BIENVENIDO A MEGASALUD

Megasalud, La Red Mdica y Dental de Chile.

El modelo de gestin clnica que hemos desarrollado, ha provocado un impacto sanitario
significativo que nos ha permitido ser soporte del sistema asegurador pblico y privado. En los
ltimos cinco aos, nos hemos transformado en el prestador de salud ms importante del pas
y es la nica Red Mdica y Dental con presencia en todo Chile.
NUESTRA VISIN
Ser un referente en gestin de salud mdica y dental ambulatoria en Chile.
NUESTRA MISIN
Contribuir a mantener sana la poblacin y mejorar la calidad de vida de las personas enfermas,
articulando acciones integrales y efectivas de salud para nuestros clientes.
VALORES CORPORATIVOS:
SERVICIO DE CALIDAD: Buscamos generar acceso, confianza, actitud e imagen coherentes
con las expectativas del cliente.
ENFOQUE EN EL CLIENTE: Los clientes internos y externos son el centro de nuestra
gestin.
INTEGRIDAD: En nuestro quehacer diario actuamos con apego a la tica, con lealtad,
honestidad y sinceridad.
COORDINACIN: Trabajamos de manera conjunta y colaborativa para alcanzar con xito
los desafos que enfrentamos.
INNOVACIN: Estamos al da en el servicio somos proactivos con las necesidades del
mercado de la salud.
COMPROMISO: Nos hacemos cargo responsablemente de los objetivos, acciones y valores
corporativos.
NUESTROS PROFESIONALES
MEGASALUD, la Red Mdica y Dental de Chile, en sus 32 centros a lo largo del pas, cuenta con ms
de 2.300 profesionales mdicos, dentales y especialistas, que dan cobertura a las ms variadas
especialidades mdicas, con el fin de cuidar su salud y la de toda su familia.
Cada Centro Megasalud cuenta con un Director Mdico y un Director Odontolgico que dirige,
supervisa y coordina el equipo de mdicos y odontlogos, como as tambin, los servicios de apoyo al
diagnstico y teraputicos con los que cuenta nuestra Red en las principales ciudades, desde Arica a
Punta Arenas.

Objetivo General
Entregar una clara informacin y una correcta derivacin a los centros mdicos MEGASALUD,
bajo los estndares de calidad y de servicio definidos.
Objetivo Especifico
Valorar la importancia de entregar correcta orientacin y apoyo frente a las demandas de nuestros
clientes.
Conocer y derivar correctamente a las distintas especialidades mdicas y dentales existentes en
los centros de Megasalud.
Aplicar correctamente la informacin al momento de entregar indicaciones de procedimientos,
exmenes y especialidades mdicas otorgadas por los distintos centros de la red Megasalud.
Alcance: a todo el PEC (personal en contacto)

MODELO DE ATENCIN MEGASALUD

Reconociendo la importancia que tiene entregar un servicio de calidad a todos nuestros clientes,
hemos decidido retomar nuestro modelo de atencin el cual se basa en nuestros valores
corporativos y en nuestras dimensiones de valor.
A travs de la aplicacin de nuestros protocolos de atencin ( 5 pasos, Apertura, Personalizacin,
Asistencia, Cierre y Despedida).
Los atributos generales del servicio son:

1. Empata: Nos ponemos en el lugar del cliente, entendemos su necesidad y preocupacin y

hacemos todo nuestro esfuerzo por hacer grata su experiencia en Megasalud.
2. Confianza: Generamos confianza en nuestros clientes, nos identificamos por nuestro
nombre, indicamos el procedimiento y los pasos a seguir, aclaramos siempre las
inquietudes.
3. Amabilidad: Estamos siempre dispuestos a poyar a nuestros clientes, somos acogedores y
cordiales, siempre saludamos, mantenemos una sonrisa y contacto visual.
4. Imagen: Mantenemos una imagen corporativa, cuidamos el correcto uso de nuestro
uniforme

NUESTROS SERVICIOS

MEDICINA ADULTO
MEDICINA GENERAL
Es la puerta de entrada a la atencin mdica,
atiende la sintomatologa general que no ha
sido evaluada an por un profesional mdico.
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Resfro comn, gripe
- Diarrea
- Dolor general (ej.: abdominales, de cabeza)
- Diabetes, Presin Alta, Decaimiento
- Los sntomas generales ellos son los que
derivan hacia las especialidades.

MEDICINA INTERNA
Es una especialidad que se dedica a las
enfermedades del adulto, crnica y aguda que
no sea quirrgica, deriva a otras
subespecialidades
DERIVAR CONSULTAS POR:
- En caso de enfermedad mdica que requiera
de opinin diagnstica
- Decaimiento
- Problemas a los nervios
- Presin Alta
- Diabetes
- Dolores de cabeza, etc.

ENDOCRONOLOGA
Especialidad que trata enfermedades del
funcionamiento hormonal-metablico(sistema
endocrino )
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Enfermedades hormonales
- Obesidad
- Diabetes, Colesterol
- Exceso de vello en cara, muslos, etc.
- Problemas a la tiroides

NEFROLOGA
Especialidad de la medicina que se dedica
a la patologa del sistema renal y vas
urinarias ( riones)
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Problemas a la orina
- Retencin de lquido)
- Dificultad para orinar (dolor, ardor, Renal
orinas atascadas, clculos renales)
- Presin alta severa

Sistema

CARDIOLOGA
Especialidad que trata enfermedades del
corazn
S, DERIVAR CONSULTAS POR:
- Desmayos sin convulsiones
- Dolores o puntadas al pecho acompaadas
de dolor al hombro
- Palpitaciones
- Hinchazn en extremidades inferiores
- Hipertensin arterial, arritmias, insuficiencia
cardaca, infarto

Sistema Circulatorio

Corazn

REUMATOLOGA
Especialidad de la medicina que se dedica a las
enfermedades de los huesos y articulaciones.

