e incorporacin de nutrimentos
Transporte
Procesos metablicos celulares
Eliminacin de productos de excrecin

Ingreso al intestino grueso


Eliminacin de los productos de excrecin
Formacin de materia fecal

PANCREAS
Glndula mixta
EXOCRINA : ( jugo pancretico)(acinos pancreticos)
ENDOCRINA : (insulina, glucagn, somatostatina y
polipeptido pancretico)
* Segrega 1.2 a 1.5 lits al da
* Con un pH alcalino de 7.2 a 8.6

Composicin del
jugo pancretico
Agua
Electrolitos
Cationes: Na+, K+, Ca++, Mg++
Aniones: HCO3-, Cl-, SO4--, HPO3 Enzimas digestivas:

Tripsina, Quimiotripsina,
Elastasa
Carboxipeptidasa
Colipasa, lipasa pancretica,
hidrolasa de steres del Colesterol
Fosfolipasa
Alfa amilasa pancretica
Ribonucleasa, desoxiribonucleasa

4. Inhibidor de la tripsina

IONES BICARBONATO
Neutralizar el acido clorhdrico producido en
el estomago.
Secretados por las clulas de los conductos de
los acinos. (145mEq/L)
Agente estimulador del bicarbonato y agua es
la secretina.
Secretina se libera a pH duodenal de 4.5 o menos

Secrecin de bicarbonato cel. ductales

Enzimas proteolticas
Tripsina
Quimiotripsina
Carboxipolipeptidasa

Protenas

pptidos

pptidos
Aminocidos

Elastasas
Nucleasas
Ribonucleasa
Desoxirribonucleasa

Enzimas proteolticas inactivas


Tripsingeno
Quimiotripsingeno
Procarboxipolipeptidasa

Inhibidora de
tripsina

Tripsingeno se activan en la luz intestinal por


la enteropeptidasa.

poli pptido

HIDROLISIS
DEL ENLACE
PEPTIDICO

Tripsina, quimiotripsina,
elastasa

Rompen enlaces situados


dentro de la molcula

Rompen enlaces situados


en la proximidad de las
terminales polipetidicas

Ez actan en Hidratos carbono


Amilasa pancretica.
Hidroliza almidones, glucgeno y los hidratos de
carbono

disacridos

trisacridos

Disacaridos
trisacaridos

Ez actan en grasas
Lipasa pancretica
Colesterol esterasa
Fosfolipasa

Hidroliza
grasas
neutras
Esteres de
colesterol

Separa acidos grasos de


los fosfolipidos

Acidos grasos y
monogliceridos

Mayor cantidad

nucleasas
Las Desoxirribonucleasas: que actan sobre
ADN, transformndolo a
desoxirribonucetidos
La Ribonucleasa: que acta sobre el ARN y lo
transforma en ribonucletidos

una base nitrogenada (un compuesto cclico


con tomos de nitrgeno)
un grupo fosfato
una pentosa

Regulacin de la secrecin pancretica


Estmulos de secrecin pancretica
Acetilcolina (sist.nerv. Autonomo)
Colecistocinina (mucosa de duodeno y yeyuno)
Secretina (mucosa duodenal y yeyunal)

Fases de la secrecin pancretica


1.- fase ceflica:
Acetilcolina
Estimula terminaciones vgales del
pncreas
20% enzimas

2.- fase gstrica:


- Continua estimulacin nerviosa

5-10%
enzimas.

3.- fase intestinal:


quimo

Polipeptido formado por 27


aminocidos, activa con un pH
menos de 4.5

Secretina

Intest.
delgado
Estimulacin el
HCl

Colecistocinina
CCK
Polipeptido de 33 aminoacidos
Estimula secrecin de enzimas
digestivas en un 70-80%

REGULACION DE LA SECRECION PANCREATICA

GRP: Peptido
liberador de gastrina
VIP: Polipeptido
intestinal vasoactivo
CCK: Colecistocinina
CCK-RP: Polipeptido
liberador de
colecistocinina

HGADO
SECRECIN BILIAR
* 500ml/da
* Lquido alcalino (pH 7.5 8.6)
* Composicin:
. 97% es agua
.Sales biliares (0.5gr/da)
cido clico, quenodesoxiclico
.Pigmentos biliares:
bilirrubina y biliverdina
.Otros:
colesterol, fosfatasa alcalina, protenas,
medicamentos
.iones: Na, K, Cl

SECRECION BILIAR
Origen: hepatocitos
pH: 7.8
Funcin.
de digestin y absorcin de las grasas.
Excretora de solutos (colesterol,bilirrubina,)

