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52211
45 PRUEBAS
52212
DETECCION DE LA INFLUENZA A Y B, LA
PARAINFLUENZA 1 Y 2, LA PARAINFLUENZA 3 O
EL ADENOVIRUS MEDIANTE LA
INMUNOFLUORESCENCIA
IVD
INDICE
1 VALOR CLINICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31
2 - PRINCIPIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32
3 COMPOSICION DEL KIT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32
4 PRECAUCIONES DE USO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .35
5 - MUESTRAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36
5.1 TCNICA PARA LA RECOGIDA DE MUESTRAS . . . . . . . . . . . . . . . . . .36
5.2 TRATAMIENTO DE LAS MUESTRAS ANTES DEL EXAMEN I.F. . . . . . . .37
5.3 - AISLAMIENTO DEL VIRUS EN EL CULTIVO DE CLULAS . . . . . . . . . .37
6 - PROCEDIMIENTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38
6.1 MATERIAL NECESARIO NO SUMINISTRADO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38
6.2 RECONSTITUCIN Y CONSERVACIN DE LOS REACTIVOS . . . . . . . . . . .39
6.3 - PROCEDIMIENTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39
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1- VALOR CLINICO
Los virus Respiratorio Sincitial, Influenza A y B, para-influenza 1, 2 y 3 y
los Adenovirus son los responsables de las infecciones respiratorias
graves en nios, ancianos y enfermos. El diagnstico del origen vrico o
bacteriano de estas infecciones es fundamental para aplicar las medidas
teraputicas adecuadas.
El diagnstico de estas enfermedades vricas se basa en el aislamiento
del virus. De hecho, el diagnstico sexolgico no ofrece unos resultados
satisfactorios; los ttulos de anticuerpos aumentan significativamente a los
10 15 das despus de empezar los sntomas clnicos y generalmente
son difcilmente detectables en los nios.
El mtodo de referencia se refiere al aislamiento del virus del cultivo de
clulas (clulas Hela, KB, Hep2 o lneas celulares fibroblsticas de origen
embrionario) y su identificacin, desde una muestra naso-farngea o un fluido
de lavado bronco-alveolar. La muestra se obtiene durante la fase de mxima
excrecin del virus, 1 6 das despus de la aparicin de la enfermedad.
La asociacin de los anticuerpos monoclonales tpicos de estos virus con
el tropismo respiratorio y la tcnica de la inmunofluorescencia
permitieron el rpido diagnstico de estas enfermedades (mediante el
examen directo de las muestras) sin necesidad de recurrir al mtodo de
cultivo de clulas, que es bastante difcil de realizar.
Para cada uno de estos virus, se han seleccionado los anticuerpos
monoclonales dirigidos contra las protenas del virus, primero por su
especificidad y segundo por la calidad de la imagen observada en una
aplicacin de la inmunofluorescencia; el aspecto habitual es un
fluorescencia granular o formada por partculas claramente visible en el
citoplasma de las clulas infectadas. Estos anticuerpos monoclonales
tambin pueden utilizarse para identificar a cada uno de estos virus tras
aislarlos del cultivo de clulas.
La prevalencia de estas diversas infecciones hizo que Bio-Rad propusiera
la elaboracin del rpido diagnstico de las enfermedades de etiologa
vrica, con arreglo a lo siguiente:
El Virus Respiratorio Sincitial (RSV) es el responsable de ms del 60%
de estas infecciones; MONOFLUOTM SCREEN R.S.V. se utiliza para
identificar este virus mediante una tcnica de inmunofluorescencia
directa de fase nica en las muestras recogidas.
Los virus de la Influenza A y B, de la para-influenza 1, 2 y 3 y el
31
2- PRINCIPIO
El kit de prueba MONOFLUO TM KIT Influenza est destinado a la
deteccin del virus de la Influenza A y B en las clulas infectadas por
medio de la tcnica de inmunofluorescencia indirecta que utiliza
anticuerpos monoclonales especficos para cada uno de estos virus.
El kit de prueba MONOFLUOTM KIT Adenovirus est destinado a la
deteccin de las diversas cepas de Adenovirus.