DERIVAR CONSULTAS POR:

- Dolor y/o inflamacin (aumento de volumen)
de las articulaciones
- Dolores de rodillas, hombros, cuello, cintura,
lumbago, mueca, codos
- Dolores crnicos no traumticos.

 NEUROLOGA
Especialidad que trata de
enfermedades del sistema nervioso
central y perifrico
S, DERIVAR CONSULTAS POR
- Dolores intenso de cabeza crnico que
no han cedido con tratamiento por
medicina general.
- Temblores de extremidades
- Prdida de conocimiento(desmayos con
o sin convulsiones)
- Epilepsia
- Prdida de la sensibilidad de las
extremidades o sensaciones
anmalas(calambres, hormigueos)
-Dificultad motora en algunas de las
extremidades
- Dificultad de comunicacin( auditiva,
verbal)
- Secuelas de accidentes vasculares o
cerebrales (derrame cerebral e infarto
cerebral)
- Parlisis

DIABETES Y NUTRUCIN
Rama de la Medicina que evala y corrige el
estado nutricional de un individuo
S, DERIVAR CONSULTAS POR:
- Obesidad
- Desnutricin
- Diabetes
- Pacientes con enfermedad de gota
- Colesterol Alto.

Sistema

Nervioso

GASTROENTEROLOGA:
Especialidad que trata las enfermedades del
sistema digestivo y anexos (estmago, hgado,
pncreas, etc.)
DERIVAR CONSULTAS POR :
- Gastritis (acidez estomacal)
- lceras gstricas
- Deposiciones con sangre
- Vmito con sangre
- Diarrea que no mejora el tratamiento habitual
y ya ha sido visto por medicina internaAumento de volumen abdominal progresivoIctericia (pigmentacin amarilla de la piel y
mucosas).
- Coln Irritable

BRONCOPULMONAR :
Especialidad mdica que se dedica a las
patologas respiratorias relacionadas con
los bronquios y pulmones
DERIVAR CONSULTAS POR
- Asma bronquial
- Tos crnica
- Secrecin bronquial, carraspera
- Tos con eliminacin de sangre
- Bronquitis, bronconeumonas,
tuberculosis, etc.

Sistema Digestivo

GINECOLOGA
Especialidad que trata las enfermedades del
aparato
reproductor femenino y controla
el desarrollo de los embarazos.
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Flujo genital anormal, dolor al orinar, picazn
- Embarazo
- Problemas de fertilidad
- Planificacin familiar
- Dolor en las mamas
- Menopausia (finalizacin del ciclo menstrual)
- Sangramiento abundante por va vaginal
- Inicio de ciclo menstrual
- Control Papanicolau

UROLOGA
Especialidad que se dedica a los trastornos de
las vas urinarias y genitales
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Dificultad al orinar
- Orina de mal olor
- Orina con sangre
- Retencin de orina, Incontinencia urinaria
- Clculos urinarios.
-Infeccin del tracto urinario, malformaciones
de genitales externos, problemas de prstata,
etc..
- Impotencia sexual
-Enfermedades de transmisin sexual

PSIQUIATRA
Especialidad que trata los problemas
de salud de la mente de los individuos
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Alteraciones del estado de nimo
- Dificultad para dormir (insomnio o
hipersomnio)
- Decaimiento, falta de inters por la vida
- Problemas en el trabajo o con la vida familiar
- Irritabilidad excesiva (agresividad)
- Estrs, drogadiccin, alcoholismo
- Cambios bruscos de personalidad

CIRUGA
Especialidad que trata enfermedades que
se resuelven por medio de intervenciones
quirrgicas generales mayores o menores
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Dolores agudos de abdomen ya
evaluados por mdico internistas o
generales
- Absceso ( inflamacin,
enrojecimiento, calor local)
- Uas encarnadas
- Hemorroides ( dilatacin de
venas del recto)
- Operaciones (vescula , hernias
inguinales, procesos cancerosos del tubo
digestivo)

OTORRINO:
Especialidad que se dedica a enfermedades
que comprometen odo, nariz y garganta
(faringe, laringe y trquea)
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Laringitis (inflamacin de laringe)
- Disfonas (alteraciones de la voz)
- Obstrucciones nasales (nariz tapada)
- Otitis (dolor y supuracin de odos)
- Sordera
- Rinitis/Sinusitis

DERMATOLOGA
Especialidad que trata las enfermedades de la
piel y lesiones de sta, uas ,pelo y
mucosas(bucal y genital)
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Alergias (piel enrojecida con granitos,
picazn, o calor local)
- Herpes, hongo,- Cada del cabello,- Caspa
- Lunares que cambian de color, aumentan de
tamao, sangran o pican que aparecen en la
adultez o de nacimiento(congnito)
-Infecciones de la piel y erupciones cutneas
- Enfermedades de la ua ( hongos ua
encarnada)
- Acn o espinillas, - Manchas de la piel
- Verrugas
- Quemaduras por sol, agua o agentes qumicos

TRAUMATOLOGA :
Especialidad que trata las enfermedades del
sistema
msculo-esqueltico
enfermedades de extremidades y columna
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Fracturas (ruptura de huesos)
- Esguinces (torceduras)
- Lumbago (dolor en la espalda o cintura)
- Dolor en los pies (pie plano, plantillas)
- Tendinitis (inflamacin y dolor de los
tendones ubicados en las articulaciones como
muecas, codos, tobillos, rodillas)
- Dolores a la columna por desviaciones o
hernias

