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GLOSARIO DEL CUIDADO ENFERMERO

NOTA: ESTE GLOSARIO ES UNA COMPILACIN DE CONCEPTOS QUE CONSIDERAMOS DE INTERS


PARA LA ENFERMERA. SI VA A CITAR ALGUNO DE ESTOS CONCEPTOS, ACUDA A LA FUENTE
ORIGINAL.
A
actitud filosfica. Perspectiva filosfica especfica que mantiene una persona o un grupo de
individuos. (Burns, Grove 2005: 513).
Actividades de enfermera. Actividades o acciones especficas que realiza la enfermera para llevar
a cabo una intervencin y que ayudan al paciente a avanzar hacia el resultado deseado. Las
actividades se traducen en una accin concreta. Para poner en prctica una intervencin se
requieren una serie de actividades. (McCloskey, Bulechek 2005).
Algoritmo. rbol de decisiones que proporciona un conjunto de reglas para solucionar un
problema concreto de la prctica. Su desarrollo se basa normalmente en la investigacin y en el
conocimiento terico. (Burns, Grove 2005: 513).
mbito. Lugar donde se realiza un estudio; puede ser natural, controlado parcialmente o
altamente controlado. (Burns, Grove 2005: 513).
Anlisis filosfico. Utilizacin de anlisis conceptuales o lingsticos para descubrir el significado y
desarrollar teoras de significado en investigaciones filosficas. (Burns,
Grove 2005: 515).
Auditora o revisin. Desarrollo riguroso del proceso de toma de decisiones que puede aplicarse
por un segundo investigador a los datos originales. Se hace para determinar si las conclusiones del
segundo investigador son similares a las del primer investigador. (Burns, Grove 2005: 515).
B
base de datos informatizada. Recopilacin de informacin estructurada que puede ser escaneada,
recuperada y analizada mediante el ordenador y que ayuda a tomar decisiones, realizar informes e
investigacin. (Burns, Grove 2005: 515).
Bibliografa terica. Anlisis de conceptos, mapas, teoras y marcos conceptuales que
confirman un problema y un objetivo de investigacin determinados. (Burns, Grove
2005: 515)

C
campo de investigacin. reas de temas de investigacin que se buscan para identificar fuentes
relevantes. (Burns, Grove 2005: 516).
Caos. (Del lat. chaos, y este del gr. , abertura). m. Estado amorfo e indefinido que se supone
anterior a la ordenacin del cosmos. || 2. Confusin, desorden. || 3. Fs. y Mat. Comportamiento
aparentemente errtico e impredecible de algunos sistemas dinmicos, aunque su formulacin
matemtica sea en principio determinista. (Microsoft Encarta 2006).
Caractersticas de la muestra. Datos demogrficos analizados para proporcionar una imagen de la
muestra. (Burns, Grove 2005: 516).
Caracterstica definitoria. Signo observable, informe verbal o atributo contextual que aumenta la
probabilidad de un diagnstico; sirve como clave o indicador de un diagnstico; un signo o
sntoma; un indicador anterior o actual de la interaccin del cliente con el entorno; una respuesta
humana. (Gordon 2003: 608). Claves observables / inferencias que se agrupan como
manifestaciones en un diagnstico enfermero real o de salud. (NANDA 2005-2006: 284). Grupo de
claves (signos, sntomas y factores de riesgo [relacionados]) frecuentemente asociados a un
diagnstico enfermero especfico. (Alfaro 2003: 263).
Carta rosa. Carta que rechaza una propuesta de beca de investigacin, con una crtica
de un comit cientfico que revis la propuesta. (Burns, Grove 2005: 516).
Causalidad. Relacin que precisa de tres condiciones: 1) debe existir una fuerte correlacin entre
la causa estudiada y el efecto; 2) la causa debe ser anterior en el tiempo al efecto, y 3) la causa
debe estar presente siempre que se produzca el efecto. (Burns, Grove 2005: 516).
Causalidad mltiple. Reconocimiento de que cierto nmero de variables
interrelacionadas pueden conllevar unas consecuencias particulares. (Burns, Grove 2005: 516).
Ciencia. Cuerpo de conocimientos coherente de una disciplina compuesto por resultados de
investigacin, teoras demostradas, principios cientficos y leyes. (Burns, Grove 2005: 516).
Clase. Es una subdivisin de un grupo mayor; una divisin de las personas o cosas por su calidad,
rango o grado. (Roget, 1980:157) referenciado en (Nanda 2005: 235).
Clasificacin. Disposicin sistemtica de fenmenos relacionados en grupos o clases basndose en
las caractersticas que tienen en comn. (NANDA 2005-2006: 285).
Claves. Piezas de informacin que impulsan a una persona a emitir un juicio. (Alfaro 2003: 263).

Clave de soporte. Signo observable, informe verbal o atributo contextual que sirve como indicador
de ms de un problema de salud; informacin que influye en la confianza en un juicio diagnstico;
un signo o sntoma; una caracterstica definitoria, generalmente de uno o ms diagnsticos.
(Gordon 2003: 608).
Clave diagnstica. Signo observable, informe verbal o atributo contextual que sirve como
indicador crtico de un problema de salud; criterio especfico que influye notablemente en la
probabilidad de un diagnstico; signo o sntoma que normalmente est presente cuando se da un
diagnstico especfico; una caracterstica definitoria. (Gordon 2003: 608).
Cdigo. Smbolo o abreviacin utilizada para clasificar palabras o frases en investigacin
cualitativa. (Burns, Grove 2005: 516).
Cdigo de Nuremberg. Cdigo tico de conducta que sirve para ayudar a los investigadores a
realizar la investigacin de manera tica. (Burns, Grove 2005: 516).
Coeficiente de correlacin. Trmino estadstico que se usa para indicar el grado de relacin entre
dos variables; el coeficiente va desde valores de +1 (relacin positiva perfecta), a 0 (no relacin),
hasta -1 (relacin inversa o negativa perfecta). (Burns,
Grove 2005: 517).
Cohortes. Muestras en estudios a lo largo del tiempo en el campo de la epidemiologa. (Burns,
Grove 2005: 517).
Comunidad. Grupo de personas y relaciones entre los miembros del grupo que se desarrollan
mientras comparten un entorno fsico comn y algunos organismos e instituciones (por ejemplo:
escuela, departamento de bomberos, colegio electoral). (McCloskey, Bulechek 2005).
Comunidad cientfica. Grupo de expertos cohesionado de una disciplina que crean nuevas ideas
de investigacin y desarrollan metodologas innovadoras para dirigir la investigacin. (Burns,
Grove 2005: 517).
Conducta cuidadora. Forma de actuar que demuestra comprensin y respeto por los ideales,
valores, sentimientos, necesidades y deseos de los dems. (Alfaro 2003: 263).
Conexin terica. Esquema terico desarrollado a partir de un estudio cualitativo; est expresado
claramente, es lgicamente coherente, refleja los datos y es compatible con la base de
conocimientos de las enfermeras. (Burns, Grove 2005: 517).

Congruencia metodolgica. Estndar para evaluar investigaciones cualitativas donde se examinan


el rigor en la documentacin, en el procedimiento, el rigor tico y la capacidad de revisin del
estudio. (Burns, Grove 2005: 517).
Concepto. Trmino que define y nombra de manera abstracta un objeto o fenmeno, otorgndole
una identidad o significado propios. (Burns, Grove 2005: 517).
Constructos. Conceptos a niveles muy elevados de abstraccin que tienen significados generales.
(Burns, Grove 2005: 518).
Conocimiento. Informacin que se adquiere de diversas maneras, se espera que sea un reflejo
detallado de la realidad y se incorpora y utiliza para conducir las acciones de una persona. (Burns,
Grove 2005: 517).
Criterios de muestreo. Descripcin de las caractersticas esenciales de inclusin o exclusin en la
poblacin diana. (Burns, Grove 2005: 516).
Criticismo. (De crtica). m. Sistema filosfico de Immanuel Kant. || 2. Teora metodolgica que
somete a crtica la posibilidad del conocimiento, sus lmites y sus fuentes. (Microsoft Encarta
2006).
Cuerpo de conocimientos. Informacin, principios y teoras organizados segn las creencias
aceptadas en una disciplina en un tiempo determinado. (Burns, Grove 2005: 518).
Cuidados de calidad. Cuidados de salud eficientes que aumentan la probabilidad de lograr
resultados deseados y reducen la probabilidad de resultados no deseados. (Alfaro 2003: 263).
Cultura. Manera de vivir perteneciente a un grupo de personas. (Burns, Grove 2005: 519). (Del lat.
cultra). f. cultivo. || 2. Conjunto de conocimientos que permite a alguien desarrollar su juicio
crtico. || 3. Conjunto de modos de vida y costumbres, conocimientos y grado de desarrollo
artstico, cientfico, industrial, en una poca, grupo social, etc. || 4. ant. Culto religioso. || ~ fsica.
f. Conjunto de conocimientos sobre gimnasia y deportes, y prctica de ellos, encaminados al pleno
desarrollo de las facultades corporales. || ~ popular. f. Conjunto de las manifestaciones en que se
expresa la vida tradicional de un pueblo. (Microsoft Encarta 2006).

