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Director de Tesis
EDUARDO MORENO LEMUS
Ing. Industrial Esp. Salud Ocupacional
NOTA DE ACEPTACIN
_______________________
_______________________
_______________________
________________________
Firma del presidente del Jurado
________________________
Firma del Jurado
________________________
Firma del Jurado
DEDICATORIA
A Dios por darme el conocimiento y la fuerza necesaria para sacar adelante este proyecto.
A mi madre Carmen Yolanda Gonzlez por su cario, comprensin y apoyo en cada una de
las etapas de mi vida.
A mi hermano Wilmer Alexander Crdenas porque desde el cielo cuido de m y no me
abandon en ningn momento.
A mi hermano Juan Pablo Crdenas por sus palabras de apoyo y nimo para culminar este
gran reto.
A mi hijo Samuel Leonardo por su amor y paciencia para entender que la mamita no puede
estar con l todo el tiempo, porque est trabajando por el futuro de los dos.
A Andrs Mauricio por su compaa y palabras de apoyo para culminar este proyecto de
vida.
A Elver Quiroz por su amistad y compaa durante toda la carrera.
A todas aquellas personas que durante todo este tiempo estuvieron apoyndome para
cumplir este gran sueo.
Con cario, Julieth Paola Crdenas Gonzlez
AGRADECIMIENTOS
CONTENIDO
Pg.
INTRODUCCIN....16
1. PROBLEMA ............................................................................................................................... 17
1.1
JUSTIFICACIN ................................................................................................................... 20
4.
5.
OBJETIVOS ........................................................................................................................... 23
5.1 OBJETIVO GENERAL ....................................................................................................... 23
5.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS ............................................................................................ 23
6.
7.
8.
9.
LISTA DE TABLAS
Tabla 1. Personal expuesto a peligros .................................................................. 17
Tabla 2. Normatividad Salud Ocupacional ............................................................ 35
Tabla 3. Valoracin por tems Diagnostico SG-SST.............................................. 59
Tabla 4. Distribucin del personal CST ................................................................. 77
Tabla 5. Horarios de trabajo ................................................................................. 77
Tabla 6. Requisitos Poltica SG-SST .................................................................... 80
Tabla 7. Determinacin del Nivel de Deficiencia ................................................... 94
Tabla 8. Determinacin del Nivel de Exposicin ................................................... 94
Tabla 9. Determinacin del Nivel de Probabilidad ................................................. 95
Tabla 10. Significados de los Diferentes Niveles de Probabilidad ......................... 95
Tabla 11. Determinacin del Nivel de Consecuencias .......................................... 96
Tabla 12. Determinacin del Nivel de Riesgo ....................................................... 96
Tabla 13. Significado del Nivel de Riesgo ............................................................. 97
Tabla 14. Aceptabilidad del Riesgo ....................................................................... 97
Tabla 15. Exmenes Ocupacionales Trabajadores CST ..................................... 106
Tabla 16. Cumplimiento de Indicadores de Ausentismo ..................................... 109
Tabla 17. Cronograma de Actividades ................................................................ 118
LISTA DE FIGURAS
LISTA DE GRFICAS
LISTA DE ANEXOS
Pg.
en
el Trabajo........................................................................................................... 160
Anexo J. Procedimiento Auditoras Internas ...................................................... 162
Anexo K. Formato Planilla de Asistencia Capacitaciones .................................. 165
Anexo L. Fotografas Puestos de Trabajo Actuales ........................................... 166
Anexo M. Entrega Elementos de Proteccin Personal ....................................... 171
RESUMEN
La Clnica Santa Teresa ubicada en la ciudad de Tunja, es una entidad privada
dedicada a la Prestacin de servicios de salud con un segundo nivel de
complejidad. La cual cuenta con procesos estratgicos, misionales y de apoyo
para el cumplimiento de su actividad. Cuenta con servicios habilitados como
urgencias, hospitalizacin, ciruga, procesos de apoyo como farmacia, laboratorio
clnico, radiologa, consulta externa en especialidades como medicina interna,
ginecologa, neurociruga, ciruga general, ortopedia, psiquiatra, dermatologa,
anestesiologa, urologa entre otras, as como un rea administrativa la cual apoya
la prestacin del servicio.
SUMMARY
Santa Teresa Clinic located in the city of Tunja, is a private organization dedicated
to providing health services with a second level of complexity. Which has strategic,
mission and support for the fulfillment of their business processes. Has qualified as
emergency, hospitalization, surgery, support processes such as pharmacy, clinical
laboratory, radiology, outpatient in specialties like internal medicine, gynecology,
neurosurgery,
general
surgery,
orthopedics,
psychiatry,
dermatology,
anesthesiology, urology among other services, as an administrative area which
supports the service.
The buildings are relatively old (property built in 1917, remodeled in the years
2004-2005), which causes workers and visitors a fairly high risk of accidents. The
main purpose of the project is an Update Management System for Safety and
Health at Work generating a real diagnosis of working conditions and health of
workers of the institution, taking into account current legislation and regulations
related to Safety and Health at Work.
The mission and strategic processes of the organization are aimed at developing
activities in the healthcare part where significant hazards and biological,
biomechanical, psychosocial are evident; and dangers presented by the
infrastructure: locative, physical and mechanical.
The OSHMS seeks to minimize the risk to which workers are exposed, considering
the guidelines issued by government entities for this purpose, with the sole aim of
reducing accidents, work-related diseases and guarantee workers conditions
optimal for the development of business activities.
To update the system diagnosis of occupational and sociodemographic conditions
of workers and administrative diagnosis to know the real situation of the company it
was developed. Through surveys, interviews, direct in each job and document
review observation.
Updating the OSHMS of this project is open to changes and modifications so that
each time you wish to update or incorporate processes, procedures and activities
to manage the hazards can comply.
INTRODUCCION
Por ultimo en los captulos dcimo tercero y dcimo cuarto encontraremos las
conclusiones y recomendaciones que arroja la presente Investigacin y que
debieran ser Implementadas por la Clnica Santa Teresa en aras de ceirse a los
Parmetros para cumplir con la implementacin adecuada de un Sistema de
Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo que permita elevar el Nivel de vida de
sus trabajadores, junto con los anexos desarrollados a lo largo de la presente
investigacin.
1. PROBLEMA
1.1
de
6
Auxiliares
de Factores de Riesgos a los
Enfermera.
cuales
se
encuentran
2
Regentes
de Expuestos:
Farmacia.
4 Mdicos Generales
Mecnicos
2 Jefes
Biolgicos.
Qumicos
Biomecnicos
Fsicos
Locativos
Pblicos
Psicosocial
Personal
La clnica Santa Teresa cuenta Factores de Riesgos a los
Administrativo de con 20 trabajadores en el rea cuales
se
encuentran
Planta.
administrativa.
Expuestos:
Biomecnicos
Biolgicos
Locativos
Fsicos
Psicosocial
17
Personal de OPS
6 Mdicos Generales
Factores de Riesgos a los
6
Enfermeras cuales
se
encuentran
profesionales
Expuestos:
3
Auxiliares
de
Mecnicos
enfermera
Biolgicos
2 Bacterilogas
Qumicos
1 Auxiliar de Laboratorio
Biomecnico
Clnico
Locativo
2
Tecnlogos
en
Riesgo publico
Radiologa
Psicosocial
1
Instrumentadoras
Fsico
Quirrgicas
14 Especialistas en
distintos campos de la
medicina.
2
Terapistas
(respiratorias y fsicas)
3 Personas de servicios
Generales.
Fsico
Biolgico
Locativo
Biomecnico
18
19
3. JUSTIFICACIN
La clnica Santa Teresa es una entidad que cuenta con una poltica de calidad
enfocada al servicio y atencin oportuna en sus usuarios. Comprometida con el
mejoramiento contino de sus actividades y procesos. Con el paso del tiempo se
ha dado cuenta de la importancia que tiene la Seguridad y Salud en el Trabajo en
la institucin, buscando minimizar el riesgo, y garantizar seguridad y motivacin
en sus trabajadores. Es por esto que asume la responsabilidad de orientar y poner
en prctica las condiciones necesarias para garantizar un bienestar a sus
empleados.
Teniendo en cuenta que los incidentes, accidentes de trabajo y enfermedades
laborales a los cuales estn expuestos los trabajadores presentan un alto riesgo
tanto para el personal asistencial como administrativo, y que esto lleva ya a que el
ndice de ausentismo aumente, la productividad en el servicio disminuya, se
desmotive el personal debido a un ambiente de inseguridad e insatisfaccin por
parte de los mismos. Motivo por el cual es necesario que la institucin actualice,
ajuste y ejecute el Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo en la
organizacin.
Lo anterior se sustenta, con varios hechos relacionados en los ndices que reflejan
los indicadores de incidentes y accidentes que el ao pasado present la
institucin, nos muestra que una de las personas del rea administrativa sufri una
cada en el servicio de urgencias debido al mal estado de la rampa que conduce a
una de las salidas de la institucin. Este accidente no gener mayor lesin a la
trabajadora pero da aviso a la falta de seguridad con la que se cuenta. Ya que se
estim segn el informe presentado que las falencias encontradas corresponden
a un acto inseguro; debido a que las rampas no cuentan con los grados de
inclinacin apropiados para la circulacin del personal, y que l granito se
encontraba desgastado sin sealizacin y la superficie demasiada lisa. Lo cual ha
sido la causa de accidentes no solo para el personal de la institucin sino tambin
a los usuarios y pacientes que la visitan.
20
21
4. JUSTIFICACION LEGAL
22
5. OBJETIVOS
5.1 OBJETIVO GENERAL
Actualizar el Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo de la
Clnica Santa Teresa de la ciudad de Tunja (Boyac), promoviendo la seguridad y
salud de los trabajadores de acuerdo a la normatividad vigente Decreto 1443 de
2014, GTC 45 de 2012, (segunda actualizacin) y la Ley 1562 de 2012.
5.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
Realizar un diagnstico sobre el Sistema de Gestin de la Seguridad y
Salud en el Trabajo con el cual cuenta la Clnica en el momento.
Revisar las polticas, documentos y matriz de peligros existentes con el fin
de actualizarlos segn las normas vigentes y las falencias encontradas.
Disear un plan de capacitacin para el personal teniendo en cuenta el
riesgo al cual se encuentran expuestos, informndoles las normas GTC
45/2012 y vigencia del SG-SST.
23
6. MARCO REFERENCIAL
6.1 MARCO TERICO
Desde el origen del hombre y ante la necesidad de alimentarse y sobrevivir, naci
el trabajo y junto a este, sus riesgos de enfermedad o incluso la muerte de los
trabajadores. Posteriormente, las acciones que toma para protegerse dan origen a
la Medicina del Trabajo.1 (Rodrguez E, Menndez A, 2005).
Con el paso del tiempo llegan conceptos que se relacionan entre s, para dar un
enfoque y mayor atencin al ser humano como trabajador.
Entre los cuales existen varios conceptos emitidos por grandes organizaciones
que sealan la importancia de la Salud Ocupacional en las empresas, en donde se
minimiza el riesgo del trabajador y se garantiza la seguridad en el trabajo.
Rodrguez E, Menndez A. La Medicina del Trabajo en la historia. En: Gil F. Tratado de Medicina del
Trabajo. Primera Edicin, Espaa: Masson SA Editores; 2005: 3-6
24
Organizacin Internacional del Trabajo, OIT (2003). Actividades normativas de la OIT en el mbito de la
seguridad y la salud en el trabajo.
25
Estas cifras nos muestran que es de vital importancia contar con un programa de
salud ocupacional en las organizaciones para brindar seguridad, confianza y evitar
el riesgo en los trabajadores.
MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL. Decreto 1295 de 1994, Colombia. Santa Fe de Bogot
26
27
5
6
28
GTC 45 Gua Tcnica para el diagnstico de condiciones de trabajo o matriz de peligros, su identificacin y
valoracin. (Segunda Actualizacin)
29
FACTORES DE
RIESGO MECANICOS: Objetos, maquinas, equipos,
herramientas que por sus condiciones de funcionamiento, diseo, o por la forma,
tamao, ubicacin y disposicin del ultimo tienen la capacidad potencial de entrar
en contacto con las personas o materiales, provocando lesiones en los primeros o
daos en los segundos. (GTC 45 Gua para el diagnstico de condiciones de
trabajo o panorama de factores de riesgo, su identificacin y valoracin").
FACTORES DE
RIESGO BIOLOGICOS: Se refiere a un grupo de
microorganismos vivos, que estn presentes en determinados ambientes de
trabajo y que al ingresar al organismo pueden desencadenar enfermedades
infectocontagiosas,
reacciones
alrgicas,
intoxicaciones,
etc.
Estos
microorganismos son hongos, virus, bacterias, parsitos, entre otros. Se presentan
frecuentemente en trabajos de servicios higinico-sanitarios, hospitales, botaderos
de basura, cementerios, etc. Otra fuente generadora de dicho riesgo son los
animales que pueden infectar a travs de pelos, plumas, excremento, contacto con
MARIA ADIELA MARIN BLANDON. Fundamentos en salud ocupacional. Primera Edicin 2004
GTC 45 Gua Tcnica para el diagnstico de condiciones de trabajo o matriz de peligros, su identificacin y
valoracin. (Segunda Actualizacin)
9
30
larvas, mordeduras picaduras, etc. Los vegetales tambin generan este tipo de
riesgo a travs del polvo vegetal, polen, esporas, etc.
FACTORES DE
RIESGO FISICO: Se refiere a todos aquellos factores
ambientales de naturaleza fsica que pueden provocar efectos adversos a la salud,
segn sea la intensidad, la exposicin y la concentracin; entre otros, estn: ruido,
iluminacin, temperaturas extremas, vibraciones, radiaciones, presiones. (GTC 45
Gua para el diagnstico de condiciones de trabajo o panorama de factores de
riesgo, su identificacin y valoracin").
31
32
33
SISTEMA DE GESTIN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO -: SGSST. El Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST
consiste en el desarrollo de un proceso lgico y por etapas, basado en la mejora,
continua y que incluye la poltica, la organizacin, la' planificacin, la aplicacin, la
evaluacin, la auditora y las acciones de mejora con el objetivo de anticipar,
reconocer, evaluar y controlar los riesgos que puedan afectar la seguridad y la
salud en el trabajo. (Decreto 1443 de 2014).
34
NORMA
Ley 9 / 1979 o
Cdigo Sanitario
Nacional: la ley
emitida por el
Congreso Nacional
y lo concerniente a
la Salud
Ocupacional se
encuentra
consignado en el
Ttulo III de esta
ley.
ASPECTO NORMATIVO
Se establecen las normas generales que servirn de base
a las disposiciones y reglamentaciones necesarias para
preservar, restaurar y mejorar las condiciones necesarias
en lo que se relaciona a la salud humana.
Esta ley determina las responsabilidades para la
organizacin e implantacin de los Programas de salud
Ocupacional en los lugares de trabajo, como por ejemplo:
el Artculo 84 habla de la obligacin de todos los
empleados de establecer programas permanentes de
Medicina, Higiene y Salud Industrial, con el objeto de
proteger y mantener la salud de los trabajadores; el
Artculo 3 habla sobre la obligatoriedad de establecer
programas de Salud Ocupacional en las empresas y en
donde se efectuasen actividades destinadas a prevenir
accidentes y enfermedades relacionadas con el trabajo.
