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ENFERMEDADES TRANSMISIBLES:

Segn la OMS, se consideran enfermedades transmisibles aquellas que se transmiten de un ser humano a otro, o de animales al hombre, y que estn transportadas por insectos u otros vectores, o que nos son transmitidas por el aire que respiramos, el agua que bebemos o el suelo que pisamos. Muchas de ellas estn tan afincadas en las comunidades humanas que tendemos a considerarlas inevitables: infecciones tales como el resfriado comn, la gripe o la varicela. Resulta fcil olvidar que, por lo menos durante dos milenios que se sepa, generacin tras generacin haba aceptado' 'inevitable" tambin la viruela, y sin embargo un esfuerzo mundial de 13 aos bast para eliminarla del planeta. En realidad muchas de estas enfermedades transmisibles estn favorecidas por las malas condiciones de saneamiento, la malnutricin, un desarrollo social y econmico inadecuado y la ignorancia general respecto a ciertos cambios de costumbres que contribuiran a evitar la infeccin. La contribucin a la morbilidad, incapacidad y mortalidad, especialmente de nios menores de 5 aos del mundo en desarrollo, de ciertas enfermedades es sencillamente inadmisible en los decenios finales del siglo XX. Las enfermedades diarreicas agudas (inclusive el clera) constituyen la principal causa de mortalidad infantil en los pases en desarrollo y causan un tercio de las 15 millones de muertes que cada ao se producen en este grupo de edad. Otro tercio se debe a infecciones respiratorias agudas, principalmente neumonas. Adems, estas infecciones son la principal causa de enfermedad en casi todos los pases... ... La tuberculosis y la lepra siguen planteando problemas de salud pblica considerables y en muchos pases las fiebres hemorrgicas vricas siguen teniendo consecuencias importantes, sobre todo durante los brotes epidmicos. Las enfermedades de transmisin sexual no dejan de aumentar en todo el mundo, desplazndose hacia los grupos de edad ms jvenes y, puesto que el nmero de grmenes patgenos cuya transmisin es sexual ha aumentado en aos recientes, la serie de enfermedades en esta rea se ha visto complicada an ms por la aparicin del sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y las diversas manifestaciones de esta enfermedad. Un motivo persistente de preocupacin es la resistencia cada vez mayor de los microbios los frmacos, as como la resistencia de los insectos y otros vectores a los plaguicidas qumicos, tendencias que dificultan el progreso en la reduccin de la enfermedad y aumentan los costos de las operaciones de lucha. La rpida expansin de las ciudades, el auge de los viajes, los movimientos de las poblaciones y el aumento nacional e internacional del comercio de alimentos humanos y para animales son factores que han aumentado el riesgo deque las enfermedades se transmitan rpidamente entre los pases o las regiones. La carga de muchas enfermedades transmisibles podra reducirse sin duda mediante el ordenamiento del medio: proporcionando un abastecimiento de agua potable y la eliminacin en buenas condiciones sanitarias de desechos, aguas residuales y materias fecales, garantizando un alojamiento adecuado, protegiendo el entorno de la contaminacin qumica y otros medios tcnicos de lucha. Pero la implantacin de estas medidas de lucha es forzosamente un proceso lento.

