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I.
DEFINICIN
fundamental
era
el
de
determinar
las
estructuras
cerebrales
que
hemisferio
sera
dominante
para
este
tipo
de
movimientos,
controlando ambas manos (la mano derecha a travs del cuerpo calloso).
Una determinada lesin en el cuerpo calloso podra producir apraxia slo en
la mano derecha.
CARACTERISTICAS
verbal.
Falla para imitar un movimiento realizado por el examinador.
Tienen generalmente una hemiparesia derecha y atribuyen por ende
su torpeza a que estn usando la mano no dominante
y que no
son tan
escondida
III.
ETIOLOGA DE LA APRAXIA
Accidente cerebrovascular
Lesin cerebral traumtica
parietal
(girus
angular)
no
ha
sido
especficamente
C. APRAXIA DE CONDUCCIN
La apraxia de conduccin consiste en una apraxia de disociacin en
la que las alteraciones en la ejecucin de la actividad gestual son
evidentes cuando se examinan a la imitacin, mientras que lo son en
menor medida a la orden verbal. En esta situacin clnica se constat
la normalidad en la comprensin de los actos motores presentados
por el examinador lo que indica, en este caso, la preservacin de la
conexin entre las reas visuales y el praxicon. En base a esta
disociacin entre la comprensin del gesto y la incapacidad en su
imitacin, se plante una representacin separada de la recepcin
(input) y la produccin (output) del gesto. La ubicacin exacta de la
lesin causal de esta afectacin diferencial no est establecida.
V. EL DIAGNSTICO DE LA APRAXIA
A. SEMIOLOGA APRXICA
La exploracin de un paciente aprxico puede poner de manifiesto,
esencialmente, dos tipos de errores: los denominados errores de
produccin que manifiestan la alteracin en los sistemas de
produccin y los errores de contenido que manifiestan la alteracin
en los sistemas conceptuales.
Errores de produccin
se
tratara,
por
ejemplo
cuando
representan
la
utilizacin de unas tijeras usan los dedos como si fueran las hojas o
cuando realizan la pantomima de cepillarse los dientes usan el dedo
como cepillo, defectos que pueden observarse en sujetos normales
pero que persisten, a pesar de ser corregidos, en los pacientes
aprxicos.
Los errores espaciales de movimiento son aquellos en los que los
pacientes ejecutan la esencia del movimiento requerido aunque de
forma defectuosa (al solicitar que simule la utilizacin de un
destornillador, el sujeto, en lugar de girar su mueca, hace
movimientos giratorios con el codo o el hombro).
Los errores espaciales de orientacin describen los defectos
gestuales
que
algunos
pacientes
muestran
al
orientar
una
Errores de contenido
Los errores de contenido indican un defecto en la seleccin, los
pacientes presentan dificultad en realizar o relacionar las acciones
correspondientes a una determinada herramienta u objeto. Los
errores de contenido han sido divididos en dos formas, los defectos
en el conocimiento asociativo y en el mecnico.
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conocimiento
de
la
asociacin
de
una
determinada
qu aspectos
prevalecen en la
dificultad motora:
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(derecha-izquierda; arriba-abajo)
Alteraciones del esquema corporal
VI. TRATAMIENTO DE LA APRAXIA
El tratamiento de la apraxia depende en gran parte del tipo de dao
cerebral sufrido. Segn el tipo de apraxia, se recomendar un
tratamiento en concreto o incluso varios:
que es til.
Logopedia (terapia del habla): es el tratamiento para personas con
dificultad en el aprendizaje del lenguaje y con discapacidad en el
habla.
Rehabilitacin cognitiva: es el trabajo para poner remedio a las
carencias
cognitivas
que
aparecen
despus
de
un
dao
neurolgico.
Las personas con apraxia pueden beneficiarse del tratamiento por
parte de un equipo mdico. El equipo mdico tambin debe incluir
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