D
declaracin de Helsinki. Cdigo tico que distingue la investigacin teraputica de la que no lo es;
basada en el Cdigo de Nuremberg. (Burns, Grove 2005: 519).
Deconstruccin. Idea actualmente de moda por la que el verdadero sentido de una obra no se
encuentra examinando lo que intenta decir, sino analizando la forma en que lo expresa. (Robert
Cumming. Arte. Madrid: Espasa. 2006).
Definicin. Componente de un diagnstico. Proporciona una descripcin clara y precisa; delinea su
significado y ayuda a diferenciarlo de diagnsticos similares. (NANDA 2005-2006: 284).
Definicin conceptual. Definicin proporcionada por una variable o concepto con significado
connotativo (abstracto, comprensible, terico) y que se establece mediante anlisis de conceptos,
derivacin de conceptos o sntesis de conceptos. (Burns, Grove 2005: 519).
Descripcin. Identificacin de las caractersticas de los fenmenos en enfermera; tambin se
pueden identificar las relaciones entre estos fenmenos. (Burns, Grove 2005: 519).
Diagnosticar. Emitir un juicio o identificar problemas o recursos basndose en las evidencias de la
valoracin. (Alfaro 2003: 263).
Diagnstico. Es la segunda fase del proceso enfermero; el proceso de analizar los datos y unir las
claves relacionadas para hacer juicios sobre el estado de salud; la opinin o juicio que se emite
tras completar el proceso diagnstico. (Alfaro 2003: 263).
Diagnstico enfermero. Juicio clnico sobre la respuesta de un individuo, familia o comunidad a
procesos vitales o problemas de salud reales o potenciales. Los diagnsticos enfermeros
proporcionan la base para la seleccin de intervenciones enfermeras para lograr los objetivos de
los que la enfermera es responsable (North American Nursing Diagnosis Association, 1994, 9
Conferencia.); nombre para un problema de salud real o potencial o un proceso vital que se refiere
a un conjunto de respuestas humanas; clase o categora especfica en un sistema de clasificacin
de diagnsticos. (Gordon 2003: 608) (NANDA 2005-2006: 284). Los diagnsticos enfermeros con
frecuencia se llaman respuestas humanas porque se centran en cmo responden las personas a
los cambios en su estado de salud o en sus circunstancias vitales (por ejemplo: cmo responden
ante una enfermedad o al tener un hijo). (Alfaro
2003: 263).

Diagnstico enfermero real. Describe respuestas humanas a procesos vitales / estados de salud
que existen en un individuo, familia o comunidad. Est apoyado por caractersticas definitorias
(manifestaciones, signos y sntomas) que sea agrupan en patrones de claves o inferencias
relacionadas. (NANDA 2005-2006: 284).
Diagnstico enfermero de riesgo. Describe respuestas humanas a estados de salud / procesos
vitales que pueden desarrollarse en un individuo, familia o comunidad vulnerables. Est apoyado
por factores de riesgo que contribuyen al aumento de la vulnerabilidad. (NANDA 2005-2006: 284).
(De riesgo o potencial): Problema de salud que puede desarrollarse si no se toman medidas
preventivas. (Alfaro 2003: 263).
Diagnstico enfermero de salud. Describe respuestas humanas a niveles de salud en un individuo,
familia o comunidad que estn en disposicin de mejorar. (NANDA 2005-2006: 284).
Diagnsticos enfermeros aprobados. Condiciones relacionadas con la salud que han sido
sometidas a consideracin por enfermeras y que han sido revisadas y aceptadas como
diagnsticos por la NANDA; clases o categoras de problemas de salud en un sistema de
clasificacin de diagnsticos enfermeros. (Gordon 2003: 608).
Diagrama. (Del lat. diagramma, y este del gr. , diseo). m. Dibujo geomtrico que sirve
para demostrar una proposicin, resolver un problema o representar de una manera grfica la ley
de variacin de un fenmeno. || 2. Dibujo en el que se muestran las relaciones entre las
diferentes partes de un conjunto o sistema. || ~ de flujo. m. Representacin grfica de una
sucesin de hechos u operaciones en un sistema, como el que refleja una cadena de montaje de
automviles. (Microsoft Encarta 2006).
Diseo de la investigacin. Anteproyecto para llevar a cabo un estudio; maximiza el control sobre
factores que pueden interferir en la validez de los resultados; gua el plan y desarrollo de un
estudio de modo que es ms indicado para alcanzar la meta deseada. (Burns, Grove 2005: 519).
Diseos metodolgicos. Los utilizados para desarrollar la validez y fiabilidad de los instrumentos
que se utilizan para medir conceptos y variables de la investigacin. (Burns, Grove 2005: 520).
Documentacin. Anotacin de observaciones, juicios, acciones, resultados de pruebas,
acontecimientos y planes relacionados con la salud o cuidados de la salud de un individuo, familia
o comunidad; pueden introducirse en un ordenador o escribirse en documentos en papel. (Gordon
2003: 608).

Dominio enfermero. Actividades y acciones que la enfermera est legalmente cualificada para
hacer o prescribir. (Alfaro 2003: 264).
Dominio. Esfera de actividad, estudio o inters. (Roget 1980: 287) referenciado en (Nanda 2005:
235).
Duelo. Desde una perspectiva constructivista, el duelo es la reconstruccin de un mundo de
significados que se ha visto amenazado por la prdida. En la literatura especializada, desde el
punto de vista de su evolucin podemos encontrar unos veinte tipos de duelo agrupables en tres
tipologas: duelo normal, duelo complicado y duelo patolgico. NANDA-I lo simplifica en Duelo y
Duelo Complicado, diagnsticos encuadrados en el dominio 9: Afrontamiento/tolerancia el estrs
dentro de la clase 2: Respuestas de afrontamiento descrito como el patrn de compromisos del
rol y relaciones.
E
efecto Hawthorne. Respuesta psicolgica en la que los individuos cambian su comportamiento
simplemente porque son sujetos de un estudio, no a causa del tratamiento de la investigacin.
(Burns, Grove 2005: 521).
Efectividad. f. Capacidad de lograr el efecto que se desea o se espera. || 2. Realidad, validez. El
documento necesita la firma del director para su efectividad. (Microsoft Encarta 2006).
Eficacia. (Del lat. efficaca). f. Capacidad de lograr el efecto que se desea o se espera. (Microsoft
Encarta 2006).
Eficiencia. (Del lat. efficienta). f. Capacidad de disponer de alguien o de algo para conseguir un
efecto determinado. (Microsoft Encarta 2006).
Eje. Dimensin de la respuesta humana que se considera en el proceso diagnstico. (Nanda 2005:
236).
Empirismo. m. Conocimiento que se origina desde la experiencia. || 2. Sistema filosfico basado
fundamentalmente en los datos de la experiencia. (Microsoft Encarta 2006).
Entrevista. Comunicacin oral estructurada o desestructurada entre investigador y sujeto, durante
la cual se obtiene informacin para el estudio. (Burns, Grove 2005: 520).
Epistemologa. (Del gr. , conocimiento, y -loga). f. Doctrina de los fundamentos y
mtodos del conocimiento cientfico. (Microsoft Encarta 2006).

