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Gabinete N 5: Epidemiologa Clnica y P

NOMBRES Y APELLIDOS ____________________________

Con la informacin de la siguiente Tabla, calcular la eficacia teraputica de las intervenciones aplicadas a cada en

Enfermedad

Intervencin

Diabetes (DMID)

Regmenes intensivos de Insulina

Diabetes (DMNID)

Regmenes intensivos de Insulina

Infarto de Miocardio

Estreptoquinasa y Aspirina

Presin Arterial Diastlica 115-129 mmHg

Frmacos antihipertensivos

Personas mayores independientes

Estudio geritrico exhaustivo

Mujeres embarazadas con eclampsia

MgSO4 iv (vs Diacepan)

Mujeres sanas de edad 50-69 aos

Exploracin de mamas adems de


mamografa

Estenosis grave sintomtica de la arteria

Endarterectoma

Nios prematuros

Corticosteroides prenatales

2. En la siguiente tabla se muestran los resultados de la exploracin y biopsia prosttica


de una muestra de pacientes con sospecha de cncer de prstata
Matemticamente, la RV (RAZN DE VEROSIMILITUD) es la relacin de dos probabilidades. Es un mtodo alternati
o negativo) y no dicotmicos.

Gabinete N 5: Epidemiologa Clnica y Pruebas Diagnsticas

ELLIDOS _____________________________________________________________
Duracin del
seguimiento

e las intervenciones aplicadas a cada enfermedad, y analice sus resultados

Episodios que se previenen

Tasa en el
grupo control

Tasa en el grupo
experimental

Neuropata Diabtica

0.12

0.04

6.5 Aos

Retinopatas

0.42

0.12

6 aos

Nefropata

0.35

0.12

6 aos

Muerte a las 5 semanas

0.18

0.09

5 sem

Muerte a los 2 aos

0.25

0.15

2 aos

Muerte, apopleja o infarto de


miocardio

0.08

0.07

5.5 aos

Permanencia en residencias por


un largo perodo de tiempo

0.2

0.06

3 aos

Convulsiones recurrentes

0.19

0.14

Horas

Muerte por cncer de mama

0.003

0.002

9 aos

Aplopleja total o muerte

0.23

0.09

2 aos

Sndrome de distrs respiratorio

0.24

0.12

Das

psia prosttica

s probabilidades. Es un mtodo alternativo para evaluar el rendimiento de una prueba diagnstica con resultados dicotmico

NNT (1/RAR)
para evitar un
episodio
adicional

RAR
(Io-Ie)

0.08

12.5

0.3

3.3

0.23

4.3

0.09

11.1

0.1

10.0

0.01

100.0

0.14

7.1

0.05

20.0

0.001

1000.0

0.14

7.1

0.12

8.3

a con resultados dicotmicos (positivo

Resultado
del tacto
rectal

Resultado de la biopsia prosttica


TVP

no TVP

Total

TVP

725

256

981

no TVP

325

989

1314

total

1050

1245

2295

Probabilidad de un resultado positivo en pacientes con la enfermedad (VP)


RV (+) =

Probabilidad de un resultado positivo en personas sin la enfermedad (FP)


a/a+c

RV(+) =

b/b+d

S
=

(1-E)

0.69
=

0.21

3.29

Probabilidad de un resultado negativo en los pacientes con la enfermedad (FN)


RV (-) =

Probabilidad de un resultado negativo en personas sin la enfermedad (VN)


c/a+c

RV (-) =

d/d+b

1-S
=

0.31
=

0.79

0.39

Prevalencia =

45.75

VPP =

73.9

VPN =

75.3

rmedad (VP)

medad (FP)

3.29

Sensibilidad =

0.69

con la enfermedad (FN)

n la enfermedad (VN)

0.39

Especificidad =

0.79

Eco Dopler

Flebografa con Contraste


TVP

no TVP

Total

TVP

97

105

no TVP

12

124

136

total

109

132

241

Probabilidad de un resultado positivo en pacientes con la enfermedad (VP)


RV (+) =

Probabilidad de un resultado positivo en personas sin la enfermedad (FP)


a/a+c

RV(+) =

b/b+d

S
=

0.89

(1-E)

0.06

14.83

Probabilidad de un resultado negativo en los pacientes con la enfermedad


RV (-) =

Probabilidad de un resultado negativo en personas sin la enfermedad (V


c/a+c

RV (-) =

d/d+b

0.11

1-S
=

0.94

0.12

Prevalencia =
VPP =
VPN =

es con la enfermedad (VP)

as sin la enfermedad (FP)

14.83

Sensibilidad =

tivo en los pacientes con la enfermedad (FN)

gativo en personas sin la enfermedad (VN)

0.12

Especificidad =

0.45
0.92
0.91

0.89

0.11

0.94

0.06

Flebografa
Radioisotpica

Flebografa con Contraste


TVP

no TVP

Total

TVP

79

19

98

no TVP

23

120

143

total

102

139

241

Probabilidad de un resultado positivo en pacientes con la enfermedad (VP)


RV (+) =

Probabilidad de un resultado positivo en personas sin la enfermedad (FP)


a/a+c

RV(+) =

b/b+d

S
=

(1-E)

0.77
0.14

5.5

Probabilidad de un resultado negativo en los pacientes con la enfermedad (FN)


RV (-) =

Probabilidad de un resultado negativo en personas sin la enfermedad (VN)


c/a+c

RV (-) =

d/d+b

0.23

1-S
=

0.86

0.27

Prevalencia =

0.77

VPP =

0.81

VPN =

0.84

Sensibilidad =

0.77

fermedad (VP)

ermedad (FP)

0.23

pacientes con la enfermedad (FN)

rsonas sin la enfermedad (VN)


Especificidad =

0.86

0.14

0.77
0.81

0.84

0.77

0.86

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