Facultad de Ciencias de la Conducta Seminario de pruebas proyectivas
CHILDRENS APPERCEPTION TEST (A/H/S)
El material del C.A.T.-A consiste en 10 lminas, dos de ellas son escenas genuinas, las dems estn ligeramente antropomorfizadas. El C.A.T.-H, tambin son 10 lminas, numeradas de 1 a 10 todas con escenas de animales que tienen distinto grado de antropomorfizacin. Ambos son mtodos proyectivos que estudian el sentido dinmico de las diferencias individuales en la percepcin de un estmulo estndar.
Objetivos:
Permiten la comprensin de la vinculacin del nio con sus figuras ms importantes y sus tendencias. El C.A.T.-A y CAT- H investiga dificultades en la alimentacin (orales), complejo de Edipo, rivalidad, escena primaria, masturbacin, agresin, culpa y castigo, la respuesta de los padres frente a las distintas conductas, miedos, hbitos, analidad, interaccin familiar, etc. Se busca encontrar respuesta a la modalidad de reaccionar del nio frente a sus problemas de crecimiento. El C.A.T.-S explora determinadas situaciones conflictivas que si bien no son tan generales resultan frecuentes: como accidentes, situaciones traumticas, intervenciones quirrgicas (momento previo y posterior), problemas de aprendizaje, roles parentales, narcisismo, interaccin y competencia entre pares, el lugar del varn y el de la mujer, el origen de los nios, el mdico, la medicina y las enfermedades, la castracin, violencia, abuso sexual, violacin, etc. Ambas averiguan el comportamiento aperceptivo y el expresivo. El primero abarca el qu se ve, mientras que el segundo el cmo se ve y se piensa.
Administracin:
Se administran a nios de ambos sexos entre 3 y 10 aos, luego de los tests grficos, nunca como primera tcnica de la batera. Consigna original: Jugaremos a contar cuentos, t los contars mirando unas lminas y nos dirs qu sucede, qu estn haciendo los animales. En el momento oportuno se le preguntar: Qu sucedi antes? y qu suceder despus?. En la actualidad no se utiliza esta consigna por los siguientes motivos: 1. Porque el nio al escuchar esta consigna pide al entrevistador que relate tambin cuentos. 2. Al solicitarle acciones se excluye qu siente, piensa y fantasea el personaje.
La consigna que propongo es: Te voy a mostrar algunos dibujos, deseara que hagas un cuento con cada uno, donde me digas qu pas antes, qu pasa ahora y qu pasar despus. Cuando los nios son muy pequeos se les puede ayudar recordndoles, en el momento adecuado, los tiempos. Se registrar el tiempo de reaccin (T. R.) de cada lmina, siendo ste el que media entre la entrega y el comienzo del relato. Se tomar nota, textualmente, de todas las Elizabeth Vzquez/ Teresa Reyes / Isabel Huertas/ Azucena Reyes / Jacqueline Navarro
verbalizaciones que exprese antes de comenzar la historia (no considerndose esto relato). Se obtendr una media que ser el promedio de los tiempos de reaccin del nio en las diez lminas. sto nos mostrar posibles efectos de shock frente a determinadas lminas. Se registra todo lo que dice y hace el nio durante la administracin, esto nos permiten enriquecer la comprensin de la personalidad del nio. Lo desarrollado anteriormente se utiliza cuando incorporamos el C.A.T.-S. (completo o parcialmente). Se puede elegir la o las lminas del C.A.T.-S que agregamos al administrar el C.A.T.-A segn el caso, por ejemplo, si los padres consultan por problemas escolares de su hijo, agregaremos la nmero 2. Si consultan por problemas de salud, operaciones, las lminas 5 y 8. Si le administramos las 10 lminas del C.A.T-S, se las mostraremos una por vez, en el orden de su numeracin, entregndole la siguiente, slo cuando finaliza el relato de la anterior. Las lminas en ambas tcnicas no estarn a la vista, sino con las ilustraciones hacia abajo. Slo ver la que le entreguemos. Cuando administramos el C.A.T.-S como tcnica de juego en un Psicodiagnstico lo utilizaremos slo con nios muy pequeos o con nios bastante perturbados que tienen dificultad en armar relatos. En estos casos se presenta el material sobre una mesa, ordenado en tres filas colocadas de la 1 a la 10 donde la tercera hilera es de cuatro lminas:
Con el fin de utilizarlo como tcnica de juego el material es lavable y resistente. La consigna es la siguiente:
Con estas lminas que estn sobre la mesa pods mirarlas, acomodarlas y hablarme de ellas como quieras.