En las grandes ciudades exige cuantiosas inversiones, mientras que en las extensas reas rurales del Tercer Mundo el ordenamiento del medio slo tiene cabida como parte integrante de un desarrollo social y econmico global. Por lo tanto, se seguirn dedicando los mayores esfuerzos a los mtodos tradicionales de prevencin y lucha contra las enfermedades transmisibles. Entre stos figuran el establecimiento y mantenimiento de sistemas de vigilancia que permitan enumerar y evaluar los casos aparecidos, primer paso importante para determinar la distribucin,-los factores causales, la gravedad y la extensin de cada enfermedad transmisible. As se obtiene la informacin de base necesaria para determinar las prioridades adecuadas en la aplicacin de estrategias de lucha contra la enfermedad. Otras actividades de lucha son la formacin de recursos humanos mediante programas docentes en materias administrativas y tcnicas, el aumento del nmero de personas aptas para las actividades de lucha contra las enfermedades transmisibles, y la obtencin de sencillas tcnicas de diagnstico y mtodos de tratamiento poco costosos que los agentes primarios de salud puedan aplicar incluso en las aldeas ms remotas. Adems, en la actualidad existe un renovado inters por la "promocin de la salud" con vistas a mostrar a la gente cmo evitar la enfermedad, cmo procurar activamente la salud y cmo llevar hbitos de vida saludables, todo lo cual contribuir directamente a la prevencin o al tratamiento temprano de muchas enfermedades transmisibles. Otro componente importante de las actividades de prevencin y lucha contra las enfermedades es la investigacin y, gracias a la moderna biotecnologa, se estn buscando vacunas, sustancias de diagnstico y frmacos nuevos y de bajo costo. Reviste especial importancia la produccin de nuevos medicamentos que permitan hacer frente a los cada vez ms numerosos grmenes patgenos resistentes a los antibiticos actuales. Las vacunas, por lo contrario, han demostrado en aos recientes ser uno de los mtodos ms rentables para proteger la salud humana. El programa intensivo de inmunizacin preparado por la OMS fue la clave de la erradicacin mundial de la viruela en 1977.

Qu es la sfilis?
La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual (ETS), causada por una bacteria. La sfilis puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte si no se trata de manera adecuada. Qu tan frecuente es la sfilis? Los CDC calculan que 55,400 personas en los Estados Unidos contraen nuevas infecciones de sfilis al ao. En el 2012, hubo 49,903 nuevos casos de sfilis reportados, en comparacin con unos 48,298 nuevos diagnsticos de infeccin por el VIH en el 2011 y 334,826 casos de gonorrea en el 2012. De los nuevos casos de sfilis, 15,667 casos fueron de sfilis primaria y secundaria, las fases ms tempranas y ms infecciosas de esta enfermedad. En el 2012, 75% de sfilis primaria y secundaria se presentaron en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. Tambin hubo 322 informes de nios con sfilis congnita en el 2012. Cmo se contrae la sfilis? La sfilis pasa de una persona a otra a travs del contacto directo con una lcera sifiltica. Las lceras aparecen principalmente en los genitales externos, la vagina, el ano o el recto.

Tambin pueden salir en los labios y en la boca. La sfilis puede ser transmitida durante relaciones sexuales vaginales, anales o durante el sexo oral. Las mujeres embarazadas con esta enfermedad pueden pasrsela a sus futuros bebs. Cunto tardan en aparecer los sntomas despus de la infeccin? El tiempo promedio entre la infeccin por sfilis y la aparicin del primer sntoma es de 21 das, pero puede variar de 10 a 90 das. Cules son los sntomas en los adultos? Fase primaria: La aparicin de una sola lcera marca la primera fase (primaria) de los sntomas de la sfilis, pero es posible que aparezcan mltiples lceras. La lcera aparece en el sitio por donde la sfilis entr al organismo. Por lo general, la lcera es firme, redonda y no causa dolor. Debido a que la lcera no causa dolor es posible que pase por desapercibida. La lcera dura entre 3 y 6 semanas y se cura por ms que la persona no reciba tratamiento. No obstante, si la persona infectada no recibe tratamiento adecuado la infeccin progresa a la fase secundaria. Fase secundaria: Las erupciones de la piel o las lceras en la boca, vagina o ano (tambin llamadas lesiones en las membranas mucosas) caracterizan la fase secundaria de los sntomas. Esta fase suele comenzar con la aparicin de una erupcin en la piel en una o ms reas del cuerpo. Las erupciones de la piel asociadas a la sfilis secundaria pueden aparecer desde el momento en que comienza a curarse la lcera primaria hasta varias semanas despus de que se haya curado. Por lo general, la erupcin no produce picazn. Esta erupcin puede tomar el aspecto de puntos duros, de color rojo o marrn rojizo, tanto en la palma de las manos como en la planta de los pies. No obstante, puede verse diferente en otras partes del cuerpo y puede parecerse a otras erupciones causadas por otras enfermedades. Las lesiones grandes, elevadas, grises o blancas pueden presentarse en reas hmedas y clidas como la boca, axila o regin de la ingle. Algunas veces, las erupciones asociadas a la sfilis secundaria son tan leves que pasan desapercibidas. Otros sntomas de sfilis secundaria incluyen fiebre, inflamacin de las glndulas linfticas, dolor de garganta, prdida parcial del cabello, dolor de cabeza, prdida de peso, dolor muscular y fatiga. Los sntomas de esta fase de la sfilis desaparecern con o sin tratamiento. Sin el tratamiento adecuado, la infeccin progresar a una fase latente y posiblemente a las fases ms avanzadas de la enfermedad. Fases latente y avanzada: La fase latente (oculta) de la sfilis comienza con la desaparicin de los sntomas de las fases primaria y secundaria. Sin tratamiento, la persona infectada puede continuar teniendo sfilis en su organismo, aunque no tenga ni signos ni sntomas. Esta fase latente puede durar aos. Aproximadamente el 15% de las personas que no han recibido tratamiento para el sfilis presentan la fase avanzada de esta enfermedad, la cual puede aparecer entre los 10 y 30 aos despus de haber comenzado la infeccin. Los sntomas de la fase avanzada de sfilis incluyen dificultad para coordinar los movimientos musculares, parlisis, entumecimiento, ceguera gradual y demencia. En esta fase avanzada la sfilis puede daar rganos internos como el