Resolucin 2013 /
1986, modificada
Art. 63
35
Resolucin 1016 /
1989:
Decreto N 778 DE
1990
Ley 1562 de 11
de Julio de 2012
Norma Tcnica
NTC OHSAS 18001
(Primera
Actualizacin)
Gua Tcnica
Colombiana GTC
45 (Segunda
Actualizacin)
Gua Tcnica
Colombiana GTC
34
36
Decreto Numero
1443 de 2014 del
31 de Julio de 2014
37
7. LINEA DE INVESTIGACION
38
8. MARCO METODOLOGICO
1. Visitas a los puestos de trabajo con el propsito de identificar los riesgos que se
presentan en cada rea, determinando el grado y factor al cual se encuentran
expuestos los trabajadores.
2. Evaluacin de los riesgos presentes en cada una de las reas de la Clnica, con
el fin actualizar el sistema de Gestin de Seguridad y Salud en el trabajo. los
documentos, subprogramas y polticas establecidos en la institucin, junto con la
matriz de peligros con la que se cuenta y as vislumbrar medidas de mejora que
permitan minimizar el riesgo y mantener el bienestar integral de los trabajadores.
11
12
39
40
41
Para el diagnostico se tom como gua los estndares mnimos del Sistema de
Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo para las empresas, expedido por el
Ministerio de Trabajo.
42
I PLANEACION
1.
COD
CRITERIO
1,1
1,2
El Sistema de Gestin
de
Seguridad y Salud en el
Trabajo (SG-SST) se
encuentra adoptado de
acuerdo al tamao y
caractersticas de la
empresa?
PUNTAJE MAXIMO= 10
CP
N
REQUISITO
C
LEGAL
0 Decreto
SGSST Art 4,
Ley 1562/12
0 Decreto
SGSST Art 4
MODO DE VERIFICACIN
Se solicita a la persona
encargada del Sistema de
Gestion de Seguridad y Salud
en el Trabajo de la Clinica el
documento para su respectiva
verificacion.
OBSERVACIONES
Al revisar el documento existente
del Sistema de Gestin de
Seguridad y Salud en el Trabajo se
verifica que esta desactualizado, la
fecha de elaboracion corresponde
al ao 2010.
0
2. RECURSOS
La empresa asigna un
presupuesto
especfico, organizado por
captulos de acuerdo con los
riesgos, para ejecutar las
actividades del ao, segn
los objetivos y las metas
prioritarias del SGS ST.
0 Decreto
SGSST art 6
numeral 4
43
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA
DE LA CIUDAD DE TUNJA
2. RECURSOS
Estndar: La empresa dispone de las personas y de los recursos fsicos, econmicos y
tecnolgicos necesarios para coordinar y desarrollar Sistema de Gestin de Seguridad y
Salud en el Trabajo (SG-SST).
N
REQUISITO
COD
CRITERIO
C CP
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
C
LEGAL
2,4 Todos
los
3
Ley
Se solicita al jefe de personal la Los trabajadores con contrato de
trabajadores,
1562/2012 art 2 nomina de los trabajadores
trabajo directo con la Clinica se
independientes y
Decreto
dependientes como
encuentran afiliados a la seguridad
dependientes estn afiliados
1295/1994
independientes para revisar las Social. El personal contratado por
al Sistema General de
art 4, 16 y 21
respectivas afiliaciones al
OPS presenta falencias en las
Riesgos Laborales.
Decreto 723 de Sistema General de Riesgos
afiliaciones.
2013 art 5
Laborales
2,5
2.6
La empresa verifica la
afiliacin y
el pago al Sistema General
de Riesgos Laborales de sus
contratistas y subcontratistas
en todos los niveles?
La empresa estpula las
medidas que aplica en caso
de que stos incumplan las
obligaciones referidas.
2,7
2,8
2,9
Un representante del
Comit
Paritario o el Viga de
seguridad y salud en el
trabajo, participa en la
investigacin de los
incidentes, accidentes.
As mismo, el comit paritario
o viga determina las causas
bsicas de las enfermedades
laborales y accidentes,
propone al empleador las
medidas correctivas que
haya lugar para evitar su
ocurrencia y evala los
programas que se hayan
realizado
Decreto
1295/1994
art 4, 7, 16 y
21, Ley
1562/2012 art
2, Decreto 723
art 13
Se solicita a la Subgerente
Administrativa de la clinica los
soportes del pago de los
ultimos 4 meses al Sistema de
Riesgos Laborales del personal
dependiente para verficar el
pago
Ley
1150/2007 art 23
Decreto
SGSST art
26 numeral 3
Decreto 723 de
2013 art 6
Resolucin
2013/1986 art 2.
Resolucin
2013/ 1985 art
11
Decreto
1295/1994 art 63
Decreto nuevo
art 7 numeral 9
0 Resolucin
2013/1986
art 11 literal e
Resolucin
1401 art 4
numeral 5 y art 7
Verificada la documentacin se
reporta oportumanete a la ARL de
los ATRL, no se efectua la
investigacin interna de dichos
eventos, no se encontro documento
de propuesta para la mejoras de los
diferentes peligros a los cuales
estan expuestos los trabajadores de
la Institucin.
44
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE
LA CIUDAD DE TUNJA
2. RECURSOS
2.10
La clinica conform el
Comit de Convivencia
Laboral?
2.11
El comit de Convivencia
Laboral funciona de
acuerdo con la
normatividad vigente?
Resolucin
1356/2012 art 1 y 2.
Se solicita a la persona
Cumple los requimineto exigidos de
encargada del SG SST de la
la resolucin
Clinica el acta de conformacion
del comit de conviviencia
laboral para verificar su
conformacion de acuerdo a la
Resolucion establecida
Resolucin
652/2012 art
6, 7 y 8
Resolucin
1356/2012 art 3.
Estndar: La empresa disea y ejecuta un Plan de Capacitacin en el Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo.
COD
2,12
2,13
2,14
CRITERIO
CP NC REQUISITO LEGAL
MODO D VERIFICACIN
OBSERVACIONES
Decreto
SGSST Art 9
Se solicita a la persona
encargada del Sistema el
cronograma anual de
capacitaciones para verificar su
contenido
Decreto art 9
pargrafo 2
Existe el cronograma de
actividades, correspondiente al Plan
General, no se especifica en forma
clara las actividades de Promocin y
Prevencin correspondientes al
SGS _ ST.
No existen soportes de verificacin
de la induccin ni de reinduccin.
Decreto
SGSST
33
art
15 18
COD
3,1
CRITERIO
En el Sistema de Gestin
de
Seguridad y Salud en el
Trabajo (SG-SST) est
definida la Poltica de
Seguridad y Salud en el
trabajo, elaborada con la
participacin del Comit
Paritario de Seguridad y
Salud en el
Trabajo o el Viga de
seguridad y salud en el
trabajo.
La
Poltica es firmada por el
representante legal, expresa
el compromiso de la alta
direccin, el alcance sobre
todos los centros de trabajo
y todos sus trabajadores
independientemente de su
forma de contratacin o
vinculacin, es fechada y
revisada como mnimo una
vez al ao.
CP
3
N
C
REQUISITO
LEGAL
MODO DE VERIFICACIN
Resolucin
1043/2006
Decreto
SGSST art 5
OBSERVACIONES
45
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE
LA CIUDAD DE TUNJA
3.
COD
CRITERIO
CP
N
C
REQUISITO
LEGAL
MODO DE VERIFICACIN
3.2
La Poltica es accesible a
las
partes interesadas y se hizo
difusin de ella entre los
trabajadores?
Resolucin
1043/2006
Decreto
SGSST art 5
pargrafo 1 numeral
4
3.3
Decreto
SGSST art 5
pargrafo 2 numeral
1, 2 y 3
OBSERVACIONES
No se encuentran evidencias de la
socializacion de la politica del
Sistema de Gestion de Seguridad,
ni tampoco en un lugar visible para
trabajadores tanto dependietes
como independientes.
No cumple, el documento
corresponde al ao 2010, no esta
actualizado.
Estndar: Los objetivos del SG-SST se establecen con base en las prioridades identificadas
COD
3.4
3.5
CRITERIO
CP
NC
0
REQUISITO
LEGAL
Decreto
SGSST Art 16
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
Decreto
SGSST
art 15 literal b
numeral 1.
No se evidencian documentos
CRITERIO
CP
N
C
OBSERVACIONES
3.7
Decreto
SGSST
art
15
pargrafo 2.
3.8
Decreto
SGSST
art
28 numeral 1 art 15
literal b numeral 2.
Se solicita el documento
existente para verificar
cumplimiento en la politica y los
objetivos planteados
PUNTAJE MAXIMO= 40
REQUISITO
MODO DE VERIFICACIN
LEGAL
Decreto
Se solicita al responsable del
SGSST art 6 numeral Sistema el documento que
7
soporte el plan de trabajo anual,
que defina el cronograma de
actividades y su respectivo
cumplimiento teniendo en
cuenta los objetivos propuestos
en el Sistema.
3.6
46
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE
LA CIUDAD DE TUNJA
II. APLICACION
4. GESTION DE LA SALUD
Estndar: Hay un diagnstico de las condiciones de trabajo y estn definidos los peligros y los
riesgos prioritarios
COD
CRITERIO
CP NC REQUISITO LEGAL
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
4.1
Resolucin
Se solicita al responsable del
2346/2007 art 8 No 6 Sstema el documento del
Decreto
analisis Sociodemografico de
SGSST art
los trabajadores en el ultimo ao
14 numeral 8
4.2
Hay informacin
actualizada, de
los trabajadores, para el
ltimo ao sobre los
resultados de los exmenes
mdicos (ingreso, peridicos
y
de
retiro),
incapacidades, ausentismo
por causa mdica,
morbilidad y
mortalidad de la poblacin
trabajadora en relacin con
enfermedad comn,
accidente de trabajo y
enfermedad laboral?
Resolucin
2346/2007 art 15
Decreto 723 art 18
4.3
Decreto
SGSST art
22 pargrafo
3
No se evidencian documentos
ESTNDAR: La empresa registra, reporta e investiga las enfermedades laborales y los incidentes y accidentes del trabajo
COD
CRITERIO
4.4
La clinica reporta a la 5
Administradora de Riesgos
Laborales y la Empresa
Promotora de Salud el evento
dentro de los dos (2) das
hbiles siguientes al
incidente o accidente de
trabajo.
4.5
4,6
CP
N
C
REQUISITO
LEGAL
Resolucin
1401/2007 art 14
Decreto Ley
19/2012 art
140, Decreto
1295/1994 art 62
Decreto nuevo art 24
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
Decreto
SGSST art
30
Dto 1295. Art 19
numeral 9
Decreto
SGSST art
14 numeral
8, art 19 numeral
10. Decreto
1295/1994 art 61
Resolucin
1401/2007
art 5 numeral 5
47
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE
LA CIUDAD DE TUNJA
II. APLICACION
4. GESTION DE LA SALUD
Estndar: A todos los trabajadores se les practican los exmenes mdicos laborales, segn los requisitos vigentes
COD
CRITERIO
C CP NC
4.7 Est definidasen la clinica las
0
actividades de medicina del
trabajo que se debe llevar a
cabo segn las prioridades
que se identificaron en el
diagnstico de condiciones
de salud.
REQUISITO LEGAL
Decreto
SGSST art
10 numeral
4, 13, art 19 numeral
7, artculo 22
paragrafo 3.
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
Se solicitan los soportes
No cumple
respectivos para verificar si
estn definidas las actividades
que se deben llevar a cabo y
si estas tienen en cuenta las
prioridades del diagnstico de
las condiciones de salud y
se cumplen de acuerdo a lo
planeado.
4,8
Decreto
1295/1994 art 62
Resolucin
2346/2007 art 3 al 6
4,9
Se tiene definida la
frecuencia de
los exmenes peridicos
segn el comportamiento del
factor de riesgo, las
condiciones de trabajo, el
estado de salud del
trabajador, las
recomendaciones de los
sistemas de vigilancia
epidemiolgica y la
legislacin vigente.
Resolucin
2346/2007 art 5
Resolucin
2346/2007
Art 16
Resolucin
1918/2009 art 2
Decreto
1295/1994 art 39 y
45, Decreto
2177/1989 art 16
Ley 776/202 art 24
Manual de
Rehabilitaci n
del Ministerio del
Trabajo vigente
48
No se evidencian documentos
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE
LA CIUDAD DE TUNJA
II. APLICACION
4. GESTION DE LA SALUD
Estndar: La empresa tiene un mecanismo de vigilancia de las condiciones de salud de los trabajadores frente a los riesgos
prioritarios
COD
CRITERIO
C CP
N
C
REQUISITO
LEGAL
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
Decreto
SGSST art
18 numeral
10, articulo
19 numeral
4, articulo 19 numeral
7.
Resolucin
2013/1989
art
10 numeral
del Decreto
1295/1994 art 63
Decreto
SGSS art 19 numeral
11
1295/1994
art 35 Numeral d
Resolucin
1401/2007 art 4
Si cumple
Resolucin
1401/2007 art 4
49
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE LA CIUDAD DE TUNJA
II. APLICACION
4.19
4.20
4.21
15 9
4. GESTION DE LA SALUD
Decreto
Se solicitan los resultados de
No existe informacin.
SGSST art
la medicin para lo corrido del ao
22 pargrafo
y el ao inmediatamente
3
anterior.
Decreto
SGSST art
22 pargrafo
3
Decreto
SGSST art
22 pargrafo
3
0
5. GESTION DE PELIGROS Y RIESGOS
Estndar: Hay un diagnstico de las condiciones de trabajo y estn definidos los peligros y los riesgos prioritarios
COD
CRITERIO
5.1
En el SG-SST est definido y
escrito el mtodo de
identificacin de peligros,
evaluacin y valoracin de los
riesgos.
5.2
CP NC REQUISITO LEGAL
3
Decreto
SGSST art
13
Decreto
SGSST art
13
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
Solicitar las evidencias que
demuestre que en el SG-SST est
definido y escrito el mtodo de
Esta definido por escrito el metodo de
identificacin de peligros,
identificacion de peligros el cual se
evaluacin y valoracin de los
hizo con base a la Guia Tcnica
riesgos.
Colombiana primera actualizacion
correspondiente al ao 2010.
Se solicita el documento con el
El Documento actual de la Clinica, no
que cuenta la clinica para verificar esta actualizado, no cumplimiento con
que la maquinaria, insumos,
la situacin actual de la Institucin.
materias primas, desechos y
demas elementos utilizados para
la prestacion de servicios se
relacionen en el documento; asi
mismo se confronta mediante una
observacion directa en el
recorrido de la institucion.
50
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE LA CIUDAD DE TUNJA
II. APLICACION
5. GESTION DE PELIGROS Y RIESGOS
Estndar: Hay un diagnstico de las condiciones de trabajo y estn definidos los peligros y los riesgos prioritarios
COD
CRITERIO
C CP NC REQUISITO LEGAL
5.3
La identificacin de peligros,
3
Decreto
evaluacin y valoracin
SGSST art
del
13 pargrafo
riesgo se desarroll con la
1
participacin de trabajadores
de
todos los niveles de la
empresa y es actualizada
como mnimo una vez al ao y
cada vez que ocurra
un accidente de trabajo
mortal o
un evento catastrfico en la
empresa o cuando se
presenten cambios en los
procesos, en las
instalaciones, o maquinaria o
equipos.
