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ABSCESO INFANTIL

El absceso es una acumulacin de pus formada por glbulos blancos vivos y muertos, bacterias,
tejido muerto y otras sustancias, delimitada por una especie de cpsula. Su aparicin est
asociada a una infeccin producida por bacteria, virus, parsitos u otros cuerpos extraos
patgenos.
El sistema inmunitario entra en accin y a ella acuden los glbulos blancos para combatirla, poco
a poco se produce una acumulacin que da lugar a la hinchazn, la zona de alrededor se
enrojece, posteriormente se reblandece y poco a poco se va formando la cpsula que contiene
pus, si no se trata, el pus puede terminar o bien saliendo al exterior mediante la rotura de la capa
de la piel, o bien hacia el interior creando una fstula.
Los abscesos ms frecuentes son: el absceso dental, cutneo y subcutneo, el rectal, el de las
glndulas de Bartolino, el periamigdalino, ect.
CAUSAS
Los abscesos pueden formarse en casi cualquier parte del organismo. La piel y los dientes son los
sitios ms comunes. Los abscesos pueden ser causados por bacterias, parsitos, virus, hongos y
sustancias extraas.
A travez de: Un corte, picadura de insecto, lesin o herida, quemadura y foliculitis, diente con
caries, rotura de diente, amigdalitis, ciruga, glndulas obstruida, sistema inmunitario debilitado,
infeccin en otra parte del cuerpo como pulmones, corazn hgado los microorganismos viajan por
el torrente sanguneo e infecta a otras partes.
Algunos abscesos son provocados por un agente irritante, como un medicamento inyectable que
no se absorbi por completo, este tipo de absceso se denomina absceso "estril".
SIGNOS Y SINTOMAS:

Hinchazn local alrededor del punto afectado


Enrojecimiento, sensibilidad y calor en la zona
Endurecimiento del tejido de la piel
Fiebre o escalofro, en algunos casos
Salida de lquido
Mal aliento
dolor intenso y continuo
Malestar, inquietud
Dolor al masticar, sensibilidad de los dientes al calor o al fro
Dificultad y dolor al abrir la boca
Problemas para deglutir
Babeo o incapacidad para tragar saliva
Hinchazn facial o cervical
Cambios en el estado mental, como confusin, procesos cognitivos lentos,
incapacidad para concentrarse o somnolencia

Disminucin de la sensibilidad
Dolor de cabeza, convulsiones, o cuello rgido
Dolor intenso al caminar y sentarse
Dolor durante la relacin sexual
el dolor durante las deposiciones.
Estreimiento

TIPOS DE ABSCESOS

ABSCESO CUTNEO O SUBCUTNEO: Es una acumulacin de pus dentro o sobre la


piel puede aparecer en cualquier lugar del cuerpo.
Se pueden presentar despus de:
Una infeccin bacteriana
Una herida o lesin menor
Fornculos (infecciones que afectan a grupos de folculos pilosos y tejido cutneo
adyacente)
Foliculitis (infeccin en un folculo piloso)
Sntomas:
Fiebre o escalofro, en algunos casos
Hinchazn local alrededor del punto afectado
Endurecimiento del tejido de la piel
Lesin cutnea que puede ser una lcera abierta o cerrada, o un ndulo abultado
Enrojecimiento, sensibilidad y calor en la zona
Salida de lquido
Tratamiento:
Se puede aplicar calor hmedo (por ejemplo, compresas calientes) para ayudar a que el
absceso se vace y sane ms rpido.
No comprima ni apriete el absceso.
Limpiar el absceso
Aplica un anestsico en la piel.
Se pueden necesitar antibiticos por va oral o tpica para controlar la infeccin.
Prevencin:
Mantenga limpia y seca la piel que circunda las heridas menores para prevenir una
infeccin. Consulte con el mdico si nota signos de infeccin y trate las infecciones
pequeas oportunamente.
Complicaciones:
Diseminacin de la infeccin en la misma zona.
Diseminacin de la infeccin a la sangre y por todo el cuerpo.
Muerte tisular (gangrena).

ABSCESO EN DENTAL: es causado por infecciones profundas (bacterias) de las encas y


tejidos circundantes, es una complicacin de una caries o por la rotura de dientes. Las
aberturas en el esmalte dental permiten que las bacterias infecten el centro del diente (la

