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Variaciones preanalticas
Cualquier factor fisiolgico, tcnico o de
procedimiento
que
puede
afectar
la
concentracin de un analito, previo a su
determinacin o medicin en el laboratorio.
Estar variaciones pueden ser:
Edad, sexo, raza, embarazo, ciclo menstrual, dieta,
ejercicio, frmacos, condiciones socioeconmicas, etc.
Puncion venosa
Puncion dificil
Puncion capilar
Puncion arterial
Tcnica de la toma
Dejar llenar el tubo hasta el volumen
preestablecido (frecuente error preanalitico, que
afecta la relacion sangre anticoagulante y por lo
tanto la calidad de la muestra)
Mezclar suavemente los tubos con
anticoagulantes o aditivos.
Insertar el siguiente tubo en el caso de toma
multiple.
Cuando se finaliza la toma, primero se debe
retirar el tubo y posteriormente la aguja.
Tcnica de toma
Evitaremos:
Coagulaciones (sangre total, plasma)
Retraso en la retraccin del cogulo (suero)
Errores en los resultados
Puncion capilar
Puncin arterial
Seleccin de sitio de puncin
Puncin Arterial con Jeringa
Puede ser : Radial, Branquial Femoral
Procedimiento:
a) Desinfectar el sitio de puncin
b) Hacer la puncin, verificando que no se formen burbjas
de aire
c) Tapar la jeringa
d) Invertir 5 veces y girar 5 segundos
e) Para transportarla; colocarla en agua con hielo.
Orina
LCR
Saliva
Amnitico
Sinovial
Esperma
Pericrdico
Muestras de orina
Variables preanalticas
Recoleccin de la muestra de orina.
Vaso recolector
Los vasos para la recoleccin y
transportes de muestras de orina
deber ser limpios, libres de
partculas
contaminantes.(detergentes,
aceites, etc.).
Preferentemente de un material
estril e inerte para los metabolitos
de la orina.
Muestras de orina
Variables preanalticas
Recoleccin de la muestra de orina.
Vaso recolector
El vaso de recoleccin deber tener
al menos una capacidad de
volumen de 50 ml. y 4 cm. de
dimetro con una base plana que
evite accidentes por derrames.
El recolector primario debe ser
hermtico para permitir su
transporte, dicha hermeticidad
debe ser fcilmente aplicada o
removida.
Muestras de orina
Recoleccin de la muestra
de orina.
Tubos para el anlisis
Plstico limpio que permita
la inspeccin macroscpica
de la orina as como evitar
la ruptura durante la
centrifugacin.
Asegurar una
estandarizacin del
volumen de orina.
Muestras de orina
Variables preanaliticas
Recoleccin de la muestra de orina.
Tubos para el anlisis
Hermeticidad que evite el riesgo
de derrames o formacin de
aerosoles durante la
centrifugacin.
Terminacin cnica que permita
la concentracin del sedimento
para el anlisis microscpico.
Libre de partculas
contaminantes.
Variables preanaliticas
Transporte de la Muestra
Las muestras de orina deber ser analizadas en un tiempo mximo de dos
horas despus de la recoleccin.
La refrigeracin de las muestras slo es recomendada para algunos
metabolitos, sin embargo para otros (bilirrubina y urobilingeno) no es
recomendado ya tienden a precipitar.
Despus de 2 horas almacenadas a temperatura ambiente la composicin
qumica de la orina cambia y se forman otros compuestos por el deterioro.
Las bacterias pueden destruir la glucosa.
Variables preanaliticas
Transporte de la Muestra
Tambin ocurren cambios en el pH si la orina es almacenada por mas de 2
horas.
Historia y sistemas de
implementacin
La automatizacin en el laboratorio clnico se inicio
en los aos 50.
Primeros sistemas automatizados:
Coulter counter y SMAC
Hasta ahora los instrumentos automatizados han
tenido mejoras.
Era postmoderna.
Propsito de su diseo
Bsqueda de mejora en el diagnstico y
seguimiento de las enfermedades.
Incremento de la productividad en el
laboratorio.
CONSTA DE :
Seleccin de Instrumentos
Ventajas
Desventajas
Tcnico / Profesional.
Costos.
Coulter LH 750
Mtodo: Impedancia
Parmetros: 28
Sysmex XE2100
Mtodo: Citometra
Parmetros: 20
Equipos
SYNCHRON LX 20 PRO
SYNCHRON CX 4 PRO