Error diagnstico. Omisin o identificacin incorrecta de un problema de salud. (Alfaro 2003: 264).
Escala analgica visual. Lnea de 100 mm, terminada en ngulo recto en cada uno de los
extremos, con la que se pide a los sujetos que respondan y registren su respuesta a una variable
del estudio. (Burns, Grove 2005: 522).
Escala de Likert. (Vase tambin medicin). Instrumento diseado para la opinin o la actitud que
se tiene hacia algn sujeto; contiene diversas afirmaciones declarativas con una escala despus de
cada afirmacin. (Burns, Grove 2005: 522).
Estructuralismo. m. Teora y mtodo cientfico que considera un conjunto de datos como una
estructura o sistema de interrelaciones. (Microsoft Encarta 2006).
Escepticismo. (De escptico e -ismo). m. Desconfianza o duda de la verdad o eficacia de algo. || 2.
Doctrina de ciertos filsofos antiguos y modernos, que consiste en afirmar que la verdad no existe,
o que, si existe, el hombre es incapaz de conocerla. (Microsoft Encarta 2006).
Estndares. Formulaciones autorizadas por las que el colectivo profesional describe las
responsabilidades de las enfermeras (ANA, 1991) citado en (Alfaro 2003: 127).
Estndar de cuidados. Documentacin que fija el nivel mnimo de cuidados habituales
proporcionados a todos los usuarios en ciertas situaciones (se centra en lo que se observar en el
usuario para que usted sepa que se han brindado los cuidados). (Alfaro 2003: 127).
Estndar de prctica. Documento que determina lo que la enfermera har al proporcionar
cuidados en una situacin especfica. (Alfaro 2003: 127).
Estndar del ejercicio profesional. Formulaciones autorizadas que describen un nivel de conducta
competente en el desempeo del rol profesional. (Alfaro 2003: 127).
Etnografa. (De etno- y -grafa). f. Estudio descriptivo de las costumbres y tradiciones de los
pueblos. (Microsoft Encarta 2006).
Etnologa. (De etno- y -loga). f. Ciencia que estudia las causas y razones de las costumbres y
tradiciones de los pueblos. (Microsoft Encarta 2006).
Etiqueta. Componente de un diagnstico. Proporciona un nombre al diagnstico. Es un trmino o
frase concisa que representa un patrn de claves relacionadas. Puede incluir modificaciones.
(NANDA 2005-2006: 284).
Etiologa. Algo que se sabe que causa una enfermedad. Los trminos factor de riesgo y etiologa
pueden usarse como sinnimos. (Alfaro 2003: 264).

Existencialismo. (De existencial). m. Movimiento filosfico que trata de fundar el conocimiento de


toda realidad sobre la experiencia inmediata de la existencia propia. (Microsoft Encarta 2006).
Experiencia personal. Conocimientos adquiridos a travs de la participacin en el lugar de
observacin de un suceso, situacin o circunstancia. Benner (1984) describi cinco niveles de
experiencia en el desarrollo de conocimientos clnicos y pericia: 1) novel; 2) principiante; 3)
competente; 4) ms competente; 5) experto. (Burns, Grove 2005: 523).
Experimento. Procedimiento en el que los sujetos se agrupan al azar, se recogen datos y se llevan
a cabo anlisis estadsticos para dar soporte a una premisa. (Burns, Grove 2005: 523).
F
factor de riesgo. Signo observable, informe verbal o atributo contextual que indica un problema
potencial o situacin de riesgo. (Gordon 2003: 609). Factores ambientales y elementos fisiolgicos,
psicolgicos, genticos o qumicos que incrementan la vulnerabilidad de un individuo, familia o
comunidad ante un evento no saludable. (NANDA 2005-2006: 284). Algo que se sabe que causa o
contribuye a un problema especfico (por ejemplo: reduccin de la visin es un factor relacionado
de Riesgo de lesin). (Alfaro 2003: 264).
Factores etiolgicos. Causas probables de un problema de salud, normalmente basados en la
investigacin, relacin causal. (Gordon 2003: 609).
Factores relacionados. Condiciones o acontecimientos que tienen alguna asociacin con un
problema de salud. (Gordon 2003: 609). Factores que parecen mostrar algn tipo de patrn de
relacin con el diagnstico enfermero. Pueden describirse como antecedentes, asociados,
relacionados, contribuyentes o coadyuvantes al diagnstico. (NANDA 2005-2006: 285). Algo que se
sabe que est asociado con un diagnstico especfico. (Alfaro 2003: 264).
Familia. Dos o ms personas relacionadas por consanguinidad o por eleccin con responsabilidad
compartida para fomentar el desarrollo mutuo, la salud y el mantenimiento de las relaciones.
(McCloskey, Bulechek 2005).
Fenmeno. Un suceso o circunstancia que se observa, alguna cosa que al observador le parece
algo extraordinario o algo que aparece y se construye mentalmente. (Burns, Grove 2005: 524).

Fenomenologa. f. Fil. Teora de los fenmenos o de lo que aparece. || 2. En Friedrich Hegel,


filsofo alemn de comienzos del siglo XIX, dialctica interna del espritu que presenta las formas
de la conciencia hasta llegar al saber absoluto. || 3. Mtodo filosfico desarrollado por Edmund
Husserl que, partiendo de la descripcin de las entidades y cosas presentes a la intuicin
intelectual, logra captar la esencia pura de dichas entidades, trascendente a la misma consciencia.
(Microsoft Encarta 2006).
Fiabilidad. Grado de consistencia con que un instrumento mide un concepto; tres tipos de
fiabilidad son estabilidad, equivalencia y homogeneidad. (Burns, Grove 2005: 524).
Filosofas. Exploraciones racionales e intelectuales de las realidades, principios, conocimientos o
conductas. (Burns, Grove 2005: 525).
Formulacin diagnstica. Frase que describe claramente un diagnstico; incluye el nombre del
problema, su etiologa y cualquier evidencia que confirme su presencia. (Alfaro 2003: 264).
G
gestin de casos. Enfoque de los cuidados del enfermo que pretende mejorar el logro de objetivos
y la satisfaccin del enfermo, al tiempo que se reduce el coste global y la duracin e incidencia de
las estancias hospitalarias. (Alfaro 2003: 264).
Gnosis. (Del gr. , conocimiento). f. Conocimiento absoluto e intuitivo,
especialmente de la divinidad, que pretendan alcanzar los gnsticos. || 2. gnosticismo. (Microsoft
Encarta 2006).
Guas, protocolos, polticas y procedimientos. Documentos quedeterminan cmo administrar
cuidados en situaciones especficas. (Alfaro 2003: 127).
H
hermenutico, ca. (Del gr. ). adj. Perteneciente o relativo a lahermenutica. || 2. f.
Arte de interpretar textos y especialmente el de interpretar los textos sagrados. || 3. Fil. En la
filosofa de Hans-Georg Gadamer, teora de la verdad y el mtodo que expresa la universalizacin
del fenmeno interpretativo desde la concreta y personal historicidad. (Microsoft Encarta 2006).
Hiptesis. Afirmacin formal de la relacin que se espera que haya entre dos o ms variables en
una poblacin determinada. (Burns, Grove 2005: 525).

10

Humanismo. m. Cultivo o conocimiento de las letras humanas. || 2. Movimiento renacentista que


propugna el retorno a la cultura grecolatina como medio de restaurar los valores humanos. || 3.
Doctrina o actitud vital basada en una concepcin integradora de los valores humanos. (Microsoft
Encarta 2006).
I
indicador. Conducta o estado observable, concreto (por ejemplo: movimiento articular, ausencia
de enrojecimiento de la piel) que puede observarse para determinar el logro de un objetivo.
(Alfaro 2003: 264).
Indicador de un resultado. Un estado, conducta o percepcin ms concreta de un individuo,
familia o comunidad que sirve como indicacin para medir un resultado. Los indicadores de los
resultados del paciente susceptibles a las intervenciones enfermeras caracterizan el estado de un
paciente, familia o comunidad a nivel concreto. Algunos ejemplos de indicadores incluyen
describe estrategias para aumentar la salud, mantiene rutinas familiares habituales, ingesta
adecuada de lquidos. (Moorhead, Johnson, Maas 2005).
Inferencia. Forma en que alguien percibe o interpreta una clave (por ejemplo: una persona puede
percibir el silencio de otra como una aceptacin, mientras que una tercera puede interpretarlo
como un desafo). (Alfaro 2003: 264). Generalizacin de un caso especfico a una realidad general,
como parte de un todo, de lo concreto a lo abstracto, o de lo conocido a lo desconocido. (Burns,
Grove 2005: 526).
Inmersin cultural. Estrategia usada en investigacin etnogrfica para adquirir familiaridad con
aspectos relacionados con la cultura, como el lenguaje, las normas socioculturales y las
tradiciones. (Burns, Grove 2005: 527).
Instrumento de valoracin. Impreso utilizado para asegurar que se rene y anota toda la
informacin clave durante la valoracin. (Alfaro 2003: 264).
Intervencin de enfermera. Todo tratamiento, basado en el conocimiento y juicio clnico, que
realiza un profesional de enfermera para favorecer el resultado esperado del paciente.
(McCloskey, Bulechek 2005).
Intuicin. Saber algo sin tener evidencias que lo apoyen. (Alfaro 2003: 264).
Investigacin. Interrogaciones diligentes y sistemticas para dar validez y exactitud al
conocimiento existente y generar nuevos conocimientos. (Burns, Grove 2005: 527).