pulpa). Si no se tratan, pueden diseminarse a otras reas del cuerpo, y en casos extremos,
pueden amenazar la vida.
Sntomas:
Sabor amargo en la boca
Mal aliento
dolor intenso y continuo
Malestar, inquietud
Fiebre
Dolor al masticar
Sensibilidad de los dientes al calor o al fro
Hinchazn de la enca sobre el diente infectado
Ganglios inflamados en el cuello
rea mandibular superior o inferior inflamada (un sntoma muy serio)
Tratamiento:
Antibiticos para combatir la infeccin y analgsicos de venta libre pueden aliviar el dolor
de muelas y la fiebre, acompaados de enjuagues bucales con agua tibia. Un tratamiento
de conductos se puede recomendar en un intento por salvar el diente. En caso de
presentarse una infeccin grave, se puede extraer el diente o se puede necesitar una
ciruga para drenar el absceso.
Complicaciones:
Prdida del diente
Sepsis
Propagacin de la infeccin al tejido blando (celulitis facial, angina de Ludwig)
Propagacin de la infeccin a la mandbula (osteomielitis de la mandbula)
Propagacin de la infeccin a otras reas del cuerpo que ocasiona absceso
cerebral, endocarditis, neumona u otras complicaciones
Prevencin:
El tratamiento oportuno de la caries dental reduce el riesgo de un absceso dental. Los
dientes fracturados o partidos deben ser examinados de inmediato por el odontlogo.
Lavarse los dientes despus de cada comida y antes de dormir. Evitar dar a los nios
bebidas azucaradas como gaseosas y jugos endulzados ya que son los culpables comunes
de los problemas de salud dental en los nios.

ABSCESO PERIAMIGDALINO: Es una acumulacin de material infectado en la zona


alrededor de las amgdalas, es una complicacin de la amigdalitis en la mayora de los
casos, es causado por un tipo de bacterias llamadas estreptococos beta-hemolticos del
grupo A.
Sntomas:
Fiebre y escalofros
Dolor de garganta intenso que generalmente es en un lado
Dificultad y dolor al abrir la boca
Problemas para deglutir

Babeo o incapacidad para tragar saliva


Hinchazn facial o cervical
Fiebre
Dolor de cabeza
Voz velada
Ganglios de la mandbula y garganta sensibles

Tratamiento:
La infeccin se puede tratar con antibiticos si se detecta temprano. Si se ha formado un
absceso, ser necesario drenarlo con una aguja o hacindole un corte para abrirlo. A usted
le darn analgsicos antes de hacer esto.
Algunas veces se extirpan las amgdalas al mismo tiempo que se drena el absceso. En
este caso, le aplicarn anestesia general de manera que est dormido y no sienta dolor.
Complicaciones

Obstruccin de las vas respiratorias


Celulitis de la mandbula, el cuello o el trax
Endocarditis (poco comn)
Lquido alrededor de los pulmones (derrame pleural)
Inflamacin alrededor del corazn (pericarditis)
Neumona
Sepsis (infeccin en la sangre)

Prevencin:
El tratamiento oportuno de la amigdalitis, especialmente si es causada por bacterias, puede
ayudar a prevenir esta afeccin.

ABSCESO CEREBRAL: Es una acumulacin de clulas inmunitarias, pus y otros


materiales en el cerebro, generalmente a raz de una infeccin bacteriana o mictica. Sin
tratamiento, un absceso cerebral casi siempre es mortal.
Causas:
Los microorganismos que causan un absceso cerebral por lo regular llegan al cerebro a
travs de la sangre o entran al cerebro directamente, como puede ser durante una ciruga
cerebral.
Infeccin en los pulmones o del corazn.
Factores que aumenta el riesgo de que se desarrolle un absceso cerebral:
o Un sistema inmunitario debilitado, como el VIH.
o Una enfermedad crnica, como el cncer.
o Medicamentos que inhiben el sistema inmunitario (corticosteroides o
quimioterapia).
o Cardiopata congnita.

Sntomas:
Pueden manifestar lentamente, en un perodo de dos semanas o pueden aparecer en
forma repentina y pueden incluir:
Cambios en el estado mental, como confusin, procesos cognitivos lentos,
incapacidad para concentrarse o somnolencia
Disminucin de la sensibilidad
Fiebre y escalofros
Dolor de cabeza, convulsiones, o cuello rgido
Dificultades con el lenguaje
Prdida de la funcin muscular, particularmente en un lado
Cambios en la visin
Vmitos
Debilidad
Pruebas y exmenes
Un examen neurolgico generalmente mostrar signos de aumento de la presin
intracraneal y problemas con el funcionamiento del cerebro.
Hemocultivos
Radiografa de trax
Hemograma o conteo sanguneo completo (CSC)
Tomografa computarizada de la cabeza
Electroencefalografa (EEG)
Resonancia magntica de la cabeza
Exmenes para detectar presencia de anticuerpos contra ciertos microorganismos
Generalmente se lleva a cabo una biopsia por puncin para identificar la causa de la
infeccin.
Tratamiento:
Un absceso cerebral es una emergencia mdica, dado que la presin intracraneal puede
volverse tan alta que puede ser mortal.
Medicamentos antibacteriano o micticos, si se presentan:
Un absceso pequeo (menos de 2 cm)
Un absceso profundo dentro del cerebro
Un absceso acompaado de meningitis
Varios abscesos (raro)
Una infeccin por toxoplasmosis en una persona con VIH
Se requiere una ciruga si: La ciruga consiste en abrir el crneo, exponer el cerebro y
drenar el absceso, analizar el lquido para prescribir los antibiticos o antimicticos ms
apropiados.