El kit de prueba MONOFLUOTM KIT para-Influenza 1+2 est destinado a la
deteccin de los tipos 1 2 del virus de la para-influenza y el kit de prueba
MONOFLUOTM KIT para-Influenza 3 est destinado a la deteccin del virus
de la para-influenza del tipo 3. Estos anticuerpos monoclonales se unen al
antgeno expresado en el citoplasma de las clulas infectadas obtenidas de
las muestras que contienen secreciones o exudados de las clulas del tracto
respiratorio, o tras aislar el virus de los cultivos de las clulas.
La adicin de conjugado de ratn anti-IgG etiquetado con fluorescena
muestra las clulas que han fijado el fluorescente del anticuerpo
monoclonal. Las clulas que se unen a los anticuerpos monoclonales
especficos dirigidos contra las protenas del virus muestran su
fluorescencia, principalmente citoplsmica, con un aspecto granular o en
forma de partculas cuando se examinan en el microscopio fluorescente.
REACTIVOS
Anticuerpos monoclonales (ratn)
Anti-Influenza A (clon IA52/9)
Conservante : azida de sodio < 0.1%
Anticuerpos monoclonales
Anti-Influenza B (clon IB82/2)
Conservante: azida de sodio < 0.1%
Negative control (culture supernatant)
Preservative: < 0.1% sodium azide
PRESENTACIN
1 x 2,5 ml
(frasco
cuentagotas)
1 x 2,5 ml
(frasco
cuentagotas)
1 x 2,5 ml
(frasco
cuentagotas)
R3
R4
Concentrated
Conjugate
(10X)
Mounting
medium
1 x 1 ml
(frasco
cuentagotas)
1 x 3 ml
(frasco
cuentagotas)
REACTIVOS
Anticuerpos monoclonales (ratn)
anti-Adenovirus (clon H60 y H72)
Conservante: azida de sodio < 0.1%
Control negativo (capa superior del cultivo)
Conservante: azida de sodio < 0.1%
PRESENTACIN
1 x 2,5 ml
(frasco
cuentagotas)
1 x 2,5 ml
(frasco
cuentagotas)
R3
R4
Concentrated
Conjugate
(10X)
Mounting
medium
1 x 1 ml
(frasco
cuentagotas)
1 x 3 ml
(frasco
cuentagotas)
33
PRESENTACIN
1 x 2,5 ml
(frasco
cuentagotas)
1 x 2,5 ml
(frasco
cuentagotas)
R3
R4
Concentrated
Conjugate
(10X)
Mounting
medium
1 x 1 ml
(frasco
cuentagotas)
1 x 3 ml
(frasco
cuentagotas)
REACTIVOS
Anticuerpos monoclonales (ratn)
anti-paraInfluenza 3 (clon Pi3 5/12)
Conservante: azida de sodio < 0.1%
Control negativo (capa superior del cultivo)
Conservante: azida de sodio < 0.1%
PRESENTACIN
1 x 2,5 ml
(frasco
cuentagotas)
1 x 2,5 ml
(frasco
cuentagotas)
R3
R4
34
Concentrated
Conjugate
(10X)
Mounting
medium
1 x 1 ml
(frasco
cuentagotas)
1 x 3 ml
(frasco
cuentagotas)
4- PRECAUCIONES DE USO
La calidad de los resultados depende de la observancia de las siguientes
buenas prcticas de laboratorio:
No utilice reactivos caducados.
En un mismo procedimiento, no mezcle ni combine reactivos de kits
que tengan diferentes nmeros de lote.
Antes de utilizarlos, deje que los reactivos se estabilicen a temperatura
ambiete (+18-30C).
Utilice cristales lavados cuidadosamente y aclarados con agua
desionizada o, preferiblemente, material desechable.
Utilice una nueva punta de pipeta para cada muestra.
Compruebe la calidad del agua desionizada. Si observa organismos
fluorescentes en un control negativo, esterilice el agua usada para el
filtrado.
No deje que el conjugado se seque en el portaobjetos durante el tinte.
INSTRUCCIONES DE SEGURIDAD
Pngase guantes desechables.
No pipetee con la boca.
Considere todos los materiales que estn en contacto directo con las
muestras como materiales altamente infecciosos y contaminados.
Evite los derrames.
Siga siempre las tcnicas y las precauciones vigents referentes a la
proteccin contra los peligros microbiolgicos, a la manipulacin y a
la eliminacin de los productos materiales y biolgicos utilizados en la
reaccin.