5.4
El mtodo para identificar los
3
Decreto
peligros, evaluar y valorar
SGSST art
los
13, art 14
riesgos incluy el trabajo
pargrafo 3
rutinario o no rutinario y para
los puestos incluy los
factores de riesgo, el
nmero de trabajadores
expuestos, los tiempos
de
exposicin, las
consecuencias de
la exposicin, el grado de
riesgo y el grado de
peligrosidad y los controles
existentes y los que se
requiere implantar y se tienen
plenamente identificados los
trabajadores que se
encuentren expuestos
de
manera permanente
a las actividades de alto
riesgo.
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
Solicitar los documentos que No cumple
evidencien que cumple con lo
requerido en el criterio.
5,5
La empresa pone a
0 Decreto
Se solicitan los documentos No se evidencian documentos
disposicin de
los
SGSST art
que evidencien que cumple
trabajadores
los
14 pargrafo
con lo
mecanismos para que
3.
requerido en el criterio.
reporten las condiciones de
trabajo peligrosas y sus
Estndar: Se formulan las acciones de medidas de prevencin y control para intervenir riesgos fsicos prioritarios y hay
mecanismos para garantizar que ellas se realicen.
5.6
Si la empresa tiene
peligros/riesgos de origen
fsico,
implementa las acciones
de
promocin y prevencin y
estas se ejecutan acorde con
el esquema de jerarquizacin
establecido en el art 22 del
decreto SGSST de 2012.
Decreto
SGSST art
22
Resolucin
2400/ 1979 captulo I
al VII art del 63 al 152
Ley 9 art 105 al
109.
51
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE
LA CIUDAD DE TUNJA
II. APLICACION
5. GESTION DE PELIGROS Y RIESGOS
Estndar: Se formulan las acciones de medidas de prevencin y control para intervenir riesgos fsicos prioritarios y hay
mecanismos para garantizar que ellas se realicen.
COD
CRITERIO
C CP NC REQUISITO LEGAL
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
5.7
Si
la
empresa
0 Decreto
Se solicitan los soportes
No se evidencia documento
tiene
SGSST art 8
documentales
peligros/riesgos de origen
Resolucin
u otros implementados por la
fsico, verifica que las
2400/ 1979 captulo I clinica donde se verifique la
responsabilidades de los
al VII art del 63 al 152 responsabilidad de los
trabajadores frente a las
ley 9 art 105 al 109
trabajadores frente a las
actividades de prevencin y
actividades de prevencin y
control de los mismos se
control de los peligro/riesgos
estn cumpliendo.
fisicos
5.8
Los trabajadores que estn
0 Decreto SGSST art 6 Se solicitan
los
No se evidencia documento
expuestos a
numeral 9, articular 9, soportes
peligro/riesgos
art 10 numeral 6, art documentales u otros de las
fsicos en funcin de su
11 numeral 4, art 18 actividades de prevencin
trabajo son informados y
numeral 12, art 19
realizadas por la clinica de los
capacitados sobre las
numeral 20
peligros/riesgos fisicos, para
actividades especficas de
verificar que los trabajadores
prevencin y control de este
recibieron capacitacin frente a
tipo de peligro/riesgo.
los mismos
Estndar: Se formulan las acciones de medidas de prevencin y control para intervenir riesgos ergonmicos prioritarios y hay
mecanismos para garantizar que ellas se realicen
N
REQUISITO
COD
CRITERIO
C CP
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
C
LEGAL
5.9
Si
la
empresa
0 Decreto
Se solicitan los soportes
No se evidencia documento
tiene
SGSST art
documentales que evidencien la
peligros/riesgos de origen
22
aplicacin de la jerarquizacin
ergonmico, implementa las
para la prevencin y control del
acciones de promocin y
riesgo ergonmico
prevencin y estas se
ejecutan acorde con el
esquema de jerarquizacin
establecido en el art 22 del
decreto SGSST de
2012.
5.10 Si la empresa tiene
0 Decreto
Se solicitan los soportes
No se evidencia documento
peligros/riesgos
de
SGSST art 8
documentales
origen
u otros implementados por la
ergonmico, verifica que
clinica donde se verifique la
las
responsabilidad de los
responsabilidades de los
trabajadores frente a las
trabajadores frente a las
actividades de prevencin y
actividades de prevencin y
control de los peligro/riesgos
control de los mismos se
ergonomicos
estn cumpliendo.
5,11 Los trabajadores que
0 Decreto
Se solicitan
los
No se evidencia documento
estn
SGSST art 6 numeral soportes
expuestos a peligro/riesgos
9, articular 9,
documentales u otros de las
ergonmicos en funcin de
art 10 numeral 6, art actividades de prevencin
su trabajo son informados y
11 numeral 4, art 18 realizadas por la clinica de los
capacitados sobre las
numeral 12, art 19,
peligros/riesgos ergonomicos,
actividades especficas de
numeral 20
para verificar que los
prevencin y control de este
trabajadores recibieron
tipo de peligro/riesgo.
capacitacin frente a los
ESTNDAR: Se formulan las acciones de medidas de prevencion mismos
y control para intervenir Riesgos Biologicos prioriatarios y hay
COD
CRITERIO
5.12 La
empresa
tiene
peligros/riesgos de origen
biolgico, implementa las
acciones de promocin y
prevencin y estas se
ejecutan acorde con el
esquema de jerarquizacin
establecido en el art 22 del
decreto SGSST de
2012.
52
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE
LA CIUDAD DE TUNJA
II. APLICACION
5. GESTION DE PELIGROS Y RIESGOS
ESTNDAR: Se formulan las acciones de medidas de prevencion y control para intervenir Riesgos Biologicos prioriatarios y hay
mecanismos para garantizar que ella se realicen.
COD
CRITERIO
C CP NC REQUISITO LEGAL MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
5.13 La
empresa
tiene
0 Decreto
Solicitar
soportes No Cumple
peligros/riesgos de origen
SGSST 8
documentales implementados
biolgico, verifica que las
por la empresa donde verifica la
responsabilidades de los
responsabilidad de los
trabajadores frente a las
trabajadores frente a las
actividades de prevencin y
actividades de prevencin y
control de los mismos se
control de los peligro/riesgos
estn cumpliendo.
biolgicos se estn
cumpliendo.
5.14 Los trabajadores que estn 5
expuestos a
peligro/riesgos
biolgicos en funcin de
su
trabajo son informados y
capacitados sobre las
actividades especficas de
prevencin y control de este
tipo de peligro/riesgo.
ESTNDAR: Se formulan las acciones de medidas de prevencion y control para intervenir Riesgos Quimicos prioriatarios y hay
mecanismos para garantizar que ella se realicen.
COD
CRITERIO
C CP NC REQUISITO LEGAL MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
5,15 Si la empresa tiene
0
Si se evidencia en la empresa No existe evidencia
peligros/riesgos de
o est identificado el
origen
peligro/riesgo de origen
qumico,
implementa
quimico solicitar los soportes
las
documentales que evidencien la
acciones de promocin y
aplicacin de la jerarquizacin
prevencin y estas se
para la prevencin y control del
ejecutan acorde con el
mismo.
esquema de jerarquizacin
establecido en el art 22 del
decreto SGSST de
2012.
5,16 Si la empresa tiene
peligros/riesgos de origen
quimico, verifica que las
responsabilidades de los
trabajadores frente a las
actividades de prevencin y
control de los mismos se
estn cumpliendo.
Decreto
SGSST art 6 numeral
9, articular 9,
art 10 numeral 6, art
11 numeral 4, art 18
numeral 12, art 19
numeral 20
Solicitar
los
soportes No existen los documentos de
documentales de las
cumplimiento
actividades de prevencin
realizadas por la empresa de
los peligros/riesgos qumico y
verificar que los trabajadores
recibieron capacitacin frente a
los mismos.
53
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE
LA CIUDAD DE TUNJA
II. APLICACION
5. GESTION DE PELIGROS Y RIESGOS
ESTNDAR: Se formulan las acciones de medidas de prevencion y control para intervenir Riesgos de Seguridad prioriatarios y hay
mecanismos para garantizar que ella se realicen.
COD
5,18
CRITERIO
La
empresa
tiene
peligros/riesgos de origen de
seguridad, implementa las
acciones de promocin y
prevencin y estas se
ejecutan acorde con el
esquema de jerarquizacin
establecido en el art 22 del
decreto SGSST de
2012.
CP NC REQUISITO LEGAL
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
0 Decreto
Si se evidencia en la empresa o No Cumple
SGSST art
est identificado el
22
peligro/riesgo de origen de
seguridad solicitar los soportes
documentales que evidencien la
aplicacin de la jerarquizacin
para la prevencin y control del
mismo
5.19
Decreto
SGSST art 8
5.20
ESTNDAR: Se formulan las acciones de medidas de prevencion y control para intervenir Riesgos Psicosocial prioriatarios y hay
mecanismos para garantizar que ella se realicen.
CRITERIO
5.21
5.22
5.23
Si la clinica tiene
peligros/riesgos
de
origen
psicosocial, implementa
las
acciones de promocin y
prevencin y estas se
ejecutan acorde con el
esquema de jerarquizacin
establecido en el art 22 del
decreto SGSST de
2012?
La cinica verifica que
las
responsabilidades
de
los trabajadores frente a
las actividades de
prevencin y control de
los peligro/riesgos
psicosocial se estn
cumpliendo
Los trabajadores que
estn
expuestos a peligro/riesgos
psicosocial en funcin de su
trabajo son informados y
capacitados sobre las
actividades especficas de
prevencin y control de este
tipo de peligro/riesgo.
CP
N
REQUISITO
C
LEGAL
0 Decreto
SGSST art
22
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
Decreto
SGSST art 8
Decreto
SGSST art 6 numeral
9, articular 9,
art 10 numeral 6, art
11 numeral 4, art 18
numeral 12, art 19
numeral 20
Se solicitan
los
soportes
documentales u otros de las
actividades de prevencin
realizadas por la clinica de los
peligros/riesgos
psicosocial,para verificar que
los trabajadores recibieron
capacitacin frente a los
mismos
54
No se evidencia documento
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE
LA CIUDAD DE TUNJA
II. APLICACION
5. GESTION DE PELIGROS Y RIESGOS
ESTNDAR: Los trabajadores de los puestos que presentan riesgos que requieren, complementariamente a las medidas de
prevencin y control, equipos de proteccin personal (EPP), reciben tales elementos
COD
CRITERIO
C CP
N
C
REQUISITO
LEGAL
Decreto
SGSST art
22 numeral 5
Resolucin
2400/1979 art 177,
178 Ley 9/1979 art
122 al 124.
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
Decreto
SGSST art
18Resolucin
2400/1979 art 177 y
178.
Decreto
SGSST art
22 numeral paragrafo
1
Resolucin
2400/1979 art 177
Ley 9 /1979
Decreto
SGSST art
22 numeral paragrafo
1
Resolucin
2400/1989 art 2,
literal f y g
Decreto
SGSST art
22 numeral paragrafo
1
Resolucin
2400/1979 art 3,
numeral d
ESTNDAR: Existe y se ejecuta un plan para el mantenimiento de las instalaciones, de los equipos y de las herramientas de la
empresa para la prevencion y control de riesgos en seguridad y salud en el trabajo .
COD
CRITERIO
Hay un programa de
mantenimiento preventivo y
correctivo de las
5.29 instalaciones, de los equipos
y de las herramientas y el
mismo se cumple segn lo
planteado.
C CP NC
REQUISITO
MODO DE VERIFICACIN
Decreto SGSST
Se solicita al responsable del
articulo 22 Paragrafo mantenimiento de la clinica la
2
evidencia del mantenimiento
preventivo y correctivo de las
instalaciones, de los equipos y
de las herramientas de los
ultimos dos aos.
55
OBSERVACIONES
Al revisar el cronograma de
mantenimiento de los equipos
biomedicos, instalaciones y demas
se evidencia un plan de trabajo
anual, no cumple con la
programacin
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE
LA CIUDAD DE TUNJA
II. APLICACION
5. GESTION DE PELIGROS Y RIESGOS
ESTNDAR: La empresa registra, reporta e investiga las enfermedades laborales y los incidentes y accidentes de trabajo.
5.30 Se investigan los incidentes y
los accidentes de los
trabajadores de acuerdo a la
normatividad vigente.
SGSST art
5,31 Como
producto
de
las investigaciones se
plantean
acciones
preventivas
y correctivas.
COD
CRITERIO
CP
N
C
Cumple
OBSERVACIONES
Se evidencian actas de reuniones
del Comit Paritario de Seguridad y
Salud en el Trabajo donde se
realizan insecciones a los puesto de
trabajo pero no existe una lista de
chequeo especifica.
CRITERIO
C CP
5
N
C
REQUISITO
LEGAL
Ley 9 /1979
art 10, 36 y
129
Resolucin
2400 art 17
Resolucin
1043/2006 anexo
tcnico 1
Resolucin
44451996 art
7, 18 y 20
Ley 9 /1979 art 10,
20 42
56
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
Se solicita a la persona
responsable del manejo de los
Residuos Hospitalarios el
documento que evidencie el
adecuado control de los
residuos generados
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE
LA CIUDAD DE TUNJA
II. APLICACION
6. GESTION DE AMENAZAS
Estndar: La empresa tiene y desarrolla un plan de prevencin, preparacin y respuesta ante
emergencias
COD
CRITERIO
CP
N
C
REQUISITO
LEGAL
6,1
Decreto
SGSST art
23 numeral 1
3 y4
6,2
Hay un Plan de
5
prevencin,
preparacin y respuesta ante
emergencias que incluye los
procesos, los simulacros y
los recursos necesarios
para manejar los riesgos que
se identificaron en el anlisis
de vulnerabilidad en todos los
centros de trabajo.
Decreto
SGSST art
23 numeral
2, 5, 6 y 7
6,3
6,4
6,5
El
Plan
de
5
prevencin,
preparacin y respuesta ante
emergencias incluye planos
de las instalaciones que
identifican reas y salidas de
emergencia, as corno la
sealizacin debida
6,7
Hay un programa de
mantenimiento peridico
de
todos los equipos
relacionados con la
prevencin y atencin de
emergencias as como los
sistemas alarma, de
deteccin y control de
incendios, y el mismo se
cumple segn lo planteado.
15 6
OBSERVACIONES
Se solicita el documento al
responsable del Sistema para
verificar que contega la
identificacin,
evaluacin y priorizacin de la
vulnerabilidad de la clinica
frente a las amenazas.
Se solicita el plan de
prevencin,
preparacin y respuesta ante
emergencias para verificar su
cumplimiento.
Decreto
SGSST art
23 numeral 8
DECRETO NUEVO
art
23 numeral 8
Decreto
SGSST art
23 numeral 7
Se solicita al personal
No existe evidencia por escrito
encargado los soportes
necesarios que prueben la
socializacion del plan de
prevencin,
preparacin y respuesta ante
emergencias de la organizacin
a los trabajadores, contratistas y
subcontratistas.