La presin intracraneal contina o empeora.


El absceso cerebral no disminuye despus de tomar medicamentos.
El absceso cerebral contiene gas (producido por algunos tipos de bacterias).
El absceso cerebral podra romperse (ruptura).
Para abscesos profundos, se puede requerir una aspiracin con aguja guiada por
tomografa computarizada (TC) o resonancia magntica (RM). Durante este
procedimiento, se pueden inyectar medicamentos directamente dentro de la masa.

Ciertos diurticos (pldoras de agua) y esteroides tambin se pueden utilizar para


reducir el edema cerebral.
Complicaciones:
Problemas neurolgicos prolongados
Meningitis grave y potencialmente mortal
Reaparicin (recurrencia) de la infeccin
Convulsiones
Prevencin:
Recibir tratamiento para cualquier infeccin o problema de salud que las pueda causar.

ABSCESO RECTAL: es una acumulacin de pus en la zona del ano y el recto, los bebs
en poca de lactancia suelen presentar abscesos anales en forma superficial, al igual que
los nios que utilizan paales. Generalmente su aspecto es de una protuberancia roja e
inflamada que aparece alrededor del ano.
Los sntomas son de incomodidad pero no existen otras alteraciones mayores. El
suministro de antibiticos produce un rpido alivio al igual que el drenaje quirrgico.
Causas:
Glndulas obstruidas en la zona anal
Infeccin de una fisura anal
Infeccin transmitida sexualmente
Trastornos intestinales, tales como la enfermedad de Crohn.
Los siguientes factores aumentan el riesgo de un absceso anorrectal:
Sexo anal
Frmacos quimioteraputicos para tratar el cncer
Diabetes
Enfermedad intestinal
Uso de medicamentos corticosteroides
Sistema inmunitario debilitado
Sntomas:

Hinchazn alrededor del ano


Dolor pulstil y constante, el dolor durante las deposiciones puede ser intenso.
Estreimiento
Secrecin de pus por el recto
Fatiga, fiebre, sudoracin nocturna y escalofros

Enrojecimiento, tejido endurecido y doloroso en la zona del ano


Pruebas y exmenes
Un tacto rectal puede confirmar la presencia de un absceso. En raras ocasiones es
necesaria una tomografa computarizada, una resonancia magntica o un ultrasonido para
localizar la acumulacin de pus.
Tratamiento:
Los antibiticos y analgsicos generalmente no pueden tratar un absceso debe implicar
una ciruga para abrir y drenar el absceso.

La ciruga se hace utilizando medicina local para adormecer la zona, junto con
sedacin consciente, es un procedimiento ambulatorio. Si la acumulacin de pus es
profunda, es posible que necesite permanecer en el hospital hasta que el absceso
se haya vaciado por completo.

Despus de la ciruga, necesitar baos de asiento tibios (sentarse en una tina con
agua tibia). Esto ayuda a aliviar el dolor, reducir la inflamacin y hace que el absceso
sea ms fcil de drenar.

Los abscesos drenados generalmente se dejan abiertos y no son necesarias


suturas. Usted puede necesitar ablandadores de heces. Practique una buena
higiene. Consuma una alimentacin blanda o lquida hasta que el absceso haya
sanado.

Complicaciones:
Fstula anal (una acumulacin anormal entre el ano y otra estructura)
Sepsis
Dolor continuo
Reaparicin (recurrencia)
Cicatrices
Prevencin:
Un tratamiento rpido o la prevencin de enfermedades de transmisin sexual pueden
prevenir la formacin de abscesos, utilizar condones durante la relacin sexuales anal.
En bebs y nios pequeos, los cambios frecuentes de paales y la limpieza debida al
cambiarlos pueden ayudar a prevenir tanto las fisuras anales como los abscesos
perianales.

ABSCESO DE LAS GLANDULAS DE BARTOLINO: Es una acumulacin de pus que forma


una protuberancia en una de las glndulas de Bartolino, las cuales estn localizadas a cada lado de
la abertura vaginal.