11

Investigacin cualitativa. Aproximacin sistemtica y subjetiva utilizada para describir


experiencias personales y darles significado. (Burns, Grove 2005: 528).
Investigacin cuantitativa. Proceso formal, objetivo y sistemtico utilizado para describir, estudiar
las relaciones y examinar las interacciones causa efecto entre las variables. (Burns, Grove 2005:
528).
J
juicio. Opinin que se forma tras analizar y sintetizar la informacin. (Alfaro 2003: 264).
L
logos. (Del gr. ). m. Fil. Discurso que da razn de las cosas. || 2. Razn, principio racional del
universo. || 3. En la teologa cristiana, Verbo o Hijo de Dios. ORTOGR. Escr. con may. inicial.
(Microsoft Encarta 2006).
M
Mapa conceptual. Estrategia que sirve para representar el marco de un estudio mediante un
diagrama en que se reflejan las interrelaciones entre los conceptos y las afirmaciones. (Burns,
Grove 2005: 529).
Mapas de cuidados. Vase vas crticas.
Medicin. (Vase tambin Escala de Likert). Escala tipo likert de cinco puntos que cuantifica el
estado del resultado o indicador de un paciente en un continuo desde el menos al ms deseable y
proporciona una puntuacin en un momento dado. La medicin reflejar un continuo como por
ejemplo: 1=gravemente comprometido; 2=sustancialmente comprometido; 3=moderadamente
comprometido; 4=ligeramente comprometido; 5=no comprometido. (Moorhead, Johnson, Maas
2005).
Metaanlisis. Elaboracin de anlisis estadsticos para integrar y sintetizar los resultados de
estudios finalizados para determinar qu es lo que se sabe y lo que se ignora sobre un rea de
investigacin en particular. (Burns, Grove 2005: 531).

12

Modelo. (Del it. modello). m. Arquetipo o punto de referencia para imitarlo o


reproducirlo. || 2. En las obras de ingenio y en las acciones morales, ejemplar que por su
perfeccin se debe seguir e imitar. || 3. Representacin en pequeo de alguna cosa. || 4.
Esquema terico, generalmente en forma matemtica, de un sistema o de una realidad compleja,
como la evolucin econmica de un pas, que se elabora para facilitar su comprensin y el estudio
de su comportamiento. || 5. Objeto, aparato, construccin, etc., o conjunto de ellos realizados
con arreglo a un mismo diseo. Auto modelo 1976. Lavadora ltimo modelo. || 7. En empresas, u.
en aposicin para indicar que lo designado por el nombre anterior ha sido creado como ejemplar o
se considera que puede serlo. Empresa modelo. Granjas modelo. || 8. Esc. Figura de barro, yeso o
cera, que se ha de reproducir en madera, mrmol o metal. || 9. Cuba. Impreso ( hoja con
espacios en blanco). || 10. Com. Persona de buena figura que en las tiendas de modas se pone los
vestidos, trajes y otras prendas para que las vean los clientes. || 11. Esc. y Pint. Persona u objeto
que copia el artista. || vivo. Com. Persona, por lo comn desnuda, que sirve para el estudio en el
dibujo. (Microsoft Encarta 2006).
Modelo conceptual. Conjunto de constructor relacionados muy abstractos que explican
ampliamente fenmenos de inters, asunciones y reflejan una actitud filosfica. (Burns, Grove
2005: 531).
Mundo emprico. El mundo que experimentamos a travs de nuestros sentidos; la porcin
concreta de nuestra experiencia. (Burns, Grove 2005: 532).
N
Necesidad. Requerimiento que, si se satisface, reduce el estrs y promueve una sensacin de
adecuacin y bienestar. (Alfaro 2003: 264).
Neopositivismo. m. Movimiento filosfico contemporneo que por influencia del crculo de Viena
destaca en filosofa la importancia del anlisis del lenguaje y de la metodologa cientfica.
(Microsoft Encarta 2006).

13

Nivel de abstraccin. Describe la concrecin o abstraccin de un concepto: a) Los conceptos muy


abstractos son tericos, pueden no ser directamente mensurables, no definirse por conceptos
concretos ni incluir conceptos concretos, estar desconectados de cualquier ejemplo concreto, y
ser independientes del tiempo y del espacio, tienen descriptores ms generales y pueden no ser
clnicamente tiles para la planificacin del tratamiento. b) Los conceptos concretos son
observables y mensurables, estn limitados en el tiempo y el espacio, constituyen una categora
especfica, ms exclusiva, nombran cosas o clases de cosas reales, estn restringidos por su
propia naturaleza y pueden ser clnicamente tiles para la planificacin del tratamiento. (NANDA
2005-2006: 285).
Nomenclatura. Sistema de designaciones (trminos) elaborado segn unas reglas preestablecidas
(American Nurses Association ANA, 1999) referenciado en (NANDA 2005-2006: 285).
North American nursing diagnosis association. Organizacin de enfermeras americanas y
canadienses y de otros varios pases dedicada a la identificacin, desarrollo y clasificacin de
diagnsticos enfermeros. (Gordon 2003: 609).
BIBLIOGRAFA

Alfaro Lefevre, R. Aplicacin del proceso enfermero. Fomentar el cuidado en colaboracin.


5 edicin. Barcelona: Masson. 2005.

Burns N, Grove S. Investigacin en enfermera. 3 edicin. Madrid: Elsevier Saunders.


2005.

Charrier, Ritter. El plan de cuidados estandarizado. Un soporte del diagnstico enfermero.


Barcelona: Masson. 2005.

Cumming R. Arte. Madrid: Espasa. 2006.

Gordon, M. Manual de Diagnsticos Enfermeros. Dcima Edicin. Madrid: Elsevier. 2003.

McCloskey, J.C. Bulechek, G.M. Clasificacin de Intervenciones de Enfermera (NIC). 4


edicin. Madrid: Mosby Elsevier. 2005.

Microsoft Encarta 2006. 1993-2005 Microsoft Corporation. Moorhead, S. Johnson, M.


Maas, M. Clasificacin de resultados de Enfermera(NOC). 3 edicin. Madrid: Mosby
Elsevier. 2005. NANDA Internacional. Diagnsticos enfermeros: Definiciones y clasificacin
2005- 2006. Madrid: Ediciones Elsevier. 2005.

14

A
ALTA:
Autorizacin que da el mdico para la reincorporacin de un paciente a la vida ordinaria; es el
punto en el cual termina la vinculacin activa de una persona con una organizacin o programa, y
estos ya no tienen responsabilidad activa sobre la atencin de la persona.
MBITO DE PRCTICA:
El espectro de actividades que realiza un facultativo en un establecimiento de atencin mdica.
El mbito lo determinan la capacitacin, la tradicin, las leyes o reglamentaciones o la
organizacin.
MBITO DE SERVICIOS:
El espectro de actividades que realizan el gobierno y el personal de gerencia, clnico y de apoyo.
ANLISIS DE CAUSA RAZ:
Proceso para identificar la base o los factores causales subyacentes a la variacin en el
desempeo, incluso la incidencia o posible incidencia de un evento centinela. Vase tambin
evento centinela.
ANLISIS DE VULNERABILIDAD DE RIESGO:
La identificacin de urgencias potenciales y los efectos directos e indirectos que estas urgencias
pueden tener sobre las operaciones del establecimiento de atencin mdica y sobre la demanda
de sus servicios.
ANLISIS EN EL LUGAR DE ATENCIN:
Anlisis realizados en lugares fuera del entorno tradicional del laboratorio, por lo general en el
lugar donde se presta atencin a las personas o en sus alrededores.
ANATOMA PATOLGICA:
Servicios relacionados con la resolucin de problemas clnicos, en especial mediante mtodos de
laboratorio para diagnsticos clnicos. Incluye qumica clnica, bacteriologa y micologa,
parasitologa, virologa, microscopa clnica, hematologa, inmunohematologa y coagulacin,
inmunologa, serologa y radiobioensayo.