Decreto1295/
1994
6,6
PUNTAJE MAXIMO= 35
MODO DE VERIFICACIN
Si cumple
Decreto
SSGSST art
23 numeral 6
Decreto
SGSST art
19 numeral 9
57
Al revisar el documento se
envidencia en los anexos los planos
de la institucion, salidas de
emergencias, ruta de evacuacion
entre otros.
DIAGNOSTICO DEL SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA CLINICA SANTA TERESA DE
LA CIUDAD DE TUNJA
III. VERIFICACION
7. AUDITORIA
ESTANDAR: La empresa mide mediante indicadores especficos, la gestin y los resultados del SG-SST
COD
7,1
7,2
7,3
7,4
CRITERIO
C CP
N
C
REQUISITO
LEGAL
Decreto
SGSST art
28 numeral 1 art 15
literal b numeral 2.
Decreto
SGSST art
18, 19 y 20.
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
Cumple Parcialmente
No se evidencia documento
Decreto
SGSST art
29 pargrafo
No cumple
Decreto
SGSST
articulo 27
Solicitar el documento de la
planeacin con la participacin
del Comit Paritario o Viga de
seguridad y salud en el trabajo,
as como el resultado de la
auditoria. Verificar si fueron
evaluados por lo menos una
vez al ao todos los
componentes del SG-SST.
0
IV ACTUACION
8. MEJORAMIENTO
Estndar: La empresa implementa acciones preventivas y correctivas con base en losresultados del SG-SST.
COD
8,1
8,2
8,3
CRITERIO
La clinica garantiza que se
definan e implementen las
acciones
preventivas
y
correctivas necesarias con
base en los resultados de las
supervisin y medicin de la
eficacia del SG-SST, de las
auditorias y de la revisin por
la direccin.
Cuando despus de la
evaluacin del SG-SST
se
evidencia que las medidas
de prevencin y proteccin
relativas a los peligros y
riesgos del SST son
inadecuadas o pueden dejar
de clinica
ser eficaces,
La
identifica la las
oportunidades de mejora del
SG- SST para el
perfeccionamiento de este.
PUNTAJE MAXIMO= 15
C CP
N
C
0
REQUISITO
LEGAL
Decreto
SGSST
31
art
MODO DE VERIFICACIN
OBSERVACIONES
Decreto
SGSST art
28 pargrafo
1
Decreto
SGSST
32
art
58
I PLANEACION
COD
ITEMS
IDENTIFICACION Y GENERALIDADES DE LA
EMPRESA- CENTRO DE TRABAJO
10
100%
RECURSOS
70
33
47%
53%
40
120
6
39
15%
85%
II APLICACIN
COD
4
5
6
ITEMS
GESTION DE LA SALUD
GESTION DE PELIGROS Y RIESGOS
GESTION DE AMENAZAS
105
180
35
320
22
62
21
105
21%
34%
60%
79%
66%
40%
III VERIFICACION
COD
7
ITEMS
AUDITORIA
IV ACTUACION
COD
8
ITEMS
MEJORAMIENTO
59
100%
90%
80%
70%
68%
67%
60%
85%
50%
no cumplido
100%
cumplido
40%
30%
20%
33%
33%
10%
15%
0%
0%
I PLANEACION
II APLICACIN
Fuente: Autor
.
60
MASCULINO
32%
FEMENINO
68%
61
Entre 20 y
30
34%
Entre 30 y
40
42%
La grfica nos muestra los rangos de edad en los cuales se encuentra el personal
de la institucin, donde se evidencia que la poblacin trabajadora de la CST en su
gran mayora es joven, lo que indica un nivel de produccin y rentabilidad mayor
para la entidad. El 34% indica un rango de edad de los 20 a los 30 aos, el 42%
de los 30 a los 40 y un 24% son mayores de 40 aos.
NIVEL DE ESCOLARIDAD
Secundaria
11%
Tecnico
20%
Especialista
22%
Tecnologo
9%
Profesional
38%
TIPO DE VINCULACION
ESTUDIANTE
3%
CONTRATIST
A
54%
PLANTA
43%
63
AREA DE TRABAJO
ADMINISTRATIV
A
27%
ASISTENCIAL
73%
La grfica nos muestra que el 73% de los trabajadores de la Clnica realizan sus
actividades en la parte asistencia y que un 27% realiza sus actividades en el rea
administrativa.
ESTADO CIVIL
Separados
4%
Union
Libre
15%
Soltero
46%
Casado
35%
64
Los trabajadores de la Clnica Santa Teresa muestran que el 46% de ellos son
solteros, el 35% tienen legalmente un matrimonio, el 15% mantienen una unin
libre y tan solo el 4% estn separados
Atencion de
pacientes
52%
Escritura
manual
11%
Ingreso de
datos
14%
TOMA BEBIDAS
ALCOHOLICAS QUINCENAL
O SEMANALMENTE?
No
42%
Si
58%
65
USTED FUMA?
Si
22%
No
78%
66
POSTURA BASE DE
TRABAJO
Sentado
30%
Mixta (
Alternada
piesentada)
57%
Bipeda
(pie)
13%
67
La grfica representa que la postura base del trabajador (postura en la cual dura el
75% (6horas) o ms de su actividad laboral corresponde en un 57% a una
posicin mixta alternada pie y sentada, el 30% de los trabajadores realizan sus
labores el mayor tiempo sentados y solo un 13% de pie.
10.1.4 Perfil Epidemiolgico
Grfica 14. Perfil Epidemiolgico Trabajadores CST
PRINCIPALES ENFERMEDADES EN
LOS TRABAJADORES
50
40
30
20
10
0
Series1
68
Grfica 16. Principales Peligros a los cuales estn expuestos los trabajadores
70
60
50
40
30
20
10
0
BIOLOGICO
BIOMECAN
QUIMICOS LOCATIVOS
S
ICOS
FISICOS
SI
54
28
57
62
61
20
52
33
NO
20
46
17
12
13
54
22
41
La grfica nos muestra cuales son los principales factores de riesgo a los cuales
se encuentran expuestos los trabajadores. Destacndose el riesgo biomecnico,
fsico, locativo y biolgico.
69
11.1 INTRODUCCION
El sistema de seguridad y salud en el trabajo, tiene como finalidad proteger al
trabajador de los peligros a los cuales se encuentra expuesto, minimizando los
factores que llevan al acto inseguro desde la fuente, el medio y el individuo,
disminuyendo as la probabilidad de accidentes de trabajo y enfermedades
laborales. Promoviendo estilos de vida saludable, dando cumplimiento a los
subprogramas de higiene y seguridad industrial, medicina preventiva y del trabajo
y legislacin vigente.
11.2 OBJETIVOS
11.2.1 Objetivo General
Dar cumplimiento a la normatividad vigente, Decreto 1443 de 2014 por el cual se
dictan disposiciones para la implementacin del SG-SST con el fin de proteger a
los trabajadores, contratistas y dems personas que integren la Clnica Santa
Teresa con el propsito de prevenir accidentes e incidentes de trabajo y
enfermedades laborales, garantizndoles un ptimo nivel de bienestar fsico y
mental para el desarrollo de sus actividades.
70
ACTIVIDAD PRINCIPAL:
8610 Actividades de hospitales y clnicas, con internacin
ACTIVIDADES SECUNDARIAS:
8621 Actividades de la prctica mdica, sin internacin
ACTIVIDAD ADICIONAL 1:
8691 Actividades de apoyo diagnostico
ACTIVIDAD ADICIONAL 2:
8699 Otras actividades de atencin de la salud humana
La sede donde funciona la Clnica es una construccin de dos pisos y un altillo; en
esta estructura funcionan los diferentes servicios de asistencia mdica (urgencias,
hospitalizacin, ciruga, laboratorio clnico, y consultorios), rea de almacn,
farmacia, rea de almacenamiento temporal de basuras, rea administrativa, salas
de espera, sala de juntas, rutas de evacuacin entre otras
11.5 PRESENTACIN
La CLNICA SANTA TERESA S.A es una sociedad de naturaleza privada,
sometida por ende al derecho privado y de nacionalidad colombiana, fundada el 9
de marzo de 1999, mediante escritura pblica N 0495 de la notaria primera de
Tunja; el objeto social principal de la clnica es la prestacin integral de los
servicios de salud de mediana complejidad.
El enfoque de gestin de la clnica ha estado inspirado por el gran sueo de
aportar a la construccin de un mejor pas y un mejor mundo. Nos ha orientado la
creencia de que la clnica es un Proyecto Humano; hemos tenido una visin
sistmica y coherente de la complejidad, y conciencia planetaria de que toda
accin local tiene impacto global. Somos conscientes de que el lenguaje crea la
realidad y por ello hemos trabajado intensamente en el desarrollo del lenguaje,
71
ampliando cada vez ms la visin y el sentido de nuestro que hacer. Por ser
nuestro campo de accin la salud, partimos de los conocimientos de nuestros
profesionales para aplicar todo ello en el mundo organizacional y crear una cultura
de un individuo sano.
Hemos construido una organizacin de aprendizaje. Trabajamos arduamente en el
autocontrol asegurndonos que cada uno de los miembros de la CLNICA SANTA
TERESA S.A, conoce el propsito institucional y estableciendo una tensin
creativa entre el futuro preferido y el estado presente de las cosas. Hemos
compartido las visiones invitando a todos a participar en la creacin y en la
construccin de ese futuro.
11.5.2 Visin
Para el ao 2020 seremos una institucin competitiva y reconocida en la
prestacin de los servicios de salud, con sentido humano y responsabilidad social,
se lograr a travs del mejoramiento continuo, la aplicacin de los sistemas
integrados de gestin en bsqueda permanente de la excelencia.
72
vida
Responsabilidad
Compromiso
Excelencia
Etica
73
Telfonos
Computadores
Calculadoras
Impresoras
Fotocopiadora
Perforadoras
Cosedoras
Saca ganchos
74
Tijeras
Picadoras de papel
Caja registradora
Escritorios
Archivadores
Estantes
Muebles y enseres
Sillas con y sin roda chines
Carro de paro
Bombas de infusin
Electrocardigrafo
Monitor de signos vitales
Desfibrilador
Succionador
Muebles y enseres
Equipo de computo
Carro de paro
Bombas de infusin
Electrocardigrafo
Monitor de signos vitales
Desfibrilador
Succionador
Muebles y enseres
Equipo de computo
76
AREA
N
N de
Mujere Hombres
s
17
3
Administrativa:
Asistencial
TOTAL
33
21
50
24
Planta
18
Tipo de vinculacin
Contratista
Contrato de
Aprendizaje
2
14
40
PERSONAL
LUNES A VIERNES
Maana
Tarde
SABADO
Maana
Administrativo
Administrativo
Operativo
Turnos de 8 horas:
6:00 am a 2:00 pm
2:00 pm a 10:00 pm
Asistencial
77
11.9.4 ORGANIGRAMA
Figura 2. Organigrama Clnica Santa Teresa S.A.
78
La Clnica Santa Teresa debe establecer por escrito una poltica de Seguridad y
Salud en el Trabajo la cual debe hacer parte de las polticas de gestin de la
entidad, con alcance sobre todos sus centros de trabajo y todos sus trabajadores
sin importar el tipo de relacin contractual, esto incluye contratistas y
subcontratistas. La poltica se comunicar al Comit Paritario de Seguridad y
Salud en el Trabajo segn corresponda de conformidad con la normatividad
vigente.
79
R
E
Q
U
I
S
I
T
O
S
La poltica de la Clnica Santa Teresa incluye los objetivos sobre los cuales la
institucin expresa su compromiso:
80
______________________
FIRMA DEL GERENTE
Elabor:
Revis:
Firma:
Fecha:
Cargo:
Nombre:
81
Aprob:
GERENTE GENERAL
SUBGERENTE
ADMINISTRATIVO
RESPONSABLE SG-SST
COPASST
TRABAJADORES
Fuente: Autor
Obligaciones:
Definir, firmar y divulgar la poltica de Seguridad y Salud ,en el Trabajo a
travs de documento escrito
82
Debe disear y desarrollar un plan de trabajo anual para alcanzar cada uno
de los objetivos propuestos en el Sistema: de Gestin de la Seguridad y
Salud en el Trabajo, el cual debe identificar claramente metas,
responsabilidades, recursos y cronograma de actividades.
Debe
83
84
Recursos Locativos
La Clnica Santa Teresa cuenta actualmente con un espacio adecuado para
realizar capacitaciones, charlas, talleres y dems actividades relacionadas.
12.4 NIVELES DE RESPONSABILIDAD
GERENCIA
Es el principal responsable de la ejecucin y cumplimiento del Sistema de
Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo establecido para la Clnica
Santa Teresa.
Es el mximo responsable de la seguridad y salud en el trabajo de la
organizacin as como el responsable del cumplimiento de la normatividad
vigente.
Es el encargado de delegar y difundir informacin importante que debe
conocer todo el personal como lo es la Poltica del SG-SST.
Es el indicado para disponer de los recursos (financieros, tcnicos,
humanos) necesarios para la ejecucin del sistema.
MANDOS MEDIOS
Hace referencia a las personas involucradas para dar cumplimiento a lo
establecido en el Sistema.
85
86
DEBE HACERSE
EXTENSIVO A
TODOS LOS
NIVELES DE LA
ENTIDAD
PROGRAMA DE
CAPACITACIONE
S CST
TODOS LOS
TRABAJADORE
S NUEVOS
DEBEN RECIBIR
INDUCCION
CON RESPECTO
A SU PUESTO
DE TRABAJO
SU REVICION
SE HARA
MINIMO (1)
UNA VEZ AL
AO
12.6 DOCUMENTACIN:
La Clnica Santa Teresa para dar cumplimiento al SG-SST debe contar con los
siguientes documentos, los cuales deben permanecer vigentes y disponibles
cuando sea necesario:
1. La poltica y los objetivos de la Clnica en materia de seguridad y salud en
el trabajo , firmados por el empleador
2. Las responsabilidades .asignadas para la implementacin y mejora
continua del SG-SST
3. La identificacin anual de peligros, evaluacin y valoracin de los riesgos.
La cual se evidencia en la Matriz de Peligros
4. El informe de las condiciones de salud, junto con el perfil sociodemogrfico
de los trabajadores y segn los lineamientos de los programas de vigilancia
epidemiolgica
87
88
(Ver Anexo C)
Comunicacin
Mediante el COPASST de la Clnica se establecern los mecanismos de
comunicacin; para recibir, documentar, y responder las comunicaciones internas
y externas con relacin a la seguridad y salud de los trabajadores.
Mediante charlas se socializar el Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en
el Trabajo a todos los integrantes de la Clnica Santa Teresa, sin importar la
relacin contractual establecida.
Se dejar un buzn de sugerencias en la oficina de Talento Humano de la clnica
para que los trabajadores depositen en l, sus quejas, inquietudes, sugerencias y
dems aportes en materia de seguridad y salud en el trabajo. El cual ser
socializado en el comit de seguridad y salud en el trabajo y dirigido a los
responsables del sistema.
89
13
90
Se
los
se
los
91
12.8.2 Objetivos
12.8.2.1 Objetivo General
Identificar, conocer, establecer y controlar cuales son los factores de riesgo a los
cuales estn expuestos los trabajadores de la Clnica Santa Teresa.
