FRANCISCA M CIFUENTES BELTRAN

La farmacocintica es la rama de la
farmacologa que se encarga de estudiar
los procesos mediante los cuales una
droga o frmaco puede ser asimilada
por el organismo.

FRMACOS MONITORIZADOS

2
Caractersticas:
De uso
prolongado

Muy txicos

FARMACOCINTICA

Srie LADME

Liberacin

Absorcin

Liberacin
del
complejo
activo

Movimiento del
frmaco desde
el sitio de
administracin
al torrente
sanguneo

Distribucin Metabolizacin Excrecin

Paso del
frmaco
del sistema
Circulatorio a
los Tejidos

Conversin
qumica del
frmaco en
compuestos
menos activos o
inactivos

Eliminacin
del frmaco

LIBERACIN Y ABSORCIN
Estn
condicionadas
por las vas de
administracin
de los
FRMACOS

La mayora de frmacos
son parcialmente
liposolubles y por tanto
necesitan utilizar una
protena transportadora
para poder distribuirse.

Lipoprotena

Albmina

METABOLIZACIN Y EXCRECIN
Las drogas administradas al organismo
abandonan el cuerpo ya sea inalteradas o
transformadas (metabolizadas).
El proceso de excrecin se realiza por 4 vas:

PRINCIPIOS BSICOS DE LA TDM

Cuando administramos una DOSIS NICA de
frmaco, su nivel sanguneo vara:

MESETA TERAPEUTICA

PRINCIPALES APLICACIONES TDM

Identificar a los pacientes no colaboradores.

Disminuir los episodios txicos por sobredosificacin.

Adaptarse a los cambios que se producen en el estado
estacionaria al evolucionar la enfermedad o la situacin
fisiologica.
Disminuir estancias hospitalarias. COSTES

MTODOS DE ENSAYO
ESPECTROFOTOMTRICOS
(poco utilizados)

INMUNOENSAYOS

CROMATOGRAFA

EMIT

ELISA
HPLC
FPIA

NEFELOMETRA

TOMA DE MUESTRAS
La muestra debe tomarse en fase estacionaria
En la peticin debe consignarse la dosis y la
hora exacta de la extraccin
A ser posible tomar la muestra en ayunas y
usar suero
Si no se puede determinar inmediatamente,
debe congelarse a -20C.

POBLACINES ESPECIALES
Nios:

Recin nacidos

Poca capacidad para

metabolizar y
excretarlos.

Nios 6-10 aos:

Gran capacidad para

el metabolismo

Adolescentes:

Disminuye
notablemente el
metabolismo de
frmacos.

Embarazadas

Principales factores a tener en cuenta:

Cambios en las
protenas
plasmticas

Incremento de
esteroides que
compiten con los
frmacos para ser
metabolizados

Cambios en la
funcion renal

Descenso de
protenas sricas
sobre todo
albmina.

Ancianos:
Disminucin de la
funcin renal
(debe
acompaarse
aclaramiento de
creatinina)

Menor capacidad
heptica para
metabolizar
frmacos

AMINOGLUCOSIDOS
Gentamicina y tobramicina: antibiticos
utilizados por su efectividad en infecciones
sistmicas graves causadas por bacterias G-.
Se administran por va intravenosa.
Tcnica de ensayo ms utilizada para estos es
la ELISA.

AMINOGLUCOSIDOS
TOMA DE MUESTRAS:
Tener en cuenta en la toma de muestras:
NO utilizar heparina como anticoagulante,
ocasiona interferencias.
Conocer bien las horas de administracin y final
de las mismas.
La muestra se recoger en el brazo contrario al de
la administracin.
Obtener datos de los picos y los valles para
realizar una monitorizacin eficaz.