15

ANESTESIA Y SEDACIN:
La administracin a una persona, en cualquier entorno, por cualquiermotivo, a travs de cualquier
va, de medicamentos para inducir una prdida parcial o total de la sensibilidad, a fin de llevar a
cabo un procedimiento quirrgico o de otro tipo. Existen cuatro niveles de sedacin y anestesia:
Sedacin mnima (ansilisis):
Un estado provocado por frmacos durante el cual los pacientes responden con normalidad a las
rdenes orales. Si bien la funcin cognitiva y la coordinacin podran resultar afectadas, las
funciones respiratoria y cardiovascular no se ven afectadas.
Sedacin de procedimiento (o moderada, anteriormente denominada sedacin consciente):
una depresin del nivel de conciencia, provocada por frmacos, durante la cual los pacientes
responden con determinacin a las rdenes orales, ya sean solas o acompaadas de una leve
estimulacin tctil. El reflejo de retirada por un estmulo doloroso no se considera una respuesta
con determinacin. No se necesita ninguna intervencin para mantener una va respiratoria
permeable en el paciente, y la respiracin espontnea es adecuada. Por lo general se mantiene la
funcin cardiovascular.
Sedacin profunda/analgesia: Una depresin del nivel de conciencia, provocada por frmacos,
durante la cual los pacientes no pueden ser despertados fcilmente, pero responden con
determinacin luego de estmulos reiterados dolorosos. Es posible que se vea afectada la
capacidad de mantener en forma independiente la funcin respiratoria. Los pacientes quiz
necesiten ayuda para mantener una va respiratoria permeable, y puede que no sea adecuada la
respiracin espontnea. Por lo general se mantiene la funcin cardiovascular
Anestesia: consta de anestesia general y anestesia raqudea o regional importante. No incluye la
anestesia local.
La anestesia general es una prdida de conciencia, provocada por frmacos, durante la cual los
pacientes no pueden ser despertados, ni siquiera por estmulos dolorosos. A menudo resulta
afectada la capacidad de mantener en forma independiente la funcin respiratoria. Los pacientes
a menudo necesitan ayuda para mantener una va respiratoria permeable, y se necesitar
ventilacin de presin positiva debido a la respiracin espontnea deprimida o a la depresin de la
funcin neuromuscular provocada por frmacos. Posiblemente resulte afectada la funcin
cardiovascular.

16

ATENCIN CONTINUADA O CONTINUA:


El hecho de hacer coincidir las necesidades constantes del paciente con el nivel y tipo de atencin,
tratamiento y servicio adecuados, dentro de una organizacin o entre varias organizaciones.
Estndares para la Certificacin de Hospitales
ATENCIN EXTERNA:
Tipos de servicios de atencin mdica que se brindan a los pacientes en rgimen ambulatorio. Los
servicios de atencin externa se proporcionan en varios entornos, que van desde instalaciones
quirrgicas independientes hasta centros de cateterismo cardaco.
ATENCIN NUTRICIONAL:
Intervenciones y orientacin para promover una nutricin adecuada. Esta actividad se basa en una
evaluacin del estado nutricional y en informacin sobre alimentos, otras fuentes de nutrientes y
preparacin de alimentos. Tiene en cuenta los orgenes culturales y el nivel socioeconmico del
paciente.
C
CALIDAD DE LA ATENCIN:
El grado en que los servicios de salud para pacientes y poblaciones aumentan la probabilidad de
obtener los resultados deseados y son coherentes con el conocimiento profesional actual. Las
dimensiones del desempeo incluyen lo siguiente: cuestiones de perspectiva del paciente,
seguridad del entorno de atencin, y accesibilidad, idoneidad, continuidad, efectividad, eficacia,
eficiencia y oportunidad de la atencin.
CALIFICACIONES:
Evidencia de competencia, habilitaciones actuales y relevantes, educacin, capacitacin y
experiencia. Cada organizacin podr agregar otros criterios. Vase tambin competencia;
verificacin de calificaciones.
COFEPRIS:
Comisin Federal para la Proteccin contra Riesgos Sanitarios. rgano desconcentrado de la
Secretara de Salud, con autonoma tcnica, administrativa y operativa, que tiene a su cargo el
ejercicio de las atribuciones en materia de regulacin, control y fomento sanitarios en los trminos
de la Ley General de Salud y dems disposiciones aplicables.

17

COMIT DE FARMACIA Y TERAPUTICA (COFAT).


rgano de carcter tcnico-consultivo, de asesoramiento, coordinacin e informacin relacionada
con el uso y manejo de los medicamentos en el hospital. Est comit es el elemento esencial para
el buen funcionamiento de la farmacia hospitalaria, ya que en ste se seleccionan los
medicamentos, se elabora el Cuadro Bsico (Listado) de medicamentos del hospital y se preparala
Gua Farmacoteraputica, elemento rector de las polticas de prescripcin del hospital, as como
de los protocolos de atencin y guas de prctica clnica.
Fuente: Modelo Nacional de Farmacia Hospitalaria
COMPETENCIA.
Determinacin de las aptitudes, conocimiento y capacidad de una persona para satisfacer
expectativas definidas una descripcin de puesto.
CONSENTIMIENTO INFORMADO:
Documentos escritos, signados por el paciente o su representante legal, mediante los cuales se
acepte, bajo debida informacin de los riesgos y beneficios esperados, un procedimiento mdico o
quirrgico con fines de diagnstico o, con fines diagnsticos, teraputicos o de rehabilitacin.
Estas cartas se sujetarn a los requisitos previstos en las disposiciones sanitarias, sern revocables
mientras no inicie el procedimiento para el que se hubieren otorgado y no obligarn al mdico a
realizar u omitir un procedimiento cuando ello entrae un riesgo injustificado hacia el paciente.
CONTROL:
Revisin peridica de la informacin. El propsito del control esidentificar los cambios en una
situacin.
CUASIFALLA:
Toda variacin del proceso que no afect un resultado pero cuya recurrencia implica una
probabilidad importante de resultados adversos graves. Dicha ocasin cae dentro del alcance de
la definicin de evento adverso.
Vase tambin evento adverso.
CRITERIOS DE BASE FISIOLGICA:
Criterios centrados en la rama de la biologa que se ocupa de las funciones de los organismos vivos
y sus partes, de los factores fsicos y qumicos y los procesos implicados.

18

CRITERIOS DE EXAMEN:
Un conjunto de reglas o pruebas estandarizadas aplicadas a grupos de pacientes sobre la cual se
basa un juicio preliminar
D
DATOS:
Hechos, observaciones clnicas o mediciones recolectadas durante una actividad de evaluacin.
Previo a su anlisis los datos se denominan datos en bruto.
DECLARACIN DE PROPSITO:
Breve explicacin de la justificacin, el significado y la trascendencia de un estndar, expresada en
este manual bajo el encabezado Propsito.
DECLARACIN DE MISIN:
Expresin escrita que expone el propsito de una organizacin o de uno de sus componentes. La
generacin de una declaracin de misin generalmente precede a la formacin de metas y
objetivos.
DERIVACIN:
El envo de una persona (1) de la consulta de un mdico a la de otro o a la de un especialista; o (2)
de un entorno o servicio a otro, o a otro recurso, ya sea para consulta o para atencin que la
fuente que deriva no est preparada o calificada para proporcionar.
DESASTRE:
Vase emergencia
DESCRIPCINDE PUESTO:
Explicacin de un puesto de trabajo que incluye las tareas, responsabilidades y condiciones
requeridas para llevar a cabo el trabajo.
DESECHOS INFECCIOSOS:
Vase materiales y desechos infecciosos
DESECHOS MDICOS:
Vase materiales y desechos peligrosos