92
12.9.1 Generalidades
NP = Nivel de probabilidad
NC = Nivel de consecuencia
93
Nivel de
deficiencia
Muy Alto
(MA)
Valor de
ND
Significado
10
Alto (A)
Medio (M)
Bajo (B)
No se
Asigna
Valor
Nivel de
exposicin
Continua (EC)
Valor de
NE
4
Significado
La situacin de exposicin se presenta sin
interrupcin o varias veces con tiempo
prolongado durante la jornada laboral.
94
Frecuente(EF)
Ocasional
(EO)
Espordica
(EE)
Niveles de probabilidad
Nivel de
deficiencia
(ND)
10
MA - 40
MA - 30
A - 20
A - 10
MA - 24
A - 18
A - 12
M-6
M-8
M-6
B-4
B-2
Nivel de
probabilidad
Muy Alto (MA)
Alto (A)
Valor de
NP
Entre 40 y 24
Entre 20 y 10
Significado
Situacin deficiente con exposicin continua, o muy
deficiente con exposicin frecuente.
Normalmente la materializacin del riesgo ocurre con
frecuencia.
Situacin deficiente con exposicin frecuente u ocasional, o
bien situacin muy deficiente con exposicin ocasional o
espordica.
La materializacin del riesgo es posible que suceda varias
veces en la vida laboral.
95
Medio (M)
Entre 8 y 6
Bajo (B)
Entre 4 y 2
Nivel de Consecuencias
NC
100
60
Grave (G)
25
Leve (L)
10
Significado
Daos Personales
Muerte (s)
Lesiones o enfermedades graves irreparables
(incapacidad permanente parcial o invalidez)
Lesiones o enfermedades con incapacidad laboral
temporal (ILT)
Lesiones o enfermedades que no requieren incapacidad
Nivel de Riesgo
NR=NP X NC
Nivel de
Consecuencia
(NC)
100
60
25
10
20-10
8-6
4-2
I
I
I
II
4000-2400 2000-1200
800-600 400-200
I
I
II
II 200
2400-1440 1200-600
480-360
III 120
I
II
II
III
1000-600 500-250
200-150 100-50
II
II 200
III
III 40
400-240
III 100 80-60
IV 20
Fuente: GTC 45 Segunda Actualizacin
96
Valor de NR
4000 -600
II
500 - 150
III
IV
Significado
Situacin crtica. Suspender actividades hasta que el
riesgo est bajo control. Intervencin urgente.
Corregir y adoptar medidas de control de inmediato.
Sin embargo, suspenda actividades si el nivel de
riesgo est por encima o igual de 360.
Mejorar si es posible. Sera conveniente justificar la
intervencin y su rentabilidad.
120 40
20
Nivel de Riesgo
I
II
III
IV
Significado
No Aceptable
No Aceptable o Aceptable con control especifico
Aceptable
Aceptable
Fuente: GTC 45 Segunda Actualizacin
97
98
99
Puede ser preferible que las acciones que abordan una actividad de alto riesgo u
ofrecen una reduccin considerable de ste, tengan prioridad sobre otras acciones
que solamente ofrecen un beneficio limitado de reduccin del riesgo.
En algunos casos puede ser necesario modificar los procesos, actividades o
tareas laborales hasta que los controles del riesgo estn implementados, o aplicar
controles de riesgo temporales hasta que se lleven a cabo acciones ms eficaces.
Por ejemplo, el uso de proteccin auditiva como una medida temporal hasta que
se pueda eliminar la fuente de ruido, o la separacin del lugar de trabajo hasta que
se reduzcan los niveles de ruido. Los controles temporales no se deberan
considerar como un sustituto a largo plazo de medidas de control de riesgo ms
eficaces.
12.10 DIAGNOSTICO MATRIZ DE PELIGROS CLINICA SANTA TERESA
Para la elaboracin de este diagnstico se realizaron varias inspecciones a cada
una de las reas y puestos de trabajo, entrevistas con el personal acerca de los
peligros expuestos asociados a su actividad laboral y la observacin directa de
maquinaria, materia prima, insumos, infraestructura y dems elementos que hacen
parte del desempeo de las actividades de cada uno de los funcionarios de la
institucin.
100
Evaluar el riesgo
Mantener y actualizar
Documentar
101
Prevencin de accidentes
Pausas activas
Primeros auxilios
Atencin a servicio al cliente
Higiene postural y de columna
Bioseguridad
Emergencias
Estilos de vida saludables
Dietas y ejercicios.
Trabajo en equipo
Talleres manejo de estrs
Intercambio de roles
103
104
105
PERIODICOS (frecuencia
una vez al ao)
INGRESO
Musculo-esqueltico
Serologa
Cuadro hemtico
Hemoclasificacin
Parcial de orina
Examen clnico completo
Visiometria
Musculo-esqueltico
Serologa
Cuadro
hemtico Parcial de orina
Visiometria
Examen
clnico completo
EGRESO
Musculo-esqueltico
Serologa
Cuadro
hemtico Parcial de
orina Visiometria
Examen clnico
completo
Fuente: Autor
106
107
Anlisis de resultados
Para llevar el control del ausentismo laboral se debern aplicar los indicadores
teniendo en cuenta su grado de efectividad, para lo cual se deber llenar el
siguiente formato, con el fin de llevar un registro de las principales causas del
ausentismo:
108
%
cumplimiento
Anlisis
Medidas a
tomar
Fuente: Si al resumir la informacin y efectuar el clculo de las diferentes proporciones e ndices, se observa que hay un mayor
porcentaje de ausencias por determinada causa o categora, se establecen entonces programas especficos para la reduccin del
ausentismo.
109
111
Reuniones COPASST
Las reuniones deben hacerse 1 vez a la semana, teniendo 4 horas
semanales para el cumplimiento de sus funciones y actividades. Las reas
se reunirn previamente y se registraran mediante Actas, sus inquietudes.
112
A las reuniones deben asistir los principales, quienes tienen voz y voto, los
suplentes solo tienen voto y solo en ausencia de los principales, los
suplentes asumen su lugar con voz y voto.
Para que las reuniones tengan validez debe haber qurum que consiste en
la mitad ms 1 de los participantes.
Si pasados 30 minutos de la hora fijada para la reunin, se puede dar inicio
a la misma con los miembros presentes y tendr carcter decisorio.
El orden del da es la agenda a tratar en cada reunin, es propuesto por el
presidente con base en las actividades ejecutadas y por ejecutar y los
compromisos de la reunin anterior, debe ser divulgado entre los miembros
antes de cada reunin de manera que todos puedan sugerir temas a tratar.
El orden sugerido es el siguiente:
113
ACTAS COPASST
Como constancia de cada reunin debe elaborarse un acta en la cual se hace un
relato pormenorizado de los temas tratados, para hacerles seguimiento. Para
cada reunin se realizar un acta diferente, para esto no existe un modelo
estereotipado, sin embargo esta deben tener como mnimo: nmero de acta (este
debe ser secuencial y acorde con cada reunin), lugar, fecha y hora de inicio,
asistentes con sus respectivos cargos, desarrollo de la reunin (Se debe en primer
lugar sealar el orden del da que tuvo la reunin y luego pormenorizar punto por
punto cada tema tratado. En este punto hay que ser detallados en los aspectos
importantes que se discutieron, como propuestas, actividades, investigaciones,
entre otros; siempre que haya una votacin se debe anotar el nmero de votos por
cada propuesta, o a favor o en contra de la misma y cul fue la decisin ganadora,
o el mecanismo empleado para dirimir controversias; es prudente anotar los
nombres y/o cargo de quienes hacen propuestas o intervenciones importantes
para poder luego asumir responsabilidades. Siempre se debe anotar los
compromisos a los que se lleg en la reunin. Adems incluir lugar, fecha y hora
de terminacin, firma del presidente y secretario, o de sus suplentes si fueron
estos los que asistieron a la reunin.
114
Saneamiento Bsico
En cuanto a saneamiento, la clnica deber considerar los siguientes aspectos:
Cumplimiento de los Planes de Manejo Ambiental
Recoleccin y disposicin de los residuos
Disposicin final de residuos hospitalarios, (anatomopatologicos, corto
punzante, biosanitarios).
Servicios Sanitarios (baos, lavamanos, etc.)
Control de Vectores
Suministro de Agua Potable
Tratamiento y vertimiento de aguas residuales
12.13.1 PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO
Comprende todas las actividades encaminadas a proporcionar al trabajador los
conocimientos y destrezas necesarias para desempear su labor asegurando la
proteccin de la salud as como la prevencin de incidentes y/o accidentes que
afecten su integridad fsica, mental y emocional.
115
117
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
AO 2016
ACTIVIDAD/MES
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
Fuente: Autor
118
BIBLIOGRAFIA
Danhke, 1989. Investigacin y Comunicacin.
Decreto 614 / 1984.
GTC 45 Gua para el diagnstico de condiciones de trabajo o panorama de
factores de riesgo, su identificacin y valoracin.(Segunda Actualizacin)
Gua Tcnica Colombiana GTC 34 (Gua estructura bsica del programa de salud
ocupacional)
MARA ADIELA MARN BLANDN. Fundamentos en salud ocupacional. Primera
Edicin 2004.
MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL, Decreto 1443 de 31 de Julio
de 2014.
MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL, Ley 1562 de 11 de Julio de
2012.
MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL. Decreto 1295 de 1994.
Colombia. Santa Fe de Bogot.
MINISTERIO DE TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL. Resolucin 1016 de 1989.
Colombia. Santa Fe de Bogot, 31 de marzo de 1989.
Manual de Bioseguridad, programa de vigilancia epidemiolgica para factores de
riesgo biolgico en personal de la salud. Administradora de Riesgos Laborales
Positiva. Colombia.
Norma Tcnica NTC OHSAS 18001 (Primera Actualizacin).
Organizacin Internacional del Trabajo, OIT (2003). Actividades normativas de la
OIT en el mbito de la seguridad y la salud en el trabajo.
Rodrguez E, Menndez A. La Medicina del trabajo en la historia. En: Gil F.
Tratado de Medicina del Trabajo. Primera Edicin, Espaa: Masson SA Editores;
2005: 3 6.
Salanova, M. & Schaufeli, W. (2004). El engagement de los empleados: un reto
emergente para la direccin de los recursos humanos. Estudios Financieros, 62,
109-138.
Tetrick, L. E. & Quick, J. C. (2003). Prevention at Work: Public Health in
Occupational Settings. En J. C. Quick & L. E. Tetrick (Eds.), Handbook of
Occupational Psychology. Whashington. American Psychological Association.
120
121
de colores para la
ANEXOS
122
DATOS DE IDENTIFICACION
1. Gnero: F
Ingreso de datos
Atencin de pacientes
123
Escritura Manual
SI
NO
SI
NO
Alteraciones visuales?
Enfermedades de los pulmones ( asma, enfisema, bronquitis)
Enfermedades digestivas?
Enfermedades de la piel?
Enfermedades de la columna?
Estrs?
Cefaleas, migraas?
14. Cree usted que las enfermedades que presenta estn asociadas al tipo de
labor que desempea? SI___
NO___
124
FACTORES DE RIESGO
SI
NO
Biolgicos:
Qumicos
Locativos
Biomecnicos
Fsicos
Mecnicos
Psicosocial
Elctricos
GRACIAS POR SU COLABORACION
125
Versin: 0.0
Pginas: 1 de 4
Fecha Documentacin:
05/05/2015
DICIEMBRE
NOVIEMBRE
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
AGOSTO
MAYO
JUNIO
JULIO
ABRIL
AREA
MARZO
RESPONSABLE
FEBRERO
ACTIVIDAD
ENERO
CAPACITACIONES
Coordinador RRHH Y
Responsable del SGInduccion al personal nuevo
SST
Coordinador RRHH Y
Responsable del SGReinduccion al personal
SST
Gerente,
Responsable del SGLegislacion y vigencia SG-SST
SST, ARL Positiva
Gerente y
Responsable del SGPolitica y Objetivos del SG-SST
SST
Gerente y
Responsable del SGResponsables y funciones del SG-SST SST
Higiene Postural
x x
x x x x
x x
126
FECHA DE
VERIFICACION
ESTADO(Realizado,
Pendiente, en OBSERVACIONES
Proceso)
CAPACITACIONES
Marees S.A.
Personal Asistencia,
personal de Servicios
Generales
Personal Asistencial
Prevencion de accidentes
ARL Positiva
Coordinador RRHH Y
Responsable del SGSST
Coordinador RRHH Y
Responsable del SGSST
Responsable SG-SST
Coordinador RRHH Y
Responsable del SGSST, ARL Positiva
Auditor de Calidad,
Responsable del SGSST
x
x
127
DICIEMBRE
AREA
NOVIEMBRE
RESPONSABLE
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
ACTIVIDAD
AGOSTO
05/05/2015
MAYO
JUNIO
JULIO
Fecha Documentacin:
ABRIL
MARZO
Pginas: 1 de 4
FEBRERO
Versin: 0.0
ENERO
FECHA DE
VERIFICACION
ESTADO(Realizado,
Pendiente, en OBSERVACIONES
Proceso)
DICIEMBRE
AREA
NOVIEMBRE
RESPONSABLE
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
ACTIVIDAD
AGOSTO
05/05/2015
MAYO
JUNIO
JULIO
Fecha Documentacin:
ABRIL
MARZO
Pginas: 1 de 4
FEBRERO
Versin: 0.0
ENERO
ENTRENAMIENTO
Tcnicas de evacuacin
Curso terico prctico en primeros
auxilios
Curso terico prctico en manejo de
extintores
Evacuacion y rescate
Control de incendios
Integrantes Brigada de
Emergencias
Integrantes Brigada de
Emergencias
Integrantes Brigada de
Emergencias
Integrantes Brigada de
Emergencias
Integrantes Brigada de
Emergencias
x
x
x
x
x
INSPECCIONES
Rondas de Seguridad
Vigencia de extintores
Auditorias internas
128
FECHA DE
VERIFICACION
ESTADO(Realizado,
Pendiente, en OBSERVACIONES
Proceso)
Perfiles epidemiologicos
Evaluacin mdica funcionarios
nuevos
Evaluacin mdica peridica
Reuniones COPASST
DICIEMBRE
NOVIEMBRE
AREA
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
RESPONSABLE
AGOSTO
05/05/2015
MAYO
JUNIO
JULIO
Fecha Documentacin:
ABRIL
MARZO
Pginas: 1 de 4
FEBRERO
Versin: 0.0
ENERO
ACTIVIDAD
FECHA DE
VERIFICACION
ESTADO(Realizado,
Pendiente, en OBSERVACIONES
Proceso)
ENTRENAMIENTO
PROMOCION Y PREVENCION
Todo el personal, sin
Responsble del SG- importar tipo de
SST, Medico Esp. SO contratacion
x
Medico Esp. SO
Personal Nuevo
x x
Medico Esp. SO
Todos los trabajadores
Responsable SG-SST,
integrantes
COPASST
Integrantes COPASST X X
Elabor:
x x x x
x
Fecha:
Cargo:
Nombre:
129
X X X X X X X X X X
Revis:
Firma:
x x
Aprob:
Versin:0.0
Cdigo PD-SG-SST-01
Fecha Documentacin:
05/05/2015
Definiciones:
CST: Clnica Santa Teresa
SG-SST: Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo
COPASST: Comit Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo
1.1.2
1.1.3
Alcance:
Este procedimiento aplica a todos los documentos (internos y externos) requeridos
por el Sistema de Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo de la CST.