5- MUESTRAS
Estos virus se limitan a las secreciones y a los exudados de las clulas del
tracto respiratorio superior.
Para proceder a un diagnstico directo a travs de la fluorescencia,
recoja clulas descamadas de las secreciones nasales o trqueobronquiales. Si el virus va a ser aislado de los cultivos de las clulas, la
tcnica de la inmunofluorescencia tambin puede aplicarse a las clulas
que han resultado infectadas in vitro, tan pronto como se detecte el
efecto citoptico.
6- PROCEDIMIENTO DE ENSAYO
6.1 MATERIAL NECESARIO PERO NO SUMINISTRADO
38
6.3 - PROCEDIMIENTO
6.3.1. APLICACIN Y FIJACIN CELULAR
Examen directo de la muestra
- Coloque 20 l de la muestra tratada (residuos de centrifugacin de
la clula) en un pozo del portaobjetos.
- Seque con aire los portaobjetos utilizando un secador o a
temperatura ambiente (18-30C).
- Colquela en un bao de acetona a -20C durante 5 minutos.
- Deje secar el portaobjetos al aire.
Cultivo de clulas en el portaobjetos
- Lave el portaobjetos dos veces durante 1 minuto en un bao de PBS
- Deje secar el portaobjetos al aire
- Colquela en un bao de acetone a -20C durante 5 minutos..
Cultivo de clulas en un frasco
- Retire el medio. Recoja las clulas mediante raspado en 1 ml de PBS
- Vuelva a suspender las clulas aspirando y descargando varias
veces utilizando una pipeta afilada.
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8- LIMITACIONES DE LA PRUEBA
nicamente puede establecerse el diagnstico de una reciente infeccin
sobre la base de una combinacin de las observaciones clnicas y los
datos sexolgicos. El resultado de una nica prueba no constituye la
prueba suficiente para diagnosticar una reciente infeccin.
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11- REFERENCES
1. AYMARD M. Les orthomyxovirids : les virus grippaux. Virologie
mdicale par J. MAURIN, 1985, 448-473 (Edit. Flammarion,
Mdecine - Sciences).
2. BREESE-HALL C., GLIMAN J.M., BREESE B.B., DOUGLAS R.O. Jr.
Parainfluenza viral infections in children. Correlation of shedding with
clinical manifestation. J. Pediatr. 1977, 91, 191-198.
3. DENOYEL C.A., REGNIER L., ALOTH B. Anticorps monoclonaux et
diagnostic des infections oculaires Adnovirus. Biologie Prospective Colloque, 1988, Pont Mousson, France.
4. FREYMUTH F., QUIBRIAC M., PETITJEAN J., DAON F., BESNARD A.,
PIERRE C. Mise en vidence des antignes viraux par
immunofluorescence : mthode rapide de dtection et d'identification
des virus respiratoires. Revue Franaise des Laboratoires, 1985, 137,
21-24.
5. GADNER P.S., MC QUILLIN J., MC GUCKIN R., DITCHBURN R.K.
Observations on clinical and immunofluorescence diagnosis of
parainfluenza virus infections. Br. Med. J., 1971, 2, 7-12.
6. SINGER M., Dveloppement d'un ractif pour le diagnostic du virus
respiratoire syncitial par Immunofluorescence Directe, Mmoire
C.N.A.M. en bio-inductrielle et agro-alimentaire, 1989.
7. LENNETTE E.H, SCHMIDT N.J. Diagnostic procedures for viral,
Rickettsial and Chlamydial infections. Fifth edition "American Public
Health Association", 1979.
8. LUCAS G., POTHIER P., DELAGNEAU J.F. Diagnostic rapide du Virus
Respiratoire Syncytial (VRS) par immunofluorescence indirecte l'aide
d'anticorps monoclonaux. Biologie Prospective - 6me colloque, 1985,
Pont Mousson, France.
9. MARSTON R.Q., VAUGHAN E.R. Parainfluenza 3 assay and growth
in tissue culture Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 1960, 104, 56-60.
10. POTHIER P., DENOYEL G.A., GHIM S., PRUDHOMME DE SAINT
MAUR G., FREYMUTH F. Use of Monoclonal Antibodies for rapid
detection of Influenza A virus in nasopharyngeal secretions. Eur.
J. Clin. Microbiol., 1986, 5 N3, 336-339.
112
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