19

E
EDUCACIN DENTRO DEL SERVICIO:
Educacin organizada, por lo general impartida en el lugar de trabajo, diseada para mejorar las
habilidades del personal o para ensearles nuevas destrezas relevantes para su trabajo y para las
disciplinas que manejan.
EFECTO SECUNDARIO:
Resultado indirecto predecible pero inevitable de los efectos farmacolgicos del medicamento
EFICIENCIA:
La relacin entre los resultados (de la atencin) y los recursos utilizados para prestar la atencin.
Por ejemplo, cuando dos programas utilizan la misma cantidad de recursos, el que logra un mayor
ndice de cobertura de vacunacin es el ms eficiente. El aumento de la eficiencia implica lograr
los mismos resultados con menos recursos, o ms resultados con la misma cantidad de recursos.
EMERGENCIA:
Una ocasin imprevista o repentina, como una ciruga de urgencia necesaria para evitar la
muerte o una discapacidad grave.
Un evento natural o provocado por el hombre que trastorna significativamente el entorno de
atencin (por ejemplo, daos al edificio o al terreno del establecimiento por vientos fuertes,
tormentas o terremotos), que trastorna significativamente la atencin y el tratamiento (por
ejemplo, prdida de servicios bsicos como electricidad, agua o telfonos debido a inundaciones,
disturbios civiles, accidentes o emergencias en el establecimiento o en su comunidad), o que
resulta en demandas repentinas de los servicios del establecimiento (por ejemplo ataque
bioterrorista, derrumbe de un edificio o choque de aviones en la comunidad del establecimiento).
Algunas emergencias se denominan desastres o eventos creadores de lesiones potenciales.
ENSAYO CLNICO:
Prueba de una terapia realizada en tres o a veces cuatro fases, dependiendo del propsito, el
tamao y el alcance de la prueba:
Los ensayos de la Fase Ievalan la seguridad de los frmacos, dispositivos o tcnicas de
diagnstico, teraputicos profilcticos, para determinar el rango seguro de la dosis (si
correspondiera). En ellos participa una pequea cantidad de sujetos sanos. El ensayo dura
generalmente alrededor de un ao.

20

Los ensayos de la Fase IIestn por lo general controlados para evaluar la efectividad y la dosis
(si correspondiera) de los frmacos, dispositivos o tcnicas. En estos estudios participan varios
cientos de voluntarios, incluida una cantidad limitada de pacientes con la enfermedad o el
trastorno en el que se centra el estudio. El ensayo dura generalmente alrededor de dos aos.
Los ensayos de la Fase IIIverifican la efectividad de los frmacos, dispositivos o tcnicas
determinados en los estudios de la Fase II. Se controla a los pacientes de la Fase II para identificar
toda reaccin adversa a causa del uso a largo plazo. Estos estudios cuentan con la participacin de
grupos de pacientes lo suficientemente grandes como para identificar respuestas relevantes desde
el punto de vista clnico. El ensayo dura generalmente alrededor de tres aos.
Los ensayos de la Fase IVestudian los frmacos, dispositivos o tcnicas que han sido aprobadas
para la venta al pblico en general. Estos estudios suelen realizarse para obtener ms datos sobre
la seguridad y la eficacia de un producto.
EQUIPO MDICO:
Equipo fijo y porttil utilizado para el diagnstico, tratamiento, control y atencin directa de los
pacientes.
ERROR DE MEDICACIN:
Todo error evitable que podra ser causado por el uso inadecuado de un medicamento y poner en
peligro la seguridad del paciente.
ESTNDAR:
Una declaracin que define las expectativas de desempeo, estructuras o procesos que deben
estar implementados para que una organizacin brinde atencin, tratamiento y servicios seguros y
de alta calidad.
ESTNDARES CENTRADOS EN EL PACIENTE:
Para efectos de la certificacin del Consejo de Salubridad General son los estndares quese
organizan segn lo que se hace directa o indirectamente para los pacientes o a los pacientes (por
ejemplo, educacin de pacientes, creacin de registros de pacientes, evaluacin de pacientes).
ESTNDARES DE GESTIN DEL ESTABLECIMIENTO DE ATENCIN MDICA:
Para efectos de la certificacin del Consejo de Salubridad General son los estndares que se
organizan conforme a lo que se hace directa o indirectamente para asegurar una organizacin y
una instalacin segura, efectiva y bien gestionada (por ejemplo, prevencin y control de
infecciones, gestin de las instalaciones, calificaciones del personal).

21

ESTADO FUNCIONAL:
Capacidad de las personas de cuidar de s mismos fsica y emocionalmente, segn corresponda
conforme a su grupo etario. El estado funcional puede dividirse en funciones sociales, fsicas y
psicolgicas. El estado funcional puede evaluarse haciendo preguntas durante los exmenes
mdicos peridicos o a travs de instrumentos formales de evaluacin. Vase tambin medicin.
EVALUACIN BASADA EN ESTNDARES:
Un proceso de evaluacin que determina el cumplimiento de un establecimiento de atencin
mdica o de un facultativo con los estndares preestablecidos.
EVENTO ADVERSO:
Un suceso imprevisto, indeseado o potencialmente peligroso en un establecimiento de atencin
mdica. Vase tambin evento centinela.
EVENTO CENTINELA:
Un suceso imprevisto que implica la muerte, una prdida permanente grave de una funcino una
ciruga incorrecta.
EXPEDIENTE CLNICO DEL PACIENTE:
Un informe escrito de la variedad de informacin de salud del paciente, como por ejemplo
hallazgos de las evaluaciones, detalles del tratamiento, notas sobre la evolucin y resumen del
alta. Este registro es creado por mdicos y otros profesionales de la salud.
EXTRACCIN DE RGANOS:
Remocin de un rgano con fines de transplante.
F
FAMILIA:
La o las personas que ocupan un lugar importante en la vida del paciente. Esto puede incluir a
personas no relacionadas legalmente con el paciente. Esta persona o personas a menudo se
denominan terceros responsables de la toma de decisiones, si estuvieran autorizadas para tomar
decisiones por el paciente en caso de que el mismo perdiera su capacidad para hacerlo.

22

G
GESTIN DE LA UTILIZACIN:
Planificacin, organizacin, direccin y controlde los recursos. Es importante el modo en que una
organizacin relaciona esto con la atencin al paciente.
GOBIERNO:
La persona o personas, grupo u organismo que ostentan la mxima autoridad y responsabilidad en
la implementacin de polticas, el mantenimiento de la calidad de atencin y en la provisin de
gestin y planificacin del establecimiento. Otros nombres para este grupo incluyen junta,
junta de administracin, junta de gobierno,
junta de comisionados y cuerpo de gobierno.
GUAS DE PRCTICA CLNICA:
Declaraciones que ayudan a los mdicosy a los pacientes a elegir la atencin mdica adecuada
para problemas clnicos especficos (por ejemplo, recomendaciones sobre el manejo de casos de
diarrea en nios menores de 5 aos). Se gua al
MDICO ATRAVS DE TODAS LAS FASES DE LA ATENCIN (preguntas a formular, signos fsicos a
buscar, anlisis de laboratorio a indicar, evaluacin de la situacin, tratamiento a indicar y
seguimiento).
H
HABILITACIN:
Derecho legal otorgado por un organismo gubernamental en conformidad con el estatuto que rige
una ocupacin (como por ejemplo mdicos, enfermeras, trabajadores psiquitricos, trabajadores
sociales o el funcionamiento de una instalacin de atencin mdica).
I
INDICADOR:
Una medida utilizada para determinar, en el tiempo, el desempeo de funciones, procesos y
resultados de una organizacin.

23

L
LDER:
Individuo que establece expectativas, elabora planes e implementa procedimientos para evaluar y
mejorar la calidad de las funciones y procesos de gobierno, de gestin y clnicos del
establecimiento. Los lderes descritos en los estndares incluyen al menos los lderes del cuerpo de
gobierno, el presidente ejecutivo y dems gerentes generales, los lderes de departamentos, los
lderes electos y nombrados del personal mdico y de los departamentos clnicos, y dems
miembros del personal mdico en puestos administrativos dentro del establecimiento, y la jefe de
enfermeras y dems lderes de enfermera.
LISTA DE NO UTILIZAR:
Un catlogo escrito de abreviaturas, siglas y smbolos que no deben utilizarse en una organizacin,
ya sea escritos a mano o ingresados en una computadora como texto libre, debido a su naturaleza
potencialmente confusa.
M
MAPA DE RIESGO:
Un elemento clave que apoya la planeacin para reducir los efectos destructivos que provocan los
fenmenos naturales o antropognicos, es identificar los riesgos a los que est expuesto el pas.
Conocer dnde, cundo y cmo afectan estos eventos perturbadores, permite a las autoridades y
comunidad adoptar medidas de prevencin que mitiguen el impacto de los desastres.
MATERIALES Y DESECHOS PELIGROSOS:
Materiales cuya manipulacin, uso y almacenamiento estn pautados o definidos por
reglamentaciones locales, regionales o nacionales, vapores peligrosos y fuentes de energa
peligrosas.
MEDICAMENTO:
Todo medicamento recetado, muestras de medicamentos, remedios herbales, vitaminas,
productos nutracuticos, medicamentos de venta libre, vacunas, agentes de diagnstico y
contraste empleados o administrados a personas para diagnosticar, tratar o prevenir
enfermedades u otros trastornos anormales, medicamentos radiactivos, tratamientos de terapia
respiratoria, nutricin parenteral, hemoderivados y soluciones intravenosas (simples, con
electrolitos y/o frmacos).

