Este artculo te mostrar como usar el promedio de tus glucosas para entender mejor tu diabetes.

Cmo estoy en promedio?

Una razn importante para saber su promedio de glucosa en la sangre es que est estrechamente
relacionado con el riesgo de desarrollar complicaciones a largo plazo. Como regla general, entre ms
cerca este tu promedio a cifras "normales" (alrededor de 90-130 mg/dL), mejor controlado estas. La
mayora de los monitores de glucosa pueden decirte el promedio de tu glucosa en
sangre.
Tu glucmetro probablemente tiene ms funciones de las que crees. Generalmente los monitores de
glucosa pueden almacenar los ltimos valores de glucosa en sangre, junto con la fecha y hora de la
medicin. Tambin pueden tener la capacidad de calcular el promedio de los ltimos 7 a 14 das. Esto
te permite saber tu nivel de glucosa en sangre promedio de las ltimas 1 o 2 semanas con tan slo
presionar un botn de tu medidor. Si haces esto cada semana o dos tendrs una buena idea de como
ha estado tu control en general.
Figura 1 Abajo se muestra un glucmetro con el promedio de 106 mg/dL de los ltimos 14 das.
Digamos que la persona de ste ejemplo tiene tambin una hemoglobina glucosilada de 7.9%.

Esto normalmente refleja la glucosa promedio de los ltimos 2-3 meses, que este caso equivaldra a
180 mg/dL. Por qu estos promedios son diferentes?
Comparando la hemoglobina A1C y el promedio de 14 das
Para ayudarte a entender mejor tu resultado de hemoglobina A1c, muchos laboratorios te indican el
equivalente estimado del valor promedio de glucosa (ver figura 2).
Figura 2: Niveles de Hemoglobina A1C y el promedio estimado de glucosa
Nivel Promedio de hemoglobina A1C (%)

Promedio de glucosa en sangre (mg/dL)*

14
335
13
326
12
298
11
269
10
240
9
212
8
183
7
154
6
126
5
97
* Nathan DM et al. Translating the A1C Assay into Estimated average Glucose Values. Diabetes Care,
Vol.3, No. 8, Aug.2008.
Cmo puedes aplicar esta tabla en ti?
La hemoglobina A1c mide el promedio de glucosa en sangre de los ltimos 2-3 meses. Si mides tu
glucosa al azar, varias veces cada da durante 2-3 meses, el promedio de nivel de glucosa en sangre en
tu medidor y el resultado de A1c sern prcticamente iguales. En la mayora de la gente, el promedio
de la glucosa de los ltimos 14 das reflejan la cifra de hemoglobina A1c, pero estos no coincidirn con
exactitud. El promedio sigue siendo una buena alternativa para ver como a estado tu control en las
ltimos 1-2 semanas. Esto puede mostrarte cmo los cambios en el cuidado de la diabetes, sobre todo
tus comidas, han afectado tu nivel de glucosa en sangre.
Cuanto ms frecuente midas tu glucosa, ms cerca el nivel de A1c y el promedio de 14 das ser. Esto
es especialmente cierto si haces la prueba antes y despus de las comidas y ocasionalmente por la
noche.
Tu promedio de glucosa en la sangre de los ltimos 14 das y los niveles de A1c pueden ser muy
diferentes, si:
Se han producido cambios importantes en el control de tu glucosa, recientemente. Debido a que la

medicin de la hemoglobina A1c hace referencia a los ltimos 2-3 meses y el promedio de las ltimas 2
semanas, si se ha logrado un mejor control en los ltimos 14 das, estos resultados an no se vern
reflejados en el nivel de A1c.
Slo mides tu glucosa antes de las comidas y las cifras glucosa en la sangre despus de comer es muy
alta. Estos valores se vern reflejados en el nmero de hemoglobina A1c, pero no en el promedio de
glucosa de los ltimos 14 das de tu glucmetro.
Tienes altas y bajas de glucosa muy fuertes durante la noche, pero no te despiertas para medir tu
glucosa. Una vez ms, estos valores anormales no se vern reflejados en el promedio que calcule el
medidor de glucosa, slo en las cifras de hemoglobina A1c.
Pinsalo de este modo, si tu hemoglobina A1C es alta, sabes que el promedio general de tu glucosa fue
alto. Sin embargo, esto no significa que ests descontrolado todo el da.
De hecho, cosas como olvidar una inyeccin a la hora de la comida o comer ms carbohidratos de lo
que tenas planeado puede causar picos, los cuales pueden ocurrir solamente en ciertos momentos del
da. El saber esto te permite concentrarte en resolver problemas especficos en tu rutina diaria para el
cuidado de la diabetes.
Quieres tener informacin ms especfica?
Adems de poner atencin a tu promedios de tus ltimos 7 14 das, puedes enfocarte en el promedio
de glucosa en alguna hora del da en particular. Este se llama promedio de un tiempo especfico.
Al observar los promedios de momento especficos puedes situaciones de conflicto en tu cuidado de
diabetes. Con este dato, puedes saber el promedio de las tres ltimas mediciones en un perodo de 2
horas que t especifiques. Este perodo generalmente gira alrededor de una comida, como puede ser la
cena. Pueden ser los promedios de antes o despus de comer.
Figura 3: Ejemplo de promedios especficos para cada comida

Figura 3 Muestra como trabaja. En este caso, el promedio de glucosa ms alto es en la cena (189
mg/dL). Esto significa que se requiere reducirlos carbohidratos o aumentar la dosis de insulina a la hora
de la comida. Esta persona podra trabajar n reducir su promedio de la cena en el curso de unas pocas
semanas. Despus, cuando los promedios de la cena se encuentren en cifras meta, l o ella puede
trabajar en reducir las cifras al acostarse.
Este enfoque se lama manejo por patrn. Con este modelo, puedes darte cuenta de cmo los
alimentos y las dosis de insulina afectan tu glucosa sangunea. Entonces puedes hacer ajustes, tanto en
la comida como en la dosis de insulina o ambos. Trabajas en problemas o momentos especficos para
resolverlos, uno a la vez.
En resumen, saber como sacar ms provecho a tu glucmetro es esencial porque los monitores de hoy
tienen ms aplicaciones tiles. Puedes disfrutar de ms que un control promedio de diabetes usando
estas nuevas funciones!
El Dr. Bailey es un mdico certificado en Endocrinologa, Metabolismo y la Medicina Interna. Es
especialista en el tratamiento de diabetes, osteoporosis, enfermedades de tiroides, y desrdenes de
lpidos en el Condado norte de endocrinologa. Se dedica de tiempo completo a la prctica clnica y es
un investigador activo en el seguimiento de estudios clnicos de la fase II a IV. El manejo ptimo de

datos de dispositivos mdicos es de su inters a largo plazo. Como Profesor Adjunto en la Universidad
de California en San Diego, es docente activo de endocrinologa. Es un conferencista tanto para
profesionales de la salud como para grupos de personas con diabetes.
Nota Importante: El contenido de este artculo no intenta sustituir el consejo, diagnstico o tratamiento
mdico. No retrases o dejes de consultar a tu mdico por haber ledo este artculo.