SISTEMA ESQULETICO

PEDIATRA
Especialidad que atiende al nio desde su
nacimiento hasta los 14 aos 11 meses 29 das.
Es la puerta de entrada para la atencin infantil
No trata slo la enfermedad, sino tambin
realiza Control Sano (desde recin nacido
hasta los 5 aos 11 meses 29 das) el cual est
destinado a evaluar el crecimiento y desarrollo
del nio.
Si es realizado por pediatra tiene
costo para nuestro cliente
DERIVAR CONSULTAS POR : cualquier inquietud
de la madre con respecto al nio como por
ejemplo:
- Refros, tos

CIRUGA INF
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Hernia inguinales y abdominales
- Fimosis ( estrechez del prepucio del pene)
- Testculos que no bajan
- Frenillo corto
- Sutura de heridas
- Heridas por quemaduras u otras.
NEUROLOGA INF.
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Convulsiones (epilepsia)
- Dolores de cabeza
- Hiperkinesis (nio inquieto)
-Dficit atencional
- Prdida de movimientos o de sensibilidad de extremidades
- Desmayos con o sin convulsiones
- Irritabilidad
- Trastornos del aprendizaje

PSIQUIATRA INF.
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Agresividad
- Alteraciones violentas del comportamiento
- Alteraciones del sueo
- Falta de inters por el juego, relacionarse con sus amigos
- Apata, Tristeza.
- Drogadiccin
ENDOCRINOLOFA INF
DERIVAR CONSULTAS POR:
- Alteraciones del crecimiento, talla baja
- Desarrollo de la pubertad anticipado
- Hirsutismo (exceso de vellos)
- Diabetes
- Obesidad

Qu es AUGE o GES?

Las Garantas Explicitas en Salud (GES), constituyen un conjunto de beneficios garantizados por Ley
para las personas afiliadas a Fonasa y a las Isapres.
Las garantas exigibles son:
Acceso: Derechos por Ley de la presentacin de salud
Oportunidad: Tiempos mximos de espera para el otorgamiento de las prestaciones.
Proteccin Financiera: La persona beneficiaria cancelar un porcentaje de a afiliacin.
Calidad: Otorgamiento de las prestaciones por un prestador acreditado .
En este caso Megasalud es el prestador de: Consalud, Cruz Blanca, Colmena, Fusat
(Chuquicamata), Mas Vida.
Quines pueden acceder?
La ley otorga el derecho de acceso al AUGE GES a toda persona beneficiaria del Fonasa o de una
isapre que:
Presente una enfermedad que est incluida entre los 80 problemas de salud o patologas AUGEGES.
Cumpla las condiciones especiales de edad, estado de salud u otras definidas para cada uno de los
problemas de salud.
Se atienden en la red de prestadores determinados por Fonasa o la Isapres, en cuyas prestaciones
estn debidamente prescritas por un profesional de la salud de dicha red y que estn garantizadas
dentro de un determinado problema de salud importante.

PATOLOGAS GES

01. Enfermedad renal crnica etapa 4 y 5

02. Cardiopatas congnitas operables en menores de 15 aos
03. Cncer crvico-uterino
04. Alivio del dolor y cuidados paliativos por cncer avanzado
05. Infarto agudo del miocardio
06. Diabetes Mellitus tipo I
07. Diabetes Mellitus tipo II
08. Cncer de mama en personas de 15 aos y ms
09. Disrafias espinalesl
10. Tratamiento quirrgico de escoliosis en personas menores de 25 aos
11. Tratamiento quirrgico de cataratas
12. Endoprtesis total de cadera en personas de 65 aos y ms con artrosis de cadera con
limitacin funcional severa
13. Fisura Labiopalatina
14. Cncer en personas menores de 15 aos
15. Esquizofrenia
16. Cncer de testculo en personas de 15 aos y ms
17. Linfomas en personas de 15 aos y ms
18. Sndrome de la inmunodeficiencia adquirida VIH/SIDA
19. Infeccin respiratoria aguda (IRA) de manejo ambulatorio en personas menores de 5 aos
20. Neumona adquirida en la comunidad de manejo ambulatorio en personas de 65 aos y ms
21. Hipertensin arterial primaria o esencial en personas de 15 aos y ms
22. Epilepsia no refractaria en personas desde 1 ao y menores de 15 aos
23. Salud oral integral para nios y nias de 6 aos
24. Prevencin de parto prematuro
25. Trastornos de generacin del impulso y conduccin en personas de 15 aos y ms, que
requieren marcapaso
26. Colecistectoma preventiva del cncer de vescula en personas de 35 a 49 aos
27. Cncer gstrico
28. Cncer de prstata en personas de 15 aos y ms
29. Vicios de refraccin en personas de 65 aos y ms
30. Estrabismo en personas menores de 9 aos
31. Retinopata diabtica
32. Desprendimiento de retina regmatgeno no traumtico
33. Hemofilia
34. Depresin en personas de 15 aos y ms
35. Tratamiento de la hiperplasia benigna de la prstata en personas sintomticas
36. rtesis (o ayudas tcnicas) para personas de 65 aos y ms
37. Accidente cerebrovascular isqumico en personas de 15 aos y ms
38. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica de tratamiento ambulatorio
39. Asma bronquial moderada y grave en menores de 15 aos
40. Sndrome de dificultad respiratoria en el recin nacido
41. Tratamiento mdico en personas de 55 aos y ms con artrosis de cadera y/o rodilla, leve o
moderada
42. Hemorragia subaracnoidea secundaria a ruptura de aneurismas cerebrales

