Bases Metlicas

Las prtesis removibles metlicas, tambin conocidas como esquelticas, son prtesis parciales
dentomucosoportadas, es decir se sujetan tanto en los dientes como en la mucosa. Se hacen
mediante una estructura metlica colada a partir de un patrn de cera realizado manualmente, y
con el uso de preformas, sobre los modelos de revestimiento.

Sus funciones orales son :
* Masticacin
* Esttica
* Fontica
* Impedir la migracin, inclinacin y obstruccin de los dientes remanentes
* Estabilizacin de los dientes debilitados. Balance en el complejo oro-facial

Principios biomecnicos de una P.P.R

* Retencin: Es la resistencia a las fuerzas que se ejercen en la prtesis en el sentido cervico
oclusal, durante la masticacin de los alimentos pegajosos.
* Soporte: Es la resistencia a las fuerzas que ejercen presin sobre la prtesis en sentido ocluso
cervical, durante la masticacin en los alimentos duros.
* Estabilidad: Es la resistencia a las fuerzas ejercidas de una prtesis en plano horizontal.

Elementos constitutivos de una prtesis parcial:

* Silla
* Elementos de conexin de sillas
* Anclaje

Silla:
Su principal funcin es servir de soporte a los dientes artificiales y a la resina esttica.
Las sillas y sus elementos de conexin, forman la base.

Elementos de conexin de sillas (conector mayor):
Es el elemento bsico de la prtesis al cual van unidos el resto de componentes. Debe tener una
rigidez adecuada para una efectiva distribucin de las fuerzas producidas durante la masticacin.
Anclaje (retenedor):
Se caracteriza por 3 partes constitutivas:

* Apoyo oclusal: Tiene la tarea de trasmitir la fuerzas verticales descansa sobre una superficie
dental, previene el hundimiento de la prtesis, evitando as daos sobre mucosa. La otra funcin
importante de los apoyos es la distribucin, hacia los dientes pilares, de las fuerzas recibidas
durante la masticacin.
* Contencin: En la parte del brazo del retenedor que esta ubicado sobre el ecuador protsico,
bloque las fuerzas horizontales que actan sobre la prtesis.
* Retencin: Esta debe actuar sobre las fuerzas extrusiva manteniendo la prtesis en su sitio.
Estas fuerzas pueden producirse por 2 motivos traccin directa y traccin indirecta.

Clasificacin topogrfica de Kennedy

Esta clasificacin tiene la ventaja de visualizar inmediatamente el caso facilitando la planificacin y
diseo de la prtesis.

Se clasifica en 4 clases:

* Clase I : Desdentado posterior bilateral con sus modificaciones
* Clase II : Desdentado posterior unilateal con sus modificaciones
* Clase III : Desdentado intercalar con sus modificaciones
* Clase IV : Desdentado anterior

Etapas de confeccin de una base metlica:

* Impresin
* Vaciado con yeso extraduro
* Anlisis del modelo
* Recortar el modelo
* Paralelizar
* Diseo de la base
* Eliminacin de retenciones
* Preparacin de agar- agar
* Duplicado
* Vaciado con investimento
* Obtencin del modelo refractario
* Calentamiento del modelo refractario
* Se sumerge en el liquido
* Diseo de la base
* Montar en articulador los modelos de yeso extraduro
* Confeccin de patrn de cera
* Pulido del patrn
* Colocacin de vstago y fijarlos al crisol
* Confeccin del anillo
* Fijacin del modelo y del anillo a la madera
* Preparacin del investimento
* Vaciado del investimento en el anillo
* Fraguado
* Calentamiento del anillo
* Descerado
* Colado
* Recuperar base metlica
* Afinado
* Pulido
* Enviar a clnica para la prueba en boca
* Etapa te terminacin de la prtesis:
* Una vez teniendo la base metlica se realiza la articulacin dentaria
* Tallado gingival
* Sellado de la base
* Descerado
* Tcnica de enmuflado
* Polimerizado
* Recuperacin de la prtesis
* Pulido
* Envo a clnica.

Paralelgrafo

Es un instrumento usado para determinar el paralelismo entre de dos o ms superficies dentarias o
de otras partes del modelo de un arco dentario.

Partes del Paralelgrafo

* Plataforma, esta paralela al piso
* Brazo vertical y horizontal con bisagra
* Brazo analizador, tiene la punta y llave que permite soltar y subir
* Mesa para sostener el modelo, modificando la posicin
* Punta analizadora intercambiable, puede ser metlica, grafito, calibradores de retencin y
tallador de cera.

Usos del Paralelgrafo

* Analizar el modelo
* Contornear los patrones de cera para restauraciones sobre pilares de prtesis removible
* Paralelizacin de coronas veener
* Aplicacin de retenedores intracoronarios (ataches internos)
* Ubicacin de apoyos internos
* Fresado de restauraciones coladas
* Paralelizacin y bloqueo del modelo principal.

Para que paralelizar los modelos?

* Determina el eje de insercin
* Determina el ecuador protsico de las piezas pilares
* Localizar y medir reas de dientes usadas en retencin
* Determinar las reas retentivas de los tejidos blandos y seos que puedan actuar como
interferencias al insertar la prtesis.
* Graficar el ecuador sobre los pilares