INTRODUCCIN

La epidemiologa molecular permite reconocer caractersticas genticas de las bacterias no

reveladas por las tcnicas de laboratorio convencionales. En las ltimas dcadas, las
ciencias bsicas lograron un importante desarrollo tecnolgico que ha posibilitado esa
epidemiologa molecular. Esta ha proporcionado una nueva visin, no adquirida por las
tcnicas fenotpicas, sobre las caractersticas biolgicas de Streptococcus pneumoniae y su
comportamiento dinmico. S. pneumoniae es naturalmente competente para la
transformacin gentica. Este mecanismo le permite incorporar ADN externo que es
asimilado al cromosoma bacteriano a travs de eventos de recombinacin, constituyndose
en el "motor" principal de su proceso evolutivo. Su presencia frecuente en la flora
orofarngea de portadores (fundamentalmente de nios), en la que participa junto a otras
numerosas especies bacterianas, le proporciona un nicho ecolgico adecuado para este
intercambio gentico. As el neumococo, a travs de genes o segmentos de genes
derivados de la misma especie o de otros estreptococos, o por incorporacin de elementos
mviles (transposones), o, en menor medida por mutaciones, puede adquirir propiedades
que le permitan evadir presiones selectivas especficas, tales como una respuesta
inmunolgica del hospedero o un tratamiento con antimicrobianos.
DESARROLLO
La epidemiologa molecular aplicada al estudio de las enfermedades infecciosas combina
los mtodos moleculares utilizados para la identificacin de agentes patgenos con las
herramientas de la epidemiologa convencional para el estudio de la distribucin de las
enfermedades y sus factores de riesgo. Esta disciplina ha dado otra dimensin al estudio de
las enfermedades al proporcionar informacin que no ofrece la epidemiologa clsica.

La expresin "epidemiologa molecular" comienza a ser de uso general, pero sus implicaciones son
ambiguas. Definida de la forma ms sencilla, supone la inclusin en las investigaciones
epidemiolgicas de medidas biolgicas en el nivel molecular y, por ende, es una manifestacin del
uso cada vez mayor de medidas biolgicas en el campo de la epidemiologa. Las mediciones
propias de la "epidemiologa molecular" suelen corresponder a la deteccin de estructuras
moleculares que han sufrido dao o que varan en la naturaleza, o bien emplean tcnicas
inmunolgicas para detectar molculas especficas de productos determinados por la accin de
genes. (En cambio, la medicin de concentraciones bioqumicas, como ocurre con los estrogenos
plasmticos, no exige tener informacin sobre la estructura molecular.) Las tcnicas de la
epidemiologa molecular se pueden emplear para medir la exposicin, la respuesta biolgica
temprana o las caractersticas del husped que influyen en su susceptibilidad. Tambin podran
servir para dilucidar fenmenos biolgicos mediadores y para diferenciar los que son dainos para
la salud. Se han empleado, biomarcadores moleculares especialmente en la epidemiologa del
cncer, para medir la magnitud del dao. ADN, los polimorfismos genticos heredables que
influyen en la susceptibilidad y los genes que se asocian con el cncer. Los epidemilogos que
estudian las enfermedades infecciosas usan mediciones moleculares de cepas genticas de
microbios y, junto con sus colegas en el campo de la epidemiologa del cncer, miden los cidos
nucleicos de origen vrico dentro de las clulas husped. El trmino "epidemiologa molecular"
puede sugerir que existe una subdisciplina con un nuevo campo de investigacin bastante amplio.
Sin embargo, las tcnicas moleculares se destinan principalmente a cuantificar mejor la exposicin,
el efecto o la sensibilidad, y no a formular nuevas hiptesis etiolgicas. Como tcnicas de
perfeccionamiento y elaboracin, las medida medidas coleculares, integradas a la corriente actual
de las investigaciones epidemiolgicas, pueden proporcionar respuestas ms exactas a
interrogantes sobre las causas de enfermedad

CONCLUSIONES
La Epidemiologa Molecular est basada en la Epidemiologa clsica general y utiliza a la
Biologa Molecular para definir la distribucin de la enfermedad y de sus determinantes etiolgicos
Los avances en
biologa
molecular y la
gentica est
cambiando la
prctica de
lamedicina y la
salud pblica a
travs del
desarrollo del
diagnstico
molecular y
lasintervencion
es dirigidas a
las personas
susceptibles.
Las cuestiones
ticas, legales
ysociales que
son cada vez
ms evidente
que estos
descubrimiento
s importantes
seintroducen
en la prctica
tendr un
enorme
impacto en la
sociedad. La
traduccinexact
a de esta
nueva
informacin
gentica del
laboratorio a la
comunidad es
unanecesidad
urgente. La
epidemiologa
molecular es la
base de este
importante
vnculo,y
representa la
base cientfica
de la salud
pblica para el
siglo 21. (Rev
Md Chile2000;
128: 1261 a
1268).

BIBLIOGRAFIA
http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/#
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-
10182001000000005