43. Tumores primarios del sistema nervioso central en personas de 15 aos y ms

44. Tratamiento quirrgico de hernia del ncleo pulposo lumbar
45. Leucemia en personas de 15 aos y ms
46. Urgencia odontolgica ambulatoria
47. Salud oral integral del adulto de 60 aos
48. Politraumatizado grave
49. Traumatismo crneo enceflico moderado o grave
50. Trauma ocular grave
51. Fibrosis qustica
52. Artritis reumatoidea
53. Consumo perjudicial o dependencia de riesgo bajo a moderado de alcohol y drogas en
personas menores de 20 aos
54. Analgesia del parto
55. Gran quemado
56. Hipoacusia bilateral en personas de 65 aos y ms que requieren uso de audfono
57. Retinopata del prematuro
58. Displasia broncopulmonar del prematuro
59. Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro
60. Epilepsia no refractaria en personas de 15 aos y ms
61. Asma bronquial en personas de 15 aos y ms
62. Enfermedad de parkinson
63. Artritis idioptica juvenil
64. Prevencin secundaria enfermedad renal crnica terminal
65. Displasia luxante de caderas
66. Salud oral integral de la embarazada
67. Esclerosis mltiple remitente recurrente
68. Hepatitis crnica por virus hepatitis B
69. Hepatitis C
70. Cncer colorectal en personas de 15 aos y ms
71. Cncer de ovario epitelial
72. Cncer vesical en personas de 15 aos y ms
73. Osteosarcoma en personas de 15 aos y ms
74. Tratamiento quirrgico de lesiones crnicas de la vlvula artica en personas de 15 aos y
ms
75. Trastorno bipolar en personas de 15 aos y ms
76. Hipotiroidismo en personas de 15 aos y ms
77. Tratamiento de hipoacusia moderada en menores de 2 aos
78. Lupus eritematoso sistmico
79. Tratamiento quirrgico de lesiones crnicas de las vlvulas mitral y tricuspide en personas de
15 aos y ms
80. Tratamiento de erradicacin del helicobacter pylori

LA CAVIDAD BUCALL

Existen 2 arcadas dentarias: una superior, ubicada en los huesos maxilares superiores y otra
inferior ubicada en la mandbula o maxilar inferior.
Durante la vida del ser humano existen 2 denticiones: una temporal (dentadura de leche) que
aparece entre los 7 y 26 meses de vida y que, a partir de los 6 y 7 aos de edad, va siendo
reemplazada por la dentadura permanente.
El primer diente permanente en erupcionar es el primer molar o molar de los 6 aos, el cual, lo
hace por detrs del arco dentario temporal, cuando an ninguno de esos dientes ha caducado.

La dentadura temporal, de menor tamao y ms blanquecina que la definitiva, est compuesta

por 20 dientes: 10 superiores y 10 inferiores, de acuerdo a la siguiente frmula en cada arcada:
4 Incisivos
: 2 centrales y 2 laterales (izquierdos y derechos)
2 Caninos
: Izquierdo y derecho
4 Molares
: 1 y 2 (izquierdos y derechos)
La dentadura definitiva, que comienza a aparecer a los 6 aos de vida (molar de los 6 aos),
completa su erupcin alrededor de los 18 aos de edad y est conformada por 32 piezas
dentarias: 16 superiores y 16 inferiores, de acuerdo a la siguiente frmula en cada arcada:

4 Incisivos
: 2 centrales y 2 laterales (izquierdos y derechos)
2 Caninos
: Izquierdo y derecho
4 Premolares : 1 y 2 (izquierdos y derechos)
6 Molares
: 1, 2 y 3 (izquierdos y derechos)

Las piezas dentarias definitivas cumplen las siguientes funciones:

Masticatoria
Fontica
Esttica
Social

Las piezas dentarias estn conformadas por 3 tejidos duros y uno blando:

Esmalte
Dentina
Cemento
Pulpa

: Porcin coronaria
: Porcin coronaria
: Porcin radicular
: Porcin coronaria y radicular (tejido blando)

En los dientes se distinguen 2 zonas: la corona y la raz. La corona dentaria es la parte libre del
diente que queda visible dentro de la boca. Est recubierta por el esmalte, que es el tejido ms
duro de todos los que lo forman, apto para soportar las presiones que intervienen en el trabajo
masticatorio y, adems, por su aspecto, importante en la esttica de la pieza dentaria.

La porcin radicular est alojada en los huesos maxilares, en una cavidad llamada alvolo
dentario. En la raz, la dentina est recubierta externamente por el cemento radicular, que
permite la permanente relacin del diente con el hueso en que se aloja.
Entre el hueso (alvolo dentario) y la raz dentaria existe un ligamento denominado periodonto o
ligamento periodontal, el cual, une al diente con el hueso y permite cierta movilidad. A su vez,
recubriendo los procesos alveolares (hueso) y adhirindose fuertemente a las piezas dentarias, se
instala la enca (dependencia de la mucosa bucal).
La corona del diente posee 5 caras: 1 vestibular que mira hacia los labios y mejillas; 1 palatina
(maxilar superior) que mira al paladar y que en el maxilar inferior se llama cara lingual, ya que
enfrenta a la lengua; 2 caras proximales que enfrentan y contactan a los dientes vecinos y 1 cara
oclusal en molares y premolares, que en incisivos y caninos se transforma en borde incisal.
Gracias a esta configuracin anatmica, durante la masticacin, los incisivos tienen una funcin de
corte de los alimentos; los caninos de desgarre y los molares y premolares una funcin de
trituracin. Para ejecutar esto ltimo, los molares y premolares, en su cara oclusal, poseen las
siguientes estructuras anatmicas: cspides, fosas y surcos.
La boca, como todo el organismo, est expuesta a sufrir enfermedades y alteraciones que le hacen
perder su normalidad: enfermedades infecciosas, lesiones tumorales, malformaciones y
traumatismos.
Las enfermedades ms frecuentes de la boca son las infecciosas: la caries dental y la enfermedad
periodontal.
La caries es una enfermedad infectocontagiosa (gnesis microbiana) que destruye a los dientes. Es
causada por la placa bacteriana, biofilm que se adhiere fuertemente a la superficie dentaria y
donde las bacterias que viven en la boca, toman el azcar de los alimentos y lo transforman en
cido, el cual, descalcifica y destruye la superficie del diente, permitiendo que los
microorganismos penetren en su interior, generando su destruccin y consecuente dolor.
Para evitar y prevenir la caries dental, respecto de la dieta, se debe controlar el consumo de
azcares (caramelos, chocolates, bebidas dulces, galletas, pasteles, etc.) y, adems, es
fundamental un buen aseo (cepillado y uso de hilo dental) de la boca despus de cada comida.
La caries se localiza preferentemente en las fosas y surcos dentarios y en los espacios retentivos
ubicados entre los dientes. En las personas mayores se localiza preferentemente en las races y
cuellos dentarios.