24

MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO:


Aquellos frmacos que conllevan un riesgo de error que puede conducir a resultados adversos
importantes.
MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA (O DE BASE CIENTFICA):
Toma de decisiones mdicas basadas en evidencia emprica o a falta de la misma, en el consenso
de expertos (como por ejemplo declaraciones de consenso promovidas por asociaciones
profesionales). El enfoque requiere la comprensin de resultados contradictorios y la evaluacin
de la calidad y la solidez de la evidencia. Finalmente, los mdicos deben saber cmo se aplicaesto
a los pacientes y a la poltica de atencin mdica.
MEDICIN:
Recoleccin de datos cuantificables sobre una funcin, un sistema o un proceso (se
mide).Herramienta cuantitativa. Vase tambin indicador
MEJOR PRCTICA:
Tcnicas, mtodos o procesos clnicos, cientficos o profesionales reconocidos por una mayora de
profesionales de un campo en particular como los ms efectivos para obtener un resultado en
particular en comparacin con cualquier otra prctica. Estas prcticas, tambin denominadas a
veces buena prctica o prctica superior estn, tpicamente, basadas en la evidencia y se
alcanzan por consenso.
METODOLOGA TRAZADORA:
Es la metodologa de evaluacin que utiliza el Consejo de Salubridad General para auditar a
establecimientos de atencin mdica; se analizan los sistemas de una organizacin, mediante el
seguimiento de pacientes individuales a travs del proceso de atencin mdica del
establecimiento, en la secuencia experimentada por los pacientes. Dependiendo del entorno de
atencin mdica, esto puede requerir que los evaluadores visiten mltiples unidades de atencin,
departamentos o reas dentro de una organizacin o una nica unidad de atencin para rastrear
la atencin prestada a un paciente:
Rastreo de un paciente: metodologa para evaluar la experiencia total de atencin de un paciente
en particular dentro de un establecimiento de atencin mdica.
Rastreo del sistema: sesin durante la evaluacin en el centro dedicada a evaluar cuestiones de
suma prioridad referidas a la seguridad y calidad de la atencin, en todo el sistema del
establecimiento. Entre los ejemplos de dichas cuestiones se incluyen la prevencin y control de
infecciones, el manejo de medicamentos, y el uso de la informacin.

25

MULTIDISCIPLINARIO:
Que incluye representantes de varias profesiones, disciplinas o reas de servicio.
O
OBSERVACIN:
El tiempo durante el cual un paciente es observado de cerca por uno o ms prestadores de
atencin
ORGANIGRAMA:
Representacin grfica de cargos y relaciones de subordinacin en una organizacin, a veces
denominada diagrama organizativo o tabla del establecimiento.
ESTABLECIMIENTO DE ATENCIN MDICA:
Todo aquel pblico, social o privado, fijo o mvil, cualquiera que sea su denominacin, que preste
servicios de atencin mdica, ya sea ambulatoria o para internamiento de enfermos, excepto
consultorios (Fraccin III del artculo 7 del Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de
Prestacin de Servicios de Atencin Mdica).
OTORGAMIENTO DE PRIVILEGIOS:
Proceso en el cual un facultativo sanitario obtiene autorizacin, por parte de un establecimiento
de atencin mdica, para acceder a un mbito y un contenido especficos de servicios de atencin
al paciente (es decir, privilegios clnicos), basado en la valoracin de las calificaciones y el
desempeo de la persona.
P
PACIENTE:
Persona que recibe atencin, tratamiento y servicios. Para los estndares, el paciente y la familia
son considerados una sola unidad de atencin.
PACIENTE AMBULATORIO:
Generalmente, personas que no necesitan el nivel de atencin asociado con el entorno ms
estructurado de la internacin o de un programa residencial. En muchos pases, la atencin
ambulatoria se conoce tambin como atencin externa. En algunos pases, los pacientes
ambulatorios se consideran admitidos en una organizacin de asistencia sanitaria; en otros,
dichos pacientes se consideran inscritos. Vase tambin atencin externa.

26

PACIENTE INTERNADO:
Generalmente, personas admitidas y alojadas en un establecimiento de atencin mdica, al menos
de un da para el otro.
PAUTAS DE PRCTICA:
Herramientas que describen los procesos que los ensayos clnicos o un consenso de opiniones de
expertos consideran los ms efectivos en la evaluacin y/o tratamiento de un paciente que padece
un sntoma, trastorno o diagnstico especficos, o que describen un proceso especfico. Son
sinnimos, entre otros, parmetros de prctica, protocolo, patrn de prctica preferida y pauta.
Vase tambin pautas basadas en la evidencia (o de base cientfica) y pautas de prctica clnica
PERSONA CALIFICADA:
Una persona o miembro del personal que pueden participar en una o todas las actividades o
servicios de atencin del establecimiento. La calificacin es determinada por lo siguiente:
educacin, capacitacin, experiencia, competencia, habilitacin correspondiente, leyes o
reglamentaciones, registro o certificacin.
PERSONAL:
Segn sea adecuado a sus roles y responsabilidades, todas las personas que brindan atencin,
tratamiento y servicios en el hospital (por ej., el personal mdico y el de enfermera), incluidos los
asalariados (por ej, personal permanente, temporal y de medio tiempo, al igual que empleados
contratados), los voluntarios y los estudiantes de profesiones sanitarias.
PERSONAL CLNICO:
El que proporciona atencin directa al paciente (mdicos, enfermeras, etc.)
PERSONAL NO CLNICO:
El que proporciona atencin indirecta al paciente (en admisiones, servicio de alimentacin, etc.)
PLAN:
Mtodo detallado, formulado de antemano, que identifica necesidades, enumera estrategias para
atender dichas necesidades, y establece metas y objetivos. El formato del plan puede incluir
narraciones, polticas y procedimientos, protocolos, pautas de prctica, rutas clnicas, mapas de
atencin o una combinacin de los mismos.

27

PLAN DE ATENCIN:
Un plan que identifica las necesidades de atencin del paciente, enumera la estrategia para
atender dichas necesidades, documenta las metas y objetivos del tratamiento, describe los
criterios para finalizar las intervenciones y documenta la evolucin de la persona en pos de
alcanzar las metas y objetivos especificados. Se basa en los datos recolectados durante la
evaluacin del paciente. En algunas organizaciones, el formato del plan puede estar guiado por
polticas y procedimientos, protocolos, pautas de prctica y rutas clnicas especficos o una
combinacin de los mismos. El plan de atencin puede incluir prevencin, atencin, tratamiento,
habilitacin y rehabilitacin. Vase tambin plan.
PLAN(ES) DE GESTIN AMBIENTAL:
Documento escrito del establecimiento que describe el proceso implementado para las siguientes
reas de operacin: seguridad y proteccin, materiales peligrosos, urgencias, seguridad ante
incendios, equipos mdicos y servicios bsicos. El plan identifica los procedimientos especficos
que describen las estrategias, acciones y responsabilidades atenuantes, de preparacin, de
respuesta y de recuperacin.
PROCEDIMIENTO INVASIVO:
Procedimiento que implica un pinchazo o una incisin en la piel, o la introduccin de un
instrumento material extraos en el cuerpo.
PROCESO:
Una serie de acciones (o actividades) que transforman los aportes (recursos) en resultados
(servicios). Por ejemplo, un programa de educacin sanitaria rural requerir que el personal
elabore una estrategia educativa, materiales educativos y que imparta las sesiones educativas.
PROCESO DE ATENCIN AL PACIENTE:
El acto de proporcionar espacio, comodidad y tratamiento a una persona. Esto implica la
responsabilidad por la seguridad, incluido el tratamiento, los servicios, la habilitacin, la
rehabilitacin y dems programas que la organizacin o la red soliciten para la persona.

