ETAPAS DEL PROCESO DE ENFERMERIA Es un sistema de planeacin en la ejecucin de los cuidados de enfermera, compuesto de cuatro etapas; VALORACION Es el paso

inicial del proceso de atencin de enfermera, que consiste en recolectar y organizar los datos de la persona, familia y entorno. Consiste en tres actividades separadas dependientes entre s, las cuales son: Recoleccin de datos, organizacin de datos, Diagnostico de enfermera.

La recoleccin se inicia en el momento de la entrada del paciente y contina durante todo el proceso de atencin de enfermera. : La observacin, interrogatorio y examen.

Organizacin de datos se encuentra la manera de organizar los datos, pero no de las formas sugeridas de mayor relevancia es la escala de Maslow, la cual de divide en necesidades de supervivencia (comida, agua, oxigeno) y las necesidades de ms alto nivel (proteccin, seguridad, autorrealizacin).

Diagnstico de enfermera la redaccin del diagnstico de enfermera tiene siempre un enlace, se distingue de diagnstico medico en el cual observamos una palabra relacionada con la enfermedad que padece, en cambio el diagnstico de enfermera enuncia el problema con la palabra enlace, relacionada con, asociado a, debido a, ejemplo: dolor y temor asociado con un procedimiento quirrgico.

Frmula para redactar el Diagnostico de Enfermera = problema del paciente mas causa (si se conoce).

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PLANEACION La planificacin consiste en la elaboracin de estrategias diseadas para reforzar las respuestas del cliente sano o para evitar, reducir o corregir las respuestas del cliente enfermo, identificadas en el diagnstico de enfermera. Existen 3 pasos en la planeacin de enfermera: establecer prioridades, identificar objetivos y planear las acciones de enfermera. Frmula para describir la etapa de planeacin. Planeacin=establecer prioridades+ identificar objetivos+ planear acciones de enfermera. El establecimiento de las prioridades. Pas en el que la enfermera o enfermero determina el orden en el que los problemas deben resolverse de acuerdo a prioridades relacionadas con las que representan mayo amenaza para el paciente. Gua para elegir el diagnstico de enfermera que debe colocarse en primer lugar. 1. La jerarqua de las necesidades de Maslow puede orientar a la solucin de las necesidades principales. 2. Satisfacer las necesidades que el paciente sienta mas importantes. IDENTIFICAR OBJETIVOS Objetivo de enfermera: es el resultado que se espera de la atencin de enfermera; lo que se desea lograr con el paciente y lo que se proyecta remediar o disminuir, el problema que se identific en el diagnstico de enfermera. Es muy importante recordar que los objetivos se redactan en funcin del paciente, es decir lo que se espera que el paciente evidencie como resultado del objetivo planeado. Los objetivos son a corto, mediano y largo plazo. Frmula para describir un objetivo: Sujeto+verbo+criterio+condiciones (si son necesarias)=enunciado del objetivo. ACCIONES DE ENFERMERIA Son las situaciones que la o el enfermero planea hacer para ayudar al paciente a alcanzar un objetivo. Lineamientos para la revisin de la seleccin de acciones de enfermera.

EJECUCION La fase de ejecucin incluye varias actividades: validacin y redaccin del plan, brindar atencin de enfermera y continuar con la recopilacin de datos. 05

Formula:

Ejecucin= validacin del plan de atencin + documentar el plan de atencin + brindar atencin de enfermera + continuar la recoleccin de datos. La validacin es una etapa muy importante, se revisa el plan en dos reas principales: 1. En una prctica de enfermera slida. 2. En una atencin de enfermera individualizada. Un plan de atencin de enfermera debe compartirse para que sea afectivo.

EVALUACION La evaluacin es la ltima fase o etapa. Formula Evaluacin = evaluacin del logro del objetivo + revaloracin del plan de atencin. El propsito de la evaluacin es decidir si el objetivo se logr. El objetivo se evala en la fecha que se especific en el plan. Es una fase de inmediatamente retorna al objetico y permite replantar nuevas situacin a efecto de que se logre el objetivo o contine en la bsqueda de mayor avance al estadio de salud. REVALORACION DEL PLAN DE ATENCION El proceso de cambiar o eliminar diagnstico de enfermera, previo, objetivo y acciones con base a nuevos datos del paciente. Resultados al relevarse los planes de atencin. 1. Las prioridades generalmente cambian. 2. Los nuevos datos recolectados indican que hay un nuevo problema, de nuevo se redacta otro diagnstico. 3. Si el objetivo se logr el problema desapareci. 4. Puede ser que el objetivo se logr pero el problema persiste. 5. Objetivo se logra en forma parcial. La evaluacin y revaloracin ayuda a la enfermera a desarrollar la habilidad de redactar planes reales y efectivos para afrontar los problemas del paciente.

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INTRODUCCION

En el siguiente trabajo se da a conocer LAS ETAPAS DEL PROCESO DE ENFERMERIA, es un sistema de planeacin n la ejecucin de los cuidados de enfermera. El proceso de atencin de enfermera es el plan de atencin de Enfermera, resulta importantsimo para adquirir habilidades tcnicas y cientficas para su implementacin en el cuidado a las personas usuarios de los servicios de salud.

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JUSTIFICACION

La importancia de brindarle un cuidado al paciente principios cientficos. La responsabilidad del profesional de enfermera es la comodidad del bienestar del paciente. Para que tenga una pronta mejora.

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OBJETIVOS GENERALES Conocer cules son las etapas del proceso de enfermera.