Observamos y anotamos todo lo que dice y hace: mira alguna en especial? ; cul evita? ; las puede tocar? ; cul toca? ; cambia los lugares? ; habla o asocia? etc. Vamos a exponer tomando aportes de Bellak y de Sara Baringoltz de Hirsch, un esquema
ANLISIS E INTERPRETACIN DE LAS FORMAS Y EL CONTENIDO: a) Argumento. b) Personajes principales y secundarios: qu ve y cmo los ve. Omisiones, adiciones y distorsiones. c) Elementos del ambiente (contenido de realidad): omisiones, adiciones, distorsiones (figuras, objetos y circunstancias). d) Tiempos: pasado, presente y futuro. e) Lgica del pensamiento. f) Lenguaje utilizado. g) Capacidad creativa. h) Interaccin. i) Naturaleza de las ansiedades y defensas. j) Problemticas significativas (culpa y castigo). k) Finales de las historias.
a) Argumento. Es importante ante todo en el argumento que construye el nio, por qu cuenta esos relatos? Deberemos encontrar el mensaje comn que une las distintas historias con el fin de descubrir los principales conflictos subyacentes. Por ejemplo, si en varios relatos el hroe est necesitado de recibir a travs de la comida u otros elementos (abrigo, calor, etc.), no slo nos indica sus necesidades, tambin tendremos en cuenta de qu manera las satisface: cmo las pide (directa, indirectamente o roba). Los temas pueden ser ms o menos complejos, de acuerdo al momento evolutivo. Es decir que el nio pequeo (de tres o cuatro aos) expresa sus necesidades en relatos ms sencillos y directos (concretamente). Pues a medida que crece sus contenidos tienen una simbolizacin cada vez ms abstracta. Las historias pueden tener ms de un tema que pueden estar conectados entre s, en forma ms o menos compleja.
b) Personaje principal (P.P.) y personajes secundarios (P. S.) Aunque existan varios personajes, el principal es aquel con el cual el nio se identifica. Es la figura en torno a la cual se desarrolla toda la historia; se acerca al nio en edad y sexo. Aunque a veces se dan ciertas desviaciones o desplazamientos: cuando se identifica con personajes del sexo opuesto o alejado en edad. Teniendo en cuenta que cuando hay ms de un P.P., se identifica alternativa o sucesivamente con ellos. Estas identificaciones tienen gran valor para la interpretacin, aunque suele ocurrir que un personaje de importancia secundaria representa tambin actitudes reprimidas del nio. Nos muestra en sus proyecciones la imagen de s mismo o sea la concepcin que el nio tiene de su propio cuerpo, de su yo y de su rol social. Tambin tendremos que tener en cuenta el ideal del yo que aparecera a travs de los intereses, deseos, virtudes, habilidades que se le atribuyen al P.P. y que es lo que el nio desea. Elizabeth Vzquez/ Teresa Reyes / Isabel Huertas/ Azucena Reyes / Jacqueline Navarro
Aparece tambin todo lo temido internamente, carencias, puesto en los personajes de la historia (fantasas persecutorias). Es importante observar en el personaje, sus recursos para solucionar cualquier situacin, teniendo en cuenta el grupo social de pertenencia. Que al adaptarse correctamente, nos mostrara su fortaleza yoica. Esta adecuacin del representa la expresin por excelencia de la consistencia del yo. Tendremos en cuenta qu ve y cmo lo ve. Lo que omite, adiciona o distorsiona. Percepciones y elaboraciones poco usuales de la identidad de los animales (ejemplo: decir en vez de len o tigre un perro). Pueden estar relacionadas con una imagen confusa de su propia identidad, pero hay que tener en cuenta su edad cronolgica, pues a cierta edad, es muy fcil que confundan las especies animales. En la discriminacin de la percepcin tendremos en cuenta la edad del nio, de qu manera el examinado visualiza las personas que lo rodean y cmo reacciona frente a ellas. Qu tendencia se encuentra repetida con mayor frecuencia y cmo reacciona frente a cierta presin ambiental. Con cuntas tendencias reacciona? Con ms de una? Se puede observar aqu con quines se identifica, qu rol juega cada uno de los padres como figura de identificacin. Si bien este proceso no se completa hasta la pubertad o adolescencia, habra que ver la significacin que tiene para l.
