Psicoterapia Breve

psicodinmica

Fundamentacin
Esta tcnica sostiene que las estructuras

personales internas y los modelos de

relacin interpersonal se encuentran unidos
estrechamente
Exige habilidades teraputicas clnicas con

principios derivados del psicoanlisis.

 Se destacan las aportaciones de Freud del

psicoanlisis clsico, Ferenczi, Rank, Reich,

Alexander, French, Rosen y los psiclogos
del ego especialmente Pope, Sarvis, Dewees
y Johnson.
La Psicoterapia breve es una tcnica
clnica que inici la escuela de Chicago con
Alexander, F. y Colaboradores (1965) y se
amplia con Bellak, L (1980) Fiorini, H.(1995)
Bleichmar, H. (1998).

 Es preciso diferenciar antes que nada las

psicoterapias dinmicas de las terapias de apoyo

de orientacin psicoanaltica.

En la PDA se busca fortalecer el yo y se procede

a:

Definir el conflicto del paciente en crisis

Aliviar culpas y permitir que las defensas yoicas

sean benficas para el paciente

De ser indicado se utilizan medios
psicofarmacolgicos para controlar la angustia y
tensin del paciente.

 Proporcionar sugestin y facilitar la catarsis.

Abreaccin mediante la catarsis del paciente

e incluso miembros de su familia.

Aconsejamiento entendido como orientacin.

Por su parte en la PB se parte inicialmente de:

El motivo de consulta que a la postre pasa a ser

secundario en el curso del tratamiento o

intervencin.
Se estudian los puntos de urgencia que aquejan
al paciente que logrando con la catarsis la
ventilacin de sentimientos cara a cara.
Fomentar la libre asociacin, ofreciendo
interpretaciones dinmicas ocasionales,
generalmente centradas en los fenmenos
transferenciales ms superficiales y ms
cercanos al yo.

 Se busca el foco de la conflictiva

En todo caso, se procura ligar las dificultades

presentes con los hechos del pasado,

especialmente con los de naturaleza
inconsciente que se hayan revelado de alguna
forma en el curso del proceso teraputico como
significativo.

La terapia se extiende durante meses a un ao o

ao y medio, promovindose el aumento del

autoconocimiento a travs de los insights, as
como de las imprescindibles experiencias
emocionales correctoras

Como en toda tcnica psicoteraputica la PB

tiene tres fases:
- Inicial: Motivo de consulta, proceso de
encuadre, historia clnica, diagnstico,
vinculo transferencial entre paciente y
teraputa. Implica la sugestin y abreaccin
- Media: Conflicto, focalizacin, intervencin:
clarificacin, confrontacin e
interpretaciones ocasionales.
- Final: Cierre y trabajo de separacin entre
paciente y teraputa.

COMPETENCIAS Y
HABILIDADES DEL
PSICOTERAPEUTA
Debido a que el paciente pide ayuda para una

serie de dificultades, el terapeuta entrenado

debe conocer en teora y prctica el
procedimiento y estrategias que faciliten el
cambio.
Se necesita de un entrenamiento previo sobre
su procedimiento as como de cualquier tcnica
psicoteraputica.
Resulta valioso el conocimiento y experiencia y
manejo previo de los conflictos personales del
terapeuta en formacin, para una mayor
objetividad.

 Lograr un adecuado encuadre y alianza

teraputica con el paciente.

Estudiar la situacin actual, observando los
aspectos que influyen en la vida del
paciente.
Hacer ajustes para lograr adecuar las
sesiones teraputicas.

 Sentido comn, autoreflexin ,habilidad para

improvisar y ser creativo que lo proporciona

la experiencia; actitud de escucha,
comprensin e intervencin.
La PB tiene dos aspectos fundamentales:
a- Conocimiento terico, informacin de
cada caso y experiencia.
b. El contexto interpersonal de la vida del
paciente y la relacin paciente-terapeuta.

 Se deben establecer objetivos concretos del

tratamiento.

Articular conjuntamente con el paciente los puntos de

urgencia y delimitar el foco consistente en los

problemas
Entender el funcionamiento de la personalidad.
Tener flexibilidad.
Competencia para formular el problema, fijar y

desarrollar el foco.

Buen manejo de la relacin interpersonal paciente-

teraputa

 Lmite y manejo del tiempo donde el

teraputa y paciente deben focalizarse en

los temas relevantes y facilitando la
produccin del paciente en el proceso
clnico.
Vale destacar que en PB el apego no es tan

estrecho como en Psicoterapias ms largas

por lo cual la negociacin final entre
paciente y terapeuta ser menos
comprometedora.

Edgar Alfonso Acua Bermdez.

Psicoterapeuta
Docente e investigador: Universidad de san
buenaventura de Cartagena
Profesor invitado del Mster en Psicoanlisis
Clnico de la Universidad de SalamancaEspaa.
Doctor en Psicologa Clnica y de la Salud de la
Universidad de Salamanca- Espaa.
Email:
eapsicoterapiaehipnosisclinica@yahoo.es
y edgarbond@yahoo.com