SEXUALIDAD Y DISCAPACIDAD

Presentado por:
LINA LORENA CASTILLO
Residente de medicina familiar

Universidad del Valle

Departamento de Medicina Familiar
Univalle

INTRODUCCION

Discapacidad es un trmino general que abarca las

deficiencias, las limitaciones de la actividad y las restricciones
de la participacin. Las deficiencias son problemas que
afectan a una estructura o funcin corporal; las limitaciones
de la actividad son dificultades para ejecutar acciones o
tareas, y las restricciones de la participacin son problemas
para participar en situaciones vitales.
Por consiguiente, la discapacidad es un fenmeno complejo
que refleja una interaccin entre las caractersticas del
organismo humano y las caractersticas de la sociedad en la
que vive. (OMS 2001)
Segn la convencin de la ONU, 2006, la discapacidad es un
concepto que evoluciona y que resulta de la interaccin entre
las personas con deficiencias y las barreras debidas a la
actitud y al entorno que evitan su participacin plena y
efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con las
dems.
EPIDEMIOLOGIA
El estudio Calidad de vida del varn con lesin medular
traumtica y disfuncin sexual
realizado en el Hospital Nacional de Parapljicos de Toledo y
en el cual participaron 45 varones con lesin medular y
disfuncin sexual, report que:
97,8% de los participantes del estudio tienen inters para
mantener relaciones sexuales
70% tiene pareja sexual estable
51% mantiene relaciones sexuales con regularidad
86% de la muestra refiere tener disfuncin erctil
71% anaeyaculacin. El grupo que tiene DE punta
significativamente menos en CDV sexual

Las posibles causas de abstinencia sexual en pacientes con

ECV son:

Disrupcin del ritmo de la vida marital

Efectos de la medicacin
Depresin y ansiedad en la pareja sin limitacin
Aversin fsica de la discapacidad

TRATAMIENTO
Manejo transdisciplinario con profesionales en
Medicina familiar
Medicina fsica y rehabilitacin
Psicologa
Urologia
Ginecologa
El rol del medico en la salud sexual del discapacitado es hacer
una adecuada evaluacin de la sexualidad, identificar el
problema sexual y realizar un abordaje integral y un manejo
interdisciplinario
EVALUACION
Valorar la respuesta sexual del discapacitado
EL Deseo y potencial reproductivo
Capacidad para controlar un embarazo y un parto
Nivel de inters sexual
Autoestima sexual
Los principales trastornos sexuales, que se presentan en la
poblacin discapacitada son:
Trastornos del deseo:
Deseo sexual inhibido.
Deseo sexual exacerbado.

Aversin al sexo.
Trastornos de la excitacin:
Excitacin sexual inhibida.
Falta de lubricacin vaginal.
Disfuncin erctil.
Trastornos del orgasmo:
Anorgasmia.
Eyaculacin precoz.
Eyaculacin retardada.
Eyaculacin retrgrada.
Trastornos sexuales por dolor:
Dispareunia.
Vaginismo.
Teniendo en cuenta que el orgasmo es un proceso cerebral,
los pacientes con discapacidad pueden sustituir sus zonas
ergenas y hacer que la estimulacin de otras partes del
cuerpo diferente a los genitales sean la principal fuente para
obtener placer sexual; la sensacin de orgasmo tambin se
modifica y puede manifestarse como una sensacin placentra
con enrojecimiento piel, incremento de la frecuencia cardiaca
y piloereccin.
La masturbaciones una practica sexual que adquiere gran
importancia entre las personas con discapacidad ya que es
una prueba de que se puede sentir placer, brinda
conocimiento del cuerpo y de sus zonas ergenas.

CONSEJERIA SEXUAL.
Entrenamiento en ejercicios de mapeo del cuerpo,
inicialmente realizados por una fisioterapeuta o terapeuta
sexual y luego por el mismo paciente

Fomentar el sentirse sensual.

Empoderamiento de la sensualidad
Educar acerca de las posiciones mas cmodas:
Uso de almohadas
Sabanas antifluidos
Vestir de manera agradable las extremidades amputadas o
atrficas
Realizarse enemas y cateterismo antes de la relacion
sexual para evitar accidentes.
Uso de juguetes sexuales
CONCLUSIONES
- Parece ser que el conocimiento es poder, poder acciona la
estima, y la estima abre las puertas al placer sexual.
- Sexo orgsmico requiere que se enciendan nuestras
sensaciones en el momento- y olvidar atrofias, catteres,
defectos, significa no sentirse apenados y olvidar el pasado
donde aprendimos que era placer y que no.
BIBLIOGRAFIA
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