c) Elementos del ambiente Contenido de realidad: omisiones, adiciones o distorsiones de figuras, objetos y circunstancias. En este punto se trata de ver el grado de adecuacin o inadecuacin perceptiva y aperceptiva al estmulo, que nos permite formular un diagnstico diferencial. Teniendo en cuenta que las circunstancias introducidas a travs de las lminas (por ejemplo, la injusticia, rigidez, desinters, limitacin, desilusin, etc.), junto a los objetos y figuras adicionadas, nos facilitarn el ingreso al mundo en el cual el nio piensa que vive, o sea en su mundo interno. Nos da noticias tambin de sto, los objetos y figuras omitidas, las cuales tendrn que ver con el deseo de que la figura u objeto en cuestin est presente all. Esto nos muestra su hostilidad y conflicto hacia esa persona u objeto. Una intensa inadecuacin perceptual es un dato a verificar con respecto a la psicosis ejemplo: omite y adiciona en cantidad. Las neurosis aparecern a travs de distorsiones perceptuales de origen emocional. Las equivocaciones en el lenguaje pueden evidenciar un nivel socio-cultural bajo o dficit intelectual. Dado que el contenido de realidad es muy estructurado, la omisin o distorsin severa es un indicador patolgico.
d) Tiempos: pasado, presente y futuro. El cumplimiento fiel de la consigna se encuentra en personalidades obsesivas. A los que omiten el pasado les cuesta aceptar hechos y situaciones y poder emplearlos en nuevas experiencias, por lo tanto la disociacin y la represin tienen un rol importante. Al Elizabeth Vzquez/ Teresa Reyes / Isabel Huertas/ Azucena Reyes / Jacqueline Navarro
contrario, cuando se omite el futuro es por no poder desprenderse del pasado y ste determina un presente sin acceso a las fantasas referidas a un futuro. Por ello la forma en que el nio responde a los tiempos de la consigna nos da un dato importante. Ser significativa en qu lminas se produce la repeticin de la omisin, en una secuencia (presente, pasado o futuro), en todas o en algunas? Cuando se produce aisladamente est relacionado con el tema del estmulo.
e) Lgica del pensamiento. Vemos la coherencia y las alteraciones del pensamiento. Tendremos que comparar este tem con otros para entender su forma y contenido. Observamos la organizacin, la claridad o comprensin y las modificaciones u alteraciones del pensamiento. Tambin tendremos en cuenta el material u las otras pautas de anlisis para su mejor comprensin. Es importante la edad cronolgica del nio, con el fin de verificar si su respuestas es acorde a la etapa de desarrollo de pensamiento que le corresponde. f) Lenguaje utilizado. Nuevamente observar la adecuacin o no del lenguaje con respecto a la etapa evolutiva en la que se encuentra el sujeto. Recordamos que la riqueza del vocabulario est relacionada con la capacidad intelectual, la estimulacin del medio ambiente familiar, los conflictos y su umbral de tolerancia a la frustracin. Est acorde o no a su edad cronolgica?, es exacto o aproximado?, es rico?, emplea sinnimos?, adjetivos abstractos o concretos?, verbos?, abundantes interjecciones?, muletillas?, cul es su estilo?, tiene que ver con los nios de su medi o?, etc. g) Capacidad creativa. Aqu investigaremos cmo puede contar lo que piensa y sus fantasas. Cuando observamos esta capacidad nos preguntamos cmo organiza sus fantasas? produce relatos populares o puede alejarse de ellos mostrando riqueza imaginativa en un estilo propio?, lo hace en forma fluida o con esfuerzo? h) Interaccin. Se observa aqu cul es el estilo