28

PROGRAMAS DE LABORATORIO DE ESPECIALIDADES:


Programas que incluyen disciplinas de laboratorio tales como qumica(incluso toxicologa, prueba
de frmacos teraputicos, y prueba de abuso de drogas), citogentica e inmunogentica clnica,
inmunologa de diagnstico, embriologa, hematologa (incluso anlisis de coagulacin),
histocompatibilidad, inmunohematologa, microbiologa (incluso bacteriologa, micobacteriologa,
micologa, virologa y parasitologa), biologa molecular, anatoma patolgica (incluso patolgica
quirrgica, citopatologa y necropsia) y radiobioensayo.

PROGRAMA DE MANEJO DE RIESGOS:


Actividades clnicas y administrativas que emprenden las organizaciones para identificar, evaluar y
reducir el riesgo de lesiones de los pacientes, el personal y los visitantes, y el riesgo de prdida
para la organizacin misma.
PROFESIONAL DE LA SALUD:
Toda persona que haya completado estudios y est capacitado para trabajar en un campo de la
atencin mdica. Esto incluye a mdicos, odontlogos, enfermeras y profesionales de la salud
relacionados. Los profesionales de la salud a menudo poseen una habilitacin emitida por un
organismo gubernamental o estn certificados por una organizacin profesional.
PROTOCOLO:
Plan de tratamiento cientfico o descripcin del estudio, que incluye tipos de participantes del
ensayo, cronograma, procedimientos, medicamentos y dosis, etc.,para el empleo de un
procedimiento experimental o un tratamiento nuevo, con la intencin de medir las aplicaciones en
seres humanos.
R
RECLUTAR:
Buscar, por lo general se refiere a nuevos empleados u otros miembros de una organizacin.
RESULTADO:
El o los efectos que provoca una intervencin sobre un problema de salud especfico. Refleja el
propsito de la intervencin. Por ejemplo, el o los resultados de un programa de educacin
sanitaria rural sobre el agua potable segura pueden ser menos episodios de diarrea en nios
menores de 5 aos, o una disminucin de la mortalidad infantil a causa de la diarrea.

29

RESUMEN DEL ALTA:


Una seccin del expediente clnico del paciente que resume los motivos de admisin, los hallazgos
importantes, los procedimientos realizados, el tratamiento administrado, el estado del paciente al
alta y toda instruccin especfica dada al paciente o a la familia (por ejemplo, seguimiento,
medicamentos).
RUTAS CLNICAS:
Un rgimen de tratamiento acordado que incluye todos los elementos de la atencin.
S
SEDACIN:
Vase anestesia y sedacin.
SEGURIDAD:
El grado en que los edificios, el terreno y el equipo del establecimiento no representan un peligro
o un riesgo para los pacientes, el personal o los visitantes.
SERVICIOS SUBRROGADOS/CONTRATADOS:
Servicios prestados mediante un contrato por escrito con otra organizacin, organismo o persona.
El contrato especifica los servicios o personal a proporcionarse en nombre del establecimiento
solicitante, y las tarifas por prestar dichos servicios personal.
SERVICIOS DE REHABILITACIN:
El empleo de medidas mdicas, sociales, educativas y vocacionales juntas para capacitar o volver a
capacitar a personas discapacitadas por causa de enfermedades o lesiones. La meta es hacer
posible que los pacientes logren el mximo nivel posible de funcionalidad.
SERVICIOS PALIATIVOS:
Tratamientos y servicios de apoyo que pretenden aliviar el dolor y el sufrimiento ms que curar
una enfermedad. La terapia paliativa puede incluir ciruga o radioterapia realizadas para reducir o
encoger tumores que oprimen estructuras vitales y que, por lo tanto, mejoran la calidad de vida.
Los servicios paliativos incluyen la atencin de las necesidades psicolgicas y espirituales del
paciente, y el apoyo al paciente en agona y a su familia.

30

SERVICIOS PREVENTIVOS:
Intervenciones para promover la salud y prevenir enfermedades. Esto incluye la identificacin y
orientacin en lo que se refiere a factores de riesgo (por ejemplo, tabaquismo, sedentarismo), la
evaluacin para detectar enfermedades (por ejemplo, cncer de mama, enfermedades de
transmisin sexual), las vacunaciones y la quimioprofilaxis (por ejemplo, terapia de sustitucin
hormonal).
SNTOMA PRIMARIO:
Primera o ms destacada indicacin de una enfermedad, dolencia u otro trastorno.
SNTOMA SECUNDARIO:
Una indicacin de enfermedad, dolencia u otro trastorno que aparece despus de un sntoma
primario debido al mismo.
SISTEMA DE SERVICIOS BSICOS:
Sistema y equipo de toda la organizacin que respalda lo siguiente: distribucin de energa
elctrica; energa de urgencia; agua; transporte vertical y horizontal; calefaccin, ventilacin y aire
acondicionado; caeras, calderas y vapor; gases por caera; sistemas de vaco o sistemas de
comunicacin, incluidos sistemas de intercambio de datos. Tambin puede incluir sistemas de
soporte vital, vigilancia, prevencin y control de infecciones, y apoyo ambiental.
T
TIEMPO FUERA O TIME OUT:
Momento justo antes de realizar una ciruga u otro procedimiento, durante la cual todo el equipo
quirrgico o del procedimiento resuelve las preguntas que no hayan sido respondidas o las
confusiones respecto al paciente, al procedimiento o al sitio de la operacin. Incluso cuando el
procedimiento lo realice una sola persona, es adecuado hacer una breve pausa para confirmar que
se trata del paciente correcto, del procedimiento correcto y del lugar del cuerpo correcto.
TERAPIA DE NUTRICIN:
Tratamiento mdico que incluye nutricin enteral y parenteral.

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TRANSFERENCIA:
El traspaso formal de las responsabilidades de la atencin de un paciente de (1) una unidad de
atencin a otra, (2) un servicio clnico a otro, (3) un facultativo calificado a otro, o (4) una
organizacin a otra.
TRIAGE:
Instrumento de evaluacin de primer contacto, enfocado a calificar la Urgencia Real o Sentida y
priorizar su atencin.
LCERA POR PRESIN:
Son reas de piel lesionada por permanecer en una posicin durante demasiado tiempo.
Comnmente se forman donde los huesos estn ms cerca de la piel, como los tobillos, los talones
y las caderas. El riesgo es mayor si est recluido en una cama, utiliza una silla de ruedas o no
puede cambiar de posicin.
UTILIZACIN:
El uso, los patrones de uso o los ndices de uso de un servicio de atencin mdica especfico. El
abuso ocurre cuando un servicio de atencin mdica se proporciona bajo circunstancias en las
cuales su potencial de causar lesiones supera los posibles beneficios. La infrautilizacin es la no
utilizacin de un servicio de atencin mdica necesario cuando podra haber producido un
resultado favorable para el paciente. El mal uso ocurre cuando se ha seleccionado un servicio
adecuado pero sucede una complicacin que pudo evitarse. Estos tres puntos reflejan un
problema de calidad de la atencin mdica. Pueden aumentar el riesgo de muerte y disminuir la
calidad de vida. Vase tambin gestin de la utilizacin
V
VARIACIN:
Las diferencias de resultados obtenidos al medir el mismo evento ms de una vez. Las fuentes de
variaciones pueden agruparse en dos clases principales: causas comunes y causas especiales.
Demasiada variacin a menudo conduce a desperdicio y prdidas, como por ejemplo un resultado
de salud indeseado de un paciente y un costo aumentado de los servicios sanitarios.

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VERIFICACIN DE CALIFICACIONES:
El proceso de obtener, comprobar y evaluar las calificaciones de un facultativo sanitario para
prestar servicios de atencin al paciente en un establecimiento de atencin mdica o para una
organizacin tal. El proceso de revisar peridicamente las calificaciones del personal se llama
reverificacin de calificaciones.
VERIFICACIN DE LA FUENTE ORIGINAL:
Verificacin de las calificaciones informadas de un facultativo sanitario particular, por parte de la
fuente original o de un representante aprobado de dicha fuente. Entre los mtodos para realizar
una verificacin de calificaciones de la fuente original se incluyen la correspondencia directa, la
verificacin telefnica documentada o la verificacin electrnica segura a partir de la fuente
original de calificacin o informes provenientes de organizaciones de verificacin de calificaciones
que cumplan con los requisitos de los estndares de certificacin.

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