La enfermedad periodontal afecta a los tejidos que rodean y sujetan el diente a los maxilares. En
su primera etapa se manifiesta por inflamacin y sangramiento de las encas. Luego, en etapas
posteriores, destruye el hueso que soporta la pieza dentaria, provocando su movilidad y posterior

prdida. La enfermedad periodontal tambin es producida por los microorganismos de la placa

bacteriana, los cuales, se introducen entre la enca y el diente, produciendo toxinas que destruyen
el hueso de soporte.

LESPECIALIDADES ODONTOLGICASL

Para prevenir, diagnosticar, tratar y controlar estas enfermedades de la cavidad bucal, existen
diferentes especialidades odontolgicas. Todas ellas, disponibles en los diferentes centros
dentales de Megasalud, se describen a continuacin:
1.
Diagnstico: Unidad que recibe a los pacientes y realiza un completo examen clnico
radiogrfico y una indicacin de tratamiento. Aqu se debe llenar la ficha clnica del paciente y
dejar consignado el motivo especfico de la consulta. Durante el diagnstico se realizan los
presupuestos y las correspondientes derivaciones a la o las especialidades requeridas. DCU-DPR2.
Urgencia: Atencin, sin hora reservada previamente, de pacientes con cualquier problema
clnico repentino e imprevisto (dolor, traumatismo, esttica).
3.
Radiologa: Especialidad de apoyo de toda la prctica odontolgica. Mediante imgenes
permite complementar el diagnstico clnico y constituye una etapa previa necesaria a todo
tratamiento odontolgico.
4.
Odontopediatra: Los menores de 14 aos se derivan a esta especialidad, la cual, trata
problemas dentales propios de este grupo etreo.
5.
Ortodoncia: Especialidad odontolgica que diagnostica, trata y controla los problemas de
maloclusin y malposicin de las piezas dentarias, vale decir, dientes chuecos. Para ello, la
aparatologa utilizada en los tratamientos, conocida comnmente como frenillos, puede ser fija
(brackets) o removible (placas ortodncicas).
6.
Operatoria: Principal quehacer de la odontologa. Diagnostica, trata y controla la caries
dental. Para ello, elimina el tejido dentario enfermo y lo reemplaza por un material de obturacin
(tapadura). Este material, el cual, le da la forma y la funcin a la parte perdida del diente, puede
ser esttico (composites) o metlico, como las amalgamas y algunas incrustaciones.
7.
Endodoncia (END): Cuando la caries avanza, sin tener tratamiento, llega a la cmara
pulpar y afecta a la pulpa dentaria (inflamacin e infeccin), lo cual, puede producir mucho dolor.
Para evitar la extraccin del diente, la endodoncia, mediante artificios mecnicos y
farmacolgicos, elimina los restos pulpares y la infeccin, para luego sellar la cavidad pulpar y los
conductos radiculares, permitiendo la conservacin del diente en boca.
8.
Periodoncia: Especialidad que diagnostica, trata y controla la enfermedad de las encas. El
tratamiento de la enfermedad periodontal es fundamentalmente conservador, mediante limpieza
y pulido radicular. En casos ms avanzados el tratamiento es quirrgico.
9.
Disfuncin: Especialidad que diagnostica, trata y controla las alteraciones de la
articulacin tmporomandibular y de la musculatura mxilofacial. El paciente consulta,
generalmente, por dolor en las zonas y estructuras anatmicas afectadas.

10.
Ciruga: Especialidad que realiza los abordajes invasivos de tejidos blandos y duros
(tratamientos quirrgicos). Un ejemplo de esto es la intervencin quirrgica para extraccin de
tercer molar o muela del juicio.
11.
Prtesis Fija: Repone estructuras dentarias perdidas mediante aparatologa fija que el
paciente no puede remover de su sitio (coronas y/o puentes fijos).
12.
Prtesis Removible: Repone estructuras dentarias perdidas mediante aparatologa
removible parcial o total que el paciente puede sacar y volver a colocar en su sitio (placas). La
primera reemplaza slo algunos dientes de la arcada, mientras que la segunda reemplaza la
totalidad de ellos.
13.
Implantologa(IMP): Especialidad que repone dientes perdidos en forma fija mediante un
tornillo de titanio que va implantado al hueso. De esta forma, se reemplaza la raz natural de las
piezas dentarias y se obtiene la plataforma necesaria para una rehabilitacin con cualquier tipo de
dispositivo protsico.
14.
Rehabilitacin: Recuperacin integral de todas las estructuras dentarias daadas y/o
perdidas mediante la utilizacin de cualquiera de las alternativas descritas en las ltimas tres
especialidades

FICHA PRODUCTO: PADS DENTALES FONASA VIGENCIA DESDE LUNES 17- 03 - 2014

NOMBRE DE EMPRESA CONVENIO FONDO NACIONAL DE SALUD

NOMBRE DEL CONVENIO

PAD DENTAL C/D FONASA.

RUT EMPRESA

N 61.603.000-0

DIRECCION

MONJITAS N 665 - SANTIAGO

TIPO DE CONVENIO

PROGRAMA DE SALUD GUBERNAMENTAL: PAD DENTAL FONASA. (modalidad libre eleccin)

BENEFICIARIOS
FECHA DE VIGENCIA

NIOS Y JVENES DE 12 A 17 AOS 11 MESES 29 DAS, CON PREVISIN FONASA NIVELES B, C, o D.

ARANCEL FONASA 2014: 17.03.2014

ARANCEL FONASA MLE , GRUPO 25 SUBGRUPO 03:
PAD 1: TOTAL $ 47.960 / COPAGO $ 28.780
PAD 2: TOTAL $ 48.210 / COPAGO $ 28.930
PAD 3: TOTAL $ 73.080 / COPAGO $ 43.850
PAD 4: TOTAL $ 82.600 / COPAGO $ 49.560
PAD 5: TOTAL $ 87.930 / COPAGO $ 52.760
PAD 6: TOTAL $106.580 / COPAGO$ 63.950

ARANCEL

FRECUENCIA / TOPE ANUAL

COBERTURA

MXIMO 1 PAD DE C/U AL AO. TAMBIN SE CONTROLA VA IMED.

NACIONAL (STGO Y REGIONES), SLO EN CENTROS CON RESOLUCIN PAD FONASA.

CDULA DE IDENTIDAD.
EL CONTROL DE GRUPO ETARIO BENEFICIARIO Y NIVEL PREVISIONAL FONASA ES CONTROLADO VA
IMED POR FONASA

ACREDITACION Y VERIFICACIN
DE BENEFICIARIOS

ATENCIN CON BONO ELECTRNICO, EL COPAGO ES DIRECTO EN MEGASALUD DE ACUERDO A LOS

MEDIOS DE PAGO VIGENTES EN CADA CENTRO MEGASALUD.

FORMA DE PAGO

SE USAR BONO EMITIDO EN OFICINAS DE FONASA, SLOCOMO CONTINGENCIA.

OBSERVACIONES

1)

TODA PRESTACIN QUE DEBA REALIZARSE EL BENEFICIARIO, Y QUE NO EST CONTEMPLADA EN LOS
PAD DENTALES, O BIEN, EXCEDEN EL NMERO DE PAD NECESARIOS DEBE INFORMARSE AL PACIENTE
Y REALIZAR PRESUPUESTO APARTE, BAJO EL CONVENIO TRADICIONAL FONASA Y ESE ES DE COSTO
TOTAL DEL PACIENTE (SIN BONIFICACIN DE FONASA).

2)

NO SE RECIBEN BONOS SOLICITADOS POR PRESTADOR EXTERNO.EN ESE CASO SE INDICA AL

PACIENTE ACUDIR A FONASA PARA REVERSARLO, E INGRESAR A MEGASALUD, PARA DIAGNSTICO Y
TRATAMIENTO COMPLETO DE PAD DENTAL QUE CORRESPONDA.

ARANCEL Y PROCEDIMIENTO PARA GES DENTAL

1.

GES DENTAL SALUD ORAL NIOS DE 06 AOS .

1.

Para ingresar al Examen, diagnstico y Presupuesto del Ges dental por evento, el
representante del Beneficiario debe presentar en Megasalud 2 Bonos extendidos por LA ISAPRE,
uno de Examen de Salud Oral, por un valor convenido y otro por 2 Radiografas, por un valor
convenido, junto con el Documento derivador GES. (Todos stos documentos se requieren
obligatoriamente para la primera consulta, es decir, ingreso a este Programa de Salud).

2.

Una vez realizado todo lo anterior, Megasalud entrega al Representante del Beneficiario el
Presupuesto del Programa de Salud Oral, y le indica presentarlo en LA ISAPRE, para que le emitan
los Bonos u rdenes de Atencin por el total del Presupuesto, segn el monto convenido.
Es posible que el paciente requiera 4 sellantes, en cuyo caso el bono debe emitirse por el cdigo y
precio correspondiente x 04, si adems requiere de 2 obturaciones de piezas definitivas, ser ese
cdigo x 02, etc. etc. Un cdigo puede requerirse para varias piezas dentarias, de modo que el
bono debe emitirse segn el presupuesto Ges de Megasalud: Cdigo prestacin Ges x n
prestaciones, donde n es el nmero de piezas dentarias que requieren el tratamiento de
prestacin cobertura GES.

Cdigo MEGASALUD

PRESTACIN

5001001

Examen de salud

5001005

Sellantes

5001004

Destartraje y pulido coronario

5002001

Radiografa

5012022

Fluor Tpico Barniz

3012026

Kit Salud oral (1 cepillo y 1 pasta dental fluorada)

5010002

Obturaciones de Amalgama

5010020

Obturaciones de Composite

5010009

Obturaciones de Vidrio Ionmero

5010003

Pulpotomia

5003001

Exodoncia

2.

GES DENTAL URGENCIA ODONTOLGICA AMBULATORIA

1.
Para recibir esta modalidad de atencin dental en MEGASALUD, el paciente deber acudir
directamente al Centro Dental en horario de atencin clnica.
2.
El paciente deber acercarse a la Recepcin Dental y acreditar su condicin de Beneficiario
con su Cdula de Identidad.
3.
En la Clnica de Urgencia, el Odontlogo examinar al paciente y solicitar una o dos
radiografas de la zona afectada (en caso de ser necesario). Luego explicar el diagnstico de su
afeccin (motivo de consulta) y tratamiento a realizar, e informar al cliente si esa Patologa tiene
o no cobertura GES Dental de Urgencia.
4.
Las Patologas del Ges de Urgencia Odontolgica Ambulatoria y las Prestaciones del
mismo, destinadas a solucionar la problemtica que pueda afectar en ese momento al paciente
corresponden a:
CODIGO MEGA PATOLOGIA
3014001

Absceso de Espacios Anatmicos del territorio Buco Mxilo Facial: Nivel Primario

3014002

Flegmn Oro Crvico Facial de Origen Odontognico: Nivel Primario

3014003

Absceso Submucoso o Subperistico de Origen Odontolgico

3014004

Gingivitis Ulcero Necrtica Aguda (GUNA) con Compromiso del Estado General

3014005

Complicaciones Post Exodoncia

3014006

Traumatismos Dento Alveolares

3014007

Pericoronaritis

3014008

Pulpitis

Cdigo Megasalud

PRESTACION

3001003

Consulta de Urgencia y/o Urgencia Simple (slo evaluacin)

5001003
Alveolorragia

Consulta de Urgencia y/o Urgencia Simple5001015

5001019

Trepanacin por Urgencia

5002001

Radiografa retroalveolar

5002004

Radiografa por Aleta mordida o Bite Wing

5003001

Extraccin simple

5003002

Extraccin pza. semi-includa o extraccin a colgajo

5003017

Control Post Operatorio

5003018

Reduccin luxacin dentaria-contencin simple

5003022

Vaciamiento de abscesos

5005006

Composite fotocurado compuesto anterior

5009001

Tratamiento de GUNA por sesin

5010009

Ionmero

Tratamiento de Alveolitis

5.
Con el diagnstico Ges de Urgencia del Odontlogo, el paciente solicitar en la Recepcin
Dental de Megasalud la valorizacin del Presupuesto.
6.
Se emitirn dos Presupuestos, el primero slo con la finalidad de indicar la Patologa de
consulta del paciente y el otro Presupuesto (real), que contiene las prestaciones a realizar.

3.

GES SALUD ORAL INTEGRAL DEL ADULTO DE 60 AOS

1. El Beneficiario debe solicitar esta modalidad de atencin en oficinas de LA ISAPRE.

2. LA ISAPRE extender 1 bono de Examen de Salud Oral y Radiografas, por valor
convenido y lo entregar al Beneficiario junto con el Documento derivador GES.
3. El Beneficiario solicitar hora (en forma personal o telefnica), para atencin e ingreso al
Programa, en el Centro Dental indicado por LA ISAPRE.
4. MEGASALUD se compromete a entregar la hora de atencin cumpliendo con la garanta de
oportunidad que establece el Decreto Supremo N 4 del Ministerio de Salud, publicado en
el Diario Oficial el 22 de Febrero de 2013.
5. El da de su citacin, el Beneficiario deber presentarse en la Recepcin Dental del Centro
MEGASALUD correspondiente, con los documentos sealados en el punto 2,
acreditndose adems con su cdula de identidad.
6. La recepcionista de MEGASALUD le solicitar el bono extendido por LA ISAPRE, e
incorporar al paciente a la modalidad ATENCION GES.
7. El paciente ingresa a Clnica, se realiza el Diagnstico y el Presupuesto por las prestaciones
correspondientes del PROGRAMA DE SALUD ORAL.
8. La recepcionista dental emite el Presupuesto valorizado de las Prestaciones del Programa
y lo entrega al Beneficiario.
9. El Beneficiario deber presentar en oficinas de LA ISAPRE el presupuesto valorizado de
las prestaciones GES DENTAL correspondientes, momento en el cual sern emitidos el o
los bonos, por el total de las prestaciones consignadas en el presupuesto, por el monto
convenido de acuerdo al Arancel adjunto.
10. Una vez realizado lo anterior, el Beneficiario entregar el o los bonos a la recepcionista
dental de Megasalud, quien dar por pagados los presupuestos por sistema y asignar las
horas correspondientes para tratamiento.
11. El paciente inicia su atencin y controles, hasta su alta.

CD. MEGA

PRESTACIONES

5001000

PRESTACIONES DENTALES GENERALES

5001001

Examen inicial, plan de tto. y presupuesto

5001006

Estudio preliminar clnico, radiogrfico y modelos

5002000

RADIOLOGIA

5002001

Radiografa retroalveolar (1 pza.)

5002004

Radiografa por aleta mordida o bite-wing Adulto

5003000

CIRUGIA BUCAL

5003001

Extraccin simple

5003002

Extraccin pieza semi-includa o extraccin a colgajo

5003017

Control post operatorio

5005000

OPERATORIA

5005001

Obturacin de Amalgama simple

5005002

Obturacin de Amalgama compuesta

5005004

Obturacin de V. Ionmero

5005005

Obturacin Composite Fotocurado Simple anterior

5005006

Obturacin Composite Fotocurado Compuesto anterior

5005017

Obturacin Composite Fotocurado Simple posterior

5005018

Composite Fotocurado Compuesto posterior

5006000

ENDODONCIA

5006001

Tratamiento conducto dientes anteriores

5006002

Tratamiento conductos premolares

5006003

Tratamiento conductos molares inferiores vitales

5006007

Tratamiento conducto dientes anteriores con lesin apical

5006008

Tratamiento conductos premolares con lesin apical

5006009

Tratamiento conductos molares inferiores con lesin apical

5006015

Tratamiento conductos molares superiores vitales

5006016

Tratamiento conductos molares superiores con lesin apical

5008000

PROTESIS REMOVIBLE

5008003

Juego de prtesis totales

5008004

Prtesis inmediata

5008008

Control de prtesis

5008010

Prtesis total superior de acrlico

5008011

Prtesis total inferior de acrlico

5008012

Prtesis superior o inferior parcial acrlica

5008013

Prtesis superior o inferior parcial metlica

5009000

PERIODONCIA

5009003

Pulido radicular incipientes a moderadas por sextante

5009006

Destartraje, supragingival y limpieza coronaria por sextante

5009012

Pulido radicular moderadas a avanzadas por sextante

5101000

LABORATORIO DENTAL

5101002

Prtesis superior o inferior acrlica (parcial o total)