OBJETIVOS ESPECIFICOS Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente, familia y comunidad. Actuar para cubrir y resolver los problemas, prevenir o curar la enfermedad. Favorecer que los cuidados de enfermera se realicen de manera dinmica, deliberada, consciente, ordenada y sistematizada.

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CONCLUSION Proceso de atencin de enfermera es un sistema en la planeacin en la ejecucin de los cuidados de enfermera que le brinda al pacientes. Ayuda a poder brindarle una mejor atencin al paciente con mtodos cientfico. Y as poder brindarle al paciente una buena atencin segn la necesidad de cada paciente.

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RECOMENDACIN Poner en prctica las etapas de atencin de enfermera para as poder brindarle al paciente una buena atencin segn sus necesidades. Poner en prctica el plan de cuidados, para mejorar nuestro diagnstico de enfermera.

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BIBLIOGRAFIA

ATS/DUE SAS Temario 1. Centro de Estudios Adams. Ediciones Valbuena S.A., Madrid. ISBN 84-8303-225-2. Ostigun Melndez, Rosa Maria; Velzquez Hernndez; Silvia Mara de la Luz (2001). Teora general del dficit de autocuidado. Gua bsica ilustrada. El manual moderno.

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INDICE

INTRODUCCION ......01 JUSTIFICACION...02 OBJETIVOS GENERALES.....03 ETAPAS DE PROCESO DE ENFEMERIA VALORACION......04 PLANEACION..05 EJECUCION...05 EVALUACION..06 CASA NO.1 HOSPITALARIO VALORACION DEL CASO NO.1 07 PLANEACION, EJECUCION, EVALUACION..08 PLAN DE CUIDADOS..09 CONCLUSION....10 CASO NO.2 COMUNITARIO VALORACION DE CASO NO.2...11 PLANEACION, EJECUCION, EVALUACION..13 PLAN DE CUIDADO...15 CONCLUCION...17 RECOMENDACIO...18 BIBLIOGRAFIA19

UNIVERSIDADRAFAEL LANDIVAR

CIENCIA DE LA SALUD PROFESIONALIZACION EN ENFERMERIA PROCESODE ATENCION EN EFERMERIA LICDA. ESTELA RODAS

ETAPAS DE PROCESO DE ENFERMERIA

SINDY A. SAQUICHE G. CARNET 20331-13 16 -11 -2013

PLANEACION PRIORIDAD Disminuir el dolor de espalda del paciente. Cumplir con sus patrones de sueo. Disminuir flemas. OBJETIVOS. Disminuir el dolor. Cumplir con su patrn de sueo. Disminuir flemas ACCIONES Movilizar al paciente fuera de cama y sentarlo por 3 hora en cada turno de maana. Colocar al paciente en semifuler durante la noche. Drenaje postular despus de cada nebulizacin con palmadas por 5 minutos. EJECUCION Realizar mi plan de atencin para brindarle la atencin adecuada al paciente. Seguir recolectando datos. EVALUACION Se logr disminuir el dolor del paciente, logrando dormir en posicin semifuler. Disminuyo la flemas con drenajes posturales.

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Conclusin Una buena recoleccin de datos, nos ayuda para poder redactar nuestros diagnsticos de enfermera y as poder ayudar a nuestros pacientes. Brindarle el cuidado adecuado a su necesidad.

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PLANEACION Prioridad Disminuir la fiebre Disminuir la secrecin nasal Disminuir ojos llorosos y enrojecidos OBJETIVOS Disminuir la fiebre Disminuir la secrecin nasal Disminuir ojos llorosos y enrojecidos ACCIONES Controlar la temperatura al nio teniendo 40 grados de temperatura, realizar bao general en agua fra por 3 minutos controlar nuevamente la temperatura en 20 minutos. Brindarle la educacin a la madre, de cmo le tiene que controlar la temperatura al nios, en cuanto tiempo que sera cada 8 horas y si tiene mas de 39.5 grados de temperatura colocarle medios fsicos con agua fra en reas de frente, debajo del brazo (axila) en la planta de los pies durante 5 minutos y cambiarlo durante 15 minutos. Cumplir las nebulizaciones que dejo en ordenes medica el mdico, y realizarle drenaje postular, darle plan educacional a la madre de cmo le tiene que administrar el medicamento dado por medico en receta, la dosis que le tiene que dar en que horario y por qu va. Y darle plan educacional de cmo le tiene que darle drenaje postural se le muestra cuando le estemos dando con la mano en guacalito con golpes en espalda durante 5 minutos despus de darle el medicamento. Limpiarle los ojos al nio con agua para quitar las secreciones que tenga y administrar las gotas lagrimales que le recete el mdico. Y darle plan educacional a la madre de cmo administrrselo que le tiene que lavar los ojos con agua limpia los ojos y colocarle la dosis indicado por el mdico. EJECUCION Y darle plan educacional a la madre del nio del cuidado en casa si la madre refiere que tiene ms nios, que aisl al nio con sarampin y que todo lo que use el nio los mantenga aparte para que se evite que los dems se contagien, 13

Sobre el cuidado del nio que lo mantenga cmodo, que lo bae todos los das y que lo hidrate con agua o limonadas para que no se deshidrate, que trete de darle de comer verduras y frutas. Y si el nio presenta La fiebre del nio no disminuye pasados los 4 das desde la aparicin del sarpullido; La tos del nio empeora; El nio desarrolla dolor de odos. Que acuda de nuevo al centro de salud. Ir a visitarla para ver cono sigue el nio al dia siguiente Seguir recolectando datos EVALUACION En 3 das se al nio le disminuyo la fiebre Las secreciones nasales con el tratamiento dado por el medico Los ojos se le observan con menos irritabilidad.

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