DIAGRAMA DE FLUJO
DESCRIPCIN
DESCRIPCION
REGISTROS
RESPONSABL
E
1. Elaboracin,
Inicio
1. Elaboracin,
modificacin
cambios: Los
cambios generados en los
documentos se registran en
el control de cambios ltima
pgina de cada documento
y se cambia de color el
texto que fue modificado. El
Responsable del Sistema
debe darle una nueva
versin (consecutivo), fecha
(vigencia) y asignacin del
130
Documento
Responsable
del SG-SST
Versin:0.0
Cdigo PD-SG-SST-01
Fecha Documentacin:
05/05/2015
cdigo,
cuando
es
generacin
(nombre
empresa,
PE-proceso
estratgico,
001
consecutivo de documento),
FTO-cuando es formato.
Identificar el documento
obsoleto
con
sello
obsoleto.
3. Gestionar aprobaciones
3. Gestionar Aprobaciones:
Documento
5. Distribucin documento
el
listado
maestro de documentos: listado
Las
actualizaciones
o maestro de
generaciones
de documentos
documentos
internos,
externos,
formatos,
se
registran en los listados
maestros,
stos
hace
referencia a la versin del
documentos,
fecha
de
aprobacin.
Responsable
del SG-SST
5. Distribucin:
Los Intranet
documentos del SG-SST
vigentes, se cargaran en la
intranet de la CST para su
consulta. Los documentos
que se requieren imprimir y
colocar en el puesto de uso,
se les debe colocar el texto
COPIA CONTROLADA.
131
Responsable
del SG-SST
Responsable
del SG-SST
6.
6. Comunicacin
7.
7. Revisin peridica
8. Custodia de
documentos
Fin
Versin:0.0
Cdigo PD-SG-SST-01
Fecha Documentacin:
05/05/2015
6. La alta direccin, el
responsable del sistema y
los
integrantes
del
COPASST deben impartir,
capacitaciones, charlas, y
socializar los documentos,
donde se informe de los
cambios
realizados
o
generaciones de nuevos
documentos.
7. Todos los documentos
internos, externos deben
ser revisados mnimo una
vez al ao o cuando sea
necesario, con el fin de
validar
la
vigencia
y
operacin de los mismos.
Actas de
charlas,
socializaciones
registros de
capacitaciones
,
Responsable
del SG-SST
Gerente
Integrantes
COPASST
Listas
Maestras de
documentos
Responsable
del SG-SST
Archivo central
e histrico de
8. 8. La custodia de los documentos
documentos del SG-SST,
estarn
a
cargo
del
Responsable del sistema,
excepto los documentos
pertenecientes
a
los
exmenes
ocupacionales
como
ingreso,
egreso,
peridicos
y
dems
realizados
a
los
trabajadores, los cuales
estarn bajo la custodia del
mdico especialista en SO.
Todos
los
documentos
pueden existir en papel,
disco magntico, ptico o
electrnico
o
una
combinacin
de
los
mismos. Los documentos
del SG-SST deben ser
conservados por un periodo
mnimo
de
20
aos
contados a partir del
momento de la terminacin
laboral del trabajador con la
clnica.
132
Responsable
del SG-SST
Medico Esp.
En SO
Versin:0.0
Cdigo PD-SG-SST-01
Fecha Documentacin:
05/05/2015
CONTROL DE CAMBIOS
Versin
0.0
Fecha
05/05/2015
Elaboro
Reviso
Firma:
Fecha:
Cargo:
Nombre:
133
Aprob
GERENCIA Y PLANEACION
Accidentes, lesiones y
golpes
Cableado no canalizado,
cables de computadores
en el suelo
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
6
12
Alto
10
120
III
SI
20
Accidentes,
Incapacidad
Permanente
Resolucin
2004 de
1979
Retirar
tapete
cambiar
tapete por
tableta
Colocar Sealizacion
LOCATIVOS
FISICO
Deficiencia de
condiciones de
Ventilacin
Irritacin de ojos,nariz
y garganta, resfriados,
alergias respiratorias.
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
12
Alto
25
300
II
Bajo
10
40
III
NO
3
SI
134
20
Incendio,
Incapacidades
temporales
Enfermedades
Respiratorias
Canalizar
cableado
Abrir una
ventana
para mayor
ventilacion
Area de
mantenimientoprograma de
prevencion riesgo
electrico
Equipos/ EPP
Sustitucin
MEDIDAS INTERVENCION
Eliminacin
Peor consecuencia
Interpretacion del NR
Nivel de consecuencia
Nivel de exposicion
Nivel de deficiencia
INDIVIDUO
MEDIO
FUENTE
EFECTOS POSIBLES
DESCRIPCIN
CLASIFICACIN
PROCESO
PROCESOS DE ESTRATEGICOS
ZONA / LUGAR
CONTROLES EXISTENTES
Numero de expuestos
PELIGRO
Controles de Ingeniera
VALO
RACI
ON
DEL
RIES
GO
PSICOSOCIAL
PUBLICO
SECRETARIA GENERAL
PROCESOS DE ESTRATEGICOS
PSICOSOCIAL
LOCATIVOS
PUBLICO
Deficiencia de
iluminacion
Cansancio visual,
ardor, enrojecimiento
y lagrimeo de los ojos
y cefalea
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
12
Alto
25
300
II
NO
Estrs-cefalea-cambio
de estados de animo
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
18
Alto
25
450
II
NO
Agresiones verbales y
maltrato por parte de
los usuarios por tiempos
de respuesta acerca de
los pagos.
Estrs. Cefalea,
dolores musculares,
golpes
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
18
Alto
25
450
II
NO
Estrs-cefalea-cambio
de estados de animo
Condiciones bajas de
orden y aseo- exeso de
documentacion y otros
elementos sobre el
plano de trabajo,
archivadores sin anclar
contaminacion visualangulaciones
inadecuadas x
limitacion de espacios
Cableado suelto
Agresiones verbales y
maltrato por parte de
los suarios por tiempos
de respuesta.
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
caidas- esquinces,
traumas
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Estrs. Cefalea,
dolores musculares
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
24
Muy
Alto
60
1440
NO
Disminucion
de la vision
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
Colocacion
de
luminarias
de luz
blanca
perpendicu
lar al area
de trabajo.
Instalacin de mas
luminarias. Programa
de limpieza y
mantenimiento de
luminarias.
Talleres enfocados a
manejo de estrs
Lesiones,
golpes,
Incapacidades
Enfermedades
del sistema
nervioso
Controles de ingreso a
visitantes.
Ley 50 de
1990.
Decreto
1832 de
1994. Ley
181 de
1995. Ley
1010 de
2006.
Resolucin
2646 de
2008
Resolucion
2400 de
1979,
Resolucion
1016 de
1989
Definicion de
funciones -talleres de
manejo de estrs,
capacitacion pausas
activas
Anclar los
stantes
bien sea a
la pared o
al piso.
Med
io
10
80
III
SI
18
Alto
25
450
II
NO
Fractura en
miembros
inferiores
24
Alto
25
600
NO
Tension,
Renuncia
Control en el ingreso a
areas adminsitrativas
135
Programa de orden y
aseo
Postura mantenida
angulaciones
inadecuadas dado por
los planos de trabajo y el
diseo del puesto. Silla
fija Sin apoyabrazos en
regulares condiciones.
BIOMECANICO
PSICOSOCIAL
Contenido de la tarea,
carga mental,
sobrecarga, monotonia,
contenido de
actividades
Cefalea-cambios de
estado de animoestrs
BIOMECANICO
Postura mantenida
angulaciones
inadecuadas dado por
los planos de trabajo y el
diseo del puesto. Silla
fija Sin apoyabrazos en
regulares condiciones.
Lumbalgia, cervicalgia,
dorsalgia, posturas
inadecuadas de
columna, disminucin
retorno venoso en
extremidades
inferiores. Trastornos
musculoesqueleticos
en extremidades
superiores.
Ninguno
Ninguno
Silla
ajust
able
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Silla
ajust
able
Ninguno
Ninguno
Ninguno
24
24
12
Muy
Alto
Muy
Alto
Alto
60
25
10
1440
600
120
III
NO
NO
SI
Dorsalgias,
lumbalgias,
escoliosis
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Tendinitis,
frasturas
musculares,
dorsalgias
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Enfermedades
del sistema
nervioso
Accidentes,
Incapacidad
Temporal
CALIDAD
PROCESO ESTRATEGICO
Movimientos repetidos
en miembros superiores
por trabajo con
videoterminales
Lumbalgia, cervicalgia,
dorsalgia, posturas
inadecuadas de
columna, disminucin
retorno venoso en
extremidades
inferiores. Trastornos
musculoesqueleticos
en extremidades
superiores.
Ninguno
18
Alto
25
450
136
II
NO
Ley 50 de
1990.
Decreto
1832 de
1994. Ley
181 de
1995. Ley
1010 de
2006.
Resolucin
2646 de
2008
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Reorganizacion de
puesto de trabajosubir monitor de l
computadorsuministro de siolla
ajustable con apoya
barzos
implementacion de
pausa activas durante
la jornada laboralcapacitacion en
prevencion de
desordenes
musculoesqueleticos
Talleres manejo de
estrs
Suministrar
Silla
ergonomica
LOCATIVOS
FISICO
SIAU
PROCESO DE APOYO
QUIMICO
PSICOSOCIAL
Condiciones bajas de
orden y aseo- exeso de
documentacion y otros
elementos sobre el
plano de trabajo
archivadores sin anclar .
contaminacion visualangulaciones
inadecuadas x
limitacion de espacios
cableado suelto
caidas- esquinces,
traumas
Dolores musculares y
articulares
Compuerta de accesos a
la terraza con
acumulacion de
residuos(esconbros)
Irritacin de ojos,nariz
y garganta, resfriados,
alergias respiratorias.
Agresiones verbales y
fisicas por atencin a
contribuyentes
Traumas y contusiones
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
18
Alto
25
450
II
NO
Traumatismos
estrs
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
12
Alto
10
120
III
SI
Fractura en
miembros
inferiores
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
18
18
24
Alto
Alto
Muy
Alto
25
25
60
450
450
1440
137
II
II
SI
NO
NO
Anclar los
stantes
bien sea a
la pared o
al piso.
Area de
mantenimientocanalizar cables
sueltos
Sistema de
calefacccion y
suministro de bebidas
calientes a los
funcionarios
Implementacion de
programa de 5 -s
Limpieza y recoleccion
de escombrossellamiento de esa
compuerta
Rinitis
conjuntivitis
Incapacidades
,
traumatismos,
renuncia
Ley 50 de
1990.
Decreto
1832 de
1994. Ley
181 de
1995. Ley
1010 de
2006.
Resolucin
2646 de
2008
Cubiculo
en vidrio
para
proteger al
trabajador
de posibles
agrsiones
de los
usuarios
Postura mantenida
angulaciones
inadecuadas dado por
los planos de trabajo y el
diseo del puesto. Silla
fija Sin apoyabrazos en
regulares condiciones.
Lumbalgia, cervicalgia,
dorsalgia, posturas
inadecuadas de
columna, disminucin
retorno venoso en
extremidades
inferiores. Trastornos
musculoesqueleticos
en extremidades
superiores.
BIOLOGICO
virus-bacterias-hongosparasitos
Enfermedades
infectocontagiosas de
trasmisicion aerea
LOCATIVOS
Espacio de trabajo
reducido e inadecuadoescritorio en pasillo de
circulacion
Traumas, fracturas,
esguinces.inadecuada
respuesta a
Emergencias.
LOCATIVOS
Condiciones bajas de
orden y aseo- exeso de
documentacion y otros
elementos sobre el
plano de trabajo
archivadores sin anclar .
contaminacion visualangulaciones
inadecuadas x
limitacion de espacios
PROCESO ESTRATEGICO
SUBGERENCIA CIENTIFICA
BIOMECANICO
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
24
18
Muy
Alto
Alto
25
1440
450
II
NO
NO
Traumatismos
incapacudade
s temporales
Traumatismos
estrs
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
18
Alto
25
450
II
SI
Ninguno
18
Alto
25
450
II
NO
Dolores Articulares.
Ninguno
Ning
uno
Deficiencia de
iluminacion
Cansancio visual,
ardor, enrojecimiento
y lagrimeo de los ojos
y cefalea
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
24
18
Alto
60
25
1440
450
II
NO
NO
Infecciones
respiratorias,
incapacidades
Ninguno
Ninguno
Muy
Alto
60
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Reorganizacion de
puesto de trabajosubir monitor de l
computadorsuministro de siolla
ajustable con apoya
barzos
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
Uso de EPP
Reorganizacion de
areas - sacar
elementos como sillas
y mesas auxiliareas
que ya no utilicen para
poder optimizar los
espacios
Anclar los
stantes
bien sea a
la pared o
al piso.
Implementacion de
programa de 5 -s
Sistema de
calefacccion y
suministro de bebidas
calientes a los
funcionarios
FISICO
138
Disminucion
de la vision
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
instalacion de
luminarias
perpendiculareas al
area de trabajo
Guantes ,
tapabocas
PSICOSOCIAL
Contenido de la tarea,
carga mental,
sobrecarga, monotonia,
contenido de
actividades
Cefalea-cambios de
estado de animoestrs
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
24
Muy
Alto
60
1440
NO
Enfermedades
del sistema
nervioso
QUIMICO
acumulacion de
residuos(escombros) en
terraza de acceso
mantenimiento asensor
Irritacin de ojos,nariz
y garganta, resfriados,
alergias respiratorias.
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
18
Alto
25
450
II
NO
Rinitis
conjuntivitis
BIOMECANICO
Postura mantenida
angulaciones
inadecuadas dado por
los planos de trabajo y el
diseo del puesto. Silla
fija Sin apoyabrazos en
regulares condiciones.
Lumbalgia, cervicalgia,
dorsalgia, posturas
inadecuadas de
columna, disminucin
retorno venoso en
extremidades
inferiores. Trastornos
musculoesqueleticos
en extremidades
superiores.
SUBGERENCIAADMINISTRATIVA
LOCATIVOS
RIESGO
PUBLICO
Agresiones-maltrato
multiples
traumatismos
Estrs, cefalea,
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ning
uno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
18
12
24
Alto
Alto
Muy
Alto
25
25
60
450
300
1440
139
II
II
NO
NO
NO
Ley 50 de
1990.
Decreto
1832 de
1994. Ley
181 de
1995. Ley
1010 de
2006.
Resolucin
2646 de
2008
Capacitacion pausas
activas, talleres
manejo de estrs
Limpieza y recoleccion
de escombrossellamiento de esa
compuerta
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Incapacidades
, fracturas y
lesiones
osteomuscula
res
Incapacidad,
Ausentismo
Laboral,
Enfermedades
del sistema
nervioso
Generar un
refuerzo en
el sistema
de ancjaes
en
artchivador
es
control de vigillancia
con seguridad privada
en el ingreso
BIOMECANICO
SISTEMAS
PSICOSOCIAL
Postura mantenida,
habitos posturales
inadecuadas y
movimientos repetitivos
durante trabajo con
videoterminales, sillas
sin apoyabrazos para
dar punto de apoyo al
brazo durante
digitacin.
Lumbalgia, cervicalgia,
dorsalgia, posturas
inadecuadas de
columna, disminucin
retorno venoso en
extremidades
inferiores. Trastornos
musculoesqueleticos
en extremidades
superiores.