cerebro, los nervios, los ojos, el corazn, los vasos sanguneos, el hgado, los huesos y las articulaciones. Esta enfermedad puede causar la muerte. Qu efectos tiene la sfilis en la mujer embarazada y en su beb? Una mujer embarazada y con sfilis puede pasarle la enfermedad a su futuro beb. Los bebs nacidos con sfilis pueden presentar muchos problemas de salud. Esto podra causar bajo peso al nacer, parto prematuro o hasta muerte fetal (un beb que nace muerto). Para proteger a sus bebs, las mujeres embarazadas deben hacerse la prueba de sfilis con regularidad durante el embarazo y el parto, y deben recibir tratamiento de inmediato si el resultado es positivo. Un beb infectado puede que nazca sin los signos o sntomas de la enfermedad. Sin embargo, si no es sometido a tratamiento de inmediato, el beb puede presentar graves problemas al cabo de unas cuantas semanas. Los bebs sin tratar pueden tener muchos problemas de salud (como cataratas, sordera o convulsiones) y pueden morir. Cmo se diagnostica la sfilis? Microscopa de campo oscuro deTreponema pallidum. Haga clic aqu para ampliar la imagen. Un anlisis de sangre es la manera ms comn para determinar si una persona tiene sfilis. Poco despus de la infeccin, el cuerpo produce anticuerpos contra la sfilis que pueden ser detectados mediante una prueba de sangre segura, precisa y econmica. Algunos mdicos pueden diagnosticar la sfilis mediante el anlisis de una muestra lquida de una lcera sifiltica en un microscopio especial llamado microscopio de campo oscuro. Si las bacterias de la sfilis estn presentes en la lcera, se observarn en el microscopio. Nota especial: Dado que la sfilis no tratada en una mujer embarazada puede infectar y provocar la muerte de su beb, toda mujer embarazada debe recibir atencin prenatal y debe hacerse un anlisis de sangre para detectar la sfilis durante el embarazo y el parto. Cual es la relacin entre la sfilis y el VIH? Las lceras orales, anales, vaginales o en el pene facilitan el contagio y la transmisin de la infeccin por el VIH . Una persona tiene entre 2 y 5 veces ms probabilidad de contraer el VIH si la exposicin ocurre cuando las lceras sifilticas estn presentes. Cmo se trata la sfilis? Ningn remedio casero ni de venta sin receta mdica cura la sfilis, sin embargo, esta afeccin es fcil de curar con los antibiticos adecuados que recete un mdico. El tratamiento matar la bacteria que causa la sfilis y evitar daos en el futuro, pero no remediar los daos ya ocasionados. Las personas que recibieron tratamiento contra la sfilis deben abstenerse de tener contacto sexual con parejas nuevas hasta que las lceras sifilticas se hayan curado por completo. Las personas que tengan sfilis deben avisarles inmediatamente a sus parejas sexuales para que se sometan a pruebas y reciban tratamiento si es necesario. Quin debera hacerse la prueba de sfilis? Los proveedores deben hacerle la prueba de manera habitual a las siguientes personas:

Mujeres embarazadas

Hombres que tienen relaciones sexuales con hombres Personas infectadas por el VIH Personas cuya pareja sexual tuvo un resultado positivo a la prueba de sfilis

Reaparecer o "volver" la sfilis? Las pruebas de seguimiento se recomiendan para asegurarse de que el tratamiento haya sido eficaz. El hecho de que una persona haya tenido sfilis una vez no la protege de tenerla de nuevo. Aun cuando se haya seguido el tratamiento de manera adecuada y haya sido eficaz, las personas pueden volver a infectarse. Solamente las pruebas de laboratorio pueden confirmar si una persona tiene sfilis. Dado que las lceras sifilticas pueden estar ocultas en la vagina, el ano, el prepucio o la boca, es posible que no sea evidente que una pareja sexual tenga sfilis. A menos que una persona sepa que su pareja sexual ha sido evaluada y tratada, puede estar en riesgo de contraer sfilis otra vez de una pareja que no haya recibido tratamiento. Cmo se puede prevenir la sfilis? El uso constante y correcto de condones de ltex puede reducir el riesgo de sfilis cuando la lcera o el sitio de posible exposicin est cubierto, aunque es mejor abstenerse de tener relaciones sexuales cuando una lcera est presente en el rea genital, anal u oral. El contacto con una lcera fuera del rea cubierta por el condn de ltex puede an causar infeccin. La manera ms segura de evitar contraer enfermedades de transmisin sexual, incluida la sfilis, es abstenerse del contacto sexual o tener una relacin estable y mutuamente mongama con una pareja que se haya hecho las pruebas y que se sabe que no tiene ninguna infeccin. La transmisin de una ETS, incluida la sfilis, no puede prevenirse con lavarse los genitales, orinar o darse una ducha vaginal despus de la relacin sexual. Cualquier secrecin, lcera o erupcin en la piel, en particular en el rea de la ingle, debe ser seal para dejar de tener relaciones sexuales y ver a un mdico de inmediato. Abstenerse de consumir alcohol y drogas puede tambin ayudar a evitar la transmisin de la sfilis, ya que estas actividades pueden llevar a una conducta sexual peligrosa. Es importante que las parejas sexuales hablen entre ellas sobre si tienen el VIH o si en el pasado han tenido otras ETS, de manera que puedan tomar acciones preventivas. Qu son las enfermedades no transmisibles? Las Enfermedades No Transmisibles constituyen la principal causa de muerte en nuestro pas y en el mundo. Estn constituidas por las Enfermedades Crnicas No Transmisibles ms las lesiones externas (accidentes, homicidios y suicidios). Las Enfermedades Crnicas No Transmisibles (ECNT) son enfermedades de larga duracin cuya evolucin es generalmente lenta. Estas enfermedades representan una verdadera epidemia que va en aumento debido al envejecimiento de la poblacin y los modos de vida actuales que acentan el sedentarismo y la mala alimentacin. En su conjunto son responsables de ms del 60% de las muertes, 80% de las cuales ocurren en pases de bajos y medianos ingresos. Las principales ECNT son la diabetes, las enfermedades

cardiovasculares, el cncer, las enfermedades respiratorias crnicas y la enfermedad renal, y se caracterizan por compartir los mismos factores de riesgo: Tabaquismo Mala alimentacin Falta de Actividad Fsica Consumo excesivo de alcohol Se cuenta, en la actualidad, con medidas eficaces para prevenir estas enfermedades, interviniendo sobre estos factores de riesgo. Este Ministerio lleva adelante una Estrategia Nacional para la Prevencin y Control de las Enfermedades No Transmisibles ( Resolucin 1083-2009) que comprende tres lneas de accin: Intervenciones en la poblacin general: Plan Argentina Saludable Vigilancia de las enfermedades y sus factores de riesgo Reorientacin de los Servicios de Salud para la atencin de estas enfermedades