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*EL OCTAVO PAR CRANEAL:

INTRODUCCIN: El nervio vestibulococlear nervio auditivo; es un nervio sensorial que posee un ncleo vestibular y un ncleo coclear; su funcin es la Percepcin de sonidos, rotacin y gravedad (esencia para el equilibrio y movimiento). La rama vestibular lleva impulsos para coordinar el equilibrio y el brazo coclear lleva impulsos auditivos; se localiza en el canal auditivo interno.

Nervio oculomotor
El nervio oculomotor, nervio motor ocular comn (M.O.C.) o III par craneal es un nervio craneal. Tiene una funcin motora y parasimptica, es uno de los nervios que controla el movimiento ocular y es responsable del tamao de la pupila, siendo esta su funcin parasimptica. El nervio se encarga de dar inervacin a los msculos extrnsecos del ojo. Inerva al elevador del prpado superior, msculo recto medial o interno, recto superior, recto

inferior y oblicuo inferior. Se origina del mesencfalo y su funcin es bsicamente el movimiento del globo ocular junto con el nervio troclear y nervio abducens.

Ncleo oculomotor principal


El ncleo oculomotor principal se ubica en la parte anterior de la sustancia gris que rodea al acueducto cerebral del mesencfalo, se ubica a nivel del colculo superior. El ncleo consiste en grupos de clulas nerviosas que inervan todos los msculos extrnsecos del ojo excepto el oblicuo superior y el recto lateral. Las fibras nerviosas eferentes se dirigen anteriormente a travs del ncleo rojo y salen sobre la superficie anterior del mesencfalo en la fosa interpeduncular. El ncleo principal del nervio oculomotor recibe fibras corticonucleares desde ambos hemisferios cerebrales. Recibe fibras tectobulbares del colculo superior y a travs de

esta va le llega informacin de la corteza visual. Tambin recibe fibras desde el fascculo longitudinal medial, por el cual est conectado con los ncleos de los nervios craneanos cuarto, sexto y octavo.

Ncleo parasimptico accesorio


El ncleo parasimptico accesorio (ncleo de Edinger - Westphal u oculomotor accesorio) est ubicado por detrs del ncleo motor principal. Los axones de las clulas nerviosas, que son preganglionares, acompaan a otras fibras oculomotoras hasta la rbita. Aqu hacen sinapsis en el ganglio ciliar y las fibras post ganglionares pasan a travs de los nervios ciliares cortos hasta el esfnter de la pupila del iris y los msculos ciliares. El ncleo parasimptico accesorio recibe fibras corticonucleares para el reflejo de acomodacin y fibras del ncleo pretectal para los reflejos foto motor directo y consensual.

Origen, trayecto y relaciones


El nervio oculomotor sale sobre la superficie anterior del mesencfalo. Se dirige hacia delante entre las arterias cerebral posterior y cerebelosa superior. Luego contina en la fosa craneana media en la pared lateral del seno cavernoso. Aqu se divide en un ramo superior y otro inferior, que entran en la cavidad orbitaria a travs de la cisura orbitaria superior.

Artculo principal: Inervacin del ojo


Tras atravesar el anillo de Zinn, el nervio oculomotor comn se divide en dos ramas. La rama superior inerva la los msculos recto superior y el msculo elevador del prpado. La rama inferior (adems de llevar informacin parasimptica) inerva a los msculos recto inferior, recto interno y

oblicuo inferior. El componente parasimptico llegar a los msculos ciliares y al msculo esfnter de la pupila. Por lo tanto, el nervio oculomotor es completamente motor y es responsable de elevar el prpado superior, de girar el ojo hacia arriba, abajo y medialmente, de contraer la pupila y de acomodar el ojo.

Semiologa
La exploracin del III par craneal suele incluir maniobras que evalan tambin el IV y VI par craneal, pues las ntimas funciones de estos tres nervios craneales controlan el movimiento ocular y el tamao pupilar.1

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