Movimientos repetidos
durante uso de
computador
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
24
18
Muy
Alto
Alto
60
25
1440
450
II
NO
NO
Tendinitis,
dorsalgias,
cervicalgias,
dolores
musculares
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Programa de pausas
activas- suminsitro de
sillas ajustables con
apoya brazos, talleres
manejo del estrs
Tendinitis,
dorsalgias,
cervicalgias,
dolores
musculares
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Capacitacion posturas
adecuadas, ejercicios
pausas activas
Enfermedades
del sistema
nervioso
Ley 50 de
1990.
Decreto
1832 de
1994. Ley
181 de
1995. Ley
1010 de
2006.
Resolucin
2646 de
2008
Taller manejo de
estrs
Contenido de la tarea,
carga mental,
sobrecarga, monotonia,
contenido de
actividades
Estrs. Cefalea,
dolores musculares
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
24
Muy
Alto
60
1440
NO
Exeso de elementos
sobre y bajo superficies,
limitacion de espacios
contaminacion visualangulaciones
inadecuadas x
limitacion de espacios
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
24
Alto
25
600
NO
Caidas de objetospolitraumatismos
Ninguno
Ning
uno
Rebicacion puesto de
trabajo,
Implementacion
programa orden y aseo
LOCATIVO
Ninguno
18
Alto
25
450
140
II
NO
Incapacidades
, Ausentismo
Anclar los
stantes
bien sea a
la pared o
al piso.
PROCESOS DE APOYO
BIOMECANICO
FISICO
BIOLOGICO
QUIMICO
Exceso de cableado y
sin canalizar
Postura mantenida
angulaciones
inadecuadas dado por
los planos de trabajo y el
diseo del puesto. Silla
fija Sin apoyabrazos en
regulares condiciones.
Lumbalgia, cervicalgia,
dorsalgia, posturas
inadecuadas de
columna, disminucin
retorno venoso en
extremidades
inferiores. Trastornos
musculoesqueleticos
en extremidades
superiores.
Deficiencia de
iluminacion
fatiga visual-cefalea
Microorganismos,
hongos y bacterias
Alteracion vias
respiratorias altas
Compuerta de accesos a
la terraza con
acumulacion de
residuos(esconbros)
Irritacin de ojos,nariz
y garganta, resfriados,
alergias respiratorias.
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
18
24
18
18
Alto
Muy
Alto
Alto
Bajo
Alto
25
60
25
25
25
450
II
1440
450
100
II
III
450
141
II
NO
NO
NO
SI
NO
Incapacidades
,
traumatismos,
incendio
Ausetismo,
Incapacidades
Disminucion
de la vision
Infecciones
respiratorias
Infeccion de
vias
respiratorias
Canalizar
cableado
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
Exeso de elementos
sobre y bajo superficie
de trabajoangulaciones dadas
por el monitor muy
bajo y el tipo de silla
que utiliza.
Dotar de luminarias
suficientes en el area
Implementacion de
limpaieza en el area
Realizar Talleres de
manejo de productos
quimicos y uso
obligatorio de EPP
Tapabocas
PROCESOS MISIONALES
BIOMECANICO
Postura
mantenida,habitos
posturales inadecuados
y movimientos
repetitivos durante
trabajo con
videoterminales, sillas
fija sin apoyabrazos
Lumbalgia, cervicalgia,
dorsalgia, posturas
inadecuadas de
columna, disminucin
retorno venoso en
extremidades
inferiores. Lesiones
por trauma
acumulativo en
extremidades
superiores.
LOCATIVO
contaminacion visualangulaciones
inadecuadas x
limitacion de espacios
ElECTRICO
cables sueltostomacorrientes
destapadas
FISICO
PUBLICO
Ninguno
Silla
ajust
able
Ninguno
24
Muy
Alto
60
1440
NO
Ausentismo,
tendinitis,
lumbalgias,
escoliosis
Traumatismos
o lesiones
osteomuscula
res,
incapacidades
parciales
Ninguno
Ning
uno
riesgo de incendio
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
18
Alto
25
450
II
NO
Incendio,
Incapacidades
temporales
Deficiencia de
iluminacion
Cansancio visual,
ardor, enrojecimiento
y lagrimeo de los ojos
y cefalea
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
18
Alto
10
180
II
NO
Disminucion
de la vision
Agresiones verbales y
maltrato por parte de
los suarios por tiempos
de respuesta.
Estrs. Cefalea,
dolores musculares
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
24
Muy
Alto
60
1440
NO
Renuncia,
baja
autoestima
Ninguno
18
Alto
25
450
142
II
NO
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Anclar los
stantes
bien sea a
la pared o
al piso.
Programa de 5-s
Resolucin
2400 de
1979.
Decreto
1832 de
1994
conjuntamente con
programa de
manteniemeinto
sustitucion de tomas y
canalizacion de cables
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
colocacion de
luminaria
perpendicular al area
de trabajo
vigilinacia fisica y
control al ingreso de
usuarios
PSICOSOCIAL
PROCESOS DE APOYO
CONTABILIDAD Y CARTERA
BIOLOGICO
PSICOSOCIAL
LOCATIVOS
Condicion de la tarea,
carga mental,
sobrecarga, monotonia,
contenido de
actividades
Presencia de hongos,
virus y bacterias
Estrs. Cefalea,
dolores musculares
enfermedades
infecciosas(influenza)
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
24
24
Muy
Alto
Muy
Alto
60
60
1440
1440
NO
NO
Enfermedades
del sistema
nervioso
Ley 50 de
1990.
Decreto
1832 de
1994. Ley
181 de
1995. Ley
1010 de
2006.
Resolucin
2646 de
2008
Infecciones
respiratorias
alergias
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
Condicion de la tarea,
carga mental,
sobrecarga, monotonia,
contenido de
actividades
Cansancio, cefalea,
estrs, cambios de
comportamiento.
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
24
Muy
Alto
25
600
NO
Enfermedades
del sistema
nervioso
Cableado suelto
Riesgo de incendio y
caida
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
18
Alto
25
450
II
NO
Lesiones,
golpes,
Incapacidades
143
Ley 50 de
1990.
Decreto
1832 de
1994. Ley
181 de
1995. Ley
1010 de
2006.
Resolucin
2646 de
2008
Talleres manejo de
estrs, pausas activas
Utilizacion de EPP
Realizar talleres de
manejo de estrs
programa de
manteniemeinto para
canalizar cableado
suelto
Tapabocas
Pisos resbalosos
generacion de
accidentes con
multiples
traumatismosangulaciones
inadecuadas por falta
de espacios
Traumas, fracturas,
esguinces.
Posturas mantenidasangulaciones
inadecuadas en cuello y
espalda media y baja
Dolor de cuello y
espalda
Movimientos repetidos
en miembros superiores
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ning
uno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
24
24
24
Muy
Alto
Muy
Alto
Muy
Alto
60
60
60
1440
1440
1440
NO
NO
NO
Incapacidades
, Ausentismo,
Incapacidades
, Ausentismo,
fracturas
Escoliosis,
lumbalgias,
dorsalgias
Anclar los
stantes
bien sea a
la pared o
al piso.
programa de orden y
aseo
Pisos
antidesliza
ntes
Estudiar la posibilidad
de Cambiar de sede,
espacios de trabajo no
aptos para el
desarrollo de las
actividades de los
trabajadores.
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Capacitacin sobre
higiene postural y
pausas activas
BIOMECANICO
Escaleras demasiado
empinadas y sin nungun
tipo de sealizacion, sin
bandas antideslizantes
Traumas, fracturas,
esguinces, lesiones
graves.
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
1
0
18
40
Alto
Muy
Alto
25
60
450
2400
II
NO
NO
Incapacidades
. Muerte
bandas
reflectivas
y
antidesliza
ntes en
escalereas.
Adecuar
grado de
inclinacion
Instalacion de
sealizacion precaucion
DE SEGURIDAD
Inadecuada respuesta
emergencias
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
24
Alto
60
1440
144
NO
Adquirir camilla de
trasporte portatil,
cuello ortopedico,
Botiquin , conformar y
capacitar la Brigada de
Emergencia.
ARCHIVO- ALMACEN
PROCESOS DE APOYO
LOCATIVO
limitaciones de espacios
Traumas, fracturas,
esguinces.inadecuada
respuesta a
Emeregencias-material
particulado-presencia
de micrornanismos
BIOLOGICO
riesgo de incendio y
caida
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
1
0
40
Muy
Alto
24
Muy
Alto
24
Muy
Alto
60
60
60
2400
1440
1440
NO
NO
NO
Traumatismos
Ausentismo,
incapacidades
Traumatismos
Ausentismo,
incapacidades
Incendio,
Incapacidades
temporales
microorganismos, virus y
bacterias
enfermedades de vias
respiratorias altas y de
piel
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
1
0
40
Muy
Alto
60
2400
NO
Dermatitis,
infecciones
respiratorias
Deficiencia de
condiciones de
Ventilacin
Irritacin de ojos,nariz
y garganta, resfriados,
alergias respiratorias.
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
24
Muy
Alto
60
1440
NO
Infecciones
respiratorias
Deficiente Iluminacin
Cansancio visual,
ardor, enrojecimiento
y lagrimeo de los ojos
y cefalea
Ninguno
Ilumi
nacio
n
Artifi
cial
FISICO
Ninguno
24
Muy
Alto
60
1440
145
NO
Disminucion
de la vision
Anclar los
stantes
bien sea a
la pared o
al piso.
programa de orden y
aseo
Estudiar la posibilidad
de Cambiar de sede.
Los espacios de trabajo
de la actual hay en los
puestos de trabajo no
son adecuados.
realizar estudios
microbiologicos y
establecer
fumigaciones de
archivo- utilizacion de
EPP tapabocas.guantesgorro-bata
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
Abrir
ventanales
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
Instalacin de mas
luminarias. Programa
de limpieza y
mantenimiento de
luminarias.
Se evidencia
la no
utilizacion
PROCESOS DE APOYO
BIOMECANICO
Postura mantenida,
habitos posturales
inadecuadas y
movimientos repetitivos
durante trabajo con
videoterminales, sillas
sin apoyabrazos para
dar punto de apoyo al
brazo durante
digitacin.
Lumbalgia, cervicalgia,
dorsalgia, posturas
inadecuadas de
columna, disminucin
retorno venoso en
extremidades
inferiores. Trastornos
musculoesqueleticos
en extremidades
superiores.
Movimientos repetidos
durante busqueda de
historias clinicas
PSICOSOCIAL
Contenido de la tarea,
carga mental,
sobrecarga, monotonia,
contenido de
actividades
Cefalea-cambios de
estado de animoestrs
BIOMECANICO
Postura mantenida
angulaciones
inadecuadas dado por
los planos de trabajo y el
diseo del puesto. Silla
fija Sin apoyabrazos en
regulares condiciones.
Lumbalgia, cervicalgia,
dorsalgia, posturas
inadecuadas de
columna, disminucin
retorno venoso en
extremidades
inferiores. Trastornos
musculoesqueleticos
en extremidades
superiores.
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Silla
ajust
able
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
1
0
1
0
40
40
24
24
Muy
Alto
Muy
Alto
Muy
Alto
Muy
Alto
60
60
60
60
2400
2400
1440
1440
146
NO
NO
NO
NO
Ausentismo,
tendinitis,
lumbalgias,
escoliosis
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Escoliosis,
lumbalgias,
dorsalgias
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Enfermedades
del sistema
nervioso
Ley 50 de
1990.
Decreto
1832 de
1994. Ley
181 de
1995. Ley
1010 de
2006.
Resolucin
2646 de
2008
Ausentismo
tendinitis
dolores
musculares
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Capacitacin sobre
higuiene postural y
pausas activas.
Suminsitrar sillas
ajustables
Acondicion
amiento
ergonomic
o del sitio
de trabajo
Realizar talleres de
manejo de estrs
Aondiciona
miento
ergonomic
o del sitio
de trabajo
Capacitacion pausas
activas, talleres
manejo de estrs
RIESGO
PUBLICO
Agresiones-maltrato
verbal
LOCATIVO
Cableado suelto
caidas- esquinces,
traumas
QUIMICO
Compuerta de accesos a
la terraza con
acumulacion de
residuos(esconbros)
Irritacin de ojos,nariz
y garganta, resfriados,
alergias respiratorias.
BIOLOGICO
URGENCIAS
PROCESOS MISIONALES
BIOLOGICO
PSICOSOCIAL
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
18
18
18
Alto
Alto
Alto
25
25
25
450
II
450
II
450
II
Presencia de
virus,bacterias,
microorganismos
Enfermedades de
transmision aerea
Presencia de virus,
bacterias, parasitos
Enfermedades
infecciosas,
incapacidades
parciales, etc.
Ninguno
Ning
uno
EPP
1
0
40
Muy
Alto
60
2400
Condicion de la tarea,
carga mental,
sobrecarga, monotonia,
contenido de
actividades
Cansancio, cefalea,
estrs, cambios de
comportamiento.
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
24
Muy
Alto
60
1440
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Med
io
10
60
III
147
NO
NO
NO
Enfermedades
del sistema
nervioso
Taller manejo de
estrs, capacitacion a
todo el personal en
trabajo en equipo y
clima organizacional
Incapacidades
, fracturas y
lesiones
osteomuscula
res
Canalizar cableado
suelto
Rinitis
conjuntivitis
Limpieza y recoleccion
de escombrossellamiento de esa
compuerta
Infecciones
respiratorias
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
NO
49
Incapacidad,
Ausentismo,
Contagio de
enfermedades
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
NO
49
Enfermedades
del sistema
nervioso
SI
Utilizacion EPP
Tapabocas
Utilizacion EPP
Guantes,
Gafas de
seguridad,
tapa bocas,
Taller manejo de
estrs, pausas activas
BIOMECANICO
Postura mantenida
angulaciones
inadecuadas dado por
los planos de trabajo y el
diseo del puesto. Silla
fija Sin apoyabrazos en
regulares
condiciones.//Postura
bipeda mantenida
Lumbalgia, cervicalgia,
dorsalgia, posturas
inadecuadas de
columna, disminucin
retorno venoso en
extremidades
inferiores. Trastornos
musculoesqueleticos
en extremidades
superiores.