Causas:
Un absceso de Bartolino se forma cuando se presenta una obstruccin del conducto de la
glndula, el lquido se acumula y puede infectarse. El lquido puede acumularse durante
muchos aos antes de que se presente un absceso.
El rea se torna muy caliente e inflamada. La actividad que ejerza presin sobre la vulva, al
igual que caminar y sentarse, puede causar un dolor intenso.
Sntomas:
Dolor intenso al caminar y sentarse
Protuberancia sensible a cada lado de la vaginal
Fiebre
Dolor durante la relacin sexual
Pruebas y exmenes:
El mdico realizar un examen plvico, la glndula de Bartolino estar agrandada y
sensible. Cualquier drenado de lquido o flujo vaginal se enviar a un laboratorio para su
anlisis.
Tratamiento:
MEDIDAS DE CUIDADOS PERSONALES
Los baos en agua tibia cuatro veces al da, durante varios das puede aliviar la
molestia. Tambin puede ayudar a que el absceso se abra y drene por s solo. Sin
embargo, la abertura generalmente es muy pequea y se cierra de forma rpida; por
lo tanto, el absceso a menudo reaparece.
DRENADO DEL ABSCESO
Una pequea incisin quirrgica puede drenar por completo el absceso. Esto
proporciona alivio de los sntomas y una recuperacin muy rpida.
El procedimiento puede hacerse bajo anestesia local en un consultorio mdico.
Se puede introducir un catter (sonda) y dejarlo puesto durante 4 a 6 semanas para
permitir que el drenado del absceso contine mientras el rea cicatriza.
Usted debe comenzar a tomar baos de asiento en agua tibia 1 o 2 das despus de
esto. No puede tener relaciones sexuales hasta que el catter se retire.
Se pueden recetar antibiticos si hay pus u otros signos de infeccin.
MARSUPIALIZACIN, es un procedimiento quirrgico menor.
El procedimiento implica la creacin de una abertura pequea y permanente para
ayudar a que la glndula drene, este procedimiento algunas veces se puede hacer
en una clnica con medicamento para anestesiar el rea o en un hospital con
anestesia general para que usted est dormida y sin dolor.

Usted debe comenzar a tomar baos de asiento en agua tibia 1 o 2 das despus de
esto. No puede tener relaciones sexuales durante cuatro semanas despus de la
ciruga.
Usted puede tomar medicamentos orales para el dolor despus del procedimiento.
El mdico puede recetarle analgsicos narcticos si los necesita.
El mdico puede recomendar la extirpacin completa de la glndula si los abscesos
siguen reapareciendo.

OTROS ABSCESOS COMO:


o Absceso Retrofarngeo
o Absceso Pulmonar
o Absceso Epidural
o Absceso Heptico Pigeno
o Absceso De La Medula Espinal

CUIDADOS GENERALES:
1. Aplique compresas hmedas y tibias sobre el absceso durante 20 minutos hasta tres veces
por da siguiendo las instrucciones del mdico. Esto ayudar a que el absceso forme una
cabeza, se ablande y posiblemente se drene por s solo.
2. No corte, reviente ni apriete el absceso. Eso puede producir mucho dolor y extender la
infeccin.
3. Si el absceso supura (se vaca por s solo), cubra la zona con una venda de gasa no
adhesiva. Utilice la mnima cantidad posible de cinta adhesiva para evitar que se irrite la
piel del nio. A continuacin llame al mdico y siga sus instrucciones. El absceso puede
supurar durante varios das y debe mantenerse cubierto. Deseche con cuidado todas las
vendas usadas.
4. Haga que el nio vista todos los das ropa limpia, incluida la interior. Cambie la ropa de
vestir y la de cama siempre que est manchada por la supuracin y lvela con agua
caliente. Evite compartir la ropa de vestir y la ropa blanca con otros miembros de la familia.
5. No sumerja los abscesos en agua caliente durante el bao. Hacerlo podra extender la
infeccin a otras zonas. Lave suavemente la zona con agua tibia y jabn.

PREVENCIONES GENERALES

1. Lavarse las manos: antes de preparar la comida comer, despus de ir al bao, sonarse
la nariz, toser o estornudar, dar la mano, tocar a personas o cosas que tengan grmenes,
como:
- paales o un nio que acaba de ir al bao
- alimentos que no han sido cocinados (carne cruda, huevos crudos o verduras sin
lavar)
- animales o excrementos de animales
2. Higiene de los alimentos: Lavarse las manos y limpiar las tablas de cortar, las
superficies para cocinar, los cuchillos y otros utensilios despus de que hayan estado en
contacto con alimentos crudos, lavar bien las verduras y frutas antes de consumirlas,
cocinar la carne hasta que est bien cocida.
3. Dieta equilibrada y variada.
4. Ir peridicamente al odontlogo: El tratamiento oportuno de la caries dental reduce el
riesgo de un absceso dental. Los dientes fracturados o partidos deben ser examinados de
inmediato por el odontlogo. Lavarse los dientes despus de cada comida y antes de
dormir. Evitar dar a los nios bebidas azucaradas como gaseosas y jugos endulzados ya
que son los culpables comunes de los problemas de salud dental en los nios.
5. Tener las vacunas al da.
6. Tratamiento oportuno de infecciones, para evitar que los grmenes viajen por el
torrente sanguneo.