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  • GCF-FO-111-006 Entrega de Pertenencias

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    El Hospital Simón Bolívar III entrega las pertenencias identificadas como correspondientes al paciente con documento de identidad, a su familiar o responsable. Se hace entrega de prendas y/o elementos que se consideraron conducentes o pertinentes para investigación judicial, los cuales serán puestos en cadena de custodia para ser aportadas a la Fiscalía General de la Nación. El familiar o responsable del paciente recibe las pertenencias y manifiesta ser la persona autorizada para reclamarlas.

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    El Hospital Simón Bolívar III entrega las pertenencias identificadas como correspondientes al paciente con documento de identidad, a su familiar o responsable. Se hace entrega de prendas y/o elementos que se consideraron conducentes o pertinentes para investigación judicial, los cuales serán puestos en cadena de custodia para ser aportadas a la Fiscalía General de la Nación. El familiar o responsable del paciente recibe las pertenencias y manifiesta ser la persona autorizada para reclamarlas.

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    ENTREGA DE PERTENENCIAS GESTIN CIENTFICA CADENA DE CUSTODIA

    Cdigo: GCF-FO-111-006

    Versi : !

    FECHA: ___, ____, _________; HORA_________

    Por medio de la presente El Hospital Simn Bolvar III pertenen#ias identi%i#ado &a' #orrespondientes al pa#iente #on do#(mento ___

    ivel E!S!E! "a#e entre$a de

    ________________________________,

    ) ______________________ en las #(ales

    previamente se des#arta Eviden#ia *ra+a de los "e#"os ,(e llevaron al Pa#iente a ser tratado en n(estras instala#iones! Se "a#e anota#in ,(e dado el #aso de en#ontrar prendas -.o elementos ,(e se #onsideraron #ond(#entes - pertinentes para investi$a#in /(di#ial, ser0n p(estas en Cadena de C(stodia para ser aportadas a la Fis#ala 1eneral de la
    255 y de mas en relacin.

    a#in! Ley 906 de 2004, Articulo 254,

    2e lo anterior "a#e presen#ia el &la' a#(diente, %amiliar o responsa3le del pa#iente ,(ien al pie de %irma soporta s( identi%i#a#in ase$(ra tener el parentes#o de _____________________ en rela#in al propietario de di#"as pertenen#ias! As mismo mani%iesta ser persona a(tori+ada para re#lamar las pertenen#ias rela#ionadas en el Formato 1CF4FO4567 3a/o nom3re del pa#iente des#rito al ini#io de la presente a#ta! Se ane8a #opia de Ced(la de Ci(dadana! Se "a#e rela#in al 3(en estado de las pertenen#ias las #(ales %(eron Halladas tal #omo se en#ontra3an en el pa#iente, para lo #(al re#i3e: Re#i3e: _______________________________, ________________________________
    om3re Completo , Firma
    H9E::A 2AC*I:AR

    C!C! ) _________________
    Ane8os: Foto#opia de 2o#(mento de Identidad del %irmante! Formato de Rela#ion de Pertenen#ias 1CF4FO4567

    I 2ICE 2ERECHO

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