predominante de relacionarse entre los personajes y a qu situaciones responde. Ejemplo: si la situacin de interaccin es agresiva por qu? : - por celos fraternos, etc. El modo de interaccin y la manera de percibir estn vinculados con los intentos de conciliar lo inconsciente e irracional con lo social, lo aceptable. Se percibe cmo se fueron consolidando los patrones de interaccin a lo largo de la experiencia del nio, la confrontacin de su mundo interno con lo real, las experiencias de satisfaccin e insatisfaccin. La modalidad del vnculo se ver a travs del propio relato: comen, beben y se insultan, nos da una modalidad oral con contenido agresivo o, tal vez, pueden dialogar, explicarse, es decir comunicarse satisfactoriamente como una modalidad oral pero con diferente contenido. Elizabeth Vzquez/ Teresa Reyes / Isabel Huertas/ Azucena Reyes / Jacqueline Navarro
Se observan as no slo los vnculos establecidos emocionalmente con los padres y hermanos sino tambin con la naturaleza vegetal, animal, con el estudio, tareas diversas, etc. Cmo puede establecer vnculos el nio, nos permite ver la calidad de sus relaciones objetales internas, si puede diferenciarse del objeto o tiene un apego narcisista indiferenciado y si estos vnculos tienen capacidad adaptativa o predomina la ambivalencia. Esto sealara la profundidad del conflicto y cmo la lmina presentada lo moviliza. i) Naturaleza de las Ansiedades y Defensas Los miedos principales estn relacionados con la prdida de la integridad fsica dada por el castigo y el no tener o perder el amor. Donde aparece la falta de aprobacin, de reconocimiento, el ser dejado, postergado est expresando el miedo a la soledad y a la falta de sostn. La respuesta de la defensa puede ser la huida, pasividad, agresin, adquisicin, renunciamiento, regresin, oralidad, etc. El nio puede defenderse del estmulo no produciendo historias en la medida en que la lmina lo comunique ms claramente con su situacin real (lminas ms antropomorfizadas). Otros, por el contrario, se identifican proyectivamente en forma masiva. j) Problemticas significativas En este punto tendremos en cuenta la naturaleza del conflicto y cmo lo resuelve, con quienes y con qu situaciones se involucra. En general: cul es el castigo frente a una situacin de agresin o falta cometida? Esta relacin nos muestra la estructura del super yo. Ante qu situaciones aparece el castigo y quin lo lleva a cabo?, Es inmediato?, Con qu grado de intensidad aparece la culpa? A veces muestra que es menos intensa cuando el castigo queda diferido o postergado. k) Finales de las historias. El desenlace nos permite entender la fuerza del yo a travs de la adecuacin del personaje principal. Intenta resolver el problema o no?, cul es la situacin elegida?, cmo utiliza sus defensas en funcin de lo que desea o teme? Observaremos si el nio puede resolver la problemtica que plantea a travs del argumento. Cmo lo logra nos dar informacin de la utilizacin de sus defensas frente a sus deseos y temores. Es importante ver si lo resuelve en forma adaptativa o no, enriquecedora o no. Cmo incluye los elementos de la realidad, cmo soluciona o no el desenlace en forma fantaseada, mostrando as el grado de coartacin del yo. Tambin se averigua acerca del super yo a travs del castigo, cuando corresponde a normas sociales vigentes. Es decir, que se observar la adecuacin entre la situacin y la respuesta. A travs del desenlace se observa tambin el grado de madurez del nio relacionando la edad mental con la cronolgica.