LOCATIVO
La distribucion en planta
no es apta para el
desarrollo de las
actividades, espacio
reducido y confinado,
rampas con inclinacion
mayor a la establecida
ElECTRICO
Cables sueltostomacorrientes
destapadas
HOSPITALIZACION
PROCESOS MISIONALES
RIESGO
PUBLICO
BIOMECANICO
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
riesgo de incendio
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Debido a la atencion al
usuario el trabajador
esta expuesto a
agresiones verbales y
fisicas
Estrs, cefalea
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Traslado y movilizacion
de pacientes
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
24
Muy
Alto
24
Muy
Alto
24
Muy
Alto
60
1440
24
Muy
Alto
60
1440
18
Alto
60
60
25
1440
1440
450
148
II
49
Ausentismo,
Escoliosis,
lumbalgias,
dorsalgias
49
Incapacidades
, fracturas y
lesiones
osteomuscula
res
NO
49
Incapacidades
, Ausentismo
Laboral,
graves
lesiones
NO
49
NO
NO
NO
12
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Rediseo de puesto de
trabajo
Canalizar
cableado,
cambio de
toma
corrientes
Sensibilizacion al
usuario sobre
protocolos de
prestacion del servicio
Incapacidades
, fracturas y
lesiones
osteomuscula
res
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Capacitacin sobre
higiene postural y
pausas activas
Escaleras muy
empinadas, sin barandas
de apoyo ni cintas
antideslizantes
LOCATIVOS
BIOLOGICO
Ecxeso de cableado y
sin canalizar
Politraumatismos,
fracturas
Traumas, fracturas,
esguinces.inadecuada
respuesta a
Emeregencias-
Pisos resbalosos
Golpes , caidas,
traumatismos,
Presencia de virus,
bacterias, parasitos
Enfermedades
infectocontagiosas de
trasmisicion aerea
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ning
uno
Ning
uno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
1
0
1
0
30
18
18
40
Muy
Alto
Alto
Alto
Muy
Alto
60
25
25
60
1800
450
450
2400
149
II
II
NO
NO
NO
NO
18
Ausentismo
laboral.
Incapacidades
temporal o
permanentes,
fracturas,
lesiones
osteomuscula
res
Instalar
barandas a
lado y lado
de las
escaleras,
colocar
cinta
reflectiva y
antidesliza
nte para
evitar
incidentes
y AT
18
Ausentismo
laboral.
Incapacidades
temporal o
permanentes,
fracturas,
lesiones
osteomuscula
res
canalizar
cableado
18
Fracturas,
lesiones
osteomuscula
res,
incapacidades
, accidentes
de trabajo
18
Infeciones
respiratorias,
Ausentismo,
contagio de
enfermedades
Reorganizar puestos
de trabajo
Poner tabla de
sealizacion a la hora
de hacer aseo y
desinfecciones.
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
Uso de elementos de
Proteccion Personal
Guantes,
gafas, tapa
bocas
Condicion de la tarea,
carga mental,
sobrecarga, monotonia,
contenido de
actividades
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
24
Muy
Alto
60
1440
NO
18
Enfermedades
del sistema
nervioso
Ley 50 de
1990.
Decreto
1832 de
1994. Ley
181 de
1995. Ley
1010 de
2006.
Resolucin
2646 de
2008
Capacitacion pausas
activas, talleres
manejo del estrs,
jornadas de
integracion y
motivacion a los
trabajadores
PSICOSOCIAL
CIRUGIA
PROCESOS MISIONALES
PUBLICO
BIOMECANICO
Malas relaciones de
trabajo
Cefalea-cambios de
estado de animoestrs
Agresiones verbales y
maltrato por parte de
los pacientes y
familiares
Estrs. Cefalea,
dolores musculares
Traslado y movilizacion
de pacientes
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
24
Muy
Alto
60
1440
NO
18
Enfermedades
del sistema
nervioso,
agotamiento
emocional
12
Alto
25
300
II
NO
18
Renuncia,
Ausentismo
laboral
Dorsalgias,
lumbalgias,
escoliosis
18
Alto
25
450
150
II
NO
Ley 50 de
1990.
Decreto
1832 de
1994. Ley
181 de
1995. Ley
1010 de
2006.
Resolucin
2646 de
2008
Capacitaciones trabajo
en equipo
Socializacion al usuario
respecto a sus deberes
y derechos
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Capacitacion en
manejo de tecnicas
adecuadas para
movilizacion y traslado
de ptes
Postura mantenida
angulaciones
inadecuadas dado por
los planos de trabajo y el
diseo del puesto.
Postura prolongada
bipeda
QUIMICO
BIOLOGICO
PSICOSOCIAL
Lumbalgia, cervicalgia,
dorsalgia, posturas
inadecuadas de
columna, disminucin
retorno venoso en
extremidades
inferiores. Trastornos
musculoesqueleticos
en extremidades
superiores.
Gases medicinales
Intoxicacion por
inalacion
Presencia de virus,
bacterias, parasitos
Enfermedades
infectocontagiosas de
trasmisicion aerea
Contenido de la tarea,
carga mental,
sobrecarga, monotonia,
contenido de
actividades
Cefalea-cambios de
estado de animoestrs
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ning
uno
Ning
uno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
18
18
24
18
Alto
Alto
Muy
Alto
Alto
25
60
60
25
450
1080
1440
450
151
II
II
NO
NO
NO
NO
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Acondicionamiento
ergonomico del sitio
de trabajo.
Capacitacion pausas
activas y posturas
adecuadas
12
Ausentismo
laboral,
incapacidades
temporales o
parciales,
12
Incapacidad
temporal o
parcial,
irritacion,
intoxicacion,
ausentismo
laboral
12
Contagio de
enfermedades
, contacto con
Equipos
contaminados
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
utilizacion de EPP
Enfermedades
del sistema
nervioso,
Ausentismo
laboral
Ley 50 de
1990.
Decreto
1832 de
1994. Ley
181 de
1995. Ley
1010 de
2006.
Resolucin
2646 de
2008
Talleres manejo de
estrs
12
Capacitacion manejo
de gases medicinales
Gafas,
guantes,
gorro, traje de
mayo
LOCATIVO
Espacios limitados
Golpes , caidas,
lesiones
musculoesqueleticas
MECANICO
Caidas, golpes y
traumas en tejidos
blandos
Escalera, deslizantes
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
1
0
Ninguno
1
0
18
Alto
40
Muy
Alto
40
Muy
Alto
25
60
60
450
2400
2400
II
NO
NO
NO
12
Traumatismo,
incapacidades
, ausentismo,
Fracturas
muerte
Accidente de
trabajo,
fracturas y
lesiones
osteomuscula
res
Incapacidades
,
traumatismos,
renuncia
FARMACIA
LOCATIVO
Caidas, golpes y
traumas desde su
propia altura
Ninguno
Ning
uno
Lesiones,
golpes,
Incapacidades
temporales,
asficcia,
derrumbes
FISICO
BIOMECANICO
Deficiencia de
iluminacion
Esfuerzo y cansancio
visual
Postura mantenida
angulaciones
inadecuadas dado por
los planos de trabajo y el
diseo del puesto. Silla
fija Sin apoyabrazos en
regulares
condiciones.//Postura
bipeda mantenida
Lumbalgia, cervicalgia,
dorsalgia, posturas
inadecuadas de
columna, disminucin
retorno venoso en
extremidades
inferiores. Trastornos
musculoesqueleticos
en extremidades
superiores.
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
24
24
Muy
Alto
Muy
Alto
60
60
1440
1440
152
NO
NO
Ley 400 de
1997. 2,
Decreto 33
de 1998;
Resolucin
2400 de
1979;
Acondicion
amiento
ergonomic
o del sitio
de trabajo.
Anclar los
stantes
bien sea a
la pared o
al piso.
Ley 400 de
1997. 2,
Decreto 33
de 1998;
Resolucin
2400 de
1979;
Programa de orden y
aseo
Implement
acion de
Barandas y
pisos
antidesliza
ntes
Instalacin de mas
luminarias. Programa
de limpieza y
mantenimiento de
luminarias.
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Levantamientos y
trabajo de objetos
pesados
Ninguno
Ninguno
24
Muy
Alto
60
1440
NO
estrs, cefaelas
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
18
Alto
25
450
II
NO
Enfermedades
del sistema
nervioso
LOCATIVO
limitaciones de espacios
golpes , caidas
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Med
io
10
60
III
SI
Fracturas.
Lesioes
osteomuscula
res
BIOLOGICO
Infecciones ,
accidentes de
trabajo y
enfermedades
laborales
Contamiinacion-AT con
riesgo biologico
Ninguno
Ning
uno
EPP
1
0
40
Muy
Alto
60
2400
NO
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Capacitacion en
tecnicas de
levantamiento y
movilizacion de
objetos pesados
Ley 50 de
1990.
Decreto
1832 de
1994. Ley
181 de
1995. Ley
1010 de
2006.
Resolucin
2646 de
2008
Rediseo
del puesto
de trabajo
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
LABORATORIO
PSICOSOCIAL
PROCESO DE APOYO
Dolor Lumbar
Ning
uno
Escoliosis,
lumbalgias,
dorsalgias
PSICOSOCIAL
caracteristicas de la
tareas-alto nivel de
responsabilidad
Cefalea-cambios de
estado de animoestrs
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
24
Muy
Alto
60
1440
153
NO
Enfermedades
del sistema
nervioso
Ley 50 de
1990.
Decreto
1832 de
1994. Ley
181 de
1995. Ley
1010 de
2006.
Resolucin
2646 de
2008
Guantes, tapa
bocas,
masacra
Dotar de luminarias
suficientes en el area
Iluminacion deficiente
zona toma de muestras
fatiga visual-cefalea
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
12
Alto
10
120
II
NO
Disminucion
de la vision
Dolor muscular y
articular
Ninguno
Ning
uno
Ninguno
Bajo
10
40
III
SI
Congestion,
gripe,
resfriados
Dorsalgias,
lumbalgias,
escoliosis
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
Acondicionamiento
ergobomico del sitio
de trabajo, Cambios
de posiciion durante la
jornada
Infecciones
respiratorias,
contagio de
enfermedades
contagiosas
(fluidos,
secresiones)
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
Ausentimo
laboral,
incapacidades
tempporales o
permanentes
adquisicion de
enfermedades
laborales
FISICO
BIOMECANICO
Posturas prolongadas,
Posicion ergonomica no
adecuada en el lugar de
trabajo
BIOLOGICO
contacto pacientes
postencialmente
infectados, virus, hongos
y bacterias
Dolor lumbracervicalgia
Enfermedades
infectocontagiosas de
trasmisicion aerea
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
24
18
Muy
Alto
Alto
60
25
1440
450
II
NO
NO
RX
PROCESO DE APOYO
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
QUIMICO
Radiaciones ionizantes
efectos estocasticos y
efectos no estocasticos
Paredes y
Puertas
Seal
izacio
n
EPP
1
0
40
Muy
Alto
60
2440
154
NO
Guantes, tapa
bocas
FISICO
AREAS COMUNES
BIOMECANICO
LOCATIVO
Deficiencia de
iluminacion
Postura mixta-diseo de
puesto donde realizan
tareas de lectura
inadecuado, condiciones
de silla en regulares
condiciones
fatiga visual-cefalea
Dolor lumbracervicalgia
Lesiones, caidas,
golpes, accidentes
Ninguno
Ninguno
Ninguno
Ning
uno
Ning
uno
Ning
uno
Ninguno
Ninguno
Ninguno
18
18
18
Alto
Alto
Alto
25
25
25
450
450
450
155
II
II
II
NO
NO
NO
Disminucion
de la vision
Decreto
1832 de
1994.
Resolucin
2400 de
1979
Dorsalgias,
lumbalgias,
escoliosis
Resolucion
2400 de
1979,
Decreto
1832 de
1994
74
Ausentimo
laboral,
incapacidades
temporales o
permanentes,
fracturas,
lesiones
osteomuscula
res
Ley 400 de
1997. 2,
Decreto 33
de 1998;
Resolucin
2400 de
1979;
Colocacion
de
lamparas y
tubos
fluorescent
es con
mayor
iluminacion
Acondicionamiento
ergonomico del sitio
de trabajo,
Implement
acion de
Barandas y
pisos
antidesliza
ntes,
colocar
cintas
reflectivas
en las
escaleras.
Ciudad, fecha.
_________________________
Representante Legal
156
No.
Apellidos y
Nombres
Cdula/o
Cdigo
__________________________
REPRESENTANTE LEGAL
157
Seccin
Cargo
NUMERO DE
VOTOS
Votos en blanco
Votos anulados
Total votos
Efectuado el escrutinio de conteo de votos correspondiente se obtuvieron los
siguientes resultados
Nombres y Apellidos
Principal
PRESIDENTE
SECRETARIA
_____________________
Nombre y Firma
Presidente
Mesa de Votacin
Suplente
_______________________
Nombre y firma
Vicepresidente
Mesa de Votacin
158
Nombres y Apellidos
Principal
PRESIDENTE
Suplente
SECRETARIA
______________________________
Representante Legal
159
160
Nombres y Apellidos
Principal
PRESIDENTE
Suplente
SECRETARIA
4.
Principal
Suplente
PRESIDENTE
SECRETARIA
5.
______________________
PRESIDENTE
__________________________
SECRETARIA
161
Versin: 0.0
Cdigo: PD-SG-SST-02
Fecha
Documentacin:
05/05/2015
DEFINICIONES:
SG-SST: Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo
COPASST: Comit Paritario de la Seguridad y Salud en el Trabajo
1.1.5
REGISTROS
RESPONSABLE
Cronograma
de Auditoria
Alta Gerencia
Responsable
del SG-SST
Plan de
Auditorias
Integrantes del
COPASST
Auditores
Versin: 0.0
Cdigo: PD-SG-SST-02
Fecha
Documentacin:
05/05/2015
3. Preparacin de
los documentos de
la auditoria
4. Presentacin
de la auditoria
5. Ejecucin de la
auditoria
Grupo Auditor y
auditados
realiza
Reunin de Apertura: El
equipo auditor da inicio a la
auditoria mediante una reunin
con los auditados con el
propsito
de
explicar
el
objetivo,
alcance
de
la
auditoria, resolver inquietudes Plan de
y establecer horarios y tiempo Auditoria, lista
de la misma.
de chequeo
Recoleccin de informacin:
Teniendo en cuenta el plan de
la auditoria y la lista de
chequeo, se procede a verificar
el cumplimiento de la misma,
mediante entrevistas al equipo
auditado,
solicitud
de
documentos que confirmen su
cumplimiento y den evidencia Plan de
del trabajo realizado.
Auditoria,
Lista de
163
Grupo Auditor
Grupo Auditor y
auditados
Grupo Auditor y
auditados
Versin: 0.0
Cdigo: PD-SG-SST-02
Fecha
Documentacin:
05/05/2015
6. Cierre de
Auditoria
7. Informe y
socializacin de
Auditoria
Fin
Elabor:
Revis:
Firma:
Fecha:
Cargo:
Nombre:
164
Informe final
de auditoria,
hallazgos y
resultado de
no
conformidades
Grupo Auditor y
auditados
Grupo Auditor,
auditados,
Gerente,
Responsable
del SG-ST,
Integrantes
COPASST
Aprob:
Sesin:
Tema:
Duracin:
Externo
Objetivo de la Capacitacin:
________________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Observaciones:
________________________________________________________________________
__________________________________________________________________
LISTA DE ASISTENTES
(Favor escribir nombres y apellidos completos)
Nombre Completo
Cdula
Fuente: Autor
165
rea
Firma
Fuente: Autor
Dependencias: reas: Sistemas y Cartera
166
Fuente: Autor
Fuente: Autor
Fuente: Autor
169
Fuente: Autor
170
Versin:
0.0
Fecha Documentacin:
05/05/2015
Lentes de proteccin
Zapatos de seguridad
Delantal o bata
Chaleco Reflectante
X
Guantes de ltex
Tapabocas
x
Dosmetro
Equipo solicitado
x
Elementos ciruga
Uniforme
Cant
Equipo recibido
Cant
Observaciones
Recibido por:
Entregado por:
Nombre:_____________________
Cargo: ______________________
Nombre: _______________________
Cargo: _________________________
171
ANEXO N. PLANOS
172