Secretan 600 1000 ml/dia

COMPOSICION DE LA BILIS
BILIS HEPATICA

BILIS VESICULAR

AGUA

97.5 g/dL

92 g/d L

SALES BILIARES

1.1 g/dL

6 g/dL

BILIRRUBINA

0.04 g/dL

0.3 g/dL

COLESTEROL

0.1 g/dL

0.3-0.9 g/dL

ACIDOS GRASOS

0.12 g/dL

0.3- 1.2g/dL

LECITINA

0.04 g/dL

0.3 g/dL

NA+

145 mEq/L

130 mEq/L

K+

5 mEq/L

12 mEq/L

Ca2+

5 mEq/L

23 mEq/L

Cl-

100 mEq/L

25 mEq/L

HCO3

28 mEq/L

10 mEq/L

SALES BILIARES

ACIDOS BILIARES
PRECURSOR COLESTEROL

PRIMARIOS
ACIDO COLICO
ACIDO QUENODESOXICOLICO (QUENICO)

SECUNDARIOS
DESOXICOLATO
LITOCOLATO

PIZARRON
Conjugacin
con glicina y
taurina

Absorcin
Sales biliares

*ACIDO COLICO
*ACIDO
QUENODESOXICOLICO
(QUENICO)

DESOXICOLATO
LITOCOLATO

Ac colico

Acid. quenodesoxicolico

Bilirrubina
Directa o conjugada:
Unida a protenas en hgado (el acido glucronico)
para pasar a vescula biliar.

Indirecta o no conjugada:
unida a albumina (transportador) no procesada
en hgado.

Conjuga en hgado

BILIRRUBINA

BILIRRUBINA
BILIS

ILEON TERMINAL
INTESTINO GRUESO
ENZIMAS
BACTERIANAS:
B-GLUCORONIDASA

UROBILINOGENOS

ABS INTEST.
GRUESO

OXIDA A
ESTERCOBILINAS
COMPUESTOS
COLORIDOS
PIGMENTO
BILIAR

CICLO ENTEROPATICO DEL


UROBILINOGENO

ESTIMULACION
VAGAL

CONTRACCION
VESICULAR DEBIL

Colecistosinina
CCK

RELAJACION ESFINTER DE
ODDI

INTESTINO DELGADO
SECRECION INTESTINAL
MOCO: protege mucosa intestinal
(criptas de lieberkuhn)

AGUA Y ELECTROLITOS: Iones cloruro, iones


bicarbonato. (PH 7.5 - 8)
(Enterocitos)
ENZIMAS DIGESTIVAS.

REGULACION DE LA SECRECION
INTESTINAL
ESTIMULOS LOCALES:
Movimientos gastrointestinales por estimulos
irritantes (quimo)

REGULACION HORMONAL
Secretina
Colecistocinina CCK

INTESTINO GRUESO
Secreta grandes cantidades de moco a travs
de las criptas de Lieberkhn. Con cantidades
moderadas de bicarbonato (pH 8)
200ML/DIA
NO ENZIMAS
Reabsorcin de 5-8 lts. de liquido y electrolitos
(Na)

Accin bacteriana
Bacterias (bacilos clicos) que degradan
pequeas cantidades de celulosa.
Vit k, vit. B 12, tiamina y rivoflavina
Gases :
anhidrido carbonico,
hidrogeno y metano

Color: estercobilina y urobilina (bilirrubina)

Olor:
Putresina : se forman por la descomposicin
de los aminocidos residuales (bacterias
intestinales)
La cadaverina : se forma por descarboxilacin
de la lisina , reaccin catalizada por la enzima
lisina descarboxilasa.

ABSORCION DE NUTRIENTES

Grasas

Mecanismos de absorcin

Absorcin de Hidratos de Carbono

Absorcin de las Grasas


1- Emulsificacin
2- Hidrlisis
3- Solubilizacin
Las grasas se absorben principalmente por
difusin simple.

DIFUSION SIMPLE

VIT.
A,D,E,K

REL. Esterificacin

A.G. (apoproteina B)

Pizarrn

Metabolismo de los lipidos


Formacion de quilomicron
Destino del quilomicron
Lipoproteinas
Almacenamiento lipidos tej adiposo

Absorcin de Protenas

COTRANSPORTE DE
SODIO

TRANSPORTE NA+ Y
DIFUSION FACILITADA

AMINOACIDOS

COTRANSPORTE H+
AMINOACIDOS

COT. NA+
AMINOACIDO

ABSORCION DE AGUA
75 %

ELECTROLITOS
SODIO: transporte activo (Na-k) y por difusin
pasiva en diferencias osmticas
Cloro: asociado al Na+ y al HCO3+ en leon.
HCO3 : Intercambiable con una molcula de
Cl. Transporte activo y gasto de energa

VITAMINAS Y MINERALES
VIT. LIPOSOLUBLES: Micelas lipdicas
VIT.HIDROSOLUBLES: Intes. Delgado por
difusin pasiva
VIT. B12: Requiere pt transportadora factor
intrnseco (estomago) entra por endocitosis.

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