ANLISIS E INTERPRETACIN GLOBAL a) Argumento: Relaciones familiares Autoridad Agresin, culpa y castigo Competencia Lugar que ocupa en la constelacin familiar Conflictiva edpica, masturbacin, castracin
b) Personajes principales y secundarios: muestra adecuacin a las percepciones tpicas de las lminas con respecto a los animales. Incluso la manera como se perciben los personajes responde a la norma. La identidad de los animales es correcta. PP: travieso, celoso, sumiso, carioso, cooperador, demandante, excluido. PS: madre autoritaria, agresiva, desorganizada, no satisface la demanda. Ambivalente en todas estas caractersticas. Padre: ausente, represor.
c) Elementos del ambiente: muestra adecuacin a las percepciones tpicas de las lminas. Respecto de los elementos no animales de las historias se puede notar que no se producen distorsiones, adiciones ni omisiones significativas. Salvo L N 8 cuadro por la elaboracin del duelo por su bisabuela y L N 10 inodoro por fantasas sdicas de la etapa anal, reforzadas por los castigos reales.
d) Tiempos: pasado, presente y futuro: dio siempre los tres tiempos, de lo que se infiere que la ubicacin temporal es buena.
e) Secuencia: es siempre lgica, con argumento coherente. En general no hay una alteracin formal del pensamiento.
f) Lenguaje: es adecuado a la edad, bastante rico y exacto en cuanto a sus trminos. Las inexactitudes son escasas, relacionadas con la diccin.
g) Capacidad creativa: buena, las historias son elaboradas dentro del clis, tiene aspectos originales que sealara su buena capacidad intelectual.
h) Interaccin: con la madre basada en la obediencia premio y castigo, madre excluye al sujeto, falta de comunicacin, agresiva y ambivalente. Interaccin con el padre, es el que representa la ley, hay problemas de comunicacin y escasa presencia.
i) Ansiedades y defensas: ansiedad depresiva y persecutoria, represin, proyeccin, identificacin introyectiva, identificacin proyectiva, negacin y defensa manaca.
j) Problemticas significativas: edpico, exclusin, inclusin. Curiosidad sexual (masturbacin, castracin), escena primaria. Falta de integracin y comunicacin en la familia. Agresin, culpa y castigo. Relacin con el padre y con la madre. Competencia. Celos. Rivalidad con los hermanos. Elizabeth Vzquez/ Teresa Reyes / Isabel Huertas/ Azucena Reyes / Jacqueline Navarro
k) Finales de las historias: predomina lo adaptativo en la mayora de las lminas. Arma finales felices en funcin de sus deseos.
INTERPRETACIN:
La problemtica planteada en la mayora de las lminas conduce a una situacin en la cual el castigo juega un papel crucial. Para conciliar su mundo interno con la realidad social, y no sufrir el castigo externo, busca una solucin en la cual l mismo controla su necesidad de recibir de la mam con el fin de no daarla y ser castigado. Existe rivalidad entre los hermanos, especialmente por los celos que siente Alejandro con respecto a sus hermanas. En todas las lminas hay manifestacin de castigos y penitencias que recibe, temor a ser agredido y el juego de recompensa y castigo que existe en su ncleo familiar, datos que surgen en las entrevistas. El conflicto que ms peso tiene en su problemtica es el edpico, en varias lminas hace alianza con el padre para permitirse el vnculo amoroso con la madre, por temor a la represalia. Evidencia tentativas de resolucin de esta problemtica por identificacin con el padre e intentos de elaboracin del duelo por la bisexualidad. Frente al conflicto de competencia, con la figura paterna, por el poder, intenta la idealizacin del vnculo paterno filial. El problema de la incomunicacin en el ncleo familiar, la necesidad de ser escuchado, se pone de manifiesto en la mayora de las historias como as tambin en las entrevistas. Se puede inferir que posee un superyo sdico que reprime severamente la sexualidad (ejemplo masturbacin L N 10). Cuando se siente excluido, busca llamar la atencin y ser aceptado, a pesar de ocupar un lugar de responsabilidad dentro de su ncleo familiar (no tolera la exclusin frente a la escena primaria N 5, 6 y 8) pues no tolera la soledad (N 9). Nos preguntamos: qu pasa con la figura internalizada de la madre que no lo tranquilizan o acompaan lo suficiente?. (Ante su ataque fantaseado y del padre a la pareja combinada teme a la retaliacin de las figuras parentales y se infiere especficamente el miedo a esta respuesta).