TEMA DE ENSEANZA Enfermedad 1 - .Early de Alzheimer La prctica clnica, la enfermedad de Alzheimer temprana R.

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La enfermedad de Alzheimer es la causa ms frecuente de demencia en las sociedades occidentales , y se estima que afecta a cinco millones de personas en los Estados Unidos y 17 millones en todo el mundo . Los aumentos de incidencia anual de uno por ciento entre las edades de 60 a 70 aos y seis a ocho por ciento en edades de 85 aos o mayores top

Perlas clnicas

P. Cmo temprana enfermedad presente de Alzheimer? Incapacidad para retener la informacin recientemente adquirida es tpicamente la denuncia inicial , mientras que la memoria de eventos remotos se salva relativamente inicialmente . Con la progresin de la enfermedad , el deterioro en otras reas de la cognicin (por ejemplo, lenguaje, razonamiento abstracto, y la funcin ejecutiva o la toma de decisiones ) se produce en distintos grados y tpicamente coincide con dificultades en el trabajo o en situaciones sociales o las actividades domsticas . Los cambios en el estado de nimo y afecta a menudo acompaan a la disminucin de la memoria .

P. Cmo deben ser diagnosticados los pacientes con enfermedad de Alzheimer? Determinar cuando los pacientes han llegado a las primeras etapas de la enfermedad de Alzheimer no es fcil. Una disminucin sustancial en el rendimiento en las pruebas neuropsicolgicas de memoria y ejecutivas FUNCIONES verbales como las siguientes tareas secuenciales , tpicamente se produce en el inicio de la enfermedad de Alzheimer , pero puede ser difcil de documentar y sin pruebas formales. Independencia reducido en las actividades diarias (a menudo recognice por la familia del paciente) es uno de los ms fuertes en predictos enfermedad. Neuropsicolgica formal mostrando una disminucin sustancial en la memoria y la funcin ejecutiva vebal apoya el diagnstico de la enfermedad de Alzheimer , sino que requiere un profesional capacitado para la administracin e interpretacin

Maana Informar Preguntas P. Qu pruebas se debe realizar en un paciente con sospecha de enfermedad de Alzheimer precoz? Prueba debe realizarse para descartar otras causas de deterioro de la memoria, como la enfermedad cerebrovascular, la hidrocefalia, hipotiroidismo, deficiencia de vitamina B12, infecciones del sistema nervioso central, la inmunodeficiencia humana relacionada discorder cognitiva, los efectos adversos de los medicamentos prescritos, el abuso de sustancias, y el cncer.

P. Cmo se deben manejar los pacientes con enfermedad de alzheimer? Los inhibidores de la colinesterasa (donepezilo rivastigmina y galantamina) y la N-metil-Daspartato antagonista del receptor de la memantina son el nico tratamiento para la enfermedad de alzhemer aprobado por la Food and Drug Administration. La memantina se puede aadir a cualquiera de la inhibidor de la colinesterasa en pacientes que tienen poca o ninguna mejora con un ltimo. En los casos en que se considerar la farmacoterapia para la depresin inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina adecuados son de uso general; antidepresivos tricclicos son generalmente evitada, debido a que tienen efectos anticolinrgicos que pueden causar o exacerbar la confusin para el paciente agitacin pizca, delirios, alucinaciones y tratamiento de la irritabilidad whit convencionales o atpicos agentes antipsicticos pueden ayudar, pero estos deben ser utilizados con precaucin