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Es una enfermedad contagiosa de origen

viral que infecta a nios de entre 2-5 aos


y que afecta principalmente al SNC. El
resultado mas devastador es la
PARALISIS .
Diagnosticable

Prevenible

No es tratable

TIPOS

Familia

Genero

Especie

Picornaviridae
PV 1

Es la cepa de PV ms difundida,
1/100 presentan parlisis

PV 2

Fue eliminada en 1999

PV 3

Se encuentra en cantidades muy


pequeas, 1/500 presentan
parlisis.

Enterovirus

Poliovirus

Por contagio de una persona


a otra, bsicamente, por va
fecal-oral; el virus se detecta
durante un periodo ms
prolongado en heces que en
secreciones farngeas.

Virus de polio.
Material gentico ARN
se encuentra en el
ncleo de cada virus,
rodeado por una
cubierta proteica
(azul). Hay tres tipos
de virus de la
poliomielitis, los tres
son extremadamente
virulentos, siendo el
PV1 la forma ms
comn y la ms
estrechamente
relacionada con la
parlisis causada por
la poliomielitis.

Con las viremias los virus


llegan al SNC, donde
infectan clulas nerviosas,
se replican y llegan a
destruirlas.

Las clulas que


ms infectan y
lesionan son:

CEREBELO

Se considera que el periodo de incubacin del


poliovirus desde el contacto hasta los resultados
clnicos es de 8-12 das con un intervalo de 5-35
das. Aparecen cuando se han destruido >50%
de las motoneuronas. Las infecciones por
poliovirus del tipo salvaje pueden seguir varios
modelos evolutivos tales como:

HIPOTALAMO

P. No
Paralitica

P. Asintomtica
90 95%
CEREBRO

ASTA ANTERIOR
(M.E)

P. Abortiva

P- Paralitica
1%

Asintomticas
Sntomas leves
El 90% de los infectados
por PV estaran en esta
situacin o tendra una polio
subclnica.

7 y 14 das despus de entrar en


contacto con el PV.
Cuadro clnico inespecfico 5%
Dura de 3 das a 1 semana
Malestar general
Cansancio, fiebre, faringitis,
cefalea, dolor abdominal, no
produce secuelas o signos
neurolgicos

Invasin del sistema central Das antes un cuadro de


polio subclnica. 2 perodos: 1RO.(enfermedad
Menor) Picos febriles de hasta 39C Cefalea
Intensa Nauseas Vomito Los reejos son normales
2DO. (enfermedad Mayor) Rigidez de nuca
notable Afectacin del sistema nervioso autnomo
Taquicardia Sudor fro Diarrea cambios de los
reejos superciales (perdida) Reejos tendinosos
profundos ocurren 8-24 horas despus de la
disminucin de los superciales Parlisis inminente
de las extremidades.

Se produce en alrededor del 0.1%


de los pxs infectados por polio virus
y causa 3 sndromes clnicamente
reconocibles y solo se diferencian por
las zonas del SNC con afectacin mas
grave causa 3 sndromes clnicamente
reconocibles:

Polio Paralitica
Espinal

Polio Bulbar

Polio encefalitis

Polio Paralitica
Espinal
La fase paraltica es muy variable.
Algunos pxs progresan desde la
ausencia parcial de movimientos
voluntarios a la parlisis, mientras
que otros se recuperan de forma
lenta o rpida. La recuperacin
de la fuerza y los reflejos es lenta y
puede continuar hasta 18 meses
despus de la enfermedad aguda.
La ausencia de mejora de la
parlisis dentro de las primeras
semanas o meses despus del
comienzo indica una PARALISIS
PERMANENTE. La atrofia de los
miembros afectados, la falta de
crecimiento y la deformidad son
frecuentes, sobre todo entre los
nios en crecimiento.

Polio Bulbar

Aparece como una entidad clnica


aislada Sin afectacin aparente de la
mdula espinal Disfuncin de los
nervios craneales y los centros bulbares.
Dicultad respiratoria Parlisis de los
msculos extraoculares, faciales y
masticatorios Incapacidad para
deglutir Acumulacin de las secreciones
farngeas Respiraciones irregulares
Parlisis del paladar Desviacin del
paladar, la vula o la lengua
Afectacin de los centros vitales en el
bulbo Alteraciones cardiovasculares
Hipertensin Arritmias cardacas 8)
Parlisis de una o ambas cuerdas
vocales, Afona Asxia

Polio encefalitis

Infrecuente Afectan gravemente


los centros superiores del encfalo.
Convulsiones Coma Parlisis
espstica con hiperreexia
Irritabilidad Desorientacin
Somnolencia Temblor grosero
Parlisis de nervios perifricos o
craneales

HIPOXIA

HIPERCAPNIA Encefalitis
Diagnstico vrolgico especco
Parlisis cida. Polio paraltica

Romero, C. Microbiologa y Parasitologa humana. 3era edicin. Editorial


medica Panamericana. Mxico. 2008
Cruz, M. Tratado de Pediatra. 9na edicin. Editorial Ocano. 2002
Kliegman, R. Behrman, R. Jenson, H. Stanton, B. Nelson Tratado de Pediatra.
18 ed. Graficas Muriel. Espaa. 2009

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