5102001

Base metlica

5102002

Terminaciones acrilicas sobre base metlica

3012027

KIT DE HIGIENE ORAL- GES ADULTO DE 60 AOS

3012024

CONSULTA PREVENTIVA (Educacin)

4.GES SALUD ORAL DE LA EMBARAZADA

Cdigo Megasalud PRESTACIONES
5001000

PRESTACIONES DENTALES GENERALES

5001001

Examen inicial, plan de tto. y presupuesto

5001006

Estudio preliminar clnico, radiogrfico y modelos

5002000

RADIOLOGIA

5002001

Radiografa retroalveolar (1 pza.)

5002004

Radiografa por aleta mordida o bite-wing Adulto

5003000

CIRUGIA BUCAL

5003001

Extraccin simple

5003002

Extraccin pieza semi-includa o extraccin a colgajo

5003017

Control post operatorio

5005000

OPERATORIA

5005001

Amalgama simple

5005002

Obturacin de amalgama compuesta

5005004

Ionmero

5005005

Composite Fotocurado Simple anterior

5005006

Composite Fotocurado Compuesto anterior

5005012

Sellante por pieza definitiva

5005017

Composite Fotocurado Simple posterior

5005018

Composite Fotocurado Compuesto posterior

5006000

ENDODONCIA

5006001

Tratamiento conducto dientes anteriores

5006002

Tratamiento conductos premolares

5006003

Tratamiento conductos molares inferiores vitales

5006007 Tratamiento conducto diente anterior con lesin apical5006008

Tratamiento conductos premolares con lesin apical
5006009

Tratamiento conductos molares inferiores con lesin apical

5006015

Tratamiento conductos molares superiores vitales

5006016

Tratamiento conductos molares superiores con lesin apical

5008000

PROTESIS REMOVIBLE

5008003

Juego de prtesis totales

5008004

Prtesis inmediata

5008008

Control de prtesis

5008010

Prtesis total superior de acrlico

5008011

Prtesis total inferior de acrlico

5008012

Prtesis superior o inferior parcial acrlica

5008013

Prtesis superior o inferior parcial metlica

5009000

PERIODONCIA

5009001

Tratamiento de GUNA por sesin (Terapia de Desinfeccin Total )

5009003

Pulido radicular incipientes a moderadas por sextante ( Incl . Fluoracin)

5009006

Destartraje supragingival y limpieza coronaria por sextante

5009012

Pulido radicular moderadas a avanzadas por sextante

5012000

PREVENTIVA

5012010

Charlas educativas

5012022

Aplicacin de Flor Barniz

5101000

LABORATORIO DENTAL

5101002

PRTESIS SUPERIOR O INFERIOR ACRLICA (PARCIAL O TOTAL)

5102001
BASE METALICA

1.

5102002

TERMINACIONES ACRILICAS SOBRE BASE METALICA

3012027

KIT SALUD ORAL

3012024

CONSULTA PREVENTIVA (Educacin y refuerzo en manejo de prtesis)

El Beneficiario debe solicitar esta modalidad de atencin en oficinas de LA ISAPRE.

2. LA ISAPRE extender 1 bono de Examen de Salud Oral y Radiografas, por el valor

convenido y lo entregar al Beneficiario junto con el Documento derivador GES.
3. El Beneficiario solicitar hora (en forma personal o telefnica), para atencin e ingreso al
Programa, en el Centro Dental indicado por LA ISAPRE.
MEGASALUD se compromete a entregar la hora de atencin cumpliendo con la garanta de
oportunidad que establece el Decreto Supremo N 4 del Ministerio de Salud, publicado en el Diario
Oficial el 22 de Febrero de 2013.
4. El da de su citacin, el Beneficiario deber presentarse en la Recepcin Dental del Centro
MEGASALUD correspondiente, con los documentos sealados en el punto 2, acreditndose
adems con su cdula de identidad.

5.
La recepcionista de MEGASALUD le solicitar el bono extendido por LA ISAPRE, e
incorporar al paciente a la modalidad ATENCION GES.
6. El paciente ingresa a Clnica, se realiza el Diagnstico y el Presupuesto por las prestaciones
correspondientes del PROGRAMA DE SALUD ORAL INTEGRAL DE LA EMBARAZADA.
7. La recepcionista dental emite el Presupuesto valorizado de las Prestaciones del Programa y lo
entrega al Beneficiario.
8. El Beneficiario deber presentar en oficinas de LA ISAPRE el presupuesto valorizado de las
prestaciones GES DENTAL correspondientes, momento en el cual sern emitidos el o los bonos,
por el total de las prestaciones consignadas en el presupuesto, por el monto convenido de
acuerdo al Arancel adjunto.
9. Una vez realizado lo anterior, el Beneficiario entregar el o los bonos a la recepcionista dental
de Megasalud, quien dar por pagados los presupuestos por sistema y asignar las horas
correspondientes para tratamiento.
10. El paciente inicia